Симптомы инфаркт миокарда на ногах
Инфаркт на ногах
Об особенностях и страшных последствиях инфаркта миокарда, вплоть до летального исхода, слышали многие, и у большинства из нас данное заболевание перенесли родственники или знакомые. Говоря о самом приступе, в сознании сразу происходит ассоциация с основными его признаками: болью в груди (колющего, пекущего, ноющего, режущего характера), которая отдается в плечо или под лопатку, отдышкой, учащенным сердцебиением, головокружением, обильным потоотделением, потерей сознания.
Но как оказалось, медики неоднократно фиксируют случаи, когда эти характерные симптомы не проявляются и человек сам того не осознавая, переносит инфаркт на ногах.
Это явление также называют атипичной формой заболевания. Как правило, выявляют то, что пациент перенес на ногах инфаркт – случайным образом, например, в кардиограмме на ежегодном медосмотре.
Разновидности и симптомы их проявления
Существует шесть разновидностей атипичной формы заболевания:
- аритмическая;
- астматическая;
- абдоминальная;
- коллаптоидная;
- стертая;
- церебральная.
Каждая из этих разновидностей проявляется по-разному, и симптомы приступа часто даже не напоминают столь серьезное заболевание, в результате чего и случается перенесенный инфаркт на ногах.
В случае аритмического приступа происходит нарушение ритма сердцебиения, нередки случаи замирания сердца.
Астматическая форма проявляется сильным приступом кашля, доходящего до удушья, и при этом никаких болей в сердечной области (или отдающихся под лопатку) не наблюдается.
При абдоминальном приступе характерными являются резкие боли в животе, усиливающиеся при небольшом надавливании в поджелудочную область. Очень часто приступ сопровождается вздутием живота, а также тошнотой и рвотой.
Для коллаптоидного приступа характерно резкое снижение артериального давления, сопровождающееся головокружением и часто – обмороком.
Наиболее бессимптомно протекает стертая разновидность (самый частый случай переноса инфаркта на ногах). При этом бывает только легкая слабость или потливость, реже – дискомфорт в груди (в виде несильных болей неопределенного характера).
Церебральная разновидность отличается симптомами, свойственными нарушению мозгового кровообращения: становится невнятной речь, появляется тошнота и рвота, появляются некоторые помутнения в сознании, слабость в конечностях.
Учитывая явную коварность заболевания, к нему следует относиться с большой осторожностью, не допуская последствий, которые может принести за собой инфаркт на ногах, симптомы любые – характерные или нехарактерные (свойственные атипичной форме) — должны стать сигналом обращения к врачу.
Важно! Каждый 5-й из тех, кто перенес приступ инфаркта, о нем не знает, а у каждого 4-го больного – это заболевание не распознается.
Основные причины и кто входит в «группу риска»
Причиной возникновения данного заболевания является закупорка тромбом или атеросклеротической бляшкой коронарной артерии.
Особенно подвержены риску заболеть, люди, у которых нарушен обмен веществ, есть генетическая предрасположенность, повышен холестерин крови, страдающие сахарным диабетом и повышенным артериальным давлением. Хронические заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы тоже становятся причинами недуга.
Отдельно в группе риска выделяются курильщики, т.к. никотин обладает сосудосуживающим действием.
Важно! Согласно статистике, в 75 случаях из 100, у женщин, перенесших заболевание в возрасте до 40 лет, причиной заболевания стало курение.
Возможные последствия и их опасность
К сожалению, данное заболевание не проходит бесследно, особенно, если имел место перенесенный инфаркт на ногах, последствия могут быть самые разные, причем, одни проявляются вскоре после приступа (через несколько часов или дней), а другие – спустя месяцы. Среди ранних осложнений:
- кардиогенный шок (проявляется в виде резкого снижения артериального давления, появившейся отдышки и затрудненного дыхания, изменение оттенка губ и конечностей);
- острая сердечно-сосудистая недостаточность (чаще всего она представлена отеком легкого);
- нарушение сердечного ритма и проводимости;
- тромбоэмболические нарушения;
- разрыв стенки левого желудочка.
К поздним осложнениям относят аневризму сердца (на месте некроза появляется рубец, который не может сокращаться и со временем превращается в «мешочек», в нем образуются тромбы), опасность в том, что в любой момент он может лопнуть.
В случаях, когда отсутствуют признаки инфаркта, на ногах его переносит большая часть больных, и хуже всего – не снижая при этом физических нагрузок и не избегая сильных нервных перенапряжений, что часто приводит к повторным приступам, в том числе и к летальному исходу.
Важно! По статистическим данным, около 4% пациентов даже не успевают довести до больницы.
Основные правила, которыми рекомендуется воспользоваться после заболевания
Тем, кто перенес инфаркт (с диспансеризацией или на ногах), в первую очередь понадобится изменить образ жизни: избавиться от всех вредных привычек, особенно от курения, контролировать вес, исключить из ежедневного рациона сильно жирную и острую пищу и заменить ее овощами.
Ежегодно необходимо проходить программу реабилитации, т.е. осмотры и профилактические обследования (ЭКГ, УЗИ), укрепляющие и оздоровительные процедуры в санаториях или кардиоцентрах, чтобы предупредить последствия инфаркта перенесенного на ногах.
Немаловажной станет и профилактика стрессов: следует избегать любых эмоциональных напряжений, взять за правило каждый вечер совершать спокойные прогулки по парку, заняться релаксацией. Среди «народных помощников» валериана и пустырник – самые надежные успокоительные средства, можно выбрать настойку одного из них, а на ночь – подойдет чай с мятой.
И главное – не впадать в отчаяние!
Интересно! Ученые доказали, что защитить сердце может смех, благодаря своему свойству расслаблять и расширять кровеносные сосуды.
Симптомы и профилактика инфаркта, перенесенного на ногах
Предшественницей инфаркта является ишемическая болезнь сердца, в результате которой жизненно важный орган испытывает кислородное голодание. В двадцати процентах клинических случаев больной не испытывает тревожных симптомов, продолжая вести привычный образ жизни. Специалисты до сих пор не выявили объективной причины, которая способствует тому, что человек переносит инфаркт на ногах. Как свидетельствует медицинская статистика, пятая часть случаев диагностируется абсолютно спонтанно, в процессе прохождения обязательной медицинской комиссии. Человек своевременно не придает значения признакам, свидетельствующим о смертельно опасных проблемах с сердцем. Часто этому способствует высокий болевой порог и дисфункция болевых рецепторов, заболевание сахарным диабетом.
Симптомы
Между тем, симптомы инфаркта миокарда имеют ярко выраженную характеристику:
- нестерпимая тянущая, сжимающая, колющая, давящая боль в области грудной клетки;
- приступы нехватки воздуха, удушья, отдышки;
- обильное потоотделение, пот холодный и липкий;
- может возникнуть сердечный кашель;
- болевой синдром может беспокоить в течение нескольких дней;
- боль иррадиирует в левую половину тела, охватывая конечности, нижнюю челюсть, шейный отдел, подложечную область.
Диагностика
Первые тревожные симптомы, свидетельствующие о существующей сердечной патологии, должны быть восприняты как сигнал к немедленному обращению за медицинской помощью.
Специалист проводит ряд исследований, направленных на диагностику состояния органов сердечно-сосудитсой системы. Как правило, показаны следующие исследования:
- электрокардиограмма;
- эхокардиограмма;
- биохимический анализ крови
- суточный мониторинг с помощью электрокардиограммы.
Инфаркт миокарда, протекающий без явных признаков, становится угрозой для жизни человека еще и потому, что организм не подает никаких сигналов о необходимости изменить привычный уклад жизни.
Больной продолжает вести активную физическую и эмоциональную жизнедеятельность, усугубляя свое состояние. Бессимптомный неконтролируемый процесс заболевания в геометрической прогрессии повышает риски летального исхода, который может наступить мгновенно.
Классификация
Форма бессимптомного течения заболевания получила название «атипичной». Согласно этиологии выделяют несколько форм атипичного инфаркта.
- Абноминальная. Характеризуется симптомами в области желудочно-кишечного тракта: тошнотой, рвотой, вздутием живота, метеоризмом, болезненными ощущениями.
- Астматическая. Протекает при отсутствии болевого синдрома, на фоне удушья, невозможности совершить полноценный вдох, сердечного кашля, отдышки.
- Аритмическая. Признаки аритмии, учащенный пульс, чувство замирания сердца.
- Коллаптоидная. Понижается артериальное давление, результатом чего становится головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах, обморок.
- Церебральная. Характерны признаки дисфункции кровообращения в головном мозге. Среди прочих: тошнота, потеря ориентации в пространстве, слабость конечностей, парез, речевые нарушения.
- Стертая. Явные клинические признаки отсутствуют. Могут наблюдаться потливость, повышенная утомляемость, слабые покалывания в области сердца.
Последствия
Каждый из вышеперечисленных симптомов требует пристального внимания и своевременного обращения к медицинской помощи. Потеря драгоценного времени может привести к серьезным осложнениям. Сразу же после приступа могут проявить себя:
- внезапная гипотензия;
- отек легкого;
- разрыв сердца;
- тромбоэмболия;
- нарушения пульса.
Спустя месяц и более, возможны проявления:
- кардиосклероз;
- сердечная недостаточность;
- аневризма;
- тромбообразование;
- эмболия;
- аритмия.
Последствия перенесенного на ногах приступа инфаркта миокарда являются благоприятной основой для развития рецидивов.
Необходимо внимательно прислушиваться к своему организму и не откладывать визит к врачу. Своевременная диагностика и адекватное лечение помогут предотвратить риск повторного приступа.
При возникновении инфаркта человек может наблюдать учащенное сердцебиение, чередующееся с моментами полного замирания
Такое состояние становится постоянным в вечернее время, мешает спокойно уснуть, вызывает страх. При подъеме по лестнице ощущается нехватка дыхания, а резкие запахи могут вызывать тошноту.
Любые из перечисленных симптомов усугубляются во время физического труда, который приближает наступление некроза и усиливает осложнения. Когда плохое самочувствие длится несколько недель больной может не заметить тот момент, когда произошел разрыв сердечной ткани.
Такая ситуация характерна для мужского организма. Если с указанными симптомами не обратиться к врачу, возможны серьезные последствия с риском потери жизни.
Почему возможен инфаркт, перенесенный на ногах
Можно ли перенести инфаркт «на ногах» и не заметить? Да, это вполне реальная ситуация, так как речь в большинстве случаев идет о микроинфарктах, когда поражается небольшой участок сердечной ткани. В таком случае резкая и продолжительная боль в сердце отсутствует, из явных признаков ощущается недомогание, скачки давления, тошнота.
Подобное состояние человеком расценивается как усталость от переутомления, повышенной физической нагрузки. В вину ставится изменение атмосферного давления, лишние переживания, стрессы, перенесенные накануне.
У мужчины случаи микроинфарктов диагностируются чаще, чем у женщины ввиду особенностей организма и большей устойчивости к боли. После некроза состояние больного может на некоторое время стабилизироваться, а может спровоцировать осложнения.
Диагностика
Чем раньше больной обратиться к врачу с подозрительными симптомами, тем выше вероятность сохранить жизнь и здоровье и минимизировать вероятность угрожающих последствий.
Чтобы диагностировать микроинфаркт врач назначит:
- электрокардиографию;
- УЗИ сердца;
- суточное мониторирование ЭКГ;
- биохимию крови.
Самым быстрым и достоверным способом диагностики является ЭКГ, по результатам которого определяется наступивший микроинфаркт или его угроза. Биохимический анализ крови на ферменты, показывает некроз тканей сердечной мышцы.
Факт ранней диагностики исключительно важен для каждого больного, так как скрытый инфаркт может не давать немедленных осложнений, но через 3-4 недели проявляется серьезными последствиями, нарушающими работу сердца и всей сосудистой системы.
Разновидности
В зависимости от степени выраженности симптомов скрытого инфаркта различают следующие его виды:
Комбинированный некроз | Симптомы слабо выражены. Это легкая тошнота, покалывание в груди, слабость и потливость. |
Гастрологический некроз | С тупой болью в области живота, тошнотой, рвотой, непереносимостью некоторых запахов, уплотнением живота, болью при пальпации. |
Аритмический инфаркт | Характеризуется периодами учащенного сердцебиения и замирание сердца. |
Астматический инфаркт | Протекает без боли в сердце, но с приступами удушья, кашля, нехватки дыхания. Человек не в состоянии вдохнуть полной грудью. |
Мозговой некроз | Отличается нарушением кровотока в головной мозг, что сопровождается временной потерей ориентирования, тошнотой, нарушением речи, ослабеванием мышц ног и рук. |
Шоковый инфаркт | Протекает при резком снижении артериального давления. Из явных симптомов наблюдается слабость, шум в ушах, потемнение в глазах, головокружение. |
Комбинированный некроз – самый сложный для диагностики вид инфаркта. Симптомы в данном случае могут отсутствовать, но последствия дают о себе знать через несколько дней или недель.
Читайте далее, что относится к атипичным формам инфаркта миокарда.
Самой опасной формой скрытого инфаркта считается мозговой. Нарушение речи и понимания происходящего не дают возможность больному объяснить свое состояние, вызвать скорую помощь и получить своевременное лечение.
Предугадать атипичный инфаркт самостоятельно сложно, но любые настораживающие изменения в самочувствии должны быть поводом обратиться к врачу.
Своевременно сделанное ЭКГ и УЗИ позволят предотвратить опасные последствия, а в случае ложной тревоги исключат лишний повод для волнений
Последствия
Степень сложности и опасности последствий от перенесенного атипичного инфаркта возрастают с течением времени. Так в первые часы в организме происходят изменения в работе сердечно-сосудистой системы, провоцирующие снижение артериального давления минимум на 20 единиц. Это способствует резкому ухудшению состояния с появлением головной боли, тошноты, спазмов сосудов.
Ранние последствия микроинфаркта: |
|
Поздние последствия микроинфаркта: |
|
Самыми характерными последствиями микроинфаркта является усиление симптоматики уже имеющихся заболеваний сердечно-сосудистой системы. Это сердечная недостаточность, перикардит, аритмия.
У женщин и мужчин последствия инфаркта, перенесенного «на ногах» могут отличаться по виду и степени выраженности.
Если человек не обратился к врачу своевременно, риск повторного инфаркта возрастает в несколько раз, только единичные случаи комбинированного некроза не дают последствие и обнаруживаются случайно при плановом медосмотре.
Профилактика
В группу риска по вероятности возникновения инфаркта входят следующие категории мужчин и женщин:
- больные сахарным диабетом;
- страдающие гипертонической болезнью;
- имеющие избыточный вес;
- возраст после 50;
- перенесшие серьезную психологическую травму.
Чтобы максимально снизить вероятность возникновения микроинфаркта, необходимо корректировать образ жизни, отказаться от вредных привычек, пересмотреть принципы питания. Для вышеописанной группы людей в ежедневную привычку должно войти измерение артериального давления и систематический прием соответствующих лекарств.
Необходимо сократить интенсивность физических нагрузок, заменить их легким непродолжительным трудом, который чередуется с отдыхом. Лучше продумать распорядок дня таким образом, чтобы прием пищи и физические нагрузки осуществлялись в одно и тоже время.
В день рекомендуется выпивать до 2 литров чистой питьевой воды, больше употреблять морепродуктов, козьего сыра, оливкового масла, воспользоваться принципами средиземноморской диеты. Исключить алкогольные напитки и сигареты. Важнее всего сохранять спокойное эмоциональное состояние, избегать стрессов, заботиться о получении положительных эмоций.
Реабилитация
Врач выбирает тактику восстановления после скрытого инфаркта в зависимости от его обширности и степени выраженности последствий. Этот процесс продолжительный и направлен на то, чтобы максимально вернуть человека к прежнему образу жизни.
Комплексный подход к реабилитации включает:
Система особых упражнений позволяет добиться нормализации пульса и давления, но процесс этот длительный и постепенный. Хорошо способствует восстановлению организма плавание, ходьба, велотренажер.
Важен отказ от курения и алкоголя. В питании упор делается на морепродукты, фрукты, овощи, хлеб грубого помола, крупы, нежирное мясо. Все соленые и жирные блюда из меню исключаются, даже молочные продукты.
Необходим постоянный контроль давления и пульса и прием лекарств в указанной дозировке. Любые средства народной медицины перед приемом необходимо обсудить с лечащим врачом.
Последствия инфаркта миокарда у женщин перечислены здесь.
Характеристику сердечного давления при инфаркте миокарда вы найдете вот тут.
При легком микроинфаркте к полноценной жизни человек может вернуться через полгода, но тяжелые физические нагрузки ему будут противопоказаны.