Метопролол амлодипин комбинация
Библиографическая ссылка на статью:
Уерташвили З.Г. Лечение артериальной гипертензии – сочетание антагониста кальция с бета-адреноблокатором // Современные научные исследования и инновации. 2016. № 2 [Электронный ресурс]. URL: http://web.snauka.ru/issues/2016/02/63634 (дата обращения: 07.02.2019).
Лечение больных с высоким исходным артериальным давлением или с имеюшимся высоким сердечно-сосудистым риском целесообразно начинать с комбинации из двух препаратов (1,2). В связи с множеством патогенезных механизмов, включенных в стабилизацию повышенного артериального давления, монотерапия не всегда эффективна. С точки зрения Гогина Е.Е., не обязательно многократное увеличение доз тех препаратов, которые изначально были эффективны, а вдальнейшем этими медикаментами не удавалось стабильно контролировать уровень артериального давления. В этом случае, лечение нужно продолжать комбинированным применением двух или нескольких препаратов, тем более, что действием каждого из них происходит нивелирование побочных явлении других медикаментов. По мнению многих авторов (3, 4, 5), оказалось целесообразным комбинированное применения бета-адреноблокатора и антагониста кальция и эта комбинация могла бы сыграть ведущую роль в долгосрочном лечении артериальной гипертензии, особенно в случае тех больных, у которых отмечается артериальная гипертензия в сочетании с ишемической болезнью сердца (6,7,8).
Целью наших исследовании являлось изучение результатов комбинированного применения антагониста кальция и бета-адреноблокатора у больных артериальной гипертензии II стадии.
Комбинированное лечение антагонистом кальция – амлодипином и бета-адреноблокатором-метопролола сукцинатом проводилось у 51 больных с диагнозом: артериальная гипертензия, II стадия (ESH-ESC), высокий дополнительный риск. При лечении применялись препараты: Норваск 5мг и 10мг., выпускаемый Pfizer, Германия и Беталок зок, 25мг, 50мг, 100мг, выпускаемый Astra Zeneca AB, Швеция.
Средняя суточная доза амлодипина составляла 6,24 + 0,8мг, а метопролола-62,6 + 5,1мг. Лечение в стационаре длилось в среднем 15 дней, после этого повторно было изучено центральная и внутрисердечная гемодинамика больных. Состояния пациентов изучали также спустя 3 месяца, 6 месяцев и 1 год после непрерывного лечения. Средний возраст больных составлял 54,4 + 0,4 года, а средний вес тела- 83,6 + 1,0кг.
В таблице 1 показано изменение центральной и внутрисердечной гемодинамики до и после лечения амлодипином и метопрололом.
Таблица 1. Динамика изменения некоторых показателей центральной и внутрисердечной гемодинамики при комбинированном лечении амлодипином и метопрололом
