Что делать давление 200
Давление 220 (200) на 100 (110,120,130): что делать, причины и последствия
Повышенное давление может свидетельствовать о гипертонии и других недугах. Понижение давления может произойти только после ликвидации причины состояния, для этого следует обратиться за медицинской помощью.
Высокое давление является самым часто регистрируемым сердечно — сосудистым заболеванием. Давление это сила, с которой кровь давит на стены артерий, когда движется по организму. Кровь может заполнять артерии лишь до определенной меры.
Высокое давление от 180/90 мм рт. ст. и более может приводить к серьезным заболеваниям, например, которые опасны для полноценного здоровья и жизни человека. Гипертония также является основной причиной сердечных приступов.
Давление человека складывается из двух показателей. Первый, более высокий, показывает систолическое давление – давление внутри артерий, когда сердце наполняет их кровью. Вторая цифра выражает диастолическое давление, то есть давление внутри артерий при передышках сердца между ударами.
В норме артериальное давление постепенно растет с 90/60 мм рт. ст. при рождении и до 120/80 у взрослого здорового человека. Если человек будет делать пробежку либо выпьет алкоголь – давление заметно поднимется, однако это не выступает поводом для беспокойства.
Давление человека опускается и поднимается под воздействием эмоционального состояния и физической активности. Для одного человека показатель 130/90 мм рт.ст считают нормальным, другой человек в таких случаях чувствует себя неудовлетворительно.
Если имеется постоянно высокое давление, следует нанести визит врачу. При такой патологии сердце работает на пределе возможностей. Помимо кровеносных сосудов, происходят деформации:
Если давление 140/90 мм рт. ст. и выше при измерениях более двух, то можно говорить о гипертонии. Когда давление 200/120 и выше, то необходима срочная медицинская помощь. Если имеется сахарный диабет и высокого давления, лечение должно начинаться при показателях 130/80 мм рт. ст.
Ученые вносят людей, у которых давление более 120/80 мм рт. ст, в категорию, имеющую шансы на развитие гипертонии. Данное состояние называют прегипертонией. Прегипертония увеличивает вероятность дефектов систем и органов, поэтому важно начать своевременное лечение.
Поскольку гипертония часто не имеет проявлений, ее называют «тихим убийцей». Характерно, что симптоматика может не проявляться даже при серьезных осложнениях. Заболевание в тяжелой форме, когда давление 220/110 мм рт. ст и выше провоцирует:
- проблемы со зрением,
- инфаркт,
- инсульт,
- недостаточность работы почек.
Гипертония приводит к сердечной недостаточности, распространенному, но очень опасному недугу, провоцирующему проблемы с дыханием. Принято считать, что люди у людей с повышенным давлением – злокачественная гипертония с диастолическим давления более 130, и систолическим более 200 мм рт. ст. Данная разновидность гипертонии является очень серьезным отклонением, поскольку очень быстро возникают различные повреждения органов.
Высокое артериальное давление поддается контролю и коррекции. Чтобы это делать, нужно, прежде всего, систематически измерять артериальное давление.
Существует несколько категорий людей, которые с максимально большой вероятностью могут заболеть гипертонией. Чаще всего высокому артериальному давлению подвержены люди:
- с генетической предрасположенностью,
- афроамериканцы,
- в возрасте от 55 лет,
- с лишним весом,
- ведущие пассивный образ жизни,
- курящие и злоупотребляющие алкоголем,
- потребляющие вредные и очень соленые продукты питания.
Также от гипертонии могут страдать пациенты, употребляющие определенные препараты, например, нестероидные противовоспалительные лекарства, средства против застоев крови и наркотики, например, кокаин.
Выделяют три степени заболевания.
- При гипертонии 1 степени давление от 140/90 до 160/99 мм рт. ст. Давление повышается и опускается скачкообразно. Если гипертония на этой степени не лечится, она трансформируется в более серьезные стадии,
- Гипертонию 2 стадии называют умеренной. Здесь давление изменяется до 179/109 мм рт. ст. В этом случае наблюдается затяжной характер увеличения давления. Показатель редко снижается до нормы,
- Гипертония 3 степени является наиболее тяжелой. Давление начинается от 180/110 мм рт.ст. и стабильно держится.
Нормальный показатель давления – индивидуальна. Медицина предлагает принимать за показатель нормы 120/80 мм.рт.ст. Данные показатели наблюдаются у людей в возрасте от 20 до 40 лет.
Нормальное давление для возраста от 16 до 20 лет, как правило, слегка понижено. Это относится и к систолическому, и к диастолическому давлению. Физиологической нормой, выступает артериальное давление в спокойном состоянии на уровне 100/70 мм рт.ст.
В целом, считается нормальным давление в пределах от 90 — 139/61 — 89 мм рт.ст. Абсолютной нормой врачи считают 120/80 мм рт.ст. Слегка повышенное артериальное давление– 130/85 мм.рт.ст, повышенное нормальное давление – 139/89 мм.рт.ст. Увеличение показателя до Повышение 140/90 мм рт.ст и выше – свидетельствует о имеющейся патологии.
Со временем в организме человека начинаются необратимые процессы, провоцирующие рост давления на протяжении дальнейшей жизни. С годами у любого человека повышается показатель давления.
Существуют нормы давления исходя из возраста и пола человека.
- В 20 лет давление у мужчин 123/76, у женщин 116/72 мм рт.ст,
- В 30 лет у мужчин 126/79, у женщин 120/75 мм рт. ст,
- В 30 – 40 лет у мужчин 129/81, у женщин 127/80 мм. рт. ст,
- В 40 – 50 лет у мужчин 135/83, у женщин 137/84 мм рт. ст,
- В 50 – 60 лет у мужчин 142/85, у женщин 144/85 мм рт. ст,
- После 70 лет у мужчин 142/80, у женщин 159/85 мм рт. ст.
Как показывают данные, изменения в силу возраста затрагивают и верхний, и нижний показатель артериального давления. Важно помнить, что это усредненные показатели, не отражающие индивидуальных картин.
Не только высокое давление, но и снижение его показателей выступает характерным признаком ухудшения работы систем организма. Поэтому умение делать замеры тонометром можно относить к профилактике почти всех недугов.
Чтобы выявить динамику изменения артериального давления следует вести дневник.
Третья стадия гипертонии – самая тяжелая. В этом случае постоянное давление превышает 180/100 мм рт. ст. Постепенно человек привыкает к такому состоянию, но сердце работает с высокой нагрузкой и сильно изнашивается. Часто у пациентов регистрируется:
- ишемическая болезнь сердца,
- нарушение сердечного ритма,
- стенокардия,
- формирование сердечной недостаточности.
Таким образом, в любом возрасте человека нормальным принято считать артериальное давление от 120/80 мм рт. ст. с небольшими отклонениями в обе стороны. Если артериальное давление систематически увеличивается до 160/100 мм рт. ст. либо длительное время держится на данном показателе — это говорит о начальном этапе гипертонической болезни.
Вне зависимости от того, в каком возрасте пребывает человек, ему следует незамедлительно проконсультироваться с врачом для тщательного обследования. Врач ставит задачу уточнить диагноз, проведя диагностику. После выявления сопутствующих заболеваний назначается определенное лечение.
Обследование включает в себя:
- осмотр терапевтом,
- изучение анамнеза (наследственность, работа, вредные привычки, общий образ жизни,),
- общий клинический анализ мочи и крови,
- кровь на уровень холестерина и сахара, ЭКГ,
- консультация окулиста, осмотр глазного дна,
- осмотр невропатологом.
Если возникает необходимость, следует привлечь к диагностике эндокринолога либо кардиолога. Также могут быть назначены:
- УЗИ сердца,
- МРТ,
- суточный мониторинг артериального давления.
После обследования и изучения анамнеза, врач рассматривает результаты и формирует схему лечения. При тяжелых стадиях гипертонии следует госпитализировать человека для более интенсивного лечения.
Важно посетить врача в любом случае, хотя бы для того, чтобы узнать, что конкретно делать при увеличении артериального давления.
Врач должен измерить пациенту давление, и рассмотреть коррекцию образа жизни. В частности нужно:
- сброс веса,
- правильный рацион питания со снижением количества жиров и соли,
- умеренные физические нагрузки,
- отказ от алкоголя, курения и кофе,
- прогулки на воздухе.
Необходимо употреблять в своем рационе овощи и фрукты, богатые на калий и магний, среди них:
Следует купить тонометр и делать замеры ежедневно по 2 раза – в утреннее время после подъема и в вечернее время перед отходом ко сну.
Необходимо принимать препараты только по назначению лечащего врача. Все медикаментозные средства от высокого давления прописываются на определенное время для достижения стойкого результата.
Применяют диуретики, например:
Данные средства уменьшают отеки, выводя лишнюю жидкость. Терапию начинают именно с диуретиков, если нет таких заболеваний:
- сахарный диабет,
- почечная недостаточность,
- лактация и беременность,
- подагра,
- аллергия.
Также применяются бета-адреноблокаторы:
Данные препараты снижают давление благодаря расширению сосудов и понижению нагрузки на мышцу сердца. Средства нельзя принимать при аллергии, брадикардии и беременности.
Данные препараты расширяют сосуды, противопоказаны при нарушении работы почек и беременности.
К антагонистам кальция относят:
Данные средства показывают эффективность при гипертонии, сопровождающейся учащением пульса и нарушением сердечного ритма. Препараты нельзя применять при беременности и брадикардии.
Довольно часто применяются комбинации средств из разных групп. Могут назначаться:
- седативные препараты,
- фитотерапия,
- лекарства для укрепления мышцы сердца,
- статины и другие средства.
При беременности часто имеется высокое давление, особенно после 20 недели. Этому есть физиологическая причина – увеличивается объем циркулирующей крови за счет плода, поэтому сердце работает с большей нагрузкой, учащается пульс и повышается артериальное давление. Как правило, показатель не превышает 140/90 мм рт.ст.
Если женщина жалуется на неудовлетворительное самочувствие в первой половине беременности из-за высокого давления, чаще всего, это говорит о появлении гипертонической болезни.
Увеличение давления до 160/100 мм рт. ст. и более на любом сроке – причина для госпитализации, поскольку при этом давлении страдает плод. Если есть высокое давление во второй половине беременности с патологическим анализом мочи – следует обратиться к врачу, поскольку велик риск эклампсии – серьезного осложнения.
Каждое утро человека с гипертонией должно начинаться с измерения артериального давления. Необходимо проводить лечение только под контролем врача. Видео в этой статье поможет разобраться, как быть при высоком давлении и что делать.
Что делать при давлении 200 на 100: как быстро снизить?
Гипертония – серьезное заболевание, особенно часто диагностируемое у мужчин и женщин, переступивших 40-летний рубеж. Ее опасность заключается в том, что при несвоевременном лечении болезнь становится причиной инсультов и инфарктов. Поэтому многие задаются вопросом: что делать при обнаружении давления 200 на 100 и какую первую помощь нужно оказать человеку.
Артериальная гипертония в запущенном состоянии оказывает негативное воздействие на все органы и системы человеческого тела.
Что происходит в организме во время повышения давления до показаний 200 на 100?
- Сердечно-сосудистая система. Чем выше показания АД, тем большее напряжение приходится на сосуды. Они быстрее изнашиваются и закупориваются жировыми элементами. Вместе с патологическими изменениями сосудов прекращается полноценное питание сердечной мышцы, что ведет к появлению стенокардии. При неадекватном лечении или при полном его отсутствии на этом этапе высокое давление приводит к инфаркту.
- Головной мозг. Последствия длительно текущей гипертонии для головного мозга плачевные: сужение просвета сосудов приводит к недостатку кислородного питания этого жизненно важного органа. В самых тяжелых случаях это заканчивается инсультом.
- Мочевыводящая система. С нарушением структуры мочевыводящих каналов в почках понижается их способность к фильтрации. Таким образом, в моче появляется излишек белка и вредных веществ, которые проникают в кровеносную систему. При несвоевременном лечении у пожилых людей – это прямой путь к почечной недостаточности.
- Органы зрения. В большой степени страдают от повышения давления микрососуды глазных яблок. Поэтому на фоне постоянной гипертензии нередко развивается дегенерация сетчатки глаз.
В медицинской среде выделяют ряд причин, которые могут способствовать развитию артериальной гипертонии.
- Нарушения в работе почек, среди которых первое место занимает гломерулонефрит, а второе – стеноз (двустороннее сужение) почечных артерий.
- Врожденная патология аорты – коарктация – при которой ее просвет минимально сужен.
- Опухолевое поражение надпочечников, способствующее повышенному синтезу адреналина и норадреналина.
- Увеличение функции щитовидной железы – тиреотоксикоз.
- Поздний токсикоз при беременности.
- Чрезмерное употребление крепкого алкоголя (более 60 мл в день).
- Бесконтрольный прием препаратов гормонального и противострессового действия, а также наркотических веществ.
К факторам риска повышенного давления относят возрастные изменения. Со временем ранее гибкие стенки сосудов теряют свою эластичность, становятся более хрупкими и подверженными влиянию повышенного кровяного давления, понизить которое становится непросто.
Важно! Возможно влияние наследственности – при наличии близких родственников с этой патологией вероятность ее развития возрастает в несколько раз.
Мужчины в большей степени подвержены артериальной гипертензии. Это объясняется присутствием в женском организме гормона эстрогена, который предупреждает развитие болезни. Но с наступлением менопаузы его влияние снижается, поэтому женщины пожилого возраста также должны знать, какие риски у них появляются.
К другим факторам, провоцирующим гипертонию, относятся:
- избыточная масса тела;
- малоактивный образ жизни;
- увлечение вредными привычками;
- частые стрессы и нервное напряжение;
- бессонница;
- несбалансированный рацион.
В большинстве случаев клиническая картина артериальной гипертонии носит не выраженный характер. Долгое время человека ничего не беспокоит, лишь иногда проявляются незначительные по интенсивности головные боли, слабость и состояние, когда кружится голова.
Люди начинают чувствовать неладное и задумываться о том, что делать с давлением, когда поражаются так называемые «органы-мишени» гипертонии.
Важно! Первым настораживающим признаком становится снижение работоспособности, ухудшение памяти и общая слабость.
Выраженными симптомами артериальной гипертонии являются:
- Головная боль, чаще всего возникающая сразу после пробуждения. Наиболее чувствительной становится затылочная часть, которая словно сдавливается в тисках. При покашливании и каких-либо других действиях ее интенсивность усиливается. После массажа, физических упражнений, которые приводят к оттоку венозной крови, состояние больного улучшается.
- Боль в груди имеет особенности, по которым ее можно отличить от проявления других патологий. Она локализована с левой стороны грудины или в верхней части над сердцем, проявляется как в спокойном состоянии, так и при эмоциональном всплеске. Она может длиться до нескольких часов, и ее появление не связано с физической активностью. Для устранения боли в сердце при гипертонии нитроглицерин малоэффективен.
- Одышка в начале развития болезни проявляется только при физической активности, но со временем и в состоянии покоя. Такой симптом указывает на возникновение сердечной недостаточности.
- Ухудшение зрения, проявляющееся в мелькании мушек перед глазами и появлении пелены или тумана, является характерной особенностью гипертонической болезни. Изменения структуры сетчатки при недостаточном лечении приводят к полной потере зрения.
Что делать в домашних условиях при гипертоническом кризе
При резком повышении давления до показаний 200 на 100 и выше диагностируется гипертонический криз. Сопровождается он, помимо типичных симптомов гипертонии, резким головокружением, потерей ориентации, тошнотой, в некоторых случаях доходящей до рвоты. При этом больной начинает ощущать беспричинный страх и возбуждение, его бросает то в холодный пот, то в жар.
При первичном появлении симптомов и подозрении на повышенное давление необходимо вызвать скорую помощь, врачи которой скажут, что принимать в этом случае. Без осмотра специалиста давать лекарственные средства не желательно.
Важно! Для улучшения состояния больного до приезда бригады необходимо проветрить помещение (при холодной погоде – открыть форточку).
Как снизить народными средствами повышенное давление? Можно использовать специальный компресс. Для его приготовления смешиваем в равных частях яблочный уксус с теплой водой. Опускаем в смесь полотенце, слегка выжимаем и обматываем им ноги больного (они должны быть опущены вниз). Через 10 минут проведения процедуры компресс снимаем. Благодаря легкому раздражающему эффекту на кожные покровы уксус способствует оттоку крови от головы.
Ниже расписана первая помощь, как снизить давление, если гипертонический криз проявлялся ранее:
- Укладываем больного так, чтобы голова была приподнята. Можно придать ему полусидячее положение. Даже если больной не желает сидеть на месте, необходимо отвлекать его и успокаивать. Двигательная активность при кризе чревата осложнениями.
- Даем больному дозу препарата для снижения давления, которое он уже принимал по назначению врача. При невыносимой головной боли даем мочегонное средство, так же уже привычное для пациента.
- Устранение гипертонического криза необходимо проводить постепенно. Снижать давление резко, более чем на 30 мм рт. ст. сразу, нельзя, поскольку это ведет к осложнениям со стороны сердца.
Больных гипертонической болезнью часто интересует: «Какие таблетки принимать от высокого давления, которое держится несколько дней?» Для ответа на вопрос необходимо обратиться к врачу. Он назначит терапию, исходя из конкретной ситуации.
Для лечения обычно прописываются:
- мочегонные средства – Фуросемид, Верошпирон и другие.
- ингибиторы, блокирующие сужение сосудов. Самым известным является Капотен, но при его длительном использовании наблюдается эффект привыкания. Он заменяется препаратами, схожими по действию, – Энап, Ренитек, Инворил.
- бета-адреноблокаторы, которые приводят в норму пульс и давление – Анаприлин, Карведилол.
- альфа-адреноблокаторы для быстрого понижения кровяного давления – Доксазозин.
Если после стандартного лечения давление не сбивается сутки, назначаются процедуры по внутримышечному и внутривенному вливанию препаратов. Они более действенны, но имеют побочные эффекты. Поэтому проводятся только под присмотром врача.
Если артериальное давление, повышающееся до показаний 200 на 100 и выше, не лечить долгое время, оно становится смертельно опасным. Поэтому контролировать гипертонию необходимо на ранних стадиях ее развития.
Повышение давления 200 на 100, что делать алгоритм первой помощи, нормы и отклонения
Гипертензивный криз (синоним: гипертонический кризис) – резкое повышение артериального давления, которое при определенных заболеваниях может представлять угрозу жизни пациента. В статье мы разберем, насколько опасно давление 200 на 100, что делать, первая помощь.
Внимание! В МКБ-10 гипертонический криз относят к видам эссенциальной гипертонической болезни. Состояние обозначается кодом I10.
В научной медицине нормальным давлением принято считать показатели 120/80 мм рт. ст. Показатели выше 139/89 мм рт. ст. считаются признаком патологии. Повышенное давление со временем вызывает опасные для жизни физические заболевания.
Нормальные значения АД
В домашних условиях не рекомендуется понижать АД. Лечением гипертонии должен заниматься врач. При ухудшении самочувствия требуется обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать возможных последствий. Если давление постоянно держится на высокой отметке, требуется вызвать скорую помощь и понижать его лекарственными препаратами. Гипертония представляет опасность жизни пациента.
Причинами гипертонии становятся органические заболевания, вредные привычки, психический стресс и др. Первичной гипертонией называют высокое давление, которое не обусловлено болезнью.
Следующие факторы играют определенную роль в развитии болезни:
- Диета со слишком высоким содержанием нерастворимых или разлагаемых жиров;
- Слишком низкое количество калия, кальция и магния в диете;
- Недостаток ненасыщенных жирных кислот;
- Избыточная масса тела: 70% пациентов с избыточным весом страдает от гипертонии;
- Чрезмерное употребление соли;
- Регулярное употребление алкоголя;
- Недостаток клетчатки в рационе;
- Курение;
- Психический стресс;
- Гиподинамия;
- Генетические причины;
- Токсикологические причины (хроническое отравление токсинами окружающей среды);
- Болезни почек (стеноз почечной артерии, киста почки);
- Сердечно-сосудистые заболевания;
- Гормональные расстройства (гипертиреоз, опухоль надпочечников);
- Заболевания нервной системы (опухоль головного мозга);
- Прием определенных лекарств (слабительные, препараты кортизона, некоторые психотропные препараты или противоревматические средства).
В случае вторичной гипотензии причины известны (или очевидны). В этом случае требуется лечить основное заболевание, а не гипертонию.
Болезни и состояния, которые повышают давление:
- Болезнь почек (кисты, артериальный стеноз);
- Гормональное расстройство (дисфункция щитовидной железы, опухоль надпочечников);
- Опухоль мозга;
- Сердечные дефекты;
- Медицинские процедуры;
- Отравление препаратами.
Одним из наиболее важных органов для стабилизации кровяного давления и объема крови являются почки.
Психостимуляторы – одна из возможных причин резкого повышение АД, которая приводит к гибели пациента
Почки – центральный орган регулирования артериального давления в организме человека. АД тесно связано с общим количеством крови, циркулирующей в сосудах. Почки – это орган тела, который регулирует количество жидкости.
Жирная диета (продукты животного происхождения) может приводить к заболеваниям различной этиологии. Жир накапливается в «интиме» (самом внутреннем слое) системы кровеносных сосудов. Это утолщение стенки сужает сосуды.
В результате просвет изнутри становится меньше, к органам транспортируется меньше кислорода и питательных веществ. Таким образом, собственные запасы тела уменьшаются более чем в 10 раз, а продолжительность или задержка в случае внезапной потребности в питательных веществах, например, во время работы, увеличивается более чем в 200 раз. В долгосрочной перспективе организм ощущает нехватку кислорода и глюкозы, поэтому сердце начнет накачивать кровь сильнее и с большим давлением.
Гипертония зачастую протекает бессимптомно. Симптомы болезни:
- Ускоренный пульс;
- Головокружение;
- Цефалгия;
- Кровь из носа.
Все эти жалобы могут быть признаками возможного повреждения органов-мишеней. Их можно предотвратить регулярными проверками давления, которые помогут обнаружить и вылечить заболевание. Дисциплинированное лечение остановит прогрессирующее повреждение органов.
Выраженная цефалгия
В очень редких случаях при гипертонии с самого начала возникают симптомы. Обычно болезнь долго не замечается пациентом. Сначала он чувствует себя хорошо, но в это время постоянно повышенное давление в артериях повреждает сердце и сосуды. Гибкая стенка сосуда становится жесткой. На ней откладываются бляшки различного размера. В долгосрочной перспективе повреждается мозг, почки, сердце (ишемическая болезнь сердца) и глаза.
В дополнение к заболеванию коронарных артерий обычно развивается болезненное увеличение левой половины сердца (гипертрофия), так как оно должно постоянно накачивать кровь против высокого давления в системе кровообращения. Оба фактора вместе приводят к сердечной недостаточности.
Почти каждый третий взрослый в России страдает гипертонией. Поскольку болезнь долго не вызывает никаких симптомов, она нередко диагностируется слишком поздно. Измерение артериального давления – легкая и безболезненная процедура. Ее нужно выполнять регулярно. Люди, которые подвергаются более высокому риску развития гипертонии, чем остальная часть населения, должны учитывать это.
Особенно подвержены риску:
- Люди, у которых имеется семейная история гипертонии;
- Пожилые;
- Пациенты с избыточным весом;
- Диабетики;
- Женщины, принимающие противозачаточные таблетки;
- Пациенты с заболеваниями почек;
- Люди, которые едят много соли.
Ожирение 3 степени
Многие спрашивают, как сбить высокое давление? Если немедикаментозные меры недостаточного влияют на показатели АД, требуется использовать препараты для снижения давления. Стоит отметить, что немедикаментозные средства нужно использовать даже при применении препаратов.
В крупных исследованиях (плацебо-контролируемых и рандомизированных) было показано, что антигипертензивные препараты снижают риск инсульта, СС осложнений и смертности у мужчин и женщин. Вместе с тем лекарственные препараты улучшают качество жизни пациентов.
В лечении гипертонии используются различные классы препаратов. Их эффективность в снижении СС заболеваемости и смертности была продемонстрирована в разной степени.
Большое количество данных о смертности, профилактике сердечных приступов или инсультов собрано для тиазидных диуретиков и бета-адреноблокаторов. Другие классы препаратов (длительно действующих антагонистов кальциевых каналов, ИАПФ, альфа-1-адренергических блокаторов), должны применяться только при неэффективности бета-блокаторов и тиазидов.
В дополнение к СС рискам при выборе подходящего антигипертензивного препарата всегда требуется учитывать индивидуальные факторы:
- Возраст пациента;
- Ответ на лечение;
- Качество жизни;
- Соблюдение лечения.
Пациентам нужно пройти весь курс лечения. Рецепты реокмендуется выбирать так, чтобы обеспечить пациента лекарствами на длительное время. Дозировку назначенных препаратов следует увеличивать в соответствии с инструкциями производителя, за исключением тиазидов. Важно учитывать сниженный клиренс креатинина, особенно у пожилых пациентов.
Рекомендуется начать терапию с одного препарата. Если он хорошо переносится, но эффект все еще недостаточен (такое ожидается примерно в половине случаев), можно либо поменять препарат на другой, либо включить в терапию второе лекарство. В частности, у пациентов с легкой гипертензией без осложнений замена является основным вариантом решения (например, замена блокатора адренергических рецепторов на диуретик).
Комбинированные лекарственные препараты используются в комбинированной терапии, когда монотерапия недостаточно эффективна. Фиксированные комбинации уменьшают количество таблеток, которые требуется пить, улучшают эффект и сокращают финансовые расходы пациентов.
Пациентам с тяжелыми формами гипертонии или осложнениями рекомендуется постепенно увеличивать дозу новых веществ до достижения целевого АД.
В крупных исследованиях менее трети пациентов ответили на монотерапию. В основном на медикаментозную терапию отвечают пациенты с легкой и умеренной гипертонией. Более трети пациентов нуждаются в комбинированной терапии трех или более препаратов для достижения удовлетворительного АД.
При комбинации различных препаратов эффект значительно усиливается. Субмаксимальное дозирование двух веществ часто приводит к лучшему снижению АД и уменьшению побочных эффектов, чем при максимальной дозе одного вещества.
Рациональная комбинированная терапия сочетает в себе препараты с различными механизмами действия, которые усиливают эффект друг друга. Давление должно держаться на уровне ниже 150/90 мм рт. ст.
Препараты, которые применяются в монотерапии гипертонии:
- Мочегонные средства (в основном тиазиды);
- Антагонисты адренорецепторов;
- ИАПФ;
- Антагонисты кальция (предпочтительно у пожилых пациентов).
Двухкомпонентная терапия артериальной гипертензии:
- Диуретик плюс β-блокатор, ИАПФ или антагонист кальция;
- Антагонист кальция плюс β-блокатор или ИАПФ.
Трехкомпонентная комбинированная терапия артериальной гипертензии
- Диуретик + ИАПФ + антагонист кальция;
- Мочегонное средство + бета-блокатор + антагонисты АТ1;
- Мочегонное средство + симпатомиметики + антагонисты АТ1.
Есть лекарства, которые нельзя комбинировать:
- Бета-блокаторы + верапамил или дилтиазем;
- Калийсберегающий диуретик + ИАПФ.
Менее 50% гипертоников отвечает на монотерапию. Более 30% всех пациентов с гипертонической болезнью нуждается в трех или более препаратах.
Медикаментозное лечение начинается с монотерапии. Если обнаруживается непереносимость лекарств, или ответа на лекарственные средства нет, препарат требуется поменять.
Если это возможно, рецепты следует выбирать так, чтобы обеспечить пациенту только однократный прием лекарства в сутки.
Снижение сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности (инсульт, коронарные события), были продемонстрированы для низких доз диуретиков в многочисленных исследованиях (при легкой и умеренной гипертензии).
У пожилых пациентов с неосложненной гипертензией терапия диуретиками явно превосходит лечение бета-блокаторами с точки зрения всех результатов. Эти препараты более эффективны в профилактике цереброваскулярных событий, смертельных инсультов, ИБС, коронарной смертности и смертности от всех причин Таким образом, диуретики считаются антигипертензивными препаратами первой линии.
Исследования, в которых тиазидные диуретики сравнивали с плацебо или отсутствием лечения, показывают, что они значительно снижают смертность. При низких дозах тиазиды снижают симптомы ИБС. Эти эффекты продемонстрированы в нескольких исследованиях с различными тиазидами.
В норвежском исследовании эффективность диуретиков была доказана в отношении профилактики сердечно-сосудистых событий. Доказано, что диуретики столь же эффективны, как и ИАПФ и блокаторы кальциевых каналов.
Активация адренергических рецепторов и РААС позволяет эффективно комбинировать диуретики с блокаторами бета-рецепторов и ИАПФ, поскольку последние подавляют или уменьшают неблагоприятные эффекты.
Диуретики можно комбинировать и с другими препаратами. Пациенты должны избегать приема этих лекарств при электролитных нарушениях и наличии в анамнезе тромбоза нижних или верхних конечностей.
Ренин—ангиотензин-альдостероновая система (РААС)
Если функция почек значительно снижается (сывороточный креатинин более 2 мг/дл), рекомендуется использовать петлевые диуретики. В комбинации с тиазидами гиперкалиемия развивалась у пожилых людей с пониженной функцией почек или при одновременном приеме нестероидных противовоспалительных препаратов.
При концентрациях креатинина в сыворотке более 1,8 мг/дл противопоказаны калийсберегающие диуретики. В данном случае рекомендуется использовать гидрохлортиазид.
Народными средствами снизить давление можно лишь незначительно. Принимать лекарственные травяные средства допускается только после консультации врача.
Гидрохлортиазид
Совет! При повышении давления нужно принять решительные меры по спасению пациента. Реанимация при сохраненном сознании не требуется. Рекомендуется вызвать скорую помощь. Давление самостоятельно не упадет. Единственное, что может сделать пациент до приезда скорой, – успокоиться.
Что делать при давлении 200 на 100: как быстро снизить?
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
Гипертония – серьезное заболевание, особенно часто диагностируемое у мужчин и женщин, переступивших 40-летний рубеж. Ее опасность заключается в том, что при несвоевременном лечении болезнь становится причиной инсультов и инфарктов. Поэтому многие задаются вопросом: что делать при обнаружении давления 200 на 100 и какую первую помощь нужно оказать человеку.
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Опасность высокого АД
- Причины и факторы риска артериальной гипертонии
- Симптомы
- Что делать в домашних условиях при гипертоническом кризе
- Как сбить высокое давление
Артериальная гипертония в запущенном состоянии оказывает негативное воздействие на все органы и системы человеческого тела.
Что происходит в организме во время повышения давления до показаний 200 на 100?
- Сердечно-сосудистая система. Чем выше показания АД, тем большее напряжение приходится на сосуды. Они быстрее изнашиваются и закупориваются жировыми элементами. Вместе с патологическими изменениями сосудов прекращается полноценное питание сердечной мышцы, что ведет к появлению стенокардии. При неадекватном лечении или при полном его отсутствии на этом этапе высокое давление приводит к инфаркту.
- Головной мозг. Последствия длительно текущей гипертонии для головного мозга плачевные: сужение просвета сосудов приводит к недостатку кислородного питания этого жизненно важного органа. В самых тяжелых случаях это заканчивается инсультом.
- Мочевыводящая система. С нарушением структуры мочевыводящих каналов в почках понижается их способность к фильтрации. Таким образом, в моче появляется излишек белка и вредных веществ, которые проникают в кровеносную систему. При несвоевременном лечении у пожилых людей – это прямой путь к почечной недостаточности.
- Органы зрения. В большой степени страдают от повышения давления микрососуды глазных яблок. Поэтому на фоне постоянной гипертензии нередко развивается дегенерация сетчатки глаз.
В медицинской среде выделяют ряд причин, которые могут способствовать развитию артериальной гипертонии.
- Нарушения в работе почек, среди которых первое место занимает гломерулонефрит, а второе – стеноз (двустороннее сужение) почечных артерий.
- Врожденная патология аорты – коарктация – при которой ее просвет минимально сужен.
- Опухолевое поражение надпочечников, способствующее повышенному синтезу адреналина и норадреналина.
- Увеличение функции щитовидной железы – тиреотоксикоз.
- Поздний токсикоз при беременности.
- Чрезмерное употребление крепкого алкоголя (более 60 мл в день).
- Бесконтрольный прием препаратов гормонального и противострессового действия, а также наркотических веществ.
К факторам риска повышенного давления относят возрастные изменения. Со временем ранее гибкие стенки сосудов теряют свою эластичность, становятся более хрупкими и подверженными влиянию повышенного кровяного давления, понизить которое становится непросто.
Мужчины в большей степени подвержены артериальной гипертензии. Это объясняется присутствием в женском организме гормона эстрогена, который предупреждает развитие болезни. Но с наступлением менопаузы его влияние снижается, поэтому женщины пожилого возраста также должны знать, какие риски у них появляются.
К другим факторам, провоцирующим гипертонию, относятся:
- избыточная масса тела;
- малоактивный образ жизни;
- увлечение вредными привычками;
- частые стрессы и нервное напряжение;
- бессонница;
- несбалансированный рацион.
В большинстве случаев клиническая картина артериальной гипертонии носит не выраженный характер. Долгое время человека ничего не беспокоит, лишь иногда проявляются незначительные по интенсивности головные боли, слабость и состояние, когда кружится голова.
Люди начинают чувствовать неладное и задумываться о том, что делать с давлением, когда поражаются так называемые «органы-мишени» гипертонии.
Выраженными симптомами артериальной гипертонии являются:
- Головная боль, чаще всего возникающая сразу после пробуждения. Наиболее чувствительной становится затылочная часть, которая словно сдавливается в тисках. При покашливании и каких-либо других действиях ее интенсивность усиливается. После массажа, физических упражнений, которые приводят к оттоку венозной крови, состояние больного улучшается.
- Боль в груди имеет особенности, по которым ее можно отличить от проявления других патологий. Она локализована с левой стороны грудины или в верхней части над сердцем, проявляется как в спокойном состоянии, так и при эмоциональном всплеске. Она может длиться до нескольких часов, и ее появление не связано с физической активностью. Для устранения боли в сердце при гипертонии нитроглицерин малоэффективен.
- Одышка в начале развития болезни проявляется только при физической активности, но со временем и в состоянии покоя. Такой симптом указывает на возникновение сердечной недостаточности.
- Ухудшение зрения, проявляющееся в мелькании мушек перед глазами и появлении пелены или тумана, является характерной особенностью гипертонической болезни. Изменения структуры сетчатки при недостаточном лечении приводят к полной потере зрения.
Что делать в домашних условиях при гипертоническом кризе
При резком повышении давления до показаний 200 на 100 и выше диагностируется гипертонический криз. Сопровождается он, помимо типичных симптомов гипертонии, резким головокружением, потерей ориентации, тошнотой, в некоторых случаях доходящей до рвоты. При этом больной начинает ощущать беспричинный страх и возбуждение, его бросает то в холодный пот, то в жар.
При первичном появлении симптомов и подозрении на повышенное давление необходимо вызвать скорую помощь, врачи которой скажут, что принимать в этом случае. Без осмотра специалиста давать лекарственные средства не желательно.
Как снизить народными средствами повышенное давление? Можно использовать специальный компресс. Для его приготовления смешиваем в равных частях яблочный уксус с теплой водой. Опускаем в смесь полотенце, слегка выжимаем и обматываем им ноги больного (они должны быть опущены вниз). Через 10 минут проведения процедуры компресс снимаем. Благодаря легкому раздражающему эффекту на кожные покровы уксус способствует оттоку крови от головы.
Ниже расписана первая помощь, как снизить давление, если гипертонический криз проявлялся ранее:
- Укладываем больного так, чтобы голова была приподнята. Можно придать ему полусидячее положение. Даже если больной не желает сидеть на месте, необходимо отвлекать его и успокаивать. Двигательная активность при кризе чревата осложнениями.
- Даем больному дозу препарата для снижения давления, которое он уже принимал по назначению врача. При невыносимой головной боли даем мочегонное средство, так же уже привычное для пациента.
- Устранение гипертонического криза необходимо проводить постепенно. Снижать давление резко, более чем на 30 мм рт. ст. сразу, нельзя, поскольку это ведет к осложнениям со стороны сердца.
Больных гипертонической болезнью часто интересует: «Какие таблетки принимать от высокого давления, которое держится несколько дней?» Для ответа на вопрос необходимо обратиться к врачу. Он назначит терапию, исходя из конкретной ситуации.
Для лечения обычно прописываются:
- мочегонные средства – Фуросемид, Верошпирон и другие.
- ингибиторы, блокирующие сужение сосудов. Самым известным является Капотен, но при его длительном использовании наблюдается эффект привыкания. Он заменяется препаратами, схожими по действию, – Энап, Ренитек, Инворил.
- бета-адреноблокаторы, которые приводят в норму пульс и давление – Анаприлин, Карведилол.
- альфа-адреноблокаторы для быстрого понижения кровяного давления – Доксазозин.
Если после стандартного лечения давление не сбивается сутки, назначаются процедуры по внутримышечному и внутривенному вливанию препаратов. Они более действенны, но имеют побочные эффекты. Поэтому проводятся только под присмотром врача.
Если артериальное давление, повышающееся до показаний 200 на 100 и выше, не лечить долгое время, оно становится смертельно опасным. Поэтому контролировать гипертонию необходимо на ранних стадиях ее развития.
Что делать, если уровень показатели давления 200 на 100 и выше?
Увеличение артериального давления предстает одним из симптомов гипертензии. Оно может быть временным, повышающимся вследствие стресса или физической нагрузки, либо постоянным. Давление 200 на 100-120 мм – это гипертонический криз, требующий экстренной медицинской помощи.
В норме значения верхнего АД варьируются от 100 до 139 мм. Диастолический или нижний показатель колеблется от 70 до 90 мм ртутного столба. Превышение параметров свыше 140/90 свидетельствует о гипертонической болезни.
Гипертонический приступ – резкий подъем кровяного давления, своеобразное «обострение» артериальной гипертензии. Критические цифры на тонометре способны привести к мгновенному ухудшению состояния больного, которое в ряде картин заканчивается летальным исходом.
Что делать при давлении 220 на 120, какие причины привели к развитию острого состояния, и как снизить артериальное давление?
Показатели кровяного давления, остановившиеся на отметке 200 на 120-130 и выше, свидетельствуют о развитии гипертонического криза, представляющего опасность для жизни и здоровья человека.
В несколько раз увеличивается вероятность развития инфаркта миокарда, инсульта мозга, соответственно, риск летального исхода высок. Также, на фоне превышения АД возникают сердечно-сосудистые заболевания, нарушается функциональность многих внутренних органов.
Поэтому критические цифры не рекомендуется купировать самостоятельно посредством таблеток и средств народного лечения. Исправить положение поможет исключительно доктор, соответственно, вызов скорой помощи – это первое, что должен сделать пациент при давлении 200 на 180 мм ртутного столба.
Для каждого человека присущи индивидуальные показатели тонометра. Некоторым вполне комфортно при АД 140/90, другие же неплохо себя чувствуют на фоне 110/70. Однако 200 на 90 – это в любом случае патологическое состояние.
Во время вынашивания ребенка такие показатели представляют особую опасность, способны привести к выкидышу, гибели плода в утробе матери, а в некоторых случаях и самой женщины.
Повышенное артериальное давление, в том числе и параметры 200 на 110 или выше, могут классифицироваться на несколько типов, поэтому имеют дифференцированную этиологию. В медицинской практике болезнь подразделяется на первичную и вторичную гипертензию и гипертонию.
Первичной гипертензией является превышение АД сверх допустимых значений, спровоцированное вредными пищевыми привычками, неправильным образом жизни и чрезмерным потреблением поваренной соли.
Кроме того, первичное заболевание с показателями тонометра 200/160 мм может быть вызвано сахарным диабетом, ожирением, дефицитом кальция и прочих веществ в организме, необходимых для полноценной жизнедеятельности оного.
Первичная гипертензия характеризуется увеличением кровяного давления от 140/90, сопровождается симптомами:
- Головные боли в области затылка.
- Тошнота.
- Носовое кровотечение.
- Беспричинная раздражительность.
- Головокружения.
Вторичную гипертензию провоцируют такие же факторы, что и первичный недуг. Однако этиология расширяется, в нее могут входить многие патологические состояния и прием медикаментозных препаратов.
К развитию недуга приводят заболевания почек, появление опухолевого новообразования, переизбыток гормональных веществ. А также применение пероральных контрацептивов, лекарств сосудосуживающего эффекта.
Диагноз вторичная гипертензия становится после того как обнаруживают «источник». Как правило, искоренение «виновника» снижает АД до требуемых значений.
Гипертония характеризуется стойким и затяжным превышением артериального давления. Во время течения патологии наблюдаются как обострение, так и ремиссия.
К развитию гипертонии приводят факторы, присутствующие в жизни практически каждого человека – курение, употребление спиртного, хронические стрессы, гиподинамия, плохая экологическая обстановка и др.
Если давление 200 на 120, что делать в этой ситуации? В первую очередь необходимо отметить, что самостоятельное снижение критических показателей – это определенная опасность, так как нельзя предсказать реакцию организма на высокие цифры на тонометре.
Сначала нужно вызвать скорую помощь. Если картина стремительно ухудшается, больной чувствует себя хуже, а давление еще больше повышается, нужно принять специализированные средства для его снижения.
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Можно принять таблетку Капотена либо другое лекарственное средство на основе действующего вещества каптоприл. Лекарство является ингибитором ангиотензин-превращающего фермента, быстро действует, эффективно снижает АД.
Дозировка определяется в индивидуальном порядке, поэтому может варьироваться от 25 до 50 мг в зависимости от массы больного. Лучше принять небольшую дозу, при недостаточности лечебного результата повторить применение.
Капотен можно заменить блокатором кальциевых каналов – Нифедипином или аналогичными лекарствами с таким же активным компонентом – Коринфар. Кладут под язык от 5 до 30 мг средства, эффект заметен спустя 10-15 минут после приема.
Давление 200 на 130 нужно снижать, так как состояние характеризуется рядом тяжелых осложнений:
- Отек легких.
- Нарушение функциональности почек.
- Разрыв кровеносных сосудов.
Что касается последнего пункта, то разрыв сосуда наблюдается в наиболее истонченных участках либо в той области, где локализуется повышенное давление у мужчин и женщин. Например, при сердечной гипертонии нагрузка приходится на сердце, также она может локализоваться в головном мозге, почках.
Поэтому высока вероятность инсульта (разрыв сосуда в мозговой ткани), инфаркта (сосуд разрывается в области сердца) – угрожающие для жизни состояния, способные привести к смерти пациента.
Неотложная помощь при гипертоническом кризе заключается в обеспечении абсолютного покоя, категорически запрещено переносить приступ на ногах. Если причиной скачка является шок или сильный стресс, то снизить АД помогает дыхательная гимнастика.
Для этого пациент должен размеренно дышать в течение нескольких минут, делая глубокие вдохи, затем задерживая дыхание; выдыхать необходимо медленно. В общей сложности время манипуляции около 3-4 минут.
Положительный эффект дают горчичники. Ставят их на икры нижних конечностей, низ шеи и на плечи. Во время процедуры наблюдается прогревание кровеносных сосудов, что приводит к их расширению, как результат, наблюдается отток крови, АД нормализуется.
Аналогичного результата можно достигнуть посредством применения 5% раствора уксуса. Надо намочить им ткань и приложить к ступням пациента на 20 минут.
В нетрадиционной медицине огромное количество способов, помогающих снизить артериальное давление. Однако при показателях давления 220 на 100-150 или вовсе выше, лучше не рисковать, отдавая предпочтение медикаментозным препаратам.
Если таблетки и народные средства не дают требуемого результата, критические цифры на тонометре не снижаются, назначается внутримышечное или внутривенное введение лекарственных препаратов.
Они отличаются высокой эффективностью, но и большим списком побочных реакций, поэтому их применение осуществляется под врачебным контролем. Чтобы избежать повышения АД, можно использовать биодобавку Normalife. Средство помогает поддерживать давление на уровне 120 на 80 мм.рт.ст.
Лучшее современное средство от гипертонии и высокого давления. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!
ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ
как к вам обращаться?:
Email (не публикуется)
- Помогают ли капельницы при гипертонии?
- Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
- Можно ли голоданием лечить гипертонию?
- Какое давление нужно сбивать у человека?
- 1 Нормы давления
- 2 Причины повышения
- 3 Гипертонический криз
- 3.1 Симптоматика
- 4 Что делать при первой помощи?
- 5 Необходимое лечение
- 6 Чем опасно высокое АД?
- 6.1 Последствия
Высокое артериальное давление давно перестало быть болезнью пожилых людей, патология молодеет. Что делать при давлении 200? Нужно понимать, надеяться на то, что ситуация разрешится сама по себе не стоит. Необходимо вызывать врача, чтобы выяснить, почему подскочило давление, и определить необходимый комплекс терапии.
Большинство людей считают, что показатели 120/80 больше всего приближены к норме. Но цифры нормального давления — понятие субъективное. Только при постоянном измерении можно определить, какие показатели в норме для каждого человека. Не только у взрослых и у детей они отличаются, даже у людей одного возраста критерии нормального давления отличаются. В связи с этим были определены критерии для определения нормальных показателей согласно возрасту и полу.