Причины, симптомы и лечение грибка стопы

Что такое грибок стопы?

Грибок стопы представляет собой микотическое поражение кожи межпальцевых промежутков с возможностью включения в патологический процесс ногтей на ногах (онихомикоз) и дальнейшего распространения на иные участки тела человека. Вызывается это заболевание инфицированием кожных покровов ног микроскопическими грибками – дерматофитными, дрожжевыми и плесневыми. Любые грибковые поражения кожи можно объединить в группу болезней под названием «дерматомикозы». Читайте также: Причины и симптомы дерматомиозита.

Согласно статистике, грибковые заболевания стоп только в России затрагивают 20% от всего населения страны. Потенциальную опасность для человека представляют почти 500 видов микотических организмов, существующих в природе. Все они при определенных условиях способны паразитировать на теле человека и внутри него, способствуя развитию местных и системных грибковых патологий.

Грибковое поражение стоп вызывает изменение структуры кожи, а в дальнейшем и ногтей. Выраженность симптоматики будет зависеть от вида грибка, приведшего к заболеванию. Часто патология сопровождается шелушением, наслоением чешуек кожи, сильным зудом. Возможно присоединение воспаления.

Симптомы грибка стопы

Симптомы грибка стопы будут зависеть от вида возбудителя и степени вовлеченности в патологический процесс кожных покровов и ногтей.

Симптомы грибка стопы при поражении трихофитоном красным:

Манифестирует заболевание поражением межпальцевых складок. Причем начальным местом локализации руброфитии являются наиболее тесные складки стоп – между третьим и четвертым пальцами. После чего в патологический процесс последовательно вовлекаются подошвы, боковые и тыльные поверхности стоп, возможен переход инфекции на ладони и ногти;

Кожа становится сухой, утолщается. Характерно образование борозд. По мере прогрессирования заболевания роговой слой уплотняется до грубых мозолей, трещины становятся глубже, присоединяются болезненные ощущения;

Шелушение кожи муковидное или пластинчатое;

Большая часть больных предъявляет жалобы на беспокоящий их зуд;

Стертая клиническая картина возможна при экссудативных вариантах руброфитии, среди которых интертригинозные (протекающие по типу опрелостей), дисгидротические (с возникновением пузырей) и смешанные интергинозно-дисгидротические поражения. Трещинки между пальцами являются малозаметными, шелушение поверхностное, зуд легкий. В таком виде заболевание может просуществовать продолжительное время, поэтому человек часто не обращается за медицинской помощью;

Иногда наблюдается лейконихия – появление белых полос и пятен на ногтях;

Кроме стоп, грибку могут быть подвержены крупные кожные складки, например, ягодичные, паховые, под молочными железами;

Грибок стоп протекает с множественным поражением ногтевых пластин.

Трихофитон красный редко поражает детей, что ученые связывают с высокой скоростью регенерации кожных покровов и ногтевых пластин. В подростковом возрасте заболевание диагностируется в 17% случаев, причем чаше страдают юноши.

Симптомы грибка стопы при поражении трихофитоном интердигитальным:

Чаще всего страдает третья и четвертая межпальцевая складка, а также подошва стопы, ее боковая поверхность, пальцы и свод;

Воспалительный процесс ярко выражен, имеет сходство с вышеописанным грибком стопы, однако никогда не протекает скрыто;

Шелушение часто сопровождается экссудативными явлениями;

Возможно развитие аллергических реакций с высыпаниями на туловище, лице и конечностях;

Поражение ногтей единично, наблюдается чаще на первом и пятом пальце ног.

Симптомы грибка стопы в зависимости от клинической формы заболевания:

При стертой форме грибка шелушение небольшое, часто оно возникает лишь в одной межпальцевой складке. Трещины мелкие, незаметные, поверхностные. Дискомфорта больной не испытывает, к врачу не обращается;

При сквамозной форме шелушится боковая поверхность стоп и складки между пальцами. Воспаления не наблюдается, иногда возможна гиперемия кожных покровов, которая сопровождается зудом. На подошвах кожа лихенизирована, из-за утолщения рогового слоя создается эффект ее лакового блеска. В области естественных кожных борозд наблюдается пластинчатое шелушение, заметно усиление кожного рисунка. Тем не менее, больной не испытывает какого-либо беспокойства по поводу состояния кожи ног, кроме, возможно, эстетического дефекта;

При гиперкератотической форме грибка стопы на ее сводах образуются сухие и плоские папулы с синюшными бляшками. В центре этих высыпаний образуются чешуйчатые наслоения, имеющие серовато-белый оттенок, а по их периферии бордюры с отслаивающимся эпидермисом. При ближайшем рассмотрении можно визуализировать пузырьки. Имеющиеся высыпания склонны к слиянию с формированием крупных очагов и постепенным захватом всей подошвы. Клиническая картина может напоминать псориаз. Читайте также: Псориаз – стадии, причины, симптомы. Кожа сухая, возможно возникновение умеренного зуда, иногда больные жалуются на болезненность стоп;

При интертригинозной форме заболевания клинические проявления сходны с симптомами опрелостей. Чаще всего поражаются складки между третьим и четвертым, а также между четвертым и пятым пальцами. Кожа в этих местах краснеет, отекает, развивается мацерация. Эрозии могут быть глубокими и достаточно болезненными. Дифференцировать грибковое поражение от опрелостей позволяют округлые границы зоны поражения, их резкая выраженность, наличие белесого эпителия по периферии. Зуд, болезненность и жжение являются частыми субъективными симптомами этой формы заболевания;

При дисгидротической форме грибка стопы на коже появляется множество пузырей, имеющих сверху утолщение. Чаще всего они локализуются на своде стопы. Возможен захват обширных участков подошвы, межпальцевых складок. При вскрытии пузырей на коже образуются розовато-красные эрозии, которые продолжают мокнуть. По мере усиления воспаления нарастает гиперемия и отек, что делает дисгидротическую форму грибка стопы сходной с острой экземой. Читайте также: Причины и симптомы экземы на ноге.

Грибок стопы – заболевание хронического характера, которое имеют склонность к частым рецидивам. Монотонное течение по сухому типу характерно для пожилых пациентов. Обострения преимущественно случаются в молодом и зрелом возрасте. Часто грибок определяется как многолетний процесс, причем заражение происходит еще в ранней молодости.

Симптомы грибка стопы при поражении грибами рода кандида:

Кожа гиперемирована и отечна;

Очаг поражения окружен ободком из отслоившегося эпидермиса;

По периферии располагаются пузырьки с серозным содержимым и гнойнички небольшого размера.

Причины появления грибка стопы

Грибок стопы – это заболевание инфекционное. Чаще остальных грибковое поражение стоп вызывают грибки, относящиеся к группе дерматофитий. Это плесневые грибы-аскомицеты, 30 видов из которых способны спровоцировать болезнь – руброфитию или рубромикоз. На их долю приходится более 70% случаев грибка стопы.

Примерно 10% населения земного шара страдают от эпидермофитии стоп, которая провоцируется грибком Trichophyton mentagrophytes. Не исключено поражение кожи стоп плесневыми и дрожжеподобными грибами, однако это происходит гораздо реже – примерно в 1,5% случаев.

Возможны следующие причины появления грибка стопы:

Большая часть здоровых людей (до 28%) заражаются грибком стопы во время посещения общественных мест. Это могут быть не только сауны, бассейны, бани, но и спортивные клубы, фитнес-центры;

Возможно внутрисемейное заражение грибком стопы при наличии больного родственника, уклоняющегося от лечения. Чаще всего это родственники пожилого и старшего возраста. Использование общих полотенец, тапок, средств личной гигиены, ванны, душа, коврика для ног – все это повышает риски внутрисемейного заражения;

Снижение иммунитета приводит к увеличению числа больных микозом среди пожилых людей. Причем чаще всего болеют мужчины, и грибок стопы у них сочетается с онихомикозом. Читайте также: Онихомикоз – причины и профилактика;

Провоцирующими факторами могут выступать ухудшение экологической обстановки и пренебрежение правилами гигиены;

Бесконтрольный прием антибактериальных препаратов, иммунодепрессантов, цитостатиков, глюкокортикоидов – все это приводит к увеличению риска развития микотической инфекции;

Профессиональные факторы риска. Высока возможность инфицирования среди обслуживающего персонала – это работники саун, бань, душевых, бассейнов. В группу риска входят также спортсмены, шахтеры, металлурги, военнослужащие;

Образ жизни в целом;

Имеющиеся соматические патологии;

Избыточная масса тела;

Сахарный диабет, причем риск возникает при симптоме диабетической стопы;

Травмирование кожи стоп также повышает риски внедрения грибка. Среди возможных травм: мозоли, натоптыши, вальгусная деформация, остеоартроз.

Чем опасен грибок стопы?

Если лечение грибка стопы отсутствует на протяжении длительного времени, то это опасно развитием серьезных последствий.

В первую очередь в результате воздействия микотических организмов и влияния продуктов их жизнедеятельности (пигментов, токсинов, ферментов, антибиотиков) развивается поливалентная сенсибилизация. В итоге возрастает число аллергических проявлений со стороны кожи, сосудов и слизистых оболочек. Осложнения от таких аллергических реакций значительно усиливаются и учащаются. Формируется лекарственная устойчивость и непереносимость антибактериальных препаратов, особенно пенициллинового ряда.

Имеющиеся поллинозы становятся более выраженными, это же касается васкулитов. Микогенная сенсибилизация способна усугубить течение различенных форм дерматита (атопического и себорейного), а также иных кожных патологий: гемодермий, псориаза, дерматозов.

Кроме того, сквозь образовавшиеся на коже трещины и эрозии легко проникают болезнетворные микроорганизмы. Больные с грибком стоп в три раза чаще страдают от пиодермии и рожи, сопровождающейся лимфостазом и элефантиазом. Дополнительная опасность таких бактериальных осложнений кроется еще и в том, что они крайне тяжело поддаются лечению антибактериальными препаратами. Это обусловлено приобретенной резистентностью, возникшей в результате продолжительного влияния на бактерии антибиотических веществ, вырабатываемых грибками.

Еще одна опасность, которую представляет нелеченый грибок стоп – это повышение риска развития подошвенных бородавок. Они очень часто формируются в местах наличия мозолей и гиперкератоза. Это связано с падением местного иммунитета, который не в состоянии контролировать рост и развитие папилломовирусов.

Лечение грибка стопы

Для лечения грибка стопы применяют следующие препараты:

Гризеофульвин

Основным эффектом, который позволяет избавиться от грибка стопы, является фунгистатическое воздействие. То есть в результате применения этого препарата микотические организмы перестают размножаться

В таблетках по 0,125 мг;

В составе комбинированной мази под названием Гримелан;

В форме суспензии для перорального приема (100 мл);

Схема приема таблетированной формы: Первые 30 дней лечения принимают один раз в день из расчета 16 мг на килограмм массы тела. Последующие 30 дней дозировка не меняется, однако прием осуществляется через день. Схема терапии третьего месяца аналогична второму, завершение по мере отрастания здоровых ногтей.

Схема применения мази: Смазывают пораженные места на протяжении 14 дней. Эффект от терапии отсутствует при кандидозном поражении.

Онкологические процессы в организме;

Период вынашивания ребенка и кормления грудью;

Тербинафин

Иные названия препарата: Ламизил, Бинафин, Термикон, Тербинокс.

Обладает выраженной противогрибковой активностью. Препарат губительно воздействует на все группы микотических организмов, в том числе и на грибы рода Кандида.

В форме таблеток (0,25 г или 0,125 г);

В форме спрея для местного нанесения;

В форме раствора для перорального приема.

Схема приема таблетированной формы: Взрослые принимают препарат до 2 раз в сутки на протяжении 14 – 45 дней (дозировка 0,25 г). Детям до 40 кг показана дозировка в 0,125 г, до 20 кг дозировка в -,0625 г

Схема применения мази: Местное нанесение предполагает втирание состава в поврежденные участки до 2 раз в день. Лечение может продлиться от 7 дней до 6 недель.

Выраженные патологии печени и почек;

Ангиопатия сосудов ног, облитерирующий эндартериит;

Период лактации и вынашивания плода.

Флуконазол

Иные названия препарата: Дифлазон, Медофлюкон, Микосист, Дифлюкан, Флукорал, Микомакс, Флюкостат, Флукорик, Флумед, Флюмикон, Флусенил, Флоркан.

Обладает высокой активностью в отношении грибков рода Кандида.

В форме таблеток по 0,2;

В форме капсул по 0,5, 1,0, 2,0 и 1,5 г;

В форме раствора для внутривенного введения.

Схема приема таблетированной формы: Принимают 1 раз в семь дней в дозировке в 150 мг, либо 1 раз в день в дозировке 50 мг. Курс лечения составляет 1,5 месяца.

Возраст до 4 лет;

Совместный прием с астемизолом и терфенадином;

Выраженные патологии почек и печени;

Период вынашивания плода.

Сертаконазол

Иные названия препарата: Сертамикол, Зилаин.

Обладает широкой антимикотической активностью в отношении дрожжеподобных грибов рода Кандида и в отношении грамположительных стрептококков и стафилококков. Способен оказывать фунгистатическое и фунгицидное действие.

В форме раствора;

Схема применения мази: Крем наносят до 2 раз в день тонким слоем. Курс лечения составляет один месяц.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

Во время лактации запрещено нанесение крема на молочные железы.

Итраконазол

Иные названия препарата: Ирунин, Каназол, Кандитрал, Оргунал, Споранокс.

Позволяет бороться с дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибками. Некоторые штаммы грибов показывают резистентность к основному действующему веществу.

Форма выпуска: Выпускается в форме капсул по 0,1 г и в форме раствора для перорального приема.

Схема приема таблетированной формы: Принимают после еды, до 2 раз в сутки на протяжении 14 дней (возможно увеличение срока лечения). При онихомикозе лечение курсовое.

Период грудного вскармливания;

Период вынашивания ребенка;

Патологии печени и почек;

Тяжелые легочные патологии;

Пожилой и детский возраст.

Эконазол

Иные названия препарата: Ифенек, Экалин, Гино-Певарил, Экодакс.

Обладает широким антимикотическим спектром действия, способен оказывать бактерицидный и фунгицидный эффекты. Активен в отношении плесневых и дрожжевых грибов, а также в отношении дерматофитов. Рекомендован к применению при устойчивости грибов к иным лекарственным средствам.

В форме лосьона;

В форме раствора для местного использования;

В форме аэрозоля.

Схема применения мази: Препарат наносится на сухую кожу стоп до 3 раз в день. Курс лечения составляет 14 дней, при высокой кератинизации поверхности стоп может быть увеличен до 6 недель.

Возраст до 18 лет;

Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.

Период вынашивания ребенка.

Натамицин

Иные названия препарата: Пимафуцин, Пимафукорт.

Обладает активностью в отношении всех групп микотических организмов, способных провоцировать грибок стопы.

В форме суспензии для местного нанесения;

Пимафуцин выпускается в свечах и таблетках, однако применяется для лечения грибкового поражения кишечника и женских половых органов.

Схема применения мази: Препарат наносят на поврежденные участки кожи 1 раз в день или более. Курс терапии может быть продлен до месяца.

Возможные противопоказания: Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Клотримазол

Иные названия препарата: Викадерм, Кандид Б, Антифунгин, Имидил, Лотримин, Кандибене, Йенамазол, Кандил, Канизол, Канестен, Кломазол, Лотримин, Клофан, Фактодин, Фунгинал, Фунгизид, Фунгицип.

Препарат широкого спектра действия, который является базой для многих антимикотических лекарственных средств. Возможно исключительно местное применение.

В форме лосьона;

В форме аэрозоля.

Схема применения мази: Препарат наносится на чистые сухие подошвы до 3 раз в день. Максимальный курс лечения составляет месяц или плюс 3 недели после исчезновения всех симптомов заболевания.

Противопоказания: Первый триместр беременности.

Нафтифина Гидрохлорид

Иные названия препарата: Фетимин, Экзодерил.

Препарат эффективен в отношении всех групп микотических организмов, вызывающих грибковое поражение стоп. Кроме того, обладает антибактериальным и противовоспалительным эффектом.

В форме раствора для наружного нанесения.

Схема применения мази: Препарат наносится на чистую кожу стоп до 2 раз в день. Курс лечения составляет до 2 месяцев. Если параллельно выявлен онихомикоз, то терапия может быть продлена до 8 месяцев.

Период вынашивания ребенка;

Период грудного вскармливания.

Лечение грибка стопы народными средствами

Эффективное лечение грибка стопы возможно лишь с использованием лекарственных препаратов. Народные средства применимы только после консультации с врачом и действуют как вспомогательные.

Недорогие, но эффективные препараты для лечения грибка стопы

К недорогим, но эффективным препаратам для лечения грибка стопы можно отнести:

Сангвиритрин в таблетках (цена не более 100 рублей);

Ногтевит и Ногтимицин – препараты, позволяющие избавиться от онихомикоза, который в 77% случаев сопровождает грибок стопы ног. Цена этих средств не превышает 120 рублей;

Таблетки Флуконазол за 140 рублей;

Таблетки Фунгавис с основным действующим веществом кетоконазолом (120 рублей);

Мазь Микозорал на основе кетоконазола – до 180 рублей;

Мазь Фундизол – 100 рублей;

Крем и мазь Тербинафин, крем Атифин, крем Экзифин, крем Термикон. Все эти препараты изготовлены на основе тербинафина и стоят не более 200 рублей;

Бифосин крем на основе бифоназола – до 40 рублей;

Мазь Креолин для лечения онихомикоза – 160 рублей.

Альтернативное лечение грибка стопы

Перекись водорода обладает множеством лечебных свойств, среди которых антисептический и антибактериальный эффект. Она не имеет противопоказаний, что доказано профессором Неумывакиным, который в своей книге «Перекись водорода. Мифы и реальность» подробно и доступно для читателя описал эффекты и механизм действия этого средства.

Для лечения грибка ногтей профессор также рекомендует воспользоваться перекисью водорода. Чтобы получить максимальный эффект, необходимо размягчить ногти в содовом растворе (на литр горячей воды берется чайная ложка соды). Когда ногти станут мягкими, на больную пластину наносят ватный диск, пропитанный перекисью водорода. Предварительно диску нужно придать форму больного ногтя. По возможности нужно перекись закапывать и в полость ногтя до 3 раз в сутки.

Время выдержки ватного тампона составляет до 1 часа для ног и до 15 минут для рук. Достаточно двух процедур за сутки. Чтобы тампон на протяжении всего времени оставался пропитанным перекисью, палец необходимо обернуть в целлофан либо надеть напальчник.

После того, как тампон будет убран, возможно ощущение жжения и дискомфорта. Для устранения этих симптомов нужно просто промыть палец водой.

Компрессы с перекисью можно заменить ножными ванночками. Для этого небольшое количество средства разводят в воде (на литр две столовые ложки перекиси в 3%-ой концентрации). Затем в ванночку на 15 минут опускают пораженные грибком ноги, либо руки. Эффект от лечения с помощью перекиси можно будет обнаружить уже спустя 4 дня.

Профилактика и уход за стопами при грибковом поражении

Профилактика заболевания сводится к выполнению следующих действий:

Необходимо поддерживать состояние иммунной системы на должном уровне. Для этого стоит отказаться от неполноценного питания, от длительного и неконтролируемого приема антибактериальных препаратов. Профилактика и своевременное лечение хронических инфекций, гиповитаминозов, избегание стрессов и переутомления – все это положительным образом скажется на защитных силах организма;

Нужно избавляться от болезней, которые способны приводить к грибку стопы. Среди таких заболеваний плоскостопие, травмы кожи ног, в том числе и неправильный педикюр, натоптыши. Важно избегать повышенной потливости ног, так как влажная среда является наиболее благоприятной для развития патогенной флоры;

Следует исключить контакт с грибками. При посещении любых общественных мест нужно пользоваться только личными вещами, запрещено надевать любую чужую обувь и носки, вытираться не своими полотенцами или мыться общей мочалкой;

Когда в доме больной грибком, необходимо настоять на его обязательном лечении и следить, чтобы он соблюдал правила ухода за стопами;

Всем людям требуется своевременная и качественная гигиена ног;

При обнаружении признаков болезни следует как можно быстрее обратиться за консультацией к дерматологу или микологу.

При выявлении грибка стопы нужно придерживаться следующих правил ухода, которые позволят не заразить окружающих людей:

Тапки должны быть закрытого типа. Нельзя ходить босиком даже по дому. Инфекция способна передаваться через микроскопические чешуйки кожи, которые легко отделяются от больных стоп и остаются на полу;

Обувь необходимо до 2 раз в день обрабатывать антимикотическими средствами, например, Гибитаном, уксусной кислотой в 40% растворе или формальдегидом в 25% растворе. Избавить обувь от грибка путем воздействия на нее солнечным светом или нагревом на батарее не удастся;

Стирать свои вещи нужно отдельно от вещей, принадлежащих здоровым членам семьи;

Ноги следует мыть ежедневно и использовать назначенные доктором антигрибковые препараты;

После принятия ванны ее нужно ополоснуть горячей водой и дополнительно обработать дезинфицирующим средством;

Важна ежедневная влажная уборка в квартире и проветривание помещения;

Носки менять нужно как можно чаще, ноги должны находиться в сухости;

Когда курс лечения будет завершен, следует избавиться от всех носков, обуви и средств личной гигиены, которыми ранее пользовался больной человек.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
Наши авторы

Что такое микоз стоп и как его лечить

Микоз стопы – грибковое кожное заболевание высокой контагиозности.

Оно доставляет человеку много неприятностей в быту и требует ряда ограничений.

Но лечение микоза обычно не сложное, не затратное, и, если оно грамотно подобрано, полностью избавляет от всех симптомов.

Что представляет собой это заболевание?

Микоз кожи стоп (дерматофития) весьма заразен. При этом нарушении поверхностный слой кожи, который постоянно отделяется чешуйками, содержит много грибков и их спор. Инфекция передается от человека к человеку через бытовые предметы: обувь, носки, коврики (в душевых, раздевалках, бассейнах), шезлонги на пляже, скамейки для ног, настилы и тазы в банях и саунах. Редко, но возможно заразиться в педикюрном кабинете при использовании плохо продезинфицированных инструментов.

На первой стадии заболевания поражаются межпальцевые складки, появляется зуд кожи, следом инфекция захватывает всю стопу и ногти.

Дерматофиты проникают в кожу через ранки, микротрещины, опрелости, вызывают зуд и шелушение кожи, ноги приобретают крайне неприятный запах, который трудно скрыть даже находясь в обуви. Порой зуд бывает таким нестерпимым, что мешает человеку спать.

На протекание микоза может влиять и возраст: у пожилых людей чаще диагностируется сухая форма, у молодых и в зрелом возрасте – острая, с выделением экссудата.

Грибок редко локализуется только в одной области. Если не начать лечение на ранней стадии, заболевание распространится на весь организм. В тяжёлых запущенных случаях человека приходится госпитализировать.

Протекание микоза стопы может быть бессимптомным, при этом человек остаётся источником инфекции. Это состояние может длиться месяцами и годами, с периодами безуспешного лечения собственными силами.

На фото ниже, вы узнаете как выглядит микоз стопы:

Симптомы

Первые проявления заболевания сопровождаются постоянным зудом между пальцами ног, который не проходит после мытья и скрабирования кожи. Кожа начинает шелушиться. В запущенных случаях развиваются покраснение кожи, поражённые участки воспаляются из-за постоянного трения о носки и обувь. Могут развиваться опрелости, экзема и эрозии кожи.

Существует 7 видов протекания заболевания:

1. стёртый – со скудной симптоматикой, с незначительным зудом и гиперемией;
2. острый – сопровождающийся нестерпимым зудом кожи и повреждениями кожного покрова;
3. онихомикоз – с поражением ногтевых пластин, которые становятся толстыми и слоистыми, меняют цвет на серый, а в запущенных случаях могут отделяться от ногтевого ложа;
4. опреловидный – с образованием мокнущих участков;
5. сквамозный – с появлением пластинчатых чешуек и гиперемии;
6. гиперкератотический – с высыпаниями в виде папул и бляшек на сводах стопы;
7. дисгидротический – с развитием отёчностей и мокнущих участков, опасен переходом в хроническое состояние с обострениями весной.

Причины заболевания

Болезнь вызывают микроорганизмы рода Трихофитон, реже Эпидермофитон флоккозум и плесневые грибки:

• до 95% всех случаев заболевания вызывает возбудитель красный трихофитон;
• примерно в 30% диагностируется интердигитальный трихофитон;
• в отдельных случаях диагностируется паховый эпидермофитон – до 1% случаев.

Также бывают случаи, когда микоз вызывается смешанной микрофлорой.

Вероятность заражения грибком увеличивается при неблагоприятных внешних условиях:

• высокая влажность;
• тесная обувь;
• частое посещение бассейнов, саун и других влажных помещений,особенно если уровень санитарии сомнительный;
• наличие в семье больного человека.

Некоторые внутренние нарушения также способствуют развитию грибковой инфекции:

• потливость ног;
• атеросклероз периферических артерий;
• болезнь Рейно;
• нарушения метаболизма;
• соматические отклонения;
• варикоз;
• недостаточное кровообращение нижних конечностей;
• прием кортикостероидных гормонов внутрь;
• облитерирующий эндартериит;
• гормональный дисбаланс;
• плоскостопие;
• иммунодефицит;
• сахарный диабет.

Среди других причин развития грибка стопы:

• пренебрежение правилами личной гигиены;
• возрастные изменения организма;
• неблагоприятная экология.

ВАЖНО! В группе риска находятся дети и люди со сниженным иммунитетом/иммунодефицитом.

Лечение

Для того, чтобы избавиться от заболевания полностью, необходима тщательная диагностика. Микоз стоп лечат дерматолог и миколог. Обследование обычно включает в себя:

• изучение анамнеза и жалоб пациента;
• просвечивание поражённых участков лампой Вуда;
• микроскопическое и бактериологическое исследование отделяемого (чешуек кожи, ногтей);
• бакпосев на определение патогенной флоры;
• общий и биохимический анализ крови;
• исследование крови на ВИЧ.

Для того, чтобы лечение было успешным, надо понимать, от чего лечить. Симптомы и проявления могут быть схожи у разных заболеваний. Поэтому проводить дифференциальную диагностику микоза стоп необходимо с:

• пустулезным бактеридом Эндрюса;
• дисгидротической экземой;
• псориазом;
• кератодермией.

Неспециалисту трудно найти подходящее средство, и поэтому самолечение часто оказывается бесполезным.

Лечение микоза стоп системное и продолжительное, одних наружных средств будет недостаточно.

Специалист, исходя из анализов пациента, его возраста и стадии развития болезни, выписывает средства, помогающие справиться с грибковым заболеванием в кратчайшие сроки и не допустить рецидивов и осложнений.

Препараты

Список средств для лечения микоза определяет врач, данная информация чисто ознакомительная:

1. Антимикотические: Ламизил, Тербинафил, Флуконазол — для повышения сопротивляемости организма;
2. Наружные противогрибковые: Микозолон, Экзодерил, Экалин — для уничтожения возбудителей болезни снаружи;
3. Внутренние противогрибковые: Гризеофульвин, Итраконазол, Ирунин — для создания барьера против попадания грибков в кровеносное русло через микротрещины кожи;
4. Кортикостероиды: Микозолон, Тридерм, Пимафукорт — для усиления иммунного ответа;
5. Антигистамины: Супрастин, Тавегил, Фенистил — для укрепления нервной системы;
6. Поливитамины: Дуовит, Перфектил, Витрум — для насыщения организма полезными веществами.

Мази и Крема

При начальных стадиях микоза хорошо помогают наружные средства. Их регулярное использование может помочь избавиться от заболевания быстро и эффективно, пока инфекция не распространилась на всю поверхность стопы.

Мази для лечения грибка стопы делятся на две группы:

1. Азоловые – данные препараты имеют высокую концентрацию активного вещества и подавляют рост мембраны клеток грибов, уничтожая грибницы. Представители этой группы препаратов: Миконазол, Клотримазол, Ламизил, Изоконазол, Кандид Б. Продолжительность лечения данными препаратами — до месяца.
2. Аллиламиновые – недорогие средства, в составе которых содержатся Тербинафин, Нафтифин, Бутенафин. Эти препараты уничтожают плесневые, дрожжевые и дрожжеподобные грибы, а дополнительно оказывают противовоспалительное действие. В этой группе: Бутенафин, Тербизил, Экзодерил. Курс лечения препаратами данной группы — до 3 месяцев.

Справка: перед использованием этих средств хорошо провести очищение кожи от огрубевшего и шелушащегося слоя с чешуйками.

Отслойка по Ариевичу. Это компресс из смеси салициловой кислоты (12г), молочной кислоты (6г), вазелина (82г). Можно проводить в домашних условиях, на ночь, ежедневно в течение недели.

В домашних условиях

В те времена, когда медицина и фармакология не были так развиты, приходилось лечить грибок стопы народными средствами, и они до сих пор доказывают свою эффективность.

Вот несколько народных рецептов, помогающих на ранней стадии микоза стоп:

1. На ночь смазать прополисом пораженные месте и забинтовать. Утром вымыть ноги с дегтярным мылом.
2. 4 столовые ложки травы чистотела залить литром кипятка и настаивать до терпимого снижения температуры. Окунуть ноги в тазик с отваром и выдержать полчаса. Проводить ежедневно.
3. Хорошо облегчают состояние ванночки для ног со слабым раствором марганцовки и половиной стакана соли продолжительностью 10-15 минут.
4. 100 г подтаявшего деревенского сливочного масла и целое (не разбитое, вместе со скорлупой) сырое куриное яйцо залить половиной стакана уксуса и поставить ёмкость в холодильник, не перемешивая. Когда скорлупа растворится, а это займёт минимум неделю, перемешать и использовать как втирание. Хранить в холодильнике.
5. Помогают при микозе стопы ванночки из винного уксуса. Продолжительность – 15 минут. Повторять можно в зависимости от чувствительности кожи.
6. Измельчённые свежие листья лопуха, чистотела, полыни обыкновенной и подорожника в равных долях. Запарить в термосе столовую ложку смеси на ночь стаканом кипятка, утром выпить натощак. Двойную порцию настоя использовать для ванночек. После обработать ноги пемзой и вытереть насухо.
7. Летом очень помогает бег по утренней росе босиком. Затем нужно подождать, чтобы ноги обсохли.
8. Больные участки кожи можно натирать свежей картофельной кашицей.
9. 10 г цветков сирени обыкновенной залить половиной стакана спирта. Настаивать две недели, протирать очаги заболевания, делать компрессы.

Внимание! Народные рецепты использовать можно только в дополнение к основному лечению и только с разрешения врача.

Профилактика

Лучшая профилактика микоза – это гигиена и санитарно-просветительная работа.

Необходимо ежедневно принимать душ, менять носки, при посещении мест общественного пользования надевать резиновые тапочки, избегать ношения мокрой и чужой обуви, а также очень важно следить за иммунитетом.

Иногда недолеченный грибок может дать знать о себе в сезон простуд при приёме антибиотиков.

После посещения бани или сауны желательно протирать стопы антигрибковым лосьоном для профилактики.

Если всё-таки симптомы заболевания проявились, надо сразу же отправиться к врачу.

МКБ 10

В классификаторе болезней данный недуг значится как В35.3. со следующими видами:

• гиперкератоз – патология, при которой происходит избыточное шелушение и отслаивание верхнего слоя кожи ступней, поражённых грибком;
• межпальцевый грибок (наиболее частое грибковое заболевание ног);
• дерматофиды – аллергическая сыпь при грибковых заболеваниях (аллергический контактный дерматит).

Полезное видео

Заключение

Микоз стоп – заболевание неприятное, но, к счастью, излечимое. Наилучшим решением для избавления от него является обращение к специалисту, диагностика и точно подобранное лечение в соответствии с индивидуальным течением болезни. Самолечение может отнять много времени и денег, но не принести желаемого эффекта.

Что такое микоз стоп и ногтей на ногах, как его лечить

Грибковые заболевания считаются одними из самых распространенных в дерматологии. На начальной стадии справиться с микозом на ногах и ногтях можно с помощью разнообразных недорогих аптечных препаратов в виде мазей, кремов, гелей, лаков для ногтей. Народные средства также довольны эффективны, но применять их следует только в качестве дополнения к медикаментозной терапии и на начальных этапах развития патологии.

Микоз стоп и ногтевых пластин развивается из-за грибковых культур дрожжевого типа. Поражение кожи инфекцией называется дерматомикозом, при распространении на ногтевые пластины — онихомикозом. На практике оба заболевания часто протекают параллельно.

Передается недуг при контакте с инфекцией. Именно грибок рода кандида является основной причиной болезни. Недугом часто страдают люди, которые носят чужую обувь, ходить босиком в общественных местах (банях, саунах, бассейнах).

Но существует ряд факторов, которые увеличивают риск развития микоза:

1. 1. Ослабленный иммунитет. У таких людей патология протекает в более тяжелой форме, так как организм не может бороться с инфекцией. Ослабить иммунитет могут длительные и хронические недуги. Влияют болезни эндокринной и нервной систем, дефицит витаминов в организме.
2. 2. Изменение состава пота. Когда меняется состав секрета, создаются условия для развития грибкового микроорганизма.
3. 3. Несоблюдение правил гигиены. Это касается нерегулярного ухода за стопами и ногтями, использования чужих маникюрных принадлежностей, полотенец, обуви.
4. 4. Тесная обувь. Из-за неудобной обуви из синтетических материалов повышается потливость, которая считается идеальной средой для размножения грибка.

Дети также входят в группу риска. У них тонкие кожные покровы, а защитные механизмы еще не сформированы полностью.

Виды болезни в зависимости от локализации:

Вид микоза

Особенности

Проявляется обычно в острой или хронической форме

Характеризуется наличием ороговения и шелушения

В этом случае проявится поражение более глубоких прослоек кожи

Заболевание визуально напоминает дерматит аллергического типа. На стопах появляются волдыри и пузыри

В этом случае поражаются ногти

В стандартной форме недуг проявляется покраснением кожных покровов и их умеренным утолщением. На поверхности стопы вырисовывается белесый узор. Это связано с тем, что в бороздах скапливаются чешуйки, схожие с мукой. Обычно грибок появляется сначала на третьей и четвертой межпальцевой складке, затем распространяется на другие области.

На ранних стадиях признаки патологии не ярко выражены, человек не подозревает о наличии у него заболевания. Затем появляются следующие симптомы:

• сухость;
• шелушение;
• чешуйки мукообразного типа;
• мелкие трещины.

Начальная стадия микоза продолжается долго, но с прогрессированием недуга появляются другие признаки: неприятный запах от стопы, кожа грубеет и подсушивается, появляются подошвенные мозоли, трещины на пятках становятся болезненными и более глубокими.

При онихомикозе ногтевые пластины утолщаются, крошатся, приобретают желто-серый либо коричневый окрас. Появляются точечные белесые структуры, но потом они увеличиваются в размерах.

Лечение микоза стоп и ногтей можно осуществлять с помощью народных средств, среди которых ценятся целебные растения. На их основе готовят различные отвары и настои:

Сырье

Приготовление

Применение

Средство подходит для лечебных ванночек. Процедуру следует проводить перед сном в течение 30 минут. Терапия занимает минимум 3 недели

Подорожник, тысячелистник и лопух

Употреблять настой внутрь 3 раза в сутки перед трапезой. Каждый раз готовить свежий напиток

Полученной жидкостью смазывать ноги и ногти. Потом ждать, когда кожа просохнет. Терапия занимает минимум месяц

Приложить к больным местам лист, зафиксировать бинтами и оставить компресс на всю ночь. Терапия длится от 3 недель

Приложить листья к стопе и зафиксировать. Менять каждые 12 часов

Ромашка, шалфей, крапива, зверобой и мята

Порошок засыпать в носки (только из натурального материала). Носить их весь день

Обмазать соком стопы и ногти. Можно только смочить бинт и обмотать больную ногу

Приложить кашицу к пораженным местам, зафиксировав бинтами. Также можно смазывать соком больные области

Все средства являются проверенными и эффективными, но их лучше использовать в качестве дополнения к медикаментозной терапии.

В домашних условиях можно использовать множество недорогих продуктов и средств, обладающих противогрибковыми свойствами:

Ингредиент

Применение

Уксус (столовый, яблочный, винный)

Рекомендуется смачивать в жидкости кусок бинта и обматывать им пораженные стопы. Также можно добавлять 1 ст. л.уксуса в 1 л теплой воды, парить полчаса ноги в этом растворе. Средство не дает размножаться грибку, является профилактикой вторичной инфекции

Для компресса нужно смешать соду с небольшим количеством воды, чтобы получилась кашеобразная масса. Наносить средство на стопы и ногти. Содой можно присыпать носки и обувь изнутри. Можно принимать ванну – требуется 1 ст. л. соды на 1 л теплой воды

Сделать крепкий напиток и парить в нем ноги 20 минут

Оставить сырой продукт на сутки в маленькой чашке, наполненной уксусом. Утром убрать пленку и перемешать все (скорлупа будет растворена). Добавить 10 г сливочного масла. Полученным средством мазать стопы и ногти

Отрезать небольшой кусок, убрать пленку, а содержимое измельчить до кашеобразного состояния. Полученное пюре втирать в поврежденную кожу. Процедуру повторять дважды в сутки

Применяют для лечебных ванн. Нужно 100 г средства растворить в 5 л воды. Попарить в жидкости ноги 20 минут. Процедуру придется выполнять ежедневно. Терапия длится 2 недели

Измельчить на терке и растворить в воде. Разрешается добавлять соду, березовый деготь либо уксус при желании. Можно воспользоваться компрессом. Мылом следует натереть пораженные места, подождать, пока слой просохнет, надеть носки. Оставить на всю ночь

Проверенные аптечные средства для лечения грибка стоп и ногтей:

Средство

Применение

Растворить немного средство в воде, чтобы оно приобрело бледный розовый оттенок. Потом принимать ножные ванны по 20 минут

Смачивать кожу и ногти, пораженные микозом. Процедуру повторять каждый день

Необходимо смочить в средстве ватный диск и приложить к больному месту. Компресс зафиксировать бинтами и оставить на всю ночь

Достаточно намазать им ногти и пораженную кожу

Смазывать кожу и ногти для размягчения, дезинфекции

Используется спиртовая настойка. Ее можно приобрести в любой аптеке. Необходимо смочить ватный диск в средстве и приложить к пораженным ногтям и коже. Компресс держать по полчаса.

Другой вариант: достаточно просто протереть кожу таким средством и подождать, пока она просохнет. Полезными являются ванночки: понадобится 50 мл спиртовой настойки на 5 л воды. Процедура продолжается 15-20 минут. В аптеках можно приобрести мази и масло с прополисом для обработки стоп

Лечение микоза стоп рекомендуется осуществлять мазями:

• Кандид. Главным активным веществом является клотримазол. Отлично подходит и для детей.
• Залаин. Также рекомендуется для лечения маленьких пациентов. Активным действующим компонентом выступает нитрат сертаконазола. Средство не только уничтожит грибок, но и предотвратит распространение вторичной инфекции.

Если поражены ногти, то их рекомендуется обрабатывать специальными лечебными лаками, такими как:

1. 1. Лоцерил. Производителем является французская компания. Главный действующий компонент — аморолфин. Препарат является аналогом Офломила.
2. 2. Офломил. Производителем является индийская компания. Средство рекомендуется использовать в комплексе с другими препаратами.
3. 3. Микозан. Это натуральная растительная сыворотка. Средство не только уничтожает грибок, но и укрепляет расслаивающиеся ногти.
4. 4. Батрафен. Производителем является немецкая компания. Средство назначают в самых запущенных случаях. Главным действующим веществом является циклопирокс.

Из лечебных лаков против грибка помогают также Ламизил, Демиктен, Бельведер, Биопокров, Нейл Дефендер, Авентис, Нейл Эксперт. Перед их нанесением нужно убрать доступный ороговевший слой, подстричь ногти и подпилить верхний слой ногтевой пластины.

Кроме средств с местным действием, следует применять и системные (их назначают, когда микоз перешел в запущенную форму):

1. 1. Низорал. Действует против дрожжевых грибков и дерматофитов. Препарат также известен под названием Кетоконазол.
2. 2. Флюконазол. Аналогами препарата являются Дифлюкан, Флюкостат, Микофлюкан. Детям грудного возраста препарат противопоказан, более старшим можно давать таблетки.
3. 3. Форкан. Является аналогом Флюконазола. Применяется раз в неделю. Препарат уничтожает дрожжевые грибки. Как правило, для лечения требуется 1,5 месяца.
4. 4. Ламизил. Этот препарат применяют только в самых запущенных случаях. Курс занимает до 2 месяцев.
5. 5. Орунгал. Аналогами являются Итразол, Ирунин, Румикоз, Кандитрал. Необходимо проходить 3 курса.
6. 6. Флюкостат. Считается одним из самых мощных, но у него избирательное действие (только на дрожжевые грибки).
7. 7. Микрофлюкан. Уничтожает дрожжевые грибки, микроспории и прочие возбудители грибковых недугов.

Подобные препараты можно принимать только после разрешения доктора. Обязательно нужно строго следить за дозировкой и схемой приема.

Лучшие таблетки от грибка ногтей на ногах

Грибковой инфекцией ногтей заболеть достаточно легко. Если у вас грибковая инфекция на ноге, она постепенно может распространиться на один или несколько ваших ногтей. Это бывает довольно часто как у детей, так и у взрослых. Вы можете заразиться грибковой инфекцией ногтей в теплом, влажном месте, например, у бассейна или в раздевалке спортзала. Если кто-то еще в вашем окружении болеет грибковой инфекцией и ходил по полу босиком, все, что вам нужно сделать для того, чтобы подцепить инфекцию, это ходить босиком по той же области.

Длительное увлажнение ногтей также может привести к появлению грибка на ногтях. Некоторые люди страдают грибковыми инфекциями потому, что они носят ту же самую пару потных или влажных ботинок каждый день. Ногти, которые повреждаются из-за работы или хобби, также чувствительны к грибку. То, что вы видите внешне на зараженных ногтях, зависит от типа грибковой инфекции.

Лечение может предотвратить развитие инфекции на ногтях. Если у вас диабет или ослабленная иммунная система, полноценное комплексное лечение особенно важно. После развития грибковой инфекции ногтей у людей, страдающих диабетом, повышается риск развития трофических язв, которые не заживают. При первых признаках проблем с ногтями важно обратиться к дерматологу (или микологу – специалисту по грибку). Дерматолог может сказать вам, есть ли у вас инфекция ногтей или это что-то еще.

Ранняя диагностика и лечение рекомендуются всем, у кого есть грибок ногтя. Заболевание на ранней стадии позволяет применять только местные средства (лаки, кремы, гели) и грибок, вероятно, пройдет, вы снова вырастите здоровый ноготь. Лечение также может предотвратить распространение грибка на другие части тела и позволит не заразить других людей. Но при длительной, запущенной инфекции, когда поражены ноги и кожа, одними местными препаратами не обойтись, понадобятся таблетки от грибка ногтей для системной терапии.

Вы не сможете избавиться от инфекции ногтей, покрыв ногти лаком (даже лечебным) или искусственными ногтями. Слабый эффект будет и от нанесения лечебных растворов на ногти. Важно удалить грибок изнутри, подобрав для этого лучшие таблетки от грибка ногтей.

Рейтинг топ-5 по версии КП

1. Тербинафин

Препарат выпускается в форме крема для наружного применения, он опускается в аптеках без рецепта. Таблетированные формы препарата отпускаются по рецепту врача. Основное действующее вещество – тербинафина гидрохлорид. Относится к группе аллиламинов, обладающих широким противогрибковым спектром в отношении патогенных грибков, поражающих кожу, ногти и внутренние органы. Это синтетическое соединение, которое обладает непосредственным влиянием на оболочку грибов, разрушая ее. Основное действие – подавление синтеза эргостерола грибка, вещества, аналогичного гормонам и укрепляющего, уплотняющего стенку клеток грибка.

• грибковых инфекциях любой этиологии;

• комплексной терапии стригущего лишая;

• дерматофитиях;

• грибковом поражении на стопах с шелушением и поражением кожи;

• поражении грибком внутренних органов совместно с другими препаратами.

Препарат имеет целый ряд побочных эффектов при приеме, поэтому лечение должно контролироваться врачом. Важно регулярно проверять анализ крови – могут снижаться тромбоциты и нейтрофилы. Возможна аллергия на коже, головокружения, нарушения вкуса и проблемы с печенью, почками, обострение активности артрита. Чем выше суточная доза, тем вероятнее побочные эффекты.

Противопоказан препарат при аллергии к компонентам, почечной и печеночной недостаточности, во время беременности и кормления грудью, у детей.

Дозу подбирают индивидуально, равно как и курс лечения – при тяжелом поражении стоп он может достигать 180 суток. При грибке ногтей – до отрастания здоровой пластины и отрицательных анализов на грибок.