Интерназол таблетки от грибка ногтей
Итразол — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Микозы кожи, грибковые поражения слизистых оболочек независимо от тяжести заболевания требуют комплексного лечения с применением мазей/кремов местного применения и лекарственных средств в виде таблеток.
Последняя форма терапии показана в тяжелых случаях, когда мази для поверхностного воздействия не обладают нужной эффективностью. Итразол согласно отзывам пациентов и врачей является одним из лучших лекарственных средств для лечения грибковых поражений кожи.
Итразол относится к синтетическим препаратам противогрибкового ряда, используется для системного лечения грибковых поражений волосистой части головы и гладкой кожи лица и тела.
Итразол. Принцип действия
Ингибирование синтеза эргостерола, являющегося одним из основных строительных элементов клеточной мембраны грибковых образований.
Основным действующим веществом Итразола является итраконазол. Выпускается лекарственное средство в виде таблеток, в дозировке 100 мг активного вещества на одну дозу.
Итразол. Показания к применению
Капсулы Итразол назначается только врачом. Самостоятельно проводить лечение с применением данного лекарственного средства не рекомендуется. Наиболее эффективным будет применение таблеток Итразола в отношении грибковых поражений кожи, вызываемых чувствительными к итраконазолу возбудителями. Хорошо зарекомендовал себя препарат в лечении:
- вульвовагинального кандидоза;
- вульвовагинита хронического и рецидивирующего характера;
- всех типов микозов, вызываемых дерматофитами либо грибами рода Candida;
- гистоплазмоза, включая хроническую стадию;
- споротрихоза;
- лишая;
- бластомикоза и т.д.
Хорошо использовать Итразол в комплексной терапии при лечении аспергиллеза легких. Препарат показан пациентам, имеющим непереносимость препаратов группы амфотерицина В.
Кому противопоказано принимать Итразол
Прямым противопоказанием для приема Итразола согласно инструкции по применению и отзывам врачей являются аллергические реакции, индивидуальная непереносимость на основное действующее вещество. Лекарственное средство выпускается в форме капсул, поэтому маленьким детям не рекомендуется назначать терапию Итраконазолом.
Можно ли применять во время беременности, кормлении грудью
В инструкции к Итразол сказано, что использовать препарат на любом сроке беременности допускается только в том случае, если реальная польза и эффект от терапии будут многократно превышать потенциально возможные риски для развития плода.
Грудное вскармливание на период лечения необходимо полностью прекратить, так как действующее вещество итраконазол проникает в системный кровоток, следовательно, попадает хотя и в небольших количествах в грудное молоко, что может спровоцировать у ребёнка развитие ответных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта в виде расстройства пищеварения, вздутия живота, колик, повышенного газообразования, отказа от еды.
Рекомендованное дозировка один-два раза в день. Точное дозирование лекарственного средства должно быть назначено исключительно лечащим врачом.
Инструкция по применению Итразола, дозировка, рекомендации
Заболевание | Схема лечения |
Вульвовагинальный кандидоз | 200 мг |
Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты
Длительный прием лекарственного средства может спровоцировать развитие нежелательных побочных эффектов, а именно:
- постоянного подташнивания, в редких случаях – рвоты;
- болезненных ощущений в эпигастральной области;
- запоров, нарушений перистальтики;
- спонтанного головокружения;
- мигреней.
У лиц, склонных к аллергическим реакциям на медицинские препараты, возможна развитие крапивницы, зуда, покраснения кожных покровов.
Стоимость Итразол в аптеках
Цена на таблетки Итразол зависит от количества капсул в упаковке и варьируется от 459 рублей (за 6 штук) до 1384 рублей (за 42 шт). Дозировка активного вещества одинаковая – 100 мг в одной капсуле.
Краткий обзор аналогов
В аптечной сети в случае отсутствия в продаже назначенного препарата можно купить аналоги Итразол. Список наиболее популярных лекарственных средств, в составе которых итраконазол – представлен в таблице.
Наименование препарата | Форма выпуска | Стоимость (в рублях) |
Итраконазол | Капсулы (14 шт) | 423 |
Орунгал | Раствор для приема внутрь | 3966 |
Румикоз | Капсулы (6 шт) | 398 |
Итразол — отзывы о лекарственном препарате
Милана Вишневская:
Назначали Итразол для лечения вагинального кандидоза. До этого использовала другие таблетки и свечи. Ничего толком не помогало, болячка вылазила регулярно перед началом месячных. После того как пропила курсом итразол – ситуация в корне изменилась, самочувствие улучшилось значительно. Никаких выделений и неприятных ощущений нет. Уже полгода не вспоминаю о кандидозе. Единственное, что следует понимать – схема лечения назначается исключительно врачом на основании имеющихся исследований и данных, так как мне сразу говорил врач, что лечение будет длительным, чуть ли не полгода, но удалось решить проблему меньше чем за два месяца.
Эдуард Амельянчук:
Лечил лишай данными таблетками. Самолечением не занимался, так как понятия не имел, что за пятна пошли по всему телу. Сделали соскоб, установили чувствительность и назначили мне именно этот препарат. Пятна прошли довольно быстро, но лечение не прекратили, чтобы создать накопительный эффект и не спровоцировать рецидив. Никаких побочных эффектов не было. Таблетка пилась однократно каждый день, что тоже было удобно.
Валентина Мея:
Итразол мне очень помог в лечении грибка на ногтях ног. Правда, лечение было очень долгим, заняло практически всю осень и зиму, зато ближе к лету я могла спокойно носить открытую обувь и не стесняться своих ног. Эффект от препарата очень хороший. У меня, человека, страдающего периодами аллергией на все и вся, не было никаких реакций на эти таблетки. Ни зуда, не высыпаний. Единственное, что заметила – участившиеся головные боли. Но ибупрофен спазм сосудов быстро помогал снять, поэтому особого дискомфорта от мигрени не испытывала.
Итразол
Состав
В состав капсул входит действующий компонент итраконазол в количестве 100 мг, а также вспомогательные компоненты.
Форма выпуска
Фармакологическое действие
Противогрибковое средство.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Итразол — синтетический антимикотический препарат для системного применения, обладает широким противогрибковым спектром действия, является производным триазола, активным действующим веществом является итраконазол.
Итраконазол ингибирует синтез эргостерола цитоплазматической мембраной клетки гриба. Эффективен в отношении представителей рода дерматофитов (Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton floccosum), оказывает фунгистатическое действие против грибков рода Candida (включая Candida glabrata и др.), показан против плесневых грибов (Histoplasma, Cryptococcus neoformans, Aspergillus, Blastomyces dermatidis, Paracoccidioides braziliensis, Fonsecaea, Sporothrix schenckii, Cladosporium).
Биодоступность высокая, повышается в случае применения препарата Итразол сразу вслед за основным приемом пищи. Высокая концентрация Итразола (превышающая концентрацию в плазме крови) наблюдается в печени, костно-мышечной системе, селезенке и желудке.
Максимальной тропностью лекарственное средство обладает по отношению к тканям кожи, в том числе ногтевым пластинам и волосам. Эффективен при длительном применении, при поражении ногтевого ложа эффект имеет смысл оценивать после 6-9 месяцев терапии.
Метаболизируется в печени, метаболиты итраконазола также обладают антимикотической активностью.
Период полувыведения Итразола из плазмы крови — до полутора суток. Значительная часть препарата выводится с мочой, оставшаяся — с калом. Следует помнить, что часть Итразола накапливается в коже и ногтевых тканях, и выведение вещества из этих тканей осуществляется гораздо медленнее, что позволяет достичь в них высоких концентраций итраконазола.
Показания к применению
Итразол показан в дерматологии в лечении дерматомикозов, грибкового кератита, онихомикоза, что вызван грибами рода дерматофитов или рода Candida.
Показанием для назначения Итразола является системный микоз, кандидоз и системный аспергиллез. Также препарат эффективен в терапии криптококкоза (в том числе и криптококкового менингита), гистоплазмоза, споротрихоза, паракокцидиоидомикоза, бластомикоза и других системных или тропических микозов.
Поддаются лечению Итразолом кандидомикозы, при которых наблюдается поражение слизистых оболочек (в том числе вульвовагинальный кандидоз) и кожных покровов.
К прочим показаниям для назначения Итразола относятся отрубевидный лишай и глубокий висцеральный кандидоз.
Противопоказания
Итразол не следует назначать детям, если на то нет жизненных показаний. Это верно и применительно к пациентам с сердечной недостаточностью третьей стадии, при нарушении функции паренхимы печени, что сопровождается выраженной недостаточностью.
Для лечения беременных Итразол можно использовать лишь тогда, когда прогнозируемая польза терапии перевешивает гипотетический риск развития патологии и уродств плода. Вышесказанное верно и относительно применения Итразола при грудном вскармливании.
Побочные действия
Пищеварительный тракт: болезненность в области эпигастрия, тошнота, могут иметь место нарушения в работе кишечника, что будет проявляться запором или диареей.
Нервная система: головные боли, мозжечковая или вестибулярная симптоматика, головокружение, шум в ушах. В редких случаях возможны нарушения со стороны зрительного анализатора, слезотечение.
Аллергические проявления со стороны кожи: сыпь, гиперемия кожных покровов, крапивница, зуд и жжение. В крайне тяжелых случаях развивается полиморфная экссудативная эритема и даже некроз отдельных участков кожных покровов.
К редким осложнениям терапии Итразолом относятся облысение, дисменорея, нарушение менструального цикла, развитие сердечной недостаточности с застойными явлениями по малому кругу кровообращения.
Возможно поражение печени, вплоть до токсического гепатита с присоединением признаков печеночной недостаточности (гипербилирубинемия, рост активности трансаминаз).
Инструкция по применению Итразола (Способ и дозировка)
Для наилучшего всасывания препарат Итразол (в форме капсул, содержащий 100 миллиграмм препарата) необходимо принимать после еды. Капсулы рекомендуется проглатывать целиком.
В зависимости от природы заболевания возможно применение следующих схем: для лечения онихомикоза используется так называемая пульс-терапия: она заключается в приеме Итразола ежедневно по две капсулы дважды в день на протяжении одной недели.
В лечении грибковых поражений ногтей кистей и стоп имеются некоторые различия. Так, для лечения ногтей рук рекомендуют два курса пульс-терапии, а для лечения микозов ногтей ног нужно увеличить количество курсов до трех. Интервал между курсами, когда Итразол не принимается, равен трем неделям.
Клинические результаты и эффективность стоит оценивать лишь по завершении полного курса терапии, что составляет до четырех недель при лечении грибковой инфекции кожных покровов, и до десяти недель при лечении онихомикозов.
Согласно инструкции по применению Итразола, кроме пульс-терапии можно использовать и схему непрерывной терапии: в этом случае принимают в день однократно капсулы в дозе 200 миллиграмм на протяжении трех месяцев.
Передозировка
Передозировка практически невозможна, но при появлении выраженных побочных реакций следует произвести промывание желудка, после чего назначить энтеросорбенты. Специфического антидота нет.
Взаимодействие
Итразол оказывает влияние на метаболизм лекарственных препаратов, которые в организме метаболизируются в печени с участием цитохрома P450. Это относится к терфенадину, астемизолу, цизаприду, мидазоламу, метилпреднизолону, триазоламу, непрямым антикоагулянтам, хинидину, такролимусу, винкристину и циклоспорину.
Что касается метаболизма самого итраконазола, то те препараты, которые подавляют активность цитохрома Р450 (ритонавир, кларитромицин, индинавир), повышают биодоступность Итразола. Обратный эффект оказывают рифампицин, изониазид и фенитоин — они усиливают активность микросомального окисления, ускоряя тем самым разрушение итраконазола в печени.
Препараты, которые широко применяются в лечении гастрита и язвенной болезни (антациды, холиноблокаторы, блокаторы водородной помпы, блокаторы гистаминовых рецепторов) замедляют всасывание итраконазола, а потому не стоит принимать Итразол, если вышеназванные препараты приняты менее двух часов назад.
В сочетании с цизапридом Итразол усиливает токсичность последнего, возникает риск желудочковых аритмий.
Условия продажи
Условия хранения
В темном, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.
Срок годности
Не более трех лет.
Особые указания
У пациентов со сдвигом в иммунной системе (СПИД, трансплантация органов в недалеком прошлом, изменение морфологического состава крови) требуется увеличение дозировки.
При наличии у пациента цирроза или недостаточности функции почек Итразол назначают под постоянным контролем концентрации итраконазола в плазме, и лишь в том случае, когда прогнозируемый эффект от терапии выше, нежели риск возможного поражения печени.
Если выбрана тактика лечения, при которой препарат назначается дольше одного месяца, необходимо систематически контролировать активность ферментов печени и проверять иные лабораторные показатели состояния органа (уровень прямого и непрямого билирубина, содержание факторов свертывания крови, количества белка в плазме крови).
При появлении или прогрессировании признаков нарушения работы печени Итразол следует отменить.
Итразол от грибка ногтей: способ применения и отзывы
Итразол — это лекарственное средство, которое выпускается в форме капсул и обладает выраженным противогрибковым эффектом. Быстро справиться с заболеванием удаётся за счёт такого действующего компонента, как итраконазол. Механизм действия обусловлен его способностью ингибировать синтез эргостерола, являющегося главным компонентов клеточной мембраны грибкового возбудителя. Отзывы о препарате Итразол от грибка ногтей показывают, что с помощью такого препарата удаётся всего за несколько приёмов устранить неприятную симптоматику и вылечить онихомикоз.
Состав и форма выпуска препарата
В аптеках приобрести лекарственное средство Итразол можно в форме капсул продолговатой формы, которые окрашены в белый цвет и имеют продолговатую поверхность. Внутри них находятся микрогранулы с основным действующим веществом.
Главным составляющим компонентом лекарственного средства служит итраконазол. Кроме этого, в состав капсул входят некоторые вспомогательные вещества:
- сахароза;
- кукурузный крахмал;
- полоксамер;
- желатин;
- диоксид титана;
- гипромеллоза.
Многих пациентов интересует вопрос, лечит ли Итразол грибок трихофитон на ногтях. Медикамент считается синтетическим противогрибковым средством широкого спектра действия. Он ингибирует синтез важнейшего белкового фермента, входящего в состав клеточной мембраны грибковых возбудителей. Медикамент за короткое время и достаточно легко всасывается в желудочно-кишечном тракте и преимущественно в тонкой кишке.
Согласно прилагаемой инструкции, приём капсул Итразола существенно увеличивает его биодоступность. Уже спустя 3-4 часа после приёма лекарственного средства отмечается максимальная концентрация действующего компонента. Итразол проявляет активность по отношению к инфекциям, вызываемых дерматофитами, дрожжами, дрожжеподобными и плесневыми грибами.
Способ применения при грибке ногтей
В прилагаемой к лекарственному препарату инструкции указано, что для получения максимального эффекта при лечении грибка ногтей trichophyton рекомендуется принимать капсулы после еды, запивая их обильным количеством воды.
При терапии онихомикоза рекомендуется принимать 250 мг 1 раз в сутки на протяжении 2 месяцев. Кроме этого можно пить препарата по следующей схеме: по 100 мг 3 раза в день в течение 3 недель с последующим перерывом на месяц. Для полного устранения грибкового заболевания рекомендуется пройти три курса лечения.
Уточнить, как увидеть результат лечения грибка ногтей Итразолом, необходимо у врача. Окончательную дозировку препарата и продолжительность медикаментозной терапии определяет специалист после изучения анамнеза пациента, результатов проведённых лабораторных и инструментальных исследований. Самостоятельный приём капсул при лечении грибка ногтей трихофитон может не только ещё больше усилить противогрибковую активность организма, но и причинить существенный вред здоровью человека.
Противопоказания и побочные эффекты
Несмотря на высокую эффективность лекарственного средства при борьбе с онихомикозом, в некоторых случаях от приёма капсул лучше всего отказаться. Специалисты выделяют следующие противопоказания к приёму медикамента:
- повышенная чувствительность организма к действующему компоненту Итразола и иным веществам, входящих в его состав;
- период беременности на любом сроке;
- одновременный приём медикаментов, метаболизирующихся с угнетением гистаминовых рецепторов;
- бактериальное поражение кожных покровов, которое требует приёма антибактериальных препаратов на основе пенициллина;
- детский возраст до 3 лет;
- период грудного вскармливания.
При слишком длительном и бесконтрольном приёме лекарственного препарата Итразол возможно проявление некоторых побочных эффектов.
Пациент может жаловаться на появление:
- проблем со стулом;
- тошноты;
- болевых ощущений в области живота;
- понижение кислотности желудка;
- рвоту с примесью желчи;
- инфекционного поражения слизистых;
- невропатии;
- диспепсии;
- понижение общего метаболизма;
- подъём температуры тела до субфебрильных показателей.
При появлении побочных реакций необходимо прекратить приём лекарственного средства и обратиться за консультацией к специалисту.
Применение у детей и беременных
В прилагаемой инструкции указано, что лекарственное средство Итразол не разрешается применять для лечения грибковых заболеваний на любом сроке беременности. Кроме этого, запрещено использовать средство женщинам в период грудного вскармливания и детям до 3 лет.
Аналогами лекарственного средства Итразол являются следующие препараты:
- Фенитоин;
- Итраконазол;
- Ирунин;
- Изол;
- Микостоп;
- Метрикс;
- Орунзол;
- Спорагал;
- Итьрасин;
- Метрикс;
- Микокур.
Нередко аналоги препарата назначаются по причине достаточно высокой стоимости Итразола.
Где купить, цена и аналоги средства Итразол
Отзывы о препарате Итразол от грибка ногтей показывают, что цена зависит от количества капсул в упаковке и региона продажи. Кроме этого, имеет значение фирма-производитель медикамента, доза главного действующего вещества и степень очистки компонентов. Средняя стоимость фармакологического средства в количестве 10 штук составляет 690-700 рублей.
Совместимость с другими средствами и алкоголем
Следует помнить о том, что не рекомендуется сочетать приём Итразола с препаратами, которые являются качественными индукторами ферментов печени. Противогрибковое средство может существенно понижать биодоступность препаратов с противовирусным действием и антибиотиков. С повышенной осторожностью следует принимать Итразол одновременно с сердечными гликозидами, поскольку такая комбинация может стать причиной тахикардии.
Итразол является синтетическим противогрибковым препаратом, обладающим широким спектром действия. Сочетание лекарственного средства с этиловым спиртом оказывает блокирующее действие на большинство активных ферментов крови, что нарушает проходимость действующих компонентов Итразола через стенку кишечника и их проникновение в центральный кровоток. Сочетание медикамента и алкогольных напитков может закончиться токсическим поражением выделительной системы.
Молекулы этанола дезактивируют ферменты печени и в результате компоненты медикамента депонируются в организме, оказывая токсическое воздействие. При таком патологическом состоянии возможно появление симптомов острой печёночной недостаточности. Пациент жалуется на болевые ощущения в правом подреберье, желтуху кожных покровов, тошноту, рвоту и диспепсические явления. Кроме этого, от Итразола может усиливаться аллергия, поэтому в период лечения рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты.
Профилактика грибка ногтей
Основной профилактикой против любого грибкового заболевания считается соблюдение правил личной гигиены, предупреждения различных травм и повреждений стоп. Кроме этого, важно своевременно лечить повышенную потливость ног либо сухость кожных покровов, а также своевременно принимать меры при любых дистрофических изменениях ногтевой пластины.
При посещении мест общественного пользования необходимо надевать индивидуальные резиновые тапочки. В магазинах необходимо приобретать лишь качественную обувь из натуральных материалов, и при её примерке пользоваться индивидуальным следком.
Профилактика онихомикоза включает проведение дезинфекционных и противоэпидемических мероприятий, а также санитарно-просветительной работы. При появлении любых дистрофических изменения ногтей необходимо обращаться за медицинской помощью и своевременно проходить лечение.
Отзывы о лечении грибка препаратом Итразол
Отзывы об Итразоле от грибка ногтей встречаются как положительные, так и отрицательные. В основном недовольство пациентов связано с тем, что часто приём лекарственного средства сопровождается развитием побочной симптоматики.
Елена, 34 года, г. Москва: «Для лечения грибка на ногтях ног я перепробовала множество различных средств, включая различные растворы и лаки. Однако, несмотря на все усилия положительного эффекта я так и не достигла. Чем лечить грибок ногтей, трихофитон подойдёт или нет, я спросила у врача-дерматолога. Он назначил мне на протяжении 3 месяцев пить таблетки Итразол, и лишь с помощью такого препарата мне удалось победить онихомикоз. После завершения курса лечения мои ногти приобрели нормальный здоровый вид. Единственным недостатком Итразола я считаю побочные эффекты, которые проявлялись в постоянной тошноте и рези в животе. Несмотря на это, препаратом я довольна, поскольку только с его помощью мне удалось вылечиться от грибка ногтей.»
Марина, 22 года. г. Минск: «Я считаю, что Итразол от грибка ногтей необходимо использовать лишь в крайних и серьёзных случаях, когда применение других медикаментов не даёт никакого результата. Приём препарата в течение 3 месяцев привёл к тому, что у меня случилось токсическое поражение печени. Кроме этого, нарушилось пищеварение, ухудшилось общее самочувствие и появилась бессонница. После завершения приёма таблеток при лечении грибка ногтей побочные эффекты сразу же исчезли и моё состояние заметно улучшилось. Итразол достаточно быстро помог мне справиться с онихомикозом, но появившиеся побочные эффекты считаю существенным минусом препарата.»
Посмотрите видео о препарате Итразол:
ИТРАЗОЛ
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Условия хранения
- Форма выпуска
- Состав
- Дополнительно
Итразол — противогрибковый препарат. Итраконазол — синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия, производное триазола. Ингибирует синтез эргостерина клеточной мембраны грибов, что обусловливает противогрибковый эффект препарата.
Итраконазол активен в отношении инфекций, вызываемых дерматофитами (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), дрожжеподобными грибами и дрожжами (Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Candida spp., включая Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei), Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis, а также другими дрожжевыми и плесневыми грибами.
Всасывается из ЖКТ достаточно полно. После приема внутрь Cmax в плазме крови достигается в течение 3-4 ч. Прием итраконазола сразу после еды увеличивает биодоступность.
При длительном приеме Css достигается в течение 1-2 недель. Css итраконазола в плазме через 3-4 ч после приема препарата составляет 0.4 мкг/мл (100 мг при приеме 1 раз/сут), 1.1 мкг/мл (200 мг при приеме 1 раз/сут) и 2 мкг/мл (200 мг при приеме 2 раза/сут).
Связывание с белками плазмы составляет 99.8%.
Итраконазол хорошо проникает в ткани и органы (в т.ч. слизистую оболочку влагалища), содержится в секрете сальных и потовых желез. Концентрации в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке и скелетных мышцах в 2-3 раза превышали соответствующие концентрации в плазме; в тканях, содержащих кератин, — в 4 раза.
Терапевтические концентрации в коже сохраняются в течение 2-4 недель после прекращения 4-недельного курса лечения. Итраконазол обнаруживается в кератине ногтей уже через 1 неделю после начала лечения и сохраняется, по крайней мере, в течение 6 месяцев после завершения 3-месячного курса терапии. Низкие концентрации итраконазола определяются также в кожном сале и в потовых железах.
Итраконазол метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов, в т.ч. гидроксиитраконазола. Является ингибитором изоферментов CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7.
Выведение из плазмы является двухфазным. Выведение с калом составляет от 3% до 18% дозы (в неизмененном виде). Также выводится почками в течение 1 недели (0.03% — в неизмененном виде, 35% — в виде метаболитов).T1/2 — 1-1.5 дня.
Не удаляется при гемодиализе.
Показания к применению
Препарат Итразол показан при: дерматомикозах; системном аспергиллезе; онихомикозах, ассоциированных с дерматофитами, дрожжами, плесневелыми грибами; бластомикозе; системном кандидозе; гистоплазмозе; грибковом кератите; криптококкозе; отрубевидном лишае; споротрихозе; тропических микозах; криптококковом менингите; паракокцидиодомикозе; кандидомикозах кожи; кандидомикозах слизистых.
Способ применения
Капсула Итразол принимается внутрь. Время приема – после еды.
Стандартные схемы дозирования:
Показание, состояние | Суточная дозировка (г/сутки) | Разовая дозировка (г) | Кратность приема (раз/день) | Курс терапии (дней) |
Вульвовагинальный кандидоз | 0,4или0,2 | 0,20,2 | 21 | 13 |
Дерматомикозы гладкой кожи | 0,2или0,1 | 0,20,1 | 11 | 715 |
Отрубевидный лишай | 0,2 | 0,2 | 1 | 7 |
Грибковый кератит | 0,2 | 0,2 | 1 | 21 |
Поражения стоп, кистей | 0,4или0,1 | 0,20,1 | 21 | 730 |
Кандидоз рта | 0,1 | 0,1 | 1 | 15 |
Аспергиллез | 0,2 | 0,2 | 1 | 30-150 |
Инвазивный, диссеминированный аспергиллез | 0,4 | 0,2 | 2 | 30-150 |
Системный кандидоз | 0,1или0,2 | 0,10,2 | 11 | 21-21021-210 |
Инвазивный, диссеминированный кандидоз | 0,4 | 0,2 | 2 | 21-210 |
Криптококковый менингит | 0,2 | 0,2 | 1 | 60-365 |
Криптококкоз | 0,2 | 0,2 | 1 | 60-365 |
Гистоплазмоз | 0,2или0,4 | 0,20,2 | 12 | 240240 |
Споротрихоз | 0,1 | 0,1 | 1 | 90 |
Хромомикоз | 0,1или0,2 | 0,10,2 | 11 | 180180 |
Бластомикоз | 0,10,20,4 | 0,10,20,2 | 112 | 180180180 |
Паракокцидиоидомикоз | 0,1 | 0,1 | 1 | 180 |
Грибковые патологии у пациентов с нейтропенией | Двойное увеличение доз | |||
Грибковые патологии у больных СПИДом | Двойное увеличение доз |
Терапия онихомикозов проходит по следующим схемам пульс-терапии:
Область поражения | 1неделя | 2 неделя | 3 неделя | 4неделя | 5неделя | 6 неделя | 7 неделя | 8 неделя | 9неделя |
Ногтевые пластины пальцев стоп | 200 мг / 2 раза ежедневно | — | — | — | 200 мг / 2 раза ежедневно | — | — | — | 200 мг / 2 раза ежедневно |
Ногтевые пластины пальцев рук | 200 мг/2раза ежедневно | — | — | — | 200 мг / 2 раза ежедневно | — | — | — | — |
Возможно применение итраконазолсодержащих препаратов по непрерывной схеме – 3 месяца по 0,2 г/сутки.
Побочные действия
ферментов; холестатической желтухой; крапивницей; диспепсией; сердечной недостаточностью застойного характера; головокружением; гепатитом; ангионевротическим отеком; темной окраской мочи; отеком легких; нарушениями менструального цикла; периферической невропатией; недостаточностью печени острого характера; гипокалиемией; синдромом Стивенса-Джонсона.
Противопоказания
Препарат Итразол не назначается при: показаниях в педиатрии до 3 лет; показаниях у беременных; лактации; гиперчувствительности к итраконазолу, азолам, вспомогательным компонентам; терапии средствами, совместно с которыми проявляются нежелательные эффекты.
Итразол очень осторожно должен назначаться при: миокардиальной недостаточности; патологиях печени.
Беременность
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Препарат, группа препаратов | Возможный результат взаимодействия с препаратом Итразол |
Антацидные препараты | Снижение всасывания итраконазола |
Антагонисты рецепторов гистамина типа Н2 | Уменьшение всасывания итраконазола |
Антагонисты кальция | Пролонгация эффектов антагонистов кальция |
Астемизол | Риск остановки сердца, летального исхода |
Антитромбические препараты | Потенцирование эффектов антитромбических средств |
Варфарин | Снижение эффективности варфарина |
Ритонавир | Увеличение биодоступности препарата Итразол |
Дигоксин | Усиление эффектов дигоксина, риск интоксикации дигоксином |
Фенитоин | Снижение всасываемости итраконазола |
Кларитромицин | Увеличение биодоступности итраконазола |
Винкристин | Потенцирование эффектов винкристина |
Диданозин | Нарушение всасываемости активного компонента препарата Итразол |
Индукторы микросомального окисления | Отрицательное влияние на биодоступность итраконазола |
Метилпреднизолон | Потенцирование метилпреднизолона |
Ловастатин | Риск развития миопатии |
Карбамазепин | Снижение эффективности итраконазола |
Рифампицин | Ухудшение биодоступности итраконазола |
Триазолам | Усиление эффективности препарата Триазолам |
Циклоспорин | Риск интоксикации циклоспорином |
Хинидин | Пролонгирование эффектов хинидина |
Терфенадин | Риск развития аритмии |
Передозировка
Условия хранения
Температура хранения капсул – до 25 градусов Цельсия. Годность капсул к применению – 2,5 года. Место для хранения должно защищаться от солнечных лучей, повышенной влажности.
Форма выпуска
Препарат Итразол выпускается в капсулах. Фасовки следующие:
— 6 капс./блистер/упаковка;
— 14 капс. (7 капс./блистер)/упаковка;
— 6 капс./банка/упаковка;
— 14 капс./банка/упаковка.
Состав
1 капсула Итразол содержит итраконазола в пеллетированной форме 0,1 г. Вспомогательные компоненты: полоксамер, крахмал, желатин, гипромеллоза, титана диоксид, сахароза.
Дополнительно
При сердечной недостаточности возможно ухудшение состояния из-за отрицательного инотропного эффекта итраконазола.
Необходим контроль функций печени при длительных курсах терапии итраконазолом.
Как только появилась нетипичная подозрительная симптоматика, препарат должен быть отменен.
При почечной недостаточности дозировки средства необходимо корректировать.
Невропатия может быть ассоциирована с итраконазолсодержащими средствами. При появлении симптоматики невропатии препарат отменяют.
Если имеются патологии иммунного звена, нужно увеличить терапевтические дозировки.
Итразол
Итразол: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Itrazole
Код ATX: J02AC02
Действующее вещество: Итраконазол
Производитель: ВЕРТЕКС (Россия)
Актуализация описания и фото: 12.08.2019
Цены в аптеках: от 283 руб.
Итразол – противогрибковый препарат системного действия.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма Итразола – капсулы: твердые желатиновые, белого цвета, размер №0; содержимое – пеллеты от светло-желтого до коричневато-желтого цвета (по 6 шт. в упаковках контурных ячейковых, 1 упаковка в картонной пачке; по 7 шт. в упаковках контурных ячейковых, 2 или 6 упаковок в картонной пачке).
Действующее вещество: итраконазол, в 1 капсуле – 100 мг.
Дополнительные вещества: сахарные пеллеты (сахароза и крахмал кукурузный), полоксамер 188 (Лутрол) микронизированный, полоксамер 188 (Лутрол), гипромеллоза.
Состав капсулы: титана диоксид, желатин.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Итраконазол – активный компонент Итразола – является синтетическим противогрибковым средством широкого спектра действия. Он относится к производным триазола и замедляет биосинтез эргостерола – важнейшего компонента мембран грибных клеток, обеспечивающего их структурную целостность. Нарушение продуцирования эргостерола обуславливает изменение проницаемости мембран и лизис клеток. Этим и объясняется противогрибковое действие итраконазола.
Вещество проявляет активность в отношении инфекционных заболеваний, спровоцированных следующими грибами:
- дрожжеподобные грибы: Geotrichum spp., Candida spp. (в том числе crusei, C. albicans, С. parapsilosis, C. tropicalis), Trichosporon spp., Malassezia spp., Cryptococcus neoformans, Penicillium marneffei, Aspergillus spp., Pseudallescheria boydii, Histoplasma spp. (включая H. capsulatum), Coccidioides immitis, Paracoccidioides brasiliensis, Blastomyces dermatitidis, Cladosporium spp., Fonsecaea spp., Sporothrix schenckii и другие;
- дерматофиты: Epidermophyton floccosum, Microsporum spp., Trichophyton spp.
Разновидности грибов Candida, обладающие наименьшей сенситивностью к действию итраконазола: Candida tropicalis, Candida glabrata и Candida crusei.
Некоторые виды грибковых микроорганизмов, на жизнедеятельность и размножение которых Итразол не оказывает клинически значимого влияния: Scopulariopsis spp., Zygomycetes (Absidia spp., Rhizopus spp., Mucor spp. и Rhizomucor spp.), Scedosporium spp. и Fusarium spp.
Устойчивость к азолам у грибов развивается постепенно и часто возникает вследствие ряда генетических мутаций. Нечувствительность к итраконазолу обусловлена гиперэкспрессией гена ERG11, обеспечивающего кодировку фермента 14α-деметилазы. Последний наиболее восприимчив к действию азолов. Также наблюдаются точечные мутации ERG11, уменьшающие степень связывания азолов с ферментами и/или активирующие транспортные системы, что повышает скорость выведения азолов. Отмечается перекрестная устойчивость Candida spp. к препаратам, относящимся к группе азолов, хотя устойчивость к одному лекарственному средству из этой категории не обязательно означает отсутствие чувствительности к другим препаратам из группы азолов. Также известны штаммы Aspergillus fumigates, устойчивые к Итразолу.
Фармакокинетика
Поскольку итраконазол обладает нелинейной фармакокинетикой, он кумулируется в плазме крови при длительном лечении. Его равновесная концентрация обычно устанавливается приблизительно через 15 суток после начала приема, при этом площадь под кривой «концентрация- время» (AUC) и максимальная концентрация действующего вещества оказываются примерно в 4-7 раз выше при многократном приеме, чем соответствующие показатели при однократном приеме. Максимальная равновесная концентрация активного компонента итраконазола в плазме крови равна приблизительно 2 мкг/мл при приеме 200 мг Итразола 1 раз в сутки. Конечный период полувыведения традиционно варьируется от 16 до 28 часов при однократном приеме и от 34 до 42 часов при многократном приеме. Содержание итраконазола в плазме крови уменьшается до почти неопределяемого значения в течение 7–14 дней после прекращения лечения в зависимости от продолжительности терапии и назначенной дозы. Клиренс итраконазола снижается при более значимых дозах препарата вследствие насыщения путей его метаболизма в печени.
После перорального приема итраконазол абсорбируется с высокой скоростью. Максимальный уровень вещества в неизмененном виде регистрируется в плазме крови через 2–5 часов после приема внутрь. При этом абсолютная биодоступность соединения при пероральном применении составляет примерно 55%. Максимальная биодоступность итраконазола регистрируется при приеме препарата сразу после еды.
У больных с пониженной кислотностью желудочного сока всасывание итраконазола снижается, к примеру, на фоне приема лекарственных средств, угнетающих синтез соляной кислоты в желудке (ингибиторы протонной помпы или антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов). Такое же явление наблюдается у больных с диагнозом «ахлоргидрия», сопровождающимся различными заболеваниями. У таких пациентов итраконазол натощак всасывается лучше при одновременном приеме с напитками, имеющими кислую среду (например, недиетическая кола).
Степень связывания итраконазола с белками плазмы крови, преимущественно с альбумином, составляет 99,8% (для связывания гидроксиитраконазола с альбумином этот показатель составляет 99,6%). Также вещество обладает сродством к липидам. В плазме крови содержание итраконазола в неизмененном виде составляет не более 0,2%.
Кажущийся объем распределения превышает 700 л, что говорит о значительном распределении активного компонента Итразола в тканях. Его уровень в мышцах, легких, селезенке, желудке, почках и костях оказывается в 2-3 раза выше по сравнению с концентрациями в плазме крови. При этом концентрация итраконазола в тканях, компонентом которых является кератин, особенно в кожных покровах, в 4 раза превышает таковую в плазме крови. Его содержание в спинномозговой жидкости существенно ниже, чем в плазме крови, однако отмечается эффективность итраконазола по отношению к возбудителям инфекций, обнаруженных в цереброспинальной жидкости.
Исследования in vitro доказали, что основным ферментом, отвечающим за метаболизм итраконазола, является изофермент CYP3A4. Действующее вещество активно метаболизируется в печени, образуя множество метаболитов. Важнейшим метаболитом является гидроксиитраконазол, in vitro обладающий противогрибковой активностью, сопоставимой с действием итраконазола. Уровень гидроксиитраконазола в плазме крови приблизительно в 2 раза превышает таковой для итраконазола.
Итраконазол выводится преимущественно через кишечник (54%) и почки (35%) в виде неактивных метаболитов. Результаты исследования фармакокинетики данного вещества, меченного радиоактивным изотопом углерода 14 С, говорят о том, что после приема внутрь через кишечник в неизмененном виде экскретируется 3–18% от принятой дозы итраконазола.
Поскольку итраконазол перераспределяется в тканях, в состав которых входит кератин, незначительно, его выведение зависит от регенерации эпидермиса. В отличие от плазмы крови, концентрация вещества в кожных покровах определяется на протяжении 2–4 недель после окончания терапии, длившейся 4 недели. Концентрация итраконазола в кератине ногтя остается практически неизменной на протяжении 6 месяцев после окончания курса лечения, длившегося 3 месяца. При этом вещество обнаруживается в ногтевых пластинах уже через 1 неделю после начала терапии.
Метаболизм итраконазола осуществляется в основном в печени. При однократном приеме 100 мг итраконазола у больных циррозом печени максимальная концентрация данного соединения оказывалась существенно ниже (на 47%), чем у здоровых добровольцев. У пациентов с циррозом печени однократный прием препарата приводил к увеличению среднего периода полувыведения, который в данном случае составлял 37±17 часов. У здоровых добровольцев этот показатель был равен 16±5 часов. Средняя AUC у здоровых добровольцев и больных циррозом печени была практически аналогичной. Сведения о длительном применении Итразола у пациентов, страдающих циррозом печени, отсутствуют.
В настоящий момент данных о последствиях перорального приема итраконазола пациентами с дисфункциями почек недостаточно. У больных уремией со средним клиренсом креатинина, равным 13 мл/мин/1,73 м 2 , AUC оказывается несколько ниже по сравнению с другими пациентами. На фармакокинетические показатели итраконазола практически не влияют гемодиализ или перитонеальный диализ, проводящийся в амбулаторных условиях.
Информация о длительном применении итраконазола у больных с дисфункциями почек является ограниченной. Проведение диализа не отражается на клиренсе или периоде полувыведения итраконазола либо гидроксиитраконазола.
Сведения о фармакокинетике итраконазола при его использовании у детей являются недостаточными. Клинические исследования фармакокинетических показателей у детей и подростков (возраст от 5 месяцев до 17 лет) проводились с применением препарата в форме раствора для внутривенного введения, раствора для приема внутрь и капсул. Индивидуально подобранные дозы итраконазола в виде раствора для приема внутрь и капсул составляли 1,5–12,5 мг/кг/день при приеме 1–2 раза в день. При приеме итраконазола в одинаковой суточной дозе 2 раза в день по сравнению с приемом 1 раз в день минимальная и максимальная концентрации вещества в плазме оказывались сопоставимы с таковыми у взрослых пациентов, получавших препарат 1 раз в день. Существенные различия в показателях AUC и общем клиренсе итраконазола в зависимости от возраста больного не были зарегистрированы. Изредка отмечалась незначительная взаимосвязь между возрастом больных и показателями конечного периода полувыведения, максимальной концентрацией и значением объема распределения. Объем распределения и установленный клиренс данного вещества определяются массой тела пациента.
Показания к применению
- Грибковый кератит;
- Дерматомикозы;
- Отрубевидный лишай;
- Онихомикозы, вызванные дрожжами и плесневыми грибами и/или дерматофитами;
- Кандидомикозы с поражением кожи или слизистых (включая вульвовагинальный кандидоз);
- Системные микозы: споротрихоз, гистоплазмоз, паракокцидиоидомикоз, криптококкоз (включая криптококковый менингит), бластомикоз, системный аспергиллез и кандидоз, другие тропические или системные микозы.
Противопоказания
- Детский возраст до 3 лет;
- Беременность и лактация;
- Одновременное применение препаратов, метаболизирующихся изоферментом CYP3A4, таких как мизоластин, дофетилид, хинидин, симвастатин, цизаприд, астемизол, терфенадин, ловастатин, пимозид, мидазолам, триазолам;
- Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам Итразола.
- Сердечная недостаточность, в том числе в анамнезе;
- Заболевания печени, в том числе сопровождающиеся печеночной недостаточностью;
- Гиперчувствительность к другим азолам.
Инструкция по применению Итразола: способ и дозировка
Итразол принимают внутрь после приема пищи, проглатывая капсулы целиком и запивая водой.
Рекомендуемые схемы терапии в зависимости от показаний:
- Вульвовагинальный кандидоз: по 2 капсулы 2 раза в сутки 1-дневным курсом или по 2 капсулы 1 раз в сутки в течение 3 дней;
- Отрубевидный лишай: по 2 капсулы 1 раз в сутки на протяжении 7 дней;
- Дерматомикозы гладкой кожи: по 2 капсулы 1 раз в сутки 7-дневным курсом или по 1 капсуле 1 раз в сутки в течение 15 дней;
- Кандидоз слизистой оболочки полости рта: по 1 капсуле 1 раз в сутки на протяжении 15 дней;
- Грибковый кератит: по 2 капсулы 1 раз в сутки 21-дневным курсом (в зависимости от динамики клинической картины длительность терапии может корректироваться);
- Поражения высококератинизированных областей кожного покрова (стоп и кистей рук): по 2 капсулы 2 раза в сутки на протяжении 7 дней или по 1 капсуле 1 раз в сутки в течение 30 дней.
При онихомикозе может быть назначена беспрерывная либо пульс-терапия:
- Непрерывное лечение подразумевает прием Итразола по 2 капсулы 1 раз в сутки в течение 3 месяцев. Поскольку из тканей кожи и ногтей итраконазол выводится медленнее, чем из плазмы, оптимальные микологические и клинические эффекты достигаются через 2-4 недели после окончания курса терапии при инфекциях кожи и спустя 6-9 месяцев после окончания лечения инфекций ногтевых пластин;
- Пульс-терапия подразумевает ежедневный прием по 2 капсулы Итразола 2 раза в сутки в течение 1 недели. Количество таких курсов зависит от показаний: при грибковых заболеваниях ногтей на руках проводят 2 курса с 3-недельным интервалом, при грибковых заболеваниях ногтей на ногах (в том числе с поражением ногтевых пластин кистей) – 3 курса с 3-недельными интервалами.
Рекомендуемые режимы дозирования Итразола при системных микозах в зависимости от вида инфекции:
- Аспергиллез: по 2 капсулы 1 раз в сутки в течение 2-5 месяцев. При инвазивных или диссеминированных заболеваниях возможно увеличение дозы до 2 капсул 2 раза в сутки;
- Кандидоз: по 1-2 капсулы 1 раз в сутки, курс лечения может длиться от 3 недель до 7 месяцев. При инвазивных или диссеминированных заболеваниях возможно увеличение дозы до 2 капсул 2 раза в сутки;
- Криптококкоз (за исключением менингита): по 2 капсулы 1 раз в сутки, длительность терапии – от 2 до 12 месяцев;
- Криптококковый менингит: по 2 капсулы 2 раза в сутки, курс лечения – 2-12 месяцев. Поддерживающая доза – 2 капсулы 1 раз в сутки;
- Споротрихоз: по 1 капсуле 1 раз в сутки в течение 3 месяцев;
- Гистоплазмоз: по 2 капсулы 1 раз в сутки на протяжении 8 месяцев. При необходимости доза может быть увеличена до 2 капсул 2 раза в сутки;
- Бластомикоз: по 1 капсуле 1 раз в сутки в течение 6 месяцев. При необходимости доза может быть увеличена до 2 капсул 2 раза в сутки;
- Хромомикоз: по 1-2 капсулы 1 раз в сутки 6-месячным курсом;
- Паракокцидиоидомикоз: по 1 капсуле 1 раз в сутки на протяжении 6 месяцев.
Побочные действия
- Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, диспепсия, запор, тошнота, анорексия, гепатит, холестатическая желтуха, обратимое повышение активности печеночных ферментов; крайне редко – тяжелое токсическое поражение печени, в том числе острая печеночная недостаточность с летальным исходом;
- Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, утомляемость, головная боль, периферическая невропатия;
- Аллергические реакции: крапивница, зуд, сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек;
- Прочие: алопеция, отеки, гипокалиемия, окрашивание мочи в темный цвет, нарушения менструального цикла, гиперкреатининемия, отек легких, застойная сердечная недостаточность.
Передозировка
Случаи передозировки Итразола наблюдаются очень редко. При ее наступлении рекомендуется в течение первого часа после приема препарата в высокой дозе промыть желудок и при необходимости принять активированный уголь. Специфический антидот отсутствует. Итраконазол не выводится путем гемодиализа.
Особые указания
Биодоступность итраконазола, принимаемого внутрь, может быть снижена при нарушенном иммунитете, например, у пациентов с пересаженными органами, больных СПИДом или нейтропенией, поэтому им может потребоваться двукратное увеличение дозы.
Коррекция дозы Итразола также может быть необходима пациентам с почечной недостаточностью (т. к. возможно снижение биодоступности итраконазола).
Женщинам детородного возраста следует применять надежные методы контрацепции в течение всего курса лечения Итразолом, вплоть до наступления первой менструации после отмены препарата.
Абсорбция итраконазола нарушается при пониженной кислотности желудка. При одновременном применении антацидных препаратов следует соблюдать как минимум 2-часовые интервалы между приемами лекарственных средств. Пациентам с ахлоргидрией либо получающим ингибиторы протонового насоса или блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов Итразол рекомендуется принимать с кислыми напитками.
Периодически во время лечения следует контролировать функцию печени пациентам с заболеваниями печени, при длительной терапии, а также при одновременном применении других лекарственных средств с гепатотоксическим действием. Пациенты должны быть предупреждены о необходимости немедленно прекратить прием Итразола и обратиться к лечащему врачу в случае возникновения у них симптомов, на основании которых можно предположить развитие гепатита, таких как слабость, тошнота, рвота, анорексия, боль в животе, потемнение мочи.
Лечение также следует прекратить при развитии невропатии.
Случаи негативного влияния Итразола на скорость реакций и способность к концентрации внимания зарегистрированы не были.
Применение при беременности и лактации
Итразол запрещен к приему в период беременности и грудного вскармливания. Женщины с сохраненной репродуктивной функцией, которые проходят курс лечения препаратом, должны использовать надежные методы контрацепции на протяжении всего курса терапии, вплоть до наступления первой менструации после его завершения.
При нарушениях функции почек
Пациентам с почечной недостаточностью может потребоваться коррекция дозы Итразола.
При нарушениях функции печени
Больным с диагностированным токсическим поражением печени на фоне приема других препаратов, заболеванием печени в активной стадии или повышенной активностью печеночных ферментов не рекомендуется проходить курс лечения Итразолом, за исключением тех случаев, когда потенциальная польза значительно превышает риск возникновения нарушений в работе печени. В этом случае следует во время терапии постоянно контролировать активность печеночных ферментов.
Лекарственное взаимодействие
Согласно инструкции, Итразол может ингибировать метаболизм препаратов, расщепляемых изоферментом CYP3A4, вследствие чего возможно усиление или пролонгирование их действия, включая побочные эффекты.
Мощные ингибиторы изофермента CYP3A4 (кларитромицин, эритромицин, индинавир, ритонавир) могут увеличивать биодоступность итраконазола.
Итраконазол взаимодействует с препаратами, являющимися потенциальными индукторами печеночных ферментов (рифабутином, рифампицином, фенитоином), поэтому их не рекомендуется назначать одновременно. Исследования по поводу взаимодействия с другими индукторами печеночных ферментов, такими как изониазид, фенобарбитал и карбамазепин, не проводились, однако сочетанное применение также не рекомендуется.
Другие препараты, которые не рекомендуется применять одновременно с итраконазолом: блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (симвастатин и ловастатин), мизоластин, астемизол, мидазолам, цизаприд, хинидин, терфенадин, дофетилид, триазолам, пимозид.
При одновременном назначении с Итразолом следующих препаратов необходимо следить за их концентрацией в плазме крови, действием и побочными эффектами (может потребоваться снижение их дозы):
- Некоторые иммуносупрессивные средства: такролимус, циклоспорин, сиролимус;
- Ингибиторы ВИЧ-протеазы: ритонавир, саквинавир, индинавир;
- Пероральные антикоагулянты;
- Некоторые противоопухолевые препараты: алкалоиды барвинка розового, доцетаксел, бусульфан, триметрексат;
- Блокаторы кальциевых каналов, расщепляемые изоферментом CYP3A4: верапамил, дигидропиридин;
- Другие препараты: альфентанил, буспирон, алпразолам, карбамазепин, бротизолам, метилпреднизолон, рифабутин, эбастин, дигоксин, ребоксетин.
Аналоги
Аналогами Итразола являются: Изол, Иконазол, Итракон, Итраконазол, Итрал, Итрасин, Итрунгар, Ирунин, Метрикс, Микокур, Микостоп, Орунгал, Орунгамин, Орунзол, Спорагал, Спораксол, Триоксал, Фунит, Эсзол.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °C в месте, защищенном от света и недоступном для детей.
Срок годности – 2,5 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы об Итразоле
Согласно отзывам, Итразол является эффективным препаратом для лечения заболеваний, связанных с грибковыми поражениями. Большинство пациентов, принимавших его, составили о нем положительное мнение. Они утверждают, что данное лекарственное средство хорошо помогает при гинекологических заболеваниях (дисбактериозе и кандидозе влагалища) и грибке ногтей.
Цена на Итразол в аптеках
Цена на Итразол в аптечных сетях составляет приблизительно 377–388 рублей (за упаковку 6 капсул), 675–718 рублей (за упаковку 14 шт.) и 984–1038 рублей (за упаковку 42 шт.).