Гипертонический криз причины последствия

К счастью, гипертонический криз встречается не так часто – приблизительно у 1% больных артериальной гипертензией – и в основном связан с отсутствием адекватного лечения гипертонии. Продолжительность гипертонического криза бывает от нескольких часов до нескольких суток. В некоторых случаях при гипертоническом кризе может потребоваться госпитализация больного в стационар. Наиболее часты они у женщин в климактерическом периоде.

Гипертонический криз – это состояние резкого повышения артериального давления (не обязательно до весьма высоких значений), которое проявляется определенными симптомами со стороны, прежде всего, нервной системы, а также сердечно-сосудистой и других органов. Гипертонический криз не имеет характерных цифр АД. Для кого-то криз – это резкое повышение АД даже до 130 мм рт. ст., а для кого-то – лишь при повышении до 200 мм рт. ст. и более.

Причиной гипертонического криза может психоэмоциональное напряжение, физическая нагрузка, резкое изменение метеорологических условий, употребление алкоголя и больших количеств соли, отмена гипотензивных лекарственных средств.

При гиперкинетическом кризе (кризе 1-го типа) отмечается выраженный подъем систолического артериального давления (это первая, или верхняя, как ее называют, цифра); уровень диастолического артериального давления (вторая, или нижняя, цифра) не меняется или меняется мало. Такой гиперкинетический криз возникает чаще всего на ранних стадиях заболевания, быстро развивается, сопровождается тахикардией (учащенным сердцебиением) и бурной вегетативной симптоматикой: лицо покрывается красными пятнами, повышается потоотделение. Длится криз 1-го типа обычно от двух до четырех часов.

Гипокинетический криз (криз 2-го типа) отличает повышение как систолического, так и диастолического артериального давления (то есть растут обе цифры, например, было 90/60, и вдруг сразу 170/110). Развитие криза 2-го типа характерно для пожилых больных с исходно более высокими цифрами артериального давления, на поздних стадиях заболевания, когда происходит поражение органов-мишеней. Гипокинетический криз развивается медленнее и дольше (до нескольких суток). Для больных характерна адинамия (резкий упадок сил), бледность кожных покровов, преобладание мозговых и сердечных симптомов.

Наиболее частые осложнения гипертонического криза:

• острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма, отек легких),
• острый коронарный синдром,
• острый инфаркт миокарда,
• расслаивающаяся аневризма аорты,
• энцефалопатия,
• транзиторная ишемия мозга,
• инсульт,
• фибриноидный некроз стенок почечных сосудов и острая почечная недостаточность.

Чувство страха, беспокойство – частые «компаньоны» гипертонического криза, к которым могут присоединиться тремор (дрожание), озноб, ухудшение зрения (из-за кровоизлияния в структуры глаза или отека зрительного нерва), повторные приступы рвоты, неврологические нарушения с диссоциацией рефлексов на верхних и нижних конечностях и другие расстройства. Энцефалопатия (органическое поражение головного мозга невоспалительного характера) может проявляться как раздражительностью и угнетенностью, так и эйфорией.

В тяжелых случаях гипертонический криз может сопровождаться комой, отеком легких, тромбозом и эмболией различных артерий, острой почечной недостаточностью с уменьшением выделения мочи и азотемией.

Экстренная неотложная помощь пи гипертоническом кризе

Целью лечения гипертонического криза является снижение артериального давления до прежнего уровня. Снижение должно проводиться плавно и медленно, не более чем на 10 мм рт. ст. в час. Резкое снижение может привести к коллапсу – состоянию, которое сопровождается потерей сознания и может быть непосредственной причиной смерти.

Для лечения гипертонического криза могут применяться различные препараты, о которых больной информирован и которые были рекомендованы ему лечащим врачом на такой экстренный случай, пока не прибыла бригада скорой помощи. Как правило, практически все препараты для купирования гипертонического криза вводятся либо внутривенно, либо в виде таблеток для рассасывания во рту. Это связано с тем, что:

• при гипертоническом кризе часто отмечается тошнота и рвота, в результате чего пероральное применение лекарств неэффективно,
• пероральные препараты всасываются из ЖКТ довольно медленно, кроме того, при кризе отмечается сужение мелких артерий, в том числе и артерий кишечника, по которым лекарство должно всосаться в кровоток,
• при так называемом трансбуккальном приеме препарата (когда он рассасывается в ротовой полости и всасывается через слизистую оболочку рта) он не попадает в воротную вену и печень, где частично разрушается, а сразу же поступает в общий кровоток.

Какие последствия возможны после гипертонического криза

Гипертоническая болезнь развивается незаметно и представляет собой периодическое повышение давления.

Систематическое повышение давления приводит к последствиям, которые могут быть заметны больному и говорить о возможном наличии серьёзного заболевания, требующего корректировки образа жизни:

• Головные боли и головокружения;
• Снижение качества зрения;
• Мушки перед глазами;
• Покраснение кожных покровов;
• Уменьшение чувствительности в конечностях;
• Учащённое сердцебиение;
• Тревожное состояние;
• Потливость;
• Озноб;
• Раздражительность;
• Проблемы со сном.

Наличие одного и нескольких симптомов может говорить о переутомлении, однако чтобы исключить риск развития гипертонии, нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

Распознать наступление приступа можно по следующим признакам:

1. У больного наблюдается спутанность сознания;
2. Одышка;
3. Чрезмерное повышение давления;
4. Головная боль;
5. Звон в ушах;
6. Боли в груди;
7. Тошнота и рвота.

При появлении этих признаков необходимо принять меры по устранению криза, так как существующие проблемы с головным мозгом и сердцем могут дать серьёзные последствия вплоть до летального исхода.

Гипертонический криз, последствия которого могут быть весьма серьёзными, должен обращать пристальное внимание больного. При диагностированной гипертонии врач даёт рекомендации и советы по поведению в момент приступа.

Больной в свою очередь обязан передать знания близким людям, чтобы они в ответственный момент сразу сориентировались и оказали поддержку.

1. Больному следует успокоиться, так как паника провоцирует ухудшение состояния. Если не удаётся это сделать самостоятельно, нужно в срочном порядке обратиться к помощи успокоительных средств. Например, употребить настой корвалола, валерианы или пионы.
2. Установление ровного дыхания – очень важный момент. Вдохи и выдохи должны быть спокойными и глубокими.
3. Больной должен занять удобную позу, желательно полулёжа, удобно откинувшись на что-то твёрдое.
4. Человека с приступом гипертонии нужно обеспечить теплом. Укрыть пледом и позаботиться об отсутствии сквозняка, но при этом открыть доступ к свежему воздуху.
5. На голову больного нужно наложить холодный компресс, на ноги – тёплую грелку.
6. Если возникают сильные боли и одышка, нужно принять внеочередную дозу назначенных таблеток. При продолжительных непроходящих болях нужно срочно вызывать скорую помощь.

Серьёзность заболевания заключается в похожести с симптоматикой переутомления.

Гипертония может проявляться нерегулярно и кратковременно, поэтому сразу не вызывает опасений.

Постепенное развитие гипертонии приводит к заметным изменениям:

• Чрезмерная потливость;
• Покраснение кожи;
• Значительная слабость в конечностях;
• Снижение памяти и интеллектуальных способностей;
• Изменение походки;
• Кратковременная или долговременная потеря координации;
• Тошнота и рвота;
• Значительное падение зрения.

Гипертонический криз представляет собой резкое нарушение циркуляции крови в организме, что может стать причиной смерти.

Кроме летального исхода, существуют другие серьёзные последствия гипертонического криза:

• Головокружения вследствие острого нарушения кровообращения головного мозга;
• Инфаркт;
• Отёк лёгких;
• Отёк мозга.

Факторы риска возникновения гипертонического криза

Последствия гипертонического криза у женщин и мужчин могут быть серьёзны, вплоть до летального исхода. Чтобы их предупредить, гипертоникам следует чётко усвоить факторы риска возникновения приступа:

• Чрезмерное употребление соли всегда провоцирует повышенное задержание жидкости в организме, тем самым циркулирующая по сосудам кровь превосходит нормальные объёмы, расширяя стенки и повышая давление.
• Употребление жирной и копчёной пищи, которая способствует образованию бляшек и тромбов, мешающих здоровой работе кровообращения.
• Генетическая предрасположенность – коварная возможность обрести гипертонию. Если один или оба родителя страдали гипертонией, следует проверить организм в обязательном порядке.
• Курение и алкоголь тоже являются причинами развития болезни.
• Малоподвижный образ жизни напрямую влияет на здоровье, возникает застой крови, мышцы и сосуды теряют эластичность.

Можно никогда не узнать, что такое гипертонический криз и его последствия, если регулярно выполнять полезные мероприятия для здоровья своего тела .

1. Диета и борьба с лишним весом, минимальное потребление соли и сахара, колбасных изделий, жирной и копчёной пищи. Необходимо сконцентрировать питание на овощах и фруктах, нежирном мясе и рыбе, зерновых и молочных продуктах. Готовить следует на пару, варить, тушить на воде, запекать в духовке.
2. Физические упражнения, выполняемые регулярно, помогут держать тело в тонусе, а также укреплять сосудистую систему. Врачи рекомендуют с умом рассчитывать нагрузки, чтобы не причинить вред организму. Также для хорошей циркуляции крови специалисты советуют проходить 10 000 шагов в день.
3. Режиму питания следует уделять большое значение. Питаться нужно небольшими порциями 5-6 раз в день. При гипертонии строго запрещено голодать, применять для снижения веса жёсткие диеты, а также переедать.
4. Нет никотину и алкоголю, так как они способствуют сужению и спазму сосудов.
5. Благодаря полноценному отдыху организм может восстановить силы и с успехом выполнять намеченные цели.

Применение народных рецептов в борьбе с гипертонией считается очень эффективным.

• Употребление чеснока и лука каждый день способствует разжижению крови и удалению бляшек в сосудах. Нормой является зубчик чеснока и небольшая луковица.
• Масло семян льна, которое продаётся в любой аптеке, также применяют для снижения давления. Употребление одной столовой ложки масла утром натощак помогает улучшить процесс кроветворения и пищеварения.
• Настой шиповника легко справится с дефицитом витамином С, который провоцирует гипертонический криз. 100 граммов ягод заливают литром кипятка и настаивают около 7 часов. Напиток лучше принимать горячим и без добавления сахара, поэтому целесообразно использовать термос.

Гипертонический криз может возникать вследствие перемены погоды или личных потрясений. Показания давления при приступе установить универсально не представляется возможным, потому что «горячая отметка» — показатель сугубо индивидуальный.

Когда и для чего назначают Валз Н.

Инструкция по применению Верапамила.

Правила приема Занидипа читайте здесь.

Причиной гипертонического криза зачастую является нарушение установленного порядка принятия лекарственных средств. При диагностированной гипертонии следует строго соблюдать намеченный курс лечения. Также губительным случается самостоятельный подбор таблеток, которые не подходят и вызывают непереносимость.

Что такое гипертонический криз, симптомы и признаки, лечение и возможные последствия

Г ипертонический криз — это острое, существенно повышение артериального давления до критических отметок (обычно на 40-60 мм ртутного столба выше индивидуальной нормы для конкретного пациента).

Вероятность подобного явления существует не только у «заядлых» гипертоников, но и у вполне здоровых людей при определенных условиях (стресс, перегрузка физического характера, нервное потрясение, острое инфекционное заболевание и т.д.).

Криз опасен не только и не столько существенным повышением уровня АД, сколько возможными осложнениями, которые зачастую оказываются летальными для больного или, как минимум, приводят к серьезной инвалидности в краткосрочной перспективе.

Среди возможных последствий инфаркт, инсульт, слепота необратимого характера, почечная недостаточность и т.д. В один момент относительно здоровый и работоспособный человек превращается в глубокого инвалида.

Чтобы предотвратить пессимистичный сценарий, нужно вооружиться знаниями о неотложном состоянии и точно знать, как его предотвратит, и что делать в случае наступления состояния.

Что такое гипертонический криз и как его можно классифицировать?

Гипертонический криз (сокращенно ГК) означает острое повышение артериального давления до существенных отметок в короткое время. Классифицировать это состояния можно по разным основаниям.

В зависимости от скорости становления патологического процесса, выделяют:

• Гипертонический криз первого типа . Сопровождается быстрым повышением артериального давления. Стремительно протекает и так же быстро затухает при оказании медицинской помощи. Повышается, преимущественно верхнее, систолическое давление.
• Гипертонический криз второго типа. Развивается вяло, медленно, течет не так агрессивно. Может длиться от нескольких часов до 2-3 суток и даже чуть больше. Снимается плохо даже в условиях стационара. Возможны выраженные гемодинамические нарушения и наступление осложнений. Одновременно повышается как верхнее, так и нижнее давление.

В зависимости от присутствия осложнений определяют осложненный и неосложненный процесс.

Второй, в свою очередь, подразделяют на три самостоятельных формы:

• Гипокинетический. Сопровождается ослаблением сердечного выброса.
• Гиперкинетический. Для него характерен диаметрально противоположный процесс: усиление сердечного выброса.
• Эукинетический. Динамика выброса отсутствует. Он сохраняется на нормальном уровне. Периферическое кровообращение усиливается. Считается наиболее частой разновидностью состояния (до 890% всех клинических случаев).

Осложненный определяется превалирующей симптоматикой и подразделяется на сердечный или кардиальный (характеризуется проявлениями со стороны сердца) и церебральный (по преимуществу наблюдаются изменения со стороны головного мозга и его сосудов). Оба опасны, оба летальны.

В первом случае все может закончиться инфарктом миокарда, во втором — инсультом со всеми вытекающими последствиями, вроде параличей, парезов, нарушений зрения и т.д.

Определение разновидности гипертонического криза играет большую роль в деле подбора тактики терапии. В любом случае, оказывать помощь пациентам нужно в стационарных условиях.

Снять гипертонический криз на дому, подручными средствами (по прибытии скорой помощи) можно, но никто не даст гарантии отсутсвия рецидива в короткие сроки. Криз считается неотложным состоянием.

Симптомы гипертонического криза специфичны, спутать патологическое состояние с другими сложно, даже людям без особых медицинских познаний.

Среди признаков выделяют:

• Острое повышение артериального давления в пределах 50-70 мм ртутного столба. Порой больше, в зависимости от особенностей организма пациента и степени патологических изменений.
• Тахикардия. Признаки криза включают в себя острые аритмии с существенным снижением или повышением числа сердечных сокращений в минуту. Преобладает учащение сердцебиения, что только усугубляет и без того тяжелое положение пациента.
• Резкая головная боль. Обычно в затылочной области. Тюкающего, стреляющего характера. Без признаков облегчения после использования анальгетиков.
• Тошнота, рвота. Симптом гипертонического криза рефлекторного характера. Объясняется раздражением особых центров головного мозга. Симптомы не купируются препаратами из домашней аптечки. Требуется неотложная специализированная помощь.
• Шаткость походки. По причине нарушения работы вестибулярного аппарата и трофики мозжечка.
• Одышка и ощущение нехватки воздуха. Возникает из-за гипоксии тканей и нарушения клеточного дыхания.
• Головокружение.
• Обморочные состояния.
• В тяжелых ситуациях возможны кома, сопор.

Симптоматика гипертонического криза многообразна, однако перечень диагностических мероприятий минимален и зачастую ограничивается поверхностным осмотром.

• Необходимо вызывать скорую медицинскую помощь и уложить пациента на кушетку, кровать или жесткую поверхность.
• Ноги согнуть в коленях для нормализации мозгового кровотока. Желательно, чтобы голова была выше уровня тела/ Для этого нужно положить под голову валик или жесткую подушку.
• Обеспечить в помещение приток свежего воздуха. Открыть форточку или окно. Это поможет снабдить пациента свежим воздухом.
• Если пациент находится на лечении у кардиолога, нужно дать таблетку средства экстренного действия. Однако дозировку нужно строго соблюдать. Резкое падение уровня АД так же опасно, как и стремительное повышение.

После прибытия неотложки следует рассказать о состоянии больного и ответить на вопросы фельдшера. Потом помочь погрузить человека в машину и при необходимости сопроводить его до больницы.

Полный алгоритм действий при ГК различных типов описан в этой статье .

Купирование гипертонического криза не терпит самодеятельности.

Ни в коем случае нельзя давать пациенту препараты антигипертензивного свойства без рекомендации врача.

Нельзя позволять больному принимать ванны, парить руки и ноги в горячей воде. Расширение периферических сосудов приведет к ишемии головного мозга и сердца. Все может закончиться инфарктом или инсультом.

Правила жесткие. Их нужно придерживаться во всех случаях.

Все факторы развития болезни можно подразделить на две группы, собственно соматические заболевания, которые является глубокими, фундаментальными причинами и триггерные факторы, запускающие патологический процесс.

• Патологии сердечнососудистой системы . Такие как ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность. В особой группе риска пациенты, недавно перенесшие инфаркт миокарда. За ними нужно наблюдать не менее, чем в течение года. Повышенный контроль на протяжении первых 2 месяцев, при условии положительной динамики режим можно смягчить. Все на усмотрение врача. Все указанные патологии сопровождаются повышением артериального давления до существенных отметок и обуславливают гипертоническую болезнь.

• Заболевания церебральных структур, обычно опухолевого, гемодинамического или травматического происхождения. Остеохондроз шейного отдела позвоночника, вертебробазилярный синдром, неоплазии в структурах головного мозга, черепно-мозговые повреждения. Все это факторы риска. Поскольку нарушается работа особых мозговых центров, ответственных за регуляцию тонуса сосудов.

• Патологии почек и выделительной системы в целом. Пиелонефрит, нефропатии различной этиологии, гломерулонефрит и нефрит. Также почечная недостаточность. В тяжелых случаях провоцируют злокачественную гипертонию, которая в подавляющем большинстве случаев заканчивается острым процессом, таким как гипертонический криз или инсульт. Возможны и иные явления со стороны органов и систем, вроде развития гемофтальма.
• Заболевания эндокринного профиля . Наиболее многочисленная группа факторов патологического рода. Зачастую имеет место гиперкортицизм, который обусловлен травмами надпочечников. Опухолями в структурах органа или гипофизе. Сказывается развитие болезни Иценко-Кушинга. Возможны патологии щитовидной железе (гипертиреоз), сахарный диабет и некоторые иные болезни. Важно скорректировать состояние под контролем эндокринолога, чтобы минимизировать риски развития гипертонического криза.

• Болезни дыхательной системы . Например, бронхиальная астма. Как показывают исследования, пациенты-астматики более подтверждены формированию гипертензивного процесса.
• Болезни кровеносной системы и сосудов . Например атеросклероз. В ходе развития болезни происходит образование холестериновых бляшек на стенках артерий. Кровь вынуждена преодолевать большее сопротивление. Отсюда необходимость более интенсивного сердечного выброса. Возможна ситуация со стенозом кровеносных сосудов и как следствие развитие острого приступа коронарной недостаточности . Чаще встречается подобное у курильщиков. В сложных случаях требуется хирургическое вмешательство.

• Сильный стресс или нервное потрясение. Сопровождается значительным выбросом гормонов коры надпочечников. В том числе кортизола, норадреналина и адреналина. Возможен резкий скачок артериального давления.
• Тяжелая физическая нагрузка. Особенно, если заканчивается она резко и сопровождается стремительным расслаблением организма. Причина все та же.
• Прием препаратов тонизирующего свойства. Например, Цитрамона или Аспирина. Особенно часто подобная причина наблюдается у пациентов ,которые не подозревают о наличии у себя патологического процесса со стороны сердечнососудистой системы.
• Курение, прием алкоголя. В первом случае наблюдается резкий стеноз сосудов, на который организм может среагировать по-разному. В другой же ситуации сосуды сначала расширяются, а затем стремительно стенозируются. Обе привычки лучше искоренить. Особенно при доказанной гипертонии. Это смертельно опасная практика.
• Злоупотребление поваренной солью накануне. Соединения натрия задерживают воду в организме и мешают нормальной гемодинамике.
• Острый приступ стенокардии или иные патологические причины.

В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно. Как основные, так и триггерные факторы играют значительную роль в деле диагностики и определения тактики лечения гипертонического криза.

Важно не заниматься самодеятельностью и вызывать скорую медицинскую помощь. Это самое верное решение.

Среди возможных последствий патологического процесса можно назвать следующие:

• Острая ишемия головного мозга. Собственно, ишемический инсульт. В крайних случаях, которые, к сожалению, встречаются наиболее часто, возможно становление геморрагической формы процесса, когда кровеносный сосуд разрывается и гематологическая жидкость выходит в оболочки мозга. Это может закончиться, в том числе смертью церебральных структур. Де факто это смерть пациента, хотя сердце будет биться. Влачить вегетативное существование человек может долго.
• Инфаркт. Острое нарушение кровоснабжения миокарда. Сердечная мышцы обширно отмирает, наступает некроз тканей, необратимое повреждение. Заканчивается все смертью пациента или наступлением серьезной инвалидности, сопряженной с существенным снижением функциональной активности пострадавшего органа.
• Гемофтальм. Кровоизлияние в стекловидное тело глаза. Заканчивается вторичной отслойкой сетчатки и развитием полной, необратимой слепоты при условии отсутствия грамотного и срочного лечения. К слову, в России и странах СНГ экстренная офтальмологическая помощь оставляет желать лучшего, все операции считаются высокотехнологичными (в том числе столь необходимая в данном случае витрэктомия) и проводятся по квотам.
• Застойная сердечная недостаточность.

• Повреждение почек и дальнейшее развитие острой и в последствии хронической почечной недостаточности.

Перечень неполный. Но чаще всего именно о таком списке идет речь. Предотвращение последствий — одна из задач экстренной стационарной помощи.

Перечень обследований новоприбывшего больного минимальный. Нужно как можно скорее провести мероприятия по нормализации уровня артериального давления.

В этом случае не до длинных разговоров. По окончании периода реабилитации и при стабилизации состояния больного, нужно проконсультировать его у кардиолога.

На первичном приеме врач опрашивать человека, уточняет анамнез. В зависимости от характера процесса, могут потребоваться консультации других специалистов: эндокринолога, нефролога и невролога.

Перечень исследований стандартный, направлен на установление причины гипертензии:

• Определение частоты сердечных сокращений. Отклонения говорят о многом.
• Исследование уровня артериального давления на двух руках.
  Суточное измерение АД с помощью специального холтеровского монитора или, иными словами, автоматического программируемого тонометра.

• Исследование уровня гормонов в кровеносном русле.
• Определение концентрации специфических веществ в крови посредством биохимического анализа.
• Общий анализ крови.
• Оценка функции почек и неврологического статуса.

Схему обследования определяют профильные врачи. Возможна коррекция перечня в обе стороны.

Проводится классическая антигипертензивная терапия, только препараты вводятся малыми дозами в течение целого дня.

Это необходимо для того, чтобы не спровоцировать резкого скачка уровня АД, который может стать летальным. Применяются диуретики, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов.

Возможно назначение средств на основе барбитуратов (например, фенобарбитала в форме Валокордина и др) и седативных.

После окончания острого процесса важно кардинально изменить образ жизни. Отказаться от вредных привычек, алкоголя и курения, нормализовать режим сна и бодрствования, изменить характер деятельности, в том числе профессиональной.

Тренировать сердце и сосуды, но без фанатизма: показаны легкие физические лечебные упражнения. Не лишним будет соблюдать специальную диету.

При этом относиться к изменению рациона как к каторге не нужно: следует поменять саму парадигму питания, отказаться от жирной пищи, жареного, острого или соленого. Отдать предпочтение витаминизированным продуктам.

Важна система. Полумерами не обойтись. В противном случае некто не даст гарантии, что не случиться рецидива. Каждый последующий криз опаснее предыдущего.

Для сохранения трудоспособности, здоровья и жизни — благоприятный в случае, если помощь оказана в первые 2-3 часа с момента начала патологического процесса.

Лечение гипертонического криза должно начинаться незамедлительно, но это идеальный вариант.

Прогноз прямо противоположный в случае позднего оказания первой помощи и транспортировки в стационар. В этом случае никто заранее не предскажет, чем закончиться ситуация. Точно ничего хорошего такие задержки пациенту не сулят, это можно сказать однозначно.

Гипертонический криз представляет собой опасное состояние, которое сопровождает больных гипертонией в 40-70% случаев. В большинстве ситуаций виноваты сами пациенты: не нужно доводить болезнь до точки кипения. Стоит потратить немного времени и отправиться к врачу-кардиологу для назначения лечения.

Сердечно-сосудистые заболевания занимают лидирующие позиции по частоте проявлений у людей. Многие из них несут серьезную угрозу здоровью человека, приводят к инвалидности или летальному исходу. Рассмотрим, что такое гипертонический криз, какие его последствия негативно сказываются на общем самочувствии человека. А также, какие варианты медицинской помощи должны быть оказаны каждому больному.

Анализируя все последствия гипертонического криза, врачи делают акцент на том, что каждый человек должен знать признаки этого процесса, причины развития и правила оказания доврачебной помощи. Также стоит помнить, что таким людям крайне важно получить в первые часы квалифицированную медицинскую помощь, от этого зависит дальнейшее здоровье и шанс на полное выздоровление.

Как показывает практика, криз может возникать как на фоне повышенного артериального давления, так и при кажущемся полном благополучии. Провоцирующими факторами такого процесса являются:

• неправильная отмена антигипертензивных препаратов;
• неправильное применение гипертензивной терапии;
• алкогольная зависимость;
• последствия черепно-мозговой травмы;
• атеросклероз аорты;
• гломерулонефрит;
• сахарный диабет;
• красная волчанка;
• болезнь Иценко-Кушинга;
• наркотическая зависимость;
• узелковый периартериит.

Все перечисленные заболевания не являются самостоятельными провоцирующими факторами. Толчком являются стрессы, регулярные переохлаждения, неправильное питание, злоупотребление алкогольными напитками, курение, чрезмерные физические нагрузки, гормональные сбои. Также стоит помнить, что больные не всегда могут страдать гипертонией, встречается большое количество случаев, когда провоцирующий толчок дают определенные медикаментозные препараты.

Показательной является статистика страдающих кризами. Чаще всего данный недуг проявляется у мужчин, чем у женщин. У женщин такое состояние регистрируется от 50 до 60 лет, в период менопаузы.

Для того чтобы правильно оказать первую медицинскую помощь человеку, нужно знать не только симптомы гипертонического криза, но и его виды.

Учитывая, что в преклонном возрасте человек имеет массу хронических заболеваний, серьезные изменения в сердечно-сосудистой системе, не всегда человек получает профессиональное лечение, а принимает препараты самостоятельно, предугадать последствия после гипертонического криза сложно.

Врачи выделяют два типа криза:

1. Симпатоадреналовый. Его причинами является нервное перенапряжение, перевозбуждение. Чаще всего данная проблема проявляется у людей молодого возраста, имеющих нерациональный график дня, пренебрегающих полноценным отдыхом. Особенностью этого вида является быстрота развития. У больных моментально повышается артериальное давление, учащается пульс, появляется потливость, в голове прослушивается пульсация.
2. При гипокеническом типе развитие происходит медленно и не всегда заметно для больного. Люди не обращают внимания на основные предвестники: на то, что болит голова более двух дней, появляется тошнота, вялость, происходит нарушение зрения. Гипокенический гипертонический криз протекает с последствиями, очень часто заканчивающимися осложнениями.

Разберемся, как распознать у человека гипертонический криз. Он проявляется ярко, имеет выраженную клиническую картину. Среди основных симптомов выделяются следующие:

• резкое повышение артериального давления;
• начинает болеть голова;
• появляются головокружение и тошнота;
• в теле возникает слабость;
• чувство страха постоянно нарастает и усиливается;
• ощущается боль в области сердца;
• тахикардия;
• больной не может глубоко вдохнуть;
• отмечается потливость конечностей, озноб, одышка;
• многим во время криза трудно передвигаться;
• в единичных случаях бывают судороги;
• спутанность сознания вплоть до полной его потери.

Не стоит ждать яркой клинической картины у больного, оказание первой доврачебной помощи следует начать, как только заболела голова, появилось головокружение.

Чтобы предотвратить осложнения после перенесенного гипертонического криза, нужно своевременно оказать доврачебную помощь больному и доставить его в больницу для диагностики и квалифицированного лечения.

Лечение и минимизация негативных последствий напрямую зависит от помощи, оказанной больному до приезда бригады медиков. Последовательность действий любого человека должна быть следующей:

1. Вызвать «неотложку».
2. Усадить больного, попросить его успокоиться. В ситуации криза и нарастающей паники крайне важно больному дать понять, что помощь будет ему оказана прямо сейчас. От того, насколько быстро он упокоится, будет зависеть нормализация артериального давления.
3. Заставить человека правильно дышать: вдох должен быть глубоким, а выдох – медленным и продолжительным.
4. Приложить холодную грелку на 10-15 минут к голове, если у больного наблюдается головокружение после гипертонического криза.
5. Расстегнуть больному пуговицы, сдавливающие грудную клетку, горло.
6. Подать больному гипотензивное лекарство, принимаемое им до этого времени, ожидая приезда бригады «скорой».
7. Положить под язык таблетку «Корвалтапа», «Валидола», если этого препарата нет под рукой.
8. Подать любые жидкие капли, например, «Корвалола», «Пустырника» или «Валерианы».
9. После того как приступ начнет отступать, у больного начнется сильный озноб. Чтобы уменьшить его проявления, надо укутать человека теплым одеялом или положить грелку.

Важно помнить! Если у больного очень низкое давление или оно резко поднимается, то нужно быстро везти больного в больницу, так как любые промедления могут стоить жизни человека.

Лечение пациентов может проводиться в условиях стационара или амбулаторно, все зависит от общего самочувствия и наличия других хронических заболеваний. Для предотвращения осложнений и нормализации давления после гипертонического криза, врачи используют следующие группы препаратов:

• диуретики;
• сосудорасширяющие средства;
• бета-блокаторы;
• антагонисты кальция;
• в случае сильных нервных перенапряжений, чувства страха, панической атаки применяются антидепрессанты, успокоительные, релаксанты.

Возникает резонный вопрос: что делать после перенесенного гипертонического криза. На него должен дать четкий ответ лечащий врач. Ошибочно думать, что одно лечение в стационаре способно предотвратить гипертонические кризы в будущем. Стоит разработать четкую систему профилактических мероприятий, чтобы минимизировать такие состояния.

Учитывая, что резкие скачки артериального давления могут происходить у человека в любом возрасте, то последствия перенесенных гипертонических кризов (ГК) будут отличаться.

Женщины в период гормональных сбоев — менопаузы, послеродового периода, полового созревания — довольно часто сталкиваются с подобными проявлениями. Также не стоит забывать, что именно представительницы прекрасного пола очень активно реагируют на стрессовые ситуации, переживания. Если женщина перенесла ГК, то последствия у нее могут быть следующими:

• отек головного мозга;
• отеки в легких;
• частичная или полная потеря зрения, слуха;
• инсульт;
• энцефалопатия;
• стенокардия;
• у многих представительниц прекрасного пола после перенесенного гипертонического криза длительное время кружится голова;
• сердечная недостаточность.

Крайне важно таким пациенткам оказать медицинскую помощь в первые часы развития приступа, так как любые промедления могут привести к летальному исходу. Мужчины также подвержены ГК, при этом сила влияния стресса оказывается выше, потому среди осложнений могут быть:

• поражение сетчатки глаза;
• частичная или полная потеря зрения;
• инсульт;
• патологические процессы в сердечно-сосудистой системе;
• кардиогенный шок;
• стенокардия;
• парез;
• паралич;
• летальный исход.

Во время беременности многие женщины ощущают на себе воздействие высокого артериального давления. Если такие состояния появляются часто, то это может стать угрозой для жизни беременной или не рожденного ребенка. Беременные должны адекватно реагировать на частые головные боли, появившуюся отдышку, рвоту, и обращаться за помощью к врачу. В случае развития ГК могут появиться такие последствия:

• гипоксия плода;
• патологические нарушения в развитии плода;
• пороки сердца;
• инсульт;
• почечная недостаточность;
• отеки легких;
• микроинсульты.

Более серьезными являются последствия при гипертоническом кризе в преклонном возрасте. После резкого скачка давления больные могут ощущать и испытывать:

• боли в грудной клетке, в области сердца;
• головокружения;
• тошноту, рвоту;
• частые беспокойства, волнения, перевозбуждения;
• дрожь в руках;
• покраснение кожи лица;
• потливость.

Они могут быть самыми разнообразными вплоть до летального исхода.

Профилактика и реабилитация после гипертонического криза

Любое лечение не может гарантировать, что гипертонический криз не появится снова. Чтобы снизить вероятность повторного криза, больному нужно кардинально поменять свою жизнь, запастись терпением и усердием, так как повторные приступы могут стоить ему жизни.

Если ГК уже проявился, или существуют клинические проявления, свидетельствующие о его приближении, то люди должны выполнять такие мероприятия:

• снизить эмоциональные нагрузки, предотвратить переживания и стрессы. Для лиц преклонного возраста и беременных врачи предлагают исключить из просмотра по телевидению остросюжетные передачи, фильмы;
• обеспечить полноценный и здоровый сон. Самым оптимальным временем для сна считается период с 22-х до 6-7 часов утра. В этот период головной мозг отдыхает, все клетки организма расслабляются;
• полный запрет на алкоголь и сигареты. Следует помнить, что даже слабоалкогольные напитки способны спровоцировать повторный гипертонический криз;
• пересмотреть свой рацион. Стоит воздержаться от чрезмерного употребления соли, ограничить жареное, соленое, копченое, маринады. Укреплению стенок сосудов способствует употребление каш, овощей, нежирных супов;
• составить меню с диетологом. Врач также поможет расписать объемы ежедневного потребления жидкости;
• подобрать эффективные гипотензивные препараты для регулярного приема.

Схему, дозировку выбирает врач для каждого пациента индивидуально! В данной статье рассмотрена тема: что такое гипертонический криз и его серьезные последствия. Заболевание требует не только квалифицированной медицинской помощи, но и правильно оказанной доврачебной. От того, насколько оперативно будет устранен криз, зависят дальнейшие здоровье и жизнь человека.