Магнезия капельница при давлении
Магнезия в капельнице: для чего назначают и как проводят процедуру?
Некоторые лекарственные средства применяются в определенных, узких отраслях медицины.
А есть и такие препараты, которые оказывают разнонаправленное действие, что позволяет использовать их при лечении самых разнообразных заболеваний и патологических состояний.
Открытая еще в конце XVII столетия английская соль – пример такого лекарственного средства. Способы ее применения различны, среди них – и Магнезия в капельнице, которую нередко назначают по многим причинам.
Магнезия, называемая еще английской солью, представляет собой водорастворимое вещество, которое было выделено впервые из минеральной воды. В химическом плане она состоит из гептагидрата сульфата магния и в чистом виде выглядит, как белый порошок.
Магнезия весьма широко применяется не только в медицине, но и пищевой промышленности (как пищевая добавка), в сельском хозяйстве (в качестве удобрения), при декорировании стеклянных поверхностей.
Капельницы магнезии оказывают на организм такие действия:
- снижает давление посредством расширения кровеносных сосудов;
- успокаивает, оказывает седативное действие;
- снимает повышенный тонус матки;
- препятствует развитию аритмии;
- препятствует развитию судорог;
- способствует выделению желчи;
- повышает суточный диурез, вследствие чего уменьшается отечность тела.
Разнообразие направлений влияния на организм обусловило ее широчайшее применение в таких сферах медицины, как гастроэнтерология, неврология, гинекология и многие других отраслях.
Капельница магнезии: для чего назначают и в каких случаях она противопоказана?
При многих заболеваниях назначаются капельницы с сульфатом магния.
Самыми распространенными показаниями к введению раствора являются:
- болезни мозга (энцефалопатия, эпилепсия, отек мозга и связанная с этими болезнями чрезмерная нервная возбудимость);
- болезни сердца и сосудов (желудочковые аритмии);
- заболевания органов пищеварения (дискинезия желчевыводящих путей, запор, холецистит, а также дуоденальное зондирование);
- отравления тяжелыми металлами;
- другие показания (бронхиальная астма, задержка мочи, лечение ран и дефектов кожи).
Часто Магнезию в виде инфузий назначают будущим мамам, в основном – для предотвращения преждевременных родов, если существует такая угроза.
При беременности капельницы с сульфатом магния показаны в таких случаях:
- состояния эклампсии;
- приступы эпилепсии, судороги;
- развитие гестоза;
- отечность;
- отравление тяжелыми металлами;
- нехватка магния;
- наличие гипертонии (особенно, если она сопровождается кризами).
Магнезию могут назначать и детям, причем даже новорожденным. Показаниями для этого являются высокое внутричерепное давление и состояния асфиксии.
Нельзя использовать капельницы с Магнезией при таких заболеваниях и состояниях:
- брадикардия;
- гипотония;
- лактация;
- почечная недостаточность;
- наличие онкологических болезней;
- индивидуальная непереносимость;
- приступ аппендицита;
- ректальное кровотечение;
- угнетение дыхательного центра;
- дегидратация;
- обострение болезней органов пищеварения, непроходимость кишечника.
При беременности запрещается вводить данный раствор в первом триместре, а также минимум за 2-3 часа до начала родовой деятельности.
Раствор для капельницы готовят, как правило, с концентрацией действующего вещества 25%. Такой способ введения Магнезии предпочтителен во многих случаях, так как после внутримышечных уколов остаются припухлости и сильные болевые ощущения.
Длительность терапии может быть разной, ее определяет врач. Например, при беременности могут вводить Магнезию ежедневно в течение нескольких недель.
Магния сульфат для капельниц
Перед проведением инфузии медработник должен предупредить больного о том, какие могут возникнуть негативные эффекты. До постановки капельницы и по окончании вливания необходимо измерить давление, иногда – пульс и температуру. Пациент должен быть готов к тому, что при инфузии он может ощущать дискомфорт, распространяющийся по ходу вены, в которую вливают раствор.
Нельзя применять раствор Магнезии, если пациент принимает препараты, содержащие кальций. Фармакологические свойства раствора меняются при сочетании его со многими препаратами (Гентамицин, миорелаксанты, Стрептомицин и некоторые другие антибиотики), алкоголем, неорганическими солями (соли бария, стронция, мышьяковой кислоты, сукцинатом гирокортизона натрия, салицилатами, тартратами).
Использовать Магнезию нужно только по назначению и только в указанной врачом дозировке. Капельницу должен ставить исключительно медработник, люди без медицинского образования могут допустить ошибки, которые будут стоить пациенту жизни.
У многих пациентов возникают побочные эффекты, которые нередко становятся поводом для отмены капельниц. Если у больного сильно снижается давление, необходимо прекратить использование капельниц.
Капельница Магния сульфат может вызвать следующие побочные явления:
- повышенная тревожность;
- головная боль;
- потливость;
- рвота;
- слабость;
- сонливое состояние;
- нарушение речи;
- полиурия;
- нарушение электролитного баланса;
- приливы крови к коже лица;
- снижение температуры;
- астения;
- жажда;
- спазмы и боли.
Если развиваются побочные реакции, может понадобиться медицинская помощь, особенно когда речь идет о нарушении дыхания, сердцебиения и давления. Для улучшения состояния пациента внутривенно вводят препараты кальция.
При передозировке развивается угнетение работы центральной нервной системы.
В случае, когда человек при инфузии ощущает дискомфорт, ему становится трудно дышать, изменяется сердцебиение и появляются признаки помутнения сознания, следует сразу же известить врача о развитии побочных эффектов.
Необходимо выяснить, следствием чего являются такие симптомы, спровоцировали ли их индивидуальная непереносимость, неучтенные противопоказания, передозировка или ошибки в выполнении инфузии.
Беременные после инфузии нередко чувствуют слабость и отечность.
Если у женщины есть гипотония, введение раствора английской соли может спровоцировать сильное снижение давления, что при беременности случается часто.
Некоторые женщины отмечают, что при беременности вынуждены были делать капельницы с английской солью в течение очень длительного времени, и это действительно помогло им продлить срок гестации. Другие, которые сталкивались с резкими проявлениями побочных эффектов, считают средство очень опасным и отказываются от лечения с его использованием.
Врачи очень часто обращаются к применению данного препарата, несмотря на большое количество побочных эффектов. Хотя, в последнее время утверждение о безопасности использования Магнезии, особенно при беременности, поддерживается не всеми специалистами. Однако быстрое и эффективное действие обусловливает высокую популярность английской соли как расслабляющего средства.
Как мы уже говорили, в некоторых случаях вводится Магния сульфат внутримышечно. Насколько эффективен такой способ введения лекарства при гипертонии? Ответ в видеоролике:
Итак, Магнезия на сегодняшний день остается очень популярным препаратом для лечения многих болезней. Волноваться по поводу применения ее раствора не стоит, нужно лишь внимательно следить за изменениями в своем самочувствии. Если состояние ухудшается, это нельзя скрывать, нужно обратиться к врачу. Но и отказываться от лечения Магнезией без веских оснований не стоит, ведь она действительно помогает при многих заболеваниях, а беременным женщинам дает возможность избежать преждевременных родов.
Дата публикации статьи: 28.06.2018
Дата обновления статьи: 28.02.2019
Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) — практикующий врач-кардиолог
Магнезия или, говоря на языке химии, сульфат магния — препарат, ранее широко применявшийся в кардиологии для понижения артериального давления. В настоящее время он используется редко.
Соединение магния и серной кислоты оказывает слабое гипотензивное действие, более выраженное при внутривенном введении.
Препарат применяется для снижения давления при начальных стадиях гипертонической болезни, при повышении давления у беременных женщин или как средство первой помощи при гипертоническом кризе.
Его прием поможет уменьшить симптомы стенокардии, окажет антиаритмический эффект.
Как действует магнезия на сердечно-сосудистую систему?
Механизм действия магнезии заключается в ее способности расслаблять гладкую мускулатуру кровеносных сосудов. В результате этого их стенки расширяются и артериальное давление падает.
Магнезия действует в течение короткого промежутка времени, именно поэтому она так часто используется как мера экстренной помощи во время резкого скачка давления. Она устраняет аритмические нарушения сердечной деятельности и нормализует сердечный ритм.
Сульфат магния обладает седативным и успокаивающим действием, в зависимости от дозировки препарат может действовать как сильное снотворное. Этот эффект также оказывает опосредованное влияние на артериальное давление. После его приема больные отмечают снижение раздражительности и тревожности.
Кроме воздействия на сердечно-сосудистую деятельность, сульфат магния повышает активность функционирования мочевыделительной системы. В результате этого, после приема препарата наблюдается мочегонный эффект.
Сульфат магния представляет собой белый порошок, содержит в своем составе только сернокислую магниевую соль и имеет три формы выпуска:
- в виде таблеток;
- в виде порошка (по 10, 20, 25 и 50 г) для приготовления раствора;
- в виде ампул с 25% раствором (импортные препараты выпускаются в виде 10% раствора (Кормагнезин)) для инъекций.
Но для нормализации давления применяется только магнезия в виде раствора, который используют для внутримышечных и внутривенных инъекций или постановки капельницы.
Препарат выпускается в ампулах по 5 и 10 мл, содержащих 25% раствор магнезии.
Рассмотрим подробно методы инъекции, их особенности и отличия.
Внутривенно магнезию для снижения давления вводят очень медленно и только один раз в сутки, не более 20 мл.
Данный способ лечения препаратом осуществляется только в условиях стационара или бригадой «скорой помощи».
Внутривенное введение оказывает более быстрое действие по сравнению с внутримышечным.
Для приготовления капельницы ампульный раствор разводят 5% раствором глюкозы или натрия хлорида. При введении с помощью капельницы эффект препарата более продолжителен. Это связано с тем, что препарат поступает сразу в кровяное русло.
Эффект от лечения наступает практически сразу, само введение осуществляется струйно в течение 1-2 минут, при капельном введении — в течение 0,5-1 часа.
Медленное капельное поступление вещества в вену и постепенное увеличение его концентрации в крови помогает снизить артериальное давление с минимальным риском развития побочных эффектов.
Тем не менее, пока вещество продолжает поступать в кровь, врач, или другой медицинский персонал, должен контролировать состояние пациента на предмет появления побочных реакций.
При появлении чувства тошноты, головокружения и прочих нарушений следует немедленно прекратить поступление препарата в организм.
Из-за ощущения чувства жара, сопровождающего процесс введения препарата, его часто называют «горячий укол».
Если ввести вещество слишком быстро, то человек может почувствовать головокружение, затруднение дыхания, мышечную слабость, тошноту.
Действие укола магнезии при повышенном давлении начинается спустя 5-10 минут после введения. Для уменьшения болезненности, раствор вводят медленно.
Пациент в этот момент находится в положении лежа, по возможности — максимально расслаблен, так как напряжение мышц лишь усилит болевые ощущения.
Место введения должно быть предварительно обработано спиртовым раствором.
Препарат колется прямо в мышцу, избегая попадания вещества в жировую ткань. Инъекцию рекомендуется делать в верхнюю крайнюю часть ягодицы, ровно и резко вводя иглу под прямым углом до упора.
Внутримышечное введение препарата имеет ряд нежелательных последствий и возможных осложнений. На месте укола иногда образуется гематома или воспалительный инфильтрат (шишка).
Колоть сульфат магния должен только квалифицированный медицинский работник в назначенной дозировке. Если нарушить инструкцию и ставить укол неправильно, то это может обернуться для больного серьезными последствиями.
Как правило, внутримышечное введение используют врачи скорой помощи для быстрого снятия симптомов гипертонического криза.
Следует помнить, что сульфат магния не устраняет причину заболевания и не используется для постоянного лечения заболеваний сердца и сосудов.
Его используют лишь как средство, которое сбивает скачок давления и помогает в кратчайшие сроки оказать больному неотложную помощь.
В других случаях, применение препарата направлено для устранения симптомов различных заболеваний.
Раствор сульфата магния в ампулах для внутримышечного и внутривенного введения показан при неотложных состояниях, сопровождающих гипертонический криз.
К таким состояниям относятся:
- Отек легкого.
- Отек мозга.
- Желудочковая аритмия.
- Острый инфаркт или инсульт.
- Гипертоническая энцефалопатия.
- Судорожный синдром.
- Эпилепсия.
- Эклампсия.
Сульфат магния назначают и для понижения высокого внутричерепного давления (ВЧД), которое является следствием нарушения мозгового кровообращения, отека мозга при гипертоническом кризе.
А также магнезию для снижения давления назначают при аритмических нарушениях, стенокардии, инфаркте миокарда и катехоламиновом кризе — патологическое состояние, сопровождающееся вегетативными отклонениями: потливость, тремор, тахикардия.
Магнезия — сильнодействующий препарат, который нельзя применять самостоятельно без назначения врача. С особой осторожностью его назначают пожилым людям, беременным женщинам и детям.
Введение сульфата магния противопоказано:
- Людям с индивидуальной непереносимостью активных компонентов и аллергией.
- При пониженном артериальном давлении (гипотония) и низкой частоте сердечных сокращений (брадикардия).
- В период лактации.
- В первый триместр беременности.
- Людям с почечной недостаточностью.
- При любых отклонениях в функционировании органов дыхания.
- При миастении.
- При нарушениях проведения электрического импульса из предсердий в желудочки (атриовентрикулярная блокада).
Магнезия противопоказана в самом начале беременности. Женщинам в первом триместре препарат не назначают из-за риска возможных отклонений развития эмбриона. На этом этапе сульфат магния заменяют такими средствами как – Но-Шпа и Папаверин.
При применении сульфата магния во время родов может потребоваться дополнительное применение препаратов, стимулирующих родовую деятельность.
На протяжении всего остального времени, при выявлении у беременной женщины высокого давления, для его понижения до уровня нормальных показателей, применение магнезии допустимо.
Также ее назначают при эклампсии, патологии связанной с повышением артериального давления до уровня, представляющего угрозу жизни мамы и ребенка. Это осложнение может развиваться во время беременности, родов и в послеродовой период.
Оно может спровоцировать:
- травмы внутренних органов, острую асфиксия плода;
- отслойку плаценты и преждевременные роды;
- разрыв матки и смерть роженицы;
- кровоизлияние в мозг, асфиксию и отек легких.
Магнезия способствует понижению давления, предотвращая мозговое кровоизлияние и инсульт.
Действие препарата на гладкую мускулатуру способствует расслаблению матки, снижает мышечный и сосудистый спазм, освобождая ребенка от чрезмерного давления.
Как и любой другой препарат, сульфат магния имеет свои побочные явления.
Возникновение нежелательных последствий может быть связано с нарушением рекомендуемой дозы, повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата, его неправильным введением.
Следует сказать, что в медицинской практике побочные эффекты наблюдаются достаточно редко и выражаются в следующих проявлениях:
- Утрата сухожильных рефлексов.
- Недержание мочи, полиурия (увеличение объема выделяемой урины).
- Артериальное давление упало до низких значений.
- Отсутствие тонуса маточной мускулатуры, утрата ее сократительной способности.
- Нарушение сердечной проводимости.
- Вегетативные нарушения: температура тела может подняться либо наоборот снизиться, нарушается дыхание, появляется одышка, наблюдается повышенное потоотделение всего тела или отдельных его участков.
- Сильная жажда, двоение в глазах, головокружение, слабость и сонливость.
- Чувство жара в районе головы и груди.
- Покраснение лица и замедление скорости речи.
Неправильная установка катетера в вену или введение иглы во время инъекции в жировую ткань вместо мышечной может стать причиной образования гематомы, уплотнения тканей с признаками воспалительного процесса, некроза тканей. Превышение дозировки препарата может привести к остановке сердца и дыхания.
При внутривенном и внутримышечном введении сернокислой магнезии в одно и то же время с препаратами других групп может наблюдаться как усиление, так и ослабление их действия:
- С миорелаксантами (Баклофен, Тизанидин) – усиливает их эффективность.
- С препаратами, способствующими снижению кровяного давления, (например, Нифедипин) провоцирует выраженную мышечную слабость.
- С сердечными гликозидами и антикоагулянтами – уменьшает их действие.
Сульфат магния не совместим со следующими веществами:
- этанол;
- барий;
- соли мышьяковой кислоты;
- кальций;
- салицилаты (соли салициловой кислоты);
- тартраты (соли винной кислоты);
- новокаина гидрохлорид;
- карбонаты, фосфаты и гидрокарбонаты;
- клиндамицин;
- гидрокортизон.
При передозировке магнезии применяют препараты кальция, такие как Кальция глюконат и Кальция хлорид.
Магнезию часто назначают женщинам при беременности — препарат помогает снять повышенный тонус матки. Показания к применению данного лекарства включают высокое давление, судороги и ряд прочих заболеваний.
Магнезия (магния сульфат) — вазодилатирующее и слабительное средство, которое выпускается в разнообразных формах. Это порошок для изготовления суспензии, ампулы для уколов, которые делают внутривенно и внутримышечно, раствор во флаконах для капельниц. Для инъекционного введения используется магнезия 25%.
Стоимость препарата — около 50 рублей за 10 ампул примерно 65 рублей за флакон 100 мл. Порошок для очищения кишечника стоит 85 рублей (20 г). Существуют даже удобрения под марками «Магния сульфат» или «Калий-магнезия», но к медицинскому применению они не имеют отношения.
Терапевтические эффекты при капельном применении таковы:
- противоаритмический;
- противогипертензивный;
- спазмолитический;
- антисудорожный;
- мочегонный;
- сосудорасширяющий;
- успокаивающий.
Магний — минерал, который признается естественным антагонистом кальция, поэтому при попадании в организм вытесняет последний из мест его связывания. Это помогает уменьшить возбудимость мышц посредством регуляции передачи нервных импульсов. Вследствие замедления тока ионов кальция снижается возбуждение клеток миокарда и обеспечивается антиаритмический эффект.
Капельницы с Магнезией назначают для уменьшения сокращений стенок матки, поскольку препарат уменьшает распределение кальция в клеточных стенках гладкой мускулатуры, тем самым оказывает расслабляющее действие. Магния сульфат работает около 30 минут при внутривенном введении, а при постановке в мышцу действует до 4 часов.
Беременным женщинам препарат назначают для снижения тонуса матки, ведь такое состояние грозит ранними родами или выкидышем на начальных сроках гестации. Обычно при беременности капельница с препаратом ставится только в стационаре. Прочие показания к использованию этого лекарствами будущими мамами таковы:
- преэклампсия, эклампсия;
- эпилептические припадки;
- судорожное состояние;
- поздний токсикоз;
- отеки на конечностях, теле;
- дефицит магния в организме;
- гипертония, гипертонический криз.
Раствор препарата применяют у беременных с осторожностью — у плода он может вызвать угнетение дыхания, падение давления. За 2 часа до родов капать средство прекращают во избежание осложнений.
Детям с самого раннего возраста тоже может быть назначена Магнезия внутривенно — показания к применению чаще касаются высокого внутричерепного давления, асфиксии в родах, последствий родовых травм. Прочими показаниями к использованию средства для взрослых и детей могут стать:
- отек головного мозга;
- аритмия (в основном желудочковая);
- нервное перевозбуждение;
- эпилепсия;
Препарат в форме порошков можно принимать для чистки кишечника при запоре, отравлении (особенно тяжелыми металлами), женщины нередко используют его для похудения и избавления от застоя в ЖКТ.
Лекарство предпочтительнее применять для приготовления капельниц, поскольку уколы с магния сульфатом могут оставлять сильные припухлости на коже, а внутримышечное введение довольно болезненное. Длительность терапии, порядок введения и точную дозировку определяет только врач!
Для долгого курса терапии перед ее началом важно провести анализы крови на содержание ионов магния в крови.
При эклампсии, преэклампсии лекарство вводят в течение 20-30 минут, доза магния сульфата в чистом виде — 2-4 г или 10-25 мл раствора 25%. Препарат соединяют с физраствором или раствором глюкозы. В качестве поддерживающего лечения применяют капельницы с 1-2 г магния сульфата до 4 раз/сутки. При судорогах, гипертоническом кризе, спазмах дозировки такие:
- взрослым — 5-15 мл препарата до 4 раз/сутки;
- детям — до 0,2-0,8 мл/кг массы тела;
- детям при острых состояниях — по 5-10 мл внутривенно с физраствором.
Порошок Магнезии растворяют в 100 мл воды, пьют перед сном, утром до еды. Дозировка — 20-30 г средства дважды/сутки. А также можно использовать Магнезию для постановки клизм при запоре, разводить ее нужно тем же образом. Для похудения препарат в порошке добавляют в ванну (по 50 г на одну процедуру), курс — 15 процедур.
Среди противопоказаний нужно назвать гиперчувствительность к препарату, аллергические реакции (встречаются редко), а также следующие состояния:
- серьезная степень гипотонии;
- угнетение дыхания;
- брадикардия, АВ-блокада сердца;
- декомпенсированная недостаточность почек;
- нехватка кальция в организме.
Нельзя применять Магнезию непосредственно в предродовой период. С осторожностью рекомендуют средство при миастении, патологиях бронхов, легких, трахеи, при воспалении органов ЖКТ. В возрасте до 18 лет следует назначать средство только по строгим показаниям, преимущественно, при острых состояниях. В противном случае предпочтительнее использовать Магнезию для электрофореза. Во время лактации препарат назначается, если польза для матери превышает возможный риск для малыша.
Осложнениями лечения могут быть:
- замедление ритмов сердца;
- жар в области лица;
- головные боли;
- падение давления;
- рвота, диспепсия.
Нельзя допускать развития гипермагниемии, которая вызывает нарушения по ЭКГ, угнетение дыхания, в тяжелых случаях — остановку сердца.
Аналогичные средства, которые тоже используются для капельниц со спазмолитическим, расслабляющим, антигипертензивным действием, приведены в таблице.
Магний – один из важнейших химических элементов для человеческого организма. Его роль в обеспечении слаженной работы сердечно-сосудистой, нервной и пищеварительной системы велика. Наиболее известным медицинским препаратом, в основе которого находится магний, является магния сульфат. Магнезия при давлении, когда оно повышено, – незаменимый помощник в борьбе с гипертонией.
При артериальной гипертензии независимо от ее причин магнезия используется для того, чтобы снизить давление в терапевтической и кардиологической практике. Цель ее применения – купирование гипертонического криза.
Под действием магния, поступающего в организм парентеральным путем (минуя желудочно-кишечный тракт), осуществляется гипотензивный эффект за счет быстрого расширения сосудов.
Помимо этого, магнезия оказывает следующие действия:
- желчегонное (за счет расслабления сфинктеров желчного протока);
- слабительное (вследствие повышения осмотического давления в кишечнике и стимуляции его перистальтической активности);
- успокаивающее и умеренное противосудорожное;
- при высоких дозах замедляет передачу по нейромышечным путям, вызывая угасание рефлексов;
- угнетает маточные сокращения и улучшает маточно-плацентарный кровоток за счет расширения сосудов;
- улучшает питание сердечной мышцы за счет расширения коронарных артерий;
- стабилизация неправильного сердечного ритма за счет восстановления ионного равновесия в мышечных клетках сердца.
Благодаря своему широкому спектру воздействия магнезия для лечения применяется в различных областях медицины. В гастроэнтерологии – при нарушениях стула; в акушерстве как профилактическое средство при преждевременных родах, внутриутробной гипоксии, при преэклампсии и судорогах у беременной.
Незаменим сульфат магния в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Он входит в схемы лечения отека мозга, шока, является элементом смесей для парентерального питания.
Гипертоническая болезнь — это бич кардиологии. После 40 лет практически 60% мужчин и женщин страдают от симптомов, которые возникают при повышенном давлении. Немаловажно знать, что магнезия при высоком давлении применяется как средство неотложной помощи при развитии гипертонического криза.
В кардиологии применяется магнезия при давлении, с целью достижения таких эффектов:
- снижение сопротивления сосудов на периферии, что способствует понижению артериального напряжения;
- улучшение реологических свойств крови за счет снижения агрегации тромбоцитов (профилактика тромбозов различной локализации);
- расширение просвета сосудов, питающих сердце;
- улучшение обогащения мышечных клеток кислородом и уменьшение проявлений стенокардии;
- нормализация ритмичной работы сердца;
- мочегонное действие (за счет дилатации (расширения) почечных сосудов, что тоже обеспечивает понижение АД);
- умеренная седация, что оказывает общеуспокаивающее воздействие на весь организм.
Сульфат магния оказывает быстрый, но непродолжительный эффект. На этом основано применение его при оказании неотложной помощи. Действия его достаточно для того, чтобы стабилизировать состояние больного и привезти его в стационар.
Магнезия от давления, когда оно повышено, применяется давно. Используется магний с этой целью в растворе для парэнтерального введения. Внутримышечные инъекции применяются очень редко, связано это с частым развитием осложнений и крайней болезненностью процедуры.
Эффект от препарата развивается в течение 3 часов и по времени длится примерно столько же, затем гипертензия возвращается.
При уколе в мышцу выполняется следующая последовательность действий.
- Ампула с магнезией концентрацией 25% в объеме 10 мл осторожно вскрывается после обработки спиртовой салфеткой.
- В шприц с длинной иглой набирается все содержимое ампулы.
- Предварительно место, куда будет вводиться магнезия, может быть обезболено Новокаином или Лидокаином и обеззаражено спиртом.
- Положение пациента должно быть лежачим (на животе или боку).
- В наружный квадрант ягодицы сверху быстрым и уверенным движением строго в перпендикулярном направлении втыкается игла до упора.
- Препарат вливается очень медленно, в течение 3 минут.
Осложнения после того, как введена магнезия внутримышечно, проявляются в виде появления плотного болезненного инфильтрата, который долго рассасывается. Часто при присоединении инфекционного агента развивается абсцесс ягодичной области.
Для исключения попадания иглой в кровеносный сосуд и развития осложнений оптимальным будет проведение инъекции медицинским работником.
Введение магния внутривенно осуществляется методом капельного или струйного вливания. Проводится оно строго медицинским персоналом. Фармакологическое действие при таком пути введения развивается практически мгновенно. Эффект длится в течение получаса.
Для снижения высокого давления при купировании гипертонического криза препарат вливается медленно, за 5-7 минут.
Показано внутривенное введение магния при таких состояниях:
- артериальная гипертензия, особенно сопровождающаяся развитием отека мозга, судорожного синдрома или ишемического инсульта;
- угроза преждевременных родов и гестоз с развитием судорог;
- нарушение ритма в виде пароксизмальной тахикардии;
- судорожный синдром;
- дефицит магния в крови, чтобы повысить его уровень;
- задержка мочи, вызванная спазмом почечных сосудов;
- отравление свинцом, бромом, ртутью, мышьяком.
Процедура должна проводится, когда пациент лежит и находится в сознании. Это необходимо, потому что внутривенная инъекция может сопровождаться такими явлениями:
- замедление сердцебиения;
- двоение в глазах;
- покраснение кожи лица, вызванное притоком крови;
- головная боль;
- тошнота и рвота.
При возникновении подобных симптомов необходимо срочно прекратить поступление магния в кровь. Для того чтобы снизить его концентрацию, экстренно вводятся препараты, содержащие кальций.
Лечение высокого давления уменьшенной дозировкой магнезии при развитии побочных эффектов не окажет должного гипотензивного эффекта.
Перед введением препарата его нужно разбавить глюкозой или физиологическим раствором в соотношении 1:1. Дозировка препарата в каждой индивидуальной ситуации определяется рекомендациями лечащего врача.
Внимательно стоит относиться к противопоказаниям, когда используется магнезия для снижения давления. К ним относят такие состояния:
- блокада атриовентрикулярного узла любой степени;
- индивидуальная чувствительность к магнию;
- почечная недостаточность, так как препарат выводится почками;
- гипотония (пониженное АД);
- дефицит антагониста магния – кальция, – что может привести к передозировке;
- брадикардия;
- угнетение дыхания, так как введение магния может спровоцировать полную его остановку;
- роды;
Отмена препарата должна осуществляться как минимум за 2 часа до начала родовой деятельности, чтобы не вызвать ее слабости.
Магнезия – эффективный препарат, который временно и экстренно снижает артериальное давление при гипертонии. Самостоятельное использование его для парентеральных введений недопустимо. Магнезия не входит в реестр средств, необходимых для курса лечения гипертонической болезни, а является лишь препаратом неотложной помощи. Эффективное лекарство, снижающее высокое давление, должно подбираться индивидуально и только под контролем врача.