Бисопролол курс приема
Бисопролол – препарат, применяемый при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Форма выпуска и состав
Бисопролол выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1 упаковке в картонной пачке; по 30 шт. в полимерных или стеклянных банках, по 1 банке в картонной пачке).
Активное вещество – бисопролола фумарат, в 1 таблетке – 2,5 мг, 5 мг или 10 мг.
Показания к применению
Бисопролол обладает антиангинальными (противоишемическими) свойствами, которые выражаются в способности препарата уменьшать частоту сердечных сокращений и сократимость миокарда, что позволяет снизить потребность миокарда в кислороде и улучшает его снабжение кровью.
Гипотензивное действие (уменьшение артериального давления) Бисопролола обусловлено его способностью снижать общее периферическое сопротивление и уменьшать сердечный выброс.
Применение Бисопролола позволяет купировать тахикардию, угнетать активность симпатической нервной системы, снижать артериальное давление, замедлять атриовентрикулярную проводимость, что свидетельствует об антиаритмическом эффекте препарата.
Действующим веществом препарата является бисопролола фумарат. Максимальное действие данного лекарственного средства наблюдается через 1-3 часа после перорального применения и сохраняется в течение суток.
- Артериальная гипертензия;
- Стенокардия напряжения;
- Ишемическая болезнь сердца;
- Инфаркт миокарда (для вторичной профилактики);
- Хроническая сердечная недостаточность.
Также препарат эффективен при нарушении ритма (синусовой тахикардии, наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии), аритмиях на фоне пролапса митрального клапана, тиреотоксикозе.
Противопоказаниями к применению Бисопролола являются:
- Атриовентрикулярная блокада II и III степени;
- Кардиогенный шок;
- Синдром слабости синусового узла;
- Брадикардия;
- Выраженная синоатриальная блокада;
- Артериальная гипотензия;
- Фаза декомпенсации при сердечной недостаточности;
- Болезнь Рейно, тяжелые нарушения периферического кровообращения;
- Обструктивные заболевания дыхательных путей, в том числе бронхиальная астма;
- Одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы;
- Феохромоцитома;
- Псориаз;
- Детский возраст до 18 лет;
- Период беременности и лактации;
- Гиперчувствительность к бисопралола фумарату.
Осторожность при назначении Бисопролола необходима при следующих заболеваниях: сахарный диабет, метаболический ацидоз, тиреотоксикоз, вазоспастическая стенокардия, атриовентрикулярная блокада первой степени.
Дополнительная консультация врача требуется по поводу применения Бисопролола при строгой диете и десенсибилизирующей (противоаллергической) терапии.
Способ применения и дозировка
Принимать Бисопролол рекомендуется утром, независимо от приема пищи. Таблетки следует глотать целиком, не разжевывая, запивая водой.
Режим дозирования определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Применение Бисопролола при стабильной стенокардии и артериальной гипертензии следует начинать с 2,5-5 мг в сутки с последующим увеличением до 5-10 мг, не превышая суточной дозы в 20 мг.
При хронической сердечной недостаточности применение Бисопролола возможно только пациентами, пребывающими в состоянии стабилизации на протяжении последних 6 недель. В течение первой недели такие пациенты принимают 1,25 мг препарата 1 раз в сутки. Вторую неделю препарат назначается по 2,5 мг в сутки, третью неделю – по 3,75 мг, с четвертой по восьмую неделю – по 5 мг, с восьмой по двенадцатую неделю – по 7,5 мг, после двенадцатой недели суточную дозу Бисопролола увеличивают до 10 мг.
Пациентам с хронической сердечной недостаточностью после начала приема препарата в течение первых нескольких часов должны быть проверены артериальное давление, проводимость, частота сердечных сокращений на соответствие норме. В случае если все показатели в порядке возможно дальнейшее увеличение дозы, если есть отклонения – необходима отмена препарата.
Максимальная суточная доза Бисопролола составляет 20 мг, однако пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и выраженной почечной недостаточностью не следует принимать в сутки более 10 мг. Отменять препарат следует медленно, снижая дозу постепенно.
- Депрессия, нарушения сна, головная боль, головокружение, галлюцинации, ощущение онемения, покалывания;
- Конъюнктивит, снижение слезовыделения, нарушение зрения;
- Ухудшение состояния больных с синдромом Рейно или перемежающейся хромотой (обычно в начале лечения);
- Брадикардия, ортостатическая гипотензия, нарушение атриовентрикулярной проводимости;
- Заложенность носа, бронхоспазм, одышка;
- Боль в животе, рвота, тошнота, запоры, диарея, повышение активности печеночных ферментов в крови;
- Судороги, мышечная слабость, моно- или полиартрит;
- Высыпания на коже, покраснения, зуд, повышенная потливость;
- Шум в ушах, выпадение волос, кратковременная потеря памяти, увеличение массы тела.
Бисопролол применяют с осторожностью при псориазе (включая указания на псориаз в семейном анамнезе), сахарном диабете в фазе декомпенсации, предрасположенности к развитию аллергический реакций.
При феохромоцитоме прием препарата возможен только после применения альфа-адреноблокаторов.
Перед проведением операций о приеме Бисопролола необходимо поставить в известность анестезиолога.
Препарат следует принимать с осторожностью больным, чья работа связана с необходимостью высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Аналогами Бисопролола являются:
- По активному веществу – Конкор, Биол, Арител, Корбис, Бисомор, Кординорм, Бисокард, Бисогамма, Тирез, Бидоп, Бипрол;
- По механизму действия – Бетак, Лидалок, Атенолол, Корданум, Беталок, Бетакард, Вазокардин, Сердол, Веро-Атенолол, Небиватор, Небилет, Небиволол, Эгилок, Локрен, Метокард, Бревиблок, Невотенз, Метозок, Метопролол-Акри.
Сроки и условия хранения
Препарат отпускается по рецепту врача.
Срок годности – 3 года при температуре хранения до 25 °C.
Бисопролол – современное лекарственное сердечное средство, относится к β-1-селективным адреноблокаторам. Благодаря гипотензивному и антиангинальному действию, оказываемому препаратом, а также невысокой цене, средство пользуется популярностью у наших соотечественников. Давайте же рассмотрим сегодня инструкцию по применению, цены и отзывы о лекарстве Бисопролол, а также его аналоги.
Бисопролол (синоним Конкор) как бета-1-адреноблокатор помогает уменьшить частоту сокращений сердца и снизить атриовентрикулярную проводимость. Помимо этого лекарственное средство, если употребляется в больших дозах, может также блокировать бета-2-адренорецепторы в бронхах и гладких мышцах сосудов. Заметим, что Бисопролол включен в «Перечень важнейших лекарств ВОЗ».
У данного лекарства действующим веществом является бисопролол, а в 1 таблетке препарата содержится 5 или 10 мг бисопролола гемифумарата. В качестве вспомогательных используются лактоза, целюллоза, магния стеарат и некоторые другие.
В зависимости от цвета таблетки используется краситель:
- РВ 22812 — желтый;
- РВ 27215 — бежевый.
Выпускается препарат в виде таблеточек с пленочной оболочкой. Цвет круглой пилюли варьируется от бежево-желтого до бежевого. На изломе таблетки цвет белый.
Что касается упаковки, то в зависимости от количества таблеток, она может быть:
- картонной с контурными ячейками (10 штук);
- картонной с упакованной в нее полимерной или стеклянной банкой (30 штук).
В аптеках Москвы и других городов России стоимость лекарства колеблется от 45 рублей.
Бисопролол используется как гипотензивное, антиангинальное, а также антиаритмическое средство. Действующее вещество не дает действовать β-1-адренорецепторам «мотора», снижая ЧСС и сократимость миокарда. Также уменьшается внутриклеточный ток ионов Ca2+.
- Антиангинальное действие. Достигается вследствие того, что происходит уменьшение потребности миокарда в кислороде благодаря более редкому ЧСС и уменьшению сократимости, также положительно влияет и на улучшение перфузии сердечной мышцы — миокарда.
- Антиаритмическое действие. Данное средство действует угнетающе на проведение импульса в антеградном и ретроградном направлениях через АВ-узел.
- Гипотензивный эффект. Он достигается путем уменьшения активности ренин-ангиотензиновой системы.
Максимальное действие Бисопролола достигается спустя 60-180 минут после перорального приема. Оно способно продолжаться в течение суток (24 часа).
- Всасывание и распределение. Абсорбция составляет от 80 до 90 процентов независимо от приема еды. При этом связи с белками плазмы крови составляют порядка 30%. Вещество способно выделяться с молоком матери, но в незначительном объеме.
- Метаболизм и выведение. В печени метаболизируется половина дозы. Приблизительно 98% выходит вместе с уриной.
Показаниями к употреблению Бисопролола являются нижеследующие недуги:
- Артериальная гипертензия;
- ИБС (приступы стенокардии);
- Хроническая сердечная недостаточность с систолической дисфункцией желудочка (левого).
Таблетку данного лекарства принимают внутрь без разжевывания, запивая небольшим количеством воды. Лучше всего употреблять средство натощак или во время приема завтрака, но на абсорбцию вещества прием пищи влияния не оказывает. Максимально допустимая суточная доза препарата для взрослого человека составляет 20 мг.
Лечащий врач подбирает необходимую ежедневную дозировку индивидуально в каждом случае недуга. Стандартную терапию начинают с небольших доз, которые постепенно стоит увеличивать под четким контролем доктора.
- Артериальная гипертония. 2,5-5 мг (это 0,5 или 1 таблетка) лекарства один раз в сутки.
- АГ второй степени. Дозировку начинают с 2,5 мг, постепенно увеличивая ее до 10 мг в сутки.
- При стабильной стенокардии доза аналогична той, что применяется при АГ (2,5-5 мг).
- Нарушения почек. Ежесуточная доза не должна превышать 10 мг препарата.
- ХСН. Начинают лечение обычно с 1,25 мг, постепенно повышая до 10 мг. Необходимо постоянное мониторирование состояния пациента в первое время после начала приема.
Как и у большинства медикаментов, у Бисопролола есть некоторые противопоказания по употребелению, а именно:
- ОСН;
- кардиогенный и другие виды шока;
- внезапная СС-недостаточность;
- тяжелая бронхиальная астма;
- синоатриальная блокада;
- брадикардия;
- вторая и третья степени АВ-блокады;
- спонтанная стенокардия;
- существенное увеличение сердца;
- отек легких;
- синдром слабости син.узла;
- ХСН при декомпенсации;
- гипотония (ниже 100 мм рт.ст.);
- недуг Рейно;
- ацидоз (ацидоз);
- поздние стадии недугов периферического кровообращения;
- феохромоцитома.
Также помимо наличия указанных недугов противопоказанием к приему Бисопролола могут стать:
- одновременное с ним употребление ингибиторов МАО (кроме МАО-В);
- возраст пациента менее 18 лет;
- одновременный прием с флоктафенином и (или) сультопридом;
- излишняя чувствительность к любому из компонентов лекарственного средства.
Также с осторожностью и под присмотром врача стоит употреблять Бисопролол пациентам с:
- печеночной и хронической почечной недостаточностям;
- патологической слабостью и утомляемостью;
- сахарным диабетом;
- атриовентрикулярной блокадой 1-ой степени;
- депрессивным состоянием (также в анамнезе);
- утомляемостью и слабостью мышц;
- псориазом.
Пожилой возраст — еще одно предостережение при употреблении Бисопролола.
У людей, принимающих Бисопролол, могут наблюдаться такие неприятные побочные эффекты:
- Часто:
- Нечасто:
- нарушение АВ-проводимости;
- ортостатическая гипотензия (падение давления с потерей сознания);
- депрессия;
- судороги и миастения;
- бронхоспазм у больных с ХОБЛ или БА в анамнезе;
- проблемы со сном;
- Редко:
- гепатит;
- кошмарные сновидения;
- обмороки;
- эректильные нарушения;
- аллергические реакции;
- ухудшение слуха;
- снижение слезоотделения;
- галлюцинации;
- аллергический насморк;
- Крайне редко:
- конъюнктивит;
- алопеция.
-
- симптомы обострения уже имеющейся хрон. сердечной недостаточности;
- астения;
- тошнота и (или) рвота;
- чувство холода либо онемение конечностей;
- артериальная гипотония;
- диарея или запоры;
- излишняя утомляемость;
- Очень часто:
- брадикардия;
-
- головная боль;
- головокружение.
При передозировке препаратом возможны артер. гипотония, сердечная недостаточность, а также брадикардия. В срочном порядке требуется промывание желудка, после которого пациент с передозировкой должен принять внутрь активированный уголь (из расчета 1 таблетка на каждые 10 кг веса человека).
Женщинам, вынашивающим, либо кормящим ребенка средство выписывают только в тех случаях, когда потенциальная польза от приема средства превышает вероятные риски. За 3 суток, то есть 72 часа до родов необходимо перестать принимать Бисопролол.
До 18 лет препарат врачи не назначают.
Пациенты отмечают действенность препарата в отношении снижения давления. У некоторых больных появилась сонливость, излишняя потливость повысился уровень сахара в крови.
Много споров ведется на тему отмены приема препарата. Появляется так называемый «синдром отмены Бисопролола», для которого характерны учащение пульса и приступы гипертонии.
В качестве дженериков Бисопролола можно назвать такие как Бипрол, Нипертен, Бисогамма и другие.
Советуем также посмотреть следующее видео, посвященное препарату Бисопрололу:
Бисопролол – таблетки от давления, давление с их помощью снижается за счет уменьшения частоты сокращений сердечной мышцы и выброса.
В результате действия лекарства фаза диастолы (расслабления миокарда) удлиняется, а сердце хорошо снабжается кровью, при этом потребность в кислороде не столь высокая.
Препарат действует угнетающе на отделы симпатической нервной системы, устраняет возможную аритмию. После приема таблетки усваиваются на 90%, выводятся в основном с мочой в течение 10 часов. Пиковое действие таблеток ощущается через 1-3 часа от приема таблетки. Длительность эффекта сохраняется около суток. На фоне других гипотензивных препаратов действие бисопролола усиливается.
Таблетки продаются в аптеках по рецепту в упаковках по 10-30 штук. Это могут быть блистеры и банки с определенным количеством таблеток. Каждая таблетка содержит 2,5 – 5 – 10 мг препарата. В составе лекарственного препарата основное вещество – фумарат бисопролола.
Основное показание, при котором применяется бисопролол — артериальная гипертензия. Кроме этого, возможно использование препарата при стенокардии для лечения и профилактики болезни. Другой причиной, по которой назначают таблетки, становится ишемическая болезнь, когда необходимо облегчить симптомы.
Перед тем, как принимать бисопролол от сердечной недостаточности, после инфаркта, при тахикардии и экстрасистолии, от других проблем сердечно-сосудистой системы, пациент должен внимательно ознакомиться с рекомендациями врача. Больше расскажет про бисопролол инструкция по применению при каком давлении, как и сколько принимать, но самостоятельно разобраться в терминологии сложно. Лучше положиться на опыт и компетенцию врача, выписывающего таблетки.
Логично предположить, что при низком давлении бисопролол принимать не стоит, иначе давление будет и дальше понижаться. Общий список противопоказаний будет следующим:
- атриовентрикулярная блокада 2-3 степени;
- сердечная недостаточность хронической формы в фазе декомпенсации;
- внутрипредсердная блокада, особенно при нарушениях проведения электрического импульса по сердечной мышце;
- выраженная брадикардия;
- синдром слабого синусового узла и другие болезни с нарушениями сердечного ритма;
- пониженное АД (ниже 90 мм);
- астма, бронхообструктивный синдром (сужение просвета бронхов на фоне нарушения отвода мокроты);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- нарушение периферического кровообращения в тяжелой форме;
- прием ингибиторов МАО.
Чтобы в полной мере ощутить снижающий давление эффект лекарства, нужно принимать его по утрам натощак или вместе с завтраком. Особого влияния пища не оказывается на всасывание действующего вещества и его активность впоследствии. При повышенном давлении таблетку глотают, не разжёвывая, запивая достаточным объемом воды.
Изначально врач рекомендует приступать к лечению с небольших доз – 5 мг 1 раз в день. По необходимости дозировку препарата далее увеличиваются до 10 мг в день. Самое высокое количество препарата, которое можно принять за сутки – 20 мг при условии, что лекарство хорошо переносится организмом и не дает серьезных побочных реакций.
Пациентам в преклонном возрасте нет необходимости корректировать дозировку препарата, для пациентов с почечной недостаточностью дозу препарата снизили до 10 мг в 24 часа. Одно из преимуществ бисопролола заключается в однократном приеме препарата в сутки, это очень удобно и эффективно.
Пациентам, у которых выражена хроническая сердечная недостаточность, бисопролол выписывают при стабильном состоянии здоровья на протяжении последних 1,5 месяцев. До того, как назначить бисопролол, за 2 недели нет нужды корректировать прием лекарств. Терапия будет назначена в комплексе с ингибиторами АПФ, сердечными гликозидами, мочегонными препаратами.
Стандартная дозировка препарата при сердечной недостаточности — 1,25 мг в день в течение недели, во 2-ю 7-дневку препарат принимают по 2,5 мг в день, на третьей неделе – по 3,75 мг, а с 4 по 8 неделю включительно назначается по 5 мг препарата в день. С 8 по 12 неделю повышают дозу бисопролола до 7,5 мг, а после окончания 12 недели проводят терапию в дозировке по 10 мг препарата в сутки. Это максимально возможная доза для пациентов с такой болезнью.
С учетом восприимчивости пациента к компонентам лекарства и реакции организма на препарат, врач может корректировать дозировку. Обязателен контроль состояния пациента, показателей давления и пульса. Если симптомы стали хуже, лекарство плохо переносится, то дозировку снижают или полностью отменяют средство.
Выпить чрезмерное количество таблеток можно случайно, если перепутано время или день приема принимающими лекарство людьми. Передозировку препарата можно заподозрить при ряде симптомов, а именно:
- сердце бьется медленно (брадикардия);
- резкое падение артериального давления;
- аритмия;
- сердечная недостаточность;
- посинение (цианоз) конечностей, ногтей;
- трудности с дыханием;
- головокружение, обмороки;
- спазм бронхов;
- судороги.
И при гипертоническом кризе, и при передозировке нужно обращаться в неотложку. Схема оказания помощи в такой ситуации стандартная – нужно сделать промывание желудка, дать пострадавшему активированный уголь.
При атриовентрикулярной блокаде пострадавшему вводят атропин, эпинефрин. В тяжелом состоянии устанавливают кардиостимулятор на время. При желудочковой экстрасистолии вводят лидокаин. При резком снижении АД пострадавший должен лечь в таком положении, чтобы голова оказалась ниже уровня ног. Так к голове будет поступать достаточное для жизнедеятельности мозга количество крови.
Внутривенно можно ввести заменители плазмы, но только если нет признаков отека легких. Если и это не помогает, используют уколы эпинефрина, допамина, добутамина. Это поможет остановить снижение давления и поддержать инотропное действие.
При выявленной у пациента сердечной недостаточности в комплексе лекарств назначают гликозиды, диуретики, глюкагон. Имеющиеся судороги устраняют с помощью диазепама, а бронхоспазм ингаляцией с бета-адреностимулятором.
Как и у многих лекарственных средств, у бисопролола есть побочные эффекты, для уменьшения которых должно пройти время. Учитывая, что препарат относят к группе высокоселективных В-адреноблокаторов, обычно количество побочных реакций при его приеме уменьшается, если сравнивать с другими гипотензивными препаратами. Иногда все же побочные реакции проявляются, сопутствует этому увеличение дозировки выше 10 мг. Ниже перечислены основные реакции, которые могут возникать на фоне приема бисопролола:
- со стороны сердца и сосудов: часто наблюдается снижение частоты сердечного ритма (брадикардия), охлаждение конечностей, могут появиться признаки хронической сердечной недостаточности, возможно чрезмерное падение давления и возникновение ортостатической гипотензии, внутрисердечной блокады;
- со стороны нервной системы: головокружение и мигрени, редко – потеря сознания;
- общие недомогания: быстрая утомляемость от привычных дел;
- психические расстройства: депрессия, проблемы со сном, галлюцинации и ночные кошмары;
- со стороны органов зрения и слуха: конъюнктивит, снижение продуцирования слезной жидкости, проблемы со слухом;
- со стороны органов дыхания: спазмы бронхов, аллергический ринит;
- со стороны пищеварительной системы: тошнота вплоть до рвоты, диарея, иногда – гепатит;
- со стороны костно-мышечной системы: судороги, слабость мышц;
- со стороны кожных покровов: аллергические высыпания, зуд, покраснение, местная алопеция, обострение признаков псориаза;
- со стороны репродуктивной системы: снижение либидо, потенции;
- в результатах анализов: выявляются нарушения липидного профиля (повышено число триглицеридов), повышено содержание в крови АЛТ, АСТ.
Нередко в период вынашивания ребенка у будущих матерей повышается артериальное давление, и необходимо воспользоваться средством, которое понижает АД, при этом не влияет на здоровье женщины и плода.
Сам по себе бисопролол не токсичен для женщины, но его фармакологические эффекты не дают возможность пользоваться им, как понижающим давление препаратом, поскольку он может задерживать развитие плода, вызвать выкидыш и преждевременные роды. Поэтому беременным лучше воздержаться от приема такого лекарства.
Исключением может быть критическое состояние женщины, когда польза и вред препарата перевешивают чашу весов в сторону необходимости его использования. При этом будущая мать должна находиться под контролем специалистов, регулярно проверять здоровье.
В случае каких-либо нарушений их можно будет оперативно обнаружить, снизить дозировку лекарств или отменить. Уже после родов малыша нужно обследовать, поскольку от лекарства у него может быть снижена частота
Спиртные напитки сами по себе при регулярном употреблении провоцируют развитие гипертонии, поэтому врачи рекомендуют пациентам первым делом определить пагубные пристрастия и постараться избавиться от них раз и навсегда.
Иначе любое лечение от гипертонии будет напрасным, и приступы будут возникать все чаще и сильнее. Что касается распивания спиртных напитков на фоне приема таблеток от давления, это подвергает сердце двойной нагрузке. Попадая в кровь, алкоголь снижает её свертываемость, может спровоцировать кровотечение. Возможно, возникновение следующих недомоганий:
- мигрень, боли в грудине;
- проблемы со сном;
- апатичное состояние, депрессия;
- тошнота, которая нередко приводит к рвоте;
- частый пульс;
- нарушение работы кишечника (диарея, запоры);
- гипотония.
Чтобы не столкнуться с такими побочными эффектами, следует воздержаться от спиртных напитков хотя бы на время лечения бисопрололом. Иначе возможны серьезные осложнения в виде токсического гепатита, сердечной недостаточности, сбоев в работе ЖКТ, печени и почек.
Тем, кто при гипертонии принимает бисопролол, нужно знать, чем можно заменить препарат, если его нет под рукой или в аптеке он закончился, а срочно нужно что-то принять. С этой целью можно подобрать один из аналогов препарата, который снижает давление не хуже. К примеру, это может быть метопролол, эгилок, карведилол, бетаксол, небиволол.
Перечисленные лекарства по мере необходимости способны заменить бисопролол, назначаются от сердечно-сосудистых болезней. Различия между ними – в стоимости, химическом составе, побочных эффектах и пр. Чтобы в этом разнообразии лекарственных средств разобрался опытный специалист. Самолечение здесь недопустимо, если больной сам не является кардиологом.
Важно знать не только, какие препараты от давления принимать, но и с чем их нельзя совмещать, чтобы не снизить лечебный эффект или не добиться неожиданной реакции организма. К примеру, если принимать бисопролол с аллергенами, назначенными при иммунотерапии, это способно вызвать серьезную аллергию, вплоть до наступления анафилактического шока.
Другими веществами, способными вызвать анафилактический шок на фоне приема бисопролола, являются препараты с йодом, используемые в диагностике. Если принимать таблетки от давления на фоне негормональных противовоспалительных средств, то действие первых ослабнет. При совместном применении гипотензивных препаратов и мочегонных возможен резкий спад АД. Врачи не рекомендуют совмещать антагонисты кальция, нифедипин, резерпин и бисопролол.
Следует время от времени наблюдаться у врача. Кардиолог должен отслеживать сердечные сокращения, ЭКГ, артериальное давление, уровень сахара в крови у пациентов с диабетом, оценивать работоспособность почек и печени.
Курс лечения предстоит долгий и требует внимательного отношения к себе и здоровью. Самостоятельно менять дозировку или прекращать прием препарата — не следует. При резкой отмене возможны осложнения, поэтому отменяют таблетки постепенно, поэтапно уменьшая дозу и контролируя уровень давления. Такая система особенно важна для людей с поражением сердечных артерий и хронической сердечной недостаточностью.
Редко бывает, что препарат провоцирует проявление псориаза на коже, чешуйчатый лишай. Врачи напоминают, что в организме курильщика препарат действует не столь эффективно, а при использовании контактных линз на фоне таблеток от давления меньше вырабатывается слезная жидкость.
Если у пациента развивается депрессия, препарат отменяют. Управлять транспортными средствами и выполнять работу, требующую концентрации внимания, следует осторожно, поскольку под воздействием препарата контроль частично снижается
Бисопролол – эффективный препарат от повышенного давления, но он и другие лекарства не являются панацеей, и у них есть спектр запретов, и поэтому прием медикамента допускается лишь в результате взвешенного решения лечащего врача, особенно, принимая во внимание, что нередко кардиологические препараты могут спасти жизнь.
Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Бисопролол. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Бисопролол, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии стенокардии и снижения давления у детей и взрослых. В инструкции перечислены аналоги Бисопролола, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Бисопролол — селективный блокатор альфа 1-адренорецепторов, который широко применяется в кардиологической практике. Для чего врачи его назначают? Согласно инструкции к Бисопрололу, показаниями для его назначения являются артериальная гипертония, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, нарушение сердечного ритма.
Бисопролол выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1 упаковке в картонной пачке; по 30 шт. в полимерных или стеклянных банках, по 1 банке в картонной пачке). Активное вещество – бисопролола фумарат, в 1 таблетке – 2,5 мг, 5 мг или 10 мг.
Препарат оказывает антиаритмическое, гипотензивное и антиангинальное (противоишемическое) действие. Он блокирует бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает ЧСС и сердечный выброс. Бисопролол понижает проведение электрического возбуждения по сердцу, т.е. атриовентрикулярную проводимость.
В больших дозах (более 0,02 г) лекарственный препарат оказывает блокирующее действие на бета2-адренорецепторы, в основном, в гладких мышцах сосудов и в бронхах. Максимальный эффект от действия препарата развивается спустя 1-3 часа после приема и продолжается в течение суток.
Показания к применению включают такие патологии, как:
- стенокардия (ишемическая болезнь сердца);
- артериальная гипертензия (стойкое повышение артериального давления);
- аритмия на фоне пролапса митрального клапана;
- желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия;
- синусовая тахикардия (нарушения сердечного ритма).
Кроме того, Бисопролол назначают пациентам для лечения хронической сердечной недостаточности в составе комплексной терапии (совместно с ингибиторами, АПФ, диуретиками, сердечными гликозидами).
Бисопролол рекомендуется принимать утром, независимо от приема пищи. Таблетки следует глотать целиком, не разжевывая, запивая водой. Режим дозирования определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Применение при стабильной стенокардии и артериальной гипертензии следует начинать с 2,5-5 мг в сутки с последующим увеличением до 5-10 мг, не превышая суточной дозы в 20 мг.
При хронической сердечной недостаточности назначение возможно только пациентами, пребывающими в состоянии стабилизации на протяжении последних 6 недель. В течение первой недели такие пациенты принимают 1,25 мг препарата 1 раз в сутки. Вторую неделю препарат назначается по 2,5 мг в сутки, третью неделю – по 3,75 мг, с четвертой по восьмую неделю – по 5 мг, с восьмой по двенадцатую неделю – по 7,5 мг, после двенадцатой недели суточную дозу Бисопролола увеличивают до 10 мг.
Пациентам с хронической сердечной недостаточностью после начала приема препарата в течение первых нескольких часов должны быть проверены артериальное давление, проводимость, частота сердечных сокращений на соответствие норме.
В случае если все показатели в порядке возможно дальнейшее увеличение дозы, если есть отклонения – необходима отмена препарата. Максимальная суточная доза препарата составляет 20 мг, однако пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и выраженной почечной недостаточностью не следует принимать в сутки более 10 мг. Отменять препарат следует медленно, снижая дозу постепенно.
- диарея;
- нарушение зрения;
- затруднение дыхания при назначении в высоких дозах (утрата селективности);
- усиление потоотделения;
- астения;
- ортостатическая гипотензия;
- нарушение потенции;
- аллергический ринит;
- тромбоцитопения, агранулоцитоз;
- боль в груди;
- сыпь;
- мышечная слабость;
- конъюнктивит;
- кожный зуд;
- головокружение;
- заложенность носа;
- выраженное снижение АД;
- артралгия;
- головная боль;
- у предрасположенных пациентов — ларинго- и бронхоспазм;
- судороги;
- нарушение слуха;
- крапивница;
- гипергликемия (сахарный диабет 2 типа);
- нарушение AV-проводимости;
- спутанность сознания или кратковременная потеря памяти;
- уменьшение секреции слезной жидкости;
- тошнота, рвота;
- гипогликемия (сахарный диабет 1 типа);
- синдром «отмены» (усиление приступов стенокардии, повышение АД);
- гиперемия кожи;
- запор;
- судороги в икроножных мышцах;
- проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно, парестезии);
- алопеция;
- галлюцинации;
- кошмарные сновидения;
- сонливость;
- бессонница;
- декомпенсация ХСН;
- периферические отеки;
- синусовая брадикардия;
- сухость слизистой оболочки полости рта;
- сухость и болезненность глаз;
- обострение симптомов псориаза;
- повышенная утомляемость;
- депрессия;
- потеря сознания.
По инструкции применение Бисопролола противопоказано при таких заболеваниях, как:
- выраженная синоатриальная блокада;
- синдром слабости синусового узла;
- на поздних стадиях нарушения периферического кровообращения;
- при кардиогенном шоке;
- выраженная гипотензия;
- атриовентрикулярная блокада II и III степени;
- брадикардия при пульсе мене 50 уд/мин;
- гиперчувствительность к составу препарата Бисопролол, от чего эти таблетки могут вызвать побочные реакции;
- склонность к бронхоспазмам.
В случае передозировки препаратом могут наблюдаться брадикардия, артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, бронхоспазм, замедление частоты сердечных сокращений.
Противопоказано детям в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). Применение при беременности возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода.
Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия, также возможно расстройство дыхания (неонатальная асфиксия) у новорожденных. При необходимости приема в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить, так как Бисопролол выделяется с грудным молоком.
Бисопролол пьют с осторожностью при псориазе (включая указания на псориаз в семейном анамнезе), сахарном диабете в фазе декомпенсации, предрасположенности к развитию аллергический реакций. При феохромоцитоме прием препарата возможен только после применения альфа-адреноблокаторов.
Перед проведением операций о приеме лекарства необходимо поставить в известность анестезиолога. Препарат следует принимать с осторожностью больным, чья работа связана с необходимостью высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Недопустимые комбинации с Бисопрололом:
Не рекомендованные комбинации:
- с гипотензивными препаратами, которые характеризуются центральным механизмом действия;
- с антагонистами кальция;
- с ингибиторами МАО (за исключением ингибиторов МАО-В).
- С осторожностью средство назначают с:
- симпатомиметиками;
- Амифостином;
- сердечными гликозидами (препаратами наперстянки);
- антихолинэстеразными препаратами;
- нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами;
- повышающими риск гипотензии антигипертензивными средствами (например, трициклическими антидепрессантами, фенотиазинами или барбитуратами);
- симпатомиметиками, которые характеризуются способностью активировать -адренергические рецепторы;
- производными эрготамина;
- антагонистами кальция, которые относятся к группе производных дигидропиридина;
- Баклофеном;
- анестетиками;
- препаратами инсулина и пероральными антидиабетическими средствами;
- парасимпатомиметиками;
- блокаторами местного действия;
- антиаритмиеческими препаратами I и III класса.
Одно и тоже активное вещество содержат аналоги:
- Биол.
- Корбис.
- Конкор Кор.
- Тирез.
- Конкор.
- Бипрол.
- Бисопролол-Прана (-Лугал, -Ратиофарм, -Тева).
- Кординорм.
- Арител.
- Бисомор.
- Бидоп.
- Нипертен.
- Биоскард.
- Бисокард.
- Бисогамма.
- Арител Кор.
Схожим действием обладают аналоги:
- Бетак.
- Небилет.
- Беталок.
- Небиволол.
- Бревиблок.
- Лидалок.
- Атенолол.
- Сердол.
- Метопролол-Акри.
- Метокард.
- Небиватор.
- Веро-Атенолол.
- Вазокардин.
- Метозок.
- Бетакард.
- Корданум.
- Локрен.
- Эгилок.
- Невотенз.
Что лучше — Бисопролол или Конкор?
Конкор — это торговая марка, под которой выпускается оригинальный бисопролол. Производитель препарата — немецкая фармацевтическая компания Merck KGaA. Однако срок действия патента на это лекарство давно истек, поэтому на рынке в настоящее время представлено большое количество более доступных по цене дженериков бисопролола.
Считается, что все они не уступают по своему качеству оригинальному препарату, тем не менее, официальных данных, которые подтверждали бы это, на сегодняшний день недостаточно.
Бисопролол применяется самостоятельно или в комбинации с другими препаратами при лечении высокого артериального давления. Бисопролол является классом лекарств бета-блокаторов. Он работает путем расслабления кровеносных сосудов и замедления сердечного ритма, что снижает артериальное давление.
Высокое артериальное давление может привести к заболеваниям мозга, сердца, кровеносных сосудов, почек и других частей организма. Следствием высокого давления могут быть инфаркт, сердечная недостаточность, инсульт, почечная недостаточность, потеря зрения и другие проблемы. В дополнение к курсу лечения бисопрололом, изменение образа жизни также помогает контролировать артериальное давление. Это включает в себя и диету с низким содержанием жиров и соли, поддержание здорового веса, упражнения (по крайней мере в течение 30 минут ежедневно), отказ от курения и злоупотребления алкогольными напитками.
Бисопролол выпускается в форме таблеток для приема в рот, один раз в день в одно и то же время. Длительность лечения зависит от состояния больного и от того, насколько хорошо его организм воспринимает это лекарство. Следуйте указаниям в инструкции или обратитесь к вашему врачу или фармацевту за более подробной информацией. Принимайте препарат точно так, как указано в аннотации. Не принимайте его в больших или меньших объемах, или чаще, чем предписано врачом. Ваш врач, вероятно, назначит в начале более низкую дозу бисопролола и постепенно увеличит дозу.
Бисопролол контролирует высокое артериальное давление, но не лечит его. Курс может занять несколько недель, прежде чем вы почувствуете улучшения при приеме бисопролола. Продолжайте принимать бисопролол, даже если чувствуете себя намного лучше. Не прекращайте принимать бисопролол, не посоветовавшись с врачом. Внезапная остановка лечения бисопрололом может привести к стенокардии (боли в груди), сердечным приступам или нерегулярному сердцебиению. Ваш врач, вероятно, уменьшит дозу постепенно.
Бисопролол также иногда используется для лечения сердечной недостаточности. Поговорите с вашим врачом о возможных рисках использования этого лекарства для вашего состояния. Это лекарство может быть предписано и для других целей; проконсультируйтесь у вашего врача или фармацевта для получения более подробной информации.
Бисопролол: взамодействия с другими лекарствами и противопоказания
Прежде чем принимать бисопролол, сообщите вашему доктору и фармацевту, если у вас есть аллергия на бисопролол, любые другие лекарства или любые ингредиенты бисопролола. Попросите вашего фармацевта дать вам список ингредиентов.
Сообщите вашему доктору и фармацевту, какие рецептурные и безрецептурные препараты, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете. Не забудьте упомянуть блокаторы кальциевых каналов, такие как дилтиазем и верапамил; клонидин; препараты при нерегулярном сердцебиении, такие как дизопирамид; другие бета-блокаторы; резерпин; рифампицин. Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или тщательно контролировать побочные эффекты.
Сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо имели место астма или другие легочные заболевания; медленный сердечный ритм; сердечная недостаточность; другие заболевания сердца, а также печени или почек; сахарный диабет; тяжелые аллергии или гипертиреоз (гиперактивность щитовидной железы).
Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы забеременели при принятии данного препарата, обратитесь к врачу. В случае, если вы вынуждены прибегнуть к хирургии, в том числе стоматологической, расскажите врачу или стоматологу, что вы принимаете это лекарство.
Вы должны знать, что бисопролол может вызвать сонливость. Не водите автомобиль или не работайте с техникой, пока принимаете бисопролол. Помните, что алкоголь противопоказан при приеме данного препарата. Если ваш врач предписывает вам диету с низким содержанием соли или с низким содержанием натрия, следуйте этим указаниям внимательно.
Бисопролол может вызвать побочные эффекты. Сообщите врачу, если у вас есть любой из нижеперечисленных симптомов:
- чрезмерная усталость,
- рвота,
- диарея,
- мышечные боли,
- насморк.
Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Следующие симптомы являются достаточно редкими при приеме бисопролола, но если вы испытываете какие-либо из них, сразу же обратитесь к врачу:
- затрудненное дыхание,
- опухоли руки, ноги, лодыжки или нижних конечностей,
- обморок.
Неправильное использование данного препарата увеличивает риск серьезных побочных эффектов. Тщательно следуйте инструкциям по дозировке препарата. Это лекарственное средство может вызвать и другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо необычные проблемы при использовании этого лекарства.
Что нужно делать, если вы пропустили прием бисопролола
Это лекарство обычно используется в случае необходимости. Если ваш врач назначил вам регулярно использовать данный препарат, используйте пропущенные дозы, как только вы вспомните. Однако, если уже пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенные дозы и продолжайте далее следовать расписанию. Не следует использовать двойную дозу, чтобы наверстать пропущенную.
Держите препарат в контейнере плотно закрытым, в недоступном для детей месте. Храните при комнатной температуре, вдали от избыточного тепла и влаги (не в ванной комнате). Выбрасывайте лекарства, которые устарели или больше не нужны. Поговорите с вашим фармацевтом о правильной утилизации ваших лекарств.
Бисопролол: передозировка, чрезвычайные ситуации – что делать
При передозировке, отравлении немедленно вызовите «Скорую помощь» или позвоните своему врачу. Передозировка некоторых препаратов может привести к летальному исходу.
Примечание: эта обзорная статья про применение бисопролола не является заменой полной инструкции производителя препарата, служит исключительно целям краткого информирования и не может являться окончательным руководством к действию. Любые действия, связанные с лечением и использованием медицинских препаратов, осуществляйте исключительно на основании назначения вашего лечащего врача.
Бисопролол. Инструкция по применению. Отзывы, аналоги
Бисопролол (бидоп) – лекарственное вещество для понижения кровяного давления, лечения тахикардии, ишемии, инфаркта миокарда. Согласно инструкции по применению, Бисопролол обладает большим спектром действия, необходим для медикаментозной корректировки проблем сердечно-сосудистой системы.
Медикаментозное средство представлено в виде шарообразных капсул бежевого, светло-голубого или розового оттенка, палитра изменяется в соотношении от плотности в них активного вещества, с разделительной полоской для более удобного дозирования.
Составные компоненты лекарственного средства:
- фумарат бисопролола – основная субстанция, обладающая антиангинальным, антиаритмическим, антигипертензивным действием.
Дополнительные части:
- целлюлоза микрокристаллическая;
- дигидрофосфорнокислый кальций;
- крахмал кукурузный;
- кремнезем;
- спирт поливиниловый;
- двуокись титана;
- опадрай II;
- магний стеариновокислый;
- крахмал гликолят натрия А типа.
Бисопролол: инструкция по применению основывается на активных свойствах фумарата, способного блокировать рецепторы сердечных клеток, уменьшая их острый сократительный рефлекс на сброс адреналина.
Вследствие этого:
- Понижается частота сердечных сокращений, происходит ослабление необходимости миокарды в кислороде и питательных элементах. Прекращается возникновение боли из-за плохого поступления кровяных телец к сердечной мышце.
- Отсутствует яркая реакция рецепторов на адреналин, снижается тонус стенок сосудов, расширяется просвет.
- Понижается АД.
95 % лекарственного средства всасывается через ЖКТ. Лечебное действие начинается спустя 35 мин. с момента употребления. Активный компонент попадает в нервные клетки, плаценту и грудное молоко.
Часть препарата метаболизируется в печени, 85% выводится почками в течение 12 часов. Терапевтические свойства лекарства сохраняются на протяжении суток.
Применяется для постоянного лечения при:
- Гипертонической болезни сердца, вызванной устойчивым повышением АД на протяжении длительного времени. Чаще всего данная дисфункция сопровождается при нарастании атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Не применяется при гипертоническом кризе для быстрого уменьшения давления.
- Ишемии – болезненном состоянии, характеризующемся неспособностью коронарных сосудов справиться с надобностью миокарда в кислороде и питании. Характеризуется схваткообразными болями в стороне сердца при активных нагрузках, эмоциональных напряжениях.
- Тахикардии.
- Опасности возникновения инфаркта миокарда в анамнезе и как терапия побочных эффектов после хирургических операций на сердце.
Схема лечения выбирается индивидуально, в соответствии с показаниями. Терапия проводится под строгим надзором лечащего врача-кардиолога, ежедневном измерении уровня АД. Перед началом курса следует сделать кардиограмму и повторять процедуру не реже 1 раза в 2 недели.
Таблетку принимают перорально, единожды в день, утром до приема пищи, запивая большим количеством жидкости. Максимальная суточная дозировка не более 20 мг. При небольшом превышении АД назначают 0,025 г. При выраженных патологиях в работе печени и почек следует употреблять до 0,01 г. препарата в сутки. При стенокардии, ишемической болезни рекомендуемая дозировка 5 – 10 мг.
Увеличение концентрации приема суточного количества препарата следует проводить постепенно:
- 1 неделя – 1,5 мг. (1/3 таблетки);
- 2-3 недели – 3,5 мг;
- начиная с 4-й недели, доза увеличивается до 5 мг;
- 5-6 недели – 7,5;
- с 7-й – 10 мг.
Завершать курс лечения следует постепенно, в обратном порядке.
Отличие схем приема различных препаратов Бисопролола
Схемы приема лекарственного средства при различных патологических состояниях:
- артериальная гипертония в начальной стадии – 2,5-5 мг.;
- вторая стадия заболевания – 2,5 -10 мг.;
- устойчивая стенокардия – 2,5-5 м.;
- лечение патологии сердца, осложненной дисфункцией печени или почек – менее 10 мг.;
- сердечная недостаточность:
- 1 неделя – 1,25;
- 2 неделя – 2,5;
- 3 неделя – 3,75;
- 4 – 8 недели – 5;
- 9-12 – 7,5;
- с 13 – по 10 мг. в сутки.
Бисопролол: инструкция по применению четко прописывает побочные патологии, появление которых вероятно при длительном или неправильном дозировании лекарства.
Преимущества Бисопролола.
Со стороны нервной системы:
- головокружение;
- боль в голове;
- нарушение сна,
- путанность в сознании;
- депрессивное состояние;
- синдром постоянной апатии и усталости;
- изредка возникают галлюцинации, тремор конечностей.
Сердечно-сосудистые проблемы:
- аритмия;
- сильная и резкая боль в сердце;
- артериальная гипотония.
ЖКТ:
- тошнота;
- рвотный рефлекс;
- проблемы со стулом;
- изменение вкусовых пристрастий;
- дисфункция печени.
Лор-органы:
- заложенность носа;
- спазм бронхов и легких.
Органы зрения:
- сухость глаз;
- конъюнктивит;
- нарушение зрения.
Кровеносная система:
- уменьшение уровня тромбоцитов;
- увеличение лейкоцитов.
Кожные реакции:
- гипергидроз;
- псориаз;
- сыпь без зуда и раздражения.
Эндокринная система:
- дисфункция щитовидной железы;
- изменения количества декстрозы в кровяной жидкости.
Аллергические реакции:
- зуд;
- крапивница;
- отек Квинке;
- анафилактический шок.
Неприятные ощущения в пояснице, болезненность суставов. Отсутствие сексуального желания, нарушение потенции.
Прием запрещен при:
- присутствии сильной чувствительности к составляющим медикаментозного средства;
- стадии декомпенсации сердечной недостаточности;
- кардиологическом шоке;
- бронхиальной астме;
- брадикардии;
- абструктивной болезни легких;
- синоартериальной блокаде;
- феохромоцитоме;
- синдроме Рейно;
- гипотензии;
- пациентам, не достигшим 18-тилетия;
- псориазе.
Терапия бидопом проводится осторожно под пристальным надзором врача-кардиолога при наличии у пациента:
- острых и хронических дисфункций печени и почек;
- сахарного диабета;
- в период ожидания ребенка;
- при грудном вскармливании;
- гипертериоза;
- врожденная ателокардия;
- инфаркта миокарда;
- стенокардии Принцметала;
- соблюдении низкоуглеводной диеты.
Действие таблеток проявляется в угнетении работы центральной нервной системы, особенно на стадии привыкания к медикаменту. Людям, управляющим транспортными средствами, привлеченных к трудовой деятельности, требующей усиленной концентрации внимания и точности действий, необходимо быть предельно осторожными при проведении терапии Бисопрололом.
При передозировке лекарственным средством возможно появление:
- аритмии;
- быстрого понижения кровяного давления;
- одышки;
- спазма бронхов;
- сильной брадикардии;
- посинения рук;
- обморока;
- головокружения;
- судорог.
При появлении вышеописанных патологических состояний необходима срочная врачебная помощь, состоящая в очищении желудка от токсинов, лечении абсорбентами, медикаментозной корректировки проявляющихся симптомов перечисленных заболеваний.
При назначении и проведении терапии лекарственным средством требуется соблюдать следующие меры предосторожности:
- Бисопролол необходимо применять длительное время, избегать резкой отмены таблеток, особенно при ишемии, инфаркте миокарда.
- Перед назначением, и в процессе лечения, пациентам показано ежедневное измерение уровня кровяного давления, в особенности в первые 7 дней. Проходить ЭКГ – не реже одного раза в 1-3 недели, следить за частотой сердечных сокращений. Показания менее 60 ударов на протяжении 1 минуты требуют прекращения приема бидопа).
- В обязательном порядке контролировать содержание глюкозы в кровяной жидкости, особенно больным с нарушением работы эндокринной системы и при диагнозе «сахарный диабет 2-го инсулинозависимого типа».
- В пожилом возрасте, употребляя Бисопролол, необходимо постоянно наблюдать за функцией надпочечников (еженедельно проходить клинико-диагностическое исследование мочи).
- Перед назначением лекарственного средства врач в обязательном порядке обязан изучить дыхательную деятельность, назначить контрольный рентген легких, особенно пациентам, имеющим склонность к бронхолёгочным патологиям. Данная мера направлена на исключение возможности повышения блокирующего действия Бисопролола. Страдающие никотиновой зависимостью могут столкнуться с низким терапевтическим эффектом лекарства, в сочетании с продуктами распада табака.
- Компоненты препарата способны провоцировать сильную чувствительность к внешним аллергенами, становиться основанием для возникновения анафилактического шока или отека Квинке.
- Перед хирургической операцией следует перестать пить Бисопролол не менее чем за 48 ч до подачи общего наркоза. На фоне активных компонентов, используемых для полной анестезии, Бисопролол может спровоцировать усиление реакции блокировки рецепторов сердечной мышцы.
- Препарат запрещается совмещать с антагонистами кальция, мочегонными средствами, другими ангиноблокатарами и нитратами.
- При одновременном лечении Бисопрололом и Клонидином прекращать употребление первого следует только через 4 дня после отмены последнего.
- При терапии пациентов, страдающих онкологией надпочечников, требуется еженедельный контроль состояния функции мочевыделительной системы, обязательна постановка на учет у врача-онколога.
Бисопролол — инструкция по применению рекомендует единоразовый прием препарата утром до еды или в процессе завтрака. Таблетка проглатывается полностью, запивается жидкостью.
Количество лекарственного препарата устанавливается индивидуально, в соответствии с заболеванием, требующим медицинской корректировки, общим состоянием больного, наличием сопутствующих патологий.
Чаще всего назначается 5 мг. единоразово в сутки, максимальная доза не должна быть больше 20 мг. при условии хорошей переносимости таблеток. Терапия бидопом у пожилых людей не имеет отличий, кроме обязательного контроля количества глюкозы в организме не реже 1 раза в 14 дней.
Наиболее часто таблетки назначают молодым людям, предпочитающим активную жизнь, из-за редкого возникновения нежелательных последствий и способности поддерживать оптимальный уровень кровяного давления, как в спокойном состоянии, так и вовремя физических действий.
В соответствии с самочувствием больного, принятия медикамента внутренними органами, лечащий врач может изменить дозировку.
Инструкция по применению Бисопролола в период ожидания ребенка сообщает о лечении лишь в обстоятельствах, при которых положительный эффект препарата для будущей матери перекрывает опасность возникновения осложнений и патологий развития у эмбриона.
Компоненты медикамента попадают в плаценту и способны оказать влияние на становление умственного развития малыша, спровоцировать тяжелую гипоксию, гликемию беременной или плода.
За 72 часа до даты врачебных родов следует отказаться от употребления лекарственного средства из-за опасности возникновения замедления пульса и угнетения дыхания у ребенка во время рождения. При невозможности отмены терапии малыша помещают в бокс для трехдневного контроля состояния после родов и ставят на учет у детского невропатолога до достижения им 1-го года.
Молодым мамам, принимающим препарат, следует отказаться от грудного вскармливания. Основной компонент лекарства концентрируется в молоке, попадая в организм новорожденного и вызывая необратимые явления в центральной нервной системе.
При хронических дисфункциях печени следует употреблять не более 10 мг. лекарственного средства за 24 ч под четким контролем врача-кардиолога. При внезапном рецидиве заболевания терапию необходимо прервать по схеме, постепенно снижая дозирование.
Бисопролол назначают пациентам, страдающим заболеваниями почек, только в случае латентного протекания патологии на протяжении 6 недель. Максимальное количество лекарства не должно превышает 10 мг. за 24 ч.
В течение всего курса бидопа следует наблюдать за состоянием почек, проводить клинико-диагностическое исследование анализа мочи не реже 1 раза в неделю, особенно пожилым пациентам.
При обострении хронического заболевания, Бисопролол нужно перестать употреблять постепенно, согласно схеме построенной лечащим врачом. При онкологии надпочечников лекарственный препарат прописывают только в совокупности с альфа-адреноблокаторами.
Бисопролол: инструкция по применению не разрешает принимать блокатор малышам, не достигшим 18-ти летнего возраста. Основной компонент таблеток опасен для маленьких детей, может вызывать серьезные патологии ЖГТ, эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной систем.
В случаях, когда мать неврождённого вынуждена употреблять лекарственное средство – грудное кормление нужно прекратить, а сына или дочь наблюдать у невропатолога и педиатра.
Медикамент рассчитан на длительный прием. Курс составляет от 5 до 10 недель, согласно схеме дозирования, определённой врачом-кардиологом для конкретного пациента. При резком ухудшении самочувствия, неприятия внутренними органами составных частей препарата – употребление Бисопролола следует прекратить, постепенно снижая количество.
Бисопролол — инструкция по применению четко регламентирует лекарственную совместимость таблеток с другими медикаментозными средствами.
Нежелательно проводить терапию одновременно с:
- Антиацидными и противодиарейными таблетками – происходит уменьшение абсорбации бета-андреноблокаторов.
- Антиаретмичными средствами, Верапамилом, Дилтеаземом – возможно внезапное сильное уменьшение АД, частоты сердечного ритма, усиление аритмии.
- Антигипертензивными препаратами – чревато усилением их действия;.
- Сердечными гликозидами – возникает опасность нарушения проходимости сосудов;
- Гуанфацином, Резерпином – велика опасность брадикардии, ухудшения проводимости.
- Инсулином, препаратами регулирующими уровень декстрозы в крови – происходит усиление функциональной деятельности щитовидной железы, возникает опасность гипогликемической комы. Страдающим сахарным диабетом, при лечении бидопом, требуется ежедневно контролировать количество моносахарида в организме;
- Клонидином – провоцируется брадикардия, гипотензия. Прекращать прием данного препарата, следует строго после отмены Бисопролола.
- Эрготамином – опасность нарушение функции кровообращения.
- Нифедипином, кальциевыми блокаторами – в совокупности оказывают сильное антигипертензивное действие.
Инструкция к Бисопрололу не дает четкого ответа о совместимости препарата с алкогольными напитками.
Тем не менее, внимательно изучив текст, можно сделать следующие выводы:
- Медикамент оказывает подавляющее действие на центральную нервную систему, в особенности это проявляется при совмещении с этиловым спиртом, содержащимся в алкогольных напитках.
- Замедляет реакцию, влияет на способность управлять транспортным средством, не рекомендуется людям, чья трудовая функция связана с повышенной концентрацией. Алкоголь усиливает данное побочное действие бидопа.
Спиртные напитки опасны для страдающих гипертонией и стенокардией, так как:
- При употреблении алкоголя возрастает вероятность гипертонического криза, спровоцированная резким сужением ранее расширенных сосудов.
- Спирт провоцирует проявление гипотензии, усиливают стенокардию.
- Токсичны для коронарных сосудов.
- Негативно влияют на метаболизм лекарственных средств, уменьшают терапевтический эффект медицинских препаратов.
Несмотря на негативное влияние алкоголя, врачи не советуют при приеме Бисопролола переходить на «сухой закон».
Следует лишь соблюдать меры предосторожности:
- не употреблять крепкие спиртные напитки в больших количествах;
- ограничить прием алкоголя 2-3 разами в неделю;
- выбирать только легкие напитки, полностью исключить употребление пива и его производных;
- при алкогольной зависимости следует постепенно понижать дозу, доводя до 40-50 мл. 1-2 раза в неделю. Резкий отказ от спирта может снизить АД н 6-9 рт.ст.
Схожими по составу и терапевтическим свойствам являются препараты российских фармацевтических компаний:
- Бипрол – стоимость до 350 руб. Адреноблокатор бета типа. Уменьшает количество содержания крови в минутном сокращении сердечной мышцы. Имеет пролонгированный эффект (после 3-4 таблетки). Противопоказаниями к применению являются повышенная чувствительность, нарушения ритма сердца, хронические патологии внутренних органов, заболевания легких.
- Арител – полный заменитель Бисопролола, цена до 280 руб. Не разрешён при хронических патологиях сердца, аритмии, астме, псориазе. Оказывает негативное действие в совокупности с другими препаратами похожих свойств.
- Амлодипин (до 280 руб) – действующее вещество – базилат амплодипина. Не следует принимать при гипотонии, нарушении ритма сердца и пульса, тахикардии, после перенесенных инфарктов.
- Нипертен – имеет сходную с Бисопрололом формулу. Назначается при проблемах в работе сердца. С осторожностью применяется у больных гипогликемией.
Белорусские производители представляют:
- Бисопролол – ФТ (190 руб) – рекомендован при ишемии, сердечной недостаточности, артериальной гипотензии.
- Бисопролол-Мик (120 руб) – производится в виде порошка. Запрещается употреблять при болезнях сердца.
- Бисопролол-Баримед (60 руб) – способен спровоцировать появление сильной аллергии на свои составные части.
Европейские аналоги препарата:
- Локрен (Франция) – универсальное лекарственное средство для снижения кровяного давления. Не вызывает привыкания даже при длительном применении, эффективно при стрессовых ситуациях. Противопоказано при сбоях в ритме сердца. Стоимость до 1400 руб.
- Сандоз (Украина) – обладает множеством нежелательных эффектов. Цена до 340 руб.
- Коронал – 360 руб. Противопоказан будущим мамам и кормящим грудью, помимо этого запрещен при нарушениях сердечного ритма и лёгочных заболеваниях.
- Карведилол – отличается от Бисопролола по составу, но сходен по терапевтическому действию. Применяется несколько раз в день, оказывает сильное подавляющее действие на клетки центральной нервной системы.
- Бидоп активно используется при медикаментозной корректировки сердечно-сосудистых заболеваний, таких как артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, тахикардия, стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе.
Эффективность в лечении сердечно-сосудистых заболеваний
Активные вещества препарата оказывают блокирующее действие на андренорецепторы, в стандартных дозах практически не провоцируют возникновение побочных эффектов. В отличие от других препаратов, Бисопролол не нарушает функцию почек, кроволипидный состав, углеводородный обмен, не вызывает бронхоспазм, угнетение дыхательной функции, не изменяет уровень холестерина.
Препарат эффективен при никотиновой зависимости и ожирении.
При артериальной гипертензии:
- нормализует артериальное давление, как в состоянии покоя, так и при физических нагрузках;
- не оказывает отрицательного влияния на половую функцию, особенно у мужчин;
- редко провоцирует гипогликемию у больных сахарным диабетом;
- показан для лечения молодых пациентов, склонных к активному образу жизни;
- полностью растворяется в жире, понижает кровяное давление у страдающих лишних весом.
При ишемической патологии сердца:
- устраняет ишемию;
- увеличивает вариабельность сердечного ритма;
- предотвращает возникновение ангенозных приступов;
При склонности к инфаркту миокарда:
- снижает риск возникновения;
- понижает опасность летальных исходов;
- применяется после хирургического вмешательства в области сердца.
Стоимость препарата зависит от аптечного пункта и фирмы изготовителя. В среднем, приобрести таблетки можно по цене от 34-360 руб. Зарубежные аналоги могут стоить около 500 руб. Продается только при наличии рецепта от врача.
Лекарственное средство относиться к категории Б. Хранить его необходимо в сухом, недоступном для солнечных лучей месте, при температуре от 24-26 градусов. Особенно важно исключить доступ детей к таблеткам. Срок годности составляет до 36 месяцев включительно.
Повышенное давление, сердечные патологии, вызванные сильной реакцией рецепторов сосудов на выброс адреналина – проблема мешающая жить многим людям. Применение Бисопролола, согласно инструкции, помогает понизить опасность развития заболевания и его осложнений, максимально корректировать протекание патологии и позволить наслаждаться жизнью в любом возрасте.
Видео о Бисопрололе, правилах его применения и аналогах
Бисопролол для лечения гипертонии:
Применение Бисопролола и Конкора для лечения сердечных заболеваний: