Низорал для лечения грибка ногтей: цена, аналоги и отзывы

Онихомикоз – неприятное дерматологическое заболевание, которое не только портит внешний вид ногтевых пластин, но и влияет на здоровье в целом. Справиться с симптомами и устранить инфекцию поможет препарат Низорал от грибка ногтей. Он оказывает сильное антимикотическое и антисептическое действие. Активные компоненты средства эффективно подавляют процессы размножения патогенных микроорганизмов.

Состав и форма выпуска препарата

Препарат Низорал выпускается в трёх формах:

• таблетки;
• шампунь;
• крем или мазь для наружного применения.

Таблетки Низорал имеют плоскую, круглую форму и белую скошенную кромку. Одна таблетка препарата содержит 200 мг основного действующего вещества – кетоконазола. Кроме него в составе входят вспомогательные компоненты:

• кукурузный крахмал;
• лактозы моногидрат;
• поливидон К90;
• МКЦ;
• кремния диоксид коллоидный;
• магния стеарат.

Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук. В упаковке их может быть 1 или 3.

Мазь Низорал от грибка ногтей имеет однородную консистенцию. В 1 г препарата содержится 20 мг кетоконазола. В число вспомогательных компонентов вошли:

• пропиленгликоль;
• стеариловый спирт;
• цетиловый спирт;
• сорбитантстеарат;
• полисорбат 60;
• изопропилмиристат;
• натрия сульфит безводный;
• полисорбат 80.

Крем Низорал 2% упакован в тубы по 15 г.

Шампунь Низорал 2% от грибка – это прозрачная жидкость красновато-оранжевого оттенка. Основной компонент шампуня – кетоконазол и вспомогательные вещества. Содержание кетоконазола 20 мг на 1 г шампуня. Он продаётся во флаконах объёмом 25 и 60 мл.

Таблетки

Показаниями к приёму таблеток Низорал являются:

• хронический кандидоз;
• грибковые поражения ногтей, кожи и волос;
• грибковые поражения слизистой оболочки ЖКТ;

Низорал в форме таблеток применяется при запущенных формах грибка, а также для профилактики развития грибковой инфекции у лиц с пониженным иммунитетом. Это актуально для тех пациентов, которые проходят курс химиотерапии.

Шампунь

Шампунь Низорал широко используется при лечении себорейного дерматита и разноцветного лишая на голове. В терапии грибка ногтей он не применяется.

Низорал крем от грибка ногтей назначают при следующих патологических состояниях:

• онихомикоз;
• отрубевидный лишай;
• себорея волосистой части головы;
• дерматомикозы кожи, включая те, что были вызваны грибками рода кандида.

Крем помогает остановить развитие патологического процесса при начальной стадии грибка. Он также может использоваться в качестве вспомогательного средства в лечении запущенного грибка.

Способ применения при грибке ногтей, инструкция

Способ применения препарата зависит от степени поражения ногтей грибком, формы выпуска и индивидуальных особенностей больного. Лучше всего чтобы схему лечения подбирал врач.

Согласно инструкции Низорал в форме таблеток принимают по 1 шт. в день во время еды. Суточная доза препарата для взрослых составляет 200мг. При запущенной форме грибка и значительных областях поражения специалист может увеличить дозу. В этом случае препарат принимают по таблетке дважды в день.

При онихомикозе курс лечения обычно длится не менее 6 месяцев, в зависимости от тяжести поражения и скорости роста нового, здорового ногтя.

Так как таблетки Низорал применяются при лечении детей, то необходимо правильно рассчитать дозировку и для них. Зависит она от веса ребёнка. Если масса тела составляет 15-30 кг, то препарат принимают по 0,5 таблетки 1 раз в день.

Перед тем, как наносить мазь Низорал на больные конечности нужно их обмыть и обсушить. Поражённые ногти подпиливают пилкой. Затем пластины протирают ватным диском, смоченным в спирте или другом дезинфицирующем растворе.

Мазь Низорал от грибка ногтей согласно отзывам и инструкции наносят толстым слоем на поражённые участки 1-2 раза в день. Крему нужно дать впитаться в течение нескольких минут. Далее ногтевую пластину прикрывают марлевой повязкой, которую фиксируют пластырем. Мазь оставляют действовать в течение 8 часов. Можно делать повязку на ночь и снимать её утром.

Длительность курса подбирается индивидуально. Обычно терапия мазью длится от 6 до 9 месяцев при поражении ногтей на руках. Этого времени хватает для того, чтобы на месте больного отрос новый ноготь. При поражённых ногтях на пальцах ног лечение может продлиться до 12 месяцев.

Шампунь Низорал не подходит для лечения онихомикоза. Его используют в терапии грибковых поражений кожи головы. Для лечения себореи шампунь применяют дважды в неделю. От разноцветного лишая голову моют с Низоралом 1 раз в 5 дней. С целью профилактики перхоти шампунь применяют раз в 2 недели.

Низорал крем от грибка ногтей по инструкции нужно применять и после исчезновения симптомов грибка. О полном выздоровлении стоит говорить только после того, как анализы подтвердят отсутствие грибковой инфекции.

Ни в коем случае нельзя прерывать курс лечения. В большинстве случаев перерыв приводит к рецидиву заболевания. Ещё одна опасность состоит в том, что грибковая инфекция может выработать устойчивость к действующему веществу – кетоконазолу. Побороть заболевание будет ещё труднее.

Противопоказания и побочные эффекты

Низорал в любой форме имеет следующие противопоказания к применению:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• острые и хронические нарушения функции печени;
• ОРЗ и ОРВИ;
• онкологические заболевания кожи;
• недавняя вакцинация;
• непереносимость лактозы.

С осторожностью нужно применять средство в форме таблеток лицам с алкогольной зависимостью. Активный компонент средства плохо взаимодействует с этанолом, что может спровоцировать опасное состояние. Оно характеризуется такими симптомами, как тошнота, отёчность, сыпь, покраснение кожи, перепады артериального давления.

Крем Низорал при грибке ногтей, судя по отзывам, редко вызывает побочные эффекты. В некоторых случаях возможна аллергическая реакция, проявляющаяся кожным раздражением, зудом и жжением.

Приём Низорала в таблетках может вызвать следующие побочные реакции:

• головные боли;
• головокружение;
• нарушение менструального цикла;
• эректильная дисфункция;
• нарушение сна;
• изменение показателей крови – повышение активности печёночных ферментов, снижение уровня тестостерона;
• сухость в ротовой полости;
• изменение цвета языка;
• носовое кровотечение;
• изменение вкуса;
• повышенная возбудимость;
• повышенное внутричерепное давление;
• тревожные состояния;
• симптомы ортостатической пневмонии;
• слабость и утомляемость;
• гинекомастия;
• повышенная светочувствительность;
• нарушение функции надпочечников;
• ощущение покалывания на коже;
• потеря аппетита;
• проявления псевдоанафилактического шока;
• аллергические реакции;
• отёк Квинке;
• артралгия, миалгия;
• непереносимость алкоголя;
• диспепсические явления – рвота, тошнота, диарея, боли в животе;
• пониженное давление.

Реже могут развиться такие нежелательные реакции, как лихорадка, отёк мягких тканей и повышение температуры тела. При ухудшении состояния больного стоит немедленно прекратить приём препарата и обратиться к специалисту.

Из-за такого количества нежелательных реакций самолечением заниматься не стоит. Назначить препарат может только специалист. При длительном курсе время от времени нужно проводить анализ, контролируя показатели крови и работу внутренних органов.

Если эффект от применения препарата отсутствует в течение длительного времени, то необходимо обратиться к врачу с целью проведения дополнительной диагностики и за переназначением.

Взаимодействие с другими средствами

Следует избегать одновременного приёма Низорала в таблетках и следующих групп препаратов:

1. Холиноблокаторы, антациды, агонисты гистаминовых рецепторов. Эти средства будут угнетать абсорбцию действующего вещества Низорала в пищеварительном тракте.
2. Антибиотики Изониазид и Рифампицин способны понизить концентрацию Низорала в плазме крови. В результате препарат не окажет нужного действия.
3. Гормональные контрацептивы в сочетании с Низоралом могут спровоцировать кровотечение.
4. Антикоагулянты непрямого действия, такие как Циклоспорин и Метилпреднизолон, вызывают повышение в крови концентрации антикоагулянтов.

Во избежание серьёзных последствий следует избегать принимать одновременно Низорал и перечисленные медикаменты.

Плюсы и минусы средства

Низорал, отзывы о лечении грибка ногтей которым в основном положительные, имеет ряд достоинств:

• высокая эффективность;
• удобство применения;
• небольшой список противопоказаний;
• возможность применять детям.

У средства есть и свои недостатки:

• высокая стоимость;
• длинный список побочных эффектов у Низорала в форме таблеток;
• длительный курс лечения.

На основе этих данных каждый может сделать вывод, принимать ли ему Низорал или нет.

Можно ли применять детям и беременным

Низорал в таблетках не рекомендуется принимать беременных и кормящим женщинам. В ходе исследований было обнаружено, что компоненты средства могут отрицательно повлиять на плод и здоровье ребёнка.

Если возникла острая необходимость воспользоваться средством в период лактации, то рекомендуется временно перейти на смеси.

Низорал можно применять детям, но только по достижении ними 6 лет. Также обязательным условием является вес более 15 кг.

Цена и аналоги препарата

Стоимость препарата Низорал зависит от производителя, формы выпуска и аптечной наценки. Но в любом случае средство не относится к дешёвым. Средняя стоимость Низорала в аптеке следующая:

• таблетки Низорал упаковка 30 шт. – от 350 руб.;
• мазь от грибка ногтей Низорал по цене от 640 руб.;
• шампунь Низорал 60 мл – 702 руб., 120 мл – 856 руб.

Так как терапия грибка обычно продолжается довольно долго, то на лечение Низоралом придётся потратиться. При ограниченном бюджете можно воспользоваться одним из аналогов:

1. Крем Кетоконазол – более дешёвый аналог Низорала. Стоимость этого препарата составляет 60 рублей. Крем используется в лечении поверхностных и системных микозов, эффективно и быстро устраняет симптомы и почти не имеет противопоказаний.
2. Крем Микозорал стоит около 200 рублей. Средство убивает споры дрожжевых грибков, борется с дерматофитами, стрептококками, стафилококками. Он быстро устраняет раздражение, воспаление, зуд и другие симптомы грибковой инфекции.

Представленные аналоги намного дешевле Низорала от грибка ногтей по цене, а действуют не менее эффективно.

Профилактика грибка ногтей

Основные профилактические правила звучат так:

1. Нельзя давать другим поносить свою обувь или примерять чужую. То же самое относится и к предметам гигиены, полотенцам и маникюрным принадлежностям.
2. Салон красоты и мастера нужно выбирать тщательно. Делать там маникюр или педикюр можно только после того, как убедитесь, что все инструменты правильно стерилизуются.
3. При склонности к грибку лучше всего пользоваться специальным лаком, а не декоративным. Обычный лак из магазина не даёт влаге испаряться с поверхности пластины. Это способствует развитию грибка.
4. Во время лечения грибка нужно тщательно мыть и дезинфицировать руки после каждой процедуры по обработке больных конечностей. Маникюрных наборов должно быть два. Один – для здоровых ногтей, второй – для больных.
5. Если приобрести новую пару ботинок нет возможности, то можно попробовать тщательно продезинфицировать свою обувь. Для этого подойдут специальные противогрибковые спреи. Носки и колготы можно прокипятить и отутюжить. Аналогичную процедуру стоит провести и с полотенцами, а также с постельным бельём.
6. После того, как от грибка уже удалось избавиться, нужно всё равно продолжать использовать антимикотические препараты время от времени для профилактики. Обувь нужно регулярно обрабатывать специальным спреем.

Эти советы помогут предупредить рецидив грибка или первичное заражение в общественных местах.

Отзывы о лечении грибка Низоралом

Многие испробовали Низорал от грибка ногтей и оставили отзывы:

1. Я подцепила грибок на отдыхе. К сожалению, я не сразу поняла, что случилось, и запустила процесс. В результате грибок распространился и на соседние ногти. Картина была ужасной, когда я, наконец, попала к доктору. Мне прописали таблетки Низорал и какие-то мази. Я всё делала, как мне назначили. Но через 2 недели приёма таблеток начались жуткие побочные проявления. Меня всё время тошнило, болел живот. Приём таблеток пришлось прекратить. Я перешла на крем Низорал и ещё мазала ногти специальным лаком. Вскоре наступило улучшение. Виктория Кабанова, Нижний Новгород.
2. У меня был грибок на ногте большого пальца левой ноги. В аптеке посоветовали Низорал крем от грибка ногтей, цена которого была достаточно высокой. Но я всё же решила попробовать. Примерно через месяц регулярного применения я заметила, что желтизна прошла. Ноготь порозовел и выглядел как обычно. Но я всё ещё продолжаю его мазать, чтобы закрепить результат. Татьяна Корнева, Казань.
3. У меня никогда не было никаких проблем с кожей или ногтями. Я тщательно слежу за гигиеной и не посещаю непроверенные салоны. Но после похода в бассейн я обнаружила, что ноготь на ноге пожелтел, а через неделю стал крошиться. Я испугалась, что заразилась грибком, и обратилась к дерматологу. Мне прописали Низорал в таблетках и в форме крема. Уже через неделю регулярного применения я заметила, что грибок не распространяется дальше. Постепенно я удалила все поражённые участки, и вскоре отрос новый ноготь. Мария Ольшанская, Краснодар.

О Низорале креме от грибка ногтей отзывы в основном положительные. Многие отметили, что препарат эффективно борется с грибком и блокирует развитие инфекции. Средство в форме крема также можно использовать с целью профилактики. Отрицательных эффектов при его применении не наблюдается. Чего нельзя сказать о Низорале в таблетках. Отзывы от грибка ногтей о нем свидетельствуют о выраженных побочных эффектах.

Посмотрите видео о препарате Низорал:

Низорал от грибка ногтей

Грибковые поражения ногтей и кожи стоп очень трудно поддаются лечению. Заразиться грибком можно при контакте с больным человеком, при использовании общих полотенец, во время посещения сауны, спортивного зала, бассейна. Врачи рекомендуют использовать Низорал от грибка ногтей на ногах.

Что такое Низорал

Низорал — противогрибковый препарат, имеющий широкий спектр действия. Его получают синтетическим методом. Действующее вещество препарата — Кетоконазол. Впервые оно было синтезировано еще в 60-х годах прошлого века.

Лекарство проявляет активное фунгицидное действие относительно ряда грибков, возбудителей разноцветного и отрубевидного лишая. Принцип действия: активное вещество Кетоконазол блокирует процесс образования эргостерола в клетках грибкового организма. Тем самым нарушается соотношение необходимых питательных веществ, в результате чего грибок погибает.

Если применять спрей или крем Низорал от грибка ногтей на ногах, то его действующее вещество очень быстро проникает через кожу вглубь пораженных болезнью тканей. То есть лекарство начинает действовать уже на клеточном уровне.

Низорал можно применять на начальных стадиях развития грибкового поражения ногтей и кожи наружно. Но если заболевание поражает значительную часть ногтя, то параллельно надо применять противогрибковые системные препараты. Их может назначать только врач.

Состав, форма выпуска

Низорал может выпускаться в форме таблеток, крема или геля и шампуня. В одной таблетке содержится 0,2 грамма активного вещества. Продаются такие таблетки в блистерах по 10 штук. В одной упаковке может находиться от одного до трех блистеров.

Мазь или крем являет собой вязкую массу белого или бежевого цвета. В одном грамме препарата находится 20 миллиграммов кетоконазола. Обычно выпускается мазь в алюминиевых тюбиках по 15 граммов.

Шампунь являет собой жидкость ярко-красного или оранжевого оттенка. Он выпускается во флаконах по 25 или 60 мл.

В состав Низорала (крема, мази) входят вспомогательные компоненты — пропиленгликоль, цетиловый и стеариловый спирт, изопропилмирстат. Они не оказывают терапевтического воздействия на организм человека, но способствуют лучшему проникновению активного вещества в кровь или в пораженные грибком ткани. В состав таблеток дополнительно входят кукурузный крахмал, моногридрат лактозы, двуокись кремния, стеарат магния.

Когда нужно применять Низорал

Таблетки Низорал от грибка ногтей применяются при хронических заболеваниях кожи и ногтей, вызванных дрожжевыми бактериями. Их также можно использовать и в качестве профилактического средства у лиц с ослабленным иммунитетом.

Таблетки Низорал лучше всего использовать при запущенных формах патологии наряду со средствами для наружного применения. Заниматься самолечением категорически противопоказано, потому что могут проявиться побочные реакции.

Крем применяется в таких случаях:

• Грибковое поражение ногтей,
• Дерматомикоз кожи,
• Микоз стоп,
• Появление неприятного запаха ног,
• Утолщение ногтя, его хрупкость и ослабленность,
• Отрубевидный или же разноцветный лишай.

Крем может справиться даже с обширными грибковыми поражениями ногтей. Клинические исследования доказывают, что Низорал борется с грибком ногтей и кожи даже в том случае, если другие лекарства не помогают, или же у человека вырабатывается резистентность к ранее принимаемым препаратам.

Как принимать Низорал

Инструкция по применению Низорала в виде мази или крема говорит о том, что лекарством следует мазать больные участки ногтей один или два раза в день. Также можно наносить препарат на ноготь и закрывать марлей. Такую повязку оставляют на ночь.

Продолжительность применения крема или мази индивидуальна. Средний срок лечения — от 6 до 9 месяцев. Лечиться надо до тех пор, пока не отрастет здоровая ногтевая пластина. В отдельных случаях срок терапии может продолжаться и до одного года.

Перед тем, как применять крем или мазь, ноги надо хорошо вымыть и высушить. Если на ногте имеются пораженные места, то их надо обработать с помощью маникюрной пилки. После процедуры, ее следует выбросить, чтобы исключить возможность рецидива.

Крем Низорал наносят на кожу или ногти тонким слоем. Надо дождаться полного впитывания препарата.

Таблетки применяются во время еды. Для взрослых пациентов рекомендуемая доза — 0,2 г препарата на день. Если на ногтях имеется обширное поражение, то врач может рекомендовать увеличить дозу приема Низорала вдвое. Срок приема таблеток при запущенных формах грибкового поражения ногтей составляет около полугода.

Лечение с помощью Низорала является завершенным только тогда, когда на месте больной ногтевой пластины выросла новая, а анализы свидетельствуют о том, что в ногте нет возбудителей грибковой инфекции.

Побочные эффекты и противопоказания

Запрещено применять Низорал в таких случаях:

• Непереносимость одного из компонентов лекарственного средства,
• Беременность и кормление грудью,
• Нарушения работы печени в острой и хронической форме,
• Возраст пациента до 3 лет,
• Непереносимость лактозы.

Запрещено принимать Низорал вместе с лекарствами, обладающими гепатотоксичной активностью. С особой осторожностью надо назначать такое лекарство лицам, страдающим от алкогольной зависимости.

Одновременный прием Низорала вместе с этанолом может вызвать опасную аллергическую реакцию. Она сопровождается сыпью, значительным повышением температуры тела, сильной тошнотой и рвотой.

При правильном применении крем, мазь практически не вызывает у человека побочных эффектов. В очень редких случаях возможно развитие аллергической реакции, зуда, раздражения, жжения.

Употребление лекарства в виде таблеток способно вызвать у человека такие побочные реакции:

• Ощущение болезненности в области головы,
• Синкопальные состояния,
• Диспепсические явления — тошнота, рвота, понос или запор,
• Кровотечения из носа,
• Нарушения менструального цикла у женщин,
• Расстройства эректильной функции у мужчин,
• Выраженные изменения показателей крови,
• Повышенную возбудимость,
• Тревожность,
• Повышенную утомляемость и общую слабость.

Стоимость и аналоги

Цена Низорала от грибка ногтей зависит от формы выпуска препарата. Средняя стоимость крема Низорал (2%) в тубе 15 г — от 650 руб. Средняя цена на таблетки (30 шт) — от 350 руб. Лечение грибка с помощью такого препарата может обойтись очень дорого, если учесть то, что принимать средство надо продолжительное время.

В аптеках продаются аналоги Низорала:

• Кетоконазол крем,
• Микозорал крем,
• Дермазол.

Все аналоги принимаются точно так же, как и Низорал.

Рекомендуется хранить Низорал от грибка при комнатной температуре, вдали от прямых солнечных лучей. Срок годности таблеток, мази или геля — 5 лет. После этого срока использовать данное лекарство не рекомендуется.

Низорал — эффективное средство против грибковых поражений ногтей и кожи ног. Его надо употреблять в соответствии с рекомендациями врача. Тогда гарантируется успешное выздоровление.

Отзывы

Если пациент использует Низорал согласно инструкции по применению, то проявления грибка у него исчезают на протяжении нескольких недель. Это демонстрирует высокую эффективность препарата. Отзывы о лечении Низоралом грибка ногтей — положительные.

После того, как несколько раз посетил сауну, у меня резко ухудшилось состояние ногтей: они начали крошиться, их цвет стал желтым. Низорал помог мне справиться с грибком: в течение месяца регулярного применения препарата ногти стали здоровыми, а неприятный запах исчез.

Василий, 38 лет, г. Москва.

Поделюсь опытом борьбы с грибком. У моей бабушки началось поражение ногтевых пластин. Врач порекомендовал обрабатывать их кремом Низорал. Делали все так, как он рекомендовал, и через два месяца ногти стали здоровыми.

Лидия, 25 лет, г. Нижний Новгород.

Мазь Низорал — находка для тех, кто страдает грибковыми заболеваниями ногтей. В этом я убедилась, когда подхватила грибок на пляже. Средство помогло избавиться не только от поражения ногтей, но и от неприятного запаха.

Светлана, 41 год, г. Тамбов.

Низорал — эффективное средство против грибковых поражений ногтей на ногах. Высокое качество лекарства гарантирует быстрый результат терапии.

Низорал крем от грибка ногтей. Отзывы о лечении и цена средства

Лечение грибка ногтей проводиться с использованием средств для наружного применения. К таковым относят Низорал крем. Он эффективно борется с грибковой инфекцией, так как обладает выраженным противогрибковым действием.

Общая характеристика

Используют Низорал при любой стадии течения грибка ногтей. В его состав входит кетоконазол, который влияет на большинство представителей грибка. Под влиянием препарата происходит снижение активности и роста грибов на ногтевой пластины. Связанно это с формированием так называемого фунгицидного эффекта. То есть препарат вызывает полую гибель клеток грибов.

При использовании Низорала происходит активное воздействие на основных возбудителей онихомикоза. Он влияет на грибы рода Дерматофиты, плесневые и дрожжевые. Данные представители чаще всего являются причиной возникновения грибка ногтей. Поэтому его широко используют в лечении онихомикоза.

Показания и противопоказания

Применяют Низорал крем при формировании признаков грибкового поражения ногтя. К ним относят наличие белых или желтых пятен. При грибке процесс достаточно быстро распространяется на здоровую часть ногтя. Используют при наличии гиперкератоза, то есть утолщения ногтя в диаметре.

Применяют крем так же при появлении неприятного запаха и отхождения ногтя от ложа. Используют крем и для профилактик развития заболевания. Показан после посещения бассейнов, саун и пляжей. Так же рекомендуется людям с повышенной потливость ног.

Противопоказания к использованию следующее:

1. Беременные женщины и в период кормления грудью. Так как есть риск формирования влияние на ребенка.
2. При патологии печени, почек и сердца.
3. В случае индивидуальной непереносимости компонентов.

С осторожностью необходимо использовать у детей младше 16 летнего возраста.

Правила применения

Наносить крем следует 1 раз в день в течении 3-4 недель. Затем следует сделать перерыв на 2-3 дня, после этого начать терапию снова. Длительность курса составляет 3- 6 месяцев. Это время зависит от скорости отрастания ногтя. При использовании Низорала следует соблюдать следующее рекомендации:

1. Необходимо перед использованием распаривать ногти и очищать их с помощью пилки.
2. Наносить средство лучше на ночь, перед сном.
3. При нанесении можно втирать препарат ноготь.

Данное средство разрешается к использованию одновременно с другими препаратами для внутреннего приема. Не стоит его применять с другими антимикотическими мазями.

Компресс

Применять крем Низорал можно в качестве компресса. Так как после использования Низорала от грибка ногтей отзывы остаются у пациентов только положительные. Многие рассказывают, что применяли такое средство именно в качестве компресса, что ускоряло процесс лечения. Поэтому следует соблюдать следующее правила:

1. Следует взять около 2 грамм крема и нанести его на ноготь.
2. Сверху следует обмотать его бинтом, и подержать в течении 30 минут.
3. Затем компресс необходимо снять, а остатки крема смыть водой.

Разрешается добавлять в крем салициловую кислоту для проведения процедуры с использованием компресса. Благодаря этому произойдет разрыхление рогового слоя и активные компоненты будут быстрее проникать вглубь ногтя. В этом случае салициловая кислота выступает в качестве кератолитика.

Особенности в использовании

Начиная лечить грибок Низоралом следует помнить о риск развития устойчивых штаммов грибов. Такая проблема часто формируется при самолечении или неправильной дозировке препаратов. В результате образуются более агрессивные штаммы, которые не поддаются лечению кремом.

При запущенных стадиях следует прибегать к одновременному применению таблеток. Существуют капсулы с содержанием именно кетоконазола. Подход к лечению грибка должен быть комплексным и включать в себя как мази, так и таблетки. Курс и дозировку определяет врач миколог или дерматолог.

Перед тем, как использовать Низорал следует провести лабораторное исследование на определение вида возбудителя. Такое необходимо для выбора более точной терапии, и снижения риска рецидива почти до нуля.

Применять Низорал следует после консультации с врачом. Так как не всегда применение противогрибковой мази в рамках самолечения заканчивается успехом. Поэтому вся терапия должна подбираться именно специалистом. Так как грибок ногтей — это заболевание, которое часто рецидивирует. Связанно это с высокой устойчивость грибка в окружающей среде и формирование устойчивости к многих атимикотикам.

Лечение грибка ногтей Низоралом следует проводить до полного отрастания нового ногтя. Применяют крем одинаково для рук и ног. В целом длительность терапии составляет 3 месяца, но при запущенном течении лечение может занять 6 месяцев, а иногда и 12 месяцев.

Отзывы

Дарья, Томск

Применяла Низорала после консультации у врача. Грибок был на начальной стадии думаю поэт ому мазь и помогла мне. Я сразу обратилась за помощью и не стала заниматься самолечением. Намазывала ноготь я один раз в день, так проводила компрессы. Очень эффективно средство проявило себя через 4 неделю. Стал отрастать новый ноготь, он был полностью здоров и без бугров.

Юлия, Уфа

Низорал мне посоветовали в аптеке от грибка ногтей. На ногте на момент применения мази были желтые пятна и не большое утолщение. Я использовала крем всегда на распаренные ногти, каждый день. Эффект от терапии заметила через 1 месяц. До этого времени ежедневно смазывала ноготь кремом. Как сказали в аптеке пропускать нельзя ни одного дня. Поэтому я строго следовала их рекомендациям. Сейчас ноготь здоровый, и без изменения формы.

Надежда, Ставрополь

Лечила данным кремом мужу грибок ногтей. Он у меня находиться в группе риска по возникновению грибка. Поэтому с такой проблемой я сталкиваюсь уже не в первый раз. Обычно ноготь просто удаляли и ждали пока вырастет новый, так как никакие средства не помогали. И к врачу ходили, но толку мало, когда постоянно есть риск. Поэтому по мере роста ногтя я начала мазать его Низоралом. Не надеялась особо на результат, но он был. Ноготь отрос здоровый и без грибка. Периодически заставляю мужа мазать ноготь кремом, так боюсь что заболевание снова вернется.

Анастасия, Волгоград

Каждый день я посещаю бассейн, так как это является частью моей жизни. И тут заметила, что на ногте появились какие-то пятна, которые распространялись на здоровую часть ногтя. Я приняла меры и решила мазать ноготь Низоралом. Через 4 недели заметила, что процесс дальше не пошел, а застыл на одним месте. В этом состоянии ноготь полностью отрос, чему я была очень рада.

Виктория, Омск

Использовала Низорал очень долго около 6 месяцев, так как заболевание у меня было запущенное. Ноготь выглядел так, будто его прокрутили через мясорубку. Страшно было смотреть. Я пошла к врачу, и он мне прописал таблетки. Но самостоятельно я купила еще эту мазь, так как слышала, что лечить грибок нужно комплексно. Наносила крем каждый день, и принимал таблетки. Эффект был уже через один месяц, когда начал отрастать новый ноготь. После курса лечения, мазать кремом ноготь я не перестала. Еще в течение 1 месяца его использовала. Сейчас ноготь здоров, и без бугров.

Выводы:

Действительно ли вас устраивает жизнь с такой болезнью? С ее побочными результатами? Готовы ли вы терпеть зуд, скрывать ноги от других, мучаться от боли, терять ногти?

Ведь решение уже давно придумали, препарат, избавивший тысячи людей от подобных страданий — специальный гель «НоваСтеп»

Не ждите, пока болезнь заберет всё, что может. Избавьте себя и близких от ненужных болей, негатива и мучений — УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ

Главная > Грибок ногтей > Низорал крем от грибка ногтей. Отзывы о лечении и цена средства

Низорал крем от грибка ногтей. Отзывы о лечении и цена средства

Лечение грибка ногтей проводиться с использованием средств для наружного применения. К таковым относят Низорал крем. Он эффективно борется с грибковой инфекцией, так как обладает выраженным противогрибковым действием.

Общая характеристика

Используют Низорал при любой стадии течения грибка ногтей. В его состав входит кетоконазол, который влияет на большинство представителей грибка. Под влиянием препарата происходит снижение активности и роста грибов на ногтевой пластины. Связанно это с формированием так называемого фунгицидного эффекта. То есть препарат вызывает полую гибель клеток грибов.

При использовании Низорала происходит активное воздействие на основных возбудителей онихомикоза. Он влияет на грибы рода Дерматофиты, плесневые и дрожжевые. Данные представители чаще всего являются причиной возникновения грибка ногтей. Поэтому его широко используют в лечении онихомикоза.

Показания и противопоказания

Применяют Низорал крем при формировании признаков грибкового поражения ногтя. К ним относят наличие белых или желтых пятен. При грибке процесс достаточно быстро распространяется на здоровую часть ногтя. Используют при наличии гиперкератоза, то есть утолщения ногтя в диаметре.

Применяют крем так же при появлении неприятного запаха и отхождения ногтя от ложа. Используют крем и для профилактик развития заболевания. Показан после посещения бассейнов, саун и пляжей. Так же рекомендуется людям с повышенной потливость ног.

Противопоказания к использованию следующее:

1. Беременные женщины и в период кормления грудью. Так как есть риск формирования влияние на ребенка.
2. При патологии печени, почек и сердца.
3. В случае индивидуальной непереносимости компонентов.

С осторожностью необходимо использовать у детей младше 16 летнего возраста.

Правила применения

Наносить крем следует 1 раз в день в течении 3-4 недель. Затем следует сделать перерыв на 2-3 дня, после этого начать терапию снова. Длительность курса составляет 3- 6 месяцев. Это время зависит от скорости отрастания ногтя. При использовании Низорала следует соблюдать следующее рекомендации:

1. Необходимо перед использованием распаривать ногти и очищать их с помощью пилки.
2. Наносить средство лучше на ночь, перед сном.
3. При нанесении можно втирать препарат ноготь.

Данное средство разрешается к использованию одновременно с другими препаратами для внутреннего приема. Не стоит его применять с другими антимикотическими мазями.

Компресс

Применять крем Низорал можно в качестве компресса. Так как после использования Низорала от грибка ногтей отзывы остаются у пациентов только положительные. Многие рассказывают, что применяли такое средство именно в качестве компресса, что ускоряло процесс лечения. Поэтому следует соблюдать следующее правила:

1. Следует взять около 2 грамм крема и нанести его на ноготь.
2. Сверху следует обмотать его бинтом, и подержать в течении 30 минут.
3. Затем компресс необходимо снять, а остатки крема смыть водой.

Разрешается добавлять в крем салициловую кислоту для проведения процедуры с использованием компресса. Благодаря этому произойдет разрыхление рогового слоя и активные компоненты будут быстрее проникать вглубь ногтя. В этом случае салициловая кислота выступает в качестве кератолитика.

Особенности в использовании

Начиная лечить грибок Низоралом следует помнить о риск развития устойчивых штаммов грибов. Такая проблема часто формируется при самолечении или неправильной дозировке препаратов. В результате образуются более агрессивные штаммы, которые не поддаются лечению кремом.

При запущенных стадиях следует прибегать к одновременному применению таблеток. Существуют капсулы с содержанием именно кетоконазола. Подход к лечению грибка должен быть комплексным и включать в себя как мази, так и таблетки. Курс и дозировку определяет врач миколог или дерматолог.

Перед тем, как использовать Низорал следует провести лабораторное исследование на определение вида возбудителя. Такое необходимо для выбора более точной терапии, и снижения риска рецидива почти до нуля.

Применять Низорал следует после консультации с врачом. Так как не всегда применение противогрибковой мази в рамках самолечения заканчивается успехом. Поэтому вся терапия должна подбираться именно специалистом. Так как грибок ногтей — это заболевание, которое часто рецидивирует. Связанно это с высокой устойчивость грибка в окружающей среде и формирование устойчивости к многих атимикотикам.

Лечение грибка ногтей Низоралом следует проводить до полного отрастания нового ногтя. Применяют крем одинаково для рук и ног. В целом длительность терапии составляет 3 месяца, но при запущенном течении лечение может занять 6 месяцев, а иногда и 12 месяцев.

Отзывы

Дарья, Томск

Применяла Низорала после консультации у врача. Грибок был на начальной стадии думаю поэт ому мазь и помогла мне. Я сразу обратилась за помощью и не стала заниматься самолечением. Намазывала ноготь я один раз в день, так проводила компрессы. Очень эффективно средство проявило себя через 4 неделю. Стал отрастать новый ноготь, он был полностью здоров и без бугров.

Юлия, Уфа

Низорал мне посоветовали в аптеке от грибка ногтей. На ногте на момент применения мази были желтые пятна и не большое утолщение. Я использовала крем всегда на распаренные ногти, каждый день. Эффект от терапии заметила через 1 месяц. До этого времени ежедневно смазывала ноготь кремом. Как сказали в аптеке пропускать нельзя ни одного дня. Поэтому я строго следовала их рекомендациям. Сейчас ноготь здоровый, и без изменения формы.

Надежда, Ставрополь

Лечила данным кремом мужу грибок ногтей. Он у меня находиться в группе риска по возникновению грибка. Поэтому с такой проблемой я сталкиваюсь уже не в первый раз. Обычно ноготь просто удаляли и ждали пока вырастет новый, так как никакие средства не помогали. И к врачу ходили, но толку мало, когда постоянно есть риск. Поэтому по мере роста ногтя я начала мазать его Низоралом. Не надеялась особо на результат, но он был. Ноготь отрос здоровый и без грибка. Периодически заставляю мужа мазать ноготь кремом, так боюсь что заболевание снова вернется.

Анастасия, Волгоград

Каждый день я посещаю бассейн, так как это является частью моей жизни. И тут заметила, что на ногте появились какие-то пятна, которые распространялись на здоровую часть ногтя. Я приняла меры и решила мазать ноготь Низоралом. Через 4 недели заметила, что процесс дальше не пошел, а застыл на одним месте. В этом состоянии ноготь полностью отрос, чему я была очень рада.

Виктория, Омск

Использовала Низорал очень долго около 6 месяцев, так как заболевание у меня было запущенное. Ноготь выглядел так, будто его прокрутили через мясорубку. Страшно было смотреть. Я пошла к врачу, и он мне прописал таблетки. Но самостоятельно я купила еще эту мазь, так как слышала, что лечить грибок нужно комплексно. Наносила крем каждый день, и принимал таблетки. Эффект был уже через один месяц, когда начал отрастать новый ноготь. После курса лечения, мазать кремом ноготь я не перестала. Еще в течение 1 месяца его использовала. Сейчас ноготь здоров, и без бугров.

Выводы:

Действительно ли вас устраивает жизнь с такой болезнью? С ее побочными результатами? Готовы ли вы терпеть зуд, скрывать ноги от других, мучаться от боли, терять ногти?

Ведь решение уже давно придумали, препарат, избавивший тысячи людей от подобных страданий — специальный гель «НоваСтеп»

Не ждите, пока болезнь заберет всё, что может. Избавьте себя и близких от ненужных болей, негатива и мучений — УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ

Главная > Грибок ногтей > Низорал крем от грибка ногтей. Отзывы о лечении и цена средства

Низорал

Состав

Форма выпуска

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Кетоконазол представляет собой синтетически произведенное производное имидазол-диоксолана, демонстрирующее фунгицидный эффект против дерматофитов, дрожжей (Torulopsis, Malassezia, Cryptococcus, Candida), диморфных грибов и эумицетов (высших грибов). Наименее чувствительны к воздействию кетоконазола: Sporothrix schenckii, грибы рода Aspergillus, некоторые представители родов Dermatiaceae, Mucor и иные фикомицеты, кроме Enomophthorales. Активное вещество препарата ингибирует синтез эргостерола в клетках грибов и изменяет состав ряда мембранных липидных компонентов.

При лечебной суточной дозе 200 мг таблетки Низорал могут временно понижать концентрацию тестостерона в крови. Концентрация тестостерона приходит к исходному значению спустя сутки после применения кетоконазола. При проведении длительного лечения с использованием указанной дозировки, содержание тестостерона обычно мало отличается от нормального.

Кетоконазол в таблетках в дозе 400 мг в день и выше способен ослаблять «кортизоловый ответ» на активацию адренокортикотропным гормоном у добровольцев.

2% мазь Низорал быстро купирует зуд при дрожжевых и дерматофитных инфекциях, симптоматическое улучшение при этом выявляется еще до появления первых симптомов выздоровления.

Фармакокинетика крема и шампуня Низорал

Содержание кетоконазола в крови после локально нанесения на кожу взрослых пациентов крема не определялось. При многократном нанесении крема в больших объемах у детей (свыше 3 граммов) повышается вероятность развития лекарственных взаимодействий подавления метаболизма средств, трансформируемых ферментами CYP3A4, также не исключено усиление аллергических явлений.

Концентрации кетоконазола в крови после локального нанесения шампуня на волосистую поверхность кожи головы не определяются.

Фармакокинетика таблеток Низорал

Кетоконазол – это слабая двухосновная субстанция, которая растворяется и всасывается в кислой среде. Наибольшее содержание кетоконазола в крови достигается спустя 1-2 часа после приема 200 мг лекарства перорально во время еды.

Реагирование с белками плазмы (в основном с альбуминовой фракцией) достигает 99%. Активно распределяется по тканям, но в спинномозговую жидкость проникает лишь малая часть препарата.

Метаболизируется в печени путем окисления, окислительного деалкилирования, разрушения пиперазинового и имидазольного колец и ароматического гидроксилирования с выделением большого количества неактивных метаболитов. Главными способами метаболизма являются окисление и расщепление.

Время полувыведения приближается к 10 часам. Примерно 13% дозы эвакуируется с мочой, оставшаяся часть выделяется с желчью в кишечник.

Показания к применению

Показания к применению для крема Низорал

Дерматофитовые инфекционные поражения кожи, спровоцированные Trichophyton rubrum и mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis:

• себорейный дерматит, возбудителем которого является Pityrosporum ovale;
• эпидермофития стоп и кистей;
• кандидоз кожи;
• дерматомикоз кожи;
• паховая эпидермофития;
• отрубевидный лишай.

Показания к применению для шампуня Низорал

• Терапия и профилактика инфекционных поражений, вызванных дрожжами рода Malassezia, таких как себорейный дерматит, отрубевидный лишай и перхоть.

Показания к применению для таблеток Низорал

Инфекционные поражения волосистой кожи головы и слизистых, вызванные дрожжевыми грибами или дерматофитами в случаях, если локальное лечение неприменимо из-за большого размера участков поражения, большой глубины поражения или отсутствия значимого эффекта от местного лечения, а также при непереносимости к иным системным противогрибковыми препаратами:

• разноцветный лишай;
• фолликулит, вызванный грибами Malassezia spp.;
• кандидозглотки и рта;
• хронический кандидозвлагалища;
• дерматофития;
• хронический кандидоз кожи и слизистых.

Грибковые системные инфекции:

• кокцидиоидоз;
• гистоплазмоз;
• паракокцидиоидоз;
• бластомикоз.

Использование кетоконазола для лечения менингита грибковой природы нецелесообразно, так как лекарство плохо проникает сквозь гематоэнцефалический барьер.

Противопоказания

Противопоказания к применению крема и шампуня Низорал

Индивидуальная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.

Противопоказания к применению таблеток Низорал

К противопоказаниям относятся:

• заболевания печени острого или хронического характера;
• непереносимость лактозы, недостаток лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• совместный прием с субстратами 3A4-изофермента цитохрома CYP3A4 — Бепридилом, Астемизолом, Галофантрином, Дизопирамидом, Дофетилидом, Цизапридом, Левацетилметадолом, Терфенадином, Сертиндолом, Хинидином, Домперидоном и Мизоластином, так как повышенное содержание этих препаратов в крови приводит к увеличению интервала QT и аритмиям;
• совместный прием с пероральными формами Мидазоламом и Триазоламом;
• совместный прием с блокаторами ГМГ-КоА-редуктазы трансформируемыми системой CYP3A4, например, Симвастатин и Ловастатин;
• совместное применение с алкалоидами спорыньи, такими как дигидроэрготамин, эргометрин, метилэргометрин, эрготамин;
• одновременный прием с Эплереноном, Нисолдипином, Иринотеканом, Эверолимусом;
• возраст менее 3 лет;
• индивидуальная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.

Таблетки Низорал советуется с осторожностью применять у лиц со сниженной кислотностью желудка, потому что при данном состоянии всасывание препарата ухудшается. Больным, принимающим антациды, следует делать двухчасовой перерыв после употребления Низорала. Больным с ахлоргидрией или больным, принимающим средства, снижающие выделение в желудке соляной кислоты (блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов или блокаторы «протонового насоса»), необходимо принимать Низорал с напитками, содержащими в составе колу. У лиц с недостаточностью надпочечников или у лиц, подвергающихся сильным стрессовым воздействиям (большие хирургические вмешательства) при использовании препарата следует осуществлять контроль функции надпочечников.

Низорал также с осторожностью рекомендуют лицам, злоупотребляющим алкоголем, потому что при одновременном применении лекарства с алкоголем не исключено развитие дисульфирамоподобной реакции, характеризующейся сыпью, покраснением, тошнотой, отеками и головной болью.

Больным с печеночной недостаточностью и лицам, принимающим гепатотоксические средства, следует применять Низорал с осторожностью из-за риска гепатотоксичности и только при наличии строгих показаний, также принимая во внимание существование иных эффективных противогрибковых лекарств.

Побочные действия

Побочные действия при применении крема Низорал

• Возможны реакции гиперчувствительности, зуд, крапивница, сыпь, эритема.

Побочные действия при применении шампуня Низорал

• Возможны реакции гиперчувствительности, раздражение глаз, усиленное слезотечение, эритема в области нанесения, раздражение в области нанесения, пустулы, угревая сыпь, зуд, другие кожные реакции, фолликулит, изменение вкусовой чувствительности, контактный дерматит, ощущение жжения, алопеция, сухость и шелушение кожи.

Побочные действия при применении таблеток Низорал

• Реакции со стороны нервной деятельности: повышенная возбудимость, головокружение, бессонница, головная боль, парестезия, сонливость, утомляемость, тревога, общая слабость, обратимое увеличение внутричерепного давления.
• Реакции со стороны пищеварения: боль в животе, тошнота, диарея, рвота, нарушение работы печени, диспепсия, сухость во рту, дисгевзия, токсический гепатит, желтуха, вздутие живота, холестатический гепатит, запор, цирроз печени, гепатонекроз, печеночная недостаточность.
• Реакции со стороны гормональной сферы: гинекомастия, дефицит функции надпочечников.
• Реакции со стороны сенсорных органов: фотофобия.
• Реакции со стороны иммунитета: аллергические состояния, псевдоанафилактический шок, анафилактический шок, крапивница, отек Квинке.
• Реакции со стороны метаболизма: анорексия, непереносимость алкоголя, гиперлипидемия, усиление аппетита.
• Реакции со стороны костно-мышечного аппарата: миалгия, артралгия.
• Реакции со стороны репродуктивной сферы: расстройства менструального цикла, расстройства эректильной функции, азооспермия при превышении дневной дозировки в 200 мг.
• Реакции со стороны респираторной системы: носовое кровотечение.
• Реакции со стороны кожи: дерматит, алопеция, эритема, зуд, мультиформная эритема, сыпь, ксеродерма.
• Реакции со стороны системы кровообращения: ортостатическая гипотензия.
• Реакции со стороны кроветворения: тромбоцитопения.
• Общие реакции: отеки, лихорадка, озноб.

Инструкция по применению Низорала (Способ и дозировка)

Крем Низорал, инструкция по применению

При лечении кандидоза кожи, паховой эпидермофитии, дерматомикоза, эпидермофитии стоп и кистей, отрубевидного лишая советуется наносить мазь раз в сутки на кожу пораженной и прилегающую к ней области.

При лечении себорейного дерматита крем наносится на пораженную кожу в зависимости от тяжести заболевания до 2 раз в сутки

Продолжать лечение следует в течение достаточного интервала времени: как минимум еще несколько дней, следующих после момента исчезновения симптомов заболевания.

Если после 4 недель терапии не отмечается улучшения, диагноз нужно пересмотреть. Для осуществления контроля за источниками реинфекции следует соблюдать меры гигиены общего характера.

Стандартная продолжительность лечения составляет: отрубевидный лишай – до 21 дня, дрожжевые инфекции – до 21 дня, паховая эпидермофития – до 28 дней, дерматомикоз – до 28 дней, эпидермофития стоп – до 42 дней.

Стандартная продолжительность лечения при себорейном дерматите составляет 2-4 недели. При поддерживающей терапии данного заболевания крем наносят до 2 раз в неделю.

Шампунь Низорал, инструкция по применению

Инструкция указывает, что шампунь нужно на нанести пораженные участки на 4-5 минут, а затем тщательно промыть водой.

Для лечения отрубевидного лишая шампунь применяется раз в день на протяжении 5 дней, а для лечения перхоти и себорейного дерматита – дважды в неделю на протяжении 2-4 недель.

Для предупреждения отрубевидного лишая препарат применяют раз в день на протяжении 3 дней (однократный курс терапии до наступления лета), а для предупреждения перхоти и себорейного дерматита – 1-2 раза в 14 дней.

Таблетки Низорал, инструкция по применению

Таблетки принимают перорально, во время приема пищи для улучшения всасывания.

При лечении инфекционных поражений кожи, волосистой поверхности головы и слизистых, вызванных дрожжевыми грибами или дерматофитами и системных инфекционных поражений рекомендовано принимать по 1 таблетке ежедневно. Если улучшение не наступает, то дозировку следует повысить вдвое – до 2 таблеток ежедневно.

При лечении вагинального кандидоза принимают 2 таблетки ежедневно.

Обычная продолжительность лечения при вагинальном кандидозе составляет 1 неделю, при микозах кожи, вызванных дерматофитами – 4 недели, при разноцветном лишае – полторы недели, при кандидозе – до 3 недель, при грибковых заболеваниях волосистой поверхности головы – до 2 месяцев, при паракокцидиоидомикозе, гистоплазмозе, кокцидиоидомикозе – 6 месяцев.

Лечение должно быть непрерывным, пока симптомы и лабораторные данные не будут свидетельствовать об удалении возбудителя. Неадекватная длительность лечения способна привести к повторению инфекции. При появлении симптомов гепатита (анорексия, рвота, тошнота, желтуха, повышенная утомляемость, боль в животе, потемнение мочи) нужно незамедлительно прекратить терапию препаратом и обратиться к лечащему врачу.

Передозировка

Применение крема в больших количествах способно привести к эритеме, ощущению жжения и отеку, которые исчезают сразу после прекращения лечения. При случайном проглатывании средства не требуется принимать специальных мер.

Данные о возможности передозировки шампунем отсутствуют.

При передозировке таблетками наиболее частыми признаками были тошнота, анорексия, утомляемость, сонливость, рвота, боли в животе, потеря веса, отеки, ухудшение аппетита, гиперемия, усиленное потоотделение, сыпь, дисгевзия, гинекомастия, дерматит, головная боль, диарея, алопеция. В данной ситуации необходим контроль за состоянием больного и прием энтеросорбентов. Промывание желудка проводится при наличии показаний.

Взаимодействие

Препараты, понижающие кислотность желудочного сока снижают всасывание кетоконазола.

Применение Низорала с нижеуказанными препаратами не рекомендуется из-за их высокой способности понижать биодоступность кетоконазола: стимуляторы микросомалыюго окисления, такие как Рифабутин, Рифампицин, Карбамазепин, Невирапин, Изониазид и Фенитоин.

При совместном применении с Ритонавиром необходимо понизить дозировку кетоконазола, так как биодоступность последнего может увеличиться.

Кетоконазол способен подавлять метаболизм препаратов, расщепляемых при помощи цитохрома Р450 CYP3A. Как следствие, эффекты данных препаратов, включая побочные, могут активироваться и удлиняться.

Совместный прием Низорала со нижеперечисленными препаратами противопоказан:

• Астемизол, Бепридил, Галофантрин, Дизопирамид, Цизаприд, Дофетилид, Левацетилметадол, Мизоластин, Пимозид, Хинидин, Сертиндол, Терфенадин и Домперидон (из-за риска желудочковых аритмий и увеличения интервала QT при повышении концентраций их в плазме);
• пероральные формы Триазолама и Мидазолама;
• метаболизируемые CYP3A4 блокаторы ГМГ-КоА-редуктазы (Симвастатин, Ловастатин и им подобные);
• алкалоиды спорыньи (эрготамин, эргометрин, дигидроэрготамин, метилэргометрин);
• Иринотекан;
• Эплеренон;
• Нисолдипин;
• Эверолимус.

При необходимости во время совместного применения с кетоконазолом необходимо уменьшить дозировку следующих препаратов: ингибиторы ВИЧ-протеазы, непрямые антикоагулянты, некоторые противоопухолевые средства (Бусульфан, алкалоиды розового барвинка, Эрлотиниб, Доцетаксел, Иматиниб), дигидропиридиновые блокаторы медленных каналов кальция расщепляемые CYP3A4, ряд иммуносупрессивных средств (Такролимус, Циклоспорин, Сиролимус), некоторые глюкокортикостероиды (Флутиказон, Будесонид, Дексаметазон, Метилпреднизолон), Дигоксин, Бротизолам, Алпразолам, Алфентанил, Буспирон, Цилостазол, Карбамазепин, Эбастин, Фентанил, Элетриптан, Кветиапин, Мидазолам, Репаглинид, Ребоксетин, Силденафил, Рифабутин, Толтеродин, Триметрексат, Солифенацин.

Кетоконазол увеличивает содержание в крови производных сульфонилмочевины при их приеме и повышает риск гипогликемии.

В некоторых случаях при совместном приеме с алкоголем регистрировались дисульфирамоподобные реакции, проявляющиеся сыпью, покраснением, тошнотой, периферическими отеками и головной болью. Указанные симптомы проходили за несколько часов самостоятельно.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

Крем Низорал запрещено использовать в офтальмологической практике.

Чтобы после прекращения продолжительного лечения местными кортикостероидами предупредить синдром отмены, советуется продолжать использование местных кортикостероидов утром сочетая их с применением крема или шампуня Низорал вечером. Затем, в течение 15-20 дней постепенно прекратить терапию стероидами.

Следует беречь глаза от попадания в них шампуня. Если это все же произошло, то глаза нужно промыть теплой чистой водой.

Из-за высокого риска гепатотоксичности Низорал в таблетках следует применять только при наличии строгих показаний и рекомендации врача, учитывая наличие иных эффективных противогрибковых препаратов. До начала лечения нужно провести контроль функции печени с целью исключения любых заболеваний. В период лечения необходимо постоянно контролировать показатели крови, состояние почек и печени больного для того, чтобы не упустить первые симптомы гепатотоксичности. Пациентов следует также предупредить о необходимости незамедлительно связаться с лечащим врачом при возникновении симптомов гепатита (тошноты, анорексии, рвоты, желтухи, слабости, болей в правой половине живота, потемнения мочи). Пациентам с повышенным содержанием печеночных ферментов или с токсическим расстройством печени в анамнезе после приема других средств не следует назначать терапию препаратом Низорал, кроме случаев, когда такой риск оправдан.

Употребление кислых напитков способно усиливать всасываемость кетоконазола.