Лекарство сердечное конкор

Применение Конкора при аритмии: влияние на сосуды и противопоказания

Аритмия – одно из самых распространенных заболеваний, характерным проявлением которого является сердцебиение: от 300 до 700 ударов в минуту. Для снятия приступов используются разные препараты, среди них хорошо зарекомендовал себя «Конкор», больше известный под названием «Бисопролол». Он снимает нагрузку с миокарда, укрепляя состояние здоровья, понижает давление при гипертонии, тормозит проявления стенокардии.

Конкор представляет собой таблетки сердцевидной формы, со светло-оранжевой оболочкой. Основной состав – бисопролола фумарат. Вспомогательные вещества:

• гидрофосфат кальция;
• крахмал;
• диоксид кремния;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• кросповидон;
• магния стеарат.

Препарат разрабатывался, как селективный бета-адреноблокатор, который не влияет на состояние клеточных мембран. Конкор решает проблему нехватки кислорода для сердца, понижает активность составляющих плазмы крови. Обладает ангинальными, антиаритмическими и гипотензивными способностями, благодаря которым, с успехом используется, как средство первой помощи при приступах аритмии.

Конкор действует довольно быстро, самочувствие приходит в норму через час-полтора после принятия таблетки. А еще через пару часов эффект закрепляется и держится в течение суток.

Среди характерных особенностей препарата:

• понижает сопротивление сосудов;
• снимает нагрузку на сердце;
• уменьшает риск развития ишемии;
• приводит в норму сердечные сокращения.

Конкор, как и другие группы бета и адреноблокаторов, очень эффективен при лечении проявлений, которые может провоцировать учащенное сердцебиение. К таким заболеваниям относятся:

1. Хроническая сердечная недостаточность.
2. Вторичная гипертензия.
3. Скачки давления из-за стрессов.
4. Стенокардия.
5. Нарушения сердечного ритма, за исключением брадикардии.

Удачно зарекомендовал себя бисопролол, как средство профилактики от инфаркта и цереброваскулярных заболеваний. Нельзя его пить при мерцательной аритмии, осложненной бронхиальной астмой, поскольку в бронхах имеется содержание бета-адренорецепторов.

Подобные препараты при аритмии подбирает кардиолог, с учетом общего состояния больного и наличия других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Чаще всего, бисопролол входит в состав общей терапии, которая включает также диету и комплекс упражнений.

Предпосылкой к назначению препарата являются такие симптомы:

1. Сердечный трепет, возникающий без причины.
2. Замедление сердечного ритма.
3. Боли в сердце.
4. Аритмичный пульс.
5. Быстрая утомляемость.
6. Одышка.

Конкор рекомендуется пить по утрам, независимо от приема еды. Препарат подходит для больных с повышенной чувствительностью, поскольку таблетки не имеют сильных вкусовых проявлений, благодаря специальной оболочке.

Несколько важных советов по применению:

1. Таблетки разработаны в дозировке 2,5 и 5 мг, схему корректирует врач.
2. Глотать лекарство нужно в целом виде, не растворяя и не измельчая.
3. Строго соблюдать дозировку, поскольку превышение может дать неприятные побочные эффекты.
4. Нельзя резко прекращать прием конкора, дозы нужно уменьшать понемногу.
5. При мерцательной аритмии и гипертонии превышать дозу недопустимо.
6. При ишемии или сердечной недостаточности дневная норма может быть больше.

При наличии положительных свойств лекарство имеет и ряд противопоказаний. Это объясняется тем, что бета-адреноблокаторы влияют еще и на другие рецепторы и могут вызвать нежелательную реакцию при наличии иных недугов.

Конкор запрещено принимать больным с такими заболеваниями:

1. Гипотония.
2. Брадикардия.
3. Бронхиальная астма.
4. Нарушение кровотока к периферическим органам.
5. Болезни почек.
6. Онкология.
7. Почечная недостаточность.

Даже при явном улучшении самочувствия, конкор способен проявлять и побочные действия, на которые тоже необходимо обращать внимание.

1. Плохой сон, мигрени.
2. Спад работоспособности.
3. Конъюнктивит.
4. Кашель, одышка.
5. Тошнота, метеоризм, диспепсия.
6. Нарушение эрекции у мужчин.

Важно учитывать, что реакцию на бисопролол может спровоцировать и взаимодействие с другими препаратами. Могут быть неприятные реакции. Опасные сочетания:

1. Усиливает влияние антигипертензивных лекарств.
2. В комплексе с альфа-метилдопами, резерпином, клонидином и наперстянкой резко снижает частоту сердечных сокращений.
3. Вместе с приемом дилтиаземы или верапамила снижает артериальное давление, вызывает аритмию, сердечную недостаточность.
4. Эффективность бисопролола уменьшает сочетание с симпатомиметиками.
5. С нифедипином или рифампицином конкор теряет влияние.
6. С эрготамином провоцирует скачки давления.
7. Вместе с инсулином усиливает гипогликемическое действие.

Медики высоко оценивают эффективность конкора, отмечая удобную дозировку, удачное соотношение цены и качества. Среди отмеченных положительных свойств:

1. Хорошо помогает при лечении повышенного давления, стенокардии.
2. Контролирует частоту сердечного ритма.
3. В большинстве случаев, хорошо переносится больными.
4. Справляется с проявлениями начальной стадии гипертензии, сопровождаемой вегетативным дисбалансом, стрессом.
5. Улучшает показатели кардиоваскулярных тестов.

Конкор успешно применяется уже не один год, его положительные свойства имели возможность оценить и врачи, и больные. Высоко ценится за то, что не влияет на координацию и моторику, дает возможность управлять автомобилем, если только нет индивидуальных особенностей организма. Так что важно четко соблюдать дозировку и обращать внимание на возможные побочные эффекты, чтобы вовремя принять меры предосторожности.

24.03.2017 кардиологические 10,880 Просмотры

Широкое применение препарата Конкор в современной кардиологии объясняется его высокой эффективностью и безопасностью в лечении распространенных сердечно-сосудистых патологий. Перед началом приема важно изучить инструкцию по применению, чтобы получить максимальную пользу от проводимой терапии. В статье подробно изложены все вопросы, касающиеся особенностей приема препарата, а также приводятся актуальные цены, отзывы и существующие аналоги.

В состав лекарственного препарата Конкор (Мерк, Германия) входят такие компоненты:

• действующее вещество — Бисопролол (международное название Bisoprololum);
• вспомогательные компоненты: диоксиды Si, стеараты Mg, повидон, производные целлюлозы, гидрофосфаты Ca, крахмалы, оксиды Ti, макроголы, диметиконы, гипромеллоза, красители для оболочки (Fe оксиды желтые и красные).

Активное вещество Бисопролол, согласно описанию от производителя, содержится в препарате в форме соли — Бисопролола гемифумарата (фумарата).

Препарат Конкор (МНН Concor®) выпускается в одной лекарственной форме — таблеток покрытых оболочкой. В зависимости от количества активного компонента в составе одной таблетки лекарство бывает таких видов:

• Конкор Кор 2,5 мг — содержание действующего вещества 2,5 мг;
• Конкор 5 мг — содержание действующего вещества 5 мг;
• Конкор 10 мг — содержание действующего вещества 10 мг;
• Комбинированный Конкор® АМ — содержание Бисопролола 5 или 10 мг и Амлодипина 5 или 10 мг.

Дозой активного компонента отличается Конкор (5 или 10 мг) от Конкор Кор (2,5 мг).

Конкор 5 мг в таблетированной форме выпуска характеризуется бледно-желтым цветом таблеток, Конкор 10 мг — светло-оранжевым, Конкор Кор — белым. Все таблетки имеют сердцевидную двояковыпуклую форму и риску для деления посередине. Комбинированный Конкор АМ (с Амлодипином) имеет продолговатую форму таблетки.

В каждой оригинальной упаковке может содержаться 30, 50 или 100 таблеток. На каждом блистере — по 10 таблеток одинаковой дозировки.

Мединиский препарат Конкор (Бисопролол) относится к фармакологической группе кардиоселективных блокаторов бета-адренергических рецепторов. Бисопролол проявляется максимальную активность в сердце и сосудах (бета-1-адренорецепторы), чем объясняется его высокая эффективность при сердечных заболеваниях и безопасность из-за отсутствия общего действия на весь организм.

Бисопролол по механизму действия относится к веществам, которые прерывают передачу нервных импульсов через бета-адренергические рецепторы. Также они блокируют активность веществ, которые синтезируются надпочечниками, главным образом Норадреналина. Лекарственное средство не является препаратом быстрого действия. Эффекты проявляются по мере накопления метаболитов Бисопролола в организме.

Основные эффекты препарата:

• снижение силы сердечных сокращений;
• уменьшение частоты сокращений миокарда;
• уменьшение нагрузки на сердце;
• предотвращение приступов стенокардии;
• профилактика нарушений ритма;
• снижение артериального давления при гипертонической болезни.

Благодаря кардиоселективному фармакологическому действию и минимальному влиянию на легкие препарат значительно реже вызывает затруднение дыхания.

Блокатор бета-адренорецепторов Конкор применяют для лечения таких заболеваний:

1. Стенокардия.
2. Сердечная недостаточность.
3. Аритмия, выраженная тахикардия.
4. Артериальная гипертония. Препарат не назначают на начальных стадиях заболевания.
5. Послеинфарктное состояние с целью профилактики аритмий и ограничения распространения очагов поражения.
6. Кардиомиопатии для нормализации функционирования сердца.
7. Мигрень для предупреждения приступов, снижения состояния тревоги.
8. Гипертиреоз с целью снижения выраженности симптоматики.

При сердечных патологиях, указанных в показаниях к применению, Конкор, как и средства этой группы препарата, часто применяется в комбинации с ингибиторами АПФ, диуретиками.

Основные противопоказания к применению Конкора в любых дозах следующие:

• любые осложнения инфаркта миокарда — кардиогенный шок, тампонады, аневризмы, отек легких, сердечная астма;
• блокады сердца;
• нарушения проводимости миокарда;
• брадикардия;
• артериальная гипотония;
• бронхиальная астма;
• сердечная недостаточность, сопровождающаяся повреждениями структур сердца и сосудов;
• болезнь Рейно;
• патологии надпочечников неясной этиологии, в том числе феохромоцитомы на фоне отсутствия терапии;
• метаболический ацидоз;
• беременность;
• лактация;
• дети до 17 лет;
• аллергические реакции на компоненты препарата;
• тяжелые патологические состояния печени, почек.

С осторожностью препарат следует принимать лицам, страдающим сахарным диабетом и в пожилом возрасте старше 60 лет (высокая вероятность побочных эффектов).

Схема дозирования и длительность приема подбирается индивидуально. Нельзя изменять дозу самостоятельно без консультации кардиолога.

Важно! Конкор (согласно справочнику Видаль) принимают один раз в день утром до обеда в дозах, установленных врачом. Таблетку глотают целиком, не измельчая в ротовой полости. Запивают небольшим объемом чистой воды. Приемы пищи не влияют на действие лекарства.

При пропуске дозы прием препарата следует корректировать в зависимости от прошедшего времени. Если до применения следующей таблетки осталось более 12 часов, тогда пропущенную доза принимается незамедлительно. Если до следующей таблетки менее 12 часов, тогда не стоит принимать пропущенную дозировку. Лучше принять следующую таблетку согласно графику.

Способ применения при разных формах сердечной недостаточности:

Начальная суточная доза (согласно официальной инструкции) для взрослых, страдающих недостаточностью сердца, должна составлять не более 1,25 мг (половина таблетки Конкор Кор). Постепенно при необходимости на фоне нормальной переносимости разрешается повысить суточную дозировку до 10 мг.

Дозирование при артериальной гипертензии и разных формах стенокардии:

Препарат назначают пациентам, начиная со второй степени гипертонической болезни. При указанных патологиях начальная суточная доза препарата должна составлять 2,5 мг (одна таблетка Конкор Кор). В дальнейшем допустимо постепенное повышение принимаемой дозы до 5-20 мг в день. Часто для достижения оптимального терапевтического эффекта с минимальным риском побочных действий Конкор назначают в дозе 5 мг в сутки. Максимальная суточная доза для таких пациентов — 20 мг активного вещества.

Курс лечения всегда длительный. Продолжительность приема подбирается индивидуально, зависит от тяжести и особенностей патологии.

Первые эффекты проявляются спустя два часа после приема таблетки. Полноценный гипотензивный эффект достигается через 14 дней. Время действия терапевтической дозы — одни сутки.

Важно! Резкое прекращение приема Бисопролола запрещено, поскольку может резко повыситься давление и значительно ухудшиться состояние больного вплоть до инфаркта миокарда. Отмена средства должна проводиться по согласованию с врачом постепенно.

Незначительная передозировка препарата не несет существенных угроз для здоровья. Проявление нежелательных симптомов чаще отмечается при значительном превышении суточной дозы сердечных таблеток Конкор.

Симптомы передозировки препарата:

• выраженная брадикардия, замедление пульса;
• гипотензия;
• обострение сердечной недостаточности, блокады сердца;
• резкое снижение уровня сахара в крови;
• бронхоспазм.

Методы лечения при проявлениях передозировки:

• отмена Конкора;
• промывание полости желудка;
• применение Активированного угля;
• симптоматическое лечение.

Симптоматическая терапия заключается в применении таких препаратов:

• при замедленном сердечном ритме — Атропин;
• при низком давлении — сосудосуживающие;
• при гипогликемии — Глюкагон, Глюкоза;
• при экстрасистолии и сердечных блокадах — Орципреналин, кардиостимуляция, диуретики;
• при бронхоспазмах — бронхолитики, β-2-адреномиметики, Эуфиллин.

О появлении нежелательных симптомов и приеме большой дозы препарата важно сразу сообщить врачу.

Побочные эффекты являются общими для всех адреноблокаторов. Их особенность заключается в том, что они часто являются временными и, как правило, полностью исчезают при длительном приеме средства.

Частые побочные действия согласно официальной аннотации и данным исследований препарата:

• вялость;
• слабость;
• боли в мышцах;
• брадикардия;
• приступы тошноты, рвоты, нарушения стула;
• похолодание ладоней и стоп.

Редкие побочные эффекты:

• яркие сновидения;
• головокружения;
• обмороки;
• сухость слизистой оболочки глаз;
• затруднение дыхания;
• конъюнктивиты;
• аллергический насморк;
• снижение слуха;
• сыпь на коже.

Побочные действия Конкора для женщин могут заключаться в снижении сексуального влечения. Побочные действия в процессе приема препарата для мужчин могут проявляться в форме эректильной дисфункции и снижения потенции (редко).

Важно! При выраженном затруднении дыхания следует незамедлительно прекратить применение препарата и вызвать врача.

Гипотензивный эффект Бисопролола усиливают такие группы лекарственных препаратов:

• блокаторы Ca канальцев;
• другие бета-адреноблокаторы;
• ингибиторы моноаминооксидазы;
• антидепрессанты;
• барбитураты;
• Фенотиазин;
• гипотензивные препараты — Клофелин, Метилдопа, Резерпин.

С целью предупреждения серьезных осложнений в форме гипотонии, нарушений ритма, блокад сердца, отягощения сердечной недостаточности следует избегать совместимости в схемах лечения указанных групп препаратов.

Снижают эффективность лекарства такие группы препаратов:

• НПВС — противовоспалительные нестероидные;
• α- и β-симпатомиметики.

Повышение риска аритмий и блокады сердца происходит при совместном приеме Бисопролола с такими группами препаратов:

• противоаритмические;
• препараты для анестезии. Требуется прекратить прием средства до введения общей анестезии. О приеме препарата важно сообщить стоматологу и хирургу до операции;
• сердечные гликозиды.

Бисопролол усиливает действие Инсулина и сахароснижающих средств. При совместном применении могут маскироваться признаки гипогликемии.

Последствия приема Конкора при беременности изучены недостаточно. Применение средства во время вынашивания ребенка не рекомендуется. Производитель указывает на то, что Бисопролол может приводить к нарушениям кровотока в плаценте и нарушать нормальный процесс развития и роста плода.

После рождения ребенка в течение трех суток могут развиться признаки брадикардии и гипогликемии. Детей, рожденных от матерей, принимавших Бисопролол, определяют под тщательное наблюдение детского врача — неонатолога.

Конкор не рекомендуется принимать при грудном вскармливании (ГВ), поскольку нет достоверных данных о способности препарата проникать в молоко.

Взаимодействие с алкоголем приводит к усилению гипотензивного эффекта. Производитель акцентирует внимание пациентов на то, что Конкор и алкоголь обладают крайне низкой совместимостью, вызывая усиление эффектов друг друга.

На рынке представлено большое количество отечественных и зарубежных лекарственных препаратов с действующим веществом Бисопролол. Они являются заменителями Конкора. Отличие между такими средствами в производителе и разном качестве используемого сырья. Эффективность и безопасность всех средств доказана.

В список синонимов и аналогов российских и импортных включены такие препараты на основе Бисопролола:

• Бидоп (Ирландия);
• Бикард (Испания);
• Арител
• Бипролол (Украина);
• Бисокард (Польша);
• Бисопрол (Украина);
• Бисопролол Гексал (Германия);
• Бисопролол-Тева;
• Бисопролол KRKA (Словения);
• Бисопролол Сандоз (Германия);
• Бисопролол-АПО (Канада);
• Бисопролол-Рихтер (Венгрия);
• Бисостад (Германия);
• Бисопрофар (Израиль);
• Дорез (Македония);
• Кондинорм (Германия);
• Коронал (Словакия). Конкор или Коронал можно заменить друг на друга;
• Кординорм;
• Нипертен. Нипертен или Конкор — оба препарата на основе Бисопролола.

Конкор или Бисопролол никогда не назначаются одновременно, поскольку это разные наименования одного и того же активного вещества. Замена на аналоги Конкора в России возможна только по согласованию с врачом. Кроме препаратов на основе Бисопролола Конкор при необходимости можно заменить на средства, содержащие другие бета-адреноблокаторы — Атенолол, Метопролол (Эгилок или Конкор, а также Беталок Зок или Конкор являются препаратами одной группы), Бетаксолол, Эсмолол, Небиволол (часто назначают Небилет или Конкор).

Срок годности препарата — 5 лет с даты выпуска.

Конкор в любой дозе отпускают из аптеки только при наличии рецепта от врача на латинском языке с обязательным указанием активного вещества Bisoprololum на латыни.

Препарат следует хранить в оригинальной упаковке при таких условиях:

• температурный режим — не выше 30⁰С;
• защищенное от света место;
• без доступа для детей;
• сухое помещение (беречь от попадания влаги).

Соблюдение правильных условий хранения препарата обеспечит сохранение эффективности.

Следует обязательно перед назначением Конкора сообщить врачу о наличии таких патологий:

• астма;
• замедленный ритм;
• гипотония;
• серьезные болезни почек, печени;
• любые формы сахарного диабета.

Пациентам с указанными патологиями назначение бета-блокторов должно проводиться с особенной осторожностью.

Перед началом приема важно учитывать лекарственные препараты, которые уже назначены пациенту для предупреждения развития опасных реакций.

До выяснения реакции пациента на Бисопролол следует воздержаться от управления транспортными средствами и опасными устройствами, требующими повышенного внимания и быстроты реакции.

У лиц старше 60 лет имеется высокая вероятность развития серьезных побочных эффектов в процессе применения препарата.

При длительном приеме особое медицинское наблюдение не требуется, поскольку регулярный прием оптимальных терапевтических доз препарата редко сопровождается серьезными нарушениями состояния организма.

Перед хирургическими вмешательствами или стоматологическими процедурами, требующими применения анестезии важно учитывать прием Конкора. Накануне выполнения указанных манипуляций прием лекарства рекомендуется прекратить.

Стоимость препарата зависит от дозировки, региона и количества таблеток в упаковке:

• Конкор Кор №30 стоят от 166 рублей;
• Конкор 5 мг №30 стоят от 214 рублей;
• Конкор 5 мг №50 стоят от 315 рублей;
• Конкор 10 мг №30 стоят от 320 рублей;
• Конкор 10 мг №50 стоят от 530 рублей;
• Конкор АМ 5/5 мг №30 стоят от 385 рублей;
• Конкор АМ 10/5 №30 стоят от 485 рублей;
• Конкор АМ 5/10 №30 стоят от 490 рублей.

Отзывы врачей-специалистов (кардиологов):

Олег Сергеевич, кардиолог высшей категории: на практике убедился, что Конкор эффективно понижает давление, что позволяет его широко применять для лечения артериальной гипертензии, стенокардии в комбинации с такими препаратами, как Кардиомагнил, Капотен, Анаприлин, Лориста, Валз (Валсартан), Престариум. Хорошая совместимость и переносимость позволяет достигать длительного и стойкого эффекта.

Светлана Олеговна, врач-кардиолог первой категории: в своей врачебной практике часто применяю препараты Кораксан или Конкор. Конкор эффективно понижает давление, а Кораксан благотворно влияет на частоту сердечного ритма, являясь средством нового поколения. Мне очень нравится эффект Кораксана и Конкора при тахикардии у пациентов с сердечными патологиями. Подбор оптимальной дозы позволяет нормализовать частоту сокращений сердца и существенно улучшить качество жизни больных.

Ольга Матвеевна, кардиолог: таблетки от давления часто назначаю моим пациентам. Очень хороший результат показывает совместное назначение Конкор и Индапамид (диуретик) при гипертонической болезни, начиная со второй степени. Важно контролировать показатели работы сердца, чтобы не возникло побочных эффектов. Своим пациенткам Конкор при кормлении грудью (при лактации) после родов не назначаю из-за недостаточности исследований. Всегда уделяю внимание пациентов при назначении Конкора о необходимости принимать строго один раз в день в утреннее время, но не вечером или после обеда.

Отзывы пациентов, принимавших Конкор:

Илья К.: врач назначил мне от сердца препарат Конкор 10 мг. Я сразу попросил сделать замену на аналоги более дешевые. Доктор выписал альтернативный рецепт на препарат Бисопролол любого производителя, который стоит дешевле на мое усмотрение. Я поинтересовался, что эффективнее. Врач указал на то, что разница только в производителе и используемом сырье. Принимаю Бисопролол Рихтер. Результатом доволен.

Иванна К.: при аритмии сердца и гипертонической болезни врач назначил ряд препаратов, среди которых Конкор. Этот препарат я принимаю уже один месяц. Могу с уверенностью отметить, что он отлично помогает при гипертонической болезни, лечит учащенный сердечный ритм. При приеме комплекса средств у меня не болит периодически в груди, нет головокружений и головных болей, ощущения сердцебиения. Давление нормализовалось, что позволяет мне вести нормальный образ жизни.

Мария П.: кардиолог назначил мне принимать Конкор 5 мг один раз в день утром. Я сразу попросила указать в рецепте вариант замены при отсутствии препарата в моей аптеке. Российский аналог Конкора, несмотря на дешевую цену, я покупать не стала. Почитала отзывы больных, многие жаловались на плохой эффект. Оказывается, Конкор отличается от отечественных аналогов высоким качеством и чистотой исходного сырья, что сильно отражается на эффективности препарата. Я не экономлю на своем здоровье.

Патологии сердечно-сосудистой системы диагностируются все большему количеству людей. При гипертонии или регулярном резком повышении артериального давления (АД) пациенту могут назначить лекарство под названием Конкор. Это средство, которое быстро понижает АД.

Если повышается давление или учащается сердцебиение, происходит выброс адреналина в кровь. Под его влиянием кровеносные сосуды сужаются, а бронхи, наоборот, расширяются, стимулируя повышение объема поступления воздуха в легкие. При гипертонии действие адреналина на организм только усугубляет симптомы заболевания. Конкор Кор – это лекарство от повышенного давления, которое оказывает на организм такое терапевтическое действие:

Таблетки Конкор Кор – это лекарственное средство, назначаемое при артериальной гипертензии для быстрого снижения давления

• ограничивает влияние адреналина на сердце и нервные окончания;
• нормализует сердечный ритм;
• расширяет кровеносные сосуды, нормализуя процесс кровообращения;
• снижает интенсивность ренина (вещества, содержащегося в сыворотке крови и отвечающего за нормализацию АД).

Эти таблетки от давления действуют мягко. Показатели тонометра нормализуются спустя 4 часа после приема капсулы. Лекарство оказывает пролонгированное действие – Конкор снижает давление на 24 часа при условии однократного приема. При гипертонии препарат может снизить и держать в норме показатели тонометра после 15-дневного курса.

Конкор Кор выпускается в форме таблеток-сердечек, покрытых тонкой пленочной оболочкой. Основное действующее вещество медикамента – бисопролол. Эти таблетки от давления представлены в двух видах дозировки – по 5 и 10 мг активного компонента. Цвет оболочки пилюль отличается в зависимости от концентрации бисопролола. Сердечки по 5 мг в оболочке нежного лимонного оттенка. Таблетки по 10 мг вещества – бежевого оттенка. Дополнительные компоненты:

• диоксид титана;
• макрогол;
• пищевые красители;
• диметикон.

Таблетки Конкор Кор используются для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, применяются они и при повышенном давлении

После перорального применения, оболочка таблетки растворяется в желудке, постепенно высвобождая действующее вещество. Благодаря этому Конкор понижает АД мягко и постепенно.

Кардиологи назначают Конкор таблетки пациентам с патологиями сердечно-сосудистой системы, а именно:

• гипертония;
• ишемия;
• стенокардия;
• сердечная недостаточность.

Достаточно принимать Конкор от давления по одной таблетке в сутки. Терапевтическое действие сохраняется 24 часа. Препарат постепенно понижает давление, не вызывая у гипертоника дискомфортных ощущений (слабости, головной боли).

Конкор инструкция по применению запрещает принимать при наличии таких сопутствующих патологий:

• чувствительность организма к компонентам медикамента;

Не стоит его принимать при патологиях дыхательных путей, которые сопровождаются бронхоспазмом – бронхиальная астма, а также при болезни Рейно, проявляющейся спазмом периферических сосудов

• хроническая сердечная недостаточность или ее обостренная форма;
• нельзя принимать Конкор при пониженном давлении;
• период лактации;
• болезни бронхов (астма);
• кардиогенный шок;
• нарушение процесса кровообращения, если оно проявляется холодными верхними или нижними конечностями);
• нарушение обмена веществ;
• гормональный сбой.

Назначают Конкор при высоком давлении пациентам, с такими сопутствующими болезнями (под постоянным контролем врача):

• нарушения работы печени;
• сахарный диабет;
• врожденный порок сердца (или сердечного клапана);
• почечная недостаточность в тяжелой форме;
• псориаз;
• патологии щитовидной железы, из-за которых наблюдается гормональный сбой.

Люди, вынужденные соблюдать строгую диету, могут принимать Конкор таблетки под постоянным контролем кардиолога. Иногда пациенты интересуются, можно ли пить препарат при пониженном артериальном давлении. Применение Конкора при гипотонии оправдано только в том случае, если пониженные показатели тонометра сопровождаются учащенным сердцебиением.

Конкор понижает частоту сердечных сокращений, угнетающе действует на автоматизм сердца, блокирует проводимость импульсов по миокарду, поэтому его не назначают при пониженной частоте сердечных сокращений

При несоблюдении рекомендованной врачом дозировки Конкор может привести к летальному исходу. Передозировка медикаментом проявляется такими симптомами:

• снижение частоты сердечных сокращений до критически низких показателей (менее 60 ударов в минуту);
• нестабильное сердцебиение;
• критически низкие показатели АД;
• отеки, затрудненное дыхание;
• изменение цвета ногтей и кожи конечностей;
• слабость, ощущение сухости во рту;
• гипогликемия.

При первых симптомах передозировки необходимо принять сорбент и обратиться в скорую помощь для последующего промывания желудка. Есть у препарата антидоты – медикаменты противоположного принципа воздействия – «Изопреналин», «Атропин». В комплексное лечение включают седативные средства, диуретики.

Длительное применение Конкора может проявиться нежелательными побочными эффектами. В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Однако иногда могут появиться дискомфортные симптомы:

Быстрая утомляемость, раздражительность, снижение концентрации внимания и работоспособности

• кратковременная потеря памяти;
• депрессия;
• нарушение слуха и зрения;
• обострение симптомов нарушенного кровообращения или сердечной недостаточности;
• нарушение вкусовых ощущений;
• расстройство пищеварения;
• спазмы желудка;
• дерматологические реакции (в том числе обострение псориаза).

Большинство из этих побочных эффектов проявляются в начале приема Конкора от давления. Самочувствие пациента стабилизируется в течение 2 недель употребления медикамента.

Конкор от давления принимают длительными курсами. Пациент не должен резко прекращать лечение или самовольно отказываться от приема препарата. Снижение дозировки лекарства осуществляется постепенно, под контролем кардиолога. Во время терапии учитываются такие моменты:

• таблетки не влияют на способность управлять автомобилем или сложными механизмами. Однако в первые дни употребления это лекарство от гипертонии вызывает побочные эффекты, поэтому от поездки за рулем в этот период следует воздержаться;

Таблетки Конкор Кор обладают антиаритмическим, антиангинальным и антигипертензивным действием

• пациентам с патологией бронхов необходимо параллельно с лекарством от давления принимать препараты из группы бронхдилататоров.

Действующее вещество таблеток повышает чувствительность организма к аллергенам. Поэтому во время курса употребления медикамента следует соблюдать диету, можно дополнительно принимать противоаллергенные средства.

В период вынашивания ребенка врачи редко назначают этот препарат. Одним из решающих факторов является определение соотношения пользы для матери и вреда для эмбриона. Ведь он может вызвать осложнения развития малыша:

• лекарство снижает кровоток плаценты, провоцируя нарушение питания и развития эмбриона. Поэтому прием таблеток назначают, если нет возможности использовать терапию другого типа;
• после рождения малыша, его тщательно обследуют и 3–5 дней наблюдают за ним. Ведь из-за приема средства у новорожденного может проявиться гипогликемия или замедленный ритм сердцебиения.

Конкор при беременности назначают редко, только при тяжелых заболеваниях, если врач решит, что польза для матери и плода выше, чем возможный риск

Нет данных о том, в какой концентрации действующее вещество проникает в грудное молоко. Поэтому в период лактации от этого медикамента стоит отказаться.

Перед началом приема препарата необходимо проконсультироваться с кардиологом. Ведь бисопролол вступает во взаимодействие с действующими веществами других препаратов, усиливая или ослабляя их воздействие на организм:

• при одновременном приеме медикамента со средствами симптоматического действия уменьшается терапевтический эффект бисопролола;
• при употреблении таблеток с «Альфа-метилдопом» и «Резерпином» проявляется резкое сокращение количества ударов сердца в минуту;
• при повышенном уровне глюкозы в крови, бисопролол усиливает действие инсулина, увеличивая возможность развития гипогликемии. Но при этом действующее вещество препарата смягчает симптомы пониженного уровня сахара;
• «Нифедипин» усиливает действие бисопролола.

Кардиолог учитывает сопутствующие патологии у пациента и разрабатывает индивидуальную схему приема медикамента.

Препарат представлен в сети аптек. Но приобрести его можно только по рецепту врача. В продаже представлены аналоги препарата, идентичные по составу и принципу воздействия.

В инструкции к этим медикаментам указано, при каком давлении их следует принимать, противопоказания и побочные эффекты. Самыми популярными аналогами средства являются:

Перед заменой препарата аналогом необходимо проконсультироваться с кардиологом. Ведь не всегда такая замена оправдана.

Отзывы пациентов о медикаменте положительные. Несмотря на внушительный список побочных эффектов, проявляются они у 10% пациентов. Это отличное лекарство от повышенного давления и других патологий сердечно-сосудистой системы. По мнению пациентов, единственный недостаток – это длительный курс употребления (от 6 месяцев и более). Есть случаи, когда таблетки рекомендуют употреблять пожизненно.

Originally posted 2017-06-26 14:41:24.

24.03.2017 кардиологические 10,881 Просмотры

Широкое применение препарата Конкор в современной кардиологии объясняется его высокой эффективностью и безопасностью в лечении распространенных сердечно-сосудистых патологий. Перед началом приема важно изучить инструкцию по применению, чтобы получить максимальную пользу от проводимой терапии. В статье подробно изложены все вопросы, касающиеся особенностей приема препарата, а также приводятся актуальные цены, отзывы и существующие аналоги.

В состав лекарственного препарата Конкор (Мерк, Германия) входят такие компоненты:

• действующее вещество — Бисопролол (международное название Bisoprololum);
• вспомогательные компоненты: диоксиды Si, стеараты Mg, повидон, производные целлюлозы, гидрофосфаты Ca, крахмалы, оксиды Ti, макроголы, диметиконы, гипромеллоза, красители для оболочки (Fe оксиды желтые и красные).

Активное вещество Бисопролол, согласно описанию от производителя, содержится в препарате в форме соли — Бисопролола гемифумарата (фумарата).

Препарат Конкор (МНН Concor®) выпускается в одной лекарственной форме — таблеток покрытых оболочкой. В зависимости от количества активного компонента в составе одной таблетки лекарство бывает таких видов:

• Конкор Кор 2,5 мг — содержание действующего вещества 2,5 мг;
• Конкор 5 мг — содержание действующего вещества 5 мг;
• Конкор 10 мг — содержание действующего вещества 10 мг;
• Комбинированный Конкор® АМ — содержание Бисопролола 5 или 10 мг и Амлодипина 5 или 10 мг.

Дозой активного компонента отличается Конкор (5 или 10 мг) от Конкор Кор (2,5 мг).

Конкор 5 мг в таблетированной форме выпуска характеризуется бледно-желтым цветом таблеток, Конкор 10 мг — светло-оранжевым, Конкор Кор — белым. Все таблетки имеют сердцевидную двояковыпуклую форму и риску для деления посередине. Комбинированный Конкор АМ (с Амлодипином) имеет продолговатую форму таблетки.

В каждой оригинальной упаковке может содержаться 30, 50 или 100 таблеток. На каждом блистере — по 10 таблеток одинаковой дозировки.

Мединиский препарат Конкор (Бисопролол) относится к фармакологической группе кардиоселективных блокаторов бета-адренергических рецепторов. Бисопролол проявляется максимальную активность в сердце и сосудах (бета-1-адренорецепторы), чем объясняется его высокая эффективность при сердечных заболеваниях и безопасность из-за отсутствия общего действия на весь организм.

Бисопролол по механизму действия относится к веществам, которые прерывают передачу нервных импульсов через бета-адренергические рецепторы. Также они блокируют активность веществ, которые синтезируются надпочечниками, главным образом Норадреналина. Лекарственное средство не является препаратом быстрого действия. Эффекты проявляются по мере накопления метаболитов Бисопролола в организме.

Основные эффекты препарата:

• снижение силы сердечных сокращений;
• уменьшение частоты сокращений миокарда;
• уменьшение нагрузки на сердце;
• предотвращение приступов стенокардии;
• профилактика нарушений ритма;
• снижение артериального давления при гипертонической болезни.

Благодаря кардиоселективному фармакологическому действию и минимальному влиянию на легкие препарат значительно реже вызывает затруднение дыхания.

Блокатор бета-адренорецепторов Конкор применяют для лечения таких заболеваний:

1. Стенокардия.
2. Сердечная недостаточность.
3. Аритмия, выраженная тахикардия.
4. Артериальная гипертония. Препарат не назначают на начальных стадиях заболевания.
5. Послеинфарктное состояние с целью профилактики аритмий и ограничения распространения очагов поражения.
6. Кардиомиопатии для нормализации функционирования сердца.
7. Мигрень для предупреждения приступов, снижения состояния тревоги.
8. Гипертиреоз с целью снижения выраженности симптоматики.

При сердечных патологиях, указанных в показаниях к применению, Конкор, как и средства этой группы препарата, часто применяется в комбинации с ингибиторами АПФ, диуретиками.

Основные противопоказания к применению Конкора в любых дозах следующие:

• любые осложнения инфаркта миокарда — кардиогенный шок, тампонады, аневризмы, отек легких, сердечная астма;
• блокады сердца;
• нарушения проводимости миокарда;
• брадикардия;
• артериальная гипотония;
• бронхиальная астма;
• сердечная недостаточность, сопровождающаяся повреждениями структур сердца и сосудов;
• болезнь Рейно;
• патологии надпочечников неясной этиологии, в том числе феохромоцитомы на фоне отсутствия терапии;
• метаболический ацидоз;
• беременность;
• лактация;
• дети до 17 лет;
• аллергические реакции на компоненты препарата;
• тяжелые патологические состояния печени, почек.

С осторожностью препарат следует принимать лицам, страдающим сахарным диабетом и в пожилом возрасте старше 60 лет (высокая вероятность побочных эффектов).

Схема дозирования и длительность приема подбирается индивидуально. Нельзя изменять дозу самостоятельно без консультации кардиолога.

Важно! Конкор (согласно справочнику Видаль) принимают один раз в день утром до обеда в дозах, установленных врачом. Таблетку глотают целиком, не измельчая в ротовой полости. Запивают небольшим объемом чистой воды. Приемы пищи не влияют на действие лекарства.

При пропуске дозы прием препарата следует корректировать в зависимости от прошедшего времени. Если до применения следующей таблетки осталось более 12 часов, тогда пропущенную доза принимается незамедлительно. Если до следующей таблетки менее 12 часов, тогда не стоит принимать пропущенную дозировку. Лучше принять следующую таблетку согласно графику.

Способ применения при разных формах сердечной недостаточности:

Начальная суточная доза (согласно официальной инструкции) для взрослых, страдающих недостаточностью сердца, должна составлять не более 1,25 мг (половина таблетки Конкор Кор). Постепенно при необходимости на фоне нормальной переносимости разрешается повысить суточную дозировку до 10 мг.

Дозирование при артериальной гипертензии и разных формах стенокардии:

Препарат назначают пациентам, начиная со второй степени гипертонической болезни. При указанных патологиях начальная суточная доза препарата должна составлять 2,5 мг (одна таблетка Конкор Кор). В дальнейшем допустимо постепенное повышение принимаемой дозы до 5-20 мг в день. Часто для достижения оптимального терапевтического эффекта с минимальным риском побочных действий Конкор назначают в дозе 5 мг в сутки. Максимальная суточная доза для таких пациентов — 20 мг активного вещества.

Курс лечения всегда длительный. Продолжительность приема подбирается индивидуально, зависит от тяжести и особенностей патологии.

Первые эффекты проявляются спустя два часа после приема таблетки. Полноценный гипотензивный эффект достигается через 14 дней. Время действия терапевтической дозы — одни сутки.

Важно! Резкое прекращение приема Бисопролола запрещено, поскольку может резко повыситься давление и значительно ухудшиться состояние больного вплоть до инфаркта миокарда. Отмена средства должна проводиться по согласованию с врачом постепенно.

Незначительная передозировка препарата не несет существенных угроз для здоровья. Проявление нежелательных симптомов чаще отмечается при значительном превышении суточной дозы сердечных таблеток Конкор.

Симптомы передозировки препарата:

• выраженная брадикардия, замедление пульса;
• гипотензия;
• обострение сердечной недостаточности, блокады сердца;
• резкое снижение уровня сахара в крови;
• бронхоспазм.

Методы лечения при проявлениях передозировки:

• отмена Конкора;
• промывание полости желудка;
• применение Активированного угля;
• симптоматическое лечение.

Симптоматическая терапия заключается в применении таких препаратов:

• при замедленном сердечном ритме — Атропин;
• при низком давлении — сосудосуживающие;
• при гипогликемии — Глюкагон, Глюкоза;
• при экстрасистолии и сердечных блокадах — Орципреналин, кардиостимуляция, диуретики;
• при бронхоспазмах — бронхолитики, β-2-адреномиметики, Эуфиллин.

О появлении нежелательных симптомов и приеме большой дозы препарата важно сразу сообщить врачу.

Побочные эффекты являются общими для всех адреноблокаторов. Их особенность заключается в том, что они часто являются временными и, как правило, полностью исчезают при длительном приеме средства.

Частые побочные действия согласно официальной аннотации и данным исследований препарата:

• вялость;
• слабость;
• боли в мышцах;
• брадикардия;
• приступы тошноты, рвоты, нарушения стула;
• похолодание ладоней и стоп.

Редкие побочные эффекты:

• яркие сновидения;
• головокружения;
• обмороки;
• сухость слизистой оболочки глаз;
• затруднение дыхания;
• конъюнктивиты;
• аллергический насморк;
• снижение слуха;
• сыпь на коже.

Побочные действия Конкора для женщин могут заключаться в снижении сексуального влечения. Побочные действия в процессе приема препарата для мужчин могут проявляться в форме эректильной дисфункции и снижения потенции (редко).

Важно! При выраженном затруднении дыхания следует незамедлительно прекратить применение препарата и вызвать врача.

Гипотензивный эффект Бисопролола усиливают такие группы лекарственных препаратов:

• блокаторы Ca канальцев;
• другие бета-адреноблокаторы;
• ингибиторы моноаминооксидазы;
• антидепрессанты;
• барбитураты;
• Фенотиазин;
• гипотензивные препараты — Клофелин, Метилдопа, Резерпин.

С целью предупреждения серьезных осложнений в форме гипотонии, нарушений ритма, блокад сердца, отягощения сердечной недостаточности следует избегать совместимости в схемах лечения указанных групп препаратов.

Снижают эффективность лекарства такие группы препаратов:

• НПВС — противовоспалительные нестероидные;
• α- и β-симпатомиметики.

Повышение риска аритмий и блокады сердца происходит при совместном приеме Бисопролола с такими группами препаратов:

• противоаритмические;
• препараты для анестезии. Требуется прекратить прием средства до введения общей анестезии. О приеме препарата важно сообщить стоматологу и хирургу до операции;
• сердечные гликозиды.

Бисопролол усиливает действие Инсулина и сахароснижающих средств. При совместном применении могут маскироваться признаки гипогликемии.

Последствия приема Конкора при беременности изучены недостаточно. Применение средства во время вынашивания ребенка не рекомендуется. Производитель указывает на то, что Бисопролол может приводить к нарушениям кровотока в плаценте и нарушать нормальный процесс развития и роста плода.

После рождения ребенка в течение трех суток могут развиться признаки брадикардии и гипогликемии. Детей, рожденных от матерей, принимавших Бисопролол, определяют под тщательное наблюдение детского врача — неонатолога.

Конкор не рекомендуется принимать при грудном вскармливании (ГВ), поскольку нет достоверных данных о способности препарата проникать в молоко.

Взаимодействие с алкоголем приводит к усилению гипотензивного эффекта. Производитель акцентирует внимание пациентов на то, что Конкор и алкоголь обладают крайне низкой совместимостью, вызывая усиление эффектов друг друга.

На рынке представлено большое количество отечественных и зарубежных лекарственных препаратов с действующим веществом Бисопролол. Они являются заменителями Конкора. Отличие между такими средствами в производителе и разном качестве используемого сырья. Эффективность и безопасность всех средств доказана.

В список синонимов и аналогов российских и импортных включены такие препараты на основе Бисопролола:

• Бидоп (Ирландия);
• Бикард (Испания);
• Арител
• Бипролол (Украина);
• Бисокард (Польша);
• Бисопрол (Украина);
• Бисопролол Гексал (Германия);
• Бисопролол-Тева;
• Бисопролол KRKA (Словения);
• Бисопролол Сандоз (Германия);
• Бисопролол-АПО (Канада);
• Бисопролол-Рихтер (Венгрия);
• Бисостад (Германия);
• Бисопрофар (Израиль);
• Дорез (Македония);
• Кондинорм (Германия);
• Коронал (Словакия). Конкор или Коронал можно заменить друг на друга;
• Кординорм;
• Нипертен. Нипертен или Конкор — оба препарата на основе Бисопролола.

Конкор или Бисопролол никогда не назначаются одновременно, поскольку это разные наименования одного и того же активного вещества. Замена на аналоги Конкора в России возможна только по согласованию с врачом. Кроме препаратов на основе Бисопролола Конкор при необходимости можно заменить на средства, содержащие другие бета-адреноблокаторы — Атенолол, Метопролол (Эгилок или Конкор, а также Беталок Зок или Конкор являются препаратами одной группы), Бетаксолол, Эсмолол, Небиволол (часто назначают Небилет или Конкор).

Срок годности препарата — 5 лет с даты выпуска.

Конкор в любой дозе отпускают из аптеки только при наличии рецепта от врача на латинском языке с обязательным указанием активного вещества Bisoprololum на латыни.

Препарат следует хранить в оригинальной упаковке при таких условиях:

• температурный режим — не выше 30⁰С;
• защищенное от света место;
• без доступа для детей;
• сухое помещение (беречь от попадания влаги).

Соблюдение правильных условий хранения препарата обеспечит сохранение эффективности.

Следует обязательно перед назначением Конкора сообщить врачу о наличии таких патологий:

• астма;
• замедленный ритм;
• гипотония;
• серьезные болезни почек, печени;
• любые формы сахарного диабета.

Пациентам с указанными патологиями назначение бета-блокторов должно проводиться с особенной осторожностью.

Перед началом приема важно учитывать лекарственные препараты, которые уже назначены пациенту для предупреждения развития опасных реакций.

До выяснения реакции пациента на Бисопролол следует воздержаться от управления транспортными средствами и опасными устройствами, требующими повышенного внимания и быстроты реакции.

У лиц старше 60 лет имеется высокая вероятность развития серьезных побочных эффектов в процессе применения препарата.

При длительном приеме особое медицинское наблюдение не требуется, поскольку регулярный прием оптимальных терапевтических доз препарата редко сопровождается серьезными нарушениями состояния организма.

Перед хирургическими вмешательствами или стоматологическими процедурами, требующими применения анестезии важно учитывать прием Конкора. Накануне выполнения указанных манипуляций прием лекарства рекомендуется прекратить.

Стоимость препарата зависит от дозировки, региона и количества таблеток в упаковке:

• Конкор Кор №30 стоят от 166 рублей;
• Конкор 5 мг №30 стоят от 214 рублей;
• Конкор 5 мг №50 стоят от 315 рублей;
• Конкор 10 мг №30 стоят от 320 рублей;
• Конкор 10 мг №50 стоят от 530 рублей;
• Конкор АМ 5/5 мг №30 стоят от 385 рублей;
• Конкор АМ 10/5 №30 стоят от 485 рублей;
• Конкор АМ 5/10 №30 стоят от 490 рублей.

Отзывы врачей-специалистов (кардиологов):

Олег Сергеевич, кардиолог высшей категории: на практике убедился, что Конкор эффективно понижает давление, что позволяет его широко применять для лечения артериальной гипертензии, стенокардии в комбинации с такими препаратами, как Кардиомагнил, Капотен, Анаприлин, Лориста, Валз (Валсартан), Престариум. Хорошая совместимость и переносимость позволяет достигать длительного и стойкого эффекта.

Светлана Олеговна, врач-кардиолог первой категории: в своей врачебной практике часто применяю препараты Кораксан или Конкор. Конкор эффективно понижает давление, а Кораксан благотворно влияет на частоту сердечного ритма, являясь средством нового поколения. Мне очень нравится эффект Кораксана и Конкора при тахикардии у пациентов с сердечными патологиями. Подбор оптимальной дозы позволяет нормализовать частоту сокращений сердца и существенно улучшить качество жизни больных.

Ольга Матвеевна, кардиолог: таблетки от давления часто назначаю моим пациентам. Очень хороший результат показывает совместное назначение Конкор и Индапамид (диуретик) при гипертонической болезни, начиная со второй степени. Важно контролировать показатели работы сердца, чтобы не возникло побочных эффектов. Своим пациенткам Конкор при кормлении грудью (при лактации) после родов не назначаю из-за недостаточности исследований. Всегда уделяю внимание пациентов при назначении Конкора о необходимости принимать строго один раз в день в утреннее время, но не вечером или после обеда.

Отзывы пациентов, принимавших Конкор:

Илья К.: врач назначил мне от сердца препарат Конкор 10 мг. Я сразу попросил сделать замену на аналоги более дешевые. Доктор выписал альтернативный рецепт на препарат Бисопролол любого производителя, который стоит дешевле на мое усмотрение. Я поинтересовался, что эффективнее. Врач указал на то, что разница только в производителе и используемом сырье. Принимаю Бисопролол Рихтер. Результатом доволен.

Иванна К.: при аритмии сердца и гипертонической болезни врач назначил ряд препаратов, среди которых Конкор. Этот препарат я принимаю уже один месяц. Могу с уверенностью отметить, что он отлично помогает при гипертонической болезни, лечит учащенный сердечный ритм. При приеме комплекса средств у меня не болит периодически в груди, нет головокружений и головных болей, ощущения сердцебиения. Давление нормализовалось, что позволяет мне вести нормальный образ жизни.

Мария П.: кардиолог назначил мне принимать Конкор 5 мг один раз в день утром. Я сразу попросила указать в рецепте вариант замены при отсутствии препарата в моей аптеке. Российский аналог Конкора, несмотря на дешевую цену, я покупать не стала. Почитала отзывы больных, многие жаловались на плохой эффект. Оказывается, Конкор отличается от отечественных аналогов высоким качеством и чистотой исходного сырья, что сильно отражается на эффективности препарата. Я не экономлю на своем здоровье.