Боль в пояснице: причины и лечение
Боль в пояснице: причины и лечение
Люди очень часто жалуются на боль в поясничной области (внизу спины). Это один из самых известных симптомов, с которым встречаются врачи. Люди среднего возраста от 30 до 60 лет, приходят к доктору с жалобой: «Так болит поясница, что сложно разогнуться». Нижняя часть спины больше всего становится объектом травмирования, потому что на поясничный отдел приходится самая тяжелая нагрузка, это следствие прямохождения. Для большого количества людей, боли в спине становятся частью повседневной жизни, привычным явлением, на которое никто не обращает внимания.
Факторы риска
- Поясница может болеть от сложной тренировки в спортзале, если человек долго сидит, лежит или стоит в одном положении, не меняя позу (работая водителем или сидя за компьютером), от неосторожного движения.
- Если работа связана с тяжелой физической нагрузкой, а к этому еще добавляется стрессовые ситуации.
- Когда женщина беременна или перенесла роды.
- Неправильное питание, лишний вес тоже дает хорошую нагрузку на поясницу.
Такие болезненные ощущения обычно проходят сами по себе, стоит лишь изменить образ жизни, но если боли принимают постоянный характер, нужно обратиться к специалисту. Если вовремя не назначить безошибочное лечение, то боль может иметь неприятные последствия, вплоть до оперативного вмешательства.
Болевой синдром
Болевые синдромы разделяются на первичные и вторичные.
Первичный синдром появляется в том случае, если есть конкретные заболевания позвоночника, когда в позвоночнике возникают дегенеративно-дистрофические отклонения, появилась какая-то патология в позвоночном столбе. Могут произойти изменения в межпозвонковых дисках, мышцах, сухожилиях – остеохондроз поясничного отдела позвоночника, если появился артроз межпозвонковых суставов, то есть – спондилоартроз, межпозвонковая грыжа.
Вторичный болевой синдром вызывают другие неполадки в организме. Такие заболевания, как ревматоидный артрит, различные гинекологические заболевания (эндометриоз, киста или рак яичника), остеопороз, даже сколиоз. К ним также относят заболевания почек и непроходимость кишечника, новообразование в просвете позвоночного канала, травма после перелома позвоночника, туберкулез позвоночника.
Диагностика поясничных болей
Мы убедились, что есть много причин, которые провоцируют поясничные боли. Для постановки диагноза, доктор внимательно выслушивает жалобы пациента, осматривает позвоночник. Если возникает необходимость, то направляет его на компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию или рентген.
Для установления точного диагноза, врач направляет больного на дифференциальную диагностику заболеваний, которые имеют такие же симптомы.
Компьютерная томография помогает найти отклонения в строении позвоночника после перенесенных инфекционных заболеваний, полученных травм и переломов, артритов, разных видов новообразований, остеопорозов. Этот вид обследования покажет, в каком состоянии находятся костные и мягкие ткани позвоночника, кровеносные сосуды.
Чтобы выявить новообразования-опухоли, артрит, применяют радионуклидное сканирование.
Миелография применяется для контрастного рентгенообследования путей спинного мозга. Ее назначают в том случае, когда уменьшен просвет в позвоночном канале, при наличии грыжи, опухоли или стеноза (сужения).
Симптомы болей в пояснице
Симптомы бывают разных видов, в зависимости от причин их появления. Если боль носит конвульсивный характер и при этом сковывает движения, то это можно классифицировать как боль при растяжении мышц. Пациенту тяжело наклоняться, поворачиваться в разные стороны.
Когда болезненное состояние в пояснице перемещается на ноги, то это свидетельствует о повреждении нервных корешков. Если человек не меняет позу и долго сидит, не двигаясь, у него появляются кашель, а при глубоком вдохе – онемение.
При радикулите и остеохондрозе болезненное состояние нарастает постепенно, потом появляется сильная боль и длится несколько дней, а иногда и больше. Человеку больно чихать, кашлять, ходить, иногда боль отдает в ногу.
Прострелами страдают люди, вынужденные заниматься тяжелой работой.
Виды поясничных болей
Распознают несколько видов поясничной боли: острая, ноющая, жгучая, колющая. Она может быть в одном месте, а иногда расползается по всей спине или отдавать в ногу.
Боли в пояснице различают и по выразительности. Они могут начинаться с незначительных болевых ощущений и заканчиваться нестерпимой болью. Все зависит от возраста человека и психических факторов.
Не часто встречаются боли, вызванные деформацией позвонков (болезнь Шейермана), болезнью Педжета. Очень редко можно встретить «синдром конского хвоста», при котором на конце спинного мозга ущемляется нерв. Если немеют или слабеют ноги, теряется контроль над опорожнениями кишечника, следует немедленно обратится за медицинской помощью.
Типы болей
Чаще всего встречается острая боль. Ее можно вылечить за несколько недель в домашних условиях. Когда приступы острой боли повторяются несколько раз, то этот вид боли можно квалифицировать, как рецидивирующую.
Хроническая боль появляется в течении затяжного периода, она длится больше трех месяцев. Во время обострения боли можно принять обезболивающие и противовоспалительные лекарства, а потом обратится к невропатологу.
Профилактика
- Для профилактики можно заниматься лечебной гимнастикой, плаванием, вести активный образ жизни, совмещать работу с отдыхом.
- Чтобы не отхватить поясничный остеохондроз, рекомендуют укреплять мышцы спины и брюшной пресс соразмеренными физическими нагрузками.
- После нагрузок, для снятия с позвоночника напряжения, можно отдохнуть на жестком матрасе, приняв горизонтальное положение и положив под колени подушку.
- Несколько раз в год хорошо проходить сеансы лечебного массажа.
Если поясничные боли не прекращаются на протяжении трех дней, то нужно обращаться к специалисту и не ждать когда боль доведет вас до лежачего состояния.