Бинафин мазь от грибка ногтей отзывы цена


Содержание скрыть

Бинафин

Состав

В 1 таблетке тербинафина — 125 мг и 250 мг. МКЦ, крахмал, натрия метилпарабен, повидон, кремния диоксид, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, натрия крахмал гликолят, тальк, как вспомогательные вещества.

В 1г крема тербинафина гидрохлорида — 10 мг. Спирт кетостериловый, белый парафин, метилпарабен, парафин жидкий, пропилпарабен, натрия кислый фосфат, кетомакрогол, вода, как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки 125 мг и 250 мг, крем 1%в тубах по 30 г,15 г и 10 г.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Тербинафин имеет широкий спектр действия в отношении грибов дерматофитов, вызывающих заболевания ногтей, кожи и волос, и грибов рода Candida. Фунгицидное действие на плесневые грибы и дерматофиты производит даже в низких концентрациях.

В отношении дрожжеподобных грибов — фунгицидное или фунгистатическое действие зависит от рода грибов. Действие тербинафина заключается в ингибировании фермента скваленэпоксидазы в мембране гриба, что ведет к накоплению сквалена внутри клетки и гибель ее. При назначении внутрь в ногтях, волосах, и коже создаются фунгицидные концентрации препарата.

Фармакокинетика

При однократном приеме в дозе 250 мг необходимая концентрация препарата в крови создается через 2 часа. Степень связывания с белками высокая (99%). Хорошо проникает в дермальный слой и концентрируется в роговом слое кожи и ногтевых пластинках. На 2-й день приема концентрация в роговом слое возрастает в 10 раз, а через 12 дней приема — в 70 раз. Проникает в сальные железы и в волосах и фолликулах также создаются высокие концентрации. Стабильные концентрации в тканях определяются через 10 дней. Полупериод выведения от 24 до 150 дней, поэтому сохраняется в коже и ногтевых пластинках длительное время после прекращения приема.

Метаболизируется при участии системы цитохрома Р450. В результате биотрансформации образуются метаболиты, не имеющие противогрибковой активности. Они выводятся с мочой. Доказательств кумуляции препарата не имеется. При местном применении всасывается 5% дозы, поэтому системное воздействие минимально.

Показания к применению

  • дерматомикозы;
  • кандидамикозы, вызванные грибом Candida;
  • разноцветный лишай.
  • онихомикозы;
  • микозы волосистой части головы;
  • кандидамикозы (если выраженность или распространенность процесса обусловливают
    целесообразность приема таблеток).

Таблетки не эффективны в случае разноцветного лишая.

Противопоказания

Гиперчувствительность. С осторожностью назначается при заболеваниях печени.

Побочные действия

Чаще встречаемые побочные реакции:

  • чувство переполнения желудка;
  • потеря аппетита;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • диспепсия;
  • нарушения вкуса;
  • диарея;
  • сыпь, крапивница;
  • артралгия, миалгия.

Редко встречаемые побочные реакции:

  • холестаз;
  • печеночная недостаточность;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • эпидермальный некролиз;
  • гематологические нарушения (нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз).

При местном применении крема может отмечаться покраснение, зуд или жжение, которые редко приводят к прекращению лечения. При появлении крапивницы необходимо лечение прекратить.

Бинафин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Крем Бинафин показан взрослым и детям с 12 лет. Его наносят тонким слоем 1-2 раза в сутки и слегка втирают, захватывая прилегающие участки. Дерматомикоз туловища, стоп, голеней — длительность лечения 1 неделя. При кандидозе кожи и разноцветном лишае — 2 недели. При инфекциях с наличием опрелости (в межпальцевых промежутках, в паховой области, под молочными железами, между ягодицами) после нанесения крема места прикрывают марлевой салфеткой. В случае нерегулярного или недостаточного по длительности лечения имеется риск возобновления инфекции.

Таблетки Бинафин

Взрослым рекомендуется 250 мг один раз в сутки. При дерматомикозе стоп лечение должно длиться 2-6 недель. При дерматомикозе туловища и голеней – 3-4 недели. При микозе волосистой части головы — 1 месяц. При кандидозе кожи до 4 недель. Курс при онихомикозе кистей составляет 4-6 недель, стоп — 12 недель. При сниженной скорости роста ногтей, может быть более длительное лечение до отрастания здорового ногтя.

У лиц пожилого возраста доза не изменяется при условии, что функция печени или почек не нарушена. При нарушении функции почек назначается половинная доза препарата. Если в процессе лечения отмечаются нарушения функции печени лечение отменяют.

Передозировка

Передозировка таблетками проявляется головной болью, болью в эпигастрии, тошнотой, головокружением. Лечение заключается в промывании желудка и назначении энтеросорбентов. Проводится симптоматическое лечение. О случаях передозировки при использовании крема не сообщалось. При случайном приеме внутрь, возможны вышеописанные побочные явления.

Взаимодействие

Тербинафин незначительно подавляет или усиливает клиренса многих препаратов, метаболизм которых происходит при участии цитохрома Р450. К таким препаратам относятся циклоспорин, толбутамид, терфенадин, триазолам и оральные контрацептивы. Также подавляет метаболизм CYP2D6, что важно при применении лекарственных средств, метаболизирующихся этим ферментом: антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы захвата серотонина, ингибиторы моноаминооксидазы. Клиренс тербинафина ускоряется препаратами, которые усиливают метаболизм цитохрома Р450 (рифампицин) и замедляется теми, которые его ингибируют (циметидин). Во всех случаях нужно это учитывать и проводить коррекцию дозы Бинафина.

Лекарственные взаимодействия при местном применении неизвестны.

Условия продажи

Условия хранения

Температура хранения до 25°C.

Срок годности

Аналоги

Отзывы о Бинафине

Одним из наиболее эффективных противогрибковых препаратов является тербинафин, который превосходит прочие антимикотические препараты: азолы, триазолы и полиеновые антибиотики. И связано это с тем, что азолы оказывают фунгистатический эффект, а тербинафин — фунгицидный. Особенно высока его эффективность при лечении онихомикозов, которые в 94 % всех случаев вызываются дерматофитами, и тербинафин рассматривается как средство выбора при этом заболевании. Это объясняется тем, что действующее вещество быстро проникает в ногтевую пластинку и сохраняется в этих тканях в высоких концентрациях в течение нескольких месяцев. В связи с этим, отзывы о препарате Бинафин положительные, он характеризуется как эффективный и доступный препарат. По сообщениям пациентов, самым дорогим был курс лечения онихомикоза в течение 3 месяцев таблетками оригинального препарата Ламизил, а самым доступным — лечение дженериками Тербиноксом и Бинафином.

  • «… При грибке ногтя принимала эти таблетки, врач сказал, что кремом не вылечить толщу ногтя. Пила 1,5 месяца, потом ноготь полностью сменился. Уже прошло 3 года — грибок не возвращается».
  • «… Был грибок ногтевой фаланги, несколько месяцев лечила итраконазолом — грибок появлялся снова, пока врач не выписал Бинафин в таблетках».
  • «… Мазь Бинафин быстро помогла при разноцветном лишае. Уже через 4 дня осталось небольшое покраснение, но врач сказал мазать еще неделю».
  • «… Этот крем действует ничуть не хуже Ламизила, быстро избавляет от симптомов грибка, но стоит в 2 раза дешевле».
  • «… У сына грибок между пальцами стопы, крем Бинафин помог очень хорошо! Не вижу разницы с более дорогим Ламизилом».
  • «… Дерматолог выписал крем Бинафин при грибке кожи, на курс хватило упаковки. Эффект заметила уже через три дня — пятна посветлели, меньше шелушение и исчез зуд».

Цена Бинафина, где купить

В настоящий момент в аптеках городов России можно приобрести все формы выпуска препарата. Таблетки 250 мг №14 предлагаются по цене от 490 руб. до 590 руб., а крем 10 мг можно купить за 172-377 руб.

Бинафин от грибка: как применять и при каких видах показан

Бинафин — противомикозное средство широкого спектра действия, борющееся с грибковыми паразитами различного происхождения.

В зависимости от дозировки оказывает два действия — фунгистатическое (замедляет и останавливает прогрессирование грибка) и фунгицидное (уничтожает грибок на клеточном уровне). Довольно распространено назначение Бинафин от грибка ногтей.

6 фото Бинафин от грибка с описанием

Бинафин. Описание лекарства

Средство производится в виде таблеток и в форме крема. В обоих случаях активным компонентом выступает тербинафин. Это производное аллиламина, которое многоаспектно борется с грибковыми микроорганизмами практически любого типа: с дерматофитами, плесневыми представителями и кандидозными штаммами.

Содержание тербинафина в одной таблетке — 125 либо 250 миллиграммов.

Другие дополнительные элементы в составе таблеток:

  • повидон;
  • крахмал;
  • стеариновая кислота;
  • тальк;
  • нипагин;
  • крахмал.

Содержание активного компонента в креме — 10 миллиграммов на 1 грамм.

Дополнительные вещества в составе:

  • вода;
  • парафин;
  • пропилпарабен (E216);
  • фосфорнокислый натрий;
  • спирт кетостериловый.

Таблетки и крем действую по-разному, поэтому их прописывают при различных формах грибка.

Бинафин. Кому показан препарат

Препарат в форме крема назначают в следующих случаях:

  • дерматомикозы (особенно разноцветный лишай);
  • кандидоз на коже и ногтях;
  • дерматофитии (плесневые грибки).

Лекарство в форме таблеток назначаются при микозном поражении ногтей, волосистой области головы и кожном дерматомикозе. При заражении паразитами рода Кандида таблетки выписываются лишь при запущенном заболевании и при сильном распространении микроорганизмов.

Отрубевидный лишай таблетками не лечится — только наружными средствами.

При поражении ногтей крем не прописывают — его состав не способен достигнуть глубоких слоев пластины. Однако паразиты способны захватить близлежащие кожные области, тогда при ногтевом грибке крем назначают только при следующих условиях:

  • уплотнение и огрубение кожи;
  • отслаивание кожных частиц, появления шелушений;
  • формирование зудящих пузырьковых образований, наполненных жидкостью;
  • растрескивание кожи.

В остальных случаях крем не будет эффективен. В целом же, от людей, которые используют Бинафин от грибка ногтей отзывы положительные, к тому же цена на средство довольно низкая по сравнению с некоторыми аналогичными лекарствами.

Бинафин. Как применять: инструкция

Стандартная схема приема таблеток — по одной раз в сутки. В некоторых случаях могут назначить прием по полтаблетки два раза в сутки.

В случае с детьми дозировка рассчитывается исходя из веса ребенка: меньше 20 кг — по четвертинке таблетки в сутки, от 20 до 40 кг — по половине таблетки, свыше 40 кг — дозировка как у взрослых.

Прием таблеток Бинафин возможен только для детей старше двух лет.

Длительность курса назначается доктором и зависит от типа заболевания. Примерные сроки следующие:

  • стопный дерматомикоз — от 14 до 40 дней;
  • дерматомикоз на теле — от 14 до 30 дней;
  • грибки рода Кандида — от 14 до 30 дней;
  • микоз волосяной — 30 дней;
  • онихомикоз на руках — 40 дней;
  • онихомикоз на ногах — 80 дней.

Составы для местного нанесения назначают детям старше 12 лет. Крем наносят слегка втирающими движениями на пораженную область 1-2 раза в стуки. При этом крайне важно соблюдать назначенные врачом сроки.

Длительность курса с кремом примерно следующая:

  • кожные дерматомикозы любого типа — 7 суток;
  • кандидоз — 14 суток;
  • лишай — 14 суток.

Иногда в период использования крема пациент может ощутить жжение и обнаружить на коже раздражение. Это нормально и самостоятельно проходит по окончании терапии.

Единственный случай, когда стоит прекратить использовать крем — появление крапивницы. Это говорит об аллергии на компоненты состава.

Бинафин в лечении грибка

Активное вещество состава (тербинафин) подавляет и останавливает выработку белков в клетках мицелия. Это приводит к дефициту жизненно важных для грибка элементов (эргостерин) и избытку опасных (сквален), из-за чего паразитирующий микроорганизм погибает.

Под воздействием препарата замедляется выработка важной для грибка скваленэпоксидазы, что разрушает клетки мицелия.

Бинафин практически мгновенно проникает в зараженную область и уже на вторые сутки концентрация препарата в роговом слое увеличивается в 10 раз. На 13-е сутки данный параметр возрастает в 7 раз.

Срок выведения препарата из организма составляет 24-150 суток. Данное обстоятельство позволяет зараженным участка в течение продолжительного времени получать поддержку лекарственными элементами.

При попадании в ЖКТ главное действующее вещество всасывается более чем на 70 процентов и уже спустя 2 часа активно работает против паразитических микроорганизмов.

Прием лекарства внутрь в короткие сроки формирует накопления полезных веществ в кожных покровах, ногтях и в волосах, которые на протяжении всего терапевтического курса снабжают ткани организма защитными силами и постепенно убивают грибковые клетки.

Стоимость лекарства. Сколько стоит Бинафин?

На Бинафин от грибка ногтей цена не слишком высокая. Лекарство относится к категории бюджетных. В большинстве аптек стоимость таблеток в упаковке на 250 миллиграммов (14 таблеток) варьируется от 450 до 600 рублей.

Есть варианты и дешевле, однако данное средство проверено и давно зарекомендовало себя как эффективное.

Крем в тубе на 10 мг продается по 170-400 рублей за штуку.

Бинафин. Аналоги

Сам Бинафин является бюджетным аналогом Ламизила. Последний производится на территории Великобритании, Германии и Швейцарии и стоит примерно в 2,5 раза дороже. Бинафин — индийский препарат. Также у лекарства есть отечественные аналоги.

Наиболее распространенные препараты-аналоги Бинафин:

  • Тербинафин МФФ. Российское средство. Мазь. Действующий компонент — тербинафина гидрохлорид. Примерная цена — 200-250 рублей.
  • Экзифин. Индийское лекарство. Таблетки и крем. Активный компонент — тербинафина гидрохлорид. Стоимость — примерно 1000 рублей.
  • Тербинафин Тева. Израильский препарат. Таблетки. Активная составляющая — тербинафина гидрохлорид. Стоимость — около 750 рублей.
  • Тербизил. Производится в Венгрии. Таблетки и крем. Активная компонента — тербинафин. Стоимость — около 1100 рублей.
  • Тербинафин-Сар. Таблетки. Активный компонент — тербинафин. Российское производство. Цена — в районе 450 рублей.

При желании можно сэкономить и приобрести наиболее дешевый препарат, однако правильное средство назначит врач, поскольку выбор зависит от особеностей организма и формы грибковых организмов.

Бинафин. Противопоказания

Противопоказаний у средства немного:

  • беременность (применение лекарства не запрещено, но следует быть осторожным, особенно в первый триместр);
  • кормление грудью (препарат проникает в молоко);
  • гиперчувствительность кожи;
  • аллергия на компоненты в составе;
  • возраст до 2 лет в случае с таблетками и до 12 лет — в случае с кремом;
  • болезни печени и почек (тербинафин может навредить).

В целом, средство безопасно и может применяться как взрослыми и пожилыми людьми, так и детьми. Однако в каждом конкретном случае могут быть исключения, поэтому все нюансы приема необходимо обговаривать индивидуально с доктором.

Отзывы о препарате Бинафин

Артур М.:

Для лечения болезни на ногте использовал лекарство в обеих формах — и крем, и таблетки. Не сказал бы, что цена на средство низкая, но в целом лечение обошлось не очень дорого. Само лекарство неоднозначное — оно убивает не все типы грибка и, например, в моем случае, только приостановил его развитие. Поэтому дополнительно пришлось принимать другой препарат. Так что прежде чем начать лечение, рекомендую сдать все анализы и точно определить возбудителя. Мой курс лечения длился 3,5 месяца. Довольно долго, но в целом я доволен, поскольку грибок ушел.

Екатерина Р.:

Бинафин мне прописал врач. В моем случае грибок был запущен, так что стоял выбор из двух вариантов: удаление ногтя или таблетки. Я предпочла последнее. Курс у меня был с перерывами и в несколько подходов, поэтому лечение обошлось недешево. Однако оно того стоило. Первые 3 недели результата не было вообще никакого, кроме ухода зуда. Грибок начал заметно уменьшатся лишь в середине моего лечения, которое в общей сумме продлилось около 4-х месяцев. Грибок ушел полностью и теперь у меня нормальные здоровые ногти. Однако в конце курса у меня появились тошнота и неприятные ощущения в животе. Так что предупреждаю — могут быть побочные эффекты, принимать лекарство надо осторожно и тщательно следить за самочувствием.

Николай П.:

Был грибок на стопе. Прописали крем. Пользовался по инструкции — наносил каждый день перед сном. Сначала появились небольшие раздражения, но через три процедуры все прошло и ушел зуд. Так что крем серьезно облегчил мое состояние. Использовать крем начал сразу, еще не успев запустить болезнь, поэтому лечение прошло легко и быстро. Общий курс продлился чуть больше месяца, это учитывая, что я еще некоторое время пользовался кремом для профилактики. Отдельно хочу отметить консистенцию — средство плотное как паста, хорошо размазывается и имеет приятный запах. В общем, я доволен.

Бинафин крем, мазь: инструкция по применению

Бинафин крем – это препарат, обладающий широким спектром противогрибкового и фунгицидного действия, применяемый для лечения различных микозов и кандидозов.

Бинафин является препаратом на основе тербинафина. Он оказывает противогрибковое действие на все виды грибков, поражающих кожу и ногти: дерматофиты, дрожжевую и плесневую грибковую флору. Действие развивается за счет поражения мембран грибковых клеток и снижения синтеза веществ, участвующий в их образовании. Наибольшая активность проявляется в отношении красного трихофитона и дрожжеподобных грибковых представителей.

При поражении ногтей на руках эффективность лечения достигает 95%, онихомикозах кистей результативность лечения составляет 95%, при поражении ногтей стоп эффективность составляет свыше 90%. Препарат обладает высокой эффективностью при лечении:

  • плесневых поражений;
  • стригущего лишая;
  • рубромикоза;
  • эпидермофитии;
  • множественного поражения ногтей.

В виде крема Бинафин применяется местно и назначается при:

  • межпальцевом грибке стоп и кистей;
  • рубромикозе кожи;
  • разноцветном лишае.

Период ремиссии при хронической форме дермофитии наблюдается не менее чем у 75%. При терапии прогрессирующего кандидоза, сопровождающейся распространением процесса на межпальцевые складки, вульвовагинитом и воспалением ногтевого валика, вызванной грибами рода Кандида, улучшение наблюдается уже через 3-4 дня.

Форма выпуска и состав

Бинафин крем выпускается в виде крема, применяемого наружно. Количество препарата в тубе составляет 10, 15 и 30 г. Крем однороден по структуре, имеет белый цвет.

Производитель лекарственного средства – Shreya Life Sciences, Индия.

В его состав входит:

  • тербинафина – 10 мг в 1 г;
  • кремовая основа.

Лекарство относится к противогрибковой группе, производится из химического сырья, таблетки отпускаются по рецепту врача, крем подлежит безрецептурному отпуску.

Показания к применению

  • грибковые поражения кожи представителями рода Трихофитон и Эпидермофитон;
  • микроспория;
  • дрожжевые грибковые поражения кожи;
  • разноцветный лишай.

Противопоказания

  • при повышенной чувствительности к действующему веществу или другим компонентам препарата;
  • лицам, страдающим выраженной печеночной или почечной недостаточностью;
  • при тяжелых нарушениях метаболизма;
  • при болезнях крови;
  • при наличии новообразований;
  • при сосудистых патологиях;
  • беременным и кормящим грудью;
  • детям младше 12 лет.

Способ применения

Курс лечения и особенности применения зависят от характера грибкового поражения.

Крем наносят 1-2 раза в день тонким слоем. Перед применением пораженные участки желательно распарить и удалить лишнюю кожу и чешуйки, образующиеся при шелушении. Необходимо наносить крем не только на пораженные участки, но и на прилегающие ткани, при этом слегка втирая. Если поражение произошло в местах, склонных к появлению опрелостей (под грудью, в паху, между пальцами или ягодицами), на ночь пораженную область можно защитить марлевой салфеткой.

Длительность терапии при дерматомикозе составляет 1 неделю, при кандидозном поражении и цветном лишае – 2 недели.

Снижение симптоматики наблюдается обычно уже в начале лечения. При прекращении терапии, возможен рецидив заболевания. Если через 2 недели улучшение не наступает, необходимо обратиться к врачу для уточнения поставленного диагноза.

При применении препарата людьми пожилого возраста, корректировка дозы препарата не требуется.

Нет опыта применения у детей младше 12 лет, в связи с чем не используют препарат в этой возрастной группе.

Побочные действия

Негативное влияние Бинафина наблюдается очень редко. Возможны:

  • со стороны пищеварительной системы; тяжесть и боль в животе, нарушение вкуса, уменьшение аппетита, жидкий стул;
  • со стороны гепатобилиарной системы: холестаз;
  • со стороны системы крови: нейтропения, тромбоцитопения;
  • реакции гиперчувствительности: жжение, гиперемия, зуд в области нанесения.

Особые указания и лекарственное взаимодействие

  • наносить крем необходимо с осторожностью, чтобы исключить попадание в глаза;
  • при местном нанесении лекарственные взаимодействия не наблюдались.

Аналоги крема Бинафин

Группа противогрибковых средств на основе тербинафина представлена широким ассортиментом зарубежного и отечественного производства.

  • Ламизил – самый популярный препарат тербинафина. Широко применяется во всех лекарственных формах: крем, гель, спрей, таблетки и раствор для одноразового нанесения. Отличается высоким качеством и стойкостью эффекта. Производитель: Novartis Consumer Health (Швейцария);
  • Атифин крем производитьс в Словении, фирмой KRKA;
  • Миконорм тоже имеет лекарственную форму только в виде крема, производитель: Rusan Pharma (Индия);
  • Тебикур выпускается в виде крема и таблеток. Производитель: Nobelfarma Ilac Sanayii ve Ticaret A.S. (Турция);
  • Тербизед-Аджио крем, Agio Pharmaceuticals (Индия);
  • Тербизил крем и таблетки, Gedeon Richter (Венгрия);
  • Тербинокс крем и таблетки, Unique Pharmaceutical Laboratories (a division of J.B.Chemicals & Pharmaceuticals Ltd.) (Индия);
  • Тербифин имеет 3 лекарственные формы: крем, спрей, таблетки. Выпускается в Индии, производитель: Cipla Ltd;
  • Унгусан крем, Таллиннский фармацевтический завод (Эстония);
  • Экзифин в виде крема и таблеток также достаточно востребован, благодаря средней ценовой политике и качеству, Reddy´s Laboratories Ltd. (Индия).
  • Фунготербин производится в виде крема, спрея и таблеток. Производитель лекартсвенного средства: НИЖФАРМ;
  • Термикон имеет 3 формы: крем, спрей, таблетки. Проивзодитель: Фармстандарт-Октябрь;
  • Тербикс крем и спрей, Алтайвитамины;
  • Тербинафин крем выпускается несколькими производителями: Биосинтез ОАО; ВЕРТЕКС; Белмедпрепараты РУП (Республика Беларусь);
  • Экзитер крем и таблетки выпускаются отечественной фирмой-производителем Озон ООО.

Сроки и условия хранения

Срок годности 3 года. Место хранения должно находиться вне зоны досягаемости детей, температурный диапазон составлять от 2 до 30 градусов. Применение после истечения срока годности запрещено.

БИНАФИН

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
тербинафина гидрохлорид 283 мг,
что соответствует содержанию тербинафина 250 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал, повидон, натрия метилпарабен, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия крахмала гликолат, тальк.

14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

◊ Крем 1% белого цвета, гомогенный, мягкой консистенции.

1 г
тербинафина гидрохлорид 10 мг

Вспомогательные вещества: кетостериловый спирт, парафин белый мягкий, парафин жидкий, кетомакрогол, метилпарабен, пропилпарабен, изопропилмиристат, натрия фосфат кислый, вода очищенная.

10 г — тубы (1) — пачки картонные.
15 г — тубы (1) — пачки картонные.
30 г — тубы (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противогрибковый препарат, представляет собой аллиламин. Обладает широким спектром действия.

Активен в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи, волос и ногтей: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Micosporum canis, Epidermophyton floccosum, а также дрожжеподобных грибов рода Candida (в т.ч. Candida albicans) и Pityrosporum.

В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых грибов и некоторых диморфных грибов. Действие на дрожжеподобные грибы может быть фунгицидным или фунгистатическим, в зависимости от вида гриба.

Тербинафин специфически ингибирует ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба. Это приводит к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Этот фермент не относится к системе цитохрома P450. Тербинафин не оказывает влияния на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.

Фармакокинетика

После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250 мг C max в плазме достигается через 2 ч и составляет 0.97 мкг/мл. Период полуабсорбции составляет 0.8 ч. Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность тербинафина.

При местном применении крема всасывается менее 5% дозы, таким образом, системное воздействие препарата минимально.

Связывание с белками плазмы крови составляет 99%. Период полураспределения составляет 4.6 ч. Быстро проникает в дермальный слой кожи и накапливается в липофильном роговом слое. Тербинафин также проникает в секрет сальных желез, что в течение первых нескольких недель приводит к созданию высоких фунгицидных концентраций в волосяных фолликулах, ногтях, и в коже, богатой сальными железами.

Тербинафин быстро биотрансформируется в печени при активном участии изоферментов CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8, CYP2C19 с образованием неактивных метаболитов.

Тербинафин выделяется с грудным молоком. Выводится преимущественно с мочой в виде метаболитов. Т 1/2 составляет 17 ч. Каких-либо доказательств кумуляции препарата в организме не имеется.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Не выявлено изменений C ss тербинафина в зависимости от возраста.

У пациентов с нарушениями функции печени или почек скорость выведения препарата может быть замедлена, что приводит к более высоким концентрациям тербинафина в плазме крови. В фармакокинетических исследованиях после приема разовой дозы Бинафина у пациентов с сопутствующими заболеваниями печени была показана возможность снижения клиренса тербинафина на 50%.

Показания

  • онихомикоз, вызванный грибами дерматофитами;
  • микозы волосистой части головы;
  • микозы кожи туловища, голеней, стоп, вызванные дерматофитами и дрожжеподобными грибами рода Candida в тех случаях, когда локализация, выраженность и распространенность инфекции обусловливают целесообразность пероральной терапии.
  • грибковые инфекции кожи, вызванные дерматофитами, такими как Trichophyton (в т.ч. Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Trichophyton interdigitalis, Trichophyton tonsurans, Trichophyton gipseum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum;
  • дрожжевые инфекции кожи, в основном вызванные Candida spp. (в т.ч. Candida albicans);
  • разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare (также известный под названием Malassezia furfur).

В отличие от Бинафина в форме крема применение таблеток для лечения разноцветного лишая неэффективно.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к тербинафину или любому другому компоненту препарата.

Дозировка

Детям в возрасте старше 2 лет препарат в форме таблеток назначают 1 раз/сут. Разовая доза зависит от массы тела ребенка. Длительность терапии зависит от показаний и тяжести заболевания.

Масса тела Доза
40 кг 250 мг (1 таб. по 250 мг)

Взрослым препарат в форме таблеток назначают по 250 мг 1 раз/сут. Длительность терапии зависит от показаний и тяжести заболевания.

Вид микоза Рекомендуемая продолжительность лечения
дерматомикоз стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу носков) 2-6 недель
дерматомикоз туловища, голеней 2-4 недели
кандидоз кожи* 2-4 недели
микоз волосистой части головы (преимущественно у детей) 4 недели
онихомикоз кистей 6 недель
онихомикоз стоп 12 недель

*Полное исчезновение проявлений инфекции и жалоб, связанных с ней, может наступить только через несколько недель после микологического излечения.

При онихомикозе пациентам со сниженной скоростью роста ногтя может потребоваться более длительное лечение. Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии. Это определяется периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя.

Пациентам с нарушениями функции почек (КК пациентов с сопутствующими хроническими или активными заболеваниями печени не проводились, его назначение данному контингенту пациентов не рекомендуется.

Взрослым и детям старше 12 лет препарат в форме крема назначают 1-2 раза/сут. Перед нанесением крема необходимо очистить и подсушить пораженные участки кожи. Крем накладывают тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), крем можно наносить под повязку, особенно на ночь.

Средняя продолжительность и кратность применения крема зависят от вида микоза:

Вид микоза Рекомендуемая продолжительность лечения
дерматомикоз туловища, голеней 1 неделя 1 раз/сут
дерматомикоз стоп 1 неделя 1 раз/сут
кандидоз кожи 1-2 недели 1 или 2 раза/сут
разноцветный лишай 2 недели 1 или 2 раза/сут

Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного применения или преждевременного прекращения лечения существует риск рецидива заболевания. В случае, если через 2 недели лечения не отмечается признаков улучшения, следует провести верификацию диагноза.

Пациентам пожилого возраста препарат назначают в тех же дозах, что и взрослым, однако при назначении таблеток следует учитывать наличие сопутствующего нарушения функции печени или почек у пациентов данной возрастной группы.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: часто (1-10%) — диспепсия, слабо выраженные боли в животе, чувство переполнения желудка, тошнота, потеря аппетита, диарея; иногда (0.1-1%) — нарушение вкусовых ощущений, включая их утрату (восстанавливается через несколько недель после прекращения лечения); редко (0.01-0.1%) – гепатобилиарные нарушения, первично связанные с холестазом. Имеются сообщения о случаях печеночной недостаточности, некоторые из которых привели к летальному исходу или трансплантации печени, однако в большинстве случаев пациенты имели серьезные сопутствующие заболевания и их связь с применением Бинафина была расценена как сомнительная.

Со стороны костно-мышечной системы: часто (1-10%) — миалгия, артралгия.

Со стороны системы кроветворения: очень редко — нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Местные реакции: редко – гиперемия, ощущение зуда или жжения в месте нанесения крема, которые редко приводят к необходимости прекращения терапии.

Аллергические реакции: часто (1-10%) — кожная сыпь, крапивница; очень редко ( Прочие: очень редко — алопеция (причинная связь с применением препарата не установлена).

Бинафин в целом переносится хорошо. Побочные эффекты, наблюдающиеся при приеме Бинафина, обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер.

Передозировка

Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки Бинафина (принятая доза составила до 5 г).

Симптомы: головная боль, тошнота, боль в эпигастральной области, головокружение.

Лечение: промывание желудка с последующим применением активированного угля. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

Данных о передозировке тербинафина при наружном применении нет. Если же случайно препарат будет принят внутрь, можно ожидать развития таких же побочных явлений, как и при передозировке таблеток.

Лекарственное взаимодействие

Результаты исследований, проведенных у здоровых добровольцев, показывают, что Бинафин обладает незначительной способностью снижать или увеличивать клиренс лекарственных средств, которые метаболизируются при участии системы цитохрома Р450 (в т.ч. циклосерин, толбутамид, триазолам, пероральные контрацептивы).

В иcследованиях in vitro было выявлено, что тербинафин подавляет CYP2D6-опосредуемый метаболизм. Это может оказаться клинически значимым при одновременном назначении препаратов, которые метаболизируются этим ферментом; таких как трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и ингибиторы МАО типа В (особенно в случаях, когда одновременно применяемый препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации).

У пациенток, одновременно принимающих Бинафин и пероральные контрацептивы, в некоторых случаях отмечалась нерегулярность менструального цикла, хотя частота этих нарушений остается в пределах величин, отмечающейся у пациенток, применяющих только пероральные контрацептивы.

Общий клиренс тербинафина может ускоряться лекарственными препаратами, которые ускоряют метаболизм (рифампицин) и может замедляться лекарственными препаратами, которые ингибируют цитохром P450 (циметидин). При необходимости одновременного применения этих препаратов может потребоваться адекватная коррекция дозы.

Лекарственное взаимодействие Бинафина в форме крема не описано.

Особые указания

Если в процессе лечения Бинафином у больного появляются симптомы нарушения функции печени (слабость, тошнота, отсутствие аппетита, рвота, желтуха, боли в правом подреберье, потемнение мочи или осветление кала) следует провести лабораторное подтверждение нарушений функции печени (определение уровня АЛТ, АСТ) и отменить препарат. Пациент должен быть предупрежден о необходимости обратиться к врачу в случае появления у него подобных симптомов.

Необходимо осуществлять постоянное наблюдение за пациентами, получающими одновременно с Бинафином лечение препаратами, преимущественно метаболизирующимися с участием изофермента CYP2D6 (в т.ч. трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и ингибиторы МАО типа В), особенно в случаях, когда одновременно применяемый препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации.

Тербинафин в форме крема предназначен только для наружного применения. Следует избегать попадания крема на слизистую оболочку глаз.

Использование в педиатрии

Данные о применении таблеток Бинафин у детей в возрасте до 2 лет (масса тела которых менее 12 кг) отсутствуют. У детей старше 2 лет переносимость Бинафина для приема внутрь хорошая.

Не рекомендуется применение крема Бинафин у детей в возрасте до 12 лет .

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные о влиянии Бинафина на способность водить автомобиль и работать смеханизмами отсутствуют.

Беременность и лактация

Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Данные о применении таблеток Бинафин у детей в возрасте до 2 лет (масса тела которых менее 12 кг) отсутствуют. У детей старше 2 лет переносимость Бинафина для приема внутрь хорошая.

Не рекомендуется применение крема Бинафин у детей в возрасте до 12 лет .

При нарушениях функции почек

Пациентам с нарушениями функции почек (КК Диагнозы

Условия отпуска из аптек

Препарат в форме таблеток отпускается по рецепту.

Препарат в форме крема разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Таблетки следует хранить в сухом месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.

Крем следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 2° до 30°С. Срок годности — 3 года.

Избавляемся от грибка ногтей с помощью таблеток и мази Бинафин

Бинафин крем — 250 руб.

Бинафин таблетки — 600 руб.

Где купить

Отпуск таблеток Бинафин только по рецепту врача.

Форма выпуска

Бинафин производится в двух формах – крем и таблетки.

1% крем однородной белой, мягкой консистенции. Объем тубы 10, 15, 30 г. Применяется наружно, местно.

Таблетки для приёма внутрь белые, круглые, двояковыпуклые. Выпускаются в дозировке 125 мг и 250 мг. Чаще всего в продаже доступен Бинафин по 14 таблеток, но бывают также упаковки фасовкой по 10 и 20 таблеток.

Что выбрать

Для эффективного лечения онихомикоза наиболее рекомендована таблетированная лекарственная форма при наличии показаний для системной противогрибковой терапии, но о необходимости назначения таблеток внутрь может судить только профильный специалист.

Польза от крема очевидна:

  • При грибке кожи, который часто сопровождает инфекцию ногтей;
  • При корректном совмещении с другими способами лечения. Например, обработка кремом области ногтей требуется после медицинского педикюра;
  • Комбинирование с другими лекарственными формами (лак, таблетки) повысит результативность терапии онихомикоза;
  • В целях профилактики.

Состав препарата

Действующее вещество обеих форм Бинафина:

Тербинафин гидрохлорид – противогрибковый компонент широкого спектра действия. Справляется с большинством возбудителей онихомикоза.

Вспомогательные вещества крема:

  • Кетомакрогол 1000 – эмульгатор, стабилизатор для получения консистенции крема;
  • Кетостеариловый спирт – улучшает проникновение веществ, смягчает, создаёт влагоудерживающую плёнку на поверхности кожи;
  • Белый мягкий парафин – он же вазелин. Оказывает защитное, смягчающее, заживляющее действие на раздражения, раны. Основа для получения кремовой консистенции;
  • Жидкий парафин – или вазелиновое масло, часть основы крема;
  • Изопропилмиристат – снижает жирность смеси, улучшает нанесение и распределение крема, обладает смягчающим эффектом;
  • Метилпарабен и пропилпарабен – консерванты;
  • Натрия фосфат кислый – влияет на химическую стабильность препарата;
  • Вода очищенная – растворитель для некоторых компонентов.

Вспомогательные составляющие таблеток:

  • МКЦ и крахмал – наполнители для получения таблетки;
  • Повидон – связывается с токсинами в крови, ускоряет их выведение;
  • Натрия метилпарабен – консервант с выраженной фунгицидной активностью;
  • Натрия лаурилсульфат – предназначен для придания формы таблетки, сохранения её консистенции, текстуры (не опасен в этом виде);
  • Коллоидальный кремния диоксид – улучшает процесс сохранения стабильности таблетки, положительно влияет на всасываемость активного вещества препарата;
  • Магния стеарат – наполнитель;
  • Натрия крахмала гликолят – наполнитель, ускоряет процессы распада и биодоступности активного компонента;
  • Тальк – служит для покрытия внешней оболочки таблетки.

Аналоги

С составом тербинафина выпускается несколько десятков аналогов. Наиболее известные из них:

  • Ламизил. Выпускается в форме таблеток, крема, спрея. Высокая эффективность оригинального препарата отмечается в большинстве случаев применения.
  • Тербизил, Экзитер, Атифин. Существуют в тех же лекарственных формах, что и Бинафин. Препараты европейского уровня производства, с клинически тестированной положительной эффективностью.
  • Фунготербин. Отечественный препарат высокого качества. Содержит кератолитик мочевину, выпускается в форме крема и геля.





Дешёвые аналоги

Эффективность и хорошая переносимость проверена пациентами у препарата Термикон (Фармстандарт). Положительны отзывы о применении Тербинафина-Канонфарма и Тербинафина (Медисорб).

Одноимённый крем Тербинафин выпускается многими производителями по цене от 60 до 150 р. Однако активности действующего вещества часто недостаточно для лечения хронических инфекций. Поэтому такие препараты лучше использовать для лечения микоза кожи, но явный результат проявляется медленнее, чем у аналогов с более высокой ценой. Также выпускаются недорогие таблетки Тербинафин.


Свойства препарата

Широта действия тербинафина охватывает:

  • Дерматофитные грибы:
    1. Trichophyton (T.rubrum, T.mentagrophytes, T.tonsurans, T.verrucosum, T.violaceum);
    2. Microsporum (M. canis);
    3. Epidermophyton floccosum.
  • Дрожжеподобные грибы рода:
    1. Candida (Candida albicans);
    2. Pityrosporum.
  • Диморфные;
  • Плесневелые.

Особенностью тербинафина, соответственно и препаратов линейки Бинафин, является фунгицидное действие против инфекции даже в малых концентрациях вещества. В отношении дрожжевых грибков может проявлять либо фунгицидное, либо фунгистатическое действие, что определяется чувствительностью к определённому виду грибка.

Как действует

Активное вещество препарата подавляет процессы жизнеобеспечения в клетке грибка.

При внутреннем применении препарат накапливается в волосяных структурах, ногтях, тканях кожи, таким образом, создавая условия для постоянного фунгицидного воздействия на инфекцию.

Показания к применению

Крем:

  • Дерматофитные инфекции кожи;
  • Дрожжевые инфекции кожных покровов;
  • Разноцветный лишай.

Таблетки:

  • Онихомикоз;
  • Микоз волосистой части головы;
  • Грибковые инфекции кожи, в том числе распространённые.

Инструкция по применению

Способ применения

Крем наносится на околоногтевые участки кожи, так как лучше всего проникает через барьер кожных тканей, но при лечении грибка ногтей также обрабатываются и ногтевые пластины.

Рекомендации по использованию крема:

  1. Средство всегда следует наносить на чистую сухую кожу.
  2. Тонкий слой крема слегка втирают до полного впитывания консистенции.
  3. На межпальцевые промежутки можно накладывать марлевую повязку для более длительного воздействия средства на поражённый участок.

Свободный край ногтевой пластины, заражённой грибком, обрезают по мере отрастания.

Условия хранения

Срок годности таблеток и крема составляет 3 года. Хранить в сухом месте при температуре, не превышающей 25 °C. Беречь в недоступности для детей.

Дозировка

Таблетки:

Стандартное назначение для взрослых – 1 таблетка 1 раз в день по 250 мг.

Приблизительный курс при терапии онихомикоза составляет от 2 до 6 недель, 6 недель достаточно для лечения ногтей на руках, для ногтей ног продолжительность может составлять 12 недель.

Длительность лечения определяется индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. При медленном росте ногтей курс может быть увеличен.

Детям таблетки можно назначать с 2 лет 1 раз в день. Нет информации по применению у детей младше 2 лет и весом менее 12 кг.

Дозировка препарата рассчитывается весу:

  • Менее 20 кг — 62,5 мг (1/4 табл. по 250 мг или 1/2 табл. по 125 мг);
  • От 20 кг до 40 кг — 125 мг (1 табл. по 125 мг или 1/2 табл. по 250 мг);
  • Более 40 кг — 250 мг (1 табл. по 250 мг).

Нет оснований корректировать дозу таблеток для лиц пожилого возраста, следует быть внимательным к противопоказаниям в общем порядке.

Крем:

Применяют 1 или 2 раза в сутки.

Продолжительность лечения микоза кожи составляет примерно 1-2 недели. Средство следует применять даже после первых видимых улучшений, что позволит избежать рецидива инфекции.

Комплексная терапия онихомикоза требует более длительного использования крема и может составлять 1 месяц и более.

Детям форма крема противопоказана до 12 лет.

Не требуется корректировка дозирования для пожилых пациентов.

Передозировка

Таблетки. При внутреннем применении Бинафина возможны головная боль, головокружение, тошнота, болезненные ощущения в эпигастрии. Лечение – промывание желудка, приём энтеросорбирующих лекарств.

Крем. Не обнаружено случаев передозировки при наружном использовании.

Особенности применения с другими препаратами

Крем. Нет данных в лекарственном взаимодействии.

Таблетки. Исследования на здоровых добровольцах показали незначительную способность к усилению и уменьшению клиренса препаратов, участвующих в метаболизме системы цитохром Р450 (циклоспорин, терфенадин, толбутамид, триазолам и оральные контрацептивы).

Выведение тербинафина замедляют препараты, ингибирующие цитохром Р450 (циметидин) и ускоряют повышающие скорость метаболизма в крови (рифампицин).

Необходима осторожность при одновременном применении препаратов таких групп:

  • Селективные трициклические антидепрессанты;
  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
  • Ингибиторы МАО типа В;
  • Бета-адреноблокаторы.

Схемы применения

Практика терапии онихомикоза доказывает высокую результативность комбинированной терапии. Поэтому совместное применение таблеток Бинафин и местная обработка кремом Бинафин ускоряет наступление выздоровления.

В случае если применение Бинафина совмещено не с Бинафином противоположной лекарственной формы, а с аналогом, прогноз лечения остаётся тот же. К примеру, Ламизил таблетки + Бинафин крем или Бинафин таблетки + Атифин крем.

Противопоказания

  • Индивидуальная гиперчувствительность к составу;
  • Беременность.

Под присмотром врача

При назначении таблеток женщинам во время лактации, кормление грудью прекращают, так как тербинафин выделяется с грудным молоком.

Побочные эффекты

Крем. Очень редко возможны покраснение, зуд, жжение в месте нанесения средства. В случае проявления нежелательных реакций препарат отменяют.

Таблетки. В целом переносятся хорошо. Любые побочные явления проходят после отмены препарата.

Особая осторожность и целесообразность назначения необходима при хронических заболеваниях печени и почек.

В редких случаях возможны:

  • Расстройства пищеварения (потеря аппетита, диспепсия, диарея);
  • Кожная аллергия;
  • Негативное влияние на мышечную мускулатуру (артралгия, миалгия).

При длительном сохранении побочных действий Бинафин отменяют.

Отзывы

Однажды заметили у мамы пожелтевшую часть ногтя, край стал крошился. Мы сразу обратились к доктору, нам объяснили, что это ногтевой грибок. Выписан был Бинафин, врач предупредил, что лечение длительное. Мы пили 4 месяца. Сейчас все хорошо, ноготь нормальный.

Я лечила Бинафином онихомикоз и таблетками и кремом. Из-за боязни хронического заболевания и того, к чему он приводит, я быстро пошла к врачу. У меня ярким примером таких последствий является моя свекровь, которая довела грибок до потери ногтя. Бинафином по назначению врача быстро вылечилась.

Я всегда аккуратна, скурупулезно подхожу к гигиене, но грибок как-то подхватила. Заметила на ногтях полосы. Пошла к дерматологу. Я-то знала, что Ламизилом грибок лечится, но для меня он оказался дороговатым, попросила врача что-то другое посоветовать. Мне назначил Бинафин, он почти 2,5 раз дешевле, вроде бы по эффекту такой же. Пила таблетки почти 2 месяца.

Плюсы и минусы средства

  • Относительно невысокая стоимость в сравнении с оригиналом тербинафина гидрохлорида;
  • Удовлетворительная переносимость;
  • Эффективность против различных возбудителей грибка ногтей;
  • Хорошая впитываемость крема.
  • Вероятность меньшей эффективности по сравнению с оригинальным препаратом.

Обзор от врача на наиболее близкий аналог бинафина — тербинафин — будет полезен, т. к. рекомендации и действие у средств общие:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *