Флуконазол 150 отзывы при грибке ногтей


Содержание скрыть

Флуконазол от грибка ногтей — отзывы по применению

Современные лекарства с противогрибковым эффектом выпускаются в разных формах – кремы, мази, растворы, лаки. Однако наружные препараты результативны только на ранних стадиях заболевания, при запущенной форме необходимы медикаменты, которые действуют изнутри организма. Флуконазол от грибка ногтей помогает остановить рост и размножение патогенной микрофлоры, доказал свою эффективность в терапии на самых запущенных стадиях грибкового поражения.

Состав и механизм действия лекарства от грибка

Лечение грибка ногтей Флуконазолом осуществляется давно. Отзывы врачей о такой терапии положительные, так как препарат помогает избавиться от паразитов навсегда. В состав входит основное действующее вещество – флуконазол. Дополнительные ингредиенты – крахмал картофеля, магния стеарат, кальция стеарат, поливинилпирролидон низкомолекулярный.

Таблетки Флуконазол выпускаются в двух дозировках действующего компонента – 150 и 50 мг. Биологическая доступность лекарственного средства свыше 90 %, при этом не зависит от приема пищи. Приобрести можно в аптеке либо аптечном киоске, рецепт врача не требуется.

После всасывания в желудочно-кишечном тракте, флуконазол сначала повреждает, а потом способствует разрушению клеточной мембраны грибка. Это останавливает размножение патогенного микроорганизма, прекращается его жизнедеятельность, он гибнет.

Важно: препарат достаточно мощный, поэтому при курсовой терапии необходимо отказаться от применения других противогрибковых таблеток.

Таблетки от грибка необходимо обязательно совмещать с препаратами местного действия, которые наносятся непосредственно на пораженную область. Такая комбинация позволяет усилить терапевтический эффект, что избавляет от грибков. Флуконазол помогает избавиться не только от грибка ногтей, но и кожи. Средство эффективно от рецидивирующей молочницы у женщин.

Противопоказания и вероятные побочные эффекты Флуконазола

Флуконазол против грибка ногтей – продуктивное и современное средство, обладающее широким спектром терапевтического воздействия. Его назначают для приема внутрь при глубоких эндемических микозах, дерматомикозах – грибковые поражения кожи тела, в том числе стопы, области паха и т.д. Хорошие результаты показало лекарство при терапии кандидоза. Врачи отмечают, что после применения исчезает вся тревожная симптоматика молочницы.

Грибковые заболевания развиваются вследствие ряда провоцирующих факторов, поэтому целесообразно употреблять Флуконазол на фоне длительной антибактериальной терапии, во время лечения раковых болезней.

Флуконазол при грибке ногтей на ногах необходимо принимать в соответствии с дозировками, которые рекомендовал лечащий врач. Препарат не способен привести к нарушению функционирования жизненно важных органов – печень, почки, центральная нервная система и пр.

Лекарство относится к числу безопасных медикаментов, но не целесообразно назначать в следующих картинах:

  • Во время вынашивания ребенка, при грудном кормлении;
  • В детском возрасте до 4-х лет;
  • Органическая непереносимость компонента или всего препарата в целом;
  • Нельзя одновременно применять Астемизол и Флуконазол.

С особой осторожностью следует пить Флуконазол, если в анамнезе тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, печеночная и почечная недостаточность.

Возможные побочные действия:

  1. Аллергическая реакция.
  2. Приступ тошноты, рвоты.
  3. Нарушение работы пищеварительного тракта.
  4. Снижение аппетита.
  5. Головные боли и головокружения.
  6. Высыпания на коже.
  7. Болевые ощущения в области живота.

К сведению, если принимать лекарство раз в неделю в дозировке 150 мг, то побочные реакции практически никогда не возникают.

Если наблюдаются выраженные негативные явления, то схема лечения грибка ногтей обязательно корректируется. При развитии судорожного состояния, нарушения сознания, галлюцинациях требуется симптоматическое лечение.

Инструкция по применению

Как принимают Флуконазол от грибка ногтей, расскажет врач. Использовать лекарство самостоятельно запрещено. Курс терапии зависит от степени грибкового поражения, клинических проявлений, возраста пациента и др. факторов.

У препарата Флуконазол инструкция по применению при грибке ногтей предоставляет полную информацию о кратности и дозировках. Однако они могут значительно варьироваться, так как данные в аннотации – это стандартная схема. При грибковом поражении стопы улучшение наблюдается спустя неделю терапии. Но длительность оной в каждом конкретном случае отличается.

На Флуконазол инструкция по применению от грибка ногтей, следующая:

  • Лекарство при онихомикозе принимают один раз в 7 дней в дозировке 150 мг;
  • При запущенной форме грибкового поражения стопы или ногтевой пластины, доктор рекомендует принимать по 50 мг лекарства каждый день.

От грибка ногтей инструкция отмечает, что длительность курса всегда индивидуальна. Таблетки нужно принимать до тех пор, пока ногтевая пластина полностью не обновится, иначе инфекционный процесс возобновится вновь. В среднем курс лечения длится от 6 месяцев до одного года.

Чтобы ускорить процесс уничтожения грибковой микрофлоры, врач рекомендует использовать средства местного действия. В большинстве случаев назначается мазь Клотримазол. Она наносится на поврежденную область два раза в сутки. Прежде чем наносить на ноготь, его нужно распарить, снять ороговевший слой. Это позволяет лекарственным компонентам проникнуть глубже.

Важно: превышение дозировки не ускорит излечение, однако приведет к развитию нежелательных явлений.

Аналоги противогрибкового медикамента

Преимущества Флуконазола очевидны. Одно из них – небольшой список противопоказаний. Но в некоторых случаях они присутствуют у пациента, поэтому лекарство заменяется аналогичным препаратом с похожим лечебным воздействием.

  1. Дифлазон – противогрибковое лекарственное средство, основной активный компонент – флуконазол. Для лечения микозов принимают по 150 мг раз в неделю или по 50 мг каждый день. Нельзя принимать при алкогольной зависимости, во время беременности, грудного кормления. Противопоказанием выступают заболевания печени и почек.
  2. Медофлюкон выпускается в виде желатиновых капсул. Обладает таким же терапевтическим свойством, что и Флуконазол. С осторожностью назначают при склонности к аллергическим реакциям, на фоне нарушения электролитного баланса, при патологиях сердечно-сосудистой системы.
  3. Микомакс выпускается в дозировке 50, 100 и 150 мг флуконазола. Нельзя назначать при наследственной непереносимости сахаров, при массе пациента до 40 кг, в детском возрасте, во время вынашивания ребенка и грудного кормления.
  4. Кандитрал содержит вещество интраконазол, обладает противогрибковой активностью, эффективен в отношении плесневых и дрожжеподобных грибков. Противопоказания: гиперчувствительность к препарату, беременность, детский возраст.

Заменить Флуконазол может только лечащий врач. Обычно это осуществляется из-за побочных эффектов либо вследствие отсутствия терапевтического результата (крайне редко).

Отзывы о результатах терапии

По статистике грибковые поражения диагностируются у каждого третьего человека. К патологии приводит низкий иммунитет, посещение бани, сауны. У препарата Флуконазол от грибка ногтей много отзывов от пациентов, так как он назначается часто.

Уже раньше принимала это лекарство – назначала мой гинеколог от молочницы. Когда на пальцах обнаружились грибки, доктор мне их снова прописала принимать по 150 мг один раз в неделю. Помня прошлый опыт лечения, я согласилась, потому что у меня побочных эффектов никаких не было. Уже пью четыре месяца, ногтевая пластина наполовину отросла. Надеюсь, что скоро справлюсь с этой заразой.

Мой опыт лечения отрицательный. У меня проблемы с ногтем на большом пальце ноги. Долго не обращал внимания, потом пошел к врачу. Сказали, что грибок, назначили принимать Флуконазол по таблетке в день. Буквально через два часа у меня заболел живот, потом началась диарея, меня знобило и трясло. От приема отказался самостоятельно, к врачу больше не пойду, лучше ходить с желтым ногтем, чем иметь больной желудок и неработающую печень.

Я с сомнением отношусь к лекарствам, потому что считаю, что они не только лечат, но и одновременно калечат людей. Я долгое время боролась с грибком ногтей сама – делала ванночки, примочки, перепробовала кучу народных средств. Некоторые помогали, но на небольшое время, после все возвращалось. Наконец пошла к врачу. Курс лечения Флуконазолом пугал вероятными побочными действиями. Однако прошло все гладко. Принимала раз в неделю, никаких побочных реакций не было – голова не кружилась, живот не болел, чувствовала себя прекрасно.

Флуконазол назначается от грибка ногтей часто, так как дает хорошие результаты. В заключение озвучим преимущества: небольшая стоимость, комплексное воздействие на многие виды грибков, малый список противопоказаний, прием лекарственного средства не зависит от еды.

«Флуконазол»: отзывы. От грибка ногтей поможет «Флуконазол»

Такая инфекция, как грибок на ногтях — весьма актуальная проблема. Она приносит в жизнь дискомфорт на несколько месяцев, ведь кроме болезненных ощущений, человек испытывает психологический комплекс, нервно пряча от посторонних взглядов пораженные грибком ногти. Причем эта инфекция может поражать ногтевые пластинки как на пальцах ног, так и на пальцах рук.

Чтобы избавиться от этой проблемы, приходится опробовать немало лечебных средств. А весь секрет избавления от грибка ногтей состоит в том, что лечащий медикамент должен иметь свойство глубокого проникновения в ткани с целью уничтожения всех грибковых спор, которые уживаются и в самой ногтевой пластинке и под нею, приводя к полному ее разрушению.

Если же речь идет о более поздних стадиях, то наружные препараты не приводят к положительному исходу выздоровления. На поздних этапах, когда грибок прогрессирует по организму, ведь он может поражать не только ногтевые пластинки, но и внутренние органы, следует отдавать предпочтение все же лекарствам, действующим на инфекцию изнутри, следовательно, те, которые принимаются внутрь – таблетки или капсулы, сиропы или суспензии, а также растворы для инъекций.

Грибок ногтей, чем лечить?

О развитии грибковой инфекции на ногтях свидетельствуют такие признаки, как утолщение ногтевой пластинки, ее потемнение, ломкость ногтей, образование пятен, неприятный запах, болевые ощущения.

Прежде, чем браться за лечение грибка на ногтях, следует побывать у доктора, который после осмотра ногтей возьмет на исследование несколько частиц ногтевой пластины и определит, какая инфекция развивается, а уж после можно приниматься за эффективную борьбу, применяя действенные препараты, которые пропишет врач.

Кто не понаслышке столкнулся с грибковыми инфекциями, знают, что эта проблема не так уж и проста. Очень многие оставляют положительные о препарате «Флуконазол» отзывы. От грибка ногтей это самое распространенное средство, которое есть в каждой аптеке. Причем оно не является слишком дорогим. Лечение ним может длиться больше полугода, но как отмечают многие, эффект стоит того, чтобы пройти полный курс терапии и забыть о грибке навсегда.

О том, что представляет собой препарат «Флуконазол», а также его основных свойствах, механизме воздействия на грибковые инфекции, аналогичных средствах рассказывается ниже.

Средство «Флуконазол»: фармакологические свойства

Этот медикамент относится к группе противомикробных, противогрибковых препаратов широкого спектра действия. Лекарство «Флуконазол» быстро всасывается в ЖКТ, максимальная концентрация активного вещества достигается через полчаса после перорального или внутривенного приема. Это средство проникает во все ткани организма, не метаболизируется и выводится из него в неизменном виде почками. Период выведения составляет более 30 часов.

Это лечебное противогрибковое средство влияет эффективно на грибки следующих типов: Blastomyces dermatitides, Candida spp., Trichophyton spp., Cryptococcus neoformans, Coccidiodes immitis, Histoplasma capsulatum, Microsporum spp.

Препарат не оказывает влияния на грибковые возбудители рода Aspergillus. Из всех имеющихся в сегменте фармацевтического рынка противогрибковых медикаментов, лекарство «Флуконазол» отмечено, как самое эффективное, поскольку охватывает в борьбе с грибковыми инфекциями большой их перечень.

Форма выпуска

Препарат «Флуконазол» выпускается в нескольких формах. Так, можно купить в аптеке готовый сироп или порошок для разведения суспензии для приема внутрь, таблетки или капсулы, раствор для инъекций, гель (крем, мазь), свечи.

Стоит обратить внимание, что прилагается отличительная к каждой форме препарата «Флуконазол» инструкция. Цена лекарства в капсулах – 40 рублей, в таблетках – 50 рублей, в порошке – 150 рублей, в сиропе – 200 рублей, в растворе для инъекций – 300 рублей, в виде геля — 250 рублей, в свечах – 150 рублей.

Стоит запомнить, что для лечения грибка ногтей применимы все формы препарата. На начальных стадиях проявления грибковых инфекций на ногтях можно применять «Флуконазол» мазь. А вот для лечения прогрессирующих грибков подойдет любая из форм, принимаемая внутрь.

Во многих случаях важна все же препарата «Флуконазол» инструкция, цена при плохом самочувствии всегда уходит на второй план.

Фармакокинетика всех форм лекарства сходна, поэтому можно с легкостью переходить с одной на иную, ожидая эффективного результата. Но ни в коем случае не нужно использовать одновременно две или более формы, чтобы не случилась передозировки.

У многих, конечно же, при таком количестве форм препарата возникает вопрос: «Как принимать «Флуконазол» и в какой дозе?». Об этом расскажем ниже.

Инструкция по применению

Препарат «Флуконазол» рекомендуется принимать для угнетения грибковых возбудителей при следующих диагнозах:

— все типы кандидоза;

— микозы стоп, тела, кожных покровов паха;

— профилактика развития грибковых инфекций после операционных вмешательств;

Последний и является той самой проблемой, называемой ногтевой грибок.

Если оценивать инструкцию и о препарате «Флуконазол» отзывы, от грибка ногтей он помогает избавиться и взрослым, и детям.

Сравнивая это средство с другими лекарствами противогрибковой группы, все же нельзя назвать его действие совсем безвредным для организма человека. Многие люди сталкиваются не только с положительным эффектом, достигнутым с помощью этого препарата, но и с побочными явлениями, которые будут описаны немного ниже.

Хоть средство «Флуконазол» продается в любой форме без рецепта доктора, инструкция рекомендует принимать его только по назначению врача, который определяет необходимую дозу после процедуры обследования и сданных пациентом анализов.

Противопоказания

Прежде чем рассказать, как принимать «Флуконазол», остановимся на противопоказаниях к его приему, на которые указывает инструкция. В ее рекомендациях прописано, что препарат нельзя назначать детям в возрасте до четырех лет.

В обязательном порядке нужно определять совместимость «Флуконазола» с другими лекарствами, чтобы не навредить организму, ослабленному различными грибковыми инфекциями.

Поскольку «Флуконазол» имеет свойство проникновения во все ткани человеческого организма, инструкция к лекарству не рекомендует его назначать беременным и кормящим грудью женщинам.

Гиперчувствительность является прямым указанием на то, что препарат не подходит для лечения.

Такие диагнозы, как печеночная и почечная недостаточность, являются также препятствием для приема медикамента «Флуконазол».

Способы применения и дозировка

В приеме препарата «Флуконазол» дозировка имеет определенное значение. Ее назначает врач, если же лекарство принимается самостоятельно, то нужно внимательно читать инструкцию. Каждая форма препарата прописана в ней индивидуально.

«Флуконазол» (крем) наносится на пораженные грибком участки тонким слоем. Если поражена ногтевая пластинка, то средство нужно нанести не просто на ее поверхность, а и на кожу пальца по окружности ногтя, втирая его медленными движениями. Наносится «Флуконазол» (мазь) один раз в сутки. Делать это нужно перед сном, когда руки не соприкасаются с водой, бытовыми предметами, ноги не парятся в обуви.

Лечение грибка на ногтях капсулами или таблетками может длиться больше полугода, результат – рост ровного, розового, здорового ногтя с самого основания. Причем принимать препарат нужно до того момента, пока зараженный ноготь полностью не сменится здоровой ногтевой пластинкой.

Следует принять во внимание, что при лечении «Флуконазолом» не рекомендуется принимать алкоголь в любом виде, поскольку это может критически отразиться на почках и печени.

Возможные побочные эффекты

Высокая эффективность средства в борьбе с грибковыми инфекциями, в том числе и развивающимися на ногтях, и правильная подобранная препарата «Флуконазол» дозировка не означают того, что это лекарство безопасно для здоровья. Его все же рекомендуется принимать по назначению врача.

Очень многие люди уже успели испытать это средство и оставить положительные о препарате «Флуконазол» отзывы. От грибка ногтей он, конечно же, эффективен. Но не всегда лечение проходит без дискомфорта, вызванного этим лекарством.

В частности, противогрибковый препарат может быть причиной снижения аппетита, тремора, изменения вкусовых ощущений, головокружений и головных болей, болей в животе, тошноты и рвоты, запоров, сухости во рту, гепатитов, отечности тела, кожной сыпи и зуда, слабости, депрессивных состояний.

Совместимость с иными лекарственными средствами

Неважно, будете ли вы принимать препарат «Флуконазол» до еды или после, капсулы или иную форму лекарства, следует знать, что его нельзя употреблять одновременно вместе со следующим перечнем лекарств, поскольку это неблаготворно повлияет на работу сердца и системы кровообращения:

Средство «Флуконазол» может влиять на концентрацию в организме человека (ослаблять или увеличивать эффект) следующих препаратов:

— Иммуносупрессоры «Циклоспорин», «Эверолимус», «Сиролимус», «Такролимус».

— Бензодиазепины короткого действия – «Мидазолам», «Триазолам».

— Блокаторы кальциевых каналов.

Препарат «Флуконазол» не влияет на эффективность пероральных контрацептивов.

Аналоги лекарства

Очень часто люди говорят о флуконазоле, но это вещество содержится во многих препаратах отечественного и иностранного производства.

Флуконазол был открыт американскими медицинскими светилами, на фармацевтический рынок он был выпущен под названием Fluconazolum. Препараты, которые сегодня содержат флуконазол, считаются его дженериками, то бишь эффективными заменителями.

Лекарство под названием «Флуконазол» выпускается в России и заслужило доверие миллионов пациентов, которые испытали его в личной лечебной практике.

К препарату «Флуконазол» аналоги можно подобрать и по идентичности активного вещества, и по схожести воздействия на разрушение грибковых инфекций.

Синонимами лекарства являются такие медикаменты, как «Дифлюнол», «Флунол», «Флюкостат», «Фуцис», «Дифлазон», «Микофлюкан», «Микомакс», «Медофлюкон», «Флузамед», «Цискан», «Флуконазол Гексал», «Флукорик», «Веро-Флуконазол».

Отзывы людей, применявших лекарство в лечении грибка ногтей

Оценивая эффективность препарата «Флуконазол», аналоги этого лекарства, многие люди отмечают положительные тенденции к выздоровлению. Если речь идет о грибке на ногтях, то ожидать моментального результата при лечении этим средством не приходится, однако это один из самых эффективных медикаментов, полный беспрерывный курс терапии которым вознаграждается здоровыми и крепкими новыми ногтевыми пластинами.

Поскольку избавиться от грибка на ногтях хочется моментально, то многие покупаются на высокую цену совсем бездейственных лекарств, тогда как отечественные производители предлагают недорогое и эффективное средство, о чем очень часто говорят те, кто удосужился ним лечить инфекцию.

Действием этого препарата довольны многие родители, которые борются с грибком ногтей своих детей, ведь его широко применяют в педиатрии.

Некоторые отзывы говорят о том, что люди принимают «Флуконазол» от нескольких грибковых поражений одновременно, в итоге излечивают их навсегда.

Зачастую люди узнают о высокой эффективности этого препарата, опробовав множество лекарств, удивляясь тому, что на аптечных полках можно приобрести почти даром хорошее средство. Так что, если грибок на ногтях – это ваша головная боль – обратите на него свое пристальное внимание.

Что касается отзывов медиков, то они об этом лекарстве отзываются тоже положительно. Благодаря этому средству, люди могут избавиться от серьезных недугов. Врачи препарат «Флуконазол» назначают в тех случаях, когда иные лекарства бессильны в борьбе с грибковыми инфекциями.

Рассказав о препарате «Флуконазол», который эффективен в отношении большого перечня грибковых инфекций, приживающихся в человеческом организме, хочется еще отметить тот факт, что, не соблюдая правила гигиены, излечить недуг даже этим средством сложно.

Поэтому следуйте следующим рекомендациям, которые помогут вам избавиться от грибка навсегда:

— носите только свою обувь, в общественные места (бани, сауны, фитнес-клубы, бассейны) берите сменную пару тапочек;

— не разгуливайте по пляжу босиком;

— нельзя ноги держать в чрезмерном тепле и чрезмерной влажности, для грибка это самые благоприятные условия для развития;

— старайтесь беречь свои ногти от травмирования, ведь к поврежденным ногтям инфекции пристают вдвое чаще;

— не откладывайте проблему, касающуюся грибка на ногтях, в дальний ящик стола, ее следует решать немедленно, пока целыми остаются остальные ногти на руках и ногах;

— если в семье кто-то заражен ногтевым грибком, постарайтесь обеспечить его личными средствами и аксессуарами для гигиены;

— при первых признаках грибка на ногтевых пластинках, не прячьте дефект под плотный слой лака для ногтей, который лишь консервирует инфекцию и дает ей почву расползаться еще больше.

Следуя этим элементарным рекомендациям, вы сможете обезопасить себя от неприятностей, связанных с онихомикозом, лечить который очень и очень непросто. А начинать при случае нужно, конечно же, с визита к специалисту, который не забудет, уж точно, о таком препарате в назначении, как «Флуконазол».

Все аналоги этого средства по своей эффективности одинаковы, отличие состоит лишь в стоимости. Выбирайте любое из перечня, приведенного выше, и приступайте к эффективному лечению инфекции, которая досаждает значительным дискомфортом, сопровождающимся разрушением ногтей и болью.

Прочитав эту статью, теперь вы знаете, как можно победить навсегда грибковые инфекции, прижившиеся у вас на ногтях пальцев рук и ног. Препарат «Флуконазол» способствует кардинальному влиянию на споры грибков, разрушая их в очаге инфекции и по всему телу.

Информация в статье приведена для общего ознакомления. При необходимости лечения онихомикоза рассмотренным лечебным средством обращайтесь непосредственно за консультацией к лечащему доктору.

Такой подход к актуальной проблеме позволит выяснить наверняка, какая инфекция поселилась на ваших ногтях и не дает вам спокойно жить. Соскоб с ногтевых пластинок даст после лабораторных исследований четкий ответ, с какой инфекцией бороться.

Если очевидным окажется вид грибка, разрушение которого подвластно препарату «Флуконазол», то его применение будет уместным. Если же какой-то другой тип, то врач назначит иные медикаменты для прохождения эффективной терапии.

Грибковые инфекции чаще всего развиваются в ослабленном человеческом организме, так что наряду с приемом «Флуконазола» позаботьтесь об укреплении своего иммунитета.

Применение Флуконазола от грибка ногтей, отзывы

На настоящий момент грибок ногтей является довольно актуальной проблемой. Это сильный дискомфорт, который не даёт покоя на протяжении нескольких месяцев. Помимо болезненных ощущений, он приносит и психологические неудобства. Сейчас на рынке представлено довольно много препаратов, позволяющих легко бороться с этой инфекцией. Отзывы о Флуконазоле от грибка ногтей в большей степени положительные. Это проверенное средство, которое хорошо борется с грибковыми заражениями.

Схема лечения и форма выпуска

Препарат выпускается в таблетированной форме или в виде капсул. Также производят раствор для инъекций. Ребёнок от 15 лет и весом от 50 кг может применять препарат в дозах, которые рекомендуется взрослым пациентам. Если болезнь ещё не запущена, то препарат употребляется по 150 мг один раз 5−7 дней. На запущенных стадиях доза увеличивается до 50 мг каждый день. Принимать нужно после еды. Терапия может занимать до 6 месяцев. Очень важно не прерывать курс лечения на протяжении всего времени.

Независимо от формы препарата (таблетки, капсулы, раствор), через полторы недели появятся стойкие улучшения, а также начнет исчезать большинство симптомов. Чтобы полностью излечиться от грибка, нужно принимать Флуконазол на протяжении довольно длительного времени. Здоровый ноготь заменяет больной примерно через 7 месяцев. Индивидуальная схема лечения назначается врачом.

Главное действующее вещество таблеток — флуконазол. Также есть и вспомогательные вещества: низкомолекулярный поливинилпирролидон, картофельный крахмал, а также стеарат кальция. Препарат выпускается в трёх дозировках: 50, 100, 150 мг. Если принимать лекарство во время еды, то это позволит смягчить действие вещества на слизистую оболочку желудка. Всасывание в кровь активного компонента происходит примерно на 90%. Форма выпуска:

  1. Капсулы по 50, 100 и 150 мг.
  2. Таблетки продаются в такой же дозировке. Покрыты оболочкой.
  3. Препарат в виде раствора для инъекций продаётся в дозировке 2 мг/мл.

Лекарство отпускается без рецепта, но перед применением лучше пройти консультацию у доктора. Это важно, потому что грибковое заболевание можно спутать с другими недугами.

Инструкция по применению препарата

Флуконазол — это довольно универсальное лекарство, так как основной компонент может бороться с большим количеством различных инфекций. Инструкция по применению Флуконазола при грибке ногтей говорит, что этот препарат можно использовать и для лечения других заболеваний. В перечень входит:

  1. Эндемические микозы
  2. Криптококкоз.
  3. Онихомикоз.
  4. Кандидемия.
  5. Разноцветный лишай.
  6. Кандидоз слизистых.
  7. Микозы кожи, а также в паховой области.
  8. Кандидурия.
  9. Генитальный кандидоз.

Этим препаратом проводится профилактика рецидивов. Его можно применять как здоровым людям, так и людям с серьёзными заболеваниями, например, рак или СПИД. Когда грибок только на начальной стадии, применяют лекарство один раз в неделю по 150 мг. Если через 14 дней никаких положительных эффектов не видно, то доза увеличивается до 200 мг в неделю.

Когда грибок находится в запущенной стадии, нужно принимать лекарство по 50 мг каждый день. В случае необходимости, это количество можно увеличивать до 400 мг. В такой ситуации приём препарата нужно разделить на 8 частей.

Весь курс лечения занимает от 6 до 12 месяцев. Все, кто соблюдает рекомендации, оставляют только положительные отзывы о лечение грибка ногтей Флуконазолом. Препарат будет эффективнее действовать, если принимать его комплексно с другими лекарствами: мазями, кремами.

Противопоказания и побочные эффекты

Хотя препарат довольно эффективен, он имеет некоторые противопоказания. На них обязательно следует обратить внимание, чтобы не навредить организму. К таким относится:

  1. Чувствительность или невосприимчивость компонентов препарата.
  2. Приём лекарства одновременно с терфенадином (это бывает, если доза флуконазола высокая) или астемизолом.
  3. Беременность.
  4. Детям в возрасте до 1 года.
  5. Также нельзя употреблять лекарство при лактации.

Нужно сообщать лечащему дерматологу обо всех заболеваниях. Это позволяет точнее корректировать дозировку. Также лекарство имеет побочные эффекты:

  1. Полное отсутствие аппетита.
  2. Могут возникать анафилактоидные реакции.
  3. Потеря ориентации и головокружение.
  4. Боли в животе и диарея.
  5. Судороги.
  6. Сыпь на коже.
  7. Головная боль.
  8. Могут нарушаться функции почек.
  9. Нейтропения.
  10. Гиперхолестеринемия.

Если проявился хоть один побочный эффект, нужно обязательно прекратить приём лекарства. Доктор назначит аналог препарата или же просто снизит дозировку.

Во время прохождения курса лечения содержание лекарства в организме человека довольно высоко, поэтому назначение препарата нецелесообразно в период беременности. Исключением может служить только очень запущенная форма заболевания. Но обычно применяют другие лекарства, использование которых ограничивается местным нанесением.

Если вес подростка 50 кг или более, то Флуконазол можно применять в таких же дозировках, как и для взрослых. Если вес ребёнка менее 50 кг, то количество действующего вещества должен определять врач. Категорически запрещено применение Флуконазола детям, возраст которых менее 1 года.

Передозировка действующим веществом может усилить побочные эффекты. Чаще всего это аллергия, головокружения и головная боль. Также нарушается менструальный цикл у женщин. Передозировка может сопровождаться частыми скачками давления.

Иногда передозировка приводит к смерти из-за токсического влияния на печень. Интоксикацию организма можно остановить при отказе от препарата. Максимальное безопасное количество флуказанола — 400 мг в день.

Воздействие препарата на грибок

Флуконазол оказывает действие на грибковые образования на микроскопическом уровне. Он уничтожает защитный слой мембраны клеток, что приводит к их быстрой гибели. Это происходит благодаря действию 2 основных ферментов препарата, которые влияют на связи между белками.

Флуконазол комплексно борется с заболеваниями. Кроме уничтожения грибка, он выводит из организма токсины, которые уже успели попасть под действие микоза. Поэтому его применяют и для более тяжёлых болезней. Также он эффективно себя проявляет при воспалении или, например, заражении крови. Могут применять люди со слабым иммунитетом.

При комплексном подходе к лечению заболевания препарат показывает наилучший эффект. Его можно применять вместе с мазями или кремами, например, Клотримазолом. Перед применением мази необходимо хорошо распарить ноги и насухо их вытереть. Также нужно убрать отмершие участки ногтей.

Особые указания

Чтобы лечение оказало положительный эффект, а также во избежание рецидива нужно придерживаться некоторых рекомендаций, которые дают специалисты. Если этого не делать, терапия может не оказаться должного эффекта. Основные рекомендации:

  1. Нужно тщательно соблюдать личную гигиену во время прохождения курса лечения.
  2. Снизить или полностью убрать сладкое из рациона.
  3. Для комплексного подхода к решению проблемы можно применять народные средства.
  4. Проводить лечение до тех пор, пока не отрастет новый и чистый ноготь. В ином случае грибок может вернуться.

После окончания курса лечения нужно обязательно сдать анализ. Эта процедура проводится 2 раза. Чтобы вещества, содержащиеся в препарате, не нанесли вреда здоровью, нужно придерживаться некоторых предосторожностей:

  1. Не пить таблетки на голодный желудок. Это может раздражать слизистую оболочку.
  2. Если в печени появились болевые ощущения, нужно сразу же обращаться к врачу.
  3. Если есть проблемы с сердцем, лечение Флуконазолом крайне не рекомендуется.

Важно избегать передозировок. Так как это может привести к серьёзным проблемам.

Отзывы

Я считаю Флуконазол одним из самых сильных средств. С его помощью можно лечить не только заболевания ногтей, но и другие смежные недуги. Зачастую я назначаю своим пациентам 300 мг в неделю в течение 21 дня. Затем снижаю до 150 мг. Длительность курса лечения зависит от запущенности болезни, а также от того, насколько быстро происходит регенерация ногтевой пластины. Обычно весь курс занимает от 7 до 12 месяцев. Женщины сами часто просят назначить именно этот препарат, так как хотят заодно провести профилактику молочницы.

Когда заболевание слишком запущено, я назначаю по 50 мг препарата ежедневно на протяжении 30 дней. Потом снижаю дозировку. За первый месяц можно увидеть, помогает ли препарат. Я считаю, что это лекарство одно из самых эффективных.

От грибка ногтей на ногах не могла избавиться около года. Затем решила почитать отзывы о Флуконазоле против грибка ногтей. В основном они были положительными либо нейтральными. К врачу не ходила, решила попробовать начать лечение самостоятельно. За первые два месяца увидела небольшие сдвиги в лучшую сторону. Всего принимала препарат около 9 месяцев. Хочу сказать, что лекарство действительно помогло. Грибок пока что не вернулся.

Флуконазол

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Флуконазол (Fluconazole): 10 отзывов врачей, 23 отзыва пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 3 формы выпуска.

Отзывы врачей о флуконазоле

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Доступность, соотношение цена/качество, эффективность для большинства клинических случаев.

Как таковых, минусов нет.

В моей практике применение данного препарата достаточно для лечения до 90% случаев грибковой инфекции. В сложных же случаях приходится использовать более мощные препараты.

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Отличный эффект. Нужен индивидуальный подход, не всем необходим приём по полной схеме, но при частых рецидивах даёт стойкую ремиссию при правильном приёме. Это препарат не для тех врачей, которые хотят, чтобы пациент приходил постоянно (а есть и такие), это препарат для тех врачей которые хотят вылечить.

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Недорогой, а главное эффективный препарат «Флуконазол». Препарат широкого спектра действия, часто назначается при молочнице. Удобная форма выпуска. Схема дозирования назначается врачом в зависимости от клинической ситуации.

Есть ряд противопоказаний. Перед применением необходима консультация специалиста. Препарат запрещено принимать в период беременности.

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Противогрибковое средство широкого спектра действия. Достойный аналог «Дифлюкана» по демократичной цене. Переносимость выше среднего. В основном, рекомендую для лечения кандидоза различных локализаций. Эффект наступает через несколько часов после принятия одной таблетки (150 мг). Возможно назначение как для снятия острого процесса, так и для профилактики хронического кандидоза. Удобное применение.

Может вызывать тошноту, не всегда помогает.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Достойный противогрибковый препарат системного действия. Широко применяю в своей практике для лечения кандидозных вагинитов. Также назначаю в комплексной терапии воспалительных заболеваний органов малого таза совместно с антибактериальными препаратами. Очень удобный режим приёма, один раз в сутки.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Отличное соотношение цена-качество, неплохой эффект, удобный приём, что повышает комплаентность пациента.

Применяю для лечения онихомикозов в комплексной терапии для пожилых людей, которым не рекомендованы другие пероральные антимикотические препараты в связи с побочными действиями. Есть неплохие результаты.

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Применяю при различных микозах, в том числе отрубевидном лишае, микозах и онихомикозах стоп, паховой эпидермофитии. На фоне лечения флуконазолом всегда отмечается положительная динамика с последующим выздоровлением. Процесс лечения микозов небыстрый, но поскольку у препарата удобная схема лечения — 1 раз в неделю, у пациентов отмечается приверженность к лечению.

Флуконазол — противогрибковый препарат широкого спектра.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Удобный противогрибковый препарат, высокоэффективен, значительная длительность терапевтического эффекта, удобство применения, достаточно широкие возрастные рамки и клинические показания.

Значимых недостатков не отмечено.

Рекомендуемый препарат по назначению врача при грибковых поражениях независимо от этиопатогенетического фактора.

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Великолепно помогает при профилактике и лечении кандидоза (вульвовагинит,баланопостит,стоматит,складок). Также применяю при паховой эпидермофитии и даже микозе стоп (тяжелой степени) — не подвел ни разу. Цена очень даже приемлемая по сравнению со многими другими антимикотиками.

Удобная схема применения, пациенту не приходится ежедневно многократно принимать, а раз в неделю всего (кроме хронического кандидоза — там чуть чаще, другая схема). Соответственно высокая комплаентность.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Показал хорошую эффективность в лечении кандидоза слизистых оболочек рта и носа, а так же вагинального кандидоза. Переносится отлично.

Очень неплохой противогрибковый препарат.

Отзывы пациентов о флуконазоле

Столкнувшись первый раз с молочницей, не знала что это и как лечится. Обратившись к гинекологу, узнала, что лечение совсем простое. Вместо курсового приема, мне посоветовали принять всего лишь одну капсулу. Узнав цену на прописанное лекарство, я решила поискать его аналог подешевле, и в итоге купила «Флуконазол». Цена на него оказалась приемлемой, а эффективность ни в чем не уступает более дорогим средствам. Молочница действительно прошла после одного применения.

Доброго вам здоровья, расскажу случай из моей жизни. В 12 году мне врач поставил диагноз паркинсон, жил и пил таблетки от паркинсона, С каждым годом все хуже и хуже, пока врач не сказал: «А что ты хотел, таких таблеток не существует, чтобы тормозили болезнь или вылечили». Мои таблетки максимум на пару часов меня держали и потом всё с начала. Недавно прочитал, что можно антибиотиками выравнивать на какое-то время состояние здоровья. Составил график приема антибиотиков с понедельника до воскресенья, пил разные лекарства, но остановился на «Флуконазоле». Я его пил по воскресеньям и заметил, что я больше 2 часов могу нормально ходить, а именно 8 часов себя чувствовал прекрасно после «Флуконазола». Даже не понял в первый день, как прошло полдня. Для меня хороший показатель.

К тому времени, как врач смог меня принять, молочница стала уже запущенной. Вместе с обычными симптомами (зуд, выделения) лимфоузлы в паху набухли и температура появилась, это пугало больше всего. На приеме я сразу сказала, что средства за полтысячи-тысячу мне не по кошельку, врач сказала, что это и не нужно, есть много дешевых вариантов. Прописала «Флуконазол» в сочетании со свечами «Клотримазола». Всего две капсулы для приема внутрь. Два дня (может, даже полтора), и я пошла на поправку. Побочных эффектов не заметила, но на фоне плохого самочувствия могла не заметить. Зуд уменьшился, температура нормализовалась. Через четыре дня вообще все симптомы прошли. Если бы не записывалась к гинекологу, а сама купила эти капсулы сразу, как симптомы появились, наверно, и проблем с лимфоузлами бы не было. Теперь знаю, чем лечиться.

А у меня после антибиотика начался зуд, раньше не знала что это. Выпила капсулу стало тошнить, а через час такая рвота началась, и со всех сторон расстройство. Пью одну воду, я наверное одна такая. А инструкция так написана, что через 2 очков не прочтешь.

О «Флуконазоле» я узнала совсем недавно, столкнувшись с проблемой молочницы — последствие лечения другим препаратом. Искала в интернете недорогой аналог «Дифлюкана» и нашла. Он мне очень помог, так как у меня был сильный зуд и выделения, доставлявшие большой дискомфорт! На следующий день после приёма первой капсулы зуд исчез, а после приёма ещё двух капсул с интервалом в три дня молочница исчезла совсем. Побочных действий не было. Испробовала этот препарат и на своей дочке — у неё был кандидоз ротовой полости от антибиотиков. «Флуконазол» помог ей с первой капсулы. Это отличный аналог дорогостоящим препаратам. Кроме того, у него довольно широкий спектр действия. Рекомендую!

Как и многие женщины я тоже столкнулась с молочницей. Заболевание вроде не смертельное, но очень неприятное. Зуд, выделения и неприятный запах интимных органов очень напрягает. У меня молочница очень давно, проявляет она себя в основном перед месячными. Пробовала вылечить у нескольких врачей, но безуспешно, рано или поздно она возвращается. Со временем я научилась с этим жить, нужно есть меньше кислой пищи, стараться поменьше нервничать и принимать «Флуконазол», если она наступает. Пью его перед месячными дня за 3, чтобы не допустить появления заболевания. А если оно появилось, то в первый день выпиваю 2-3 капсулы и еще 3-4 дня по одной. Пока спасаюсь только этим препаратом.

Как и многих женщин, меня коснулась эта неприятная штука как кандидоз, в народе молочница. Доставляет очень много дискомфорта. Во-первых, сильный зуд в области половых органов, во-вторых, творожистые белые выделения. Всё время хочется сходить помыться, переодеться. Противогрибковое средство «Флуконазол» мне посоветовал знакомый провизор в аптеке. Так как этот препарат намного дешевле своих аналогов, а по эффективности даже лучше! Необходимо принять всего лишь одну таблетку, и на следующий день чувствуете сразу улучшение. Но я повторила процедуру через неделю — выпила ещё одну капсулу, для закрепления результата. И конечно, муж тоже пропил таблетки. Никаких побочных действий не обнаружили. Так что «Флуконазол» рекомендую всем, кто столкнулся с подобной проблемой. Эффективное, недорогое средство, которое реально помогает надолго!

Начал испытывать болевой синдром на правой стопе, ноготь на пальце изменил цвет и начал слоиться, ухудшился запах от ног. При осмотре у врача диагностирован рецидив хронического микоза стопы. После сданных анализов назначено лечение «Флуконазолом». При однократном приёме капсулы никаких изменений не наблюдалось, но мы ведь желаем победить болезнь сразу. Но после недельного курса основные видимые симптомы заболевания начали исчезать.

В жизни каждой женщины может произойти эта неприятная ситуация, когда приходит кандидоз, попросту молочница. Нестерпимый зуд в области половых органов, творожистые белые выделения. Все мысли только о том, как бы прекратить эту муку. И тут нам на помощь приходит противогрибковое средство «Флуконазол». Следует принять всего лишь одну таблетку, и вы уже на следующий день почувствуете улучшение. Для более качественного результата можно применять вместе с противогрибковыми вагинальными свечами. «Флуконазол» стоит недорого, в жизни бы не подумала, что молочницу можно вылечить за 30-50 рублей. Не вижу смысла переплачивать за другие средства с таким же действующим веществом. Уважаемые женщины, при лечении не забывайте дать таблетку и своему половому партнеру, чтобы избежать повторного заражения. Никаких побочек препарат у меня не вызвал, рекомендую!

Хороший, действующий противогрибковый препарат. Я принимал его в больнице в постоперационный период, когда мне вводили антибиотики, чтобы не возникли нагноительные процессы, а «Флуконазол» принимал, чтобы защитить свой организм от грибковой инфекции, которая могла возникнуть на месте убитой антибиотиками микрофлоры. Также я заметил, что благодаря приёму данного препарата мне удалось избавиться от грибка ног, чему я был очень рад, как бонус к общему лечению. Существуют как таблетированная форма, так и препарат выпускается в капсулах, я предпочитаю капсулированную форму — во время приёма исключает горькое послевкусие. Не забывайте, что для позитивного эффекта после приёма данного антигрибкового средства его следует принимать не менее семи дней.

Моей трёхлетней дочери назначила «Флуконазол» наша участковая врач-педиатр. После лечения антибиотиками у моей дочери развился кандидоз и ротовой полости, и даже половых органов. Местная терапия, назначенная врачом не давала результатов. Тогда врач назначила всего одну таблетку «Флуконазола» с дозировкой 50 мг. Терапевтический эффект от принятого лекарства был виден уже на третий день. Сначала ушли творожные белые образования с пораженных кандидозом участков, а на пятый день сошли краснота и припухлость. Никаких побочных явлений я не заметила, хотя после применения этого препарата прошел месяц.

Не люблю заниматься самолечением, но в случае с «Флуконазолом» именно так и получилось. Его я назначила сама себе. Перебирала множество препаратов из разных ценовых категорий и самым эффективным оказался для меня самый дешевый. Быстро действует — уже через сутки после приёма почти все симптомы пропадают, а дискомфорт значительно уменьшается. Побочных эффектов не замечала. На своем опыте убедилась, что не всегда цена бывает решающим показателем уровня качества. Иногда копеечный препарат так же эффективен, как и дорогой, а иногда и лучше. В лечении молочницы свой выбор я сделала однозначно в сторону «Флуконазола».

Отличный дешёвый препарат для лечения молочницы. Ничем не уступает дорогим аналогам. Применять его необходимо сразу при появлении первых симптомов. Покупаю всегда по 2 капсулы, которые принимаю 1 раз в день. Главное — не запускать, а выпить капсулу сразу.

Примерно полгода назад у меня начал деформироваться ноготь на пальце руки. Пошла в больницу — оказалось грибок. Чем только не лечила, выписывали разные мази: «Клотримазол», «Микосепт», результата не было практически никакого, грибок съедал ноготь все дальше и дальше. Как-то при покупке очередной мази провизор в аптеке посоветовал попить таблетки «Флуконазол». Одна таблетка раз в неделю. Купила, начала пить, и дела сразу же пошли на поправку. Через время стало заметно. как отрастает здоровый ноготь. Правда долго — четыре месяца, но ноготь уже почти здоровый, осталось пару недель попить «Флуконазол».

Долго принимала разные антибиотики и появилась молочница . От цен на препараты от молочницы я была в удивлении. Цены просто невменяемые. А там всего 1-2 таблетки. Женщина в аптеке порекомендовала «Флуконазол». «Флуконазол» дешевле в несколько раз, причем сам «Флуконазол» содержится в составе подобных, но дорогих таблеток. В упаковке 4 таблетки, которых хватает на 2-3 дня. Позитивные успехи в лечении заметила сразу после первой таблетки. Проверила на себе — «Флуконазол» работает.

Флуконазол хорошо помогает, если вы принимаете антибиотики, либо у вас молочница на начальной стадии. Мне нравится он тем, что он не вызывает аллергии и побочных действий. Действие наступает практически на 2 день после приёма. Летом он для меня как палочка выручалочка, особенно когда сильно жарко и в море очень много различных микробов. Сейчас, правда, цена на него повысилась, но по сравнению со многими лекарствами в борьбе с этой болезнью-паразитом — небо и земля.

Когда пью антибиотики, обязательно покупаю себе таблетку флюконазола. Проверенное средство. Правда, при молочнице только один препарат не справляется. Поэтому всегда применяю его в комплексе с какими-то свечами. Да и по карману флюконазол особо не бьёт.

Флуконазол посоветовала подруга. Я принимала его уже дважды, успешно. Пила 1 капсулу на ночь. Практически сразу уходят все признаки этой неприятной болезни. Фармацевт сказала, что через две недели необходимо сделать повторное лечение, выпить еще таблетку для профилактики.

С молочницей мне пришлось столкнуться дважды. Первый раз помог мне от нее избавиться именно флуконазол, быстро, эффективно и без побочных эффектов. Действием препарата я осталась довольна. А вот второй раз эта неприятность случилась со мной на пятом месяце беременности. Флуконазол помог продержаться месяца полтора, затем молочница вернулась, правда он все равно эффективнее аналогов, так как другие препараты помогали мне тогда на два-три дня, не больше. Как позднее объяснил мне гинеколог, во время беременности с молочницей практически бесполезно бороться, и если уж и делать это, то ближе к самим родам чтобы обезопасить ребенка от инфекции. Если в дальнейшем мне придется еще столкнуться с молочницей, однозначно лечиться буду именно флуконазолом. Все, с кем на эту тему общалась, признают что это единственное, что помогает, плюс этот препарат в разы дешевле иностранных аналогов. От одного из таких (название называть не буду) у моей подруги была жуткая аллергическая реакция, от проблемы избавилась, но приобрела другую.

Флюконазол мне назначал врач лет 5 назад, когда впервые мы с женой столкнулись с проблемой под названием молочница. Тогда действительно он здорово помог — хватило выпить по одной капсуле и проблемы как не бывало. Недавно снова начались проявления молочницы и я по прошлому опыту решил бороться с ней уже проверенным средством. Однако ни после первой, ни после второй и даже третьей капсулы выздоровление не наступило. Симптомы лишь ненадолго притуплялись, а потом вновь усиливались. По совету провизора в аптеке приобрёл вместо Флуконазола Флюзак, который действительно помог. С чем связано отсутствие лечебного эффекта при лечении Флуконазолом не знаю.

Флуконазол выручает при первых признаках молочницы, в первые даже не дни, а часы, я бы сказала. Уже не один год страдаю этой неприятной болезнью, раз в полгода так точно рецидивирует, поэтому изучила и перепробовала множество средств. На ранних стадиях действительно одна таблетка — и спасение, но если запустить — то не надеюсь на такое лёгкое избавление от симптомов. Явный плюс — цена, не стоит даже переплачивать на средства подобного характера, но дороже и якобы «щадящие». Состав и эффект тот же.

Раньше я покупала этот препарат при первых симптомах молочницы. Он мне нравится тем, что цена на него невысокая и очень удобно, что всего одна таблетка. Всегда после приема этой таблетки неприятные симптомы молочницы исчезали на следующий день. Теперь я не жду симптомов, и покупаю таблетку два раза в год и пью. Вот уже два года у меня нет молочницы.

Хорошее противогрибковое средство, здорово выручало, когда буянила молочница. Узнала о нем от врача на консультации. До этого использовала аналогичные его препараты, результат был тот же, но деньги совсем другие. Что особенно понравилось — простота применения: 1 капсула, и все замечательно. Помогало надолго, впоследствии проблема не повторялась. Есть недостаток — насколько помню, врач предупреждала, что флуконазол нельзя при беременности и кормлении грудью. В инструкции сказано, что разовое применение допускается. Поэтому непонятно все-таки можно его кормящим и беременным, или нельзя.

Формы выпуска

Инструкция по применению флуконазола

Краткое описание

Флуконазол с одноименным МНН – популярнейшее противогрибковое лекарственное средство группы триазолов. Под данным наименованием выпускается сразу несколькими отечественными производителями (Медисорб, Ист-Фарм, Алвилс, Технология лекарств, Верофарм, Фармпроект, Синтез и т.д.) и рядом зарубежных компаний, специализирующихся в выпуске качественных дженериков – Тева (Израиль), Сандоз (Словения), Хемофарм (Сербия), Зентива (Чехия). По статистике Всемирной Организации Здравоохранения теми или иными грибковыми инфекциями (кожи, ногтевых пластинок, слизистых ротовой полости, ЖКТ, влагалища, мочеиспускательного канала) страдает 20% населения планеты. Более того: в последние годы, в т.ч. и в нашей стране наблюдается тенденция к увеличению заболеваемости микозами. В этой связи востребованность противогрибковых препаратов в медицинской практике постоянно растет. Флуконазол – одно из наиболее часто назначаемых антимикотических лекарственных средств. Его фармакологический эффект основан на способности подавлять активность ферментативной системы цитохрома Р-450, что обуславливает нарушение образования эргостерола и увеличение проницаемости клеточной стенки гриба. Если Кетоконазол угнетает производство тестостерона и кортизола, то Флуконазол не обладает подобным свойством и не вмешивается в работу эндокринной системы. Препарат обладает фунгистатической (приостанавливает рост и развитие) и фунгицидной (уничтожает) активностью в отношении Candida, Blastomyces dermatitidis, Microsporum spp., Crypticoccus neoformans, Histoplasmacapsulatum, Trichophyton spp., Coccidioides immitis.

Флуконазол обладает высокой биодоступностью (90%) и при пероральном приеме хорошо абсорбируется в гастроинтестинальном тракте.

Важно, что принимать препарат можно без оглядки на режим питания, поскольку пища никак не влияет на его всасываемость в ЖКТ (что является еще одним его преимуществом по отношению к другим противогрибковым средствам). Раствор и таблетки Флуконазола имеют практически идентичные фармакологические характеристики. Период полужизни лекарственного средства – 30 часов – позволяет принимать его один раз в день. Действующее вещество обладает хорошей проникающей способностью и равномерно распространяется во все биологические жидкости и ткани организма, что подтверждает измерение концентрации препарата в крови, слюне, коже, потовой жидкости. Флуконазол выделяет беспрецедентно высокая способность проходить через гематоэнцефалический барьер, что делает его препаратом выбора при грибковом поражении центральной нервной системы: спинномозговой жидкости достигнет 80% от концентрации активного компонента в крови. Элиминация из организма осуществляется главным образом почками. Режим дозирования определяется в индивидуальном порядке в зависимости от показаний и клинической ситуации. По общим рекомендациям взрослые принимают от 50 до 400 мг 1 раз в день, дети – от 3 до 12 мг 1 раз в день. У лиц с хроническими нарушениями почек дозу регулируют в зависимости от КК. Продолжительность медикаментозного курса определяется эффективностью проводимого лечения. В качестве резюме: Флуконазол на сегодняшний день – один из самых эффективных противогрибковых препаратов, обладающих относительно небольшим количеством побочных эффектов и широко используемых более чем в 60 странах мира.

Фармакология

Противогрибковое средство, производное триазола. Является селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов. Флуконазол обладает высокой специфичностью в отношении грибковых ферментов, зависимых от цитохрома P450.

При приеме внутрь и при в/в введении флуконазол проявлял активность на различных моделях грибковых инфекций у животных.

Флуконазол активен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp., включая генерализованный кандидоз у животных со сниженным иммунитетом; Cryptococcus neoformans, включая внутричерепные инфекции; Microsporum spp. и Trychoptyton spp. Активен на моделях эндемических микозов у животных, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, включая внутричерепные инфекции, и Histoplasma capsulatum у животных с нормальным и со сниженным иммунитетом.

Фармакокинетика

Фармакокинетика флуконазола сходна при в/в введении и при приеме внутрь.

После приема внутрь флуконазол хорошо абсорбируется, его уровни в плазме крови (и общая биодоступность) превышают 90% от уровней флуконазола в плазме крови при в/в введении. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию при приеме внутрь. Cmax достигается через 0.5-1.5 ч после приема флуконазола натощак. Концентрация в плазме крови пропорциональна дозе.

90% Css достигается к 4-5-му дню после начала терапии (при многократном приеме 1 раз/сут).

Введение ударной дозы (в 1-й день), в 2 раза превышающей среднюю суточную дозу, позволяет достичь Css 90% ко 2-му дню. Кажущийся Vd приближается к общему содержанию воды в организме. Связывание с белками плазмы крови низкое (11-12%).

Флуконазол хорошо проникает во все жидкости организма. Уровни флуконазола в слюне и мокроте сходны с его концентрациями в плазме крови. У больных грибковым менингитом уровни флуконазола в спинномозговой жидкости составляют около 80% от его уровней в плазме крови.

В роговом слое, эпидермисе-дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные. Флуконазол накапливается в роговом слое. При приеме в дозе 50 мг 1 раз/сут концентрация флуконазола через 12 дней составила 73 мкг/г, а через 7 дней после прекращения лечения — только 5.8 мкг/г. При применении в дозе 150 мг 1 раз/нед. концентрация флуконазола в роговом слое на 7-й день составляла 23.4 мкг/г, а через 7 дней после приема второй дозы – 7.1 мкг/г.

Концентрация флуконазола в ногтях после 4-месячного применения в дозе 150 мг 1 раз/нед. составила 4.05 мкг/г в здоровых и 1.8 мкг/г в пораженных ногтях; через 6 мес после завершения терапии флуконазол по-прежнему определялся в ногтях.

Флуконазол выводится, в основном, почками; примерно 80% введенной дозы обнаруживают в моче в неизмененном виде. Клиренс флуконазола пропорционален КК. Циркулирующие метаболиты не обнаружены.

Длительный T1/2 из плазмы крови позволяет принимать флуконазол однократно при вагинальном кандидозе и 1 раз/сут или 1 раз/нед. при других показаниях.

Форма выпуска

7 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
7 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.
7 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
7 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.
4 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
4 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.
4 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
4 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.
10 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
10 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.

Дозировка

Индивидуальный. Предназначен для приема внутрь и в/в введения.

Для взрослых, в зависимости от показаний, схемы лечения и клинической ситуации, суточная доза составляет 50-400 мг, кратность применения — 1 раз/сут.

Для детей доза составляет 3-12 мг/кг/сут, кратность применения — 1 раз/сут.

У пациентов с нарушением функции почек дозу флуконазола уменьшают в зависимости от КК.

Длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта.

Взаимодействие

При одновременном применении с варфарином флуконазол повышает протромбиновое время (на 12%), в связи с чем возможно развитие кровотечений (гематомы, кровотечения из носа и ЖКТ, гематурия, мелена). У пациентов, получающих кумариновые антикоагулянты, необходимо постоянно контролировать протромбиновое время.

После приема внутрь мидазолама флуконазол существенно увеличивает концентрацию мидазолама и психомоторные эффекты, причем это влияние более выражено после приема флуконазола внутрь, чем при его применении в/в. При необходимости сопутствующей терапии бензодиазепинами пациентов, принимающих флуконазол, следует наблюдать с целью соответствующего снижения дозы бензодиазепина.

При одновременном применении флуконазола и цизаприда возможны нежелательные реакции со стороны сердца, в т.ч. мерцание/трепетание желудочков (аритмия типа «пируэт»). Применение флуконазола в дозе 200 мг 1 раз/сут и цизаприда в дозе 20 мг 4 раза/сут приводит к выраженному увеличению плазменных концентраций цизаприда и увеличению интервала QT на ЭКГ. Одновременный прием цизаприда и флуконазола противопоказан.

У пациентов после трансплантации почки применение флуконазола в дозе 200 мг/сут приводит к медленному повышению концентрации циклоспорина. Однако при многократном приеме флуконазола в дозе 100 мг/сут изменения концентрации циклоспорина у реципиентов костного мозга не наблюдалось. При одновременном применении флуконазола и циклоспорина рекомендуется мониторировать концентрацию циклоспорина в крови.

Многократное применение гидрохлоротиазида одновременно с флуконазолом приводит к увеличению концентрации флуконазола в плазме на 40%. Эффект такой степени выраженности не требует изменения режима дозирования флуконазола у пациентов, получающих одновременно диуретики, однако следует это учитывать.

При одновременном применении комбинированного перорального контрацептива с флуконазолом в дозе 50 мг существенного влияния на уровень гормонов не установлено, тогда как при ежедневном приеме 200 мг флуконазола AUC этинилэстрадиола и левоноргестрела увеличиваются на 40% и 24% соответственно, а при приеме 300 мг флуконазола 1 раз в неделю — AUC этинилэстрадиола и норэтиндрона возрастают на 24% и 13% соответственно. Таким образом, многократное применение флуконазола в указанных дозах вряд ли может оказать влияние на эффективность комбинированного перорального контрацептива.

Одновременное применение флуконазола и фенитоина может сопровождаться клинически значимым повышением концентрации фенитоина. При данной комбинации следует контролировать концентрацию фенитоина и соответствующим образом скорректировать его дозу с целью обеспечения терапевтической концентрации в сыворотке крови.

Одновременное применение флуконазола и рифабутина может привести к повышению сывороточных концентраций последнего. При одновременном применении флуконазола и рифабутина описаны случаи увеита. Больных, одновременно получающих рифабутин и флуконазол, необходимо тщательно наблюдать.

Одновременное применение флуконазола и рифампицина приводит к снижению AUC на 25% и длительности T1/2 флуконазола на 20%. У пациентов, одновременно принимающих рифампицин, необходимо учитывать целесообразность увеличения дозы флуконазола.

Флуконазол при одновременном приеме приводит к увеличению T1/2 пероральных препаратов сульфонилмочевины (хлорпропамида, глибенкламида, глипизида и толбутамида). Больным сахарным диабетом можно назначать совместно флуконазол и пероральные препараты сульфонилмочевины, но при этом следует учитывать возможность развития гипогликемии.

Одновременное применение флуконазола и такролимуса приводит к повышению плазменных концентраций последнего. Описаны случаи нефротоксичности. При данной комбинации следует тщательно контролировать состояние пациентов.

При одновременном применении азольных противогрибковых средств и терфенадина возможно возникновение серьезных аритмий в результате увеличения интервала QT. При приеме флуконазола в дозе 200 мг/сут увеличения интервала QT не установлено, однако применение флуконазола в дозах 400 мг/сут и выше вызывает значительное увеличение концентрации терфенадина в плазме. Одновременный прием флуконазола в дозах 400 мг/сут и более с терфенадином противопоказан. Лечение флуконазолом в дозах менее 400 мг/сут в сочетании с терфенадином следует проводить под тщательным контролем.

При одновременном применении с флуконазолом в дозе 200 мг в течение 14 дней средняя скорость плазменного клиренса теофиллина снижается на 18%. При назначении флуконазола больным, принимающим теофиллин в высоких дозах, или больным с повышенным риском развития токсического действия теофиллина следует наблюдать за появлением симптомов передозировки теофиллина и, при необходимости, скорректировать терапию соответствующим образом.

При одновременном применении с флуконазолом отмечается повышение концентраций зидовудина, которое, вероятно, обусловлено снижением метаболизма последнего до его главного метаболита. До и после терапии с применением флуконазола в дозе 200 мг/сут в течение 15 дней больным СПИД и ARC (комплекс, связанный со СПИД) установлено значительное увеличение AUC зидовудина (20%).

При применении у ВИЧ-инфицированных пациентов зидовудина в дозе 200 мг каждые 8 ч в течение 7 дней в сочетании с флуконазолом в дозе 400 мг/сут или без него с интервалом в 21 день между двумя схемами, установлено значительное увеличение AUC зидовудина (74%) при одновременном применении с флуконазолом. Пациентов, получающих такую комбинацию, следует наблюдать с целью выявления побочных эффектов зидовудина.

Одновременное применение флуконазола с астемизолом или другими препаратами, метаболизм которых осуществляется изоферментами системы цитохрома Р450, может сопровождаться повышением сывороточных концентраций этих средств. При таких комбинациях следует тщательно контролировать состояние пациентов.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, судороги, изменение вкуса.

Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, диарея, метеоризм, тошнота, диспепсия, рвота, гепатотоксичность (включая редкие случаи с летальным исходом), повышение уровня ЩФ, билирубина, сывороточного уровня аминотрансфераз (АЛТ и АСТ), нарушение функции печени, гепатит, гепатоцеллюлярный некроз, желтуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение интервала QT на ЭКГ, мерцание/трепетание желудочков.

Дерматологические реакции: сыпь, алопеция, эксфолиативные кожные заболевания, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, включая нейтропению и агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Со стороны обмена веществ: повышение уровня холестерина и триглицеридов в плазме, гипокалиемия.

Аллергические реакции: анафилактические реакции (включая ангионевротический отек, отек лица, крапивница, зуд).

Показания

Криптококкоз, включая криптококковый менингит и инфекции другой локализации (например, легких, кожи), в т.ч. у больных с нормальным иммунным ответом и у больных СПИД, реципиентов пересаженных органов и больных с другими формами иммунодефицита; поддерживающая терапия с целью профилактики рецидивов криптококкоза у больных СПИД.

Генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивной кандидозной инфекции, такие как инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей, в т.ч. у больных со злокачественными опухолями, находящихся в ОИТ и получающих цитотоксические или иммуносупрессивные средства, а также у больных с другими факторами, предрасполагающими к развитию кандидоза.

Кандидоз слизистых оболочек, включая слизистые оболочки полости рта и глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные инфекции, кандидурия, кожно-слизистый и хронический атрофический кандидоз полости рта (связанный с ношением зубных протезов), в т.ч. у больных с нормальной и подавленной иммунной функцией; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИД.

Генитальный кандидоз; острый или рецидивирующий вагинальный кандидоз; профилактика с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит.

Микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикозы и кожные кандидозные инфекции.

Глубокие эндемические микозы у больных с нормальным иммунитетом, кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз.

Профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными опухолями, предрасположенных к развитию таких инфекций в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии.

Противопоказания

Одновременное применение терфенадина во время многократного применения флуконазола в дозе 400 мг/сут и более; одновременное применение цизаприда; повышенная чувствительность к флуконазолу; повышенная чувствительность к производным азола со сходной с флуконазолом структурой.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и контролируемых исследований безопасности применения флуконазола у беременных женщин не проводилось. Следует избегать применения флуконазола при беременности, за исключением случаев тяжелых и потенциально угрожающих жизни грибковых инфекций, когда ожидаемая польза лечения превышает возможный риск для плода.

Женщинам детородного возраста в период лечения следует использовать надежные средства контрацепции.

Флуконазол определяется в грудном молоке в концентрациях, близких к плазменным, поэтому применение в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

С осторожностью применяют при нарушениях показателей функции печени на фоне применения флуконазола, при появлении сыпи на фоне применения флуконазола у больных с поверхностной грибковой инфекцией и инвазивными/системными грибковыми инфекциями, при одновременном применении терфенадина и флуконазола в дозе менее 400 мг/сут, при потенциально проаритмических состояниях у больных с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса и способствующая развитию подобных нарушений сопутствующая терапия).

Гепатотоксическое действие флуконазола обычно было обратимым; признаки его исчезали после прекращения терапии. Необходимо контролировать состояние пациентов, у которых во время лечения флуконазолом нарушаются показатели функции печени, с целью выявления признаков более серьезного поражения печени. При появлении клинических признаков или симптомов поражения печени, которые могут быть связаны с флуконазолом, его следует отменить.

Больные СПИД более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов. При появлении у пациента, получающего лечение по поводу поверхностной грибковой инфекции, сыпи, которую можно связать с применением флуконазола, его следует отменить. При появлении сыпи у пациентов с инвазивными/системными грибковыми инфекциями их следует тщательно наблюдать и отменить флуконазол при появлении буллезных поражений или многоформной эритемы.

Одновременное применение флуконазола в дозах менее 400 мг/сут и терфенадина следует проводить под тщательным контролем.

При применении флуконазола увеличение интервала QT и мерцание/трепетание желудочков отмечали очень редко у больных с множественными факторами риска, такими как органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса и способствующая развитию подобных нарушений сопутствующая терапия.

Терапию можно начинать до получения результатов посева и других лабораторных исследований. Однако противоинфекционную терапию необходимо скорригировать соответствующим образом, когда результаты этих исследований станут известны.

Имелись сообщения о случаях суперинфекции, вызванной другими, нежели Candida albicans, штаммами Candida, которые зачастую не проявляют чувствительности к флуконазолу (например, Candida krusei). В подобных случаях может потребоваться альтернативная противогрибковая терапия.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *