Notice: Function _load_textdomain_just_in_time was called incorrectly. Translation loading for the ad-inserter domain was triggered too early. This is usually an indicator for some code in the plugin or theme running too early. Translations should be loaded at the init action or later. Please see Debugging in WordPress for more information. (This message was added in version 6.7.0.) in /home/users/d/denzinin/domains/medportal-24.ru/wp-includes/functions.php on line 6114

Notice: Функция _load_textdomain_just_in_time вызвана неправильно. Загрузка перевода для домена hueman была запущена слишком рано. Обычно это индикатор того, что какой-то код в плагине или теме запускается слишком рано. Переводы должны загружаться при выполнении действия init или позже. Дополнительную информацию можно найти на странице «Отладка в WordPress». (Это сообщение было добавлено в версии 6.7.0.) in /home/users/d/denzinin/domains/medportal-24.ru/wp-includes/functions.php on line 6114
Давление норма у детей 13 лет - Симптомы и лечение болезней

Давление норма у детей 13 лет

Нормальные показатели артериального давления у человека

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Артериальное давление (АД) – важный показатель здоровья. Оно не бывает все время одинаковым и может колебаться в течение дня по разным причинам:

  • от стрессов;
  • от физической нагрузки;
  • от изменений погоды (о влиянии атмосферного давления на артериальное можно узнать из этой статьи).

Незначительное отклонение считается нормальными, если это происходит эпизодически и АД самостоятельно приходит в норму.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сердечное давление, как в быту ошибочно называют, АД, – это давление крови на сосудистые стенки. Особенно высокое оно в артериях. Его уровень зависит от силы сокращений сердца, их количества в единицу времени (о норме этого показателя рассказано здесь), вязкости крови (о густой крови подробно можно почитать в этой статье) и ее общего объема, эластичности сосудов. При сокращении мышцы сердца происходит выброс крови, и стенки сосудов оказывают ей сопротивление. Сердце работает без перерывов, давление в нем повышается, когда кровь нагнетается. Когда происходит ее выброс, мышца сердца расслабляется и давление падает.

Измеряют такие показатели, как систолическое давление (верхнее) и диастолическое (нижнее). Первый результат получают в момент систолы (сокращения сердца), второй – во время диастолы (расслабления). О методике измерения артериального давления можно узнать из этой статьи.

Величина АД выражается двойным значением в виде дроби: систолическое записывается вверху, а диастолическое – внизу. Единица измерения – мм ртутного столба.

Разница между верхним и нижним называется пульсовым давлением.

О причинах повышения нижнего давления можно почитать здесь.

Раньше считалось, что в норме АД с возрастом может повышаться. Если для молодых оно должно быть 120/80, то для человека от 60 лет допускалось значение 150/90. Сегодня медики утверждают, что норм давления по возрастам для взрослых людей не существует. Нормальное артериальное давление одинаково для всех, исключение составляют дети.

Идеальным для взрослого человека считается давление 120/80 мм ртутного столба. Таблица ниже отражает официальные нормы, которых придерживаются медики.

Если пониженное давление особой опасности не представляет, то повышенное вызывает у медиков большое беспокойство, поскольку последствия его намного тяжелее. По мнению многих врачей, при повышенном нормальном давлении возрастает риск развития инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому диапазон от 130/85 до 139/89 называют прегипертензией. При повышении АД со 120/80 до 140/90 вероятность инсульта возрастает в 2 раза, свыше 140/90 – в 4 раза. И особенно это касается мужчин. У них склонность к сердечно-сосудистым заболеваниям выше, и начинают они болеть раньше, чем женщины (с 35 лет мужчины, с 50 – женщины).

Таким образом, можно сделать вывод, что если раньше давление 139/89 считалось нормальным, то сегодня это крайности.

Повышение давления с возрастом считается естественным, поскольку происходят возрастные изменения в сосудах, которые становятся более плотными и менее эластичными. Тем не менее врачи все равно рекомендуют снижать давление до нормальных значений.

До 6-ти месяцев давление должно соответствовать норме, то есть быть таким же, как у небеременных.

В дальнейшем в связи с гормональной перестройкой оно может повышаться, но не более чем на 10 единиц. Скачки давления обычно наблюдаются при гестозах. При стойком повышении АД в период вынашивания плода требуется лечение.

О пониженном давлении у беременных женщин можно почитать здесь.

В детстве уровень АД зависит от возраста: чем старше ребенок, тем оно выше. Кроме этого, на него могут влиять имеющиеся пороки развития, состояние нервной системы, тонус сосудов и другие факторы. Для детей до 10 лет включительно действуют следующие нормы:

  • у новорожденного (до двух недель) – от 60/40 до 96/50;
  • в 4 недели – от 80/40 до 112/74;
  • от двух месяцев до года – от 90/50 до 112/74;
  • от двух до трех лет – от 100/60 до 112/74;
  • от трех до пяти – от 100/60 до 116/76;
  • от шести до десяти – от 100/60 до 122/78.

После 10 лет в организме начинается гормональная перестройка, происходит быстрый рост костей и всех органов, увеличивается мышечная масса. Со вступлением в подростковый период (11-12 лет) у детей меняются такие показатели, как верхнее и нижнее давление. Пределы в этом возрасте – 110/70-126/82. В 13-15 лет АД у подростков становится таким же, как у взрослого человека, то есть может достигать 135/85.

Для получения точных результатов давление нужно правильно измерять (о методиках измерения АД можно узнать из этой статьи). Его величина зависит от многих факторов, а именно от физической и эмоциональной нагрузки. Поэтому в идеале мерять его нужно утром, не вставая с постели. В других случаях перед процедурой требуется отдохнуть около 10 минут. Тонометр должен находиться на уровне сердца, руку в манжете положить горизонтально на этом же уровне. Для получения более достоверного результата нужно измерить АД 2-3 раза с небольшим интервалом и высчитать среднее значение. Вместе в АД проводится измерение пульса.

Для измерения АД используется тонометр. Существуют механические (ртутные и анероидные) и электронные (полуавтоматические и автоматические) приборы. У механических стрелочных моделей нагнетание воздуха в манжету происходит вручную, тоны прослушиваются с помощью фонендоскопа, результат можно увидеть на циферблате.

Наиболее старые – это ртутные тонометры, которыми сегодня практически не пользуются. Они громоздки, требуют навыков в использовании и осторожного обращения, поскольку есть вероятность повреждения колбы. Современные механические тонометры компактны и более удобны в эксплуатации. В целом механические приборы считаются долговечными, надежными и точными. Большой плюс в том, что на их работу и результат никак не влияют помехи, такие как разговор, шевеление рукой и другие.

Электронные приборы очень удобны в эксплуатации и не требуют навыков. Воздух нагнетается аппаратом у автоматических и вручную у полуавтоматов. Результаты (верхнее АД, нижнее АД и пульс) высвечиваются на дисплее. Они предназначены, скорее, для измерения давления в домашних условиях. В медицинских учреждениях, как правило, ими не пользуются.

За давлением необходимо следить на протяжении всей жизни, поскольку людей, страдающих сердечно-сосудистыми патологиями, очень много, и высокий уровень АД напрямую связан с развитием опасных осложнений. Главное для человека – это образ жизни. В большинстве случаев только снижение веса и ограничение соли приводят к заметному падению АД.

Все статьи про артериальное давление

Норма ЧСС у женщин

Нижнее и верхнее артериальное давление

  • Лечение суставов
  • Похудение
  • Варикоз
  • Грибок ногтей
  • Борьба с морщинами
  • Высокое давление (гипертония)

Возраст, пол и тип нервной системы оказывают значительное влияние на артериальное давление, которое варьирует в зависимости от поры дня и физической нагрузки. Усредненные показатели в 120/80 мм рт. ст. относятся исключительно к взрослым людям со сформированным организмом. Грудничок, школьник и подросток – это разные категории пациентов, нуждающиеся в особом подходе. Зная, как работает кровеносная система в определенном возрасте, можно избежать многих серьезных патологий. Если чадо жалуется на слабость, головную боль, быструю утомляемость и рассеянность, первым шагом к лечению будет измерение АД.

Кровь в организме ежесекундно двигается по системе трубочек различного диаметра, обеспечивая каждый орган полезными веществами и необходимым ему количеством кислорода. Ведущим механизмом является сердце, которое играет роль живого насоса. Благодаря сокращению мышечных волокон миокарда происходит выброс крови в артерии. Уровень давления в них называется артериальным.

При классическом измерении АД получают две его разновидности:

  • систолическое (верхнее) – развивается в период максимального сокращения сердечной мышцы;
  • диастолическое (нижнее) – характеризует пассивное продвижение крови по сосудам во время диастолы.

После интенсивного сокращения сердца (систолы) наступает период диастолы, когда миокард полностью расслабляется. Зная нижнее и верхнее АД, можно установить пульсовое давление. Это разница между двумя такими показателями, которая в норме составляет 40-60 мм рт. ст. Не менее важным показателем в диагностике болезней сердца является частота пульса, которая не должна превышать 70–80 уд/мин.

Тонометры бывают механическими, полуавтоматическими и автоматическими. Чтобы получить максимально точные показатели, лучше использовать классический тонометр, который состоит из плечевой манжеты, груши для нагнетания воздуха, простого фонендоскопа и манометра. Первое такое измерение рекомендуется проводить под контролем врача, так как существует риск выработать неправильную технику. Педиатр быстро установит уровень нагнетания воздуха и на основе многолетнего опыта сможет ответить на интересующие вас вопросы.

Рекомендации по измерению АД у детей старше 3 лет:

  • оголить плечо, затянуть манжету на 2 см выше локтевого сгиба, слегка согнуть локтевой сустав, чтобы середина плеча была на уровне сердца;
  • поместить мембрану фонендоскопа в локтевую ямку, дождаться начала выраженной пульсации;
  • активными сжатиями груши нагнетать манжету воздухом до отметки на манометре в 60 мм рт. ст. и далее, пока пульсация не остановится;
  • прекратить накачку, открыть клапан на груше и аккуратно выпускать воздух из манжеты;
  • появление тонов пульса указывает на верхний уровень АД, а время исчезновения последнего тона – показатель нижней границы;
  • процедуру завершить выпусканием воздуха с манжеты, которую затем снимают и ожидают 5–10 минут для повторного измерения.

Делают такую процедуру в первой половине дня, не меньше чем через час после еды и активных упражнений, во время процедуры пациент должен находиться в спокойном состоянии. Нужно заранее приобрести прибор с манжетой соответствующего размера, попытки затянуть потуже слишком большую манжету могут привести к неверным результатам. Груднички очень беспокойны, им легче произвести измерение АД с помощью электронного тонометра.

Детские артерии более эластичны, за счет чего сосудистый тонус у младенца несколько ниже. Стремительный рост приводит к постоянному увеличению АД на протяжении первого года жизни. Повышается сосудистый тонус, стенки артерий и вен становятся крепче.

Нормальные показатели варьируют в течение года:

  • для новорожденного 60–96/40–50 мм рт. ст.;
  • в конце первого месяца жизни 80–112/40–74 мм рт. ст.;
  • у детей 2–12 месяцев согласно общепринятой таблице показатели могут колебаться в рамках 90–112/50–74 мм рт. ст.

Может ли быть у месячного ребенка давление, как у его годовалого соседа? Не стоит удивляться, что нормы АД в один месяц и в один год практически совпадают. Каждый малыш развивается по-своему. Одни дети могут отличиться постепенным повышением АД, а у других происходит стремительное развитие сердечно-сосудистой системы.

Повышенный интерес к окружающему миру требует от детского организма заметных усилий. Кроха постоянно двигается, затрачивая большое количество энергии. В 2–3 года показатели колеблются от 100/60 мм рт. ст. до 112/74 мм рт. ст. Сердечная мышца сокращается с новой силой, благодаря чему кровь двигается быстрее, обеспечивая органы и ткани новыми полезными веществами. АД зависит от наследственности, физической активности и состояния кровеносной системы на данный момент.

Организм все еще формируется, в связи с чем возможны колебания показателей в рамках 100–110/65–75 мм рт. ст. В этом возрасте большинство дошкольников начинают посещать детский сад. Зимой многие дошкольники склонны к инфекционным заболеваниям, что оказывает значительное влияние на сосудистый тонус. Отдаление от дома и встреча с воспитателями является серьезным стрессом, приводящим к спазму сосудов.

Младший и средний школьный возраст всегда ассоциируется с серьезной психологической нагрузкой. Учебная программа требует от ученика значительных усилий. Помимо хороших оценок, большинство детей изо всех сил стараются понравиться учителям и одноклассникам.

Давление у ребенка следует сопоставить с нормами по возрасту:

  • в 6–9 лет 105/120–70/80 мм рт. ст., показатели более или менее стабильные и мало зависят от пола;
  • в 10–12 лет 110/120–75/80 мм рт. ст., в связи с более ранним началом полового созревания у девочек показатели могут быть несколько выше.

11–12 лет являются рубежом между детским и подростковым возрастом. В связи с акселерацией, некоторые дети начинают усиленно расти. Увеличение костей в длину при медленном развитии внутренних органов создает дополнительную нагрузку на сосуды. Умеренные занятия спортом помогут укрепить сердечную мышцу и стабилизировать нервную систему.

Легкий и безоблачный подростковый период – это скорее счастливое исключение из правил, чем норма. В связи с интенсивным ростом и активным половым созреванием, кровеносная система вынуждена работать в усиленном режиме. Подростки по природе своей очень мнительные. Повышенное или пониженное давление у них чаще всего имеет нейрогенную природу и легко нормализуется с помощью успокоительных настоев.

Нормы АД у подростков составляют:

  • в 13–15 лет варьирует в границах 110–120/75–80 мм рт. ст.;
  • в 15–16 лет показатели соответствуют нормам для взрослых 115–120/70–80 мм рт. ст.

У мужчин после 16 лет показатели несколько выше, чем у женщин. Люди, которые систематически занимаются спортом, имеют более крепкие сердце и сосуды, стойкие к неблагоприятным факторам внешней среды. Худощавые подростки чаще бывают гипотониками, а полные имеют склонность к атеросклерозу и гипертонической болезни.

Прежде чем подозревать гипертензию своего чада, стоит вспомнить о нормальных именно для него показателях гемодинамики. Если дитя всю жизнь прекрасно себя чувствовало, имея 105/70 мм рт. ст., то даже показатели в 115/80 способны вызвать у него симптомы гипертонии. Одна чашка кофе, безопасная для взрослого, может привести к повышению АД у крохи, как и расцарапанная коленка или сломанная игрушка.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы гипертонии отражаются на поведении малыша:

  • он становится раздражительным;
  • не хочет ни с кем общаться;
  • говорит «мне болит голова и сердечко»;
  • жалуется на плохое самочувствие;
  • отказывается от игрушек.

Для нормализации сосудистого тонуса достаточно отдохнуть и хорошо выспаться. Во время обострения лучше воздержаться от занятий в школе на день–два. Если симптомы гипертонии появляются только во время обучения и исчезают в выходные, это повод задуматься. Школьнику может тяжело даваться учеба, и ему требуются дополнительные занятия. Реже гипертония возникает на фоне эндокринных патологий, поражения сердца или почек.

Пичкать свое чадо сильнодействующими таблетками совсем небезопасно. В случае выраженного повышения АД следует обратиться в больницу, где ему будет подобрано соответствующее лечение. Для повышения эффективности терапии нужна спокойная обстановка. Постоянные ссоры родителей, плохие условия проживания и конфликты в школе или садике способны привести к гипертензии.

Чтобы справиться с первыми симптомами болезни, стоит прибегнуть к лекарственным растениям, наиболее популярные из них:

Растительные препараты хорошо справляются с повышением давления, которое было вызвано сильным стрессом. Гипертонический криз способен поразить даже маленьких детей, о чем стоит помнить заботливым родителям. В таком случае для оказания первой помощи нужно использовать полтаблетки «Андипала» или «Нифедипин» с расчетом на массу. Правильное питание, физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе способствуют быстрому восстановлению после болезни.

Признаки гипертонии часто встречаются среди детей и подростков. У большинства из них работа кровеносной системы нормализуется к наступлению зрелости. Из-за неравномерной нагрузки в течение дня (с утра мультики, а под вечер сочинение) происходит быстрое истощение ресурсов организма. Если сын или дочь не отличается хорошей успеваемостью, отдавать дитя в специализированную школу нецелесообразно, так как повышенные требования приводят к сильному стрессу. Иногда гипотония может возникать самостоятельно на фоне усиленного роста в подростковом периоде.

Симптомы при гипотонии:

  • нарушение мозгового кровообращения – давящая боль в висках, головокружение, ощущение тяжести;
  • повышенная восприимчивость к изменению погоды, магнитным бурям;
  • снижение когнитивных функций (ухудшение памяти, снижение концентрации, отсутствие мотивации);
  • быстрая утомляемость, слабость, сонливость в течение дня;
  • давящая боль в области сердца, учащенное сердцебиение, ощущение нехватки воздуха, зевание;
  • вечно холодные конечности, покалывание в ногах.

В связи с постоянной занятостью, не каждые родители способны заметить первые признаки гипотонии. Если их чадо имеет болезненный вид, жалуется на повышенную усталость, бледное и апатичное – это тревожный звонок. Стоит измерить его пульс и температуру тела, а также сдать общий анализ крови и мочи.

Взрослые люди, страдающие гипотонией, практически неразлучны с кофе. Давать крепкий напиток подростку, а тем более дошкольнику, не следует. Кофе оказывает лишь кратковременный эффект, через час–два все симптомы возвращаются. Напитки, содержащие кофеин, пагубно влияют на сердце и сосуды в несформированном детском организме. Лучше напоить ребенка некрепким чаем или дать ломтик черного шоколада.

Среди растений, повышающих АД, выделяют:

Их настойки продаются в каждой аптеке. Чтобы усилить циркуляцию крови в головном мозге, следует как можно больше двигаться, больше отдыхать и меньше нервничать. Полезно посещать танцы, секцию легкой атлетики или занятия по ритмической гимнастике. Детям-астеникам с плохой успеваемостью часто назначают ноотропные средства, среди них: «Пирацетам», «Циннаризин», «Фенибут» и прочие.

Низким артериальным давлением считается давление ниже 100/60 мм рт. ст.

Основные симптомы сниженного давления — это сонливость, слабость, головокружение. Для его повышения можно выпить чашку крепкого чая или кофе. В случае сохранения описанных жалоб в течении нескольких дней на фоне низкого давления, то есть исключив другие возможные причины появления вышеуказанных симптомов, таких, например, как перемена погоды, простуда, переутомление — необходимо рассмотреть вопрос о коррекции терапии.

Нужно понимать, что такие же симптомы могут развиваться у пациентов, у которых произошла нормализация давления, например до 120/80 мм рт.ст. после длительно существовавших цифр 170-180 мм рт.ст. В таком случае, Вы должны понимать, что это состояние временное и необходимо некоторое время для адаптации сердечно-сосудистой системы к новым условиям. К сожалению, многие пациенты боятся таких симптомов и считают, что для них это давление низкое, в результате прекращают принимать препараты, тем самым обрекая себя на развитие осложнений гипертонической болезни.

Опасным считается систолическое («верхнее») давление ниже 60 мм рт.ст. При таком давлении фильтрация мочи в почках прекращается и может развиваться почечная недостаточность, не говоря о снижении поступления кислорода в головной мозг и сердце, в таких случаях обязательно должна быть вызвана скорая помощь.

В заключение необходимо сказать, что особенно для молодых женщин, которые не имеют достаточной физической активности очень характерно пониженное давление. И в таких случаях занятия спортом очень благотворно влияют на эту ситуацию. Кроме этого можно использовать препараты содержащие Женьшень, они тонизируют и могут несколько нормализовать артериальное давление.

Нормальные показатели артериального давления у человека

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Артериальное давление (АД) – важный показатель здоровья. Оно не бывает все время одинаковым и может колебаться в течение дня по разным причинам:

  • от стрессов;
  • от физической нагрузки;
  • от изменений погоды (о влиянии атмосферного давления на артериальное можно узнать из этой статьи).

Незначительное отклонение считается нормальными, если это происходит эпизодически и АД самостоятельно приходит в норму.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сердечное давление, как в быту ошибочно называют, АД, – это давление крови на сосудистые стенки. Особенно высокое оно в артериях. Его уровень зависит от силы сокращений сердца, их количества в единицу времени (о норме этого показателя рассказано здесь), вязкости крови (о густой крови подробно можно почитать в этой статье) и ее общего объема, эластичности сосудов. При сокращении мышцы сердца происходит выброс крови, и стенки сосудов оказывают ей сопротивление. Сердце работает без перерывов, давление в нем повышается, когда кровь нагнетается. Когда происходит ее выброс, мышца сердца расслабляется и давление падает.

Измеряют такие показатели, как систолическое давление (верхнее) и диастолическое (нижнее). Первый результат получают в момент систолы (сокращения сердца), второй – во время диастолы (расслабления). О методике измерения артериального давления можно узнать из этой статьи.

Величина АД выражается двойным значением в виде дроби: систолическое записывается вверху, а диастолическое – внизу. Единица измерения – мм ртутного столба.

Разница между верхним и нижним называется пульсовым давлением.

О причинах повышения нижнего давления можно почитать здесь.

Раньше считалось, что в норме АД с возрастом может повышаться. Если для молодых оно должно быть 120/80, то для человека от 60 лет допускалось значение 150/90. Сегодня медики утверждают, что норм давления по возрастам для взрослых людей не существует. Нормальное артериальное давление одинаково для всех, исключение составляют дети.

Идеальным для взрослого человека считается давление 120/80 мм ртутного столба. Таблица ниже отражает официальные нормы, которых придерживаются медики.

Если пониженное давление особой опасности не представляет, то повышенное вызывает у медиков большое беспокойство, поскольку последствия его намного тяжелее. По мнению многих врачей, при повышенном нормальном давлении возрастает риск развития инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому диапазон от 130/85 до 139/89 называют прегипертензией. При повышении АД со 120/80 до 140/90 вероятность инсульта возрастает в 2 раза, свыше 140/90 – в 4 раза. И особенно это касается мужчин. У них склонность к сердечно-сосудистым заболеваниям выше, и начинают они болеть раньше, чем женщины (с 35 лет мужчины, с 50 – женщины).

Таким образом, можно сделать вывод, что если раньше давление 139/89 считалось нормальным, то сегодня это крайности.

Повышение давления с возрастом считается естественным, поскольку происходят возрастные изменения в сосудах, которые становятся более плотными и менее эластичными. Тем не менее врачи все равно рекомендуют снижать давление до нормальных значений.

До 6-ти месяцев давление должно соответствовать норме, то есть быть таким же, как у небеременных.

В дальнейшем в связи с гормональной перестройкой оно может повышаться, но не более чем на 10 единиц. Скачки давления обычно наблюдаются при гестозах. При стойком повышении АД в период вынашивания плода требуется лечение.

О пониженном давлении у беременных женщин можно почитать здесь.

В детстве уровень АД зависит от возраста: чем старше ребенок, тем оно выше. Кроме этого, на него могут влиять имеющиеся пороки развития, состояние нервной системы, тонус сосудов и другие факторы. Для детей до 10 лет включительно действуют следующие нормы:

  • у новорожденного (до двух недель) – от 60/40 до 96/50;
  • в 4 недели – от 80/40 до 112/74;
  • от двух месяцев до года – от 90/50 до 112/74;
  • от двух до трех лет – от 100/60 до 112/74;
  • от трех до пяти – от 100/60 до 116/76;
  • от шести до десяти – от 100/60 до 122/78.

После 10 лет в организме начинается гормональная перестройка, происходит быстрый рост костей и всех органов, увеличивается мышечная масса. Со вступлением в подростковый период (11-12 лет) у детей меняются такие показатели, как верхнее и нижнее давление. Пределы в этом возрасте – 110/70-126/82. В 13-15 лет АД у подростков становится таким же, как у взрослого человека, то есть может достигать 135/85.

Для получения точных результатов давление нужно правильно измерять (о методиках измерения АД можно узнать из этой статьи). Его величина зависит от многих факторов, а именно от физической и эмоциональной нагрузки. Поэтому в идеале мерять его нужно утром, не вставая с постели. В других случаях перед процедурой требуется отдохнуть около 10 минут. Тонометр должен находиться на уровне сердца, руку в манжете положить горизонтально на этом же уровне. Для получения более достоверного результата нужно измерить АД 2-3 раза с небольшим интервалом и высчитать среднее значение. Вместе в АД проводится измерение пульса.

Для измерения АД используется тонометр. Существуют механические (ртутные и анероидные) и электронные (полуавтоматические и автоматические) приборы. У механических стрелочных моделей нагнетание воздуха в манжету происходит вручную, тоны прослушиваются с помощью фонендоскопа, результат можно увидеть на циферблате.

Наиболее старые – это ртутные тонометры, которыми сегодня практически не пользуются. Они громоздки, требуют навыков в использовании и осторожного обращения, поскольку есть вероятность повреждения колбы. Современные механические тонометры компактны и более удобны в эксплуатации. В целом механические приборы считаются долговечными, надежными и точными. Большой плюс в том, что на их работу и результат никак не влияют помехи, такие как разговор, шевеление рукой и другие.

Электронные приборы очень удобны в эксплуатации и не требуют навыков. Воздух нагнетается аппаратом у автоматических и вручную у полуавтоматов. Результаты (верхнее АД, нижнее АД и пульс) высвечиваются на дисплее. Они предназначены, скорее, для измерения давления в домашних условиях. В медицинских учреждениях, как правило, ими не пользуются.

За давлением необходимо следить на протяжении всей жизни, поскольку людей, страдающих сердечно-сосудистыми патологиями, очень много, и высокий уровень АД напрямую связан с развитием опасных осложнений. Главное для человека – это образ жизни. В большинстве случаев только снижение веса и ограничение соли приводят к заметному падению АД.

Все статьи про артериальное давление

Норма ЧСС у женщин

Нижнее и верхнее артериальное давление

  • Лечение суставов
  • Похудение
  • Варикоз
  • Грибок ногтей
  • Борьба с морщинами
  • Высокое давление (гипертония)

Возраст, пол и тип нервной системы оказывают значительное влияние на артериальное давление, которое варьирует в зависимости от поры дня и физической нагрузки. Усредненные показатели в 120/80 мм рт. ст. относятся исключительно к взрослым людям со сформированным организмом. Грудничок, школьник и подросток – это разные категории пациентов, нуждающиеся в особом подходе. Зная, как работает кровеносная система в определенном возрасте, можно избежать многих серьезных патологий. Если чадо жалуется на слабость, головную боль, быструю утомляемость и рассеянность, первым шагом к лечению будет измерение АД.

Кровь в организме ежесекундно двигается по системе трубочек различного диаметра, обеспечивая каждый орган полезными веществами и необходимым ему количеством кислорода. Ведущим механизмом является сердце, которое играет роль живого насоса. Благодаря сокращению мышечных волокон миокарда происходит выброс крови в артерии. Уровень давления в них называется артериальным.

При классическом измерении АД получают две его разновидности:

  • систолическое (верхнее) – развивается в период максимального сокращения сердечной мышцы;
  • диастолическое (нижнее) – характеризует пассивное продвижение крови по сосудам во время диастолы.

После интенсивного сокращения сердца (систолы) наступает период диастолы, когда миокард полностью расслабляется. Зная нижнее и верхнее АД, можно установить пульсовое давление. Это разница между двумя такими показателями, которая в норме составляет 40-60 мм рт. ст. Не менее важным показателем в диагностике болезней сердца является частота пульса, которая не должна превышать 70–80 уд/мин.

Тонометры бывают механическими, полуавтоматическими и автоматическими. Чтобы получить максимально точные показатели, лучше использовать классический тонометр, который состоит из плечевой манжеты, груши для нагнетания воздуха, простого фонендоскопа и манометра. Первое такое измерение рекомендуется проводить под контролем врача, так как существует риск выработать неправильную технику. Педиатр быстро установит уровень нагнетания воздуха и на основе многолетнего опыта сможет ответить на интересующие вас вопросы.

Рекомендации по измерению АД у детей старше 3 лет:

  • оголить плечо, затянуть манжету на 2 см выше локтевого сгиба, слегка согнуть локтевой сустав, чтобы середина плеча была на уровне сердца;
  • поместить мембрану фонендоскопа в локтевую ямку, дождаться начала выраженной пульсации;
  • активными сжатиями груши нагнетать манжету воздухом до отметки на манометре в 60 мм рт. ст. и далее, пока пульсация не остановится;
  • прекратить накачку, открыть клапан на груше и аккуратно выпускать воздух из манжеты;
  • появление тонов пульса указывает на верхний уровень АД, а время исчезновения последнего тона – показатель нижней границы;
  • процедуру завершить выпусканием воздуха с манжеты, которую затем снимают и ожидают 5–10 минут для повторного измерения.

Делают такую процедуру в первой половине дня, не меньше чем через час после еды и активных упражнений, во время процедуры пациент должен находиться в спокойном состоянии. Нужно заранее приобрести прибор с манжетой соответствующего размера, попытки затянуть потуже слишком большую манжету могут привести к неверным результатам. Груднички очень беспокойны, им легче произвести измерение АД с помощью электронного тонометра.

Детские артерии более эластичны, за счет чего сосудистый тонус у младенца несколько ниже. Стремительный рост приводит к постоянному увеличению АД на протяжении первого года жизни. Повышается сосудистый тонус, стенки артерий и вен становятся крепче.

Нормальные показатели варьируют в течение года:

  • для новорожденного 60–96/40–50 мм рт. ст.;
  • в конце первого месяца жизни 80–112/40–74 мм рт. ст.;
  • у детей 2–12 месяцев согласно общепринятой таблице показатели могут колебаться в рамках 90–112/50–74 мм рт. ст.

Может ли быть у месячного ребенка давление, как у его годовалого соседа? Не стоит удивляться, что нормы АД в один месяц и в один год практически совпадают. Каждый малыш развивается по-своему. Одни дети могут отличиться постепенным повышением АД, а у других происходит стремительное развитие сердечно-сосудистой системы.

Повышенный интерес к окружающему миру требует от детского организма заметных усилий. Кроха постоянно двигается, затрачивая большое количество энергии. В 2–3 года показатели колеблются от 100/60 мм рт. ст. до 112/74 мм рт. ст. Сердечная мышца сокращается с новой силой, благодаря чему кровь двигается быстрее, обеспечивая органы и ткани новыми полезными веществами. АД зависит от наследственности, физической активности и состояния кровеносной системы на данный момент.

Организм все еще формируется, в связи с чем возможны колебания показателей в рамках 100–110/65–75 мм рт. ст. В этом возрасте большинство дошкольников начинают посещать детский сад. Зимой многие дошкольники склонны к инфекционным заболеваниям, что оказывает значительное влияние на сосудистый тонус. Отдаление от дома и встреча с воспитателями является серьезным стрессом, приводящим к спазму сосудов.

Младший и средний школьный возраст всегда ассоциируется с серьезной психологической нагрузкой. Учебная программа требует от ученика значительных усилий. Помимо хороших оценок, большинство детей изо всех сил стараются понравиться учителям и одноклассникам.

Давление у ребенка следует сопоставить с нормами по возрасту:

  • в 6–9 лет 105/120–70/80 мм рт. ст., показатели более или менее стабильные и мало зависят от пола;
  • в 10–12 лет 110/120–75/80 мм рт. ст., в связи с более ранним началом полового созревания у девочек показатели могут быть несколько выше.

11–12 лет являются рубежом между детским и подростковым возрастом. В связи с акселерацией, некоторые дети начинают усиленно расти. Увеличение костей в длину при медленном развитии внутренних органов создает дополнительную нагрузку на сосуды. Умеренные занятия спортом помогут укрепить сердечную мышцу и стабилизировать нервную систему.

Легкий и безоблачный подростковый период – это скорее счастливое исключение из правил, чем норма. В связи с интенсивным ростом и активным половым созреванием, кровеносная система вынуждена работать в усиленном режиме. Подростки по природе своей очень мнительные. Повышенное или пониженное давление у них чаще всего имеет нейрогенную природу и легко нормализуется с помощью успокоительных настоев.

Нормы АД у подростков составляют:

  • в 13–15 лет варьирует в границах 110–120/75–80 мм рт. ст.;
  • в 15–16 лет показатели соответствуют нормам для взрослых 115–120/70–80 мм рт. ст.

У мужчин после 16 лет показатели несколько выше, чем у женщин. Люди, которые систематически занимаются спортом, имеют более крепкие сердце и сосуды, стойкие к неблагоприятным факторам внешней среды. Худощавые подростки чаще бывают гипотониками, а полные имеют склонность к атеросклерозу и гипертонической болезни.

Прежде чем подозревать гипертензию своего чада, стоит вспомнить о нормальных именно для него показателях гемодинамики. Если дитя всю жизнь прекрасно себя чувствовало, имея 105/70 мм рт. ст., то даже показатели в 115/80 способны вызвать у него симптомы гипертонии. Одна чашка кофе, безопасная для взрослого, может привести к повышению АД у крохи, как и расцарапанная коленка или сломанная игрушка.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы гипертонии отражаются на поведении малыша:

  • он становится раздражительным;
  • не хочет ни с кем общаться;
  • говорит «мне болит голова и сердечко»;
  • жалуется на плохое самочувствие;
  • отказывается от игрушек.

Для нормализации сосудистого тонуса достаточно отдохнуть и хорошо выспаться. Во время обострения лучше воздержаться от занятий в школе на день–два. Если симптомы гипертонии появляются только во время обучения и исчезают в выходные, это повод задуматься. Школьнику может тяжело даваться учеба, и ему требуются дополнительные занятия. Реже гипертония возникает на фоне эндокринных патологий, поражения сердца или почек.

Пичкать свое чадо сильнодействующими таблетками совсем небезопасно. В случае выраженного повышения АД следует обратиться в больницу, где ему будет подобрано соответствующее лечение. Для повышения эффективности терапии нужна спокойная обстановка. Постоянные ссоры родителей, плохие условия проживания и конфликты в школе или садике способны привести к гипертензии.

Чтобы справиться с первыми симптомами болезни, стоит прибегнуть к лекарственным растениям, наиболее популярные из них:

Растительные препараты хорошо справляются с повышением давления, которое было вызвано сильным стрессом. Гипертонический криз способен поразить даже маленьких детей, о чем стоит помнить заботливым родителям. В таком случае для оказания первой помощи нужно использовать полтаблетки «Андипала» или «Нифедипин» с расчетом на массу. Правильное питание, физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе способствуют быстрому восстановлению после болезни.

Признаки гипертонии часто встречаются среди детей и подростков. У большинства из них работа кровеносной системы нормализуется к наступлению зрелости. Из-за неравномерной нагрузки в течение дня (с утра мультики, а под вечер сочинение) происходит быстрое истощение ресурсов организма. Если сын или дочь не отличается хорошей успеваемостью, отдавать дитя в специализированную школу нецелесообразно, так как повышенные требования приводят к сильному стрессу. Иногда гипотония может возникать самостоятельно на фоне усиленного роста в подростковом периоде.

Симптомы при гипотонии:

  • нарушение мозгового кровообращения – давящая боль в висках, головокружение, ощущение тяжести;
  • повышенная восприимчивость к изменению погоды, магнитным бурям;
  • снижение когнитивных функций (ухудшение памяти, снижение концентрации, отсутствие мотивации);
  • быстрая утомляемость, слабость, сонливость в течение дня;
  • давящая боль в области сердца, учащенное сердцебиение, ощущение нехватки воздуха, зевание;
  • вечно холодные конечности, покалывание в ногах.

В связи с постоянной занятостью, не каждые родители способны заметить первые признаки гипотонии. Если их чадо имеет болезненный вид, жалуется на повышенную усталость, бледное и апатичное – это тревожный звонок. Стоит измерить его пульс и температуру тела, а также сдать общий анализ крови и мочи.

Взрослые люди, страдающие гипотонией, практически неразлучны с кофе. Давать крепкий напиток подростку, а тем более дошкольнику, не следует. Кофе оказывает лишь кратковременный эффект, через час–два все симптомы возвращаются. Напитки, содержащие кофеин, пагубно влияют на сердце и сосуды в несформированном детском организме. Лучше напоить ребенка некрепким чаем или дать ломтик черного шоколада.

Среди растений, повышающих АД, выделяют:

Их настойки продаются в каждой аптеке. Чтобы усилить циркуляцию крови в головном мозге, следует как можно больше двигаться, больше отдыхать и меньше нервничать. Полезно посещать танцы, секцию легкой атлетики или занятия по ритмической гимнастике. Детям-астеникам с плохой успеваемостью часто назначают ноотропные средства, среди них: «Пирацетам», «Циннаризин», «Фенибут» и прочие.

Низким артериальным давлением считается давление ниже 100/60 мм рт. ст.

Основные симптомы сниженного давления — это сонливость, слабость, головокружение. Для его повышения можно выпить чашку крепкого чая или кофе. В случае сохранения описанных жалоб в течении нескольких дней на фоне низкого давления, то есть исключив другие возможные причины появления вышеуказанных симптомов, таких, например, как перемена погоды, простуда, переутомление — необходимо рассмотреть вопрос о коррекции терапии.

Нужно понимать, что такие же симптомы могут развиваться у пациентов, у которых произошла нормализация давления, например до 120/80 мм рт.ст. после длительно существовавших цифр 170-180 мм рт.ст. В таком случае, Вы должны понимать, что это состояние временное и необходимо некоторое время для адаптации сердечно-сосудистой системы к новым условиям. К сожалению, многие пациенты боятся таких симптомов и считают, что для них это давление низкое, в результате прекращают принимать препараты, тем самым обрекая себя на развитие осложнений гипертонической болезни.

Опасным считается систолическое («верхнее») давление ниже 60 мм рт.ст. При таком давлении фильтрация мочи в почках прекращается и может развиваться почечная недостаточность, не говоря о снижении поступления кислорода в головной мозг и сердце, в таких случаях обязательно должна быть вызвана скорая помощь.

В заключение необходимо сказать, что особенно для молодых женщин, которые не имеют достаточной физической активности очень характерно пониженное давление. И в таких случаях занятия спортом очень благотворно влияют на эту ситуацию. Кроме этого можно использовать препараты содержащие Женьшень, они тонизируют и могут несколько нормализовать артериальное давление.

Причины понижения эритроцитов в крови у ребенка, функции и коррекция показателей

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Часто при анализе крови выявляются отклонения от нормы. В некоторых случаях исследования показывают понижение количества эритроцитов. Виной тому становятся физиологические причины или различные заболевания. Родителям в этих случаях стоит проявить беспокойство и узнать, какова причина таких показателей.

Эритроциты (красные кровяные тельца) при помощи белка гемоглобина выполняют функцию распространения кислорода по организму и выведения углекислого газа от тканей. Уровень гемоглобина влияет на здоровье любого человека. Его нехватка наносит большой урон, в особенности это касается растущего организма детей. Больше всего от недостатка кислорода страдает головной мозг и почки.

В течение жизни у человека меняются нормы количества эритроцитов. Нельзя сравнивать показатели у грудничка и взрослого.

Для мужчин — от 3,9*10¹² до 5*10¹² клеток/литр.

Для женщин — от 3,9*10¹² до 4,7*10¹² клеток/литр.

Нормы у детей по месяцам и годам:

После 12 лет нормы для мальчиков и девочек отличаются из-за большой разницы в развитии в подростковый и юношеский период.

У девочек с 13–19 лет норма равна 3,5*10¹²–5,0*10¹² клеток/литр.

Как видите, с возрастом уровень эритроцитов существенно изменяется, то понижаясь, то возрастая.

Чаще отмечается снижение уровня красных клеток крови. Повышенный уровень – редкое явление. Вы сами можете заметить, что у ребенка изменилось состояние здоровья по его поведению и самочувствию.

На состояния, при которых эритроциты в крови понижены, указывают следующие признаки:

  • вялость, заторможенность;
  • частые вирусные заболевания;
  • сонливость и слабость;
  • влажная и холодная кожа;
  • шум в ушах;
  • головокружение, возможны обмороки;
  • пониженное артериальное давление;
  • частый пульс;
  • ухудшение зрения;
  • бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
  • головная боль;
  • плохой аппетит;
  • субфебрильная температура на уровне 37-37,5 градусов;
  • желание есть мел.

Совокупность нескольких из перечисленных симптомов должна насторожить внимательных родителей. Если у вас есть какие-то подозрения, обратитесь к детскому врачу и попросите назначить анализ крови на предмет выявления пониженных эритроцитов.

Все эти симптомы могут быть обусловлены простой причиной: развитием у пациента анемии. Красных телец мало, они не справляются со своими функциями, как следствие, снижается гемоглобин.

Анемия часто развивается у грудничков, родившихся раньше срока, находящихся на искусственном вскармливании. Если в пище ребенка низкое содержание полезных веществ, в частности железа, это тоже способно привести к снижению уровня гемоглобина.

Малокровие особенно опасно для растущего организма.

Анемия бывает нескольких видов:

  • железодефицитная – вызвана дефицитом железа;
  • B12-дефицитная – ее провоцирует недостаток фолиевой кислоты;
  • апластическая – развивается из-за нарушений кроветворения в костном мозге;
  • лекарственная – возникает при приеме некоторых медикаментов;
  • постгеморрагическая – результат обильного кровотечения;
  • врожденная сфероцитарная и серповидно-клеточная – вызваны неправильной формой красных телец.

Ситуация, когда клинические исследования показали, что эритроциты понижены, называется эритропенией. Сама по себе она не является болезнью. Это скорее симптом, указывающий на нарушения в работе организма.

Выделяется две разновидности эритропении:

Абсолютная эритропения вызывается недостаточным образованием клеток крови или их гибелью. Относительная эритропения возникает в случаях, когда низкий показатель связан с разжижением крови.

Если у ребенка пониженные эритроциты, быть тому виной могут различные заболевания:

  • гемолиз, то есть разрушение красных леток крови;
  • воспалительные заболевания почек;
  • опухоли;
  • большие потери крови;
  • некоторые инфекции (дифтерия, коклюш);
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • иммунная гемолитическая анемия у маленьких детей;
  • аутоиммунные заболевания;
  • лейкоз;
  • коллагеноз;
  • почечные камни;
  • миелома;
  • гемофилия;
  • причины наследственного характера.

Причина, которая привела к понижению, не очевидна по одному только анализу крови. Педиатр должен назначить дополнительные исследования. Выявив причину отклонений, нужно своевременно провести лечение. В случае анемии важно правильно определить ее форму.

Природа отвела эритроцитам очень важную роль, поэтому любые отклонения от нормы стоит контролировать и при необходимости корректировать.

Помочь выяснить настоящую причину может только квалифицированный врач. Поэтому, если понижены эритроциты в крови у вашего ребенка, рекомендуем обратиться в медицинское учреждение и пройти диагностику и дополнительные обследования. Чаще всего отклонения в анализах крови у детей вызвано именно анемией, поэтому это первый диагноз, который предположит педиатр.

Если малокровие действительно окажется причиной, понадобится определить его тип и назначить адекватное лечение. Рекомендуется сдавать общий анализ крови хотя бы два раза в год, чтобы не допустить неприятностей в дальнейшем. Помните о необходимости правильного питания и прогулок на свежем воздухе – это наиболее простые и эффективные способы профилактики анемии.

Впервые такой электрокардиографический феномен, как синдром ранней реполяризации желудочков, был обнаружен в середине XX века. Долгие годы он рассматривался кардиологами только как ЭКГ-феномен, который не оказывает никакого влияния на работу сердца. Но в последние годы этот синдром начал все чаще обнаруживаться у молодых людей, подростков и детей.

По данным мировой статистики, он наблюдается у 1-8,2% населения, и в группу риска попадают пациенты с патологиями сердца, которая сопровождается расстройствами сердечной деятельности, больные с диспластическими коллагенозами и темнокожие мужчины до 35 лет. Выявлен и тот факт, что этот ЭКГ-феномен в большинстве случаев выявляется у лиц, которые активно занимаются спортом.

Рядом исследований был подтвержден факт, что синдром ранней реполяризации желудочков, особенно если он сопровождается эпизодами обмороков сердечного происхождения, увеличивает риск наступления внезапной коронарной смерти. Также этот феномен часто сочетается с развитием наджелудочковых аритмий, ухудшением гемодинамики и при прогрессировании приводит к сердечной недостаточности. Именно поэтому синдром ранней реполяризации желудочков привлек внимание кардиологов.

В нашей статье мы ознакомим вас с причинами, симптомами, методами диагностики и лечения синдрома ранней реполяризации желудочков. Эти знания помогут вам адекватно отнестись к его выявлению и принять необходимые меры по предупреждению осложнений.

Этот ЭКГ-феномен сопровождается появлением таких нехарактерных изменений на ЭКГ кривой:

  • псевдокоронарное поднятие (элевация) сегмента ST над изолинией в грудных отведениях;
  • дополнительные волны J в конце комплекса QRS;
  • смещение влево электрической оси.

По наличию сопутствующих патологий синдром ранней реполяризации может быть:

  • с поражениями сердца, сосудов и других систем;
  • без поражений сердца, сосудов и других систем.

По своей выраженности ЭКГ-феномен может быть:

  • минимальным – 2-3 ЭКГ-отведения с признаками синдрома;
  • умеренным – 4-5 ЭКГ-отведения с признаками синдрома;
  • максимальным – 6 и более ЭКГ-отведений с признаками синдрома.

По своему постоянству синдром ранней реполяризации желудочков может быть:

Пока кардиологи не знают точной причины развития синдрома ранней реполяризации желудочков. Он выявляется и у абсолютно здоровых людей, и у лиц с различными патологиями. Но многие врачи выделяют некоторые неспецифические факторы, которые могут способствовать появлению этого ЭКГ-феномена:

  • передозировка или длительный прием адреномиметиков;
  • диспластические коллагенозы, сопровождающиеся появлением добавочных хорд в желудочках;
  • врожденная (семейная) гиперлипидемия, приводящая к атеросклерозу сердца;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • врожденные или приобретенные пороки сердца;
  • переохлаждения.

Сейчас ведутся исследования о возможной наследственной природе этого ЭКГ-феномена, но пока данных о возможной генетической причине не выявлено.

Патогенез ранней реполяризации желудочков заключается в активации дополнительных аномальных путей, передающих электроимпульс, и нарушении проведения импульсов по проводящим путям, которые направляются от предсердий к желудочкам. Зазубрина в конце комплекса QRS является отсроченной дельта-волной, а сокращение интервала P-Q, наблюдающееся у большинства пациентов, указывает на активацию аномальных путей передачи нервного импульса.

Кроме этого, ранняя реполяризация желудочков развивается вследствие дисбаланса между деполяризацией и реполяризацией в миокардиальных структурах базальных отделов и верхушки сердца. При этом ЭКГ-феномене реполяризация становится значительно ускоренной.

Кардиологами была выявлена четкая взаимосвязь синдрома ранней реполяризации желудочков с дисфункциями нервной системы. При проведении дозированной физической нагрузки и лекарственной пробы с Изопротеренолом у пациента наблюдается нормализация кривой ЭКГ, а во время ночного сна ЭКГ-показатели ухудшаются.

Также во время испытаний было выявлено, что синдром ранней реполяризации прогрессирует при гиперкальциемии и гиперкалиемии. Этот факт указывает на то, что электролитный дисбаланс в организме может провоцировать данный ЭКГ-феномен.

Данный ЭКГ-феномен может существовать длительное время и не вызывать никаких симптомов. Однако нередко такой фон способствует возникновению угрожающих жизни аритмий.

Для выявления специфических симптомов ранней реполяризации желудочков проводилось множество масштабных исследований, но все они не принесли результатов. Характерные для феномена нарушения ЭКГ выявляются и у абсолютно здоровых людей, которые не предъявляют никаких жалоб, и среди больных с кардиальными и другими патологиями, предъявляющих жалобы только на основное заболевание.

У многих пациентов с ранней реполяризацией желудочков изменения в проводящей системе провоцируют различные аритмии:

  • фибрилляцию желудочков;
  • желудочковую экстрасистолию;
  • наджелудочковую тахиаритмию;
  • другие формы тахиаритмий.

Такие аритмогенные осложнения этого ЭКГ-феномена представляют весомую угрозу здоровью и жизни больного и часто провоцируют летальный исход. По данным мировой статистики большое количество смертей, вызванных асистолией при фибрилляции желудочков, возникало именно на фоне ранней реполяризации желудочков.

У половины пациентов с этим синдромом наблюдается систолическая и диастолическая дисфункция сердца, которая приводит к появлению центральных гемодинамических нарушений. У больного может развиваться одышка, отек легких, гипертонический криз или кардиогенный шок.

Синдром ранней реполяризации желудочков, особенно у детей и подростков с нейроциркуляторной дистонией, часто сочетается с синдромами (тахикардиальным, ваготоническим, дистрофическим или гиперамфотоническим), вызванными влиянием на гипоталамо-гипофизарную систему гуморальных факторов.

В последние годы количество детей и подростков с синдромом ранней реполяризации желудочков увеличивается. Несмотря на то, что сам синдром не вызывает выраженных нарушений со стороны сердца, таким детям обязательно необходимо пройти всестороннее обследование, которое позволит выявить причину ЭКГ-феномена и возможные сопутствующие заболевания. Для диагностики ребенку назначают:

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При отсутствии патологий сердца медикаментозная терапия не назначается. Родителям ребенка рекомендуют:

  • диспансерное наблюдение у кардиолога с проведением ЭКГ и ЭХО-КГ один раз в полгода;
  • исключить стрессовые ситуации;
  • ограничить чрезмерную физическую активность;
  • обогатить ежедневное меню продуктами, богатыми полезными для сердца витаминами и минералами.

При выявлении аритмий ребенку, помимо вышеперечисленных рекомендаций, назначаются антиаритмические, энерготропные и магнийсодержащие препараты.

Электрокардиография — это основной метод диагностики синдрома ранней реполяризации желудочков.

Диагноз «синдром ранней реполяризации желудочков» может быть поставлен на основании ЭКГ-исследования. Основными признаками этого феномена являются такие отклонения:

  • смещение выше изолинии более, чем на 3 мм сегмента ST;
  • удлинение комплекса QRS;
  • в грудных отведениях одновременное нивелирование S и увеличение R зубца;
  • асимметричные высокие волны T;
  • смещение влево электрической оси.

Для более детального обследования пациентам назначают:

  • ЭКГ с физической и медикаментозной нагрузкой;
  • суточный мониторинг по Холтеру;
  • ЭХО-КГ;
  • анализы мочи и крови.

После выявления синдрома ранней реполяризации больным рекомендуется постоянно предоставлять врачу прошлые результаты ЭКГ, т. к. изменения ЭКГ могут ошибочно приниматься за эпизод коронарной недостаточности. Отличить этот феномен от инфаркта миокарда можно по постоянству характерных изменений на электрокардиограмме и по отсутствию типичной иррадиирущей боли за грудиной.

При выявлении синдрома ранней реполяризации, который не сопровождается патологиями сердца, пациенту не назначается медикаментозная терапия. Таким людям рекомендуется:

  1. Исключение интенсивных физических нагрузок.
  2. Предупреждение стрессовых ситуаций.
  3. Введение в ежедневное меню продуктов, богатых калием, магнием и витаминами группы В (орехи, сырые овощи и фрукты, соя и морская рыба).

Если у больного с этим ЭКГ-феноменом выявляются сердечные патологии (коронарный синдром, аритмии), то назначаются такие лекарственные препараты:

  • энерготропные средства: Карнитин, Кудесан, Нейровитан;
  • антиаритмические средства: Этмозин, Хинидина сульфат, Новокаинамид.

При неэффективности медикаментозной терапии больному может рекомендоваться выполнение малоинвазивной операции при помощи катетерной радиочастотной аблации. Эта хирургическая методика позволяет устранить пучок аномальных проводящих путей, которые вызывают аритмию при синдроме ранней реполяризации желудочков. Такая операция должна назначаться с осторожностью и после исключения всех рисков, т. к. она может сопровождаться тяжелыми осложнениями (ТЭЛА, повреждение коронарных сосудов, тампонада сердца).

В некоторых случаях ранняя реполяризация желудочков сопровождается неоднократными эпизодами фибрилляции желудочков. Такие жизнеугрожающие осложнения становятся поводом для проведения операции по имплантации кардиовертера-дефибриллятора. Благодаря прогрессу в кардиохирургии, операция может выполняться по малоинвазивной методике, а имплантация кардиовертера-дефибриллятора III поколения не вызывает никаких побочных реакций и хорошо переносится всеми пациентами.

Выявление синдрома ранней реполяризации желудочков всегда нуждается в проведении комплексной диагностики и диспансерном наблюдении у врача-кардиолога. Соблюдение ряда ограничений в физической активности, коррекция ежедневного меню и исключение психоэмоциональных нагрузок показано всем пациентам с этим ЭКГ-феноменом. При выявлении сопутствующих патологий и жизнеугрожающих аритмий больным назначается медикаментозная терапия, позволяющая предотвратить развитие тяжелых осложнений. В ряде случаев больному может быть показано хирургическое лечение.

Гипертрофия левого предсердия: причины, симптомы, диагностика Левое предсердие получает кровь, обогащенную кислородом, из легочных вен. При сокращении предсердия кровь попадает в полость левого желудочка, откуда …

Гипертрофия левого желудочка на ЭКГ: рекомендации кардиолога Левый желудочек – отдел сердца, при сокращении которого кровь выбрасывается в аорту. Это главная камера сердца, обеспечивающая кровоток во всем органи…

Гипертрофия правого предсердия: причины, симптомы, диагностика Гипертрофия правого предсердия (ГПП) – термин, обозначающий увеличение этого отдела сердца. Напомним, что в правое предсердие попадает венозная кровь…

Как расшифровать кардиограмму сердца? Формирование заключения по электрокардиограмме (ЭКГ) проводит врач функциональной диагностики или кардиолог. Это непростой диагностический процесс, тр…

Вам может также понравиться...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *