Аллергия проявления

Признаки аллергии: клинические проявления и острые состояния, требующие неотложной помощи

Аллергия — заболевание, в той или иной степени охватывающее практически весь организм.

Это происходит потому, что клетки, принимающие участие в формировании иммунного ответа расположены в разных тканях.

Поэтому, как конкретно проявит себя заболевание, зависит от множества факторов.

Признаки аллергии находятся под влиянием состояния самого человека, типа белка, вызвавшего патологическую реакцию, и способа его воздействия на организм (ингаляционный, контактный или пищевой).

Кожные проявления отмечают почти у четверти пациентов.

Эти заболевания называют аллергодерматозов, данная группа включает:

• крапивницу;
• атопический дерматит, в том числе и нейродермит;
• контактный дерматит;
• отек Квинке;
• поражения кожи, связанные с применением некоторых лекарств.

Эпидермальные признаки аллергии могут быть следствием воздействия, как эндогенных причин, так и внешних факторов, например, облучение солнцем, высокая или, наоборот, низкая температура окружающей среды, механическое давление, трение и т.д. Клинические проявления патологии также различны. Для одних это может быть интенсивный кожный зуд, для других — ощущение стянутости кожи, боль и жжение.

Однако вне зависимости от этиологии, все аллергодерматозы сопровождаются расстройством сна, нарушением общего состояния, снижением или полной утратой работоспособности, что значительно влияет на качество жизни.

Как правило, это заболевание возникает у детей в раннем возрасте. Появление симптомов патологии обусловлено в первую очередь наследственной предрасположенностью. В течении атопического дерматита выделяют несколько периодов: младенческий (до 2 лет), детский (от 2 до 13 лет), подростковый и взрослый (от 13 лет и старше). Причем каждая из стадий имеет свои отличительные признаки аллергии.

По распространенности процесса заболевание может быть ограниченно-локализованным, когда поражаются локтевые и подколенные складки, кожа кистей, лица. Площадь высыпаний не превышает 10%. При распространенном атопическом дерматите в патологический процесс вовлекается грудь, спина, шея и оставшаяся кожа конечностей. Площадь повреждения — от 10 до 50% эпидермального покрова. При диффузной форме заболевания симптомы появляются на большей половине тела.

Клинические симптомы атопического дерматита зависят от возрастных стадий. В первом, младенческом периоде отмечают развитие гиперемии, отечности и образования корок. Поражения локализуются обычно на лице и на наружной поверхности голеней. Со временем оно распространяется на сгибательные и разгибательные участки конечностей, преимущественно в складках крупных суставов (коленных и локтевых), а также в области запястья и шеи.

Во втором, детском возрастном, периоде признаки аллергии носят не такой острый характер, а приобретают хроническое течение. В локтевых и подколенных складках, на задней поверхности шеи, на сгибе голеностопных и лучезапястных суставов, в заушной области формируется эритема (обычно с синюшным оттенком), папулы, участки шелушения и инфильтрации, покрытые трещинами. У некоторых детей формируется дополнительная складка века.

В третьем периоде папулы сливаются в очаги инфильтрации цианотической окраски. Характерна избирательность высыпаний в области верхней половины туловища, лица, шеи и рук.

Для терапии данного вида дерматита врачи нередко назначают препарат Дупилумаб.

Признаки аллергии такого генеза могут дать о себе знать как у взрослых, так и у детей. Основным клиническим проявлением крапивницы служит образование волдырей из-за повышенной проницаемости сосудов. Обычно формирование папул сопровождается:

• кожным зудом, реже — жжением;
• ограниченным отеком;
• покраснением.

В отличие от атопического дерматита, подобная симптоматика может появляться на любом участке кожи. Приблизительно в половине случаев крапивница сопровождается отеком Квинке.

Заболевание протекает в виде образования мелких зудящих пузырьков с участками покраснения в месте непосредственного контакта с аллергенами. На начальном этапе патологии признаки аллергии появляются при большой концентрации, но со временем после окончания периода сенсибилизации подобные симптомы развиваются даже при минимальном соприкосновении с раздражителем.

При контакте аллергена со слизистой оболочкой верхних и нижних дыхательных путей возникают специфические симптомы со стороны респираторного тракта, связанные с повышенной активностью клеток слизистого эпителия. При этом обычно затрагиваются и органы зрения — возникает аллергический конъюнктивит.

Причинами подобных явлений служат:

• вдыхание пыльцы определенных растений (поллиноз), что чаще происходит в весенний и летний период;
• избыточное скопление пыли;
• повышенная чувствительность иммунитета к грибковым спорам (например, плесени);
• аллергическая реакция на шерсть кошек, собак и других домашних питомцев, перья птиц, запах корма для рыб;
• вдыхание табачного дыма и других токсических паров.

Может протекать круглогодично или в определенное время года, что сочетается с периодом цветения растительных аллергенов (лободы, крапивы, амброзии, ольхи и т.д.). Основные признаки аллергии подобного типа проявляются в виде зуда, жжения и щекотания в носу, обильного выделения слизи и связанного с этим нарушения носового дыхания. Такая картина обычно сопровождается неврозоподобным синдромом: плаксивостью, бессонницей, раздражительностью. Нередко пациенты жалуются на головокружение, легкую тошноту и головную боль.

Основными причинами ее возникновения называют длительное воздействие растительных, животных аллергенов и других веществ органического и неорганического происхождения. Основные признаки аллергии, связанной с бронхиальной астмой, — это сильные приступы кашля, сопровождающиеся удушьем, свистящей одышкой.

Они могут возникать спонтанно, но чаще в ночное время суток. При повышенной чувствительности к ингаляционным раздражителям, обострению заболевания предшествуют проявления аллергического ринита либо конъюнктивита. Частота приступов во многом зависит от тяжести течения бронхиальной астмы. Для лечения данного заболевания применяются препараты на основе меполизумаба.

Заболевание возникает при воспалении легочных альвеол без вовлечения в патологический процесс бронхиальной ткани. Основной причиной патологии является вдыхание сложной мелкодисперсной пыли, содержащей частицы насекомых, растений, бактерий, опилок, шерсти, экскрементов и кожи животных, спор сапрофитных грибов.

Признаки аллергии зависят от тяжести течения заболевания. При острой форме патологии во второй половине дня повышается температура тела, возникает приступообразный кашель, сопровождающийся хрипами в легких.

Через несколько суток в патологический процесс вовлекаются и бронхи, в результате симптоматика напоминает клиническую картину пневмонии или бронхита.

Подострое течение заболевание сопровождается возникновением одышки на фоне сильных физических нагрузок через несколько дней после контакта с аллергеном. Хроническая форма патологии протекает лишь с непродолжительными эпизодами одышки, которая не соответствует интенсивности тренировок мускулатуры.

Основные признаки аллергии, затрагивающей слизистую оболочку гортани, связаны с приступами лающего, удушливого кашля. Он сопровождается першением, раздражением и болью в горле, которые усиливаются при глотании. Нередко появляется сиплая одышка. Наиболее опасен аллергический ларингит для детей, так как отек слизистой в раннем возрасте препятствует нормальному дыханию.

Очень часто проявления со стороны респираторного тракта сопровождаются аллергическим конъюнктивитом. Его основными симптомами является слезотечение, светобоязнь, выраженная гиперемия внутренней стороны нижнего века. Человека постоянно беспокоит ощущение инородного тела в глазу и связанный с этим зуд. Нередко аллергический конъюнктивит осложняется присоединившейся бактериальной инфекцией из-за попадания патогенных микроорганизмов с рук.

Пищевая аллергия по распространенности сравнима с нейродерматозами и проявлениями со стороны органов дыхательной системы. Ее основной причиной является контакт раздражителя со слизистой оболочкой желудочно-кишечного тракта, иными словами, при потреблении определенных продуктов питания.

И именно признаки, связанные с особенностями рациона, в большинстве случаев носят системный характер и поражают разнообразные внутренние органы и даже сосудистую стенку. Чаще всего подобные проявления вызывает белок коровьего молока, особенно в раннем возрасте в составе различных смесей для искусственного вскармливания, яйца, шоколад, цитрусовые и другие продукты.

Обычно пищевая аллергия проявляется в виде крапивницы с преимущественной локализацией в области лица, живота, внутренней поверхности конечностей, ягодиц. Нередко отмечают проявления со стороны желудочно-кишечного тракта в виде диспепсического синдрома. В тяжелых случаях признаки аллергии затрагивают внутреннюю стенку сосудов, что сопровождается нарушениями гемодинамики, болевыми импульсами в мышцах и суставах.

Но самыми тяжелыми и опасными для жизни симптомами патологической реакции служат отек Квинке и анафилактический шок. В подавляющем большинстве случаев отек Квинке (его также называют ангионевротическим) развивается на фоне крапивницы, схожи и причины его появления. Однако в отличие от аллергического дерматита, он практически не вызывает внешних проявлений со стороны эпидермиса.

Возникает резкий отек слизистых оболочек во рту, области шеи и лица. Из-за сужения просвета респираторного тракта резко ухудшается дыхательная функция, что может стать причиной обмороков и даже летального исхода. Крайне редко отек Квинке затрагивает органы желудочно-кишечного тракта, что сопровождается болью, диареей, рвотой. И лишь в единичных случаях патология охватывает мозговые оболочки, это чрезвычайно опасно и чревато необратимыми изменениями в клетках центральной нервной системы.

Анафилактический шок относится к аллергическим реакциям немедленного типа. Его симптомы развиваются уже спустя несколько минут после контакта с раздражителем. Резко снижается артериальное давление, появляется разлитая бледность с синюшным оттенком.

Анафилактический шок может протекать таким образом:

• с преимущественным поражением кожных покровов в виде разлитой крапивницы и отеков;
• с угнетением работы нервной системы, в таком случае отмечают головную боль, приливы жара, судороги, непроизвольное выделение мочи и кала, обмороки;
• с влиянием на органы дыхания, из-за отека слизистой оболочки возникают приступы кашля, сопровождающиеся удушьем, в целом клиническая картина напоминает признаки аллергии при бронхиальной астме;
• с поражением сердечной мышцы, в таком случае возникают симптомы острого отека и инфаркта миокарда.

Отек Квинке и анафилактический шок опасны для жизни человека и требуют неотложной медицинской помощи.

Признаки аллергии у взрослых и детей, клинические разновидности заболевания

Врачи утверждают, что возраст никак не влияет на выраженность клинических проявлений аллергической реакции. Более того, некоторые формы заболевания легче протекают у детей.

В конечном итоге интенсивность симптомов патологии зависят от генетически обусловленных особенностей работы иммунной системы человека.

Признаки аллергии у детей и взрослых также существенно влияют на продолжительность лечения. Гиперчувствительность на частицы шерсти домашних животных обычно сопровождается симптомами со стороны носовой полости, глаз и кожи.

Точные очаги поражения зависит от локализации контакта аллергена, другими словами, при вдыхании раздражителя отмечают ринорею, отечность эпителия носа и рта, слезотечение, кашель и чихание. Для контактного дерматита характерно появления сыпи при прикосновении к домашнему питомцу.

Аллергическая реакция на холод, сопровождается возникновением папул, зуда и покраснения открытых участков кожи, причем признаки аллергии у взрослых и детей могут также развиваться при контакте с холодной водой, снегом, льдом.

Пищевая аллергия. Для такой формы заболевания характерна четкая связь между потреблением определенных продуктов питания и развитием симптомов. Обычно возникают зудящие высыпания на коже, гораздо реже (в частности, на фоне патологий органов желудочно-кишечного тракта) появляются системные реакции в виде нарушений процессов пищеварения.

Контактная форма заболевания в ответ на химические и бытовые раздражители. Обычно признаки детей ограничены местной кожной реакцией при непосредственном контакте с моющими и чистящими средствами, разнообразными веществами во время профессиональной деятельности. Возникает характерная сыпь, часто она сопровождается выраженными болевыми ощущениями, гиперемией, сухостью кожи.

Лекарственная аллергия принадлежит к наиболее тяжелым формам заболевания, так как зачастую носит непредсказуемый характер. Так, самым опасным в плане клинический проявлений, служит внутривенное введение медикамента. Однако ответная реакция иммунитета может возникнуть и при внутримышечном использовании лекарственного средства, а также при его местном нанесении или приеме в форме таблеток, но в таком случае признаки аллергии протекают не так остро. Характерно появление крапивницы, ангионевротического отека, контактного дерматита. Иногда отмечают и разлитое поражение кожного покрова с формированием участков некроза, метаболическими расстройствами, колебаниями артериального давления, изменением частоты сердечных сокращений.

Для аллергической реакции на алкоголь характерны типичные для пищевой гиперчувствительности проявления в виде высыпаний, отеков, кашля и приступов удушья. Как утверждают врачи, подобные признаки аллергии у взрослых появляются в ответ на воздействие спирта.

Патологическая реакция на сладости и мучные изделия может быть вызвана глютеном, который входит в состав пшеничной или ржаной муки. Иногда подобные симптомы возникают и при повышенной чувствительности к плесени, образующейся при неправильном хранении продуктов. Признаки аллергии у детей на мучные изделия обычно проявляются в раннем возрасте и носят «классический» для пищевой реакции характер (высыпания, диарея, дискомфорт в области желудка и кишечника).

Аллергия: признаки и симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Вне зависимости от причины патологической активности организма, доктора назначают анализы для оценки общего состояния иммунной системы. Определяют концентрацию иммуноглобулинов, реакцию тучных клеток, базофилов и эозинофилов в ответ на контакт с раздражителем. Необходимо и комплексное обследование человека для исключения возможных сопутствующих патологий.

Признаки и симптомы аллергии могут совпадать с другими системными заболеваниями, поэтому она должна быть окончательно подтверждена, чтобы проводить дальнейшие исследования. Специфическими являются тесты для оценки реакции организма на тот или иной раздражитель.

Грубо говоря, специфический антиген водят подкожно, сублингвально или интраназально. Иногда пищевой аллергии пациенту просто предлагают съесть продукт, который является предполагаемой причиной возникновения симптомов. После этого проводят оценку состояния человека: развитие дерматозов, отеков, колебания артериального давления, пульса и т.д.

Основой лечения аллергии являются антигистаминные препараты (Эриус, Кларитин, Зиртек и т.д.). Некоторые из них можно применять, начиная с полугодовалого возраста. При длительно продолжающихся признаках ринита и конъюнктивита назначают интраназальные кортикостероиды. Аллергия, признаки и симптомы которой выражены наиболее тяжело, требуют приема гормонов в форме таблеток.

Однако практически все эти препараты противопоказаны во время беременности. Поэтому при планировании зачатия женщине, предрасположенной к реакции гиперчувствительности рекомендуют пройти курс специфической вакцинации. Особого подхода требуют угрожающие для жизни состояния — отек Квинке и анафилактический шок. В такой ситуации антигистаминные препараты будут бесполезны, так как эффект от их применения развивается недостаточно быстро. Больному вводят раствор адреналина или дексаметазона.

Если признаки и симптомы аллергии появляются только при непосредственном контакте с раздражителем, она требует постоянного соблюдения правил профилактики. Основной ее принцип — максимально избегать воздействия аллергена на организм. Кроме того, людям с предрасположенностью к подобным заболеваниям следует соблюдать определенную диету, по возможности защищать кожу от холода и попадания прямых солнечных лучей, регулярно проводить уборку помещения от пыли.

До 35% россиян страдают от аллергии, количество аллергиков в мире растет каждый год. Необходимо понимать, чего можно ожидать от этой патологии, чем она грозит и как ее контролировать.

Аллергия развивается, когда иммунная система неоправданно бурно реагирует на контакт организма с определенными веществами (аллергенами). Аллергическими болезнями называют ряд патологий, связанных с гиперчувствительностью иммунной системы к каким-либо агентам (антигенам) окружающей среды, обычно безвредных для большинства людей.

В различных регионах России, согласно данным Института иммунологии МЗ РФ, распространенность аллергических болезней от 15 до 35%. Всемирная организация аллергии (WAO) сообщает, что примерно 40% населения планеты имеет сенсибилизацию хотя бы к одному белку, от 10 до 30% населения мира страдает от аллергического ринита, от лекарственной аллергии – до 10%. Крапивница (аллергическая сыпь на теле) в течение жизни хоть раз возникает примерно у 20% людей. Количество больных аллергическими заболеваниями растет угрожающими темпами.

Примерно у половины людей умерших от тяжелой аллергии после укуса насекомых, ранее не выявлялось опасных аллергических реакций.

В нескольких простых словах опишем механизм аллергии и объясним некоторые термины. Антиген – любое вещество, рассматривающееся организмом как чужеродное, стимулирующее выработку специфических антител. Если антиген вызывает аллергические реакции, то он называется аллергеном. Появление у организма повышенной чувствительности к антигену называется сенсибилизацией к нему. Когда предрасположенный человек впервые взаимодействует с аллергеном, у него не возникает аллергии, для сенсибилизации требуется некоторое время. Она завершается выработкой специфических антител – иммуноглобулинов Е (Ig E) или реагинов, которые циркулируют в крови.

При аллергической реакции повторное воздействие аллергена провоцирует выброс большого количества биоактивных веществ иммунными клетками, преимущественно это медиаторы воспаления и гистамин. Это может приводить к развитию как относительно легких местных реакций (покраснение, зуд, местное воспаление), так и тяжелых и опасных для жизни (анафилактический шок) последствий.

Аллергия – один из нескольких типов гиперчувствительности. Другие типы связаны не с иммуноглобулином Е, а с другими механизмами, например клеточным иммунитетом (ревматоидный артрит), атакой IgM и IgG на клетки (ревматическое поражение сердца), образованием иммунокомплексов (контактный дерматит). Эти патологии не являются предметом данной статьи.

Проявления аллергии зависят от разных факторов, включая вид аллергена, путь его попадания в организм, уровень сенсибилизации. Симптомы могут быть разной выраженности, как местными, так и общими, в диапазоне от зуда до шока.

Крапивница – одно из характерных проявлений аллергии, встречающееся при ее разных видах. Это сыпь в виде волдырей (зудящих, приподнятых над кожей, часто сливающихся), которые могут быть разного размера, телесного или красного цвета, овальной или круглой формы. Острая крапивница обычно проходит в течение суток.

Отек Квинке (ангионевротический отек) – состояние, родственное крапивнице, но захватывающее более глубокие слои кожи. Проявляется отечностью лица или его частей (губы, век, языка), реже – конечностей. Отеки плотной консистенции, в пораженной области отмечается боль или жар. В тяжелых случаях может развиться удушье.

Сенная лихорадка (поллиноз, аллергический ринит).

Аллергическая реакция на пыльцу, обычно развивается обычно в сезон цветения растений.

• зуд в носу, глазах или нёбе;
• чихание;
• ринорея (жидкие, слизистые выделения из носа);
• заложенность носа;
• конъюнктивит («красные» глаза, слезотечение).

Проявляются, когда аллергены присутствуют в пище.

• ощущение покалывания во рту;
• отек губ, языка, лица, глотки;
• нарушения глотания;
• рвота, кишечные колики;
• крапивница;
• анафилаксия.

Аллергия на укусы насекомых.

Может возникать и после укусов паукообразных, многоножек, медуз.

• отечность на большой площади вокруг укуса;
• зуд или крапивница по всему телу;
• кашель, тяжесть в груди, свистящее дыхание, одышка;
• анафилаксия.

Опасное состояние, нередко приводит к тяжелым последствиям.

• аллергическая сыпь;
• зуд кожи;
• отечность лица;
• свистящее дыхание;
• анафилаксия.

Аллергия на коже (атопический дерматит).

• зуд;
• отечность участка кожи;
• покраснение;
• шелушение кожи.

Анафилаксия (анафилактический шок).

Угрожающее жизни состояние. Первая помощь при нем описана ниже, в соответствующем разделе статьи.

• падение кровяного давления;
• резкая слабость;
• кожные реакции, включая крапивницу, бледность кожу или прилив крови;
• отек лица и гортани;
• спазм дыхательных путей, проявляющийся громким дыханием;
• тяжелая одышка;
• слабый и быстрый пульс;
• тошнота, рвота, диарея;
• головокружение, потеря сознания.

Выделяют внутренние (связанные непосредственно с человеческим организмом) и внешние факторы риска развития. С учетом интенсивного роста заболеваемости аллергическими болезнями в последние годы, особое значение придается именно внешним факторам, особенно инфекциям, загрязнению окружающей среды и изменениям в диете.

Аллергические болезни часто передается от родителей к детям. Наследуется не конкретный вид аллергии, а отклонения в иммунной системе, общая склонность. Риск появления заболевания меняется с возрастом, группе риска находятся дети, у мальчиков возможность заболеть выше, чем у девочек. Большинство страдающих сенной лихорадкой и астмой заболели в возрасте до 10 лет.

Хронический стресс увеличивает риск аллергии и усиливает аллергические реакции. Это объясняется влиянием нервной системы на иммунитет. Борьба со стрессом облегчает аллергические симптомы у тех, кто подвержен этому феномену.

Согласно гигиенической гипотезе аллергии, в настоящее время люди живут в слишком стерильной среде. Организм меньше сталкивается с различными патогенами, иммунной системе «не хватает работы». Поэтому иммунитет атаковать безобидные антигены, реагировать на пыльцу, белки пищи и так далее. Этой теорией объясняют рост заболеваемости, который начался с индустриализацией, и большую заболеваемость в индустриальных станах.

Количество пищевых аллергенов огромно, но 90% всех аллергических реакций вызывают молоко, соя, яйца, арахис, рыба, моллюски и лесные орехи (Kagan, R. S., 2003).

Наиболее частыми аллергенами являются:

• аллергены, содержащиеся в воздухе (пыльца, перхоть животных, плесень, пылевые клещи);
• определенные виды пищи;
• яды насекомых (пчел, ос);
• лекарства (пенициллин и др.);
• латекс и другие, вызывающие кожные реакции.

Точный диагноз дает ключ к эффективной борьбе с ней, поскольку наиболее действенным способом лечения является избегание аллергенов. Диагностика аллергии начинается с того, что доктор подробно расспрашивает пациента о симптомах, истории их появления и развития, семейной истории аллергии, особенностях работы, сопутствующих заболеваниях, принимаемых лекарствах. Если пациент вел дневниковые записи, связанные с болезнью, они помогают в установлении диагноза. Обследование, помимо врачебного осмотра, может включать и дополнительные методы, например исследование функции легких.

Наличие иммуноглобулинов Е против определенных антигенов узнают при помощи кожных проб и анализа крови.

Для проведения кожных аллергологических проб небольшое количество предполагаемых аллергенов или их экстрактов наносят на небольшие участки кожи, которые размечают ручкой. На коже в этих местах делают небольшие царапины (скарификационный тест) или проколы (прик-тест). Иногда аллергены вводятся внутрикожно при помощи шприца, но суть исследования не меняется. Для теста обычно используют кожу спины или внутренней поверхности предплечья.

При аллергии воспалительная реакция на месте введения аллергена наступает в течение часа. Выраженность реакции может различаться в зависимости от выраженности сенсибилизации: от легкого покраснения до папулы в виде выразительного комариного укуса. Оценка результатов производится аллергологом по специальной шкале.

С помощью патч-тестов или аппликационных проб выявляют аллергены при контактном дерматите. Для этого на кожу клеятся пластыри с различными аллергенами. Кожная реакция оценивается минимум дважды, через 48 чесов после нанесения пластыря и через два-три дня.

Определение специфических реагинов в крови имеет ряд достоинств, оно практически не имеет противопоказаний. Одного теста достаточно для проверки на большое количество антигенов. В отличие от кожных проб, этот тест не может спровоцировать анафилактический шок, не противопоказан при кожных болезнях и после приема антигистаминных препаратов.

• радиоаллергосорбентный тест (RAST);
• иммуноферментный анализ (ИФА, ELISA, EIA);
• флуоресцентный иммуноферментный анализ (FEIA);
• хемилюминесцентный тест (MAST).

Кроме того, существуют провокационные пробы для диагностики аллергии:

• Провокационные пробы. Небольшое количество аллергена вводится а организм оральным, ингаляционным или другим путем. Проводится только под надзором аллерголога, используется для диагностики лекарственных и пищевых аллергий.
• Элиминационно-провокационные пробы. Пациента инструктируют, как избегать определенного аллергена в течение некоторого времени. Затем, когда аллергические симптомы спадают, аллерген снова перестают контролировать и наблюдают за реакцией.

Аллергию нужно лечить. Нередко люди отказываются от лечения, когда способны терпеть симптомы болезни. Это рискованно, поскольку, постоянная аллергия без лечения грозит осложнениями. Например, к аллергическому воспалению в носу и околоносовых пазухах может присоединиться инфекция, развивается гнойное воспаление.

Лучший метод борьбы с симптомами аллергии – избегать аллергенов настолько, насколько возможно. Это может включать диетические меры, удаление аллергенов из жилища и других мест, где человек проводит время. Например, при реакции на плесень следует поддерживать в доме сухость, обустроить вентиляцию, не допускать сырости. При гиперчувствительности к пылевым клещам нужно использовать пылезащитные подушки и одеяла, отказаться от ковров на полу. И так далее.

Лекарства для лечения аллергии:

• Антигистаминные препараты (лоратадин и др.) блокируют гистамин, ответственный за основные проявления болезни. Они могут успокаивать зуд, снимать высыпания и другие симптомы.
• Кортикостероидные гормоны или кортикостероиды.
  • В виде спреев используются при аллергическом рините.
  • Оральные кортикостероиды могут назначаться при выраженных аллергических реакциях.
  • В инъекциях это важное средство помощи при тяжелых формах– анафилактическом шоке, отеке Квинке.
• Стабилизаторы тучных клеток предотвращают выделение гистамина из клеток. Принимаются внутрь, доступны в виде капель в нос и в глаза.
• Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (монтелукаст) применяют при бронхиальной астме.
• Деконгестанты. Не являются в строгом смысле противоаллергическими препаратами, но часто используются против заложенности носа при аллергическом рините.

Иммунотерапия или гипосенсибилизация может быть эффективна при гиперчувствительности к аллергенам внешней среды, на укусы насекомых и при бронхиальной астме. Ее принцип заключается во введении нарастающих доз аллергена в организм, чтобы иммунная система изменила свою реакцию на него. Ее эффект может длиться сравнительно долгое время, даже в течение нескольких лет после окончания лечения. Аллергены могут вводиться под язык (сублингвально), инъекционно или перорально.

Наиболее опасным проявлением аллергии является анафилактический шок. Полноценную помощь при нем могут оказать только врачи, но спасение жизни человека зависит от грамотности действий окружающих. При шоке человек может умереть в течение часа, обычные антигистаминные таблетки ему не могут помочь.

Анафилактический шок наиболее часто провоцируют:

пища (особенно арахис, рыба, моллюски);

укусы насекомых, пауков, медуз.

30% перенесших анафилактический шок переносят его более одного раза в течение жизни (Tejedor-Alonso MА, 2015)

• немедленно звоните по местному номеру неотложной помощи;
• спросите пострадавшего или окружающих, есть ли у кого-то шприц-ручка с адреналином или эпинефрином (EpiPen и другие);
• если пострадавший хочет использовать свою шприц-ручку, предложите помощь, обычно лекарство вводится в бедро;
• пострадавший должен оставаться в положении лежа на спине;
• в случае рвоты или кровотечения изо рта, голову следует повернуть набок для предупреждения захлебывания;
• ослабьте тугую одежду пострадавшего, укройте его;
• не давайте пострадавшему пить;
• если дыхание прекратилось, начинайте сердечно-легочную реанимацию до приезда «неотложки». Дыхание рот в рот не требуется, следует лишь сжимать грудную клетку с частотой примерно 120 нажатий в минуту. Для этого руки берутся в замок и ставятся на нижнюю треть грудины, они должны оставаться прямыми в локтях.
• ждите «неотложку» даже если симптомы пошли на спад, при анафилаксии они могу повториться, человеку требуется хотя бы несколько часов наблюдения в больнице.

Меры, которые могли бы предотвратить развитие аллергии, не разработаны. Существуют предположения, что диета матери во время беременности и кормления грудью, а также прием пробиотиков могут влиять на появление аллергий у ребенка, но эти гипотезы не получили подтверждения. Поэтому, когда говорят о предупреждении аллергии, обычно имеется в виду вторичная профилактика, контроль течения уже развившегося заболевания. В первую очередь это избегание аллергенов, тактика которого различна при разных видах аллергии.

Симптомы и лечение аллергии рассмотрим в данной статье. Что это такое?

Аллергия является острой реакцией иммунитета на безобидные и вполне обычные вещества. Симптоматика может возникать в различных частях организма. Как правило, она наблюдается в течение нескольких дней и может отличаться по степени своей тяжести. Поговорим о симптомах аллергии, а также выясним, какие бывают последствия этого явления.

Аллергия у людей, как правило, бывает на шерсть некоторых видов животных, а кроме того, на различные продукты, лекарственные препараты, химические вещества, пыль и укусы насекомых, а также на цветочную пыльцу. Ниже рассмотрим симптомы и лечение холодовой аллергии.

Вещества, вызывающие патологию, называют аллергенами. В некоторых ситуациях такие реакции могут проявляться настолько слабо, что человек может даже и не подозревать о том, что вообще страдает от аллергии.

Но несмотря на это, симптомы аллергии, напротив, могут быть чрезвычайно опасными, угрожать жизни. У людей, которые страдают от аллергии, может развиваться анафилактический шок, являющийся тяжелым патологическим состоянием, связанным с чрезвычайно острой реакцией на аллерген. Анафилактический шок может вызываться, как уже отмечалось, различными аллергенами: медицинскими препаратами, укусами насекомых, а кроме того, продуктами питания. Помимо всего прочего, анафилактический шок может появиться в результате контакта кожи с определенным аллергеном, к примеру, с латексом.

Симптомы холодовой аллергии:

• кожные изменения возникают быстро, в течение 1-5 минут;
• патология характеризуется уртикарными проявлениями, похожими на ожоги крапивой;
• зуд, жжение, покалывание;
• в месте прикосновения холодного объекта формируется отек;
• сильное покраснение (эритема);
• плоские белесые или ярко-розовые волдыри, также возможна мелкая красная сыпь;
• шелушение;
• синяки на участках высыпаний через сутки-двое.

Симптомы максимально себя проявляют при согревании пораженных участков, когда человек возвращается в теплое место, причем аллергия бывает не только в мороз, но и в сырую погоду.

Проявления стихают в течение пары часов. Симптомы и лечение холодовой аллергии часто взаимосвязаны.

Для смягчения проявлений холодовой атаки, проводится комплексное лечение, которое предусматривает использование медикаментов, устраняющих разные симптомы.

Зудящую сыпь, сильное покраснение, волдыри, отеки хорошо снимают мази, гели, спреи, кремы («Фенистил-гель», «Протопик», «Гистан», «Элидел»). Гормональные мази при выраженных отеках, мучительном зуде разрешаются короткими курсами («Гидрокортизон», «Флуцинар», «Синаф-мазь», «Гистан Н», «Акридерм ГК», «Целестодерм»).

Пищевая аллергия представляет собой иммунную реакцию, вызванную определенными продуктами. Такая аллергия сопровождается общеизвестными симптомами. Пищевой тип аллергии возникает тогда, когда организм по ошибке принимает тот или иной продукт за угрозу для себя и в целях самозащиты запускает иммунную систему выработать антитела. При повторной встрече с аллергеном иммунная система быстро узнает «опасное» вещество, немедленно реагируя и снова вырабатывает необходимые, на ее взгляд, антитела. Именно из-за этих веществ и вызываются симптомы аллергии у взрослых. Как правило, пищевая форма почти всегда формируется именно таким образом.

Бывает, что у взрослых людей могут проходить аллергии, которые наблюдались в детском возрасте. Но в том случае, если реакция возникла у взрослого, избавиться от нее будет очень трудно.

Аллергический насморк, который специалисты называют ринитом или сенной лихорадкой, наблюдают у одного человека из десяти, и часто это явление оказывается наследственным. Симптомы аллергии у взрослых (фото представлено в статье) этим не ограничиваются.

Люди с бронхиальной астмой или экземой тоже могут часто страдать от аллергического насморка. Подобные аллергии преимущественно наблюдают у женщин, нежели у мужчин. На фоне аллергического насморка могут появиться симптомы в форме зуда в глазах и в горле, а кроме того, в носу и на небе, не исключено также чиханье и заложенность носа. Помимо этого, у людей могут слезиться глаза, что будет сопровождаться выделениями из носа, также в некоторых случаях возникает конъюнктивит. В более тяжелых ситуациях аллергический насморк способен спровоцировать приступ астмы или экземы. Симптомы холодовой аллергии также довольно неприятны.

У некоторых людей иммунитет может остро реагировать на определенные вещества, из-за чего начинается выработка различных химических веществ. Одним из них выступает гистамин, вызывающий аллергическую симптоматику. Подобная реакция со стороны организма может появляться при вдыхании, а кроме того, в рамках кожного контакта или приема аллергена в пищу. Помимо уже перечисленных аллергенов, ими также могут выступать пух, косметика или сигаретный дым.

Аллергические реакции могут проявляться на абсолютно разных частях тела, а непосредственно симптомы могут присутствовать до нескольких дней. Как правило, наблюдаются следующие симптомы в результате возникновения аллергии:

• Состояние верхних дыхательных путей осложняется сенной лихорадкой или астмой.
• Возникает покраснение и слезоточивость в глазах.

• Появление боли и воспаления суставов.
• Возникновение крапивницы и экземы.
• Появление диареи, рвоты и расстройства желудка.

К каким осложнениям могут приводить симптомы аллергии?

Появление той или иной аллергии может быть осложнено следующими реакциями организма:

• Развитие анафилактического шока (крайне тяжелая аллергическая реакция).
• Появление затрудненного или свистящего дыхания.
• Появление учащенного пульса.
• Появление холодного пота.
• Липкость кожи.
• Развитие крапивницы.
• Появление желудочных спазмов.
• Появление головокружений и тошноты.
• Развитие коллапса (острой сосудистой недостаточности).
• Появление судорог.

При этом важно отметить, что отсутствие медицинской помощи при наблюдении тяжелой формы может привести пациента к летальному исходу. Симптомы аллергии на холод мы рассмотрели выше.

Последствия аллергии организма более чем серьезны. Аллергическая реакция в целом отрицательно сказывается на организме и его дееспособности. На фоне данного состояния у человека может повышаться утомляемость, появляется раздражительность, а кроме того, снижается работоспособность иммунитета. Как таковые последствия предполагают переход аллергических реакций в заболевания в форме гемолитической анемии, сывороточной болезни, экземы, бронхиальной астмы, отита, хронического бронхита или ринита и многого другого. Причиной появления таких последствий чаще всего служит несвоевременная диагностика аллергической реакции или ее некорректное лечение. К примеру, глушение аллергии на продукты лекарствами может приводить к возникновению такой хронической патологии, как атопический дерматит.

Во избежание симптомов аллергии у взрослых необходимо своевременно обращаться к доктору и проводить корректную терапию той или иной реакции. Важно отметить, что отрицательные последствия чаще всего вызваны тем, что пациенты занимаются самолечением. Хуже всего, что это «лечение» обычно симптоматическое, в рамках которого снимаются симптомы аллергии на холод, например, но не выявляется их основная причина.

Особенно тяжелым, а вместе с этим и опасным последствием аллергии выступает анафилактический шок, являющийся, правда, довольно редким, но быстро развивающимся явлением. Анафилаксия является совокупностью нескольких симптомов, которые развиваются стремительно быстро:

• Возникновение сильной боли и зуда в результате контакта с аллергеном.
• Появление затрудненного дыхания.
• Появление судорог.
• Пониженное артериальное давление.
• Потеря сознания.
• Появление отека Квинке.

Чаще всего анафилаксию наблюдают в результате укуса насекомого, а кроме того, на фоне введения лекарственного препарата, вызывающего у пациента аллергическую реакцию. Реже анафилаксия может возникать из-за пищевого аллергена. Важно отметить, что такое явление, как анафилаксия, выступает опасным последствием, грозящим летальным исходом. В связи с этим при появлении первых же ее симптомов следует вызвать скорую помощь. Особенно опасны симптомы аллергии у ребенка (фото проявлений недуга представлено в статье).

Те или иные последствия зачастую могут быть вызваны тем, что подверженность организма аллергической реакции не была учтена, в связи с чем отсутствовала корректная и своевременная терапия. Либо это может быть вызвано тем, что была выбрана неверная диагностика болезни наряду с самолечением. Учитывая все вышеперечисленные факторы, важно отметить, что каждый человек должен заниматься своим здоровьем, не дожидаясь опасных аллергических последствий, с которыми справиться бывает намного сложнее, чем с тем, чем они были спровоцированы.

При наличии легких аллергических реакций может возникать насморк, слезятся глаза, а кроме того, появляются прочие симптомы, напоминающие простудные. Не исключено появление небольшой сыпи. В том случае, если человек часто отмечает у себя или своих родственников подобные реакции, будет нелишним обратиться к врачу.

Важно знать, что в случае развития анафилактического шока возникшая аллергия оказывает влияние на весь организм. Анафилактический шок, как правило, происходит в течение пятнадцати минут после приема аллергена, в связи с этим требуется принятие срочных мер, а именно вызов скорой помощи. Также следует избегать продуктов питания, лекарственных средств и прочих веществ, на которые когда-либо возникала аллергия.

О развитии аллергии обязательно должно быть известно всем друзьям и членам семьи. Эту информацию следует сообщать всем специалистам, включая стоматологов, дерматологов и так далее. Это также имеет отношение к препаратам, выписываемым по рецептам, а кроме того, к безрецептурным средствам. Всегда, прежде чем принимать то или иное лекарство, аллергику следует внимательно ознакомиться с упаковкой и приложенной инструкцией.

При легкой форме аллергического насморка следует использовать противоотечные капли наряду со спреями, предназначенными для снятия симптоматики. В том случае если аллергия была вызвана лекарственным средством, требуется немедленно прекратить его использование и проконсультироваться со своим врачом.

Следует также принимать антигистаминные препараты, но только те, которые были назначены специалистом. В случае приема антигистаминных лекарств, которые обладают седативным эффектом, требуется избегать вождения автомобиля, так как эти медикаменты способны вызывать сонливость.

Доктор обязательно должен исключить вероятность других болезней, а также выполнить тесты, направленные на выявление аллергена. После этого, как правило, пациентам прописывают антигистаминные лекарственные средства и в том случае, если это потребуется, еще и стероиды. В ситуациях, когда аллерген был определен, а контакт с ним ввиду определенных обстоятельств оказывается неизбежен, доктор должен ввести больному специальную вакцину в целях профилактики и лечения отклонения. Помимо всего прочего, врач может порекомендовать специальную диету для больных, которые страдают из-за развития пищевой аллергии.

Как уже отмечалось, прежде всего требуется определить вещества, вызывающие симптомы аллергии (фото которых представлено в статье), после чего, разумеется, всегда их избегать. Не менее важно следить за тем, чтобы в доме постоянно было чисто и не летала пыль или пух, а кроме того, чтобы не было клещей. В те периоды, когда люди подметают, пылесосят, выбивают пыль из мебели, меняют постельное белье и при прочих подобных контактах, следует закрывать нос, используя марлевую повязку или специальную маску. При наличии аллергической реакции на домашних животных нельзя держать их в своем доме.

В том случае если у человека аллергия на медицинские средства, желательно всегда иметь при себе специальную карточку, на которой будет указано, на какие именно лекарственные препараты существует соответствующая реакция. Благодаря этому даже когда человек окажется без сознания или не сможет вспомнить названия препаратов, он будет застрахован от введения ему того или иного аллергена. Помимо всего прочего, в том случае если у человека имеется тяжелая аллергия, ему следует поставить в известность об этом всю свою семью, а кроме того, коллег и не забывать сообщать об этом факте лечащим врачам.

Мы рассмотрели такое заболевание, как аллергия. Фото, симптомы и лечение представлены.

Что значит «аллергия»

Слово «аллергия» происходит от двух греческих слов: alios (иной, другой) и ergon (действие). Таким образом, страдающий аллергией человек демонстрирует необычное действие или другую реакцию. Говоря проще, с организмом происходит что-то такое, чего происходить не должно. Как применять народные средства при этом недуге смотрите тут.

Пищевую непереносимость зачастую диагностировать гораздо труднее, чем пищевую аллергию. Некоторые виды непереносимости пищевых веществ, например непереносимость, связанная с дефицитом лактазы (вызываемая отсутствием в кишечнике одного фермента и проявляющаяся в форме болей в животе и диареи после потребления молочных продуктов), диагностируются достаточно объективно. Другие виды непереносимости — Сахаров и пищевых добавок, к примеру — диагностируются более субъективно, и диагноз трудно подтвердить. Любому продукту можно вменять в вину непереносимость.

Третий термин — гиперчувствительность, или повышенная чувствительность — означает то же, что и аллергия. Все три термина (аллергия, непереносимость и повышенная чувствительность) можно свести к одному термину: «чувствительность к пищевым продуктам», которая означает, что определенный продукт заставляет ребенка чувствовать себя не так и действовать не так, как положено, или же заставляет функционировать не так, как положено, определенные органы.

Вот пример того, как работает аллергия. Малыши Элисон и Дэнни выпивают каждый по стакану молока. Элисон улыбается и просит еще. Кожа Дэнни покрывается пятнами; из носа и из глаз у него течет. Он может даже чихать, хрипеть, и у него может быть частый стул. Внимательная мама Дэнни быстро вносит молоко в черный список. У Дэнни аллергия на молоко; у Элисон аллергии на молоко нет.

Что различно в организмах этих двух детей? Каждый продукт питания, особенно животного происхождения, содержит белки, называемые антигенами (аллергены, если у нас на них аллергия). Эти подозрительные белки попадают в кровь и воспринимаются организмом как инородные вещества, как чужаки. Иммунная система организма распознает эти инородные тела и мобилизует свои собственные белковые войска, так называемые антитела. Начинается борьба. Когда антигены и антитела сходятся для схватки, это сказывается на определенных частях организма — органах-мишенях, —обычно на слизистой оболочке дыхательных путей, кишечника и на коже. Реакции, напоминающие маленькие взрывы, высвобождают химические вещества, вызывающие симптомы аллергии. Наиболее хорошо изученным из этих химических веществ является гистамин (отсюда лекарства от аллергии, называемые антигистаминными препаратами), который приводит к нарушениям в тканях, вызывая выделение жидкости кровеносными сосудами (насморк и слезотечение из отекших глаз), а также появление сыпи. Иногда возникают спазмы мышц дыхательных путей (хрипы).

Однако организму Элисон молоко не причиняет беспокойства. Несмотря на то что молочные антигены попадают в ее кровь и у нее могут даже вырабатываться антитела к ним, признаков борьбы антител с антигенами не появляется или же они менее заметны. У нее нет аллергии. Почему у одних детей аллергия есть, а у других нет, не вполне понятно. Скорее всего, это в генах.

Холод может провоцировать ухудшение состояния больных с другими проявлениями аллергии. Например, хорошо известно, что больные с аллергическим ринитом при попадании в атмосферу с холодным воздухом начинают чувствовать себя хуже, у них может усиливаться заложенность носа. Под воздействием холодного воздуха у них может усилиться бронхоспазм. На такие формы проявления обострения заболевания не являются настоящей раздражитель, неспецифический фактор провокации уже имеющегося аллергического процесса.

Например, девушки ходили в холодный период года (в 40—50-е гг. XIX в.) без чулок — и кожа у них становилась синюшной, отечной, появлялись сосудистые прожилки на коленках.

При хождении зимой без головных уборов молодые люди лишались волосяного покрова на голове (облысение).

Как поется в песне: на голове ни пуха, ни пера.

Все обычные признаки аллергий перечислены ранее. Дыхательные аллергии обычно носят сезонный характер, и самыми частыми симптомами, которые могут появиться у вашего ребенка, являются следующие:

• прозрачные жидкие выделения из носа и слезящиеся глаза;

• приступы чихания один за другим;

• кровотечение из носа;

• углубление на кончике носа от частого трения (называемого аллергическим салютом);

• темные круги под глазами (аллергические фонари);

• частые острые респираторные заболевания и/или отиты;

• кашель ночью и заложенный нос утром;

• шумное дыхание ночью;

• кашель при физической активности;

• неизлечимый кашель, зачастую сопровождающийся дребезжащими звуками или хрипами.

Аллергия это или простуда? В обоих случаях из маленьких носиков течет, а маленькая грудка разрывается от кашля. Но если вам требуется решить, может ли ребенок посещать детский сад, см. «ОРЗ или аллергия?».

Совет для детектива

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка есть аллергия на что-то в его окружении, но вы не уверены, устройте себе отпуск и отправьтесь куда-нибудь. Если обычные симптомы аллергии вашего ребенка исчезнут или изменятся, вы можете быть уверены на все сто, что у него аллергия на что-то в доме.

Признаки и симптомы пищевых аллергий настолько различны, насколько различны отпечатки пальцев детей. Самые очевидные признаки появляются в трех местах: дыхательные пути, кожа и кишечник (см. вставку в рамке). Эти признаки встречаются наиболее часто и легко выявляются. Другие, менее выраженные, и продукт-виновник вычислить сложнее. Эти симптомы затрагивают центральную нервную систему или головной мозг:

• капризность
• тревожность
• ночные пробуждения
• плач
• головные боли
• боль в мышцах и суставах
• раздражительность
• гиперактивность

Признаки борьбы различаются по времени появления: одни возникают сразу же или в течение минут; другие через несколько часов или дней. Малышка Сьюзан может съесть на кухне яйцо и покрыться крапивницей к тому моменту, как она до-топает до гостиной, или же у нее может возникнуть сыпь спустя несколько дней. Различаются пищевые аллергии и по степени тяжести. Вы можете стремглав нестись со своим заходящимся хрипами ребенком к ближайшему отделению «Скорой помощи» через пару минут после того, как он съел одну ягоду клубники, или же у него может возникнуть лишь неприятное кожное раздражение, которому требуется просто лечение временем и отпускаемым без рецепта антигистамин-ным препаратом.

Пищевые аллергии, в отличие от отпечатков пальцев, меняются. Большинство ослабевает по мере того, как ребенок подрастает; некоторые случаи иногда отягчаются; многие исчезают полностью. У некоторых детей наблюдается переход с одной пищевой аллергии на другую: У них исчезает аллергия на томаты и они могут снова без опасений тянуться к бутылке кетчупа, но при этом может появиться аллергия на горчицу.

Иногда аллергия возникает всякий раз, как ребенок съест определенный продукт; другие имеют цикличный характер, связанный с количеством и частотой потребления продукта. Пищевые аллергии также имеют порог, то есть каждый ребенок имеет определенный уровень чувствительности к данному продукту, и некоторые аллергии связаны с дозой. К примеру, у некоторых детей могут появляться хрипы или крапивница, если они съедят всего лишь на кончике чайной ложки арахисового масла. У других не появляется заметных признаков аллергии на арахисовое масло, если ограничивать потребление этого продукта одним сэндвичем в неделю.

Многие вещества среди тех, что находятся в окружающем ребенка воздухе, нежелательны в дыхательных путях, и организм реагирует неприятными симптомами, которые мы называем аллергией. Схватка, которая начинается, когда с воздухом в организм проникает аллерген, похожа на сражение, подробно описанное в статье, посвященной пищевым аллергиям. Чихание, хрипы, капающие выделения и зуд — вот неприятности, которыми чревата жизнь страдающего аллергией ребенка.

Как вычислить аллергию у своего ребенка

Сначала решите, насколько большую проблему составляет аллергия вашего ребенка. Может быть, это не больше чем досадный шум, от которого избавит время и гора носовых платков? Или же аллергия препятствует нормальному росту, развитию и жизнедеятельности ребенка? Будучи личным детективом своего ребенка, постарайтесь установить наиболее вероятные аллергены, которые включают аллергическую реакцию. Вот четыре основные категории назальных аллергенов и методы борьбы с ними.

Пыльца. Обратите внимание на этот аллерген, если аллергия вашего ребенка носит сезонный характер, то есть начинается, когда в воздухе имеется большое содержание пыльцы, в ветреные дни и когда у ваших страдающих аллергией знакомых тоже течет из носа и начинается чихание. Если подозрение падает на пыльцу, заносимую в дом извне, попробуйте следующее:

• В ветреные дни, в месяцы, когда у растений образуется пыльца, держите ребенка дома.

• Избегайте мест, где пыльца и другие аллергены имеются в наибольшем количестве, к примеру, лугов с цветущими травами и цветами.

• Держите окна закрытыми, хотя бы в комнате, где спит ребенок.

• Чтобы удалить пыльцу, перед сном купайте ребенка и мойте ему

волосы; стирайте белье, чтобы смыть пыльцу.

• Подумайте о приобретении кондиционера для воздуха и системы фильтрации воздуха для комнаты ребенка или для всего дома, если аллергия тяжелая.

• Не вывешивайте постельное белье или одежду на улице: они становятся сборщиками пыльцы.

Перхоть животных. Затем следует заподозрить домашнюю кошку, собаку, птичку или соседских питомцев. Возможно, ваш ребенок чихает, у него начинает течь из носа или появляются хрипы, когда он играет с животным? Если подозрение падает на собаку, или собаку, или ребенка следует выгнать на улицу, или хотя бы не пускать собаку в комнату, где спит ребенок. Хотя вы можете думать, что аллергию вызывает шерсть животных, на самом деле ее вызывает перхоть (осыпающиеся с кожи чешуйки). Чаще всего ребенок может играть с вызывающим аллергию животным на улице без проявлений аллергии, но начинает чихать, как только парочка затевает игру в стенах дома. Опять же, насколько строго нужно изолировать собаку от ребенка, зависит от того, насколько сильно аллергия беспокоит ребенка. Если в вашей семье много случаев аллергии или у ребенка есть другая аллергия, имеет смысл, прежде чем приобрести животное, дать ребенку и потенциальному питомцу побыть вместе в помещении для теста на аллергию.

• Покройте матрас, пружинный блок и подушку непроницаемыми для аллергенов чехлами на молнии.

• Избегайте подушек, валиков и думок из пуха и пера. Откажитесь также от капока или пенорезины (в пенорезине, если она влажная, может расти плесень). Купите подушки и чехлы, изготовленные из полиэфира.

• Освободите место для сна ребенка от меха; уберите все пушистые и мягкие игрушки из кроватки ребенка и из спальни вообще, если аллергия у ребенка очень сильная. Положите их в мешок для мусора и унесите. Дайте

ребенку такую игрушку, которук можно часто стирать. Замените шерстяные одеяла и пледы синтетическими или хлопчатобумажными v почаще стирайте их. Проветривайте матрас, пылесосьте его и стирайте наволочки и одеяла как минимум каждые две недели.

• Не сваливайте вещи под кровать на хранение.

• Отодвиньте кроватку ребенка или вашу кровать подальше от окна (если оно открыто) и подальше от вентиляционных отверстий.

Мебель в спальне

Замените обитые тканью стулья или мягкие кресла пластмассовыми, деревянными или брезентовыми.

• Положите на деревянный или покрытый линолеумом пол половики и почаще стирайте их. Избегайте ковров с длинным ворсом.

• Не покупайте мебель с резными орнаментами, в которых скапливается пыль.

• Избегайте книг или книжных полок, которые являются главными сборщиками пыли.

• Не используйте спальню в качестве кладовки.

Не сваливайте одежду кучами по всей комнате. Держите все вещи и другие предметы в гардеробах и шкафах, а дверцы гардеробов и шкафов держите закрытыми.

• Подъемные маркизы или жалюзи предпочтительнее, чем собирающие пыль шторы.

• Повесьте, пожалуйста, хлопчатобумажные занавески, которые легко стирать, а не тяжелые гобеленовые портьеры.

• Выясните, насколько аллергенны материалы, из которых изготовлена мебель. Слабым аллергеном являются древесно-стружечные плиты, при изготовлении которых применяется формальдегид. Уточните у изготовителя

Все собаки и кошки потенциально аллергенны, но некоторые породы, по всей видимости, больше, чем другие. Если ваша семья сильно страдает от аллергии, подумайте, не купить ли вам золотую рыбку.

Плесень. Размножающиеся спорами растения, которые живут в темных, прохладных, сырых местах, называются плесенью. Плесень можно обнаружить в погребе, в туалете, на чердаке, в кучах сваленной в углах одежды, в старых матрасах, подушках и одеялах, в корзинах, мокрых коврах, мусорных ведрах, на занавесках в душевой, на стойке душа, на плитке в ванной комнате (особенно в сырых углах) и на комнатных растениях. Часто остающийся без внимания источник плесени, заносимой в спальню, — это увлажнитель (см. об увлажнителях и испарителях). На улице местами обитания плесени являются кучи влажного сена, листьев или поленницы.

Чтобы очистить от плесени место для сна и игр своего ребенка:

• Проветрите и почистите все места обитания плесени, перечисленные выше. Используйте для чистки убивающее плесень дезинфицирующее средство, такое как хлорка (держите в местах, недоступных для детей).

• Закройте окна, которые расположены рядом с кустарником, на котором растет плесень или который выбрасывает в воздух пыльцу. Кроме того, очистите двор от куч мусора и подстригите кустарники.

• Снимите ковер и обдерите обои, намокшие от недавно протекшего потолка.

• Если вы включаете увлажнитель все месяцы, что работает центральное отопление, скорее всего, плесень есть на шторах или обоях. В этом случае чаще стирайте шторы, а обои замените.

Агрессивность, с которой следует бороться с плесенью, зависит от степени тяжести аллергии ребенка. Большинство людей прекрасно сосуществует с небольшим количеством плесени.

Вентиляция и очистка воздуха

• Держите дверь в спальню закрытой и не пускайте туда домашних животных.

• В сезон массовой выработки пыльцы держите окна закрытыми.

• В вентиляционные отверстия с тягой вставьте фильтры или затяните их марлей; лучше всего закрыть их и запечатать.

• Избегайте электрических вентиляторов: они собирают пыль и гоняют ее по комнате.

• Подумайте о приобретении кондиционера для воздуха. Лучше выбрать такой, который имеет маркировку НЕРА (high efficiency particulate accumulator; высокоэффективный сборщик микрочастиц), означающую, что он способен удалять из воздуха продукты жизнедеятельности клещей, пыльцу, плесень, споры, перхоть животных и многие раздражающие вещества, содержащиеся в сигаретном дыме и парах.

Советы по проведению уборки

• Нельзя проводить уборку пылесосом, когда в комнате находится ребенок, поскольку пылесосы поднимают пыль. После проведения уборки пылесосом проветрите комнату. Лучше использовать пылесос с резервуаром и водным фильтром, чтобы часть пыли и клещей не могла вернуться обратно в помещение. Лучше купить пылесос с маркировкой НЕРА (high efficiency particulate accumulator; высокоэффективный сборщик микрочастиц), который втягивает и удерживает внутри невидимые пылевые аллергены.

• Влажная уборка лучше, чем сухая.

• Мойте пол с дезинфицирующим средством, убивающим плесень, таким как раствор хлорки.

• Выгоняйте курильщиков из дома.

• Берегитесь других аллергенов и раздражителей, которые могут быть в воздухе: кухонные запахи, дезодоранты, освежители воздуха, каминный дым, домашние растения, духи, детские присыпки, косметика, нафталиновые, камфарные или прочие таблетки от моли и спреи от насекомых (репелленты, инсектициды, например от комаров).

Лишь в очень редких случаях родителям приходится идти на такие радикальные меры, чтобы очистить помещение от аллергенов. Но для детей, страдающих сильной аллергией, все вышеперечисленные мероприятия обязательны. Обратитесь к своему врачу или детскому аллергологу за дополнительными рекомендациями по выявлению аллергии у своего ребенка и способам ее профилактики.

Пыль. Аллергены, имеющиеся в пыли, появляются там из-за крошечных насекомых, известных как пылевые клещи. Эти существа похожи на микроскопические крошки и живут в пыли на коврах, в матрасах и подушках, а также в мягкой мебели. Они быстро размножаются в теплых влажных условиях и питаются чешуйками кожи, которые безостановочно осыпаются с людей. Экскременты этих клещей напоминают крошечные шарики, которые летают в воздухе и достигают дыхательных путей склонного к аллергии человека. Именно эти экскременты вызывают аллергию, а не пыль сама по себе или клещи как таковые. Но борьба с пылью помогает держать аллергены под контролем. Ковры можно обработать порошком «Асаго-san», чтобы убить пылевых клещей и нейтрализовать их аллергенные выделения, а также чтобы их легче было удалить, когда вы будете пылесосить. Обратитесь по поводу этого нового продукта к своему аллергологу.

Сделать так, чтобы в доме не было ни пылинки, так же сложно, как добиться, чтобы нос всегда был чистым. Но есть способ свести количество пыли к минимуму и очистить помещения, в которых находится ваш ребенок, от пушистых сборщиков пыли. Опять же, ваша активность в борьбе с пылью должна быть пропорциональна тяжести аллергии у ребенка. Начните со спальни, если ваш ребенок по ночам издает при дыхании много звуков и просыпается с утра с заложенным носом.

Противоотечные, антигистаминные препараты и комбинации этих двух групп средств применяются больше у детей постарше и взрослых, но выпускаются также и для детей до года. Соблюдайте те же меры предосторожности, о которых речь шла при обсуждении лекарств от острых респираторных заболеваний. Лучше использовать нефармацевтические средства: соблюдать гигиену носовой полости и продвигать выделения. В зависимости от тяжести аллергии у вашего ребенка ваш врач или аллерголог может посоветовать вам безопасную и эффективную медикаментозную терапию.

Если у вашего ребенка имеются признаки чувствительности к пищевым продуктам, вот рекомендации, которые помогут вам установить виновника (виновников).

Пункт первый: Ведите запись потребленных продуктов

Записывайте все, что ваш ребенок ест в течение четырех дней, включая и то, что вы даете ему между приемами пищи.

Пункт второй: Попробуйте метод исключения

Из списка продуктов, которые ваш ребенок ест чаще всего, выберите самый подозрительный аллерген, возможно, один из «большой восьмерки»: молочные продукты, пшеница, яичный белок, арахисовое масло, кукуруза, цитрусовые, соя или пищевые добавки. Начните применять метод исключения, когда другие факторы не затрудняют вам выявление пищевых аллергий. Не следует, к примеру, делать это во время праздников, дней рождения; подождите также, пока кончится сезон пыльцы или домашний ремонт. Самым частым виновником являются молочные продукты, поэтому вы можете начать с них, если у вас нет иных подозрений. Это не самый легкий для исключения продукт, поскольку он имеет столько разных восхитительных форм (молоко, йогурт, сыр, сметана, мороженое). Но белок коровьего молока действительно является ведущим аллергеном.

Исключите этот продукт на две недели (на три, если не торопитесь) и фиксируйте в таблице свои наблюдения (см. «Таблица пищевых аллергий»). Если не увидите никаких изменений, переходите к следующему подозрительному аллергену, продолжая, пока не кончится список.

Пункт третий: Проверьте свои открытия

Выследив виновника, чтобы убедиться в том, что исчезновение симптомов не вызвано простым совпадением, снова введите в рацион ребенка подозрительный продукт и посмотрите, появятся ли настораживающие признаки и симптомы. Помните, аллергическая реакция не означает, что аллергия будет сопровождать ребенка всю жизнь. Большинство пищевых аллергий проходит с возрастом. Повторно вводя продукты, делайте это постепенно, в малых количествах, и увеличивайте количество каждые три-четыре дня, чтобы посмотреть, появятся ли признаки и симптомы.

У некоторых детей аллергия на продукт возникает лишь тогда, когда они чрезмерно налегают на этот продукт или едят его каждый день. Дети от года до двух склонны питаться одним продуктом в течение целой недели, не желая принимать ничего другого, после чего они не прикасаются к этому продукту месяцами. Если придерживаться ротационных диет — выдерживать между потреблением вызывающих подозрения продуктов интервал в четыре дня, — это может облегчить ситуацию.

Более быстрый способ снятия симптомов может быть предпочтительнее, если у вашего ребенка очень сильная аллергия (чихание, крапивница, частая простуда, воспаления уха, плохая прибавка веса, частые ночные пробуждения, боли в животе). Исключите все восемь вышеуказанных продуктов на одну неделю или пока не заметите изменения (может быть, даже на три недели). Затем заново вводите по одному

Самые аллергенные и наименее аллергенные продукты

Самые аллергенные продукты

1. ягоды
2. гречка
3. шоколад
4. корица
5. цитрусовые
6. кокос
7. яблоки
8. абрикосы
9. спаржа
10. авокадо
11. перловка
12. свекла
13. брокколи
14. морковь
15. кукуруза
16. молочные
17. продукты
18. белок яйца
19. горчица
20. орехи
21. горох
22. арахисовое
23. масло
24. свинина
25. моллюски и
26. ракообразные

Наименее аллергенные продукты

1. цветная капуста
2. курица клюква финики виноград мед
3. баранина салат-латук
4. манго
5. овес
6. папайя
7. персики
8. груши
9. пои
10. (корень таро)
11. изюм
12. рис
13. соя
14. сахар
15. томаты
16. пшеница
17. дрожжи
18. рожь
19. масло сафлора
20. лосось
21. тыквы и кабачки
22. подсолнечное масло
23. сладкий картофель
24. (батат)
25. индейка
26. телятина

Потенциально аллергенные продукты могут быть указаны на упаковке товаров под другими названиями. Наиболее часто под следующими:

• пшеничная мука: крупчатка, манная крупа

молочные продукты: сыворотка, казеин, натрия казеинат

• яичный белок: альбумин

Внимательно читая этикетки, вы сможете узнать, что вы едите:

• сухие смеси какао (какао быстрого приготовления), пюре, подливы и некоторые соусы содержат молоко.

• лапша и макароны содержат пшеницу и иногда яйца.

• консервированные супы могут содержать пшеницу и наполнители из молочных продуктов.

• большинство видов хлеба содержит молочные продукты.

• в маргарин обычно входит молочная сыворотка.

• сосиски, холодная нарезка и десерты «без молочных продуктов» содержат натрия казеинат.

продукту каждую неделю, чтобы посмотреть, появятся ли снова симптомы. Если появятся, этот продукт попадает в список «нельзя ни в коем случае» как минимум на четыре месяца, после чего можно попробовать постепенно снова вводить его в небольших количествах. «Но что же

Таблица пищевых аллергий

Если вы будете вести запись, это поможет вам установить, имеется ли связь между аллергическими симптомами вашего ребенка и продуктами в его ежедневном рационе. Вот образец таблицы:

Возможно аллерген- Признаки Результаты после Примечания

ный продукт и симптомы исключения

Пытаясь установить источник неприятностей, начните с продуктов, состоящих из одного ингредиента, с молока, например. Хлеб, лапша и мясные изделия содержат множество потенциальных аллергенов, что делает исключение одного аллергена сложным. В колонке «Возможно аллергенный продукт» напишите первый продукт, который будете исключать.

Фокусируйтесь на самых объективных признаках — сыпь, изменения в работе кишечника (диарея или запор), проблемы с дыханием. Отмечайте в таблице самые тревожные признаки и симптомы. Если вы наблюдательный человек, можете включить некоторые особенности поведения, например раздражительность и ночные пробуждения.

В колонке «Результаты» отмечайте, какие изменения произошли с этими признаками и симптомами после того, как вы исключили данный продукт. Будьте настолько объективны, насколько сможете: помните, каждое новое «лечение» может иметь эффект плацебо, поскольку вы ожидаете увидеть результат, возможно, отчасти из-за всех трудностей, которые вам приходится преодолевать. В последней колонке записывайте дополнительные наблюдения, а также все, что хотите запомнить.

Ведите запись всех продуктов, съеденных в течение дня, чтобы вы могли вспомнить, что когда было съедено, в случае если симптомы изменятся.

тогда есть моему ребенку?» — спросите вы. В этот период ваш ребенок может есть свежие овощи (кроме кукурузы, помидоров и гороха), свежие фрукты (кроме ягод и цитрусовых), авокадо, рис, перловку, пшено, птицу и баранину. Имеет смысл на этот период воздержаться также от балластных продуктов (например, сладостей и напитанных жиром пакетированных готовых завтраков), от содержащих нитриты продуктов и других аллергенных продуктов. Это будет прекрасной возможностью перевести на более здоровую программу питания всю семью.

Обычные признаки пищевых аллергий

Дыхательные пути Кожа Кишечник

течет из носа красная, напоминающая диарея со слизью

чихание наждак сыпь на лице запор

хрипы крапивница вздутие живота, газы

насморк опухшие кисти рук и ступни чрезмерное срыгивание

слезящиеся глаза сухая, шелушащаяся, рвота

бронхит зудящая кожа (больше кишечное кровотечение

повторные воспаления на лице)

уха темные круги под глазами плохая прибавка в весе

похожие на ожоги

непрекращающийся припухшие веки опрелости вокруг ануса кашель

застой жидкости вздутие губ неприятные ощущения

шумы за грудиной болезненность в области живота

и растрескивание языка

*Многие из этих симптомов могут быть признаками инспираторных аллергий (аллергий на летучие вещества).

Аллергия на один вид антибиотиков распространяется на все остальные

— Неверно. Если вы заметили признаки аллергической реакции (крапивница, отек, падение давления), следует немедленно прекратить прием данного антибиотика, а также всех, принадлежащих к данной группе. Но это не означает, что непереносимость распространяется на все антибиотики. В любом случае следует предупредить лечащего врача,

1/2 ч. л. залить 1 стаканом кипятка, настоять в течение 30 мин и принимать по 2?3 ст. л. 3 раза в день.

1 ст. л. настоять в 1 стакане кипятка в течение 30 мин. Пить по 1/2 стакана 3 раза в день.

2 ст. л. залить 1/2 л кипятка, настоять 12 ч, принимать по 1/2 стакана 3 раза в день.

Сок из корней принимать по 1 ч. л. 3 раза в день. Хранить в холодильнике.

1 ч. л. травы настоять в течение 1 ч в 1 стакане кипятка. Принимать по 1/4 стакана 4 раза в день.

Травяные сборы (способы приготовления смотри в советах народной медицины):