Лоратадин аннотация

Препарат: ЛОРАТАДИН (LORATADINE)

Активное вещество: loratadine
Код АТХ: R06AX13
КФГ: Блокатор гистаминовых Н₁-рецепторов. Противоаллергический препарат
Рег. номер: ЛСР-000019
Дата регистрации: 28.03.07
Владелец рег. удост.: ОЗОН (Россия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Блокатор гистаминовых Н₁-рецепторов. Оказывает противоаллергическое, противозудное, антиэкссудативное действие. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, уменьшает повышенную сократительную активность гладкой мускулатуры, обусловленную действием гистамина.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

При приеме внутрь в терапевтической дозе лоратадин быстро абсорбируется из ЖКТ и почти полностью метаболизируется в организме. C_max лоратадина в плазме достигается через 1-1.3 ч, основного активного метаболита, дезкарбоэтоксилоратадина, — примерно через 2.5 ч.

При одновременном приеме пищи биодоступность лоратадина и дезкарбоэтоксилоратадина увеличивается примерно на 40% и 15% соответственно, время достижения C_max увеличивалось примерно на 1 ч, ее значения для этих веществ оставались без изменений.

Связывание с белками плазмы лоратадина высокое — около 98%, активного метаболита — менее выраженное.

В среднем T_1/2 лоратадина составляет 8.4 ч, дезкарбоэтоксилоратадина — 28 ч (8.8-92 ч).

Около 80% лоратадина выводится в виде метаболитов с мочой и калом в равных соотношениях в течение 10 дней, около 27% — с мочой в течение первых суток.

ПОКАЗАНИЯ

Сезонный и круглогодичный аллергический ринит, конъюнктивит, острая крапивница и отек Квинке, симптомы гистаминергий, вызванные применением гистаминолибератов (псевдоаллергические синдромы), аллергические реакции на укусы насекомых, комплексное лечение зудящих дерматозов (контактные аллергодерматиты, хронические экземы).

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Внутрь взрослым и детям старше 12 лет, а также при массе тела более 30 кг — 10 мг 1 раз/сут.

Детям от 2 до 12 лет при массе тела менее 30 кг — 5 мг 1 раз/сут.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны пищеварительной системы: редко — сухость во рту, тошнота, рвота, гастрит; в отдельных случаях — нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС: редко — повышенная утомляемость, головная боль, возбудимость (у детей).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь; в единичных случаях — анафилактические реакции.

Дерматологические реакции: в отдельных случаях — алопеция.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Беременность, лактация, детский возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к лоратадину.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Лоратадин не следует применять при беременности и в период лактации.

В экспериментальных исследованиях на животных лоратадин в средних дозах не оказывал отрицательного влияния на плод, при введении в высоких дозах наблюдались некоторые фетотоксические эффекты.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

При применении лоратадина нельзя полностью исключить развитие судорог, особенно у предрасположенных пациентов.

Пациентам с нарушениями функции почек или печени требуется коррекция режима дозирования.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

При одновременном применении лоратадина с препаратами, которые ингибируют изоферменты CYP3A4 и CYP2D6 или метаболизируются в печени при их участии (в т.ч. циметидин, эритромицин, кетоконазол, хинидин, флуконазол, флуоксетин), возможно изменение концентрации в плазме крови лоратадина и/или этих препаратов.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, зиксорин, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) снижают эффективность.

◊ Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 148 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 10.5 мг, стеариновая кислота — 2 мг, крахмал картофельный — до 200 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.

Блокатор гистаминовых Н₁-рецепторов. Оказывает противоаллергическое, противозудное, антиэкссудативное действие. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, уменьшает повышенную сократительную активность гладкой мускулатуры, обусловленную действием гистамина.

При приеме внутрь в терапевтической дозе лоратадин быстро абсорбируется из ЖКТ и почти полностью метаболизируется в организме. C_max лоратадина в плазме достигается через 1-1.3 ч, основного активного метаболита, дезкарбоэтоксилоратадина, — примерно через 2.5 ч.

При одновременном приеме пищи биодоступность лоратадина и дезкарбоэтоксилоратадина увеличивается примерно на 40% и 15% соответственно, время достижения C_max увеличивалось примерно на 1 ч, ее значения для этих веществ оставались без изменений.

Связывание с белками плазмы лоратадина высокое — около 98%, активного метаболита — менее выраженное.

В среднем T_1/2 лоратадина составляет 8.4 ч, дезкарбоэтоксилоратадина — 28 ч (8.8-92 ч).

Около 80% лоратадина выводится в виде метаболитов с мочой и калом в равных соотношениях в течение 10 дней, около 27% — с мочой в течение первых суток.

Внутрь взрослым и детям старше 12 лет, а также при массе тела более 30 кг — 10 мг 1 раз/сут.

Детям от 2 до 12 лет при массе тела менее 30 кг — 5 мг 1 раз/сут.

Со стороны пищеварительной системы: редко — сухость во рту, тошнота, рвота, гастрит; в отдельных случаях — нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС: редко — повышенная утомляемость, головная боль, возбудимость (у детей).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь; в единичных случаях — анафилактические реакции.

Дерматологические реакции: в отдельных случаях — алопеция.

При одновременном применении лоратадина с препаратами, которые ингибируют изоферменты CYP3A4 и CYP2D6 или метаболизируются в печени при их участии (в т.ч. циметидин, эритромицин, кетоконазол, хинидин, флуконазол, флуоксетин), возможно изменение концентрации в плазме крови лоратадина и/или этих препаратов.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, зиксорин, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) снижают эффективность.

При применении лоратадина нельзя полностью исключить развитие судорог, особенно у предрасположенных пациентов.

Пациентам с нарушениями функции почек или печени требуется коррекция режима дозирования.

Лоратадин не следует применять при беременности и в период лактации.

В экспериментальных исследованиях на животных лоратадин в средних дозах не оказывал отрицательного влияния на плод, при введении в высоких дозах наблюдались некоторые фетотоксические эффекты.

Лоратадин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 10 мг, шипучие, сироп 5 мг/мл) лекарства для лечения аллергии у взрослых, детей и при беременности. Действие с алкоголем

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Лоратадин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лоратадина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лоратадина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения аллергии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Действие препарата с алкоголем.

Лоратадин — блокатор гистаминовых H1-рецепторов (длительного действия). Ингибирует высвобождение гистамина и лейкотриена С4 из тучных клеток. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Обладает противоаллергическим, противозудным, противоэкссудативным действием. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазмы гладкой мускулатуры.

Противоаллергический эффект развивается в течение 30 мин, достигает максимума через 8-12 ч и длится 24 ч. Продолжительности действия значительно способствует активный метаболит дезлоратадин. Не влияет на ЦНС и не вызывает привыкания (т.к. не проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ)).

Фармакокинетика

Быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита дескарбозтоксилоратадина. Не проникает через ГЭБ. Выводится почками и с желчью.

Показания

• аллергический ринит (сезонный и круглогодичный);
• конъюнктивит;
• поллиноз;
• крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая);
• отек Квинке;
• зудящие дерматозы;
• псевдоаллергические реакции;
• аллергические реакции на укусы насекомых.

Формы выпуска

Таблетки шипучие 10 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь взрослым и детям старше 12 лет, а также при массе тела более 30 кг — 10 мг 1 раз в сутки.

Детям от 2 до 12 лет при массе тела менее 30 кг — 5 мг 1 раз в сутки.

Для детей младшего возраста и взрослым с затруднением проглатывания рекомендуется применение сиропа.

Побочное действие

• сухость во рту;
• изменение вкуса;
• анорексия;
• запор или диарея;
• диспепсия;
• метеоризм;
• повышение аппетита;
• стоматит;
• тошнота, рвота;
• тревожность;
• возбуждение (у детей);
• астения;
• сонливость;
• блефароспазм;
• парестезии;
• тремор;
• депрессия;
• повышенная утомляемость;
• дерматит;
• алопеция;
• изменение цвета мочи;
• болезненные позывы на мочеиспускание;
• дисменорея;
• меноррагия;
• увеличение массы тела;
• потливость;
• жажда;
• судороги икроножных мышц;
• кашель;
• бронхосиазм;
• сухость слизистой оболочки носа;
• нарушение зрения;
• конъюнктивит;
• боль в глазах и ушах;
• снижение или повышение АД;
• сердцебиение;
• ангионевротический отек;
• анафилаксия;
• крапивница;
• зуд;
• сыпь;
• фотосенсибилизация;
• боль в спине;
• боль в груди;
• лихорадка;
• озноб;
• боль в молочных железах.

Противопоказания

• беременность;
• период лактации;
• детский возраст до 2-х лет;
• повышенная чувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение у детей

Для детей младшего возраста и взрослым с затруднением проглатывания рекомендуется применение сиропа.

Детям от 2 до 6 лет (с массой тела менее 30 кг): 5 мг (1 мерная ложка (5 мл) сиропа) 1 раз в сутки.

Детям старше 6 лет (с массой тела более 30 кг) и взрослым: 10 мг (2 мерные ложки (10 мл) сиропа, или 1 таблетка, или 1 таблетка шипучая) 1 раз в сутки.

Противопоказан детям до 2 лет.

Особые указания

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Эритромицин, циметидин, кетоконазол увеличивают концентрацию лоратадина в плазме крови, не вызывая клинических проявлений и не влияя на ЭКГ.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол (алкоголь), барбитураты, зиксорин, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) снижают эффективность лоратадина.

Аналоги лекарственного препарата Лоратадин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Алерприв;
• Веро-Лоратадин;
• Клаллергин;
• Кларготил;
• Кларидол;
• Кларисенс;
• Кларитин;
• Кларифер;
• Кларотадин;
• Ломилан;
• Ломилан Соло;
• ЛораГексал;
• Лоратадин 10-СЛ;
• Лоратадин-OBL;
• Лоратадин-Верте;
• Лоратадин-Тева;
• Лоратадин-Хемофарм;
• Лоратадин-Штада;
• Лотарен;
• Тирлор;
• Эролин.

Производитель: РУП «Белмедпрепараты» Республика Беларусь

Код АТС: R06AX13

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Действующее вещество: 10 мг лоратадина в 1 таблетке.

Лоратадин оказывает антигистаминное, противоаллергическое, антиэкссудативное, противозудное действие.

Фармакодинамика. Избирательно блокирует H1-гистаминовые рецепторы и предотвращает действие гистамина на гладкую мускулатуру и сосуды. Снижает проницаемость капилляров, экссудацию, уменьшает зуд и эритему.

Противоаллергический эффект начинает развиваться через 30 минут после приема препарата внутрь, достигает максимума через 8—12 часов и сохраняется в течение не менее 24 часов. Лоратадин не влияет на центральную нервную систему, не оказывает антихолинергического и седативного действия. Не оказывает влияния на интервал QT на ЭКГ. Оказывает слабое бронхорасширяющее действие.

Фармакокинетика. После приема внутрь быстро всасывается. Смах лоратадина в крови создается через 1,3часа, его активного метаболита (дескарбоэтоксилоратадина) – через 2,5 часа. Прием пищи не оказывает значительно влияния на фармакокинетику, (AUC лоратадина может повышаться на 40%, а его активного метаболита – на 15%), но замедляет время достижения Смах на 1 час (рекомендуется принимать препарат после еды). При концентрации в плазме 2,5-100нг/мл связывания с белками составляет 97% (активного метаболита 73-77% при уровне 0,5-100 нг/мл).

Равновесные концентрации лоратадина и его метаболита достигаются к 5 суткам. Интенсивно биотрансформируется в печени системой цитохрома Р450 (преимущественно посредством CYP3A4 и в меньшей степени CYP2D6) с образованием активного метаболита. В течение 24 часов около 30% общей дозы выводится с мочой в виде гидроксилированных метаболитов и/или конъюгатов. Через 10 суток около 80% в виде метаболитов выводится в равной степени с мочой (40%) и калом (40%). Т1/2 для лоратадина составляет 3-20 часов (в среднем 8,4 часа), его активного метаболита 8,8-92 часа (в среднем 28 часов). При алкогольном поражении печени и у пожилых людей Т1/2 увеличивается. Объем распределения лоратадина -119л/кг,Cl- 142-202мл/мин/кг.

В течение 24 часов 27% лоратадина выводится с мочой в виде гидроксилированных метаболитов. Лоратадин и его активный метаболит легко проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер, создавая в молоке концентрации эквивалентные уровню в плазме. После приема в дозе 40мкг около 0,03% препарата за 48 часов попадает в молоко матери.

Препарат принимают внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет назначают 10 мг (1 таблетка) 1 раз в день. Детям от 2 до 12 лет 5 мг (1/2 таблетки) 1 раз в сутки. Если масса тела ребенка составляет более 30 кг, назначают 10 мг 1 раз в сутки.

Лоратадин не влияет на скорость психомоторных реакций и не вызывает седации. Однако из-за возможности развития побочных эффектов (сонливость, утомляемость, нарушение концентрации внимания, головокружение) во время лечения препаратом не рекомендуется управлять автотранспортом и другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрой психомоторной реакции.

Препарат относительно хорошо переносится. В редких случаях могут наблюдаться сухость во рту, тошнота, рвота, гастрит, повышенная утомляемость, головная боль, сонливость, нарушение концентрации внимания, головокружение, кожная сыпь, нарушение функции печени.

У детей нервозность, возбудимость или седация. В единичных случаях возможны нервозность, депрессия, гиперкинезия, тремор, парестезия, гипестезия, нарушение зрения, слезоотделения, конъюнктивит, блефароспазм, боль в глазах и ушах, шум в ушах, судороги. У лиц с нарушением функции печени лоратадин может снизить клиренс креатинина, в единичных случаях может развиться желтуха, гепатит, некроз печени.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном применении препарата с кетоконазолом, эритромицином (ингибиторами CYP3A4), циметидином (ингибитором CYP3A4 и CYP2D6) отмечается повышение концентрации лоратадина в плазме крови, однако без каких-либо клинических проявлений. При этом концентрация кетоконазола и циметидина в плазме крови не изменяется, тогда как концентрация эритромицина уменьшается на 15%.

При одновременном приеме с индукторами микросомального окисления (этанол, фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) снижается эффективность лоратадина. Действие алкоголя на ЦНС не потенцирует.

Отсутствуют данные о безопасном применении лоратадина совместно с ингибиторами ферментов печени (гуанидин, флукозанол, флуоксетин), поэтому применять с осторожностью.

Повышенная чувствительность к препарату.

Не рекомендуется применение препарата детям в возрасте до 2 лет.

Лоратадин выделяется с грудным молоком, при назначении препарата следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Безопасность применения лоратадина у беременных не установлена, поэтому препарат следует назначать только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Симптомы: при передозировке возможно развитие сонливости, тахикардии, головной боли.

Лечение: специфического антидота нет. Необходимо вызвать рвоту, с применением сиропа ипекакуаны с последующим промыванием желудка и/или применением активированного угля.

Таблетки по 10 мг, по 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке; по 2 контурные ячейковые упаковки в пачке.