Узи бца и сосудов головного мозга

УЗИ брахиоцефальных артерий

Важно вовремя сделать УЗИ брахиоцефальных артерий, так как часто люди умирают от инфарктов и других сердечных болезней. Главное, вовремя диагностировать заболевание и курсами или постоянно поддерживать сердце лекарствами. УЗИ БЦА — отличная методика диагностики проблем в артериях и сосудах сердечной системы на ранних стадиях.

О брахиоцефальных артериях

Это магистральные сосуды, снабжающие кровью мягкие ткани мозга и всей головы. Много крови течёт через сонную артерию, брахиоцефальную с левой ветвью подключичной. У сосудов брахиоцефальных в кровоснабжении главная роль. Если в них появится тромб и перекроет кровоток, 2 иные артерии, как вспомогательные не смогут обеспечить голову с мозгом необходимым количеством крови и человек попадёт в больницу. Существует риск гибели на месте.

О Веллизиеве круге

Брахиоцефальная с сонной артерией и левой ветвью подключичной у основы мозга расположены в виде замкнутого круга. Это и есть Веллизиевый круг. Благодаря ему все области мозга обеспечены кровоснабжением.

Артерии несут кровь и к правой части пояса плечевого. Если в какой-то части системы проблема, кровообращение будет нарушенным. Из-за такой вынужденной перестройки, кровь к мозгу будет поступать неравномерно. Это может спровоцировать инсульт и иные серьёзные проблемы.

Обследование

Что это такое? Процедура простая, не требующая специальной подготовки. Пациент удобно располагается на кушетке, подкладывая себе под шею валик. Когда диагност попросит, поворачивайте голову в другую сторону от датчика.

Раньше брахиоцефальные сосуды исследовали только доплеографическим методом. Благодаря доплеровскому исследованию врач определяет с какой скоростью идёт кровяной поток и в каком направлении. В хорошем состоянии стенки сосудов или есть проблемы, этот вид сканирования не определяет. Метод выявляет проблемы в кровоснабжении мозга, доктор вовремя назначает лечение и это спасает пациенту жизнь. Узист видит реальные патологии, он сообщит об этом врачу и тот даст вам направление на триплексное с дуплексным сканирования.

Обследование дуплексное

При дуплексном сканировании доктор обследует в каком состоянии сосуды головы и шейные. Методика сочетает в себе 2-мерное УЗИ с доплеровским режимом. Бразиоцефальный сосуд на экране будет изображён двухмерно и кроме этого обследование покажет стандартный график со спектром движения кровотока. Венозная кровь будет изображена синим, а артериальная красным.

Метод покажет сосудистые патологии в брахиоцефальных артериях: атеросклероз, с разными васкулитами; аномалии в строении сосудов, артерий; ангиопатию; аневризмы с деформациями; фистулы, которые соединяют и расположены между венозным с кровотоком по артериям; тромбозы; иное.

Метод УЗИ триплексный

Если вы несколько стеснены в средствах, то достаточно дуплексного обследования. Во многих триплексных аппаратах существует функция 3D-моделирования. Картинка выйдет красочной, но новой информации доктору не покажет.

«Совет. Если для вас неважно, что обследование несколько дороже, то проходите триплексное.»

Подготовка и противопоказания

Специальная подготовка не нужна. Брахиоцефальные сосуды методом УЗИ можно обследовать сразу, когда получите назначение на процедуру. Можете кушать практически всё, но вам сейчас нельзя напитки с продуктами, вызывающие спазмы сосудов. К ним относятся: кофе с чаем, «Пепси» либо «Кола», любые энергетики, сигареты с алкоголем.

«Совет. Лекарства по назначению врача продолжайте принимать.»

Это УЗИ можно делать беременным и кормящим мамочкам. Нельзя проводить если у вас свежая рана на шее либо гнойное воспаление. На шею наносят специальный гель и водят по нему датчиком.

Какие патологии при исследовании можно найти?

Этом способом диагностики пользуются, чтобы выявить разные болезни:

1. На первых стадиях и когда есть осложнения при атеросклерозе, будет утолщаться КИМ или комплекс интима-медиа в вашей сонной артерии. Врач осмотрит вас и найдёт места, где есть бляшки, крепящиеся к сосудистым стенкам. Специалист определит какого размера у вас стеноз и насколько он проявлен, когда появляются бляшки, сосуды, например, плотно закупориваются полностью (окклюзия) либо становятся хуже проходимыми — это стеноз.
2. В ваших артериях специалист нашёл патологические изменения? Специалист определит насколько они деформированы и в каком месте тот участок? Обследование покажет гемодинамические нарушения.
3. УЗДГ покажет аномалии в развитии индивида. На экране перед специалистом будет полная картина. Он скажет, где нет сосудов, где они больше или меньше нормы. Артериальные стенки могут расслаиваться, между вашими сосудами могут образоваться свищи, заметны аневризмы.
4. Ультразвуковое обследование поможет рассмотреть, не расслоена ли артериальная стенка, нет ли диссекции?
5. Если стенки сосудов утолщены, доктор может поставить предварительный диагноз заболевание Такаясу, или нетипичный аортоартериит. Подобные изменения очень похожи на атеросклерозные, потому врач должен хорошенько изучить нарушения, происходящие в кровеносной системе.
6. УЗИ выявляет на руках асимметрию в систолическом артериальном давлении на 15 мм рт. ст. Врач заподозрит патологии какого-то отдела позвоночника.
7. В шейной области позвоночника есть нарушения? Они могут рефлекторно влиять на позвоночные артерии, на ваши сосуды. Они сдавливаются и происходят спазмы.
8. Сделаете процедуру и узнаете эффективное ли лечение нарушений в брахиоцефальных сосудах?

Что пациент получит на руки?

Узист обязан выдать на руки обследуемому заключение. Оно будет максимально информативным и по нему доктор поставит верный диагноз. Специалист прикладывает к отчёту скрины, где изображены проблемные участки артерий, сосудов.

Заключение

После УЗИ доктор оценит результаты обследования и следует расшифровка. В норме артерии брахиоцефальные имеют прямолинейный ход, поверхностью у них равномерная, а стенки параллельные. Если есть атеросклеротические включения, то узист описывает насколько они большие и из чего состоят? В районе бляшки сосуд будет сужен и узист укажет где это.

Какие-то сосуды деформированы? Специалист это подробно опишет в отчёте. Укажет где они, насколько нарушено кровообращение и какого вида эта патология. Когда определяют КИМ, важно состояние внутреннего слоя сосудов и доктор его оценит. Сосуды, которые парные с 2 сторон должны иметь один и тот же диаметр. Артерии позвоночника у людей от 3 до 4 мм.

При допплерографии показатели систолической с диастолической скоростями кровотока сравниваются с нормами, прописанными в таблице. Определяют пульсационный индекс, а также индекс резистентности. Эти характеристики говорят о степени сопротивления сосудов и о том, насколько они проходимы.

Проведение ультразвукового допплерографического исследования брахиоцефальных сосудов даёт возможность определить наличие некоторых заболеваний сосудистой системы головы и шеи. Для постановки точного диагноза необходимо проведение дополнительных методов диагностики.

Для чего назначается и как проводится обследование УЗДГ БЦА и БЦС?

В настоящее время существует большое количество не инвазивных методов диагностики сосудистых поражений.

С помощью ультразвуковых волн можно получить достоверную информацию о состоянии стенок сосудов, наличии атеросклеротических бляшек в них и других поражений, интенсивности кровообращения. Метод УЗДГ БЦА и БЦС позволяет оценить состояние шейных артерий, поставляющих кровь к мозговых тканям.

Это основной и самый эффективный способ профилактики инсульта.

УЗДГ БЦА и БЦС: как расшифровывается и что это за обследование?

УЗДГ БЦА или БЦС расшифровывается как ультразвуковая доплерография брахеоцефальных артерий (БЦА) или сосудов (БЦС). Брахеоцефальные артерии – это системы кровоснабжения, которые поставляют кровь от аорты к тканям головного мозга через шею. Они локализованы в шейном отделе позвоночника. Их исследование проводится с помощью специального датчика, излучающего ультразвуковые волны.

В основе метода лежит знаменитый эффект Доплера, который часто используется в медицине с диагностическим целями. Ультразвуковые волны отражаются от движущихся веществ и в зависимости от интенсивности движения масс выдают на экран монитора изображение различной плотности (диапазон плотностей выражается интенсивностью окраски: от белой до черной).

Специалист с помощью данного метода обследования может выявить:

• наличие атеросклеротических бляшек;
• интенсивность кровообращения;
• характер повреждений сосудистых стенок (если есть патологии);
• наличие стеноза артерии;
• присутствие аневризм на стенках сосудов (это локальные истончения эпителия, в результате которых он «раздувается» и нарушает равномерный ток крови, она начинает двигаться «завихрениями», а в полых местах оседает избыточный холестерин).

Основная цель обследования – это выявление поражений сосудов шеи и головы на ранних стадиях, чтобы вовремя провести необходимое лечение и предотвратить инсульт головного мозга. Это состояние опасно спонтанным летальным исходом. А начинается оно, как правило, с обычного нарушения полноценного кровоснабжения из-за патологий сосудистого русла шеи.

Среди всех доступных методов обследования стенок сосудов УЗДГ БЦС является самым доступным. Во-первых, оно относительно дешевое, средняя цена от 500 до 5000 рублей. Во-вторых, практически в каждой клинике присутствует необходимое оборудование для проведения процедуры.

Другие методики: дуплексное и триплексное исследование сосудистых стенок, стоят дороже, оборудование для их проведения встречается крайне редко, но при этом они обладают большей достоверностью и предпочтительны для постановки диагноза.

Что относится к брахеоцефальным сосудам?

Все сосуды брахеоцефальных артерий носят подобное наименование. Попросту говоря, это сосуды шеи, через которые кровь попадает в черепную коробку и через которые потом выводится обратно в виде венозной крови.

Брахеоцефальные сосуды находятся в диапазоне от плечевого пояса (места отделения брахеоцефальных артерий от аорты) до основания шеи. Именно на этом участке тела проводится описываемое обследование.

В каких случаях назначается исследование?

УЗДГ назначается в следующих случаях:

• атеросклероз;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• заболевания сосудов головного мозга;
• мигрени.

При отсутствии вышеперечисленных диагнозов методика может быть назначена врачом при наличии следующих симптомов, когда есть вероятность присутствия патологий кровообращения в шейном отделе позвоночника:

1. Частые головные боли.
2. Боли в шее.
3. Потемнения в глазах при резкой смене положения тела в пространстве.
4. «Мушки» перед глазами.
5. Шум в ушах.

На основании данных исследования врач выясняет причину описываемых симптомов и назначает лечение. В большинстве случаев они связаны с нарушением кровоснабжения головного мозга.

Противопоказания

Единственным противопоказанием для исследования являются глубокие ранения шеи. В остальных случаях проводить ТКДГ разрешается, так как метод не инвазивный и абсолютно безопасный. Он разрешен даже женщинам во время беременности и грудного вскармливания. Детский возраст также не является противопоказанием.

Подготовка к процедуре

Подготавливаться к процедуре следует начинать за 2 дня до предполагаемой даты обследования. От пациента требуется соблюдение диеты. Запрещается употребление напитков и продуктов, оказывающих влияние на тонус сосудов. К ним относятся:

• кофе;
• крепкий чай;
• спиртные напитки;
• энергетики;
• чрезмерно острые и солёные блюда;
• курение.

Также следует обсудить с врачом все медикаменты, которые вы принимаете в настоящий момент. Они также могут способствовать сужению или расширению сосудов. Этот факт искажает данные обследования и может стать препятствием для постановки достоверного диагноза.

Порядок проведения обследования и принцип работы аппарата

Желательно прийти на процедуру за 30 минут до назначенного времени, чтобы отдохнуть и успокоиться. Ходьба и физические нагрузки оказывают влияние на тонус сосудов и искажают результаты обследования.

Сама процедура проводится в специально отведенном кабинете. Врач предлагает пациенту раздеться по пояс и лечь на кушетку. На кожу шеи наносится специальный гель для облегчения скольжения аппарата. Доктор водит датчиком прибора по области шеи в разных местах. Будьте готовы, что вас попросят неоднократно перевернуться на живот, на бок. Это необходимо для всесторонней оценки состояния шейных артерий.

Средняя длительность процедуры – 3-5 минут. За это время доктор успеет собрать все необходимые данные для оценки состояния кровоснабжения в шее и постановки диагноза.

Аппарат абсолютно безопасен, он излучает лишь ультразвуковые волны, которые отражаются от внутренних сред организма и выдают данные о них на специальный монитор. Принцип работы аппаратуры подробнее был описан выше.

Расшифровка результатов диагностики у взрослых

Результаты данного исследования оцениваются по следующим показателям:

1. Толщина и эластичность сосудистых стенок. В норме толщина стенки артерии должна быть в пределах 1 сантиметра. Если присутствуют какие-то отклонения или локальные утолщения, то врач предполагает наличие атеросклеротических бляшек.
2. Скорость кровотока. Оценивается максимальная, которая соответствует систолической фазе работы сердца и минимальная, соответствующая диастоле. Показатель оценивается как соотношения этих двух скоростей. Единой нормы для взрослого человека не существует. Она выявляется врачом индивидуально на основании данных анамнеза: наличии сопутствующих заболеваний, отклонений в работе сердца, пола и возраста.

Последствия отклонений

При нарушении кровотока в шейном отделе страдает мозг. Он не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ, что мгновенно выражается головными болями, нарушением кратковременной памяти. Самое опасное последствие – это полное отсутствие кровоснабжения какой-либо доли мозга. Такое состояние именуется инсультом.

Стоимость УЗДГ БЦА и БЦС

Стоимость процедуры зависит от состояния оборудования, престижа клиники, в которой она будет проводиться и специалиста, ставящего диагноз на основании исследования. Минимальная цена за УЗДГ – 500 рублей. Максимальная – до 5000 (цены в Москве в среднем составляют 2500 рублей).

При этом важно понимать, что новейшее оборудование позволяет получить более достоверные результаты и поставить точный диагноз.

Где можно сделать УЗДГ БЦА?

Чтобы пройти данное обследование, вам нужно обратиться к участковому терапевту. Он подскажет в какой из клиник вашего города оно доступно. При желании можно обратиться в частные клиники. Там процедура проводится без очереди по индивидуальной записи.

В Москве

В Санкт-Петербурге

Заключение

Для подтверждения диагноза атеросклероз необходимо тщательное обследование стенок сосудов. Только в случае их видимого поражения следует начинать лечение. УЗДГ является доступной и относительно недорогой методикой. Ее данные высоко достоверны и позволяют врачу объективно оценить состояние кровообращения у пациента.

Как узнать о кровоснабжении вашего мозга на УЗИ брахиоцефальных сосудов

По ощущениям процедура не отличается от стандартного УЗИ, но требует определенной подготовки. Пройдя ее за 30-35 минут, вы по окончании уже будете знать, не страдает ли кровообращение головного мозга.

Как расшифровать термины

Под «УЗДГ» понимается ультразвуковая допплерография, то есть УЗ-диагностика, которая оценивает характеристики кровотока.На основании полученных данных врач анализирует, насколько проходима та или иная артерия, чем обусловлен ее стеноз, как его лечить.

Допплерография (это синоним аббревиатуры «УЗДГ») также дает представление об анатомии, извитости сосудов, а при осмотре венозных коллекторов – о состоянии их клапанов, эластичности стенки, возможных препятствиях оттоку крови.

Брахиоцефальные сосуды – это крупные артерии (БЦА) и вены (БЦВ), отвечающие за приток и отток крови к головному мозгу, тканям головы и верхних конечностей. Эти сосуды также называют магистральными (то есть крупными) артериями и венами головы. В точном переводе на русский слово «брахиоцефальный» звучит как «плечеголовной».

Анатомия брахиоцефальных артерий

От самого крупного артериального сосуда нашего организма – аорты – отходит несколько очень крупных артерий:

• Справа – плечеголовной (брахиоцефальный) ствол. Он делится на общую сонную и подключичную артерию (магистральные), которые позже разветвляются на более мелкие ветви (только часть из них считается магистральными).
• Слева общая сонная и подключичная артерия отходят непосредственно от аорты, не образуя плечеголовной ствол. Деление их на ветви среднего калибра происходит так же, как и справа.

От подключичных артерий, а в некоторых случаях – от аорты, отходят позвоночные артериальные сосуды (они еще считаются магистральными). Они, соединяясь между собой, образуют базилярную артерию.

Ветви базилярной и внутренних сонных артерий с двух сторон являются основными, которые кровоснабжают мозг. Расположены они по кругу (Виллизиев круг), что придумано для того, чтобы в случае нарушения проходимости какого-то участка, кровоснабжение мозга обеспечивалось бы за счет других артерий круга.

Виды ультразвукового обследования сосудов головы

Существует несколько видов ультразвуковой диагностики магистральных брахиоцефальных сосудов:

1. УЗДГ брахиоцефальных сосудов. В этом случае используется более примитивная оценка проходимости и состояния артериальных и венозных сосудов на основании графика. Датчик ставится «вслепую», в точки проекции артериальных сосудов (то есть, если имеются аномалии расположения сосудов или дополнительные артерии, диагностика будет значительно затруднена). Кроме того, данный вид допплерографии не способен оценить, чем именно вызвано нарушение проходимости сосуда, если процесс развился извне (то есть это не тромб и не атеросклеротическая бляшка).
2. Дуплексное сканирование – это более информативный вид исследования. В этом случае на экране формируется изображение как при обычном УЗИ (в сером цвете), а на его фоне виден сосуд, в котором и оценивается кровоток. Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи на порядок лучше УЗДГ, позволяя оценить причину нарушения кровоснабжения верхних конечностей, шеи, головы.

Кому надо пройти эту диагностику

Планово, до возникновения симптомов, УЗДГ брахиоцефальных артерий следует делать при:

1. гипертонической болезни
2. сахарном диабете
3. системных васкулитах (например, при красной волчанке)
4. если уже был мозговой инсульт или инфаркт миокарда
5. курильщикам.

Исследование показано при таких жалобах:

• нарушение зрения преходящее или постоянное
• нарушение координации (даже если оно эпизодическое)
• головная боль
• головокружение
• шаткость походки
• пульсации в голове
• снижение памяти
• нарушение концентрации и/или внимания
• «мушки» перед глазами
• преходящие нарушения двигательные, чувствительные
• частые обморочные состояния.

Какую информацию дает исследование

Диагностическое УЗИ брахиоцефальных артерий диагностирует такие заболевания:

• сосудистые аномалии
• нарушение регуляции тонуса сосудистой стенки при вегето-сосудистой или нейро-циркуляторной дистонии
• васкулит
• атеросклероз
• ангиопатии (при сахарном диабете, гипертонии)
• аневризмы артерий
• свищи (фистулы) между сосудами, когда идет патологический сброс из артерии в вену по градиенту давления
• сосудистые травмы
• тромбозы вен
• варикозное расширение вен.

Как подготовиться к исследованию

Подготовка перед УЗИ БЦА (брахиоцефальных артерий) заключается в отмене тех продуктов питания, которые могут изменить тонус или наполнение сосудов, из-за чего результаты исследования будут искажены. Так, в день проведения УЗИ необходимо полностью воздержаться от употребления:

• чая
• кофе
• напитков-энергетиков
• алкоголя
• соленых продуктов.

Непосредственно перед УЗДГ магистральных артерий головы рекомендуется отказаться от пребывания в душных и задымленных помещениях, так как это тоже влияет на кровенаполнение сосудов.

Что касается сердечных и сосудистых препаратов, то их отмену перед исследованием стоит обсудить с вашим лечащим врачом. «Самоназначенные» лекарства, которые вы принимаете для улучшения памяти и внимания, так же, как и витамины с микроэлементами, до УЗИ принимать не нужно.

Как проводится диагностика

Пациент лежит на спине, под шею обычно кладут валик, а голову просят повернуть в сторону, противоположную датчику. УЗИ сосудов шеи делается в таком же положении.

На шею наносят гель, по которому водят датчиком. В какие-то моменты врач может прижимать сосуд. Также он может попросить вас выполнять следующие действия: задержать дыхание, часто и глубоко подышать (это выполняется и при УЗИ сосудов головного мозга).