Какие уколы снижают давление
Уколы от повышенного давления: названия эффективных инъекций
Все органы и ткани человеческого тела получают питание, доставляемое кровью через систему сосудов. Кратковременные спазмы артериальных стенок постепенно становятся практически постоянными, приводя к сужению просвета. А это существенно затрудняет движение крови, которая сталкивается с усиленным сопротивлением. На сердце увеличивается рабочая нагрузка, учащаются его сокращения, развивается устойчивая гипертония. Без должного лечения больной человек рано или поздно столкнется с опасным осложнением – гипертоническим кризом. Что предпринять в случае приступа, как добиться снижения цифр на тонометре, какие уколы от высокого давления максимально эффективны и безопасны – эти вопросы стоят наиболее остро.
Во избежание тяжелых последствий – инсульт, инфаркт – необходимо вызвать скорую помощь. Фельдшер сделает подходящий внутримышечный либо внутривенный укол. Какой препарат для снижения риска использовать – таблетки или инъекции, врач определит на основании состояния больного. При повышенном давлении обычно предпочтение отдают одному из таких вариантов.
- Наиболее часто применяют комбинированную смесь, которая носит название Тройчатка. В один шприц набирают 2 мл Папаверина 2 %, 1 мл Димедрола 1% и 2 мл Анальгина 50 %. Папаверин мягко снижает давление, улучшая кровоток в периферических тканях, при этом кровоснабжение мозга, почек и сердца не нарушается. Димедрол успокаивает и производит некоторый снотворный эффект. Анальгин является нестероидным противовоспалительным и обезболивающим препаратом. Укол делают внутримышечно, и он подходит только для ситуационного решения вопроса. Тройчатку не применяют в качестве длительного лечения.
- Если скачок давления вызван резким спазмом артерий, хорошо помогает комбинация Дибазола 4 мл с Папаверином 2 мл. Колоть следует осторожно, медленно вводя препараты. От давления для пожилых людей его применять не стоит. Не подходит такой внутримышечный укол и тем, у кого систолическое давление часто опускается ниже 90, а также диабетикам, чтобы не повысить уровень сахара в крови.
- К Дибазолу с Папаверином может добавляться и Анальгин. Такой состав будет более эффективен, чем Тройчатка в тех случаях, когда при высоком давлении наблюдается острая колющая боль в висках.
- Скорая помощь при гипертоническом кризе – это горячий укол. Вариант первый – Магния сульфат 25 % или просто магнезия. Внутримышечная инъекция довольно болезненная, поэтому к основному препарату добавляют новокаин. Особенность использования укола магнезии заключается в медленном введении вещества длинной иглой глубоко в верхнюю часть ягодицы. Ампулу предварительно разогревают в ладонях до температуры тела. В условиях стационара для быстрого купирования приступа препарат вводят внутривенно. Магния сульфат расширяет сосуды, повышает выведение лишней жидкости и нормализует беспрепятственное движение крови. Однако передозировка способна нарушить сердечную деятельность.
- Второй вариант горячего укола – медленное, до 5 минут, внутривенное введение Кальция хлорида 10 % тонкой иглой. Попадание лекарства в мышцу вызывает некроз тканей, который можно устранить только хирургическим путем. Слишком быстрое введение Кальция способно привести к остановке сердца. Поэтому для самостоятельного лечения препарат не используется.
Больным артериальной гипертонией обязательно нужно иметь под рукой лекарства с экстренным действием.
Бригада скорой помощи проводит экстренную терапию на месте. А в тяжелых случаях, когда артериальное давление зашкаливает выше 220/120 мм ртутного столба либо если есть вероятность развития осложнений, больного госпитализируют.
Осложненный гипертонический криз нарушает работу сердца, головного мозга, дыхательной системы. Нередки случаи повреждения центральной нервной системы. Пациенты с высокими рисками таких последствий некоторое время находятся в больнице под наблюдением специалистов. В стационаре повышенное давление нормализуют при помощи таких уколов и капельниц:
- Мышечный спазм снимают 2 мл Реланиума 0,5 %, вводимого струйно. Дозировка должна быть изменена в том случае, если одновременно с этим препаратом колется Тройчатка.
- Для восстановления работы органов дыхания внутривенно вводится 5–10 мл 2,4 % раствора Эуфиллина.
- При проявлениях симптомов сердечной недостаточности больному капают Натрия нитропруссид в объеме до 50 мг.
- Повышенной эффективностью обладают внутривенные капельницы диуретиков. Часто используют Лазикс 1 % 20–40 мг. Снижение объема крови способствует уменьшению давления на сосуды.
- Быстро снизить повышенное давление в больнице помогают внутривенные инъекции Клофелина. 0,01 % препарат в количестве 0,5–1,5 мл разводят с 10–20 мл изотонического раствора и медленно вводят в кровь. Эффект можно наблюдать уже через несколько минут. Давление падает за счет сниженного симпатического тонуса и уменьшенного объема крови, которую выбрасывает сердце за 1 минуту.
- Купировать гипертонический криз помогает и Нифедипин. Для этого препарат в дозировке 0,005 г вводят инфузионно в течение 4–8 часов. В сутки допускается не более 30 мг, а терапия продолжается до 3 дней. Нифедипин относится к антагонистам кальция, снижает повышенное давление за счет расширения артерий и уменьшения потребности сердца в кислороде.
Пациента выписывают из больницы только после получения эффекта от гипотензивной терапии. По статистике, через несколько месяцев до 40% людей вновь подвергаются опасному приступу. Важно понимать, что даже регулярные уколы не в состоянии вылечить патологию.
Уменьшить угрозу гипертонического криза можно лишь профилактическими мерами. Во-первых, это изменение привычной диеты на более здоровую и натуральную. Во-вторых, любые вредные привычки, повышающие риск развития заболевания, должны быть устранены. Наконец, меньше стрессов и нервных нагрузок, больше активного отдыха и никакого самолечения внутримышечными уколами.
В медицине используются самые различные процедуры, например, уколы от высокого давления. Но очень важно их правильно применять. В противном случае могут возникнуть серьёзные осложнения и проблемы со здоровьем. Когда и как делаются уколы от давления? Кому они прописываются, а для кого противопоказаны? Об этом и пойдет речь в статье.
Различные инъекции часто применяются в медицинской практике. Чтобы понизить артериальное давление также нередко используются уколы. Но, как правило, они употребляются в крайних случаях. Это делается из-за того, что у такого способа лечения есть свои отрицательные стороны.
К минусам снижения АД с помощью уколов врачи относят следующее:
- используемые препараты чаще всего обладают большим количеством побочных эффектов;
- инъекции способны резко и довольно сильно снизить давление. В результате у пациента возрастает риск коллапса и шока, что может только навредить здоровью. Но такое чаще всего случается, если нарушена дозировка или не учтены особенности организма больного;
- если колоть слишком часто, то значительно увеличивается нагрузка на печень и почки. В этом случае придется использовать дополнительные препараты для восстановления нормальной работы этих органов;
- плюс ко всему сама процедура не самая безопасная. Во время укола можно повредить вену или занести инфекцию.
Но, несмотря на эти минусы, уколы от высокого давления применяются довольно широко. Во-первых, такой способ, снижающий давление, довольно эффективный. Практически в ста процентах случаев достигается желаемый результат. Во-вторых, уколы действуют быстро. Снизить давление можно всего за час или даже меньше.
При гипертонии, особенно если давление слишком высокое, уколы могут спасти жизнь пациенту. При сильных скачках у больного может возникнуть инсульт. В результате этого он станет инвалидом.
При высоком давлении делаются уколы с использованием препаратов, относящихся к одной из следующих трёх групп:
- Мочегонные. Их главная задача вывести из организма как можно больше жидкости. В результате сокращается циркуляция крови и снижается артериальное давление. Препараты, относящиеся к мочегонной группе, могут обладать пролонгированным действием, что существенно улучшает самочувствие больного гипертонией на протяжении длительного времени.
- Ингибиторы ангиотензинпревращающих ферментов, или АПФ. Эти лекарственные препараты подходят практически для любой группы пациентов. Очень часто медпрепараты из этого класса назначают больным в пожилом возрасте. Ингибиторы АПФ влияют на факторы, которые способны повысить кровяное давление, в результате оно снижается постепенно, не причиняя вреда здоровью.
- К третьей группе относятся такие препараты, как периферические вазодилататоры. Они воздействуют на гладкую мускулатуру кровеносных сосудов. В результате мелкие артерии, вены и капилляры расширяются, из-за чего и происходит снижение артериального давления. Очень часто такие препараты прописывают женщинам во время вынашивания ребёнка.
Какие препараты чаще всего используют, чтобы добиться пониженного, а точнее, нормального артериального давления? Конечно, в первую очередь этот вопрос стоит задать лечащему врачу. У каждого лекарственного средства есть свои противопоказания. Кроме того, и организм каждого человека довольно индивидуален. Из-за этого препараты, которые могут помочь одному пациенту, другому могут навредить.
Чтобы снизить давление, очень часто используют следующие типы лекарственных препаратов:
- средства универсального действия. Сюда врачи относят, например, так называемую тройчатку. В ее состав входят Димедрол с Папаверином и Анальгин. Первое средство восстанавливает ритм сердца и давление. Папаверин купирует приступ и возобновляет кровоснабжение. Анальгин является анестетиком. Стоит отметить, что тройчатку не используют как постоянный препарат для лечения. Такое средство применяется только в экстренных случаях;
- понижают давление и комбинированным способом. Довольно часто делаются инъекции смешанными в определенной пропорции Папаверином и Дибазолом. Чаще всего такой способ применяют в том случае, если повышение давление вызвано спазмом сосудов;
- «горячие уколы» — это еще один эффективный способ понизить артериальное давление. Вводятся препараты из этой группы медленно, в продолжение трёх или пяти минут.
Высокое давление чаще, чем низкое, приводит к тому, что пациент «ложится» в стационар. Здесь врачи могут использовать больший спектр препаратов. К тому же они могут быть «мощнее». Это связано с тем, что пациент будет постоянно находиться под присмотром медицинского персонала.
Укол от повышенного давления спасет в экстренной ситуации, которой и является гипертонический криз. Целесообразность уколов (в т. ч. горячих), применение тройчатки, магнезии, дибазола или папаверина, дозировка зависят от состояния пациента, а также какие у него показатели давления.
Зачастую внутримышечно вводят тройчатку, включающую Papaverine (папаверин) — 2 ml двухпроцентного раствора, Dimedrol (димедрол) 1 ml однопроцентного раствора, Analginum (анальгин) — 2 ml пятидесятипроцентного раствора. Такое дозирование соответствует ампулам с веществами, т. е для получения тройчатки их следует взять по одной.
Папаверин в данной комбинации мягко воздействует на степень артериального давления, расслабляя артерии мышечного типа. Поскольку они сосредоточены на периферии, то использование папаверина позволяет улучшить кровоток в периферических тканях, не нарушая кровоснабжения сердечной мышцы, почек, головного мозга.
Для снижения повышенного давления (АД) эффективно применять папаверин (2 мл) в комбинации с дибазолом (4 мл). Своевременность внутримышечного укола – с обязательным учетом показателей верхней и нижней границ давления – поможет предотвратить гипертензию. Важно знать, какие патологии привели к недугу.
Состав папаверина с дибазолом эффективен, если давление вызвано резкой спастикой артериальных сосудов. Введение дибазола с папаверином необходимо проводить не спеша с обязательным контролем давления. При колющейся и острой боли в висках сочетание дибазола с анальгином и папаверином способно обеспечить более высокий обезболивающий эффект по сравнению с тройчаткой.
Если переборщить с дозировкой папаверина и дибазола, то из-за резкого падения давления могут наблюдаться головные боли, головокружение, тошнота. Внутримышечная инъекция Папазола (папаверин и дибазол входят в состав) назначается исключительно врачом. Дозировка производится с учетом анамнеза недуга, перепадов давления.
Применяя папаверин и дибазол, следует учитывать побочные эффекты препаратов. Укол дибазола нельзя применять больным с повышенным сахаром в крови, при частом наблюдении у пациента низкого АД – верхнего показателя ниже 90 мм рт. ст., повторяющихся судорогах, кровотечениях ЖКТ. Также Бендазол (дибазол) с осторожностью следует использовать для пациентов после 60 лет. Папаверин противопоказан при почечной недостаточности, глаукоме.
При гипертоническом кризе — чрезмерном повышении артериального давления — эффективными являются горячие инъекции. Под горячим уколом подразумевается введение в вену (обязательно тонкой иглой!) 10 % раствора кальция хлорида. Горячий укол делается медленно – от 3,5 до 5 минут.
Также к горячим инъекциям относятся уколы сульфата магния (magnesium sulfate), т. н. магнезии. Дозировка сернокислой магнезии для взрослых составляет 10 мл для одной инъекции. Поскольку внутримышечное введение магнезии является болезненной процедурой, ее комбинируют с новокаином.
Горячий укол с магнезией позволяет:
- вывести лишнюю жидкость,
- расширить сосуды,
- обеспечить свободную циркуляцию крови.
Помните, что передозировка магнезии может привести к угнетению сердечной деятельности.
- Для введения магнезии необходимо использовать шприц с длинной иглой (около 4 см).
- Ампулу с магнезией следует нагреть до температуры тела.
- Магнезия вводится в верхнюю часть ягодицы плавными движениями, очень медленно.
При гипертензии врач подскажет, какие препараты наиболее действенны в данной ситуации. Берегите свое здоровье!
Уколы с какими препаратами нужно применять от высокого давления?
Уколы от давления помогут быстро купировать гипертонический криз и нормализовать показатели тонометра, но применение таких медикаментов и их комбинаций требует индивидуального подхода в каждом конкретном случае. В критических ситуациях такие средства более эффективны, чем пероральные лекарства в виде таблеток. Поэтому для снижения давления, превышающего показатели 180 мм рт.ст., применяются в основном медикаменты для парентерального введения.
При давлении, внезапно поднявшемуся до критично высоких цифр, больному требуется срочно оказать квалифицированную медикаментозную помощь, для чего вызывается бригада «скорой помощи». Какие уколы делают медики для нормализации состояния больного? Тактика оказания первой помощи зависит от типа гипертонического криза, диаметра спазмированного сосуда, а также наличием у больного сопутствующей патологии со стороны сердца, почек, головного мозга.
Парентеральные лекарственные средства, расслабляющие гладкую мускулатуру сосудистых стенок и повышающие пропускную способность сосуда, дают более высокий терапевтический эффект в сочетании с другими препаратами, чем их применение по отдельности. Форма выпуска рассчитана так, что для одной инъекции берется по одной ампуле каждого средства.
Для составления гипотензивных коктейлей обычно используются:
- Дибазол. Снимает спазм гладкой мускулатуры, облегчает работу миокарда за счет уменьшения объема сердечного выброса. Не используют при сахарном диабете, судорожном синдроме, склонности к кровотечениям, а также при тяжелых заболеваниях почек;
- Папаверин. Расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, что приводит к расширению их просвета и уменьшению показателей артериального давления. Лекарство нормализует периферический кровоток, не влияя при этом работу кровеносной системы почек. Препарат противопоказан при нарушении предсердно-желудочковой проводимости;
- Димедрол. Нормализует частоту и ритм сердечных сокращений, артериальное давление, а также оказывает успокаивающее и снотворное действие. Нельзя применять при глаукоме, поражениях предстательной железы, бронхиальной астме, стенозах пищеварительного тракта, а также во время беременности и кормлении грудью.
Также спазмолитические уколы от повышенного давления могут использоваться одновременно с анальгином для уменьшения головной боли, но обязательно с учетом ограничений для использования этого обезболивающего средства.
В случаях стремительного роста артериального давления, сопровождающегося рвотой, сильной головной болью, тошнотой или ознобом используют сочетание Папаверина, Димедрола и Анальгина. АД нормализуется в течение четверти часа. В критических случаях снизить давление помогает комбинация Папаверина с Дибазолом, при этом смесь препаратов вводится внутримышечно очень медленно под контролем показателей артериального давления, в противном случае возможно развитие коллапса.
Этот препарат также носит название Магнезия, а больные часто говорят о нем – «горячий укол». Это связано с тем, что лекарство оказывает практически мгновенное сосудорасширяющее действие прямо в процессе инъекции, ощущаемое больным как быстро проходящее чувство жара, разливающееся по всему телу.
Средство при повышенном артериальном давлении оказывает на организм следующее действие:
- расширяет просвет кровеносных сосудов;
- снижает частоту сердцебиения;
- сглаживает аритмию;
- успокаивает;
- обезболивает.
Магнезия особенно эффективна в случаях, когда гипертонический криз развивается на фоне сочетания частого пульса и нарушения сердечного ритма. Укол делают внутримышечно или внутривенно в количестве 10-20 мл в зависимости от тяжести криза, веса и пола больного.
Магнезию вводят очень медленно! Быстрое введение лекарства может привести к угнетению дыхания.
Это средство чаще всего используют при всех известных формах гипертензии. Особенно эффективно его применение при медленно развивающемся гипертоническом кризе, сопровождающимся нарушением работы миокарда и мозга.
Препарат оказывает центральное действие, влияя на структуры сосудодвигательных центров, а также уменьшает объем крови, перекачиваемой сердцем в минуту, что позволяет быстро понизить показатели АД. В зависимости от тяжести состояния больного лекарство может вводиться внутривенно, в мышцу и под кожу от 0,5 до 1,5 мл.
Противопоказаниями для применения Клофелина являются:
- атеросклероз церебральных сосудов;
- предсердно-желудочковая блокада;
- облитерирующий эндартериит;
- брадикардия.
В период беременности препарат используют только в случаях, когда потенциальная опасность для здоровья и жизни женщины превышает возможность причинения вреда плоду. Во время лактации надо временно отказаться от кормления ребенка грудным молоком.
Мочегонный препарат, используемый врачами скорой помощи как вспомогательное средство для купирования гипертонического криза. Этот укол от повышенного артериального давления применяют с целью обеспечить форсированный диурез, что приводит к уменьшению объема циркулирующей крови и снижению давления. Лекарство вводится внутривенно очень медленно и начинает действовать уже через 5 минут после поступления в организм. Диуретический эффект может длиться до двух часов.
При использовании этого медикамента могут наблюдаться нежелательные эффекты в виде:
- образования тромбов;
- различных проявлений аллергии вплоть до анафилаксии;
- изменения формулы крови.
После того, как гипертонический криз купирован, больного переводят на пероральные препараты. Но при тяжелом течении патологии больному рекомендуется госпитализация с последующей терапией уколами, снижающими АД.
Госпитализацию больного проводят в случаях стойкой, не поддающейся купированию, гипертонии, а также при повышении систолического давления до 250 мм рт. ст. В условиях стационара назначаются препараты, снижающие АД и относящиеся к разным фармакологическим группам:
- Энап. Группа ингибиторов АПФ. Сглаживает сопротивляемость стенок сосудов кровеносной системы, что приводит к снижению систолического и диастолического давления. Терапевтический эффект наступает в течение 5 минут после введения средства. Укол делают при высоком давлении внутривенно очень медленно, вводить дозу следует не менее 5 минут. Препарат противопоказан при сахарном диабете, ангионевротическом отеке, беременности;
- Лабеталол. Адреноблокатор. Гипотензивный эффект наступает очень быстро, поэтому внутривенное вливание делают очень медленно и инъекцию надо проводить при горизонтальном положении больного. Также лекарство можно вводить капельным методом, предварительно разведя его в физиологическом растворе. Во время инъекции больной может почувствовать головную боль или головокружение;
- Натрия нитропруссид. Вазодилятатор периферического действия, используемый при высоком давлении. Снижает нагрузку на миокард, расширяет кровеносные сосуды мелкого калибра. Сильный терапевтический эффект наступает очень быстро, но держится непродолжительное время. Назначается внутривенно капельно на 5% растворе глюкозы. Средство противопоказано при почечной патологии, инсульте, болезнях щитовидной железы, беременности. Инфузия может сопровождаться тошнотой, головной болью, головокружением;
- Пропранолол. Адреноблокатор. Эти уколы от повышенного давления также создают щадящие условия для работы сердечной мышцы. При длительной терапии требуется дополнительное назначение сердечных гликозидов. Не используется при сердечной недостаточности, замедленном сердцебиении, предсердно-желудочковой недостаточности, беременности;
- Диазоксид. Относится к антигипертензивным препаратам. Расширяет просвет мелких сосудов за счет расслабления гладкой мускулатуры стенок. Вводится внутривенно струйно. Запрещается применение в острый период инфаркта миокарда и инсульта. В процессе лечения может наблюдаться покраснение кожи, головокружение, головные боли;
- Фуросемид. Эффективный диуретик используется для понижения АД даже при тяжелом течении гипертонической болезни. Назначают 1 раз в сутки внутривенно или внутримышечно. Запрещено использовать при механическом сдавливании мочевыводящих путей, при беременности;
- Магния сульфат. При лечении в условиях стационара рекомендуется ежедневно ставить систему для капельного внутривенного введения магнезии.
В некоторых случаях также может назначаться Эуфиллин в инъекционной форме выпуска. Спазмолитическое действие этого вещества расширяет просвет сосудов и усиливает образование и выведение мочи, что способствует нормализации артериального давления.
Преимущества и недостатки парентеральных препаратов
Уколы от высокого давления при кризе отличаются рядом преимуществ по сравнению с таблетированными препаратами. Лекарства, которые вводятся внутримышечно или внутривенно отличаются:
- быстрым наступлением терапевтического эффекта;
- возможностью максимально точно дозировать активное действующее вещество препарата;
- стопроцентным усвоением организмом медикамента;
- щадящим влиянием на органы желудочно-кишечного тракта.
Но также лечение уколами по сравнению с таблетками имеет и ряд недостатков. Например, терапевтический эффект после уколов сохраняется непродолжительное действие. Также при быстром введении большинства лекарств могут наблюдаться коллапс или шок.
Парентеральные гипотензивные средства для снижения артериального давления лучше применять в качестве срочной помощи при состояниях криза с повышением показателей АД до 250 мм рт. ст и выше. Если верхние цифры давления не превышают 160-180 мм рт.ст., приступ гипертонии купируют таблетками.
Лекарственные препараты для инъекций должны подбираться и вводиться только врачом. В неотложных случаях помощь оказывают специалисты скорой медицинской помощи.
Часто больные, особенно преклонного возраста, отметив у себя повышенное давление, стремятся самостоятельно сделать себе укол для его снижения.
При самостоятельном лечении парентеральными гипотензивными средствами возможно резкое падение артериального давления. Это может привести к часто необратимым побочным эффектам, таким, как:
- стремительное образование тромбов в сосудистой системе;
- микроинсульт;
- острая недостаточность сосудов миокарда;
- коллапс;
- шоковое состояние;
- потеря зрения.
Следует иметь в виду, что уколы при гипертонии могут привести к другой крайности – гипотоническому кризу. И в условиях крайне низкого давления больной уже не сможет себе помочь. Поэтому инъекции должен проводить только медицинский работник. Также врач лучше разберется, какой укол будет максимально эффективным для конкретного больного с учетом имеющейся у него сопутствующей патологии.
Также следует иметь в виду, что лечение гипертонии у пожилых людей имеет свои особенности. Так, в этом случае не используются комплексное сочетание препаратов. В первые дни назначается один медикамент, подходящий для нормализации давления, и приемлемый при всех имеющихся у пациента хронических патологиях.
Больным преклонного возраста при терапии в стационаре парентеральными средствами все лекарства начинают вводить, начиная с минимальной дозы. Постепенно повышая дозировку, врач выходит на максимально эффективное для конкретного человека количество лекарства.