Повышается давление от алкоголя

Вкратце:Регулярное или чрезмерное употребление алкоголя неизбежно повышает давление. При повышенном давлении можно пить алкоголь только в количествах, не вызывающих похмелья. Если давление повысилось уже после приёма алкоголя — врачи рекомендуют принять магнезию, а в серьёзных случаях — вызвать скорую помощь. Большинство лекарств от гипертонии не сочетаются с алкоголем.

  • Поднялось давление после алкоголя. Что делать?
  • Давление при похмелье
  • Виновата выпивка?
  • Может ли алкоголь понижать давление
  • Выпивка при гипертонии
  • Спиртные напитки и таблетки для гипертоников
  • Что делать после длительного запоя

Что делать, если поднялось давление после алкоголя. Инфографика. Рассмотреть в полном размере

  1. Если давление повысилось несильно — примите магнезию (сульфат магния).
  2. Если повысилось впервые либо более чем на 20% от исходного — вызывайте скорую помощь.

Итак, вы выпили алкоголя, а потом почувствовали себя нехорошо, измерили давление — и оно оказалось повышенным. Что же делать?

Если давление повысилось несильно (не более чем на 20% от исходного. При условии что исходное было рабочим или превышало рабочее не более чем на 25%) — то можно использовать безопасный препарат: сульфат магния, он же магнезия. Рабочее давление — это такое давление, с которым пациент длительное время (месяцы и годы) живёт без дополнительного ухудшения самочувствия.

Примите магнезию, чтобы понизить давление после алкоголя.

Сразу вызывайте скорую помощь, если:

  • давление подскочило более чем на 20% от исходного;
  • скачок давления произошёл у вас впервые.

Это очень опасные состояния, которые становятся ещё более опасными из-за выпитого алкоголя.

Повышенное давление при похмелье — нормально ли это?

Различные вегетативные расстройства характерны для похмелья, в их число входит повышение либо понижение артериального давления, в зависимости от индивидуальной реакции организма. Примите магнезию (сульфат магния), не забывая проводить общую детоксикацию организма, — и похмелье отступит вместе со всеми сопутствующими недомоганиями.

Если скачок давления произошёл у вас впервые или оказался более сильным, чем обычно, — вызывайте скорую помощь.

А после принятых мер обратитесь в поликлинику, чтобы врач выявил причины скачка давления (которые могут скрываться вовсе не в тяжёлом похмелье), а также чтобы определить, какое лекарство от давления подходит именно вам. Чтобы в следующий раз знать, чем спасаться.

Также читайте отдельную статью о том, как эффективно избавиться от самых распространённых симптомов похмелья, а с какими опасными симптомами может справиться только врач.

Если раньше у вас могло подскочить давление при похмелье, а в последнее время это случается сразу после выпивки, не дожидаясь утра — рекомендуем не игнорировать этот симптом и на всякий случай обратиться к врачу. Это может означать переход от первой стадии гипертонической болезни ко второй.

Кардиологические исследования под руководством учёных Пирса и Фёрдберга (Pearce K.A., Furberg C.D., 1994) показали, что употребление алкоголя повышает вероятность развития гипертонии. Начиная с дозы 60 мл чистого алкоголя в день, артериальное давление повышается в прямой зависимости от количества спиртного. Причём чем чаще употребляется алкоголь, тем хуже последствия. Поэтому для здоровья сердца и сосудов рекомендуется пить умеренно и знать свою норму.

Алкоголь повышает давление.

Снижение давления может быть индивидуальной реакцией человека на алкоголь, но не только. Алкоголь может снижать давление, если вы выпьете однократно:

  • немного пива,
  • не более 100 мл коньяка
  • или разбавленное вино в умеренном количестве.

Во всех остальных случаях алкоголь повышает давление. Например, если принимать эти же напитки в большом количестве либо регулярно — то при таких условиях давление будет расти, как это обычно и происходит из-за выпивки.

Можно ли пить алкоголь при повышенном давлении? Врач-токсиколог , эксперт сайта Похмелье.рф Станислав Радченко предупреждает: пить можно, но только в количестве, не вызывающем похмелье. Если выпить больше — давление начнёт расти ещё больше из-за алкоголя.

Беспохмельная доза составляет не более 1,5 мл чистого этанола на килограмм массы тела. Например, для водки это не более 3,75 мл на килограмм массы тела при однократном приёме либо 4,7 мл в течение 4–5 часов.

Сочетаются ли спиртные напитки и таблетки для гипертоников

Если вы принимаете лекарства от повышенного давления, то алкоголь в этот же день принимать не стоит: присутствие в организме этанола повышает токсичность этих лекарств, увеличивает вероятность возникновения побочных реакций и усугубляет их тяжесть.

Почитайте длинный список не очень приятных (а то и смертельно опасных) побочных реакций в инструкции к вашему средству от повышенного давления — и задумайтесь о том, что рюмка алкоголя, выпитая сегодня, запросто может стать причиной возникновения одной из этих серьёзных неприятностей. Поэтому разумнее будет отдохнуть и повеселиться без приёма алкоголя, либо перенести гулянку на другой день. Гораздо веселее общаться с друзьями трезвым, чем лёжа на носилках санитаров из скорой помощи.

Если у вас поднялось давление во время запоя — не торопитесь глотать таблетки без присмотра врача, это опасно. Пока вы не продолжаете пить, давление будет расти. Поэтому если ситуация не критическая, то сначала выходите из запоя, а уже потом лечите гипертонию. А если очень плохо — зовите врача. Воспользуйтесь этой схемой для определения ситуации:

Что делать, если поднялось давление во время запоя. Инфографика. Рассмотреть в полном размере. Как лечить давление после выхода из запоя — читайте ниже.

  1. Примите гипотензивное средство:
    • адельфан,
    • капотен,
    • капозид,
    • магния сульфат и пр.
  2. Примите мочегонное средство. Они также дают положительный эффект:
    • глицерин;
    • триампур;
    • диакарб. Этот мягкий диуретик лучше всего подходит для самостоятельного приёма, по 1 таблетке утром в течение 5 дней. Он не токсичен, не влияет на электролитный баланс, хорошо переносится, уменьшает объём спинномозговой жидкости, что субъективно улучшает самочувствие;
    • лазикс (фуросемид) самостоятельно лучше не принимать. Врачи назначают его с осторожностью, так как он вместе с водой выводит и жизненно важные электролиты и в целом не очень хорошо сочетается с алкоголем. Фуросемид противопоказан ослабленным больным, пациентам с аритмией, гипотоникам и после особенно длительных запоев — так что принимать его стоит только после консультации с врачом.
  3. Если беспокоит не столько давление, сколько тахикардия, то с ней можно бороться приемом коринфара под язык. С анаприлином нужно быть очень осторожными, так как превышение дозы может вызвать серьезные осложнения.
  4. Восполните похмельный дефицит калия в организме. Врачи рекомендуют:
    • панангин (аспаркам),
    • калинор.
    • Из продуктов полезны курага, мед, калина, бананы, яблоки, авокадо, апельсины, мандарины.

Остальные, более серьезные расстройства (нарушение ритма сердца, ухудшение кровоснабжения сердечной мышцы, сердечно-сосудистая недостаточность) должны лечиться исключительно в условиях стационара.

Что делать, если поднялось давление после запоя. Инфографика. Рассмотреть в полном размере.

Алкоголь не только повышает давление, но и негативно влияет на всю сердечно-сосудистую систему. А как же насчёт того, что спиртное чистит сосуды? Чистит или не чистит, действительно ли у алкоголиков на вскрытии обнаруживаются чистые сосуды — читайте мнение врача, подтверждённое новейшими научными данными, в статье про алкоголь и атеросклероз.

Статья обновлялась в последний раз: 2018-10-25

Не нашли то, что искали?

Попробуйте воспользоваться поиском

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Все что нужно знать об алкоголе: вино, пиво, водка, коньяк, виски, шампанское, ром…

Артериальное давление – показатель состояния организма, который очень чувствителен к алкоголю. О том, что при распитии горячительных напитков скачет давление, знают все. Но мало кто имеет правильное представление про влияние алкоголя – поднимает ли он давление или наоборот понижает, и как привести в норму этот показатель после приёма спиртосодержащего напитка.

Давление после приёма алкоголя практически сразу понижается. Этиловый спирт способствует расширению сосудов – они становятся эластичнее и мягче. Крови не требуется преодолевать сопротивление, она может свободно течь по сосудам, поэтому при приёме этанола давление тут же падает. Но уже спустя некоторое время в организме человека, который употреблял алкоголь, происходят процессы, способствующие резкому скачку давления вверх. Причин тому несколько:

  • этанол губительно действует на эритроциты, что делает кровь густой, и организм вынужден усиливать давление потока крови;
  • токсины начинают активно влиять на нервную систему, отдельные участки которой отвечают за давление в сосудах;
  • действие спирта приводит к обезвоживанию, в том числе снижает количество воды в крови, а густой крови тяжелее двигаться по сосудам.

К сожалению, действие алкоголя на тонус сосудов, не ограничивается одним днём. Высокое давление на следующий день объясняется нарушению функции надпочечников, которые увеличивают выработку адреналина, а он, в свою очередь, повышает давление. Кроме того, у заядлых любителей выпить практически всегда имеются проблемы с почками, а этот орган также регулирует тонус сосудов.

Приверженцам горячительных напитков стоит знать, что последствия для них будут всегда негативными. Ещё в 1994 году исследования в области кардиологии показали, что уже после 60 мл алкоголя кровяное давление начинает упорно расти прямо пропорционально каждому добавленному миллилитру. А ежедневное употребление высокоградусных напитков увеличивает риск развития гипертонии.

При повышенном давлении спиртное пить нельзя – об этом скажет любой врач и даже человек без медицинского образования. Что делать человеку с диагнозом «артериальная гипертония»?

Кстати, многие считают, что пиво – это то, что можно пить при гипертонии из алкоголя. На самом деле пиво, параллельно оказывая влияние на почки, ещё больше способствует повышению артериального давления.

Нормы давления для разных возрастов

Когда очень хочется, при высоком давлении можно позволить себе алкоголь в так называемой «беспохмельной» дозе. На повышенное давление незначительно повлияет полтора миллилитра этилового спирта на килограмм веса. От содержания этанола зависит то, как влияет на организм одна и та же доза разных напитков. Например, «беспохмельная» доза водки – 3, 75 мл на килограмм массы тела, вина – вдвое больше.

Приём алкоголя за пределами нормы никогда не пройдёт бесследно. Давление 200 на 110 после приёма алкоголя вполне может возникнуть, даже если у человека 1 степень гипертонии, для которой норма – 140 на 100. А при гипертонии 2 степени перебор с выпивкой может закончиться печально, вплоть до летального исхода. И дело тут не только в том, что симптомы болезни станут ещё более выраженными. Каждый человек наверняка принимает какой-либо препарат от давления, если оно у него повышенное.

Лекарства от давления с алкоголем несовместимы, и здесь не существует исключений. В лучшем случае препарат не окажет ожидаемого эффекта, в худшем – побочные действия будут выражены в несколько раз сильнее.

Казалось бы, если спиртное повышает тонус сосудов, то почему бы гипотоникам не принять его за лекарство от своего недуга? Но на самом деле, низкое давление – ещё более категоричное противопоказание к этанолу, чем гипертония. Сразу после попадания этанола в организм, кровь начинает течь гораздо быстрее, соответственно, сердцу приходится быстрее её перекачивать. У гипотоника быстрее стучит сердце, появляется головная боль, онемение конечностей.

Подходящего гипотоникам напитка с градусами не существует. Некоторые считают, что ежедневно можно «принимать по чуть-чуть», и это только пойдёт на пользу. Однако медики придерживаются того мнения, что при ежедневном употреблении «беспохмельной» дозы спиртного из расчёта 1,5 мл этанола на 1кг веса, возникает привыкание, что чревато алкоголизмом.

Любой напиток, в составе которого имеется этиловый спирт, сначала ещё больше снижает и без того низкое давление. Но даже не это становится причиной ухудшения самочувствия гипотоника, а резкие скачки давления вниз, затем выше нормы.

В некоторых ситуациях можно пить таблетки от давления после алкоголя. На всякий случай перед масштабным застольем стоит прихватить с собой препарат, понижающий давление и совместимый с выпивкой. И только при условии, что его назначил врач. Но, прежде всего, если человек почувствовал себя плохо, необходимо прекратить приём спиртного.

Симптомы для лечения давления

Помогут снизить тонус сосудов такие препараты:

Мочегонные препараты вместе с жидкостью выводят важные микроэлементы, их принимать следует осторожно:

Категорически противопоказан алкоголь тем, у кого нарушено внутричерепное давление. Независимо от того, расширяются или сужаются сосуды в этой полости, существует реальная угроза жизни.

Под воздействием алкоголя может развиться аневризма (раздутая форма сосуда) или закупорка сосудов, что чревато кровоизлиянием в мозг и летальным исходом.

Частота сердечных сокращений увеличивается сразу после того, как этанол поступил в кровь. Пульс возрастает до 100 ударов в минуту и выше, так как алкоголь – колоссальная нагрузка на сердце. В организме замедляется обмен веществ, ухудшается питание сердечной мышцы, и всё это время сердцу приходится работать в усиленно режиме.

Артериальное давление – сугубо индивидуальный показатель, но принцип действия на него один: сначала давление незначительно снижается, а затем поднимается и может оставаться повышенным несколько последующих дней.

Любой напиток, содержащий этиловый спирт, сначала понижает, а затем повышает давление. Только любители выпить, оправдывая своё нездоровое пристрастие к алкоголю, уверяют, что можно ежедневно принимать дозу спиртного «для аппетита», «чтобы кровь разогнать» и т. д.

После попадания этанола в кровь, она становится густой, тяжелее движется по сосудам. Кроме того, алкоголь вызывает обезвоживание организма, что также приводит к повышению сосудистого тонуса.

Нельзя использовать спиртосодержащий напиток при низком давлении, как средство для его повышения. Скачки давления при отказе от алкоголя приведут к ещё более плохому самочувствию, нежели гипотония.

Часто случаются ситуации, когда человек перестал пить – упало давление. Если продолжать употреблять горячительные напитки, чуда не произойдёт, и никто не станет здоровее.

Сосуды расширяются, кровяной поток движется по ним легко и быстро, не создавая никакого сопротивления. Но это происходит сразу после поступления в организм этилового спирта и длится недолго.

Любой напиток, в составе которого есть спирт, повышает давление. Нет смысла заменять рюмку водки бутылкой слабоалкогольного напитка – главное в них количество этилового спирта, а не объём выпитого или название напитка.

Под кровяным давлением понимают артериальное давление. Оно возникает при сокращении сердца и перекачивании крови дальше по артериям. Кровяное давление может время от времени повышаться по многим причинам, например, при перенапряжении и стрессах. Причины для беспокойства появляются тогда, когда кровяное давление постоянно находится на повышенном уровне.

Алкоголь оказывает непосредственное, пропорциональное объему воздействие на кровяное давление. Помимо спиртного, кровяное давление могут повышать:

  • избыточный вес;
  • соленая пища;
  • гиподинамия;
  • стресс и депрессия;
  • противозачаточные средства.

Употребление алкоголя вначале повышает кровяное давление, а на поздней стадии опьянения давление может снизиться даже до нормального. При регулярном принятии спиртного кровяное давление повышенное.

Особенно опасным с точки зрения кровяного давления является ежедневный прием алкоголя. Если ежедневно принимать более двух порций алкоголя, то и опасность повышенного кровяного давления постоянно возрастает. Ежедневное употребление спиртного вредно, поскольку кровяное давление не успевает понизиться до нормы. Кроме того, при ежедневном приеме суммарный объем алкоголя увеличивается гораздо быстрее, чем при еженедельном.

У пьющих людей систолическое (верхнее) кровяное давление на 8 – 10 мм рт.ст. выше, чем у редко употребляющих спиртное, а соответствующее различие в диастолическом (нижнем) давлении составляет 2 – 6 мм рт.ст. Гипертония встречается у пьющих людей в 1,6 – 4 раза чаще, чем у всех остальных. У лиц с избыточным весом и пожилых людей воздействие алкоголя на кровяное давление в сторону повышения еще сильнее. Согласно статистике, обильное потребление алкоголя является причиной повышенного давления примерно у 5 – 10 % мужчин. Соответствующая доля женского населения меньше (приблизительно 1 %).

Алкоголь оказывает на кровяное давление не только непосредственное, но и косвенное воздействие, например, через избыточный вес, поскольку спиртное добавляет калорий. Алкоголь больше способствует ожирению, чем сахар, и примерно так же, как и жиры.

Таким образом, алкоголь повышает кровяное давление и в случае, если оно раньше было нормальным, и в случае, если оно и прежде было повышенным. Таким образом, людям с нормально повышенным кровяным давлением следует быть вдвойне осторожными в отношениях с алкоголем.

Гипертоническая болезнь является важной причиной повышенного давления и требует в обязательном порядке наблюдения у врача и лечения по необходимости. При отсутствии лечения гипертоникам следует ограничить или прекратить употребление алкоголя.

Mikko Salaspuro (Микко Саласпуро)
профессор, Хельсинкский университет

Литература:
Токсикология. Подг. М. Саласпуро, К. Киианмаа и К. Сеппя. Kustannus Oy Duodecim, 2003г.

Нормальный уровень артериального давления это 120 на 80 мм. рт. ст. Допускаются колебания на 15 мм. рт. ст., которые зависят от физиологических показателей тела. Когда разрешенные колебания превышены, говорят о нарушениях в организме. Наиболее частое нарушение это гипертония. Она возникает чаще, и в сто крат опаснее гипотонии. При любых нарушениях АД требуется пересмотр рациона, отказ от табакокурения, спиртосодержащих веществ.

Главными причинами, которые способствуют образованию артериальной гипертензии, являются:

  • чрезмерная масса тела;
  • неверный рацион питания;
  • отсутствие физ.нагрузок;
  • употребление определенного ряда медикаментозных средств;
  • избыточное потребление спиртосодержащих напитков.

Достаточно часто у пациентов возникает вопрос, касательно того, какое влияние оказывает алкоголь на показатели давления. Также, весьма многих интересует – можно ли потреблять спиртосодержащие напитки и какие объемы при нарушении баланса кровяного давления будут безопасными.

Регулярный прием спиртосодержащей продукции, даже в скромных объемах, способен приводить к нарушениям кровотока и возникновению гипертонической болезни. После попадания в организм, алкоголь ведет к расширению сосудов крови, а после следует резкое сжатие, то есть – перепад давления.

Завышенные показатели АД в сочетании с алкоголем могут приводить к фатальным последствиям. Выпитый алкоголь гипертоником, даже скромное его количество, может привести к осложнениям и становиться причиной инфаркта либо инсульта.

После поступления в кровяное русло этилового спирта, он расходится по системе тока крови с высокой скоростью. На начальном этапе он приводит к расширенности сосудов, тем самым понижая показатели артериального давления. А после возникает стремительное сжатие сосудов крови по причине учащенности биения сердечной мышцы. Итоговым результатом выступает стремительный рост показателей АД.

Чрезмерно частое питье спиртосодержащих напитков потенциально способно приводить к следующим нарушениям функционирования организма и кровеносной системы:

  • ишемической болезни сердца;
  • инсульту;
  • синдрому «большое сердце»;
  • инфаркту;
  • атеросклерозу.

Атеросклерозом является поражение сосудов из-за процесса скопления «плохого» холестерина. Он образуется из-за сбоя обменных процессов липидов, на который оказывает негативное влияние стресс, табакокурение, потребление жирной еды и спиртосодержащие напитки.

Атеросклероз признан одним из ключевых факторов, способствующих возникновению повышенного кровяного давления. Устойчивая артериальная гипертензия ведет к множеству осложнений, которые могут становиться причиной летального исхода пациента. К примеру, ишемическая болезнь сердца является одной из наиболее распространенных причин смертности пациентов, достигших возраста 40 лет. Исходя из указанного категорически противопоказано превышение потребления объемов спиртосодержащих веществ, разрешенных лечащим врачом.

Интересно! Медицинские специалисты, после проведенных исследований воздействия алкогольных напитков на показатели кровеносной системы, обнаружили – умеренное потребление спиртосодержащей продукции может наоборот оказать некоторое защитное воздействие на организм, снизив вероятность ишемических приступов и коронарной болезни сердца.

Часть населения считает, что алкоголь может оказывать благоприятный эффект на организм при диагностированной гипотонии, так как приводит к повышению показателей АД. Данное мнение ошибочное, все спиртосодержащие напитки оказывают одинаковое пагубное действие на организм, как при гипотензии, так и при гипертензии.

Коньяк является единственным спиртосодержащим напитком, потребление которого в малых объемах допускается при диагностированной артериальной гипертензии. Данное объясняется тем, что в его составе присутствуют дубильные вещества и танины, которые характеризуются гипотензивными свойствами.

Потребление 30мл коньяка, не более, за сутки может понизить показатели АД. Тем не менее, превышение указанной дозировки оказывает прямо противоположный эффект и является опасным для гипертоника.

Любой из вариантов спиртосодержащих напитков повышает исходную токсичность медикаментозных препаратов, которые призваны регулировать показатели АД, предотвращая скачки. Однако в совмещении с алкоголем они могут выступать провоцирующим скачок давления (в любую сторону) фактором. Исходя их этого, категорически запрещен прием препаратов, влияющих на АД, в сочетании с алкогольными напитками.

Вспомогательным средством при артериальной гипертензии применяются спиртовые настойки ля снижения показателей артериального давления. Скромные объемы этилового спирта не оказывают пагубного эффекта на токсичность медикаментозных средств.

Одним из популярных средств лечения гипертонической болезни выступает 30% настойка прополиса. 1 ст.л. настойки помещают в 100мл жидкости и пьют перед приемом пищи. Употреблять средство возможно до 3р./сутки. Курс лечения составляет 21 день.

Действенным средством признана настойка боярышника и клевера. Употребляют 1 чайную ложку каждого настоя. Перед употреблением требуется развести средство на стакан воды. Принимается за 30 минут до еды, трижды в сутки.

Не обязательно готовить собственноручно – аптечные настойки (валериана, пустырник, боярышник), их смеси также являются хорошим вариантом. Их употребляют не больше 3р./сутки и не больше 1ст.л.

Диагностированная гипертензия допускает употребление бальзама, выстоянного на травах с вином, который готовится следующим образом:

  • боярышника соцветия;
  • солодки корень;
  • чабрец;
  • ромашка;
  • пустырник;
  • душица;
  • перегородки орехов грецких;
  • мелисса.

Указанное берется в одинаковых долях. 4ст.л. полученной смеси заливаются 0.7л кагора. Выдерживается на протяжении 30 минут. Употреблять следует до еды, 1 ст.л., трижды в день.

Факт! Употребление подобного бальзама возможно при атеросклерозе, ИБС.

Повысить показатели АД способны:

  • женьшеня;
  • лимонника;
  • элеутерококка;
  • аралии маньчужурской;
  • розовой радиолы.

Каждое растение из указанных характеризуется способностью понять показатели артериального давления, поэтому прием настоек на их основе допускается и не несет опасности пациенту (при условии точного следования дозировкам).

Важно! Прежде чем принимать спиртовые настои требуется консультация специалиста.

Для опущения АД после употребления спиртосодержащих напитков требуется употребить отвар калиновых ягод. 1 ст.л. ягод на 1 стакан кипятка. Употребляют на протяжении дня малыми глотками.

Одним из наиболее простых и доступных каждому вариантов понижения показателей артериального давления выступает употребление стакана прохладной минеральной воды в сочетании с соком из половинки лимона и ложки (столовой) меда.

Факт! Минералка с медом и лимонным свежеотжатым соком также помогает регулировать показатели кровяного давления, если употреблять получившийся состав на протяжении 10 суток натощак. Повторный же курс возможен лишь через перерыв в 30 дней.

Для того, чтобы поднять показатели артериального давления, падение которых было спровоцировано употреблением алкогольных напитков, возможно выпить 1 таблетку цитрамона либо кофеина.

Также, требуется употребить какой-то препарат, который способен бороться с интоксикацией организма, спровоцированной спиртосодержащими напитками. Наиболее простой, доступный и распространенный препарат – это активированный уголь. Принимать его требуется лишь 1 раз для облегчения состояния из расчета 1табл./кг массы тела человека.

Допускается прием алкоголя (бальзамы, настойки) в качестве лекарства в малых объемах. Данное объясняется тем, что настойки и бальзамы, содержащие в собственном составе натуральные компоненты определенного спектра действия, могут оказывать позитивное влияние на АД.

3 месяца ago

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *