Индапамид от давления повышенного
Индапамид — популярное лекарство для лечения гипертонии, а также отеков, вызванных сердечной недостаточностью или другими причинами. Это мочегонное средство, но на практике при гипертонии оно используется как сосудорасширяющее.
Индапамид уменьшает силу сокращений гладких мышц артерий, снижает общее периферическое сопротивление сосудов, а также способствует инволюции гипертрофии левого желудочка сердца. При однократном приеме надолго снижает артериальное давление и применяется при лечении гипертонической болезни и хронической сердечной недостаточности.
Клинико-фармакологическая группа: диуретик. Антигипертензивный препарат.
В какой форме данный препарат поступает в продажу? В аптеке его можно встретить лишь в виде двояковыпуклых таблеток, покрытых белой пленочной оболочкой.
Какое действующее вещество включает в себя медикамент «Индапамид»? Аналоги этого средства (большинство из них) и сам препарат содержат в себе такой активный компонент, как индапамид.
Что касается вспомогательных веществ, то таблетки включают в себя следующие элементы: лактозу моногидрат, кросповидон, повидон К-30, магния стеарат, тальк и лаурилсульфат натрия.
Препарат помогает при таких состояниях:
- Хронической артериальной гипертензии различного происхождения
- Гипертонической болезни на всех стадиях развития
- При хронической недостаточности сердечной деятельности для устранения задержки воды и натрия в организме (лечение отечного синдрома).
Последние показания относятся к незарегистрированным, но при этих заболеваниях «Индапамид» дает быстрый и продолжительны положительный эффект.
Относится к гипотензивным средствам, обладающим мочегонным и сосудорасширяющим действием. Основное действие препарата проявляется в сосудах и тканях почек.
- Индапамид угнетает обратное всасывание натрия в кортикальной части петли нефрона, чем обеспечивает увеличение выведения натрия, магния, кальция и хлора с мочой. Такая особенность механизма действия «Индапамида» стимулирует снижение артериального давления, и не влияет на объем выделяемой мочи.
Помимо этого, препарат значительно снижает чувствительность стенок сосудов к воздействию ангиотензина и норадреналина, угнетает проникновение кальция в клетки гладкой мускулатуры стенок сосудов различного калибра, что повышает их эластичность и снижает периферическое сопротивление.
Для тех, кто использует Индапамид, инструкция по применению сообщает что таблетки принимаются один раз в сутки, желательно утром, по одной таблетке или капсуле. Лекарство может комбинироваться с другими гипотензивными средствами, но как принимать препараты в различных сочетаниях, может определить только лечащий врач.
- При артериальной гипертензии рекомендуемая усредненная доза препарата составляет 2.5 мг 1 раз/сут. Увеличение дозы препарата не приводит к усилению антигипертензивного действия.
Если через 1-2 месяца терапии желаемый терапевтический эффект не достигнут, дозу Индапамида увеличивать не рекомендуется (из-за возрастания риска развития побочных действий без усиления антигипертензивного эффекта). В этих случаях в схему медикаментозного лечения следует включить другое антигипертензивное лекарственное средство, не являющееся диуретиком. При приеме двух различных препаратов, дозу Индапамида корректировать не следует (1 таблетка в день, однократно, утром).
Найден заклятый враг ГРИБКА ногтей! Ногти очистятся за 3 дня! Возьмите.
Как быстро нормализовать артериальное ДАВЛЕНИЕ после 40 лет? Рецепт прост, записывайте.
Устали от ГЕМОРРОЯ? Выход есть! Его можно вылечить дома за несколько дней, нужно.
О наличиии глистов говорит ЗАПАХ изо рта! Раз в день пейте воду с каплей..
Индапамид можно использовать только по назначению врача. Перед началом терапии пациенту необходимо внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией, так как лекарство имеет ряд следующих противопоказаний:
- Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного препарата;
- Лактазная недостаточность, непереносимость лактозы;
- Гипокалиемия;
- Выраженные нарушения функции почек и печени;
- Одновременное использование препаратов, изменяющих показатели кардиограммы, в частности удлиняющих интервал QT;
- Возраст до 18 лет;
- Период беременности и грудного вскармливания.
С особенной осторожностью данное лекарство назначают пациентам с нарушением водно-солевого баланса в организме, лицам с сахарным диабетом, нарушениями функции щитовидной железы, подагрой.
При приеме Индапамида возможно развитие таких побочных эффектов:
- Сонливость, головокружение, головная боль, нервозность, астения, депрессия, бессонница, вертиго, редко – недомогание, общая слабость, напряженность, спазм мышц, тревога, раздражительность;
- Тошнота, рвота, запор, диарея, сухость во рту, боль в животе, иногда – печеночная энцефалопатия, редко – панкреатит;
- Частые инфекции мочевыделительной системы, полиурия, никтурия;
- Глюкозурия, гиперкреатининемия, увеличение азота мочевины в плазме крови, гиперкальциемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия, гипергликемия, гиперурикемия;
- Кашель, синусит, фарингит, редко – ринит;
- Ортостатичесткая гипотензия, сердцебиение, аритмия, гипокалиемия;
- Крапивница, зуд, сыпь, геморрагический васкулит;
- Обострение системной красной волчанки.
Очень редко – гемолитическая анемия, аплазия костного мозга, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.
Индапамид токсичен при приеме дозировки 40 мг (превышение терапевтической разовой дозы в 27 раз). Признаки передозировки: рвота, тошнота, гипотензия, сонливость, головокружение, олигурия или полиурия, возможна анурия вследствие резкой гиповолемии. Симптомы передозировки обусловлены электролитными и водными нарушениями (гипокалиемия, гипонатриемия).
Элиминировать Индапамид можно путем промывания желудка, применения энтеросорбентов (уголь активированный). Эффективны регидратация и восстановление электролитного равновесия. В дальнейшем – симптоматическое лечение. Лечение должно осуществляться в стационарных условиях.
Не рекомендуется назначать индапамид при беременности, т.к. применение препарата может стать причиной фетоплацентарной ишемии с риском замедления развития плода.
В период лактации применять препарат не рекомендуется (индапамид выделяется с грудным молоком).
Аналогичные препараты: Индапен, Лорвас, Акриламид, Индопрес, Гидрохлортиазид, Оксодолин, Циклометиазид.
Индапамид и его аналоги принимаются строго по назначению врача.
Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте. Срок годности:
- Капсулы, таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой – 2 года при температуре до 25 °C;
- Таблетки, покрытые оболочкой – 3 года при температуре 15-30 °C;
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой – 4 года при температуре 15-25 °C.
Препарат отпускается по рецепту.
После 3-х месяцев приема начали болеть все кости и косточки тела, даже те , которые никогда не болели. В результате отмены препарата стало гораздо лучше, но крупные суставы еще болят. Хотя давление нормализовалось и я “увидела белый свет”. Надо снова идти к доктору, что бы подобрать препарат и восстановить состояние суставов.
Дедовский индапамид помог снизить высокое давление, естественно в комбинации, так как до этого были перепробованы и эналаприлы-лизиноприлы, и эгилоки-конкоры, все без толку. Один умный доктор назначил нолипрел, сразу произошло снижение давления, но долго по финансам такое лечение я не потянул, поэтому мне моя терапевтша назначила лизиноприл с индапамидом (сказала тот же нолипрел, только подешевле встанет мне) и все устаканилось. В общем с давлением нужно подбирать лекарства индивидуально, в том числе и по деньгам, тогда будет толк.
Встаю ночью 3-4 раза. Устал от бессоницы. Появился сухой ни с чем не связанный кашель. Головокружение, слабость и это пугает. ДАВЛЕНИЕ СНИЖАЕТСЯ ДО МИНИМАЛЬНЫХ ЦИФР 100НА 6О М. РТ.СТ.
Ну вот ….и незнаю надо ….или не надо принимать.
Какие таблетки от высокого артериального давления самые эффективные?
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
Какие таблетки от высокого давления самые эффективные и безопасные? Несмотря на огромный выбор гипотензивных препаратов, дать однозначный ответ на этот вопрос сегодня весьма сложно. Любой специалист скажет, что идеального лекарства от гипертонии не существует. Все без исключения медикаментозные средства, предназначенные для нормализации повышенного кровяного давления, имеют свои противопоказания и побочные действия. Назначать лечение от гипертонии всегда должен квалифицированный врач. Только в этом случае больному удастся подобрать эффективное гипотензивное средство, прием которого окажет минимальный вред его организму.
Артериальная гипертензия, или гипертония — одно из наиболее распространенных заболеваний человечества, являющееся основной причиной развития инфаркта миокарда и инсульта. Чтобы предотвратить негативные последствия болезни, гипертоникам необходимо постоянно контролировать уровень кровяного давления, и в случае его повышения принимать назначенные врачом препараты. При тяжелом течении артериальной гипертензии больному приходится пить таблетки от высокого давления постоянно. Сегодня в аптеках можно увидеть огромное количество лекарств, предназначенных для борьбы с гипертонией. Самыми эффективными среди них являются препараты, относящиеся к группам:
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- ингибиторов АПФ;
- диуретиков;
- бета-адреноблокаторов;
- блокаторов кальциевых каналов;
- сартанов.
Ингибиторы АПФ — это таблетки от высокого давления экстренного действия. Они назначаются в случаях гипертонического криза и приступа, когда нужно быстро нормализовать кровяное давление и частоту пульса. При попадании в организм больного ингибиторы АПФ предотвращают сужение венозных и артериальных сосудов, препятствуют притоку крови к сердцу и уменьшают вероятность уплотнения сердечной мышцы.
Диуретики — это гипотензивные препараты мочегонного действия, нормализующие кровяное давление путем увеличения в организме уровня воды и усиления диуреза. Благодаря этому удается снизить отеки в стенках сосудов, что позволяет увеличить просветы внутри них и нормализовать уровень давления.
Бета-адреноблокаторы — самые эффективные таблетки для борьбы с тяжелой формой артериальной гипертензии. Назначаются людям, страдающим мерцательной аритмией, стенокардией, сердечной недостаточностью. Дополнительно используются в составе комбинированной терапии после перенесенного инфаркта миокарда.
Блокаторы кальциевых каналов представляют собой группу препаратов, предназначенных для комплексного лечения гипертонической болезни. Назначаются преимущественно пожилым людям, страдающим стенокардией, нарушением сердечного ритма и атеросклерозом.
Сартаны — лекарства, эффективно снижающие кровяное давление и поддерживающие его в норме на протяжении суток. Они отличаются быстрым действием и не вызывают со стороны организма тяжелых побочных реакций. Это позволяет использовать их для лечения гипертонии на протяжении длительного времени.
К числу наиболее известных представителей группы ингибиторов АПФ относится препарат Капотен, основным действующим компонентом которого является каптоприл. Кроме гипертонии, он назначается при хронической сердечной недостаточности, диабетической нефропатии и проблемах, связанных с функционированием левого желудочка в постинфарктный период. Противопоказаниями к приему лекарственного препарата являются:
- сверхчувствительность к его компонентам;
- индивидуальная непереносимость ингибиторов АПФ;
- тяжелые печеночные и почечные патологии;
- состояние после пересадки почки;
- стеноз почечных артерий;
- гиперкалиемия;
- аортальный стеноз;
- беременность;
- лактационный период;
- возраст младше 18 лет.
Капотен — эффективное, но не безопасное лекарство. У некоторых пациентов его прием оказывает на организм побочные действия в виде снижения артериального давления, тахикардии, сухого кашля, головной боли, диареи, анемии, ацидоза. Кроме Капотена, к группе ингибиторов АПФ относятся: Энап, Лотензин, Зокардис, Престариум, Парнавел, Диротон, Эпситрон, Ирумед, Квиноприл, Ренитек и т.д. Все перечисленные препараты имеют разный химический состав, однако одинаково действенны при высоком давлении.
Таблетки от повышенного давления Гипотиазид — это проверенный временем диуретик, эффективность которого подтверждена множеством гипертоников. Активным компонентом лекарства является гидрохлоротиазид. В медицинской практике Гипотиазид используется для лечения артериальной гипертензии и отечного синдрома, а также для профилактики образования камней в мочевыделительной системе. Препарат запрещено принимать людям, страдающим:
- индивидуальной непереносимостью его компонентов;
- повышенной чувствительностью к сульфонамидам;
- прогрессирующим сахарным диабетом;
- недостаточным выделением мочи;
- тяжелой почечной или печеночной недостаточностью;
- болезнью Аддисона.
Гипотиазид не назначается в I триместре беременности. Во II и III триместрах он применяется при крайней необходимости. При использовании препарата в лактационный период нужно временно приостановить грудное вскармливание. В педиатрической практике данный диуретик не выписывают детям младше 3 лет.
Прием Гипотиазида далеко не всегда проходит для пациентов без побочных действий. В некоторых случаях на фоне его применения у больных развиваются аллергические реакции, панкреатит, холецистит, запор, нефрит, аритмия, нарушения водно-электролитного баланса. Усиление побочных действий наблюдается при длительном приеме препарата, поэтому проводить лечение им следует под наблюдением специалиста. При непереносимости Гипотиазида врач может порекомендовать больному другое лекарство, относящееся к группе диуретиков (например, Индапамид, Арифон, Циклометиазид или Тенорик).
Лечение высокого давления у людей с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями осуществляются с помощью бета-адреноблокаторов. Препаратом, относящимся к этой группе, является Атенолол, позволяющий снизить кровяное давление и нормализовать сердечный ритм. Показания к его использованию: гипертония, заболевания, сопровождающиеся нарушением частоты сердечных сокращений и стенокардия. Лекарство запрещено выписывать пациентам, у которых наблюдаются:
- сверхчувствительность к Атенололу;
- сердечный ритм менее 40 уд/мин;
- вазоспастическая стенокардия;
- склонность к гипотензии;
- сердечная недостаточность хронического или острого типа;
- кардиогенный шок;
- кардиомегалия.
Препарат не используют при лечении детей и подростков младше 18 лет, беременных и кормящих грудью женщин. К наиболее выраженным побочным эффектам во время лечения Атенололом относятся: аллергические реакции, снижение кровяного давления, усиление проявлений сердечной недостаточности, депрессия, тошнота, рвота, бронхоспазм, бессонница, сексуальные дисфункции. Кроме данного лекарства, врач может выписать пациенту другие препараты, относящиеся к группе бета-адреноблокаторов. Таковыми являются: Коронал, Карвидил, Диатренд, Бисогамма, Конкор, Акридилол.
Пожилым людям, у которых гипертония развивается на фоне сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы, рекомендована комплексная терапия, сочетающая одновременный прием нескольких групп препаратов. В таком лечении часто используются блокаторы кальциевых каналов. Известным представителем этой группы считается Амлодипин — препарат, широко применяемый в лечении гипертонии, вазоспатической стенокардии и стенокардии напряжения. Лекарство противопоказано при следующих факторах:
- беременности и лактации;
- возрасте до 18 лет;
- индивидуальной непереносимости Амлодипина;
- пониженном артериальном давлении;
- коллапсе;
- нестабильной стенокардии;
- кардиогенном шоке.
Принимая Амлодипин, следует учитывать, что он способен вызывать у больного нежелательные последствия в виде болей в эпигастральной области, тошноты, повышенной утомляемости, сердцебиения, одышки, аллергических реакций. Чтобы лечение препаратом не оказало негативного влияния на самочувствие больного, принимать его нужно под наблюдением специалиста. Помимо Амлодипина хорошо себя зарекомендовали такие блокаторы кальциевых каналов, как Коринфар, Фенигидин, Тенокс, Диалтизем, Кальцигард, Диакордин.
Некоторые специалисты уверены, что самые лучшие таблетки от давления — это сартаны, к числу которых относится Лозартан. Данное лекарственное средство применяется в лечении гипертонии и хронической сердечной недостаточности. Противопоказаниями к его использованию являются:
- сверхчувствительность к компонентам препарата;
- возраст до 18 лет;
- период вынашивания плода и лактации;
- обезвоживание организма;
- тяжелые патологии печени;
- гиперкалиемия.
Лозартан обычно хорошо переносится больными. Побочные действия от его применения возникают приблизительно у 5% людей и характеризуются тахикардией, тошнотой, диареей, головной болью, бессонницей, мышечными судорогами, периферическими отеками. Низкая вероятность развития нежелательных реакций позволяет принимать Лозартан настолько долго, насколько это необходимо. В случае его непереносимости врач может выписать больному другие препараты группы сартанов (Твинста, Диован, Валз, Атаканд, Козар). Все они обладают сходным с Лозартаном действием и эффективно снижают высокое давление.
Часто для лечения тяжелой формы гипертонии специалист назначает пациенту лечение, состоящее из нескольких гипотензивных лекарств, относящихся к разным группам.
Такой подход позволяет усилить действие таблеток и добиться более быстрого снижения давления. Прежде чем назначить больному определенное средство, врач внимательно изучает его кардиограмму и результаты анализов, а также учитывает его возраст и общее состояние здоровья.
На сегодняшний день наиболее распространенным заболеванием является гипертензия или гипертония. Другими словами – это повышенное артериальное давление. Данный недуг развивается из-за внешних факторов, например, стресс, переутомление, физические нагрузки, недостаточный отдых, резкая смена погоды или заболевания внутренних органов. К сожалению, эту патологию полностью вылечить невозможно – она является хронической болезнью.
- Общая характеристика лекарственного средства
- Механизм воздействия на организм
- Фармакологическое действие
- Фармакокинетика
- Показания к применению
- Как принимать
- Противопоказания
- Передозировка и побочные реакции
- Беременность и лактация
- Влияние препарата на способность работы с механизмами и вождение автомобиля
- Стоимость и аналоги
- На каком препарате остановить свой выбор
- Индапамид или Индапамид Ретард – что лучше
- Индап и Индапамид – в чем разница
- Индапамид и Верошпирон – что лучше
- Арифон или Индапамид – что лучше
Препараты, снижающие артериальное давление: список таблеток нового поколения
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
Лечить гипертоническую болезнь принято с помощью медикаментозных средств с гипотензивным действием. Какие препараты для снижения артериального давления можно использовать?
Самыми эффективными считаются сартаны и ингибиторы АПФ. Также неплохо себя зарекомендовали антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы и диуретики (тиазидные и сульфонамиды).
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Также гипертоникам можно принимать гипотензивные медикаменты центрального действия, растительные настойки и комбинированные средства. Во вспомогательных целях выступают поливитаминные комплексы. При кризе можно воспользоваться Магнезией.
Самыми дешевыми препаратами от артериальной гипертензии являются диуретики. Стоимость мочегонных не превышает 200 рублей. Для лечения применяются тиазиды и сульфонамиды. Диуретики обычно назначаются пациентам, у которых развивается резистентная форма гипертонии.
Мочегонные препятствуют обратному всасыванию ионов хлора и натрия в почечных канальцах, за счет чего Cl и Na выводят из организма жидкость. В результате расширяются сосуды и стабилизируется АД.
Также прием средств позволяет избавиться от отечности, которая была спровоцирована хронической сердечной недостаточностью. Диуретики можно применять даже при лечении остеохондроза (шейного).
Лучшими медикаментами данной группы являются:
- Среди тиазидов – Циклометиазид, Гипотиазид, Гидрохлортиазид.
- Среди сульфонамидов – Индапамид, Оксодолин, Тенорик.
Вышеперечисленные средства нельзя применять при почечной недостаточности, во время беременности и лактации, тяжелых формах печеночной недостаточности.
Если гипертония сопровождается сахарным диабетом, то наиболее целесообразным является применение таблеток Индапамид.
Если рассматривать эффективные средства понижающие артериальное давление, нужно обязательно отметить бета-адреноблокаторы. Данные медикаменты пользуются наибольшим спросом ввиду невысокой стоимости и хорошей переносимости.
Бета-адреноблокаторы отлично подойдут пациентам, которые недавно перенесли инфаркт миокарда. Лекарства данной группы блокируют бета-рецепторы, тормозят образование ренина и ангиотензина II.
Лучшими бета-адреноблокаторами являются:
- Анаприлин.
- Небиволол.
- Атенолол.
- Бисопролол.
- Коргард 90.
- Бетаксолол.
Также неплохо себя зарекомендовали таблетки под торговыми названиями Целипролол и СотаГексал. Если гипертония развилась в период женского климакса, то лучшим выбором будет Локрен.
Недостатком бета-адреноблокаторов является тот факт, что они часто вызывают хронический сухой кашель. Но данное побочное действие пропадает после отмены медикамента.
В случаях, когда пациенту требуется длительное лечение гипертонии, лучше всего остановить свой выбор на Бисопрололе или Небивололе.
Эффективные препараты снижающие артериальное давление – это антагонисты кальция. Обычно они применяются совместно с другими гипотензивными таблетками. Но при гипертонии 1-2 стадии блокаторы кальциевых каналов могут использоваться в составе монотерапии.
Антагонисты кальция преимущественно назначаются пожилым пациентвм, у которых АГ сопровождается атеросклерозом, нестабильной стенокардией или нарушениями сердечного ритма.
В список лучших блокаторов кальциевых каналов можно отнести:
Блокаторы кальциевых каналов опасно принимать гипертоникам, которые недавно перенесли острый инфаркт миокарда.
Хорошие препараты для понижения артериального давления – это ингибиторы АПФ. Такие лекарства блокируют фермент, который отвечает за превращение ангиотензина в ренин, который, в свою очередь, вызывает сужение сосудов.
Преимуществом данных медикаментов является тот факт, что они укрепляют сердечную мышцу, и значительно снижают вероятность развития осложнений гипертонической болезни.
Лучшими ингибиторами АПФ являются:
Вышеперечисленные медикаменты нельзя принимать беременным и кормящим женщинам. Строгими противопоказаниями являются сахарный диабет, несовершеннолетний возраст, ишемическая болезнь сердца, острые аутоиммунные патологии.
Ингибиторы АПФ редко вызывают побочные эффекты. Но при длительном применении лекарства могут вызвать нарушения в работе почек.
Современные препараты для снижения артериального давления
Фармакология развивается, и совершенствует с каждым днем. Ученые разрабатывают новые медпрепараты, которые обладают «мягким» гипотензивным действием, и не вызывают осложнений.
Новейшими средствами от повышенного АД являются сартаны (блокаторы рецепторов ангиотензина II). Впервые сартаны начали использоваться в конце девяностых годов. На сегодняшний день именно эти лекарства пользуются наибольшим спросом в странах ЕС и США.
Лучшими сартанами являются:
Преимуществами медикаментов нового поколения является тот факт, что они не оказывают повышенную нагрузку на почки, а также не нарушают потенцию у мужчин. Интересно, что сартаны не вызывают синдром отмены.
Как показывает практика, гипотензивный эффект сохраняется даже после прекращения лечебной терапии. Преимуществами блокаторов рецепторов ангиотензина II является тот факт, что они купируют спазм сосудистой стенки.
В отличие от бета-адреноблокаторов, сартаны не вызывают сухой кашель и не понижают АД резко.
Выше была рассмотрена классификация самых популярных гипотензивных препаратов. В большинстве случаев использовать один медикамент совершенно неэффективно. При остром течении АГ применяются комбинированные средства. Прием таких таблеток при легкой форме гипертонии неоправдан, и даже опасен ввиду повышенной вероятности развития гипотонии.
Наиболее действенные комбинированные лекарства – Экватор, Атаканд Плюс, Бисангил, Престанс, Амзаар, Микардис Плюс, Хартил, Энап НЛ, Ирузид, Капозид, Тенорик, Тарка, Энзикс.
Уменьшить АД также помогают:
- Гипотензивные центрального действия. Для стабилизации диастолического и систолического давления можно применять Клофелин, Физиотенз, Моксонидин, Тензотран. Гипотензивные средства центрального действия целесообразно применять в экстренных случаях, в том числе при гипертоническом кризе.
- Магнезия. В инструкции сказано, что ее применение оправдано при кризе, когда у человека развивается отек мозга. Выпускается лекарство от высокого артериального давления в ампулах. Вводят Магнезию внутримышечно.
- Настойки на основе растений. Снизить АД помогают настойки боярышника, пустырника и валерианы.
Дополнить терапию можно витаминными комплексами. Хорошо себя зарекомендовали Алфавит, Доппельгерц Актив, Компливит, Витрум, Магний В6. Принимать поливитаминные комплексы можно наряду с гипотензивными таблетками.
Также пациенту показан массаж, электрофорез, ЛФК. Надо отказаться от курения и алкоголя. Очень важной частью консервативной терапии является диета. Гипертоникам придется отказаться от жирных продуктов, солений, полуфабрикатов, большого количества сладостей, энергетических напитков, кофе, крепкого черного чая.
ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ
как к вам обращаться?:
Email (не публикуется)
- Помогают ли капельницы при гипертонии?
- Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
- Можно ли голоданием лечить гипертонию?
- Какое давление нужно сбивать у человека?
- Фармакологическое действие и фармакокинетика
- Индапамид: показания к применению
- Побочные действия индапамида
- Таблетки от давления индапамид: противопоказания
- Индапамид + другие препараты
- Чем заменить?
- Передозировка
- На заметку спортсменам
- Отзывы об индапамиде
Индапамид – мочегонное средство, помогающее привести давление в норму. Препарат вместе с мочой выводится натрий, ускоряет работу кальциевых каналов, способствует тому, чтобы артериальные стенки становились более эластичными. Он относится к тиазидным диуретикам. Его применяют для лечения гипертонии и как средство, способное избавить от отеков, вызванных сердечной недостаточностью.
Диуретическое средство с действующим веществом – индапамид.
Последнее напоминает тиазидное мочегонное по своей структуре. Индапамид – производное сульфонилмочевины.
Благодаря особенностям механизма действия, препарат существенно не влияет на количество мочеиспусканий.
Так все-таки от чего лекарство индапамид? Действие активного вещества снижает нагрузку на сердце, расширяет артериолы, уменьшает артериальное давление. И в тоже время не влияет на углеводные и липидные обмены, даже у пациентов с сахарным диабетом.
Биодоступность препарата – 93%. В крови за 1-2 часа наступает период максимальной концентрации вещества. Индапамид хорошо распределяется в организме. Способен пройти через плацентарный барьер и выделиться в грудном молоке.
Препарат на 71-79% связывается с белками крови – высокий показатель. Процесс метаболизма проходит в печенке с образованием неактивных метаболитов. Из организма действующее вещество выводится с уриной – 70%, оставшиеся 30% – с калом.
Период полувыведения индапамида – 14-18 часов. Неизвестно, меняется ли это время при почечной и печеночной недостаточности.
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Индапамид относится к фармакологическим группам:
- Тиазидоподобные и тиазидные мочегонные лекарства;
- Препараты, имеющие влияние на ренин-ангиотензиновую систему.
- Усиленный синтез простациклина и простагландина;
- Расслабляет гладкомышечные клетки сосудов – результат изменения трансмембранного тока кальция и других ионов.
Эссенциальная артериальная гипертензия
В день выпивать не больше одной капсулы, принимать перорально: нужно глотнуть целиком, не разжевывать. Запить небольшим количеством жидкости.
Увеличить дозировку возможно только после консультации врача. Нужно быть готовым к большему мочегонному эффекту, но при этом усиления гипотензивного действия не наблюдается.
Применяя препарат в рекомендованных терапевтических дозах, редкие случаи появления побочных эффектов. В длительных клинических исследованиях побочные эффекты зафиксированы только у 2,5% пациентов. Среди них распространено нарушение электролитного обмена. Среди других побочных эффектов наблюдается:
- Кожные покровы и аллергические реакции: синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, крапивница, фотодерматоз, высыпания на коже, пурпура, отек Квинке.
- Влияние на нервную систему: возможно появление головокружения, парестезии, нервозности, ломоты в теле, вертиго, головной боли, слабости.
- Влияние на пищеварительную систему проявляется тошнотой, рвотой, сухостью во рту, нарушением функционирования печени, панкреатитом, запором.
- Со стороны сердца и сосудов возможны: аритмия, удлинение интервала QT на электрокардиограмме, ортостатическая артериальная гипотензия.
- Влияние на лабораторные анализы: редкие случаи тромбоцитопении, анемии, лейкопении, агранулоцитоза, гиперкальциемии, гипонатриемии, гипокалиемии, гипергликемии, повышения уровня мочевины и креатинина в крови.
- Последствия для дыхательной системы: кашель, редкие случаи фарингита, синусит.
- Нарушения в работе печени.
- Анурия.
- Аллергия на действующее вещество.
- Подагра.
- Детям до 18 – отсутствуют опыты в данной возрастной группе.
- Беременность, период кормления грудью. Во время вынашивания ребенка употребление препарата неоправданно. Индапамид способен привести к гипотрофии плода. Если во время вскармливания грудью применение крайне необходимо, то стоит отлучить малыша от маминого молока. Лекарство через него передастся младенцу.
- Нарушение кровообращения в мозгу (недавнее или острое).
- Гипокалиемия.
- Применять с препаратами, увеличивающими интервал Q-T.
Также требуется постоянный контроль уровня остаточного азота, глюкозы, мочевой кислоты, рН. Врач обязан взять под свое наблюдение пациентов с сердечно-сосудистой недостаточностью (хроническая форма), ишемической болезнью сердца, циррозом печени. У перечисленных пациентов большая, чем у всех остальных, вероятность, что может развиться метаболический алкалоз и печеночная энцефалопатия.
- Гипотензивное действие лекарства нарушиться под влиянием салицилатов в высоких дозировках и системных нестероидных противовоспалительных средств.
- Если у пациента обезвоживание, применение индапамида приведет к почечной недостаточности. Решение – восполнение жидкости в организме.
- Комбинация с лекарствами, которые содержат соли лития, увеличивает количество лития в крови из-за сниженной экскреции элемента. Если такое соединение неизбежно, пациенту нужно следить за уровнем лития в крови.
- Глюкокортикостероиды и тетракозактиды нивелируют гипотензивное действие препарата. Причина – в организме задерживаются ионы воды и натрия.
- Слабительные средства, основанные на перистальтике кишечника – провокаторы гипокалиемии. Если подобные препараты применяются параллельно, нужно наблюдать за калием в сыворотке крови, чтобы своевременно диагностировать гипокалиемию.
- Гиперкалиемию вызывает сочетание описываемого диуретика с мочегонными, у которых предусмотрено сбережение калия.
- Увеличивается риск развития острой почечной недостаточности и артериальной гипотензии, применяя ингибиторы АПФ.
- Циклоспорин с индапамидом влекут увеличение уровня креатинина в плазме.
- Рентгенконтрастное вещество вызывает недостаточность почек.
- Эстрогенсодержащие препараты нивелируют гипотензивное действие. Причина – в организме задерживается вода.
- Гиперкальциемия возможна из-за приема солей кальция.
- Антидепрессанты трициклического ряда ведут к увеличению в несколько раз гипотензивного действия.
- При отсутствии результата в течение месяца ни в коем случае не повышать дозировку индапамида – приведет к побочным эффектам. Вместо этого стоит пересмотреть схему лечения.
- Данный препарат зачастую назначают как часть комплексного лечения.
- Индапамид – препарат для продолжительного приема. Стабильный эффект заметен через две недели. Максимальное действие – через 12 недель. Действие от однократного применения наступает через один-два часа.
- Лучшее врем для приема препарата – утром натощак.
При проявлении побочных эффектов врачи говорят о двух возможных вариантах действия. Первый – отказаться от применения препарата. Второй – уменьшить дозу. Второй вариант рассматривается редко, поскольку побочные эффекты у препарата опасные. Индапамид приведет к нарушению функционирования печени, изменениям химического состава крови, анорексии.
Если в аптеке, нет описываемого препарата, то его можно заменить на другой с аналогичным действием. При этом могут иметь различную форму: драже, таблетки, капсулы. Но это не влияет на фармакологические свойства.
Аналоги индапамида – идентичное действие у препаратов с другим активным веществом:
- Ионик;
- Индопрес;
- Энзикс;
- Арифон ретард;
- Индапен;
- Индапамид периндоприл.
Синонимы препарата индапамид – лекарства с идентичным активным веществом (МНН):
Без консультации врача, а с помощью провизора-фармацевта, можно самостоятельно заменить индапамид на другое лекарство-синоним. Но препараты-аналоги следует покупать только после рекомендации доктора!
Дозировка в 40 мг токсична – превышает допустимую разовую дозу практически в 30 раз. Симптомами передозировки являются: олигурия/полиурия, постоянное желание спать, гипотензия, тошнота/рвота, головокружение. Токсичная доза нарушает баланс соли и воды в организме.
Вывести из организма препарат можно, промыв желудок и выпив энтеросорбенты (активированный уголь). Дальнейшие действия – симптоматическое лечений, которое осуществляется исключительно на стационаре.
Хотя таблетки индапамид непосредственно не являются препаратами, которые можно использовать в качестве допинга для улучшения спортивных результатов. Но в то же время Всемирное антидопинговое агентство запретило использовать спортсменам любые мочегонные средства. Причина – они помогают скрыть факт употребления допинга. И выявление индапамида в организме спортсмена во время соревнований может послужить причиной его дисквалификации.
Нужно быть осторожным, принимая лекарство, если вы водитель транспортного средства или же занимаетесь одним из потенциально опасных видов деятельности. Лекарство запрещено назначать тем, кто работает в постоянном напряжении, в состоянии усиленной концентрации внимания, для кого важна скорость реакции.
- Достоинства данного препарата: мягкий диуретик, нормализующий давление.
Недостатки: возможны побочные эффекты (но это скорее норма, чем негатив).
Дмитрий, 52 года. Мне это средство прописал невропатолог. Принимаю в комплексе с Лозартаном, поскольку постоянно повышенное давление. У индапамида накопительный эффект. Можно проснуться утром, померить давление, а оно в норме, но при этом все равно нужно выпить лекарство, иначе действие препарата ухудшиться.
- Не страдаю постоянно повышенным давлением, иногда бывают скачки. Поэтому принимаю таблетки от давления индапамид не ежедневно, а только при необходимости. Его действие замечаю на протяжении нескольких часов. После скачков пью 10 дней подряд для лучшей и стабильной нормализации АД. Такого курса для меня достаточно. Удобно, что пить его нужно раз в день, и он заметно не увеличивает количество походов в туалет.
Препарат пугал меня количеством побочек, начиталась в интернете и уже думала, что покупать не буду. Но врач назначил, и я послушно начала пить. Для себя сделала несколько выводов:
- Пропить нужно весь курс, даже если кажется, что давление уже в норме;
- Препарат действует быстро;
- Ни одного побочного эффекта не было.
Индапамид-Ретард – тиазидоподобный диуретик пролонгированного действия, выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, и капсул. Препарат следует употреблять 1 раз в сутки, при этом на протяжении 24 часов наблюдается гипотензивный эффект. Индапамид-Ретард не оказывает воздействие на обменные процессы в организме и, как правило, хорошо переносится пациентами. Важно помнить о том, что есть ряд противопоказаний к применению данного лекарственного средства. Перед употреблением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться у врача.
Действующее вещество препарата оказывает гипотензивное пролонгированное действие на организм пациента. Таблетки способны блокировать реабсорбции ионов хлора, водорода, натрия и калия в кортикальном сегменте дистального канальца нефрона и в проксимальных канальцах. Активное вещество Индапамида является производным сульфонилмочевины, по своей структуре напоминает мочегонное средство. Его часто применяют в составе комплексной терапии при артериальной гипертензии.
Препарат мягко действует на организм, постепенно снижая давление, при этом незначительно увеличивая количество мочеиспусканий. Лекарственное средство оказывает положительное влияние на сосуды. Активное вещество изменяет проницаемость мембран для минеральных веществ, благодаря этому снижается сократительная способность у элементов сосудистой стенки.
Не изменят количественное содержание липидов в плазме крови. Препарат снижает чувствительность сосудистых стенок к ангиотензину I и норадреналину, увеличивает скорость течения синтеза простагландина. При длительном применении снижает выработку стабильных и свободных кислотных радикалов. Гипотензивный эффект наблюдается через неделю ежедневного употребления.
Основные действия Индапамида-Ретард:
- гипотензивное;
- вазодилатирующее;
- диуретическое.
Интенсивность гипотензивного действия зависит от его способности повышать податливость артерий, уменьшать общее периферическое сопротивление сосудов и артериол. Максимальный эффект длится в течение суток после приема Индапамида в рекомендуемой дозировке 2,5 мг. В случае превышения дозировки гипотензивный эффект не усиливается, но это приводит к учащению мочеиспусканий и усилению побочных эффектов.
Препарат можно применять курсом на протяжении 3 месяцев, потому что он не нарушает липидный и углеродный обмен. Индапамид разрешено назначать больным, имеющим одну почку, и пациентам с острой почечной недостаточностью, находящимся на гемодиализе. Лекарственное средство также можно применять:
- Больным диабетом.
- Людям с повышенным уровнем липидов в плазме крови.
- Пациентам при хронической почечной недостаточности.
Несомненным преимуществом данного препарата являются: низкая цена, высокая эффективность, хорошая переносимость.
Действующим веществом лекарственного средства является индапамид гидрохлорид. Также в состав препарата входят другие вспомогательные вещества:
- моногидрат лактозы;
- стеарат магния;
- лаурилсульфат натрия;
- макрогол;
- диоксид титана;
- пищевой тальк;
- кросповидон.
Прием лекарства в безопасных дозах способствует снижению артериального давления.
Препарат после приема быстро и полностью адсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Отмечается высокая биодоступность (более 93 %). Прием пищи значительно замедляет адсорбцию, но в конечном итоге не влияет на всасывание вещества. Максимальная концентрация веществ в плазме крови наблюдается через 1-2 часа после приема лекарства, у ретард-формы максимум достигается через 12 часов. При этом в плазме находится 75 % индапамида и 25 % его метаболитов.
Активное вещество вступает в контакт с белками плазмы, может сорбироваться эритроцитами, также вступает в контакт с эластинами сосудистой стенки. Преодолевает гистогематические барьеры, проникает в грудное молоко. Препарат выводится преимущественно с мочой (70 %) и калом (не более 22 %). Период полувыведения препарата занимает около 18 часов. Метаболизм происходит в печени.
Если употреблять лекарство курсом, происходит накопление его действующих веществ в организме. Можно применять для лечения больных с почечной недостаточностью. Однако у больных с печеночной недостаточностью при длительном приеме диуретика может развиться энцефалопатия.
Данный лекарственный препарат назначается при гипотензии в таких случаях:
- Для больных преклонного возраста.
- При изолированной гипотензии (когда повышено только кровяное давление).
- Эссенциальная артериальная гипертония.
- У пациентов с сердечной недостаточностью.
Индапамид-Ретард часто назначается в запущенных случаях гипертензии, в составе комплексной терапии. Препарат оказывает благоприятное действие на работу сердечно-сосудистой системы, предотвращает развитие инфаркта и инсульта.
Лекарство следует употреблять каждое утро за полчаса до еды. При этом рекомендуется запивать таблетку достаточным количеством воды.
Любой препарат имеет противопоказания к применению, с которыми следует ознакомиться до приема лекарства, в противном случае это может привести к плачевным последствиям. Следует рассмотреть наиболее часто встречающиеся побочные эффекты:
Со стороны центральной нервной системы:
- нервозность, раздражительность;
- головокружение;
- головная боль, мигрень;
- сонливость, бессонница (зависит от индивидуальных особенностей организма);
- напряженность;
- спазм мышц;
- учащенное сердцебиение, тахикардия.
Со стороны пищеварительной системы:
- тошнота, рвота;
- диарея, запор;
- боль в желудке.
При длительном приеме, невзирая на появление побочных эффектов, возможно развитие панкреатита. В некоторых случаях возможны аллергические реакции, например, крапивница. Побочные эффекты при приеме Индапамида возникают достаточно редко, но при первых их проявлениях следует обратиться к врачу для установления причин и замены препарата.
Препарат не рекомендуется назначать:
- беременным и кормящим матерям;
- при печеночной недостаточности;
- больным с анурией;
- пациентам с низкой концентрацией калия и магния в крови;
- при индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности к отдельным компонентам препарата.
Лекарство не назначают пациентам младше 18 лет. Очень осторожно можно применять препарат при нарушениях водно-электролитного баланса, на декомпенсированной стадии сахарного диабета. При приеме сердечных гликозидов и слабительных средств необходимо регулярно контролировать концентрацию ионов калия и уровень креатинина.
У больных сахарным диабетом нужно регулярно контролировать уровень глюкозы в крови, в особенности при гипокалиемии. Учащенные мочеиспускания в некоторых случаях могут привести к образованию острой почечной недостаточности. Для того чтобы это предотвратить, необходимо компенсировать потерю жидкости в организме. В случае необходимости прохождения длительного курса лечения данным препаратом нужно контролировать функцию почек.
Диуретики пользуются популярностью при лечении артериальной гипертензии. Их действие заключается в усилении мочевыделения, снижении напряжения сосудов, благодаря этому уменьшается объем циркулирующей крови. Существует множество препаратов с одинаковым действующим веществом. Они отличаются между собой фирмами-производителями, ценой и в некоторых случаях вспомогательными веществами. Следует перечислить основные препараты, действующим веществом которых является индапамид:
В большей мере они отличаются между собой только ценой. Конечно, не стоит заменять назначенный препарат на его аналоги по совету знакомых или прочитав информацию в интернете. Перед употреблением необходима консультация врача.
Невзирая на то, что Индапамид имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, он является очень эффективным средством для снижения давления. Он достаточно быстро и полностью всасывается. Несомненным плюсом является то, что при длительном применении препарата наблюдается терапевтический эффект, который сохраняется в течение нескольких месяцев.