Чувство распирания в висках
Меня беспокоят следующие симптомы: напряжение и чувство сдавливание в висках…
Вопрос: Добрый день!
Меня беспокоят следующие симптомы: напряжение и чувство сдавливание в висках, набухание височных вен, редко бывает напряжение в затылочной и макушечной областях, немение висковой и макушечной частей головы, небольшие головокружения, иногда несильные головные боли, мушки в глазах (пару черных и мельтешащие белые видны на фоне неба например), частая усталость в глазах, шум в ушах, несильный как фоновый (т-ссссс), периодически повышенное давление 140-90 и учащенный пульс. 3 раза были приступы с давлением 170 и пульсом 130-150 перед этим употреблял алкоголь табак не в больших количествах (пару бокалов пива). В шее болей нет, есть напряжение и хруст если ее начинать разминать, год назад делал снимок поясницы — там есть остеохондроз. Подскажите на что стоит обратить внимание при диагностике и лечении?
Спасибо.
Остеохондроз позвоночника – это заболевание, которое характеризуется развитием дегенеративных изменений в хрящах межпозвоночных дисков и реактивными процессами в окружающих их тканях. Лечение остеохондроза позвоночника комплексное. Оно основывается на применении физиотерапевтических методик и лекарственных средств. Пациентам необходимо систематически заниматься лечебной физкультурой — это способствует укреплению мышц спины и тем самым снижению нагрузки на позвоночник. Хорошим лечебным эффектом обладает массаж и мануальная терапия. Из лекарственных средств показаны препараты, разработанные на основе хондроитинсульфата, нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики. Для местного лечения используют различные согревающие и обезболивающие мази. Для профилактики остеохондроза и исключения его обострений, желательно соблюдать несколько правил, которые снизят нагрузку на позвоночник: всегда держите спину ровно; старайтесь не поднимать тяжёлых предметов. Если это необходимо, то поднимайте их присев, а не наклонившись; чаще двигайтесь, не давайте мышцам спины атрофироваться; как можно чаще висите на турнике и плавайте.
Подобные симптомы также характерны для вегето-сосудистой дистонии. Лечение дистонии должно быть комплексным и кроме иглорефлексотерапии должно включать и лекарственную терапию. Обратитесь еще раз к лечащему врачу, объясните ситуацию, попросите назначить дополнительное лечение.
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
К счастью, жалобу на то, что колит сердце, приходится слышать гораздо чаше, чем жалобы на давящую или пекущую боль. Все дело в том, что колющая боль вообще не характерная для сердца и ее происхождение практически всегда является вертеброгенным, то есть связанно с патологией костно-мышечного аппарата и травматизацией мелких нервных окончаний.
Запомните — сердце никогда не колит.
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Намного более опасна та боль, которая имеет давящий или тянущий характер, хотя и здесь могут быть варианты.
Для того чтобы разобраться в том, что же у Вас колит, сердце или что-то другое, достаточно выполнить несколько нехитрых действий.
Во-первых, нужно обратить внимание на то, связаны ли болевые ощущения с физической нагрузкой, усиливаются ли они при быстрой ходьбе, подъеме на этаж и пр.
Во-вторых, когда у Вас колит сердце прощупайте те места на поверхности грудной клетки, где неприятные ощущения максимальны. Если удастся найти болезненные точки или участки, то считайте, что вопрос решен и проблема не в сердце.
То же самое относится к тем случаям, когда колющая боль усиливается при поворотах туловища или при принятии определенного положения тела, позы, или наоборот, «сердце» перестает колоть и все ощущения уходят после принятия определенного положения тела. Если колит при вдохе, то это также говорит о том, что данный вид боли не связан с сердцем.
Что же делать и к кому обратиться, если боль, хоть и не сердечная и не представляет угрозы для здоровья, но все же нарушает Ваш привычный образ жизни? Или болезные ощущения не дают делать тех вещей, которые Вы привыкли делать? Или, быть может, сам факт колющей боли в сердце не дает Вам покоя? Рекомендую обратиться к невропатологу, который опросит Вас и как следует осмотрит, а затем уже, если у него будут какие-либо сомнения в Вашем «колющем сердце», направит к кардиологу.
В заключение хотелось бы сказать, что данная статья написана не для того, чтобы пациенты занимались самодиагностикой или самолечением, а для экономии времени. Если Вы будете знать о Вашей боли все досконально, то сможете, во-первых, понять к какому специалисту обратиться, а во-вторых, быстро и точно ответить доктору на его вопросы, что поспособствует более точной и скорой диагностике.
Причины варикоза ног, его симптоматика и особенности устранения
Варикоз представляет собой необратимое расширение вен вследствие нарушения работы клапанов, участвующих в механизме кровообращения вен нижних конечностей. При нормальном сокращении и расслаблении мышц она энергично продвигается вверх от клапана к клапану, но при расширении вены клапаны перестают смыкаться и отток крови замедляется, что приводит к целому ряду клинических симптомов.
По статистике, от симптомов варикоза вен на ногах сегодня страдает каждый десятый мужчина и каждая третья женщина в возрасте 30-40 лет. В числе стран-лидеров по распространенности патологии находятс развитые страны Европы, где она диагностируется у 30-40% населения; реже всего варикоз встречается в Африке и Азии (около 0,1%).
Точные причины развития заболевания не известны, но большинство специалистов склоняется к наследственной теории: люди, у которых в роду отмечались случаи варикозного расширения, находятся в группе риска. Также к факторам, провоцирующим развитие патологии, относят:
- половую принадлежность. Женщины подвержены варикозу в большей степени, чем мужчины – связано это с возрастающей венозной нагрузкой при беременности и родах, а также с приемом гормональных препаратов;
- вредные привычки и лишний вес. Курение, злоупотребление жирной пищей и алкоголем оказывают негативное влияние на процесс кровообращения в организме, усиливают нагрузку на вены и могут вызывать соответствующие нарушения;
- условия труда. Люди, которые из-за особенностей своей профессии вынуждены стоять или неподвижно сидеть в течение долгого времени (парикмахеры, продавцы, официанты, офисные работники) страдают от этого заболевания чаще других;
- чрезмерные физические нагрузки. Еще одна категория людей, которая подвергается риску развития варикоза – те, кто занимается тяжелым физическим трудом или некоторыми силовыми видами спорта (например, тяжелая атлетика);
- неудобную одежда или обувь. Облегающая, сковывающая движения одежда и обувь на высоких каблуках также способствует ухудшению венозного кровотока.
Чаще всего (в 75-80% случаев) заболевание поражает ствол и ответвления большой подкожной вены, в 5-10% – малую подкожную, а у 7-10% пациентов в процесс вовлекаются обе вены.
- нисходящая – процесс распространяется сверху вниз по большой бедренной вене, начиная с ее устья;
- восходящая – болезнь начинается со стопы и обусловлена нарушением работы клапанного аппарата глубоких вен.
- подкожная или внутрикожная патология, не отягощенная венозным сбросом;
- сегментарная с рефлюксом по перфорантным и поверхностным венам;
- распространенная с венозным рефлюксом (по поверхностным и перфорантым венам);
- расширение с рефлюксом по глубоким венам.
По степени венозной недостаточности выделяют четыре основных стадии варикоза:
- 0 – симптомы заболевания могут присутствовать, но оно не определяется диагностическими методами;
- I – для этой стадии характерны преходящая отечность, синдром «тяжелых ног», появление «сосудистой звездочки;
- II – появление стойких отеков, которые появляются в вечернее время, изменение цвета кожных покровов, экземы;
- III – наличие трофических язв, в том числе и незаживающих.
Риск для здоровья и жизни пациента несет не само заболевание, а осложнения, которые оно вызывает. В их число входят нарушение питания кожных покровов, из-за чего могут образоваться трофические язвы и рожистые воспаления, а также самое опасное осложнение – тромбофлебит. Оно ведет к повышенному тромбообразованию, в результате чего тромбы, оторвавшись от венозных стенок, могут нарушить работу внутренних органов, а в самых сложных случаях вызвать смерть пациента.
Первыми симптомами заболевания являются тяжесть и усталость в ногах, которые обычно появляются к вечеру и уменьшаются в положении лежа. Вены приобретают синюшный оттенок и выделяются на поверхности кожи, появляются «сосудистые звездочки» (паутина расширенных капилляров, просвечивающих сквозь кожу), причем характерным признаком является то, что венозный рисунок исчезает, если конечности поднять выше (например, положить на стул).
Со временем варикоз становится все более выраженным, появляется вид маленьких узелков или больших конгломератов.
Неприятные симптомы усиливаются и беспокоят пациентов даже в ночное время, появляются отечность мягких тканей чаще всего в области стоп, голеней и лодыжек, а также чувство распирания в ногах и судороги в икроножных мышцах.
При отсутствии адекватного лечения варикоз прогрессирует, кожа становится сухой, на ней появляются уплотнения и темные пятна, а впоследствии и трофические язвы. При развитии тромбофлебита вены становятся ярко-красными, шнуровидными и болезненно-уплотненными при пальпации.
Многие люди игнорируют первые признаки варикозного расширения, списывая их на обычную усталость. Это значительно усложняет лечение заболевания и может привести к самым серьезным последствиям, поэтому к врачу-флебологу следует обращаться сразу же после появления симптомов заболевания – постоянного чувства усталости и тяжести в ногах, изменения цвета вен и кожных покровов, отеков, «сосудистых звездочек» и т.д.
Диагноз «варикоз нижних конечностей» ставят после комплексного обследования, которое включает:
- общий анализ крови – по количеству эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и уровню гемоглобина можно судить о нарушениях свертываемости крови и наличии воспалений;
- ультразвуковое исследование представляет собой наиболее эффективный метод для выявления пораженных сосудов и участков вен;
- реовазография проводится для того, чтобы определить недостаточность питания тканей кровью (так называемый реографический индекс), на основе чего можно определить стадию заболевания;
- флебография, в ходе которой в вены вводится контрастное вещество, после чего с помощью рентгенологического аппарата оценивается состояние венозной системы;
- физиологические пробы (проба Троянова-Тренделенбурга, проба Гаккенбруха) дают возможность судить о функционировании клапанного аппарата поверхностных вен.
На начальных стадиях варикозного расширения вен с ним можно бороться консервативными методами: прием лекарственных препаратов, использование мазей и гелей, ношение компрессионного белья, умеренные физические нагрузки. Для коррекции косметических дефектов пациентам может быть рекомендованы малоинвазивные операции или лечение лазером.
Так как варикоз является необратимым процессом, о полном выздоровлении в этом случае говорить не приходится. Но при своевременной диагностике, адекватном лечении и профилактике больные могут полностью избавиться от неприятных симптомов и вести полноценную жизнь.
В число профилактических мер варикоза входят здоровый образ жизни, правильное питание и отказ от вредных привычек. Людям, вынужденным по своей профессиональной деятельности в течение долгого времени находиться в одной и той же позе, рекомендуется избегать скрещивания конечностей, время от времени выполнять простые упражнения, сгибать и разгибать ноги и делать легкий массаж для улучшения кровообращения.
Дамам, которые следуют моде или рабочему дресс-коду и постоянно ходят в туфлях на каблуках, следует время от времени менять их на более удобную обувь.
То же самое касается и неудобной одежды, ведь даже стягивающее белье может быть причиной нарушения кровообращения и появления варикоза на ногах у женщин.
Варикозное расширение вен нижних конечностей сегодня считается широко распространенным заболеванием, которому часто не придают особого значения.
Очень важно помнить, что такая невнимательность к здоровью своих ног может стоить человеку не только трудоспособности, но и жизни, тогда как на начальных стадиях варикоз достаточно успешно поддается коррекции самыми простыми методами.
Головная боль – патологическое состояние, возникающее по различным причинам. У одних пациентов давит виски с левой стороны, у других с правого бока – в зависимости от локализации спазмов, их характера назначается лечение. Существуют различные медикаменты, способные избавить человека от болезнетворного синдрома, но перед их применением лучше пройти обследование, установить причину дискомфорта.
Если болит голова, давит на глаза необходимо проконсультироваться с терапевтом. Причин патологического состояния, множество, среди них имеются и нарушения, представляющие серьезную опасность для человека:
- Снижение тонуса вен, сосудов мозга.
- Атеросклероз артерий.
- Патологии височно-челюстной области.
- Боль напряжения.
- Повышенное давление.
- Приступы мигрени.
- Травмы черепа, головного мозга.
- Спровоцировать боли в висках могут инфекционные патологии.
- Высокое внутричерепное давление.
- Кластерные спазмы.
- Отравление организма вредными веществами.
- У представительниц слабого пола – климакс, половое созревание.
Головная боль в висках очень часто наблюдается под влиянием внешних и внутренних раздражающих факторов – алкоголь, табачные изделия, постоянные стрессы, переутомление. Если, почему возникает подобное состояние, установить не удается, следует пройти комплексную диагностику.
В этом состоянии пациенты чаще всего обращаются за медицинской помощью. Ритм современной городской жизни, работа за компьютером, сидячий образ жизни, вызывают головокружения, боль напряжения.
Неприятный дискомфорт развивается поэтапно, усиливается при умственном и эмоциональном «стрессе». Давящая боль захватывает височную, затылочную часть, переходит ко лбу – голова, словно в тисках. Человека беспокоят странные ощущения при расчесывании волос, ношении шапки.
Если постоянно давит и пульсирует в висках, причины этой патологии могут быть следующие:
- продолжительное пребывание в неудобном положении за компьютером приводит к перенапряжению шеи мышц, нарушению кровотока в результате недостаточного поступления кислорода к мозгу у человека болит голова;
- эмоциональный хронический стресс – именно из-за него чаще всего сдавливает, пульсирует левый висок.
Боль напряжения необходимо отличать от синдрома, развивающегося при остеохондрозе шейного отдела позвоночного столба. В последней ситуации спондилолистезы и остеофиты зажимают сосуды, отвечающие за поступление кислорода к мозгу. В результате недостаточного кровотока, раздражения близлежащих органов у пациента болит голова.
Что делать, если давит на глаза, лоб из-за напряжения:
- работать за компьютером в удобной позе и анатомическом кресле;
- каждый час делать перерыв на 5-10 минут;
- при пульсации висков показано массажное воздействие на заднюю и височную область головы;
- расслабляющая разминка шеи, плеч;
- отдых с мокрым полотенцем на лбу, висках при закрытых окнах в тишине;
- ванночки с эфирным лавандовым маслом, отваром лекарственной валерианы.
Устранить боль напряжения, пульсацию в области висков можно при помощи трав, обладающих седативными свойствами: мелисы, пустырника. Ежедневные прогулки на свежем воздухе улучшат кровообращение мозга, при шейном остеохондрозе рекомендованы сосудорасширяющие препараты (никотиновая кислота, аминофиллин) и физиотерапевтические процедуры.
Если давит в висках, болит голова для эффективной терапии, необходимо установить причину синдрома. При этом имеет значение не только характер патологического состояния, но и другие признаки.
Для каждого заболевания характерна своя специфическая симптоматика:
- При гипертензии очень сильно болят виски. Присутствуют и другие признаки: кружится голова, закладывает уши. Гипертония может стать причиной инсульта, поэтому заболевание требует немедленного лечения.
- Атеросклероз сосудов: у пациента уменьшается работоспособность, уровень памяти, мышления, повышается тревожность, беспокоит головокружение, бессонница.
- При мигрени чаще всего пульсирует левый висок (правый) или сдавливает всю голову. Каждое движение может усилить интенсивность спазмов. У пациента может появляться рвота, тошнота, нарушаются зрительные функции.
- Сильное отравление вызывает не только сдавливающее ощущение в височной области, но и рвоту, тошноту, артериальную гипертензию.
- Феохромоцитома – нарушение функционирования почек. Височная часть непросто сдавлена, а интенсивно пульсирует, болит. Присутствует и иная симптоматика: бледность покровов кожи, чрезмерная потливость, высокое давление.
- Височный артрит сопровождается спазмами, интенсивными болезненными ощущениями в суставах, мышцах, нарушением зрительных функций. В области левого или правого виска доктор может нащупать уплотнение. Лечением подобной патологии занимается нейрохирург.
- Гипотензия. У пациента сильно «жмет» виски и глаза, синдром оказывает отрицательное действие на слух, у человека могут наблюдаться звуковые галлюцинации.
- Нейроциркулярная дистония. Кроме пульсации в висках у больного появляются «белые точки» перед глазами, конечности холодеют, отмечаются боли в области сердца, которые практически невозможно нейтрализовать простыми лекарственными средствами. Состояние периодически обостряется.
Если давит на виски, то определить причины патологического синдрома помогут дополнительные признаки, которые больной должен подробно описать доктору. Заниматься самолечением недопустимо.
Зачастую источником болезненного дискомфорта в области головы становятся различные раздражители. Так спровоцировать развитие неприятного дискомфорта могут следующие факторы:
- Интоксикация монооксидом углерода. Основной симптом отравления – двусторонние спазмы в височной области, головокружение, одышка, чувство тошноты, проблемы с мелкой моторикой. Такое состояние представляет серьезную угрозу для больного, а, следовательно, ему срочно необходима помощь квалифицированного врача.
- Голод. Если пациент не кушал больше суток, у него сильно болит голова, пульсируют виски, появляется головокружение, недомогание. Он может упасть в обморок.
- Высота. Во время пребывания на горе, свыше 4 км, человека начинает беспокоить высокое давление, болят виски. Подобное состояние может представлять для него угрозу из-за постоянной нехватки кислорода, вероятности повышения внутричерепного давления.
- Самолет. Большинство людей во время полета и после него мучаются от интенсивных спазмов в области висков. Возникает это «раздражающее» явление в результате внутричерепного давления. Дискомфорт исчезает через 2-3 часа после приземления.
Давление в висках очень часто наблюдается при погружении в воду на значительную глубину. Если патологическое состояние возникает постоянно и не проходит продолжительное время необходимо обратиться за медицинской помощью.
Если у человека постоянно давит в области глаз, значит, следует предпринять определенные меры. Сначала нужно пройти обследование, включающее рентген, анализы, диагностику сосудов шейного отдела позвоночного столба и мозга, КТ или МРТ. Только на основании полученных результатов доктор сможет начать адекватную терапию.
Обращаться рекомендуется одновременно к врачу общей практики, вертебрологу и неврологу. Может потребоваться и помощь кардиолога, ЛОРа и иных специалистов.
Для лечения болезнетворного синдрома зачастую назначаются следующие медикаменты:
- анальгетики либо спазмолитики: «Спазмалгон», «Анальгин»;
- противовоспалительные средства: «Ибупрофен»;
- при шейном остеохондрозе, пульсации висков назначаются препараты расширяющие сосуды: лекарство «Аминофиллин»;
- миорелаксанты, если другие средства не оказывают необходимого эффекта;
- для устранения тяжести, напряжения в висках используют «Индометацин»;
- в комплексной терапии дистонии нейроциркулярного характера применяется экстракт пустырника либо аптечной валерианы. Для усиления лечебного эффекта показаны такие препараты, как: «Элениум», «Гидазепам», «Пикамилон».
Возможно, врач порекомендует медикаменты, регулирующие работоспособность сосудов. Если у пациента поставлен диагноз – мигрень, здесь простыми лекарственными средствами обойтись не получится. Потребуются триптаны: «Имигран», «Сумамигрен», «Темпалгин». Заниматься самолечением в данном случае не рекомендуется.
Интенсивная пульсация в области висков, глаз – один из самых распространенных признаков, характерный для многочисленных заболеваний сосудов, мозга. Перед тем как перейти к терапии, необходимо сделать полноценное обследование. Заниматься лечением самостоятельно нельзя, оно может спровоцировать развитие опасного недуга или привести к смертельному исходу.
Если постоянно давит на глаза, виски, прежде всего, следует придерживаться специальной диеты, отказаться от некоторых продуктов питания:
- Копченых изделий.
- Орехов, сыров.
- Крепкого чая, кофейных напитков.
- Шоколада, красного вина.
- Различных приправ, специй.
- Продуктов, содержащих заменители сахара.
На начальных этапах развития кризиса головного мозга давят виски, глаза. По мнению врачей, терпеть боли нельзя, необходимо предпринять экстренные меры. Если правильно питаться, избегать стрессов приступы мигрени беспокоить не будут.
Также рекомендуется соблюдать рекомендации докторов:
- на ночь проверить помещение;
- больше гулять на свежем воздухе, двигаться;
- если височные спазмы появляются из-за отсутствия сна, нужно больше отдыхать;
- при образовании болезненного дискомфорта следует побыть в тишине, расслабиться;
- выполнить самостоятельно массаж;
- втереть в область висков масло мяты, лаванды;
- принять травяной чай, оказывающий седативное действие;
- поместить на лоб, височную область прохладный компресс из лаванды, мяты;
- отказаться от спиртных напитков, табачных изделий;
- отдать предпочтение занятиям спортом.
При возникновении болезненных ощущений, переходящих на область висков, следует выпить обезболивающее, которое способно быстро устранить неприятную симптоматику, улучшить общее состояние человека.
Лучше не принимать сомнительный анальгетик, который могут посоветовать знакомые. Только опытный доктор по результатам диагностики порекомендует оптимальное лекарственное средство для каждого пациента индивидуально. Если болит голова вечером, лучше лечь и заснуть.
Многим пациентам помогает устранить напряжение, спазмы в височной области некрепко заваренный кофе. Только не нужно злоупотреблять такими напитками и применять заменитель сахара, они могут только усугубить состояние. Устранить усталость поможет зеленый чай или ромашковый отвар. При неприятном дискомфорте также отлично помогает апельсиновый и вишневый сок.
Часто повторяющиеся головные боли, распространяющиеся на лобную или височную часть, свидетельствуют о развитии серьезной патологии. Если приступы носят систематический характер, лучше сразу же обратиться к доктору, пройти обследование, по результатам которого будет назначено грамотное лечение.
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
К счастью, жалобу на то, что колит сердце, приходится слышать гораздо чаше, чем жалобы на давящую или пекущую боль. Все дело в том, что колющая боль вообще не характерная для сердца и ее происхождение практически всегда является вертеброгенным, то есть связанно с патологией костно-мышечного аппарата и травматизацией мелких нервных окончаний.
Запомните — сердце никогда не колит.
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Намного более опасна та боль, которая имеет давящий или тянущий характер, хотя и здесь могут быть варианты.
Для того чтобы разобраться в том, что же у Вас колит, сердце или что-то другое, достаточно выполнить несколько нехитрых действий.
Во-первых, нужно обратить внимание на то, связаны ли болевые ощущения с физической нагрузкой, усиливаются ли они при быстрой ходьбе, подъеме на этаж и пр.
Во-вторых, когда у Вас колит сердце прощупайте те места на поверхности грудной клетки, где неприятные ощущения максимальны. Если удастся найти болезненные точки или участки, то считайте, что вопрос решен и проблема не в сердце.
То же самое относится к тем случаям, когда колющая боль усиливается при поворотах туловища или при принятии определенного положения тела, позы, или наоборот, «сердце» перестает колоть и все ощущения уходят после принятия определенного положения тела. Если колит при вдохе, то это также говорит о том, что данный вид боли не связан с сердцем.
Что же делать и к кому обратиться, если боль, хоть и не сердечная и не представляет угрозы для здоровья, но все же нарушает Ваш привычный образ жизни? Или болезные ощущения не дают делать тех вещей, которые Вы привыкли делать? Или, быть может, сам факт колющей боли в сердце не дает Вам покоя? Рекомендую обратиться к невропатологу, который опросит Вас и как следует осмотрит, а затем уже, если у него будут какие-либо сомнения в Вашем «колющем сердце», направит к кардиологу.
В заключение хотелось бы сказать, что данная статья написана не для того, чтобы пациенты занимались самодиагностикой или самолечением, а для экономии времени. Если Вы будете знать о Вашей боли все досконально, то сможете, во-первых, понять к какому специалисту обратиться, а во-вторых, быстро и точно ответить доктору на его вопросы, что поспособствует более точной и скорой диагностике.
Причины варикоза ног, его симптоматика и особенности устранения
Варикоз представляет собой необратимое расширение вен вследствие нарушения работы клапанов, участвующих в механизме кровообращения вен нижних конечностей. При нормальном сокращении и расслаблении мышц она энергично продвигается вверх от клапана к клапану, но при расширении вены клапаны перестают смыкаться и отток крови замедляется, что приводит к целому ряду клинических симптомов.
По статистике, от симптомов варикоза вен на ногах сегодня страдает каждый десятый мужчина и каждая третья женщина в возрасте 30-40 лет. В числе стран-лидеров по распространенности патологии находятс развитые страны Европы, где она диагностируется у 30-40% населения; реже всего варикоз встречается в Африке и Азии (около 0,1%).
Точные причины развития заболевания не известны, но большинство специалистов склоняется к наследственной теории: люди, у которых в роду отмечались случаи варикозного расширения, находятся в группе риска. Также к факторам, провоцирующим развитие патологии, относят:
- половую принадлежность. Женщины подвержены варикозу в большей степени, чем мужчины – связано это с возрастающей венозной нагрузкой при беременности и родах, а также с приемом гормональных препаратов;
- вредные привычки и лишний вес. Курение, злоупотребление жирной пищей и алкоголем оказывают негативное влияние на процесс кровообращения в организме, усиливают нагрузку на вены и могут вызывать соответствующие нарушения;
- условия труда. Люди, которые из-за особенностей своей профессии вынуждены стоять или неподвижно сидеть в течение долгого времени (парикмахеры, продавцы, официанты, офисные работники) страдают от этого заболевания чаще других;
- чрезмерные физические нагрузки. Еще одна категория людей, которая подвергается риску развития варикоза – те, кто занимается тяжелым физическим трудом или некоторыми силовыми видами спорта (например, тяжелая атлетика);
- неудобную одежда или обувь. Облегающая, сковывающая движения одежда и обувь на высоких каблуках также способствует ухудшению венозного кровотока.
Чаще всего (в 75-80% случаев) заболевание поражает ствол и ответвления большой подкожной вены, в 5-10% – малую подкожную, а у 7-10% пациентов в процесс вовлекаются обе вены.
- нисходящая – процесс распространяется сверху вниз по большой бедренной вене, начиная с ее устья;
- восходящая – болезнь начинается со стопы и обусловлена нарушением работы клапанного аппарата глубоких вен.
- подкожная или внутрикожная патология, не отягощенная венозным сбросом;
- сегментарная с рефлюксом по перфорантным и поверхностным венам;
- распространенная с венозным рефлюксом (по поверхностным и перфорантым венам);
- расширение с рефлюксом по глубоким венам.
По степени венозной недостаточности выделяют четыре основных стадии варикоза:
- 0 – симптомы заболевания могут присутствовать, но оно не определяется диагностическими методами;
- I – для этой стадии характерны преходящая отечность, синдром «тяжелых ног», появление «сосудистой звездочки;
- II – появление стойких отеков, которые появляются в вечернее время, изменение цвета кожных покровов, экземы;
- III – наличие трофических язв, в том числе и незаживающих.
Риск для здоровья и жизни пациента несет не само заболевание, а осложнения, которые оно вызывает. В их число входят нарушение питания кожных покровов, из-за чего могут образоваться трофические язвы и рожистые воспаления, а также самое опасное осложнение – тромбофлебит. Оно ведет к повышенному тромбообразованию, в результате чего тромбы, оторвавшись от венозных стенок, могут нарушить работу внутренних органов, а в самых сложных случаях вызвать смерть пациента.
Первыми симптомами заболевания являются тяжесть и усталость в ногах, которые обычно появляются к вечеру и уменьшаются в положении лежа. Вены приобретают синюшный оттенок и выделяются на поверхности кожи, появляются «сосудистые звездочки» (паутина расширенных капилляров, просвечивающих сквозь кожу), причем характерным признаком является то, что венозный рисунок исчезает, если конечности поднять выше (например, положить на стул).
Со временем варикоз становится все более выраженным, появляется вид маленьких узелков или больших конгломератов.
Неприятные симптомы усиливаются и беспокоят пациентов даже в ночное время, появляются отечность мягких тканей чаще всего в области стоп, голеней и лодыжек, а также чувство распирания в ногах и судороги в икроножных мышцах.
При отсутствии адекватного лечения варикоз прогрессирует, кожа становится сухой, на ней появляются уплотнения и темные пятна, а впоследствии и трофические язвы. При развитии тромбофлебита вены становятся ярко-красными, шнуровидными и болезненно-уплотненными при пальпации.
Многие люди игнорируют первые признаки варикозного расширения, списывая их на обычную усталость. Это значительно усложняет лечение заболевания и может привести к самым серьезным последствиям, поэтому к врачу-флебологу следует обращаться сразу же после появления симптомов заболевания – постоянного чувства усталости и тяжести в ногах, изменения цвета вен и кожных покровов, отеков, «сосудистых звездочек» и т.д.
Диагноз «варикоз нижних конечностей» ставят после комплексного обследования, которое включает:
- общий анализ крови – по количеству эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и уровню гемоглобина можно судить о нарушениях свертываемости крови и наличии воспалений;
- ультразвуковое исследование представляет собой наиболее эффективный метод для выявления пораженных сосудов и участков вен;
- реовазография проводится для того, чтобы определить недостаточность питания тканей кровью (так называемый реографический индекс), на основе чего можно определить стадию заболевания;
- флебография, в ходе которой в вены вводится контрастное вещество, после чего с помощью рентгенологического аппарата оценивается состояние венозной системы;
- физиологические пробы (проба Троянова-Тренделенбурга, проба Гаккенбруха) дают возможность судить о функционировании клапанного аппарата поверхностных вен.
На начальных стадиях варикозного расширения вен с ним можно бороться консервативными методами: прием лекарственных препаратов, использование мазей и гелей, ношение компрессионного белья, умеренные физические нагрузки. Для коррекции косметических дефектов пациентам может быть рекомендованы малоинвазивные операции или лечение лазером.
Так как варикоз является необратимым процессом, о полном выздоровлении в этом случае говорить не приходится. Но при своевременной диагностике, адекватном лечении и профилактике больные могут полностью избавиться от неприятных симптомов и вести полноценную жизнь.
В число профилактических мер варикоза входят здоровый образ жизни, правильное питание и отказ от вредных привычек. Людям, вынужденным по своей профессиональной деятельности в течение долгого времени находиться в одной и той же позе, рекомендуется избегать скрещивания конечностей, время от времени выполнять простые упражнения, сгибать и разгибать ноги и делать легкий массаж для улучшения кровообращения.
Дамам, которые следуют моде или рабочему дресс-коду и постоянно ходят в туфлях на каблуках, следует время от времени менять их на более удобную обувь.
То же самое касается и неудобной одежды, ведь даже стягивающее белье может быть причиной нарушения кровообращения и появления варикоза на ногах у женщин.
Варикозное расширение вен нижних конечностей сегодня считается широко распространенным заболеванием, которому часто не придают особого значения.
Очень важно помнить, что такая невнимательность к здоровью своих ног может стоить человеку не только трудоспособности, но и жизни, тогда как на начальных стадиях варикоз достаточно успешно поддается коррекции самыми простыми методами.