Орунгамин от грибка ногтей: инструкция и отзывы

Грибок ногтей – довольно трудноизлечимая патология, которая часто рецидивирует, так как возбудителя онихомикоза крайне сложно уничтожить полностью. Будучи убитым не до конца, он может проявиться вновь при снижении иммунитета. При этом при каждом повторном протекании болезни лечить её всё сложнее. И поэтому необходим мощный препарат, который гарантированно справится с неприятной патологией. К таким средствам относиться Орунгамин. Инструкция по применению при грибке ногтей предлагает курс терапии с максимальной гарантией положительного результата. Но, как и всякое эффективное средство, Орунгамин требует очень осторожного использования.

Состав и форма выпуска препарата

Действующим веществом препарата является итраконзол. Он уничтожает возбудителя грибка, разрушая фермент из мембраны его клеток, поэтому возбудитель онихомикоза погибает полностью.

При применении препарат всасывается в кишечнике и накапливается во внутренних органах, потовых и сальных железах, а также в ногтях. Накапливаясь, итраконазол остаётся в организме ещё долгое время, даже если пациент уже завершил курс терапии. Период полного выведения вещества из организма достигает 9 месяцев, поэтому рецидивов после лечения практически не бывает.

Максимальная концентрация итраконазола в ногтевой пластине достигается через неделю после первого дня лечения. Приблизительно в этом время можно заметить терапевтический эффект.

В список вспомогательных веществ входят: сахар, желатин, патока, диоксид титана и гипромеллоза. Эти вещества не имеют никакого лечебного эффекта, но их следует знать, чтобы исключить риск непереносимости состава.

Препарат выпускается в форме капсул. Они упакованы в блистеры из фольги по 15 таблеток, а те помещены в картонные коробочки.

Инструкция по применению при грибке ногтей

Существует два метода, как можно принимать таблетки Орунгамин от грибка ногтей. Первый вариант предусматривает приём по 2 капсулы в день на протяжении трёх месяцев. После этого нужно сделать перерыв не менее 3 месяцев. При повторной терапии важно учитывать, что итраконазол всё ещё присутствует в организме. Но за трёхмесячный срок ноготь полностью отрос, поэтому концентрация действующего вещества именно в ногтевой пластине уже минимальна. Поэтому при онихомикозе, в отличие от кожного грибка, может проводиться повторный курс лечения.

Второй вариант лечения – пульс-терапия. Препарат вводится в организм в повышенной дозировке: дважды в сутки по 2 капсулы. А сам курс лечения при этом сокращается до 3-4 недель. Из-за более высокой дозы лечебный эффект возникает быстрее, но и вероятность нежелательных последствий терапии тоже повышается в несколько раз.

В обоих случаях пить таблетки лучше после еды – так действующее вещество лучше усваивается. Усвоение препарата происходит через 3-4 часа после приёма капсул.

Преимущества и недостатки препарата

Препарат Орунгамин является одним из самых сильных препаратов из аналогов своей группы. Он помогает быстро и гарантировано побороть деликатный недуг.

Но, вместе с тем, он очень опасен и имеет множество противопоказаний и побочных действий. Лечение должно обязательно контролироваться врачом. В некоторых случаях может потребоваться коррекция дозировки.

Также важно знать, что Орунгамин сочетается не со всеми препаратами: его не следует пить вместе с терфенадином, астемизолом. При приёме любых препаратов следует уведомить об этом лечащего врача.

Противопоказания и побочные эффекты

Существует два абсолютных противопоказания для лечения Орунгамином: возраст до 3 лет и непереносимость любого компонента состава.

Крайне осторожно к процессу лечения стоит подходить при любых серьёзных патологиях, особенно, почек, печени и сердца.

Побочные действия на фоне терапии крайне разнообразны. В их перечень входят:

• ухудшение самочувствия: головная боль, головокружение, сонливость, тошнота;
• снижение либидо;
• отёки;
• алопеция;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• сердечная недостаточность;
• поражения печени, в том числе, гепатит;
• нарушение менструального цикла.

Случаи передозировки в медицинской практике неизвестны.

Где купить, цена и аналоги

Орунгамин можно приобрести в аптеке без рецепта от врача, но без предварительной консультации с медиком начинать лечение не следует. В противном случае, может усугубиться течение хронических патологий, о чём свидетельствуют отзывы.

Цена Орунгамина от грибка ногтей в среднем составляет 550 рублей в России.

Можно ли применять детям и беременным

Детям до 3 лет принимать препарат категорически нельзя. В отношении беременных решение о терапии должен принимать врач: если риски при отказе от лечения выше, чем от лечения, лекарство может быть использовано. Однако инструкция требует тщательное предохранение при сексуальных контактах на протяжении всего лечения, а также на время полного вывода действующего вещества из организма. Влияние итраконазола на плод полностью неизвестно, поэтому халатность будущей мамы при использовании данного препарата может привести к непредсказуемым последствиям.

Профилактика грибка ногтей

Орунгамин – серьёзный препарат, который может стать причиной развития серьёзных патологий на фоне лечение ногтевого грибка. Поэтому его можно использовать только для лечения от онихомикоза, но не с целью профилактики.

Профилактика грибка – это комплекс мероприятий, направленный на минимизирование риска заболевания или рецидива. Для этого важно:

• избегать источников заражения;
• тщательно соблюдать личную гигиену;
• поддерживать иммунитет.

Поэтому каждому человеку, а особенно, тому, кто уже столкнулся с онихомикозом ранее, нужно избегать хождения босиком по поверхностям, где чаще всего встречается возбудитель грибка: полы в саунах, бассейне. Нельзя надевать чужую обувь, а свою нужно тщательно просушивать после каждого ношения, так как грибок любит влажную среду. Руки и ноги следует мыть с мылом, а после тщательно просушивать полотенцем каждый день.

Нормальный уровень работы иммунной системы поддерживается за счёт санации очагов хронической инфекции, отказа от вредных привычек, соблюдение правильного питания.

Отзывы о лечении грибка препаратом Орунгамин

Отзывы об Орунгамине при грибке ногтей положительные. Некоторые пациенты жалуются на ухудшение самочувствия на фоне терапии, но врачебное мнение говорит о том, что при тщательном врачебном наблюдении и при отсутствии противопоказаний средство безопасно.

1. Ольга, 49 лет: «Я боролась с грибком всю свою жизнь. Он то появлялся, то исчезал, но ни одно лекарство не могло избавить от патологии полностью. Я привыкла постоянно обрабатывать ногти, чтобы признаки болезни не были заметны. Если какой-то период я переставала тщательно ухаживать за ножками, ногти становились бугристыми, их было очень сложно подстричь даже острыми щипцами. Когда проходила обследование в поликлинике в последний раз, сказала врачу о своей проблеме, не особо надеясь на помощь. Терапевт сказал, что нужно попробовать другие препараты, не местные, а для внутреннего применения. Я купила Орунгамин, и эффект почувствовала дней через 10: ушёл зуд, ноготь немного отрос ровным и чистым. Но такое было и ранее, поэтому я ждала эффект после отмена препарата. И вот уже год я не сталкиваюсь с такой проблемой, как грибок! Очень рада, что не отчаялась, а продолжила искать нужный именно мне препарат».
2. Николай, 37 лет: «Грибок вылечить непросто. Я использовал средства нетрадиционной терапии, но от них не было даже лёгкого эффекта. Покупал различные спреи, которые сжигали мне кожу вокруг ногтей. Поэтом увидел телепередачу, в которой говорилось, что важно разрушить грибки целенаправленно. Что есть лекарства, в которых есть вещества, которые уничтожают только клетки грибка целенаправленно, не сжигая кожу. Так я и узнал об Орунгамине. Не могу сказать, что лечение было простым, у меня постоянно болела голова, иногда тошнило, но эффект того стоил. Тот, кто столкнулся с постоянным зудом между пальцами ног, прекрасно поймёт, о чём я говорю».
3. Альбина, 21 год: « Я работаю танцовщицей, мои ноги всё время на виду. Поэтому грибок стал для меня настоящей трагедией! Я не могла даже сходить на педикюр, потому что мастер бы сразу заметила раздражение кожи. Поэтому мне было важно вылечиться быстро. Но большинство мазей нужно использовать до полного отрастания ногтей, а это занимает месяцы, при этом вероятность полного излечения невысока. Орунгамин мне помог уже через месяц. Принимала я его дольше, приблизительно 3 месяца, но мои ногти уже выглядели прекрасно».
4. Аркадий Иванович, врач-дерматолог: «У некоторых пациентов грибок лечится быстро, у других – лечение занимает несколько месяцев, при этом пациент приходит снова и снова с рецидивом. Мне сложно точно назвать причины этого, но я допускаю, что не каждый человек досконально выполняет все требования, то есть, обрабатывает ногти каждый день. Поэтому некоторым больше подойдёт таблетированная форма препарата. Выпив 2 капсулы в день, пациент освобождает себя от необходимости ухаживать за ногтями дополнительно. Недостатком выступает только большое количество побочных эффектов у таких препаратов, как Орунгамин, поэтому я бы рекомендовал их только при запущенной форме заболевания и при отсутствии лечебного эффекта от более безопасных средств».

Посмотрите видео о препарате Орунгамин от грибка ногтей:

Орунгамин — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Орунгамин — эффективное противогрибковое средство, выпускаемое в форме капсул. Основным действующим веществом является итраконазол в объёме 100 миллиграмм на одну капсулу. Препарат относится к лекарственным средствам с широким спектром действия.

Основной принцип воздействия заключается в возможности итраконазола приостанавливать размножение патогенных микроорганизмов, проникая максимально глубоко в клеточные мембраны и разрушая их. Орунгамин активен в отношении всех типов дрожжевых грибов.

Орунгамин. Фармакологические свойства

Согласно инструкции таблетки Орунгамин рекомендовано применять препарат сразу же после еды — так можно достичь максимальной эффективности действия итраконазола на патогенную микрофлору. Наибольшая концентрация вещества в крови достигается в первые четыре часа после применения лекарственного средства.

Исследования, проводимые на основании действия препарата, показали, что больше всего вещество концентрируется в клетках кожи, превышая концентрацию в крови в 4 раза. Полностью выводится препарат из организма через 7-9 дней после окончания четырехнедельного курса лечения.

Концентрация итраконазола в коже сохраняется ещё на протяжении двух-трех недель после начала приёма препарата. Итраконазол, содержащийся в таблетках Орунгамин, выявляется в ногтевой пластине через пять-шесть дней начала лечения и сохраняется в ногте на протяжении 6-7 месяцев (при условии проведения терапевтического трехмесячного курса лечения).

Минимальная концентрация активного вещества обнаруживается в поте и моче. Итраконазол распределяется равномерно по тканям, поврежденным грибком. При лечении заболеваний половой сферы максимальная терапевтическая концентрация в стенках влагалища будут сохранена на протяжении двух-трёх дней после проведённой терапии.

Метаболизируется итраконазол в печени, выводится через желудочно-кишечный тракт в объемах, не превышающих 18%, с мочой в объеме более чем 35%.

Орунгамин. Показания к применению

Орунгамин и его аналоги рекомендован к применению при следующих заболеваниях:

1. Дерматомикоз в том числе острый, рецидивирующий, хронический.
2. Онихомикозы, вызываемые всеми типами грибов.
3. Грибковый кератит.
4. Кандидозы, в том числе вульвовагинальный кандидоз, а также кандидоз кожных покровов.
5. Отрубевидный лишай.

Препарат будет эффективен при лечении висцеральных кандидозов.

Дозировки, рекомендуемые при лечении заболеваний

Чтобы добиться максимального эффекта от терапии, принимать препарат рекомендуется буквально сразу же после приема пищи.

• При отрубевидном лишае рекомендованная доза 200 мг (2 таблетки) один раз в течение дня. Максимальная продолжительность лечения составляет 7 дней.
• При грибковом кератите необходимо принимать один раз в сутки в дозе 200 мг (2 таблетки). Курс лечения составляет 21 день.
• При вагинальном кандидозе препарат применяется два раза в сутки в дозировке 200 мг на один прием. Продолжительность лечения составляет один день.
• При дерматомикозах гладкой кожи рекомендованная дозировка:

• 7 дней в дозе 200 мг 1 раз в сутки;
• 15 дней в дозировке 100 мг 1 раз в сутки.

• При поражении грибком стоп, а также кистей рук следует дополнительно провести лечение в течении двух недель, принимая препарат в дозе 100 мг 1 раз в сутки.
• Оральный кандидоз: период лечения составляет 15 дней в объеме 100 мг один раз в сутки.

Доказана эффективность Орунгамин по отзывам пациентов и врачей при лечении онихомикозов. В данном случае рекомендовано применять так называемую пульс-терапию, принцип который заключается в следующем: ежедневно необходимо принимать по две капсулы Орунгамин дважды в сутки. Суточная дозировка препарата будет составлять 400 мг. Курс лечения — 1 неделя.

Орунгамин в лечении грибка на ногтях

Для достижения максимального эффекта следует провести два курса терапии во избежание рецидива и приостановления острого процесса с перерастанием в хронический. Между курсами следует выдерживать трехнедельный перерыв. При хронических онихомикозах, а также частых рецидивах допускается непрерывная терапия Орунгамин в течение 3 месяцев по 200 мг в сутки.

Из ногтевых пластин итраконазол выводится медленнее, чем из кожи и крови. Максимальная концентрация в ногтях активного вещества достигается через месяц после начала лечения и сохраняется в течение 6-8 месяцев по окончании терапии, направленной на лечение инфекции ногтей.

Побочные эффекты от применения Орунгамин

Как и любое противогрибковое средство, Орунгамин согласно инструкции имеет побочные действия со стороны центральной нервной, пищеварительной и мочевыделительной систем, а также других органов.

При длительном приеме препарата возможно:

• нарушение в работе пищеварительной системы, выраженное в виде болезненных ощущений в области живота, изжоги, вздутия, тошноты. В редких случаях возникает желтуха, а также тяжелое поражение печени. У некоторых пациентов наблюдаются запоры и повышение количества печеночных ферментов (оценивается по итогам проведения биохимического анализа крови);
• со стороны центральной нервной системы часто возникают головные боли, возможны сильные мигрени, головокружение, чрезмерная утомляемость, повышенное потоотделение;
• при непереносимости какого-либо из основных и дополнительных компонентов препарата возможно возникновение аллергических высыпаний, выраженных в виде сыпи, зуда. В тяжелых случаях наблюдается ангионевротический отек.

При возникновении любых побочных реакций на применение препарата следует сообщить о них лечащему врачу. Если негативные эффекты ярко выраженные, доставляют неприятные ощущения пациенту, приводят к значительному ухудшению самочувствия, следует самостоятельно прекратить прием лекарственного средства, обратиться к врачу для назначения более корректного щадящего лечения.

Орунгамин. Особые указания

Препарат назначают детям только в крайних случаях.

Важно предупредить лечащего врача о наличии заболеваний почек и печени перед тем как начинать прием Орунгамин. С учетом того, что активное вещество метаболизируется преимущественно в клетках печени при любых отклонениях в ее работе может возникнуть острая печеночная недостаточность.

Применение во время беременности и грудного вскармливания

Итраконазол может быть назначен во время беременности и кормления грудью женщине только в особо крайних случаях, связанных с серьезной угрозой жизни будущей мамы. Врачи оценивают реальную пользу лекарственного средства для женщины и понимают все возможные риски для внутриутробного развития плода.

Итраконазол выделяется хоть и в небольших количествах с грудным молоком. Поэтому в период лечения следует полностью отказаться от грудного вскармливания. В противном случае возможны негативные последствия для здоровья детского организма.

Как применять Орунгамин при заболеваниях печени и почек

Любые отклонения в работе печени и почек, известные пациенту, должны быть сообщены лечащему врачу прежде, чем тот назначит Орунгамин в качестве основного противогрибкового средства для лечения выявленного заболевания. Препарат следует с максимальной осторожностью применять пациентам, страдающим заболеваниями печени, так как основная концентрация итраконазола находится именно в печени.

Заболевание почек снижает эффективность препарата, поэтому в некоторых случаях требуется корректировка дозы. Согласно отзывам пациентов, Орунгамин может влиять на печень и почки. Таблетки рекомендовано принимать только согласно инструкции по применению! Цена Орунгамин по Москве и области – от 186 рублей.

Особые меры предосторожности при приеме Орунгамина

Несмотря на то, что Орунгамин эффективен в лечении грибка ногтей согласно отзывам пациентов и мнению врачей, лечащий врач должен оценивать все риски и последствия от приема лекарственного средства и в обязательном порядке собрать подробный анамнез. Препарат назначается по возможности только в тех случаях, когда терапевтическая польза будет намного выше потенциально возможного риска для здоровья пациента.

Каждая ситуация должна рассматриваться врачом в индивидуальном порядке. Специалист должен принять во внимание абсолютно все факторы, начиная от серьезности заболевания, при котором назначается Орунгамин и заканчивая дозировкой препарата, а также наличия хронических/рецидивирующих/острых либо сопутствующих заболеваний. На протяжении всего курса лечения следует выполнять все рекомендации врача, не изменять самостоятельно дозировку. Пациентам важно находиться под наблюдением специалиста, который может своевременно выявить первые признаки начала развития сердечной недостаточности либо иные патологические процессы.

Орунгамин — отзывы о лекарственном препарате

Яна Каташонок:

Принимала орунгамин под строгим наблюдением своего лечащего врача на протяжении всего лечения. Сдавала несколько раз анализ крови, были подозрения на развитие сердечной недостаточности, хот до начала терапии никогда проблем с сердцем не имела. Были большие страхи по поводу того, чтобы лекарство не отразилось существенно на работе печени и почек.

Татьяна Шинкович:

«Посчастливилось» переболеть отрубевидным лишаем. Когда обычные лекарственные препараты, которые принимаются при данном заболевании, мне абсолютно не помогали, врачом было принято решение выписать орунгамин. Почитала отзывы, немного испугалась, но выбора особого не было, так как ходить с пятнами по всему телу было не очень приятно. К тому же присутствовало много сопутствующих симптомов, типа зуда, раздражение, постоянных неприятных ощущений. Курс лечения составил 7 дней, на протяжении которых я никаких негативных воздействий от приема препарата не обнаружила. Немного кружилась голова. В первые сутки было ощущение, что постоянно хочу спать, но это все быстро прошло и организм походу адаптировался к лекарству. Как бы это не казалось странным, лишай вылечила довольно-таки быстро. 7 дней хватило на полное выздоровление.

Михаил Винников:

Назначили орунгамин для лечения грибкового кератита. Меня хватило только на несколько дней приема. Были очень плохие ощущения, постоянно хотелось тошнить, болел желудок. Потом стал понимать, что у меня очень сильно тянет бок, как выяснилось позже по показателям уже у меня начались проблемы с печенью и почками. Поэтому врач сразу же отменил препарат. Стали искать более щадящую терапию для лечения кератита. Поэтому для себя решил, что больше орунгамин принимать не буду никогда, чтобы не угробить полностью свое здоровье.

Орунгамин: инструкция по применению капсул

С помощью орунгамина можно лечить как грибковые заболевания ногтей, так и заболевания на коже и слизистых оболочках. В одной капсуле орунгамина содержится 100 мг действующего вещества. Дополнительно в состав средства входят диоксид титана, индигокармин, желатин, метилпарабен.

Показания к применению

Принимать нужно в таких случаях:

• Лишай отрубевидный
• Кератит грибковый
• Дерматомикоз
• Кандидоз кожи и слизистых оболочек
• Молочница
• Онихомикоз, который вызвали дрожжи, плесневые и дерматофиты
• Кандидозное поражение органов брюшины
• Системные грибковые поражения: криптококкоз, гистоплазмоз, бластомикоз, аспергиллез.

Лечебные свойства

Медикамент имеет противогрибковые свойства. Итраконазол обладает свойством подавлять синтез эргосерола в мембране клетки грибка. Препарат эффективен по отношению к дрожжевым, дерматофитам и плесневелым грибкам: трихофитии, микоспорум, фитоспорум, кандида, аспергиллус, гистоплазма, фонсецейя, кладоспоритум, эпидермофитон флоккосум, криптококки, бластомиции.

После принятой дозы наивысшая концентрация действующего вещества в крови обнаруживается спустя 4 часа после применения, лучше всего пить после еды, чтобы биодоступность стала выше. Орунгамин легко накапливается в тканях, в коже он активен спустя 4 недели после завершения курса лечения. Период полувыведения составляет 1.5 суток, около 20% вещества выводится через кишечник, а около 36% с мочой через почки.

Формы выпуска

Яркие розово-голубые капсулы с желтыми гранулами внутри. Выпускаются в фасовке по 5 или 15 капсул, продаются в блистерах в картонной коробке. Фасовка по 50 капсул в пластиковых банках – без блистеров. Фасовка по 4, 10, 20 или 30 таблеток – 10 блистеров в коробке.

Способ применения

Средняя цена: 650 руб

Инструкция по применению при грибке указывает, что схема назначения препарата зависит от поставленного диагноза. При молочнице – 2 капсулы 2 раза в день или по 2 штуки раз в день, но в течение трое суток. Лишай – по 2 штуки на протяжении семи дней. Дерматомикозы – по штуке 14 дней подряд или по 2 капсулы, но за неделю приема. Кератит (из-за грибка) — по штуке в течение 21 дня. Кандидоз рта – 1 штука за 14 дней. Если у больного наблюдается выраженный иммунодефицит, то дозы удваиваются.

При грибке ногтей – до трех месяцев приема по 2 капсулы в день, но окончательно схема лечения согласовывается с лечащим врачом. Аспергиллез – 2 штуки на протяжении 90-150 дней подряд, в зависимости от степени и выраженности заболевания. Кандидоз системный – по 1 шт. на протяжении 3-30 недель подряд. Криптококкоз – по 2 штуки 1 раз в день от 2 месяцев до года подряд. Гистоплазмоз – 2 штуки 2 раза в день в течение восьми месяцев. Споротрихоз – по 1 штуке до 90 дней. Бластомикоз – 1-2 шт. 2 раза в день до 6-ти месяцев подряд, хромомикоз – 1-2 шт. раз в день до полугода.

Орунгамен и алкоголь – совместимость

Так как во многих случаях приходится длительно принимать медикамент, то многих пациентов интересует вопрос – можно ли совмещать спиртное с противогрибковым препаратом? Ответ прост – нельзя, потому что алкоголь сильно ослабляет иммунитет, что приводит к усилению развития заболевания, в частности, препарат теряет свои медикаментозные свойства, поэтому одновременный прием несовместим. От такого взаимодействия возрастает сильно нагрузка на печень и ЖКТ, что в дальнейшем негативно отразится на состоянии здоровья.

Противопоказания и меры предосторожности

Нельзя совмещать одновременный прием с терфенадином, цизапридом, ловастином, хинидоном, мидазоламом.

Не рекомендуется при беременности и грудном вскармливании.

С осторожностью назначают в детском возрасте, беременным и кормящим матерям при серьезных заболеваниях сердца в анамнезе, болезнях печени.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Рифабутин, рифампицин и фенитоин снижают концентрацию действующего вещества в организме. Итраконазол ухудшает обменные реакции ингибиторов кальциевых каналов. Клатритомицин и эритромицин улучшают биодоступность средства.

Побочные эффекты

Возможны аллергические реакции, расстройства со стороны кишечника и желудка, головные боли, нервные расстройства, изменения со стороны мочеполовой сферы, нарушения метаболизма и водно-солевого обмена, различные нарушения кровотока и алопеция.

Условия и срок хранения

До трех лет подальше от детей, в сухом месте при комнатной температуре.

Аналоги

Орунгал

Янсен Фармацеутика, Бельгия

Средняя цена в России – 3345 рублей за упаковку.

Является полным аналогом по действующему веществу. Формы выпуска – капсулы и пероральный сироп.

Плюсы:

• Эффективность
• Качество.

Минусы:

• Дороговизна
• Иногда возникают побочные эффекты.

Медофлюкон

Средняя цена в России – 700 рублей за упаковку.

Медофлюкон состоит из флуконазола – популярного вещества, применяющегося чаще всего от молочницы. Выпускается в форме раствора для инфузий и капсул для перорального применения.

Плюсы:

• Быстро действует
• Эффективен.

Минусы:

• Есть аналоги намного дешевле
• Не всем подходит.

Орунгамин

Состав

Одна капсула препарата Орунгамин включает 100 мг итраконазола.

Вспомогательные компоненты: диоксид титана, сахароза, крахмальная патока, индигокармин, метилпарабен, желатин, гипромеллоза, пропилпарабен.

Форма выпуска

Розовые капсулы с синей крышкой, внутри находится мелкие сферические желтоватые гранулы.

• 5 или 15 капсул в контурной упаковке — одна упаковка в картонной пачке;
• 5 капсул в контурной упаковке — три упаковки в картонной пачке;
• 4, 10, 14, 20 или 30 капсул в контурной упаковке — десять упаковок в картонной пачке;
• 50 капсул в полимерном контейнере — один контейнер в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат имеет большую широту противогрибкового действия. Химически является производным триазола. Действие реализуется благодаря способности итраконазола подавлять биосинтез эргостерина клеточной стенки грибов.

Проявляет активность в отношении грибов дрожжеподобного типа, дерматофитов и дрожжей родов: Trichophyton, Microsporum, Pityrosporum, Candida, Aspergillus, Histoplasma, Fonsecaea, Cladosporium, а также грибов Epidermophyton floccosum, Paracoccidioides brasiliensis, Cryptococcus neoformans, Blastomyces dermatitidis.

Фармакокинетика

При пероральном приеме максимальная биодоступность фиксируется при употреблении непосредственно после еды. Наибольшая концентрация в плазме регистрируется через 4 часа.

Связывание с протеинами крови достигает 99,8%. Препарат накапливается в кератиновых тканях, в 4 раза активнее чем в плазме.

В коже терапевтические концентрации сохраняются еще до месяца после завершения 4-недельного цикла лечения. Препарат также хорошо распределяется в органах, которые больше других подвержены поражениям грибками.

Трансформируется в печени с продукцией большого числа метаболитов, из которых только гидроксиитраконазол имеет противогрибковое действие сопоставимое с итраконазолом. Период полувыведения может достигать 36 часов. С калом выводится до 18% принятой дозы. Еще 35% дозы выделяется с мочой в виде производных в течение семи дней.

Показания к применению

• Грибковый кератит.
• Дерматомикозы.
• Системные микозы: аспергиллез и кандидоз системного характера, криптококкоз, споротрихоз, гистоплазмоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз и иные системные микозы.
• Онихомикозы, вызванные дрожжами, дерматофитами или плесневыми грибами.
• Глубокие кандидозы висцеральных органов.
• Кандидомикозы с поражением слизистых или кожи.
• Отрубевидный лишай.

Противопоказания

• Совместный прием Мизоластина, Терфенадина, Астемизола, Дофетилида, цизаприда, Хинидина, Триазолама, Пимозида, мидазолама (трансформирующихся при помощи фермента CYP3A4) или блокаторов ГМГ-КоА-редуктазы(например, Ловастатин, симвастатин).
• Сенсибилизация к компонентам препарата.

С осторожностью используют при беременности, в детском возрасте, при сердечной недостаточности в тяжелой форме, поражениях печени.

Побочные действия

• Аллергические реакции: синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, сыпь на теле, зуд, ангионевротический отек.
• Реакции со стороны пищеварения: тошнота, диспепсия, боли в животе, запор, временное повышение содержания печеночных ферментов, гепатит, холестатическая желтуха, тяжелое поражение печени токсического генеза.
• Реакции со стороны нервной деятельности: головная боль, анорексия, головокружение, утомляемость, периферическая невропатия.
• Реакции со стороны мочеполовой сферы: изменения менструального цикла, гиперкреатининемия, темное окрашивание мочи.
• Реакции со стороны метаболизма: гипокалиемия, отеки.
• Реакции со стороны кровообращения: отеки, сердечная недостаточность застойного типа, отек легких.
• Прочие реакции: алопеция.

Инструкция по применению Орунгамина (Способ и дозировка)

Для лучшего всасывания Орунгамин необходимо употреблять сразу после приема еды. Капсулы рекомендуется проглатывать полностью.

Орунгамин, инструкция по применению

При вульвовагинальном кандидозе назначают по две капсулы препарата два раза (утром и вечером) в течение одних суток либо по две капсулы один раз в день в течение трех дней.

При отрубевидном лишае назначают по две капсулы препарата раз в день в течение недели.

При дерматомикозах кожи гладкого типа назначают по две капсулы препарата раз в день в течение недели или по одной капсуле препарата раз в день в течение двух недель.

При грибковом кератите назначают по две капсулы препарата раз в день в течение трех недель. Поражения сильно кератинизированных (кисти и стопы) областей кожи требуют лечения дополнительно по одной капсуле в день в течение двух недель.

При лечении орального кандидоза назначают по одной капсуле в день в течение двух недель.

При пероральном приеме биодоступность итраконазола может быть ослаблена у лиц с нарушенным иммунитетом при нейтропении, СПИДе или после трансплантации органов. В данных случаях может потребоваться увеличение дозы в два раза.

При лечении онихомикозов применяют метод пульс-терапии. Один цикл пульс-терапии заключается в приеме двух капсул Орунгамина дважды в день в течение семи дней. Для терапии грибковых поражений ногтей пальцев рук назначают 2 курса пульс-терапии. Для терапии грибковых поражений ногтей пальце ног назначают три курса пульс-терапии. Интервал между курсами составляет двадцать дней. Результаты станут видны после завершения терапии, по мере отрастания ногтевых пластинок.

При лечении онихомикозов также возможен непрерывный прием препарата по две капсулы в день в течение 90 дней.

При генерализованных микозах рекомендуемые дозы коррелируют в зависимости от типа инфекции.

При аспергиллезе назначают по две капсулы раз в день в течение 3-5 месяцев, при инвазивном или диссеминированном течении заболевания разрешается повысить дозу до 200 мг дважды в день.

При кандидозе назначают по одной-две капсулы в день в течение от 3 до 30 недель.

При криптококкозе (кроме случаев осложнения менингитом) назначают по две капсулы раз в день в течение 2-12 месяцев.

При криптококковом менингите назначают по две капсулы дважды в день на протяжении 2-12 месяцев.

При гистоплазмозе назначают по две капсулы до двух раз в сутки на протяжении 8 месяцев.

При споротрихозе назначают по одной капсуле раз в сутки на протяжении 3 месяцев.

При паракокцидиоидомикозе назначают по одной капсуле раз в сутки на протяжении 6 месяцев.

При хромомикозе назначают по одной-две капсулы раз в сутки на протяжении 6 месяцев.

При бластомикозе назначают по одной-две капсулы до двух раз в сутки (в зависимости от выраженности) на протяжении полугода.

Передозировка

Случаи передозировки Орунгамином не описаны.

Если состояние передозировки все же было достигнуто, в первый час после употребления препарата необходимо выполнить промывание желудка и осуществить прием активированного угля. Также рекомендовано проведение симптоматической терапии. Гемодиализ не эффективен. Избирательный антидот не известен.

Взаимодействие

Не рекомендуется совместное применение с Рифабутином, Рифампицином и Фенитоином (сильные активаторы микросомальных ферментов), потому что эти препараты могут снизить концентрацию итраконазола в крови. Исследования по фармакологическому взаимодействию с иными активаторами печеночных ферментов не проводились, но следует ожидать аналогичного эффекта от таких препаратов, как Фенобарбитал, Карбамазепин и Изониазид.

Итраконазол может тормозить метаболизм средств, которые трансформируются при помощи изофермента CYP3A4. Следствием этого может являться усиление или пролонгирование эффектов этих препаратов. При лечении итраконазолом запрещено применять средства, трансформирующиеся изоферментом CYP3A4 (Цизаприд, Астемизол, Терфенадин, Мизоластин, Хинидин, Триазолам, Дофетилид, Мидазолам, Пимозид) и блокаторы ГМГ-КоА-редуктазы (например, Ловастатин и Симвастатин).

Ингибиторы кальциевых каналов имеют отрицательное инотропное действие, которое может стимулировать подобное действие у итраконазола. Итраконазол в свою очередь может понижать метаболизм ингибиторов кальциевых каналов.

Сильные ингибиторы CYP3A4 (индинавир, ритонавир, Кларитромицин и Эритромицин) способны повышать биодоступность итраконазола.

Средства, при совместном использовании которых с итраконазолом рекомендуется проводить контроль их содержания в крови с целью возможной коррекции дозы: блокаторы ВИЧ-протеазы (саквинавир, индинавир, ритонавир); ряд противоопухолевых препаратов (Бусульфан, алкалоиды розового барвинка, Доцетаксел, Триметрексат); ряд иммунодепрессантов (Такролимус, Циклоспорин, Сиролимус); пероральные антикоагулянты; ингибиторы кальциевых каналов, трансформирующиеся при участии CYP3A4 (Вирапамил, Дигидропиридин); иные препараты – Алпразолам, Дигоксин, Буспирон, Карбамазепин, Альфентанил, Бротизолам, Метилпреднизолон, Рифабутин, Эбастин, Ребоксетин.

Условия продажи

Можно приобрести только по рецепту.

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить в сухом темном месте при температуре до 24 градусов.

Срок годности

Особые указания

Итраконазол имеет отрицательное инотропное действие. Есть сообщения о случаях появления сердечной недостаточности, вызванных с приемом препарата, поэтому данное средство не следует рекомендовать лицам с сердечной недостаточностью за исключением особых случаев, когда такая терапия остро необходима.

Биодоступность препарата при приеме внутрь может быть несколько снижена у лиц с почечной недостаточностью или циррозом печени.

В чрезвычайно редких случаях при использовании Орунгамина выявлялись тяжелые формы поражения печени токсического характера, в связи с этим советуется постоянно контролировать показатели печени у больных, получающих итраконазол.

Применение Орунгамина при грибке ногтей

Не всегда человек, обнаружив у себя грибок на ногтях ног, спешит к специалисту за лечением. В большинстве случаев, пациенты стараются вылечить грибок народными методами, что приводит к усугублению ситуации, прогрессированию патологического процесса. Ногтевая пластина, пораженная грибковыми микроорганизмами, разрушается полностью. Орунгамин от грибка ногтей на ногах, средство для эффективной борьбы с недугами. Он позволяет избавиться от грибкового поражения навсегда и полностью восстановить ногти на ногах.

Состав препарата и формы выпуска

Медикаментозное средство Орунгамин, борется с большим количеством грибковых инфекций. Выпуск лекарства производиться в форме капсул. Базовое вещество – итраконазол, являющийся синтетическим антимикотиком из группы азолов. Обладает фунгистатическим и фунгицидным действием. Веществами вспомогательного действия являются:

• Сахароза;
• Крахмальная патока;
• Индигокармин;
• Желатин;
• Пропилпарабен.

Капсулы окрашены в розой цвет, с синей крышкой. Содержимое капсул выглядит в форме специфических гранул.

Кому показан прием препарата

Данный медикамент назначают пациентам для лечения грибковых недугов различной интенсивности и места расположения. Эффективность Орунгамина не зависит от типа болезни. Применяют его даже для борьбы с кандидозами в кишечном тракте. Это наиболее действенный антигрибковый препарат, назначаемый в том случае, если другие антимикотики, не возымели должного действия. Применяют Орунгамин при следующих недугах:

• Воспалительные процессы на роговице глаза, вызванные грибковыми агентами;
• Молочница, локализованная в зоне гениталий;
• Кандидозы в ротовой полости и пищеварительном тракте;
• Дерматомикозы;
• Микозы системного характера;
• Заболевания ногтевых пластин;
• Лишай.

Инструкция по применению Орунгамина при грибке ногтей позволяет принимать лекарство практически любому пациенту, так как противопоказания к нему очень малы. Врачами-дерматологами лекарственное вещество высокого цениться за низкий риск осложнений и побочных эффектов.

У некоторых пациентов, биодоступность препарата может быть значительно снижена. Это наблюдается у людей с нейропенией, СПИДом и трансплантированными органами.

Противопоказания

Как и любой вид медикаментозного средства, Орунгамин имеет ряд абсолютных и условных противопоказаний к применению. Аптека имеет право отпускать медикамент только по рецепту. Абсолютными противопоказаниями являются:

• Недостаточность сердечной мышцы хронического течения;
• Дети до 3 лет;
• Индивидуальная непереносимость фруктозы;
• При дефиците сахарозы;
• Индивидуальная непереносимость главного действующего вещества.

• Нарушения функциональных особенностей почечных структур;
• Ишемия миокарда;
• Недостаточность печени;
• Легочные заболевания в тяжелой форме.

Не рекомендуется принимать лекарство пациентам с риском возникновения отеков. Прием Орунгамина может спровоцировать усугубление процесса.Помимо этого, не стоит совмещать прием Орунгамина с веществами, подавляющими течение физиологических и физико-химических процессов.

Побочное действие

При неправильном приеме, передозировке или индивидуальной непереносимости, возможно появление побочных явлений со стороны различных органов и систем.

• Центральная нервная система – отказ от приема пищи, головные боли, повышенная утомляемость, дегенеративно-дистрофические поражения нервных волокон периферии.
• Репродуктивная система – нарушения менструального цикла у женщин;
• Обменных процессов – образование отеков, снижение содержания калия в организме.
• Система сосудов и сердца – застойные явления сердечной недостаточности, отеки легочных структур.
• Реакции аллергического типа – появление сыпи и зуда на кожном покрове, отек Квинке.

Инструкция по применению

Орунгамин для лечения онихомикозов (грибковых поражений ногтей и стоп) применяется в виде пульс-терапии. Такой вид терапии необходимо для того чтобы вылечить микозы различной степени тяжести навсегда. Один курс не дает полной гарантии победы над патогенным грибком. Для необходимого эффекта нужен многократный комплексный подход.

В перерывах между курсами терапии, грибковые споры способны образовывать новые поражения в лунках ногтей. Для полного уничтожения необходимо применение следующих курсов лечения. Постепенно воздействую на грибок противогрибковым средством, можно добиться полного уничтожения патогенного микроорганизма, избежав возможных рецидивов в дальнейшем.

После того, как курс лечения подойдет к концу, действующее вещество Орунгамина некоторое время продолжает действовать в организме пациента. Самые лучшие показатели эффективности появляются после 6-10 месяцев с момента последней выпитой таблетки.Оптимальная всасываемость интраконазола наступает после приема таблеток Орунгамин сразу после приема пищи.

При терапии онихомикозов используют медикамент в количестве 2 капсул каждый день на протяжении 7 дней. Дерматологи рекомендуют курс лечения, состоящий из трех этапов. Промежуток между приемами Орунгамина составляет порядка 3 недель.

В крайне редких случаях, при использовании Орунгамина, проявлялись тяжелые формы поражения печеночных структур, токсического характера. На фоне этого, рекомендуется контролировать показатели печеночных проб у пациентов, принимающих данное лекарство.

Аналоги и цена препарата

На фармакологическом рынке медикаментозных средств по борьбе с грибковыми поражениями на ногтях ног, у Орунгамина есть аналоги, представленные следующими медикаментозными средствами:

• Орунгал;
• Фунит;
• Спорагил;
• Интрунгар;
• Итракон.

На территории России, цена Орунгамина составляет 530 – 570 рублей.

Мнение пациентов

Отзывы об Орунгамине при грибке ногтей среди дерматологов и самих пациентов в большинстве своем положительные, что касаемо самой эффективности средства. Но возможно возникновение побочных эффектов в виде тошноты и явлений диспепсии.

Использовала Орунгамин по предписанию своего дерматолога. Долго мучилась от грибка на ногтях и между пальцами на стопе. Испробовала кучу средств народной медицины, результата – 0. А после полного курса приема Орунгамина, грибок исчез, а ногти стали отрастать здоровые, исчезли зуд и шелушение. Однозначно хороший препарат.

Мучился грибком еще с детства. Когда-то давно, еще в 90-х годах, в клинике снимали полностью пораженные ногти, а ногтевые лунки не чистили. Грибок остался и беспокоил меня долгое время, пока я не встретил свою жену. Вот она то и взялась за меня. Отвела к хорошему дерматологу, который назначит комплексное лечение. После прохождения 3 предписанных врачом курсов терапии, грибок с ногтей исчез. Надеюсь навсегда.

Препарат мне не подошел. От Орунгамина у меня были жуткие побочные эффекты – постоянно мучила жажда, подташнивало и даже закладывало уши. Побоялась пить курс полностью. За время использования – 5 дней, никаких улучшений не заметила. За такую цену еще и чуть не угробила свое здоровье.

Действующее вещество Орунгамина, достаточно сильный синтетический антмикотик, способный помочь с таким неприятным недугом, как онихомикоз. Принимать препарат необходимо только после консультации врача, во избежание побочных эффектов и возможных осложнений после приема. При появлении нежелательных эффектов, специалистом подбирается аналог Орунгмина, схожий по составу, но с более мягким действием.