Какой врач лечит грибок ногтей на ногах — миколог или дерматолог?

Микоз, или грибок ногтей, – крайне неприятное инфекционное заболевание, что вызывает деформацию ороговевших тканей и доставляет человеку целую массу проблем и дискомфорт. Неприятным последствием развития недугов данного характера выступает высокая вероятность их возвращения после проведения успешной терапии.

Какой врач лечит грибок ногтей на ногах? Чаще всего для устранения проблемы обращаются к нескольким специалистам, которые назначают комплексную терапию. Лечение предполагает в первую очередь тщательное соблюдение личной гигиены, а также применение медикаментозных препаратов, выбор которых зависит от степени поражения тканей и характера возбудителя заболевания.

Давайте же рассмотрим, какой врач лечит грибок ногтей на ногах. Фото, а также сведения об основных проявлениях отдельных типов микологических инфекций, представленные в материале, позволят определить характер проблемы и обратиться за соответствующей помощью.

Симптомы

Прежде чем выяснять, какой врач лечит грибок ногтей на ногах, стоит сравнить симптомы заболевания с имеющимися проявлениями. Различают несколько типов возбудителей, которые вызывают повреждение ороговевших тканей и прилегающих областей. Давайте же рассмотрим проявления каждого из них по порядку.

Белый поверхностный грибок

При развитии заболевания у основания ногтевой пластины образуются небольшие пятна опалово-белого оттенка. На месте старых очагов инфекции остается мелкозернистый порошок. По мере распространения патологических спор грибок полностью охватывает мягкие и ороговевшие ткани.

Нормотрофический грибок

Основным симптомом инфекции выступает изменение оттенка ногтевой пластины. При этом блеск и толщина ороговевшей ткани остаются прежними. На начальных стадиях заболевания ноготь постепенно покрывается темными пятнами и фактурными полосами. Постепенно указанные проявления охватывают более внушительную площадь.

Другой явный симптом нормотрофического грибка ногтей – так называемый онихолизис. Указанное проявление затрудняет соединение ороговевшей части ногтя с мягкими тканями. В результате повышается риск самостоятельного отпадания пластины, что вызывает целую массу неприятных ощущений.

Гипертрофический грибок

Сильнее всего страдают от поражения боковые области ногтя. В итоге человек начинает ощущать нестерпимую боль вследствие трения открытых трещин на коже об обувь.

Атрофический грибок

Ногтевая пластина приобретает буро-серый оттенок. Затем ткани теряют естественный блеск. В конечном итоге ноготь полностью разрушается. Финальной стадией заболевания становится полное отмирание тканей.

Атрофия ногтя развивается поэтапно. Некроз тканей распространяется от края пластины и движется в направлении ногтевого валика.

Проксимальный грибок

Представляет собой довольно редкое заболевание, что затрагивает в основном мягкие ткани вокруг ногтевой пластины. Распространенная причина развития инфекции – неаккуратное удаление кутикулы. Патогенные споры попадают в открытые ранки у зоны роста ногтя. По мере размножения болезнетворные микроорганизмы окружают всю ороговевшую пластину и приводят к ее полному разрушению.

Тотальный грибок ногтей

Если вышеуказанные формы грибка длительное время остаются без внимания и не поддаются адекватному лечению, наступает тотальный некроз тканей. Ноготь чернеет, его структура становится рыхлой, пластина обильно крошится на мелкие частички. Ноготь довольно быстро отходит от основания и отпадает. Допущение патологии ведет к целой массе неприятных последствий, вплоть до затруднения самостоятельного передвижения и невозможности наращивания новой пластины.

К кому обратиться: микологу или дерматологу?

Какой врач лечит грибок ногтей на ногах и руках? Устранением инфекционных проявлений данного плана занимается миколог. Такие специалисты способны определить характер патологии, что концентрируется именно в области ороговевших участков ногтей и прилегающих тканей.

Вот мы и выяснили, какой врач лечит грибок ногтей на ногах. Дерматолог, в свою очередь, специализируется на устранении кожных инфекций. В случае развития грибковых проявлений на начальных этапах, при желании, можно обратиться и к такому специалисту. По результатам визуального осмотра, дерматолог подскажет, обязательно ли проходить обследование у миколога, либо же проблему можно устранить самостоятельно.

Основной момент при выборе специалиста – возможность получения наиболее адекватной помощи, которая позволит быстро устранить имеющиеся симптомы заболевания. Как показывает практика, именно скорость проведения исследований и разработки действенных методов терапии имеет первостепенное значение. Поскольку малейшие промедления и самолечение нередко приводят к переходу заболевания в запущенную стадию.

Какой врач лечит грибок ногтей на ногах? Основные этапы терапии

Процедура избавления ногтевой ткани от распространения патологических спор предполагает выполнение действий в такой последовательности:

1. Заметив проявления заболевания, необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к врачу. Как уже отмечалось ранее, помочь определить характер возбудителя и подобрать соответствующие методы терапии позволит обращение к микологу либо дерматологу.
2. Итак, мы определились, какой врач лечит грибок ногтей на ногах. Диагностический этап предполагает разработку методов для устранения конкретного типа инфекции. Выявить характер проблемы позволяет визуальный осмотр, а также проведение исследований путем забора образца патологической ткани.
3. На основе сформированного анамнеза специалист составит план борьбы с недугом. И не столь уж важно, какой врач лечит грибок ногтей на ногах — диагностический этап, не говоря уже о лечении, может оказаться достаточно длительным. Устранение проявлений заболевания при наличии серьезных поражений ткани в некоторых случаях отнимает от нескольких месяцев до года.

Методы терапии

Вы уже знаете, какой врач лечит грибок ногтей на ногах. Правильное лечение — следующий пункт, требующий рассмотрения в рамках затронутой нами темы. Выделяют несколько способов терапевтического воздействия на пораженные ткани при развитии грибковых инфекций. Независимо от того, какой врач лечит грибок ногтей на ногах, правильное лечение предполагает, в первую очередь, построение грамотной схемы. Миколог может назначить курс медикаментозных препаратов, местную терапию с помощью нанесения специальных лаков либо удаление ногтевой пластины. Рассмотрим каждое решение в отдельности.

Прием антибактериальных препаратов выглядит рациональным в случаях, если грибок имеет запущенный характер. Наиболее эффективными, широкодоступными лекарственными средствами выступают:

1. «Фунгавис» – главным действующим веществом является кетоконазол, который препятствует размножению патологических спор микроорганизмов.
2. «Флуконазол» – обладает хорошим обеззараживающим эффектом. Представляет собой одно из самых дешевых, но в то же время проверенных средств для устранения проявлений грибковых заболеваний.
3. «Ламизил» – содержит в составе тербинафин, действие которого направлено на уничтожение возбудителя и подавление его массового распространения в структуре как ороговевших, так и мягких тканей.

Что касается противогрибковых лаков, их применение дает результат лишь на начальных стадиях распространения инфекции. Среди наиболее доступных средств данной категории стоит отметить «Батрафен», «Лоцерил», «Офломил», сыворотку «Микозан».

Если терапия применяется на этапе прогрессивного распространения возбудителя заболевания, можно прибегнуть к методам, которые позволят безболезненно удалить пораженную ногтевую пластину. Выполнить адекватное лечение позволят следующие препараты:

1. «Ногтимицин» — не является лекарственных средством в традиционном понимании. Основу препарата составляют натуральные растительные компоненты, в частности эфирные масла. Мягкое воздействие последних на пораженные ткани способствует скорейшему восстановлению кожи и отрастанию новой ногтевой пластины.
2. «Ногтивит» — компоненты препарата размягчают ороговевшие ткани, что дает возможность удалить поврежденный грибками ноготь без лишнего дискомфорта. Регулярное нанесение средства на пораженный участок обеспечивает удаление старого ороговевшего слоя на протяжении 2-3 дней.

Профилактика

Выяснив, какой врач лечит грибок ногтей на ногах, а также прибегнув к соответствующему лечению, в последующем необходимо сделать все возможное, чтобы не допустить повторного развития инфекции. В качестве эффективных профилактических мер стоит отметить следующее:

1. Отказ от посещения общественных душевых, ванных комнат, бассейнов, бань и саун в чужой обуви. Избежать заражения в данном случае позволит использование личных тапочек либо шлепанцев, а также тщательное мытье ног с применением дезинфицирующих средств после выполнения водных процедур.
2. Надевать чужую обувь не рекомендуется и находясь в гостях. В такой ситуации намного безопаснее ходить босиком.
3. Чтобы никогда не пришлось узнавать, какой врач лечит грибок ногтей на ногах, чем лечить заболевание, стоит избегать ношения обуви, изготовленной из синтетических материалов, в частности искусственной кожи. Изделия данного плана достаточно плохо пропускают воздух. В результате происходит запотевание стопы, при котором создаются оптимальные условия для развития грибковых инфекций.
4. Людям, у которых наблюдается неприятный запах ног и повышенная влажность кожи, стоит почаще проходить обследование у врача. Это позволит разработать правильный подход, направленный на соблюдение гигиены, а при возникновении заболевания – выявить проблему на ранних стадиях ее развития.

В заключение

Как показывает практика, развитие грибка ногтей не способно нанести существенный вред здоровью человека, но лишь в случае хорошего иммунитета. Если же защитные функции организма ослаблены, размножение патологических спор в тканях тела может вызвать целую массу неприятных последствий. Поэтому при наличии первых признаков микологических заболеваний, крайне важно без отлагательств прибегнуть к диагностике и подбору оптимальных способов лечения.

Какой врач лечит грибок ногтей на ногах. Миколог или дерматолог

Содержание страницы:

Вовремя начатое лечение этого неприятного заболевания избавит от всевозможных осложнений и сэкономит финансы, ведь дорогостоящие противогрибковые препараты следует принимать от 2 до 8 месяцев. Вот только как называется врач, который лечит грибок? К какому специалисту записаться на прием: к микологу или дерматологу?

Причины возникновения грибка на ногах

Заражение людей, главным образом происходит при контакте с больным человеком, животным, через предметы общего пользования (расчески, постельные принадлежности, домашние тапочки, банные коврики и т.п.).

Как ни парадоксально, но сегодня данному заболеванию подвержены люди, активно занимающиеся спортом, посещающие бассейны, сауны, бани, места общественного оздоровления, тренировочные залы и использующие один и тот же спортивный инвентарь. Читайте еще: Лекарство от грибка ногтей на ногах.

Особую роль в развитии грибка на ногах играют чрезмерное потоотделение (гипергидроз), нарушенный обмен веществ, наличие диабетической болезни, СПИД, ожирение, снижение иммунной защиты на фоне приема антибиотиков или оральных контрацептивов.

Кроме того, чрезмерное потребление сладостей и высококалорийной пищи способствует возникновению нарушений эндокринного характера, что облегчает процесс приживания грибка.

Диагностику грибкового заболевания ногтей на ногах, как и его лечение, проводит миколог, однако в некоторых случаях дополнительно требуется консультация дерматолога.

Симптомы грибковых поражений ногтей на ногах

Грибковое заболевание ногтевой пластины на пальцах ног называют онихомикозом. Главным симптомом проявления инфекции является изменение цвета ногтевой пластины, которая становится зелено-желтой.

Через какое-то время она теряет блеск, становясь тусклой, развивается утолщение и пористость.

Само по себе заболевание не исчезнет, грибок очень живуч. Постепенно в процессе развития грибок поражает все части ногтя, полностью разрушая его, после чего начинает поражать другие ногти, а нередко и кожу.

Лечение пораженной кожи не устранит грибок, необходимо воздействовать на очаги заболевания.

Что нужно сделать, чтобы вылечить микоз

Рассмотрим поэтапно алгоритм действий при возникновении грибка:

1. Обращаться к специалисту необходимо сразу после обнаружения первых признаков грибкового недуга. Вопрос подведомственности микозов рассмотрим ниже. Но, забегая наперед, уточним, что записаться на прием необходимо к микологу или дерматологу;
2. Проведя первичный осмотр, специалист ставит предположительный диагноз микоз и назначает дополнительные клинические исследования;
3. На основании результатов анализов, врач уточняет диагноз, определяет штамм грибка и выписывает назначения;
4. Приготовьтесь к длительной изнурительной борьбе с грибком. Срок терапии микоза нередко составляет полгода и более. Прекращать курс лечения по собственному усмотрению нежелательно, чтобы не пришлось бороться с рецидивом микоза, адаптировавшегося к принимаемым препаратам и требующего дополнительной терапии.

Какой врач лечит грибок ногтей на ногах

Часто пациент с грибком в растерянности: к какому врачу обращаться ? Какой доктор занимается грибком стопы и ногтей? Дерматолог или миколог? Разберем подробно.

Кто такой миколог?

Миколог – это врач, который лечит грибковые патологии ногтевых пластин и кожных покровов. Все разновидности грибка – его специализация. Он знает про грибок все.

В его компетенции:

• Терапия микозов и других заболеваний ногтевых пластин, волосяного покрова и кожи;
• Клинические исследования и уточнение диагноза;
• Профилактирование грибковых патологий.

Однако проблема в том, что такой узкий специалист обычно принимает в частных платных клиниках и в крупных городах. А микоз не знает границ. Что делать, если в поликлинике отсутствует миколог?

В таком случае поможет справиться с проблемой обычный врач-дерматолог. Не имеет значения, как называется врач, который будет вас лечить. Гораздо важнее его опыт и квалификация.

Дерматолог проведет первичный осмотр, и, в случае необходимости, выпишет направление к микологу. В большинстве случаев дерматолог становится врачом, лечащим грибок в муниципальных заведениях сел и провинциальных городов.

Главное, не занимайтесь самоврачеванием, не слушайте советы соседей и приятелей, и не затягивайте поход к врачу. Микоз ногтей коварен и самолечение может больше навредить, чем помочь.

Первичный осмотр

Своевременное обращение к специалисту предупредит риск распространения микоза. Первичный осмотр начинается с опроса жалоб пациента, уточнения времени возникновения дефекта ногтевой пластины и внешние факторы, которые этому сопутствовали.

После осмотра пораженных участков лечащий врач обозначит предварительное название заболевания и предложит пройти перечень необходимых анализов.

Обычно пациенту приходится проходить такие исследования:

• Метод микроскопического анализа частицы поврежденной ногтевой пластины. Он называется КОН-тест. Для проведения исследования частицу ногтевой пластины погружают в тридцатипроцентный раствор калия. Затем обработанный соскоб рассматривают под микроскопом. Этот метод дает возможность врачу, занимающемуся лечением, установить есть ли грибок, но не дает возможности определить его штамм;
• ПЦР – диагностика. Полимеразная цепная реакция – одна из самых чувствительных методик, позволяющая определить штамм возбудителя.

Какой доктор будет заниматься дальнейшей терапией, зависит от штамма грибкового недуга и тяжести его протекания. Решение об обязательном лечении у миколога принимается в случае тяжелых форм микозов, устойчивых к основным группам лекарств.

Курс лечения микоза длительный и требует комплексного подхода. Терапевтические мероприятия зависят от обширности поражения и срока заболевания.

Лечение грибка ногтей

Коварство микозных поражений в их способности приспосабливаться и становиться невосприимчивыми к действию аптечных средств. Это приводит к тому, что проверенные годами препараты утрачивают свое терапевтическое воздействие на грибок.

И любое лечение грибковых хворей становится сугубо индивидуальным мероприятием с разработанной схемой лечения для каждого пациента в отдельности. Хорошего результата помогает достичь сочетание двух или трех различных лекарств.

На помощь микологам приходит фармация, выпускающая таблетки, уколы и капельницы для системного лечения, а также мази, крема, гели и лечебные лаки для местного применения.

Грибок может менять свою дислокацию в организме человека: пропадать на одном участке и появляться на другом. Только контроль со стороны врача-миколога поможет справиться с заболеванием, а не допустить его трансформацию и переход вглубь организма.

Терапия микоза

Обычно рецепт лечения грибкового поражения ногтей состоит из:

• Лечебного лака, антимикотического крема или мази. Например, «Батрафен» — антибактериальный гель с высокой проникаемостью вглубь тканей. Применяется два-три раза в неделю до полного выздоровления. «Циклопироксоламин» сочетает в себе противогрибковое, противовоспалительное и антигистаминное действие. Производится в виде геля, лака, крема или раствора;
• Таблетированных препаратов «Экзифин», «Онихон», «Микомакс», «Флюкостат» для системного лечения микоза одновременно с местными препаратами. Выбор среди этих средств обусловлен их побочным действием, возрастом, анамнезом болезней пациента и его иммунной защиты;
• Средства для удаления зараженной ногтевой пластины «Ногтимицин» и «Ногтивит» назначается при тяжелых или запущенных формах микозов. Этот консервативный метод лечения заменяет хирургическое вмешательство и дает возможность отрасти здоровой неповрежденной ногтевой пластине.

Во время терапии назначаются повторные клинические исследования, позволяющие оценить результативность лечения и откорректировать препараты.

Третий раз анализы назначаются после избавления от видимых симптомов грибка. И в четвертый раз – через два-три месяца после окончания курса терапии.

Коварство микоза заключается в высокой контагиозности, быстротой распространения и длительностью терапии. Чтобы избежать рецидивов заболевания необходимо принять меры, предотвращающие повторное заражение пациента и членов его семьи.

Стоимость

В частных и государственных клиниках прием врача миколога зачастую платный.

Стоимость консультации зависит от тяжести заболевания, площади участка поражения, необходимого количества лабораторных проб, а также от квалификации специалиста: дороже всего обойдется визит к микологу — доктору медицинских наук, дешевле всего – к врачу первой категории.

К примеру, осмотр клинического миколога, имеющего степень доктора медицинских наук, в консультативно-диагностической поликлинике при Центре медицинской микологии им. П. Н. Кашина обойдется в 1700 руб.

В частных клиниках плату возьмут также за назначение индивидуальной схемы лечения и каждое из лабораторных исследований.

Меры профилактики для больного и членов его семьи

Несоблюдение простых гигиенических норм может привести к быстрому инфицированию близких людей, проживающих вместе с пациентом.

Чтобы этого избежать, нужно:

1. Выделить каждому члену семьи личные предметы гигиены – мочалку, домашнюю обувь, полотенце;
2. Посещая сауны, бани, бассейны не забывать о резиновой обуви. Она защитит ваши ноги от онихомикоза;
3. Всегда иметь при себе капроновые или хлопчатобумажные носки для примерки новой пары в обувном магазине; Читайте еще: Микозан от грибка ногтей.
4. Применение лекарственных лаков и аэрозолей сможет подарить дополнительную защиту ваших стоп и ногтей;
5. Отдайте предпочтение обуви из натуральной кожи, а не ее синтетических аналогов. Это даст ногам возможность дышать, препятствует обильному потоотделению и развитию микоза;
6. При возникновении неприятного запаха или обильного потоотделения стоп, стоит обратиться за консультацией к врачу. Это поможет заметить патологию на первых стадиях, и лечение пройдет легче и быстрее.

Повысить сопротивляемость организма инфекциям поможет сбалансированный рацион. Включите в него продукты, с повышенным содержанием витаминов А и В, кальция и йода.

Какой врач лечит грибок ногтей?

Онихомикоз поражает ногтевые пластины. На первом этапе болезнь можно пропустить, но при дальнейшем ее распространении следует бить тревогу. Врачи, занимающиеся лечением грибка — это дерматологи или микологи. К сожалению, на ранних стадиях грибка к ним обращаются редко, больные пытаются избавиться от проблемы самостоятельно, не осознавая сложности проблемы.

Симптомы

Грибковая инфекция распространена среди населения. Этому способствует ряд факторов:

• быстрое размножение спор;
• жизнестойкость патогенных микроорганизмов;
• активность во влажной среде;
• в запущенной форме трудно лечатся.

Подозрение на наличие у себя грибковой инфекции можно сформировать, внимательно осмотрев ногти: они теряют натуральный цвет, становятся желтыми, пластина утолщается.

На запущенных стадиях ноготь начинает крошиться. Внешне это выглядит не эстетично. Многие, особенно пожилые люди не задумываются об этой проблеме, хотя незамедлительно нужно обращаться к дерматологу. Опытный врач вылечит грибок в самые короткие сроки, вернет вторую жизнь ногтям.

Риск заражения

Микологи утверждают — грибок ногтей высокозаразен. Его можно получить при посещении бань, бассейнов, саун. Факторами развития недуга выступает сахарный диабет, стресс, ношение тесной обуви, неправильное питание.

Лечение

Врач, который лечит грибок ногтей, не может назначить препараты исходя из данных визуального осмотра пациента, назначает лабораторные исследования. На практике болезнь не подтверждается примерно в 40% случаев. Если патология подтвердилась, необходимо выявить тип возбудителя и бороться с ним.

Препараты

В зависимости от типа грибковой инфекции, по результатам лабораторных исследований, дерматолог или миколог назначает эффективное лечение. В основном, это специальные мази. Ими нужно обрабатывать ноготь. Кроме того, назначаются таблетки. Препаратами, отлично проявившими себя в борьбе с названной патологией, выступают:

1. Флуканазол: доступен по стоимости, борется с дрожжевыми типами грибка.
2. Итраканазол: более дорогой препарат, так как лечит все виды подобной инфекции, без исключения.
3. Кетоконазол – останавливает дальнейшее развитие болезни.
4. Экзодерил- проникает в ногтевую пластину и борется с грибком.

Народные средства

Усилить эффект лечения помогут содовые ванночки. На 2 литра теплой воды добавляем соль (2 столовые ложки) и столько же соды. Кроме того, поможет спирт: на 100 мл добавим 12 капель чистотелового масла. Дважды в день (утро, вечер) протираем ногти ватной палочкой.

Одним из прогрессивных методов лечения выступает лазерный. В обычной поликлинике данную услугу вам не окажут – записывайтесь на прием в платную клинику. Преимущество данного метода состоит в быстром излечении грибка ногтей. Недостаток – он имеет противопоказания. Например:

• Онкология;
• Беременность;
• Диабет;
• Эпилепсия;
• Патологии кожи и т.д.

В любом случае, адекватное лечение должен посоветовать дерматолог или миколог.

Профилактика

Главное – не допустить патологию. Но если она уже была, не стоит допускать рецидивов. Для этого проводятся меры профилактики. К ним относят:

• укрепление иммунной системы;
• исключение ношения чужой обуви;
• сушка промокших ботинок;
• своевременное лечение трещин, травм верхних нижних конечностей.

Конечно, нельзя исключать посещение бассейнов. Плавание полезно для здоровья, но всегда нужно носить специальные тапочки.

К какому врачу обратиться при грибке ногтей ног?

Грибок ногтей (онихомикоз) – распространенное заболевание, встречающееся повсеместно. Это инфекционное поражение, вызванное дерматофитами.

Факторы развития

В группе риска находятся:

• Диабетики.
• Беременные.
• Лица с пониженным иммунитетом.
• Люди пожилого и старческого возраста.

• Гипергидроз.
• Ожирение.
• Наличие повреждений на коже стоп.
• Ношение обуви из «недышащих» тканей.

Основные проявления болезни

• зуд;
• покраснение и шелушение кожи, окружающей ноготь;
• болевые ощущения.

Онихомикоз подразделяется на 3 вида:

• Нормотрофический — проявляется изменением цвета, появлением полос при сохраненной толщине.
• Гипертрофический – ноготь становится толще, деформируется, крошится. Теряет блеск.
• Атрофический – протекает с истончением и отторжением ногтя.

Идем к врачу дерматологу

Грибковая инфекция – неприятная проблема, вызывающая у пациентов не только физические неудобства, но и психологический дискомфорт. Люди стесняются, скрывают свое состояние от близких, не знают, к какому врачу обращаться при грибке ногтей. Это приводит к запущенности, прогрессированию болезни, переходу в тяжелую стадию.

Какой врач лечит грибок ногтей на ногах? При обнаружении первых симптомов онихомикоза нужно обратиться к дерматологу — специалисту по кожным болезням. Проще всего это сделать, придя в поликлинику, куда прикреплен пациент, предварительно записавшись к доктору, или пойти в городской кожно-венерологический диспансер.

Не нужно затягивать с обращением к доктору, это чревато усугублением болезни и ее распространением на другие органы.

• Собирает анамнез:
• расспрашивает пациента о давности заболевания;
• узнает о посещении общественных мест, где могло произойти заражение;
• спрашивает о проведенном самолечении.
• Производит осмотр.
• Выписывает анализы (соскоб места поражения, кровь).
• После получения результатов обследования сможет назначить терапию.

Компетенции врача-миколога

В случае запущенной стадии, редкого вида грибка, осложненных форм дерматолог может дать направление к микологу – узкому специалисту, занимающемуся исключительно микозами. Он:

• выявляет тип возбудителя посредством исследования соскоба, посева, назначения ИФА и ПЦР-диагностики;
• определяет источник заражения;
• назначает лекарственную терапию;
• ведет санитарно-просветительную работу по профилактике инфекции.

В сферу деятельности миколога входит выявление и ведение кожных заболеваний, вызванных грибками. Это:

• плесневые – эпидермофития, трихофития, микроспория;
• дрожжевые – кандидозы.

Специалист должен уметь отличать онихомикоз от сходных по клиническим проявлениям болезней.

Грибок ногтей – к какому же врачу обратиться? Это зависит от места проживания пациента. Миколог – достаточно редкий специалист, встречающийся в основном в больших городах и областных центрах. Дерматолог есть почти везде, поэтому попасть к нему на прием гораздо проще.

Основные этапы терапии

Не стоит заниматься самолечением, так как типы возбудителей заболевания бывают разные (дрожжевые, плесневые), соответственно терапия для каждого из них отличается.

Лечение грибка ногтей комплексное, включает:

• препараты для приема внутрь;
• средства наружного лечения.

Схема подбирается индивидуально и зависит от:

• типа возбудителя;
• степени и стадии поражения;
• наличия осложнений.

Врач назначает терапию, которая включает:

• Таблетки и капсулы для приема внутрь (микомакс, онихон, экзифин, тербинофин).
• Кремы и мази местного применения (экзодерил, ципропироксоламин, ламизил).
• Аппаратная чистка ногтей.
• Лаки (батрафен).
• Средства для удаления пораженного ногтя (ногтимицин, ногтивит).

При лечении важно соблюдать дозировку и не пропускать прием препаратов. Следует помнить, что иногда нужно несколько курсов. Средства для приема внутрь достаточно агрессивны и имеют побочные эффекты. Врач контролирует ход лечения, при неэффективности или непереносимости препарата может заменить его на другой.

Лаки в качестве единственного лечебного средства эффективны только в начальной стадии и при небольшой площади поражения.

Может ли потребоваться хирург?

При неэффективности вышеперечисленных методов лечения и прогрессировании заболевания применяют хирургический метод, заключающийся в избавлении от ногтевой пластины.

Как любое оперативное вмешательство, удаление ногтя производится после обследования, сдачи анализов и требует послеоперационного ухода. В процессе устраняются гиперкератоз, кисты, расположенные в полости эпидермиса. После применяются:

• антибиотики для профилактики вторичной инфекции;
• обезболивающие препараты;
• регенерирующие средства.

Хирургическое лечение – не альтернатива приему антигрибковых препаратов; оно применяется в комплексе с ними.

Достоинством метода является то, что удаляются все инфицированные ткани. Минус – деформация вновь отрастающего ногтя.

Сколько стоят услуги в платных клиниках

При обращении в государственные медицинские учреждения прием врача при наличии полиса ОМС бесплатный. Оплатить нужно только лекарства, которые приобретаются за свой счет в аптеке.

Можно наблюдаться и лечиться в частных клиниках, где услуги оплачиваются согласно прайс-листу. Цены варьируются в зависимости от региона и будут выше в столице и областных центрах. Также стоимость приема у профессора выше, чем у обычного врача.

В среднем, прием дерматолога или миколога обходится в 800-2000 р.

Исследование соскоба с кожи на грибы — 400-1000 р.

Посев материала соскоба – 1000-2000 р.

ПЦР, ИФА- 500-900 р.

Профилактика заражения

Грибок ногтей – контагиозная инфекция, заболевание легко переходит на других людей, особенно членов семьи, поэтому очень важна профилактика. Необходимо соблюдать личную гигиену:

• носить сухую обувь;
• при посещении бань, бассейнов и саун не ходить босиком, наносить защитные антигрибковые спреи на стопы;
• ноги мыть ежедневно, не забывая вытирать их насухо;
• регулярно менять носки и колготки;
• в семье у каждого должно быть индивидуальное полотенце для ног, обувь и маникюрные принадлежности;
• зная, как называется врач по грибку ногтей, при подозрении на онихомикоз сразу обратиться к нему;
• при потливости ног использовать специальные средства;
• регулярно проводить дезинфекционную обработку ванной и пола;
• при покупке новой обуви примерять ее только с носками.

Грибок ногтей — заболевание, требующее длительного лечения. Не стоит прерывать его при исчезновении видимых признаков. Контроль излечения должен осуществлять специалист, иначе неизбежно возвращение симптомов, а вместе с ними и всех неудобств, связанных с грибком.

Какие врачи занимаются лечением грибка (микоза)?

Инфекционные поражения ногтей на руках и ногах (научное название — онихомикоз) вызывается грибками-дерматофитами, поселившимися на поверхности кожных покровов и ногтевых пластин. В мизерных количествах они никак себя не проявляют и не причиняют вреда. Под действием неблагоприятных факторов происходит их бурное размножение с видимыми проявлениями болезни. Реже заболевание вызывают возбудители микроспории.

Узнать, какой врач лечит грибок ногтей, в любом населённом пункте можно обратившись или позвонив в местное медицинское лечебное учреждение. По желанию возможен выбор медицинского центра, специализирующегося на данной проблеме, через интернет.

Признаки заболевания

Вначале заболевание развивается медленно, не заметно глазу. Со временем ногти начинают терять естественный блеск и цвет, утолщаться, крошиться. Существует классификация грибковых заболеваний на ногтях:

По расположению инфицированного очага:

• дистальная – поражены свободные края ногтей;
• латеральная – пострадали боковые поверхности;
• проксимальная – заражён задний валик;
• тотальная – болен весь ноготь.

По степени поражения:

• нормотрофическая – структура и толщина ногтя прежние, но меняется цвет, появляются пятна и полосы;
• гипертрофическая – ногтевая пластинка становится матовой, темнеет, желтеет или сереет, утолщается, теряет форму, крошится по краям;
• атрофическая – разрушенная часть ногтя или он весь целиком отмирает и отпадает.

Риски возникновения болезни

Источником заражения чаще всего является больной человек. Посещая общественные места, он оставляет микрочастички кожи с возбудителями заболевания и его спорами. При недостаточной санитарной обработке, в тёплой и влажной среде они долго сохраняют жизнеспособность, и могут инфицировать здорового человека.

Чаще всего это происходит:

• в банях, саунах, бассейнах, спортзалах, на пляжах,
• при ношении чужой обуви и перчаток,
• использовании чужих полотенец, постельного белья, средств личной гигиены, инструментов для маникюра и педикюра.

Хозяевами и переносчиками дерматофитов и микроспор также бывают домашние кошки и собаки. Они тоже страдают от грибков, а также могут принести заразу на лапах и шерсти с улицы после прогулки. Особенно опасны в этом отношении бродячие животные.

Какой врач лечит грибок на ногтях

Возникшие проблемы с ногтями нельзя игнорировать. Кроме микозных проявлений ногтевые пластинки могут деформироваться и терять нормальный вид из-за возраста, травм, гормональных сбоев, при болезни Дарье, экземе, синдроме Рейтера, псориазе, красном плоском лишае, норвежской чесотке.

Разобраться с симптомами поможет врач:

• Дерматолог – основной специалист, который занимается лечением заболеваний кожных покровов и ногтей. Врачи такой специализации есть практически во всех поликлиниках. Они обследуют, консультируют больных и оказывают первичную помощь. В сложных случаях могут направить к врачу-микологу.
• Миколог – доктор узкого профиля, занимающийся именно грибковыми патологиями. С помощью специальных исследований он поможет отличить грибковую или иную природу заболевания, определить возбудителя, степень его опасности, назначить необходимые лекарства и процедуры. Такие специалисты есть не во всех медицинских учреждениях. Чаще всего они ведут приём в специализированных клиниках, медицинских центрах и кожно-венерологических диспансерах.
• Подолог – специалист, имеющий медицинское образование, занимающийся проблемами стоп. Работают такие медики преимущественно в косметических салонах. При обращении к ним выявляются дефекты кожного покрова на стопах и ногтях, производятся простейшие манипуляции по удалению ороговевшего слоя, освобождению вросшего ногтя, очищению сухих мозолей и натоптышей, лечению пяточных трещин. Обнаружив микозные поражения, он подскажет, какой врач лечит грибок ногтей на ногах и, при необходимости, направит к более компетентному специалисту.
• Хирург – врач, необходимый в крайних, запущенных случаях. Он приходит на помощь, когда ноготь полностью разрушен и его спасти невозможно, если инфекция распространилась на мягкие ткани, подкожную клетчатку и кость, присоединилась бактериальное заражение. В таких случаях ногтевая пластинка полностью удаляется, при необходимости палец очищается от гноя и проводится лечение раны.

При неосложнённой необходимости удаления ногтей, плохом самочувствии пациента, прибегают к применению специальных пластырей, размягчающих, растворяющих твёрдый слой (Ногтивит, Ногтимицин). Оставшаяся плёнка срезается с помощью ножниц. Удалять погибший ноготь можно выжиганием с помощью лазера, под местным обезболиванием. Процесс длительный (требуется 8 процедур), и не везде есть подобная аппаратура, поэтому доступен не каждому.

Врачебный прием

Перед посещением врача следует тщательно вымыть руки и ноги с нейтральным мылом или гелем без отдушек. Имеющиеся на ногтях декоративные украшения и лаковое покрытие необходимо удалить. Их присутствие затруднит работу специалиста и помешает диагностическим манипуляциям.

На приёме нужно быть готовым к тому, что доктор:

• опросит пациента, выслушает жалобы, возможные причины возникновения патологии, запишет их в карточку больного;
• произведёт осмотр ногтей и кожи вокруг них;
• при подозрении на грибок выпишет направление на проведение лабораторных анализов для определения вида возбудителя, степени поражения, чувствительности к тем или иным лекарственным препаратам;
• по результатам обследования назначит необходимое лечение, проконтролирует его ход.

В процессе терапии может возникнуть необходимость посетить медучреждение несколько раз для повторных анализов. Это нужно для того чтобы определить эффективность назначенных лекарств, вовремя скорректировать препараты и их дозировку.

Курс приёма антигрибковых препаратов и другие предписанные врачами процедуры необходимо провести полностью, не смотря на то, что внешние признаки исчезли. Коварство грибка в том, что не долеченный, он даёт рецидивы, ещё более мощные, чем в начале болезни. Такое явление возможно по причине выработки грибками невосприимчивости к лекарствам.

Лечение онихомикозов в домашних условиях

Бывают случаи, когда на приём к врачу быстро не попасть в силу сложившихся обстоятельств. Есть способы помочь себе замедлить развитие заболевания, а в лёгких случаях избавиться от него совсем.

Растворы	Клотримазол, Тербинафин, Экзодерил, Лоцерил, Циклоперокс, Бифоназол
Спреи	Ламизил, Дактарин
Кремы	Микоспор, Низорал, Лоцерил, Экзодерил
Лаки	Батрафен, Демиктен, Циклопирокс, Нейл эксперт, Лоцерил

Для комплексного лечения лучше воспользоваться одноименными препаратами, так как разноименные могут быть не совместимы и вызвать дополнительные аллергические реакции. Например: на ногти нанести лак, околоногтевое пространство обработать раствором, спреем или кремом в целях профилактики.

• Перед сном сделать десятиминутную терпимо горячую ванночку для ног с розовым раствором марганцовокислого калия. Хорошо просушить полотенцем. Нанести на ногти смесь из водки, яблочного уксуса и глицерина в соотношении 1:1:0,5, дать высохнуть не смывая.
• Смазать пораженные места размягчённым хозяйственным мылом, выдержать полчаса, смыть водой.

Осложнения

Грибки, внедрившиеся в один ноготь, могут на этом не остановиться, постепенно заражая соседние пальцы. На фоне микозных ногтей часто развивается паронихия – воспаление кожного околоногтевого валика, сопровождаемая отёком, покраснением и сильной болью.

Прикасаясь обсеменёнными инфекцией руками к телу, лицу, слизистым и волосам можно разнести заразу по всему организму. Опасность возрастает, если в качестве возбудителя выявлен микроспорум. Он размножается быстро, образует очаги на любой поверхности тела, лечится трудно и долго. В случае обнаружения окольцованного валиком шелушащегося пятна на гладкой коже или участка коротко обломанных волос на голове или другой волосистой части тела, стоит узнать, какой врач лечит грибок и незамедлительно обратиться к нему.

Длительное существование онихомикоза на пальцах ног не менее опасно. Одевая нижнее бельё, можно инфицировать органы и складки промежности. Там тепло и влажно, что позволяет грибкам активно размножаться. Особенно осторожным надо быть людям с лишним весом, имеющим множество глубоких кожных складок, а также мужчинам, из-за особенностей строения нижней части тела.

Кроме непосредственного вреда для организма в виде аллергических реакций, провокаций приступов хронических заболеваний, наличие грибковых ногтей причиняет моральные страдания, что может иметь социальные последствия. Выражается это в том, что человек начинает стесняться своей внешности и бояться рукопожатий.

Профилактика

Многих неприятностей онихомикоза можно избежать, соблюдая несколько несложных правил.

• Если у кого-то из домашних есть ногтевой грибок, остальным членам семьи не стоит ходить по дому босиком, одевать, даже ненадолго, его тапочки и другую обувь. Выделить ему полотенца для рук и ног и постельное бельё, стирать их отдельно. Предметы гигиены, приборы для маникюра и педикюра у него должны быть индивидуальными.
• Посещать бани, сауны, бассейны, пляжи в собственных резиновых тапочках. Тщательно мыть ноги перед уходом домой.
• Маникюр и педикюр делать только у проверенного мастера или в надёжном косметическом салоне.
• Отказаться от долгого ношения накладных ногтей или повреждённого декоративного покрытия.
• После мытья рук и ног насухо вытирать их полотенцем. По возможности втирать подходящий крем во избежание образования ногтевых трещин – ворот инфекции.
• При профессиональной необходимости длительно носить резиновые перчатки или непромокаемую обувь, нужно их снимать при каждом удобном случае, чтобы кисти и ступни могли просохнуть.

Кроме специфических мер нужно также отрегулировать пищевой рацион с преобладанием натуральных продуктов, избегать гиперстрессов, чаще бывать на свежем воздухе. Полезно принимать солнечные ванны – ультрафиолет убивает грибок.