Фенистил передозировка
Фенистил – антигистаминное и противозудное средство для наружного и внутреннего применения, международное непатентованное название – диметинден. Относится к препаратам первого поколения, выгодно отличается от остальных средств этой группы более высокой активностью и отсутствием побочного седативного эффекта.
Препарат предназначен для купирования симптомов аллергии и кожного зуда посредством блокирования Н1-гистаминовых рецепторов. Лишенный возможности связаться со специфическими рецепторами, гистамин не способен потенцировать реакцию выделения из клеток биологически активных веществ, вызывающих проявления аллергии. Несмотря на то, что Фенистил прерывает цепь патологических изменений, характерных для аллергического процесса, на причину заболевания он не влияет – при приеме препарата гистамин продолжает выделяться в системный кровоток, но не имеет возможности вызвать патологическую реакцию.
Формы выпуска Фенистила – гель [в 1 г геля 1 мг активного вещества (0,1%)], капли (1 мг диметиндена в 1 мл раствора) и капсулы по 4 мг.
Основные заболевания и состояния, при которых назначается Фенистил:
- ветряная оспа;
- корь;
- краснуха;
- вазомоторный и аллергический ринит (в т. ч. вызванный пыльцой растений);
- атопический дерматит;
- зуд любой этиологии (в т. ч. как симптом основного заболевания);
- дерматит неясного генеза;
- крапивница;
- пищевая аллергия;
- ангионевротический отек;
- аллергия неуточненной этиологии;
- укусы (ужаливания) неядовитым насекомым и другими неядовитыми членистоногими;
- неблагоприятные реакции при терапевтическом применении лекарственных средств и медикаментов.
Фенистил детям разрешен в виде капель с 1 месяца, тем не менее, необходимо учитывать, что у детей до года препарат, в виду угнетающего воздействия на ЦНС, способен спровоцировать эпизоды апноэ (остановки дыхания) и стать причиной СВДС (синдрома внезапной детской смерти).
Препарат противопоказан женщинам до 12 недель беременности. В дальнейшем, как капли, так и гель рекомендуются к применению при условии, что польза от приема Фенистила для матери превышает потенциальный риск развития осложнений для плода.
Фенистил усиливает угнетающее действие противотревожных, снотворных препаратов и антидепрессантов. При употреблении алкогольных напитков на фоне лечения значительно замедляется скорость психомоторных реакций.
Какое количество Фенистила необходимо для передозировки?
Препарат в виде геля наносится на небольшие неповрежденные участки кожи тонким слоем 2–4 раза в день, в зависимости от выраженности симптомов заболевания.
В форме капель у взрослых рекомендуемая суточная дозировка Фенистила составляет 3–6 мг в сутки (60–120 капель соответственно), в зависимости от тяжести симптомов. Суточная доза делится на 2-3 приема по 20–40 капель.
В 20 каплях препарата (1 мл раствора) содержится 1 мг действующего вещества.
У детей Фенистил применяется в дозировке, зависящей от возраста:
- от 1 месяца до 1 года по 3–10 капель однократно, максимальная суточная доза – 30 капель;
- 1–3 года – по 10–15 капель, максимальная суточная доза – 45 капель;
- у детей старше 3, но моложе 12 лет – по 15–20 капель на прием, максимально в сутки – 60 капель.
Препарат в форме капсул разрешен к приему взрослыми и детьми старше 12 лет, дозировка в данном случае одинакова. Стандартно назначается по 1 капсуле 1 раз в день, поскольку длительность действия Фенистила составляет 24 часа.
При приеме препарата сверх рекомендованных доз возможно развитие острой интоксикации.
Чаще передозировка развивается при использовании Фенистила в каплях или капсулах. Основные симптомы:
- общая вялость, слабая реакция на раздражители, резкое снижение спонтанной двигательной активности, сонливость (в основном у взрослых);
- беспокойство, двигательное и речевое возбуждение, галлюцинации, стойкое расширение зрачков, иногда развитие психоза (чаще у детей);
- нарушение координации движений;
- тахикардия, гипотония;
- тонические или клонические судороги;
- сухость во рту, жажда;
- гиперемия кожи лица, шеи и зоны декольте;
- резкое уменьшение мочеотделения, возможна полная задержка мочи;
- повышение температуры тела.
Несмотря на то, что на настоящий момент в России не зарегистрировано ни одного смертельного исхода передозировки Фенистилом, теоретически она возможна как следствие паралича дыхательного и/или сосудодвигательного центра.
В случае передозировки необходимо незамедлительно принять меры:
- Промывание желудка (выпить большое количество (1–1,5 л) теплой воды или слабо-розового раствора перманганата калия (марганцовка) и спровоцировать рвотный позыв, надавив на корень языка). Внимание! Данный метод нельзя применять у детей первых 3-х лет жизни! В этом случае промывание желудка проводится при помощи желудочного зонда в условиях стационара.
- Принять солевое слабительное средство (Магния сульфат);
- Принять энтеросорбент (например, Атоксил, Полисорб по схеме или Уголь активированный из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела).
Специфического антидота к Фенистилу не существует.
Медицинская помощь необходима, если:
- пострадал ребенок, беременная женщина или пожилой человек;
- после оказания первой помощи состояние пострадавшего не улучшается или ухудшается;
- активная неврологическая симптоматика (неконтролируемое возбуждение, судороги, дезориентация, дискоординация и т. п.);
- пострадавший недоступен или ограниченно доступен контакту;
- стойкая лихорадка, не купируемая жаропонижающими средствами;
- резкая тахикардия или снижение артериального давления ниже 80/50 мм рт. ст.;
- острая задержка мочи.
В случае необходимости бригадой скорой медицинской помощи пострадавший госпитализируется в профильное отделение стационара, где ему продолжают оказывать медицинскую помощь:
- искусственная вентиляция легких, оксигенотерапия;
- форсированный диурез (прием мочегонных средств в сочетании с водной нагрузкой щелочным питьем (до 5 л в сутки) для активизации выведения препарата почками);
- симптоматическое лечение развившихся неврологических осложнений;
- введение вазоконстрикторных средств при резком снижении артериального давления (Норэпинефрин, Допамин);
- при тахикардии – β-адреноблокаторы.
Последствиями передозировки Фенистилом могут быть:
- острая почечная недостаточность;
- анурия;
- острый психоз;
- коллапс, шок.
Не исключен летальный исход.
Чтобы предотвратить передозировку Фенистилом необходимо:
- не оставлять препарат в доступных для детей местах;
- не совмещать прием Фенистила с анксиолитиками, седативными препаратами;
- отказаться от приема алкоголя на время лечения;
- для лечения детей применять только препарат в форме капель или геля, в строгом соответствии с рекомендуемым режимом дозирования;
- для снижения риска развития апноэ и СВДС у детей первого года жизни для купирования симптомов аллергии предпочтительно применять препараты 2-го или 3-го поколения.
Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Впервые молодая мама может столкнуться с проявлениями аллергии еще на первом месяце жизни своего ребенка. Причиной зуда и сыпи у детей становится как обычная потничка, так и реакция на грудное молоко или смесь, синтетическую одежду, укусы насекомых, прививку. В таких случаях педиатры первым делом выписывают препарат Фенистил. Перед тем как давать его ребенку, необходимо разобраться, насколько он эффективен и безопасен.
В аптеке могут предложить несколько вариантов этого препарата:
- Капли (от 1 месяца).
- Гель (от 1 месяца).
- Эмульсия (от 1 месяца).
- Крем (от 12 лет).
Капли назначаются при всех видах аллергии, а наружные средства помогут снять зуд и покраснения кожи. Все формы препарата начинают работать спустя 20 минут после использования и сохраняют эффективность на протяжении нескольких часов.
Аллергия – это неправильная реакция организма на привычные для нас вещи, такие как, например, пыльца, шоколад, яйца, молоко, воспринимающиеся иммунной системой как потенциально опасные. Препарат относится к последнему поколению антигистаминных лекарств и помогает устранить симптомы аллергии благодаря блокировке гистаминовых рецепторов (защищающих от чужеродных белков) и снижению проницаемости капилляров. Организм перестает видеть аллерген и выключает защитную реакцию.
У Фенистила довольно широкий спектр действия, он эффективен при следующих состояниях как у детей, так и у взрослых:
- крапивница;
- сенная лихорадка;
- аллергия на продукты;
- аллергия на медицинские препараты;
- аллергический ринит;
- ангионевротический отек;
- зуд на коже различного происхождения, за исключением холестаза;
- заболевания, сопровождающиеся зудом и сыпью;
- укусы насекомых;
- аллергическая сыпь;
- профилактика аллергии.
Несмотря на свою эффективность и безопасность, по сравнению с антигистаминными препаратами предыдущего поколения, Фенистил имеет ряд минусов, которые стоит учитывать. Детям до одного года капли назначаются с условием периодической оценки состояния ребенка педиатром.Также его нельзя принимать беременным и кормящим женщинам.
После применения Фенистила наблюдайте за вашим ребенком, вы можете заметить следующие побочные реакции:
- сонливость;
- тошнота;
- головокружение;
- чувство жажды;
- отеки, спазмы;
- затруднение дыхания.
При точном соблюдении дозировки риск возникновения побочных действий минимален.
Если педиатр назначил вам Фенистил, спросите его о точной дозе препарата, рекомендуемой именно для вашего ребенка. Дозировка зависит не только от возраста, но и от веса, особенностей здоровья малыша. Флакон с каплями имеет удобный дозатор на горлышке, с помощью которого вы не ошибетесь с количеством капель, а мазь и крем удобно выдавливаются из металлической тубы.
Для приема внутрь препарат добавляется в теплое, но не горячее питье перед кормлением (сок, молоко, вода). Если малыш не сопротивляется, можно напоить его из ложечки, в этом случае капли можно не разбавлять.
Так как Фенистил является довольно сильным противоаллергическим лекарством, его передозировка крайне нежелательна, особенно если на кону здоровье ребенка. Следите внимательно за появлением следующих симптомов:
- антихолинергические эффекты (спутанность сознания, расфокусировка зрения, запор, недержание или задержка мочи);
- нервное возбуждение;
- тахикардия;
- нарушение согласованности движений мышц тела;
- галлюцинации;
- расширение зрачка;
- тонические или клонические судороги;
- сухость во рту;
- покраснение кожи лица;
- лихорадка;
Чтобы отравление Фенистилом не привело к тяжелым последствиям, необходимо вызвать врача, спровоцировать рвоту или промыть желудок, затем дать ребенку активированный уголь и солевое слабительное.
Вакцинация позволяет выработать у детей иммунитет ко многим заболеваниям, но иногда от прививок могут возникнуть сыпь и зуд. Чтобы малышу было легче перенести этот период, врачи рекомендуют за несколько дней до процедуры и пару суток после давать Фенистил.
Дело в том, что угадать реакцию на лекарственные препараты в составе вакцины невозможно, а она иногда может проявиться в таких тяжелых формах, как отек Квинке и анафилактический шок. Антигистаминные препараты в таких случаях подавляют побочные действия.
Заботясь о здоровье ребенка, следите, какими лекарствами вы его лечите. Прежде чем давать новое разрекламированное средство, посоветуйтесь со своим педиатром.
Фенистил является антигистаминным и противозудным средством, которое применяют перорально и наружно. Международное незапатентованное название – диметинден. Лекарственный препарат принадлежит к первому поколению, значительно отличается от аналогов, входящих в эту группу, высокой активностью и малым количеством побочных явлений. Назначают медикамент при аллергических реакциях разной этиологии взрослым и детям. Передозировка фенистила может быть при несоблюдении дозировки, что прописана доктором.
Для гипертоников выделили квоту, с 1 марта каждый человек с повышенным давлением имеет право на. Читать далее >>>
Фенистил позволяет купировать симптомы аллергии и кожный зуд. Он блокирует Н1-гистаминовые рецепторы. Гистамин, который уже не может связываться со специфическими рецепторами, не действует на клетки и вещества, которые вызывают аллергию, не продуцируются. Хотя лекарственный препарат и обрывает цепочку патологических изменений, что активизируют аллергический процесс, но на причину заболевания совсем не влияет. Даже при приеме фенистила гистамин продолжает продуцироваться в кровоток, только не вызывает аллергическую реакцию.
Медикамент выпускается в виде 0,1%-ного геля, капель и капсул для перорального приема.
Фенистил в виде капель разрешено использовать в детской практике начиная с 1 месяца жизни ребенка. Дозировку препарата рассчитывает педиатр исходя из веса малыша и тяжести болезни.
Стоит помнить, что препарат угнетающе действует на центральную нервную систему. Поэтому у детей до года он может стать причиной остановки дыхания или синдрома внезапной детской смерти!
Лекарство не рекомендуется назначать беременным женщинам в первом триместре. Далее лечение возможно после взвешивания всех возможных рисков для матери и плода.
Фенистил способствует усилению угнетающего воздействия снотворных средств и антидепрессантов. Если лекарство применяется одновременно с алкоголем, скорость психомоторной реакции значительно снижается.
Передозировка фенистилом может быть лишь по неосторожности или невнимательности:
Чищу организм от паразитов стабильно каждый год. Начал этим заниматься когда мне стукнуло 30, т. к. здоровье было ни к черту. Врачи руками только разводили. Пришлось самому браться за свое здоровье. Разные способы испробовал, но один мне помогает особенно хорошо.
Подбронее >>>
- по ошибке превышена терапевтическая доза, прописанная врачом;
- ребенок нашел упаковку с лекарственным средством и употребил в пищу большой объем;
- медикамент использовался в качестве суицидного средства и принимался одновременно с алкоголем.
Противоаллергический препарат можно начинать принимать лишь по предписанию лечащего врача и только в той дозировке, которую он указал.
Используя гель для наружного применения, очень тяжело получить передозировку. Средство наносится на ограниченные участки кожи очень тонким слоем, до 4 раз в сутки.
Если взрослые принимают капли, то суточная дозировка не должна превышать 120 капель, которые делят на 3 приема. Увеличение этого количества лекарства приведет к изменениям в здоровье.
Детям дозу фенистила в каплях прописывают в зависимости от возраста и тяжести болезни. От месяца до года до 10 капель за один раз, но не более 30 капель в сутки. От 1 года до 3 лет – до 15 капель за раз, но не более 45 в сутки. От 3 до 12 лет до 20 капель за один прием, но не больше 60 в сутки.
Фенистил в капсулах можно принимать взрослым и подросткам старше 12 лет. Дозировка для этих групп пациентов одинаковая и составляет 1 капсулу в сутки. Действие лекарства пролонгированное и длится 24 часа.
При приеме медикамента свыше указанных доз развивается острая интоксикация, особенно тяжело протекает передозировка фенистилом у ребенка.
Передозировка в основном наблюдается при излишнем потреблении капель или капсул. Симптоматика довольно специфична и связана с нарушением работы центральной нервной системы:
- Наблюдается вялость, отсутствие реакции на раздражители, понижение двигательной активности, аномальная сонливость (чаще характерно для взрослых пациентов).
- Беспричинная тревога, двигательная и речевая возбудимость, галлюцинации, расширенные зрачки, нарушение психического состояния (характерно для детей).
- Нарушение координации.
- Снижение давления и нестабильная работа сердца.
- Судороги.
- Жажда, которую невозможно утолить, и сухость слизистой рта.
- Покраснение кожных покровов на лице, шее и груди.
- Сбои в работе мочевыделительной системы, может быть полная задержка мочи.
- Гипертермия до угрожающих жизни значений.
И хотя на сегодняшний день в стране не зарегистрировано ни одного летального случая от передозировки фенистилом, теоретически это может произойти вследствие паралича дыхания или сердечно-сосудистой системы.
Если у человека наблюдается передозировка фенистилом, то незамедлительно нужно оказать первую помощь, которая выглядит так:
- Больному дают выпить за раз около литра воды с добавлением марганцовки или поваренной соли, затем искусственно вызывают рвоту, надавив на корень языка. Эту процедуру выполняют несколько раз, чтобы максимально удалить лекарство, которое не успело всосаться в слизистую. Детям младшего возраста, до 3 лет, промывание желудка в домашних условиях не проводят – это быстро вызовет обезвоживание слабого организма. Им промывают желудок только в больнице через специальный зонд.
- Дают больному солевое слабительное, например, магния сульфат.
- Дают любой адсорбент, что есть в доме – атоксил, смекту, полисорб, активированный уголь.
Перед началом оказания экстренной помощи обязательно вызывают врача. Особенно если интоксикация наблюдается у ребенка, беременной или человека преклонного возраста. Врачу обязательно показывают упаковку от лекарства, которое спровоцировало отравление. Так постановка диагноза и назначение адекватного лечения пройдут быстрее.
Протокол лечения передозировки фенистила в стационаре
Если состояние больного очень тяжелое, то его доставляют в медицинское учреждение и помещают в отделение интенсивной терапии. Оказывают такую медицинскую помощь:
- Проводят искусственную вентиляцию легких.
- Выполняют форсированный диурез, чтобы ускорить выведение препарата почками.
- Назначают препараты для лечения неврологических расстройств.
- По показаниям назначают препараты для нормализации давления.
- Если присутствует тахикардия, то назначают β-адреноблокаторы.
При необходимости назначают симптоматическое лечение, которое направлено на стабилизацию работы органов.
От передозировки фенистила могут последствия, но только в случае сильного превышения терапевтической дозы. Обычно это нарушение работы почек, острый психоз и шоковое состояние. Все эти последствия требуют продолжительного лечения в условиях стационара.
Для предотвращения передозировки фенистилом необходимо следовать таким правилам:
- Не хранить лекарство в доступном для детей месте.
- Не принимать препарат совместно с седативными и психотропными средствами.
- Не пить алкогольные напитки в период лечения.
- Для лечения детей не использовать препарат в капсулах.
- Для лечения детей до года лучше использовать противоаллергические препараты 2-го и 3-го поколения.
- Не превышать дозу, которая прописана врачом.
Аллергия – это заболевание, которое сопровождается неприятными симптомами. Облегчить жизнь поможет фенистил, но принимать его можно только по назначению врача и в точно прописанной дозе.
Фармакологические свойства препарата Фенистил капли
Диметиндена малеат — производное фениндена, является антагонистом гистамина на уровне Н1 -рецепторов. Оказывае антикининовое, слабое антихолинергическое и седативное действие. Противорвотного действия не имеет. Снижает повышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями немедленного типа.
В сочетании с антагонистами гистаминовых Н2 -рецепторов угнетает практически все виды действия гистамина на систему кровообращения.
Биодоступность диметиндена в форме капель составляет около 70%. После приема внутрь максимальная концентрация в плазме крови достигается на протяжении 2 ч. Период полувыведения — около 6 ч.
При концентрациях от 0,09 до 2 мкг/мл связывание диметиндена с белками плазмы крови составляет приблизительно 90%.
Метаболические реакции включают гидроксилирование и метоксилирование. Диметинден и его метаболиты выводятся с желчью и мочой. 5–10% принятой дозы препарата выводятся с мочой в неизмененном состоянии.
Симптоматическое лечение сезонного (сенная лихорадка) и круглогодичного аллергического ринита; кожного зуда различного генеза, за исключением связанного с холестазом; зуд при заболеваниях, сопровождающихся кожными высыпаниями, при ветряной оспе, укусах насекомых; медикаментозная и пищевая аллергии; крапивница, как вспомогательное средство при экземе и других зудящих дерматозах аллергического генеза; профилактика аллергических реакций во время проведения десенсибилизирующей терапии.
Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет и пациентам пожилого возраста. Суточная доза составляет 3–6 мг в 3 приема: по 20–40 капель 3 раза в сутки. Пациентам, предрасположенным к сонливости, рекомендуется назначать 40 капель перед сном и 20 капель — утром во время завтрака.
Детям в возрасте до 12 лет.Прием препарата рекомендован после предварительной консультации с врачем. Суточная доза составляет 0,1 мг/кг массы тела. В таблице приведенные суточные дозы для детей в возрасте от 1 мес до 12 лет и для взрослых. Кратность применения — 3 раза в сутки.
3–10 капель/3 раза в сутки
10–15 капель/3 раза в сутки
15–20 капель/3 раза в сутки
20–40 капель/3 раза в сутки
20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена малеата.
Фенистил капли можно добавлять в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением. Если ребенка кормят уже из ложечки, капли можно давать неразведенными чайной ложкой. Капли имеют приятный вкус.
Противопоказания к применению препарата Фенистил капли
Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата. Не назначать детям в возрасте до 1 мес, особенно недоношенным.
Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактические реакции, включая отек лица, фарингеальный отек, кожная сыпь, мышечные спазмы и одышка.
Со стороны ЖКТ: редко — желудочно-кишечные расстройства, тошнота, сухость во рту и горле.
Со стороны ЦНС: часто — сонливость; редко — возбуждение, головная боль, головокружение; очень редко — могут возникать аллергические реакции.
Особые указания по применению препарата Фенистил капли
Как и во время приема других антигистаминных препаратов, следует быть осторожными при назначении Фенистила больным с закрытоугольной глаукомой; при нарушении мочеиспускания в т.ч. при гипертрофии предстательной железы, а также пациентам с хроническими заболеваниями легких.
Влияние на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с механизмами. При приеме Фенистила капель возможно замедление скорости реакции, поэтому следует быть осторожными при назначении пациентам, которые управляют автомобилем или работают с механическими средствами.
Период беременности и кормления грудью. В период беременности Фенистил капли можно назначать лишь в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Не рекомендуется прием препарата в период кормления грудью, в случае необходимости лечения препаратом — следует прекратить кормление грудью.
Дети. У детей младшего возраста антигистаминные препараты могут быть причиной возбуждения. С осторожностью назначать препарат в форме капель детям в возрасте до 1 года: седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апное.
При сочетанном приеме возможно взаимное усиление седативного действия Фенистила капель и препаратов, угнетающих ЦНС, таких как транквилизаторы, снотворные средства и алкоголь. При одновременном употреблении алкоголя возможно более выраженное замедление скорости психомоторных реакций.
При приеме вместе с ингибиторами МАО возможно усиление антихолинергической активности антигистаминных препаратов, а также усиление их угнетающего влияния на ЦНС; поэтому их сочетанное применение не рекомендуется. Трициклические антидепрессанты и антихолинергические препараты при сочетании с антигистаминными средствами могут оказывать дополнительное антихолинергическое действие.
Передозировка препарата Фенистил капли, симптомы и лечение
При передозировке Фенистила капель, как и других антигистаминных препаратов, могут возникать такие симптомы: угнетение ЦНС, сонливость (преимущественно у взрослых), стимуляция ЦНС и антихолинергические эффекты (особенно у детей), в том числе возбуждение, атаксия, тахикардия, галлюцинации, тонические или клонические судороги, мидриаз, сухость во рту, покраснение лица, задержка мочи и лихорадка; возможна артериальная гипотензия. В терминальной стадии комы возможно развитие угнетения дыхательного и сосудодвигательного центров, приводящее к гибели.
Не существует специфического антидота на случай передозировки антигистаминных препаратов. Следует принять стандартные меры: вызвать рвоту, если не удается — провести промывания желудка, принять активированный уголь, солевое слабительное, а также принять меры для поддержания функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Для лечения артериальной гипотензии можно применять сосудосуживающие средства.
При температуре не выше 25 °С.
Список аптек, где можно купить Фенистил капли: