Приборы для измерения давления крови

Выбираем прибор для измерения артериального давления

Проблемы с артериальным давлением известны почти каждому человеку. Если для некоторых это лишь временное явление, то для многих это уже серьезная проблема. Поэтому знать значение своего давления очень важный вопрос. Ведь от этого зависит наше здоровье, наше самочувствие и возможность вести нормальный образ жизни. Поэтому выбираем прибор для измерения артериального давления правильно.

Для начала разберем, что же такое артериальное давление, и какое давление можно считать нормальным.

Артериальное давление это давление крови на стенки сосудов. Верхняя цифра давления означает систолическое давление, то есть давление во время сокращения сердца, нижняя цифра показывает диастолическое давление-давление во время расслабления сердца.

Нормальные значения артериального давления индивидуальны. Они зависят от пола, возраста, и других факторов. Но в общем установлены нормы от 100 до 140 мм.рт.ст верхнего значения и от 70 до 90 мм.рт.ст. для нижнего. Значения, которые выходят из этих норм могут считаться патологией.

Однако про хроническое состоянии речь будет идти лишь в случае, если ненормированные показатели повторятся 3 раза в разное время дня, при этом, если человек не принимал никаких препаратов, что влияют на давление.

Так же есть основные правила измерения артериального давления. Если им не следовать показатели будут ложными.

Итак, для того, чтобы измерить давление надо сесть на стул и расслабится, отдохнуть хотя бы 5 минут. Если измерению давления предшествовала физическая или эмоциональная нагрузка, то хотя бы 15 минут.

Температура в помещении должна быть комнатная.

Ногами человек должен касаться пола, а руки должны быть на уровне сердца.

При измерении давления человек не должен говорить или двигаться.

Сначала стоит измерить давление на обеих руках, а в дальнейшем измерять на той руке, где давление оказалось выше.

Сделать надо 3 замера с перерывом в 2-3 минуты.

Существует множество разных вариаций приборов для измерения артериального давления.

Для измерения давления чаще всего используют такие приборы, как тонометры. Их существует 3 типа:

Самый известный прибор, который использовался, и до сих пор имеет применение, это механический тонометр.

При его выборе стоит помнить, что измерение давления механическим тонометром достаточно трудоемкое и субъективное.

Прибор состоит из стетоскопа и манжеты с грушей. При измерении артериального давления сначала накладывают манжету на плечо, на уровне сердца, так чтобы нижний ее край был на 2 см выше локтевого сустава, затягивают манжету так, что между ней и рукой должен помещаться палец.

Для измерения давления необходим помощник, который сначала наложит манжету, затем наденет стетоскоп, наложит мембрану стетоскопа на точку пульсации плечевой артерии (область локтевого сгиба). Затем в манжету накачивают грушей воздух, пока на датчике не будет значения 180, или пока не исчезнет пульс. Затем воздух аккуратно спускается, когда в стетоскопе будет слышен первый удар, на датчике замечают значение верхнего давления, а когда последний — нижнего.

Этот прибор неудобен тем, что человек не может измерить давление самостоятельно. Кроме того, такая методика требует определенной сноровки от помощника, ведь с первого раза все сделать правильно достаточно сложно. Еще одним недостатком является субъективность ощущений человека, выслушивающего стук сердца, ведь не у всех хороший слух.

Плюсами этого прибора есть доступность в цене, относительная простота хранения и редкая потребность в калибровке, кроме того он не требует каких либо дополнительных источников энергии (батареек, аккумуляторов).

Полуавтоматические тонометры состоят из манжеты, груши и присоединенного к ним датчика. Техника замера схожа с техникой при использовании механического тонометра, только не требуется помощник. На датчике есть кнопка включения, кнопка запуска измерения давления. При этом человек накачивает манжету самостоятельно, или с чьей-то помощью, дальше аппарат работает самостоятельно, отмечая уровень верхнего и нижнего давления.

Плюсами этого прибора есть относительная простота использования, при измерении давления не обязательна посторонняя помощь (хотя желательна). Минусами есть то, что электронные датчики достаточно нестабильны и требуют калибровки в специальных сервисных центрах. Поэтому если на датчике появилось значения 95/60, а вы себя чувствуете нормально, не спешите поднимать панику, возможно просто прибор начал давать сбои.

Автоматические тонометры и тонометра на запястье это самый простые приборы в использовании. Достаточно просто наложить аппарат на место замера и нажать кнопку. Их стоит выбирать людям, которые часто проводят замеры давления. С таким прибором человек без посторонней помощи может измерить давление, но опять же минусом этого аппарата есть нестабильность калибровки, нужна частая замена батареек. Хотя на фоне огромного плюса в виде простоты работы с ним, это достаточно хороший вариант, чтобы его выбрать.

Прибор для измерения давления человека. Виды приборов для измерения давления

Прибор для измерения давления называется тонометром. Существуют тонометры для контроля над артериальным давлением, а также приборы, измеряющие давление внутри глаза. Довольно часто они оказываются самыми первыми помощниками для человека, страдающего перепадами артериального давления или офтальмологическими проблемами.

В нашей статье мы обсудим достоинства и недостатки разных видов таких аппаратов и способы их применения.

При нарушении кровообращения, вызванного разными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, больному требуется постоянный контроль над артериальным давлением.

Измерение артериального давления в домашних условиях поможет и пациенту, и его лечащему доктору проследить за изменениями показателей в течение дня. А врач, используя запись измерений, сможет определить эффективность применяемых лекарственных средств. Самому же пациенту прибор для измерения кровяного давления позволит вовремя принять меры для устранения гипертонического криза и, таким образом, уберечь себя от грозящего инсульта, при этом избегая «эффекта белого халата», практически неизбежного на приеме у врача и способного повысить давление.

Какими приборами пользуются для измерения артериального давления?

Для того чтобы иметь возможность контролировать уровень давления в кровеносных сосудах, используются механические, автоматические или полуавтоматические тонометры. У каждого из них имеются свои преимущества и недостатки.

У механического тонометра есть датчик, который можно читать, глядя на стрелку, двигающуюся по циферблату. Манжета этого прибора крепится в верхней части руки, ближе к плечу. Она содержит в себе емкость для воздуха и накачивается вручную, при помощи резиновой груши.

Механический прибор для измерения кровяного давления, по мнению большинства потребителей, демонстрирует самые точные показатели и стоит при этом гораздо дешевле своих электронных аналогов.

Но, к сожалению, механический тонометр может оказаться и довольно сложным в применении, так как этот прибор для измерения давления крови требует определенных навыков и хорошего слуха у пользователя. Для механического тонометра требуется использование фонендоскопа, при помощи которого прослушиваются сердечные сокращения.

Фонендоскоп приложите к артерии на сгибе руки. Энергично накачайте воздух в манжету при помощи груши, примерно до 180 мм рт. ст. или на 30 пунктов выше последних показателей аппарата. Затем, ослабив вентиль на груше, следует медленно выпускать воздух из манжеты (при быстром выходе воздуха вам не удастся определить давление).

Как только кровь начинает течь в артерии, появляется стучащий звук – в это время следует заметить первую цифру на датчике. Она показывает систолическое (верхнее) давление. В момент, когда звук исчезает, замечают еще одну цифру – это диастолическое (нижнее) давление.

Если вам нужно повторить измерение, сделайте перерыв на 2-3 минуты.

Что следует сделать, прежде чем начать измерение артериального давления

Но чтобы ваш, даже самый лучший, прибор для измерения давления показал верные цифры, следует соблюдать несколько общих правил.

1. Прежде чем приступить к процедуре измерения, физически не напрягайтесь, не ешьте и не пейте напитков, содержащих кофеин или алкоголь, хотя бы за полчаса до процедуры. Не стоит также и курить, потому что этот процесс способен исказить данные.
2. Постарайтесь опорожнить мочевой пузырь.
3. Перед началом процедуры отдохните примерно 5 минут, а если вы понервничали или прилагали физические усилия, отдых должен продлиться хотя бы 15 мин.
4. Во время измерения давления не разговаривайте.
5. Следите, чтобы рукав одежды не попал под манжету.
6. Примите удобное положение. Ноги не перекрещивайте, спиной облокотитесь о спинку стула.
7. Давление лучше мерять на одной и той же руке. Положите ее на стол или подлокотник и не двигайте.
8. При измерении давления на запястье требуется приподнять руку, согнутую в локте, на уровень сердца.
9. Манжету вокруг руки следует обернуть плотно. Если она должна располагаться ближе к плечу, то проследите, чтобы между локтевым сгибом и манжетой оставалось пространство не менее 3 см.

Если результат измерения давления вас напугал, успокойтесь и перемеряйте еще раз спустя несколько минут. Иногда обнаруживается, что все не так страшно, как показалось при первом измерении. И обязательно помните, что при давлении, превышающем показатели 180/120 мм рт. ст., вам требуется обязательная медицинская помощь!

Почему нужно несколько раз подряд перемеривать давление

Чаще всего первый результат после измерения давления оказывается завышенным, так как из-за сильного сжатия руки манжетой у кровеносных сосудов непроизвольно повышается тонус. Поэтому прибор для измерения давления человека лучше всего использовать 3 раза подряд на одной руке, с небольшими интервалами. Если показатели второго и третьего измерений максимально близки, то это и есть цифры вашего давления. Если же повтора значений не наблюдается, перемеривайте его до 8 раз (тоже с перерывами), пока не обнаружите устойчивую повторяемость. Эти цифры и будут наиболее верными.

Кстати, сразу после покупки, измеряйте давление на обеих руках. И если на одной из них оно окажется выше, то следующие разы меряйте его на ней же.

Как используется автоматический и полуавтоматический аппарат для измерения давления

Автоматический и полуавтоматический прибор для измерения давления человека использовать значительно легче. Для этого всего лишь нужно надеть манжету на руку и нажать кнопку: «Старт». Манжета начнет надуваться самостоятельно. Правда, на полуавтоматических аппаратах ее нужно будет накачивать при помощи груши. Зато использование фонендоскопа в обоих случаях оказывается совсем не нужным, так как электронный датчик, встроенный в манжету, сам обнаруживает кровоток и делает выводы. Результаты измерения давления видны на экране.

Существуют как автоматические аппараты, манжета которых размещается на запястье, так и те, где манжета крепится выше локтя.

Кстати, при выборе прибора следует обязательно обратить внимание на размер манжеты. Так как в случае, если она окажется маломерной, аппарат может завышать показатели, а при широкой манжете – занижать их.

Чаще всего, очевидно из-за простоты в использовании, потребители выбирают полуавтоматический или автоматический прибор для измерения давления. Их можно купить в каждой аптеке, но все же не стоит торопиться.

Прежде всего подумайте, какой из двух видов аппаратов для вас удобнее. Обязательно, как уже упоминалось, обратите внимание на величину манжеты. Они бывают трех размеров:

• S (маленькие, до 22 см);
• M (средние, до 32 см);
• L (большие, до 45 см).

Рассмотрите дисплей: цифры на нем должны быть четкими и хорошо видными. Расспросите у продавца, насколько точна данная модель тонометра.

Конечно, автоматика значительно облегчает процесс измерения давления, но у таких приборов имеются и свои недостатки. Они не очень точны, требуют обязательной калибровки датчиков в специальных сервисных центрах, а цена их серьезно выше, чем у механических тонометров, кроме того, они и служат меньше, чем названные аппараты.

Электронный прибор для измерения давления питается от батареек, а их мощности не хватает, чтобы долгое время создавать необходимое давление в манжете. Как правило, это приводит не только к тому, что батарейки садятся – сам прибор тоже быстро приходит в негодность.

Хотя не поймите это буквально. Современные автоматические и полуавтоматические тонометры способны прослужить много лет, но их механические аналоги все же будут на страже вашего давления значительно дольше.

На рынке тонометров самыми популярными на сегодняшний день являются приборы фирм «Omron», «Microlife», а также «AND». Это довольно точные, долговечные и простые в использовании аппараты, выпускаемые в Японии, Швейцарии и США и уже много лет держащие пальму первенства в этой области. Какому из этих тонометров вы отдадите предпочтение, решать только вам, так как среди перечисленных каждый прибор для измерения давления отзывы имеет отличные.

Повышенное артериальное давление способно влиять и на состояние наших глаз. Оказывается, при артериальной гипертензии, кровь давит на мелкие сосуды, что, в свою очередь, приводит к увеличению давления внутриглазного содержимого (пронизанного капиллярами) на глазные стенки. Таким образом увеличивается давление внутри глаза.

Внутриглазное давление – это тонус, создаваемый постоянным притоком и оттоком жидкости, находящейся внутри глазного яблока. Его нормальные показатели составляют от 16 до 24 мм рт. ст. Для здоровья человека опасным является как длительно повышенное давление внутри глаза (глаукома), так и пониженное (гипотония).

Современный прибор для измерения глазного давления позволяет сделать это без причинения неудобств пациенту, хотя в практике российского здравоохранения все еще используется тонометр Маклакова, который недолюбливают пациенты.

Для того чтобы измерить внутриглазное давление при помощи упомянутого тонометра, после процедуры обезболивания на центр роговицы обоих глаз больного кладут специально окрашенные грузики. Их отпечаток затем измеряют и расшифровывают результат.

Этот прибор для измерения внутриглазного давления требует обязательной дезинфекции и хороших знаний у специалиста, проводящего процедуру. Кстати, обязательным является закапывание в глаза дезинфицирующего раствора и после проведения измерения.

Следует помнить, что у женщин обычно внутриглазное давление выше, чем у представителей сильного пола. Кроме того, показатели давления повышаются с возрастом. Высокое внутриглазное давление может быть признаком глаукомы или сигналом возможности ее развития.

Бесконтактный способ измерения внутриглазного давления

В отличие от тонометра Маклакова, бесконтактный тонометр исключает инфицирование, так как во время процедуры нет необходимости в соприкосновении его с роговицей. Кроме того, бесконтактный прибор для измерения внутриглазного давления применяется без анестезии.

Давление с использованием названного аппарата меряется через веко, с высокой скоростью и отсутствием ощущения дискомфорта. А процедуру при необходимости может проводить и сам пациент.

Правда, данный прибор не подходит для тех, у кого имеются рубцы на веке, воспалительные процессы или какие-либо деформации этого участка глаза. Не используют данный прибор и при конъюнктивите или выраженном патологическом состоянии склеры.

Международный метод измерения внутриглазного давления

Кстати, разные приборы для измерения глазного давления могут давать и разные показатели нормы. Это иногда приводит к спорам между приверженцами той или иной методики.

Так, в международной практике до сих пор считается наиболее точной тонометрия по Гольдману. Этот метод измерения основывается на наблюдении за тем, какая именно сила требуется, чтобы сплющить роговицу глаза на фиксированный диаметр (он составляет 3,06 мм). Используемый для этого прибор для измерения давления человека откалиброван таким образом, чтобы показания его силы отобразились на градуированной шкале.

Врач направляет в глаза пациента яркий свет и видит этот орган через тот пластмассовый цилиндр, который и сплющивает роговицу. Перед этим в конъюнктивный мешок закапывается специальный краситель (флуоресцеин), который при соприкосновении роговицы с датчиком смещается в стороны. Врач при этом видит через цилиндр-микроскоп светящиеся полукольца. Ему, для того чтобы определить ВГД, нужно дождаться соединения внутренней поверхности верхнего и нижнего полукольца, при этом регулируя шкалу давления. Норма при этом измерении колеблется от 9 до 21 мм рт. ст.

Что собой представляет импрессионная тонометрия по Штольцу

При тонометрии по Штольцу показания снимаются с нескольких точек на каждом глазу пациента. Врач для этого мягко прикасается к роговице, определяя по глубине вдавления стержня постоянного сечения уровень ВГД. При этом раздается щелчок, как только начинается считывание показаний. А после звукового сигнала можно увидеть на дисплее средние данные по внутриглазному давлению.

Есть прибор для самостоятельного измерения внутриглазного давления

В случае если у пациента диагностирована глаукома, он нуждается в отслеживании действия принимаемых препаратов и показаний ВГД в домашних условиях. В этом ему поможет прибор, основанный на рикошетном измерении давления.

В использовании данного аппарата не требуются капли для обезболивания или специальные навыки, так как датчик лишь легонько на мгновение касается роговицы.

Тонометр обладает двумя опорными элементами, которые можно регулировать, а также светодиодным индикатором. Описываемый прибор для измерения давления человека отображает 11 зон давления с диапазоном от 5 до 50 мм рт. ст. Если давление внутри глаза оказывается высоким, аппарат издает предупредительные сигналы. Еще одним его преимуществом можно считать исключение риска инфицирования, так как тонометр имеет одноразовые датчики.

Людям с гипертонической болезнью необходимо ежедневно контролировать уровень своего артериального давления. Такая же процедура важна и при некоторых других заболеваниях, например, сахарном диабете. Осуществлять это помогает аппарат для измерения давления — тонометр. На сегодняшний день в аптеках и магазинах медицинской техники представлено огромное разнообразие этих приборов.

Тонометром называют аппарат для измерения давления крови в артериях. Эта процедура является диагностической для многих заболеваний. При гипертонической болезни измерять давление нужно ежедневно утром и вечером, а также регистрировать его, ведя специальный дневник.

Аппарат для измерения артериального давления помогает узнать максимально точные цифры. При стойком повышении или понижении АД требуется коррекция лечения.

Самый первый тонометр именовали аппаратом Рива-Роччи. Он получил название в честь итальянского врача Рива-Роччи, который и изобрел технику неинвазивного измерения АД. До этого его измеряли только прямым способом — подсоединяя к артерии манометр.

Аппараты для измерения артериального давления сегодня выпускают в большом количестве и самых разных вариантах. У каждого есть свои дополнительные функции. Как выбрать наиболее подходящий тонометр во всем этом многообразии?

Эти аппараты для измерения давления появились раньше всех остальных. Механический тонометр — самый простой и доступный вариант. Функция у него всего одна — непосредственное измерение АД.

Состоит такой тонометр для измерения кровяного давления из нескольких частей:

• сфигмоманометр — основная часть аппарата, которая регистрирует уровень АД;
• манжета — полоска специальной ткани, которая надевается на руку и осуществляет сжатие артерии;
• груша — с ее помощью нагнетают воздух в манжету;
• фонендоскоп — мембрана и система трубок для выслушивания тонов сердца.

Фонендоскоп в механическом тонометре может быть встроенным или прилагаться отдельно. Такой измеритель АД самый доступный по стоимости. Точность измерения у него наиболее высокая, поскольку тоны сердца выслушиваются непосредственно ухом.

Процедура измерения АД механическим тонометром состоит из следующих этапов.

1. На предплечье пациента надевается и фиксируется манжета.
2. На область проекции лучевой артерии в локтевой ямке устанавливается мембрана фонендоскопа.
3. С помощью груши нагнетается воздух в манжету до уровня 180-200 мм рт ст.
4. Затем воздух постепенно выпускается.
5. Врач с помощью олив фонендоскопа выслушивает и отмечает возникающие тоны сердца.

Измерять таким образом АД самостоятельно неудобно. Кроме этого, при самостоятельном измерении с помощью механического тонометра возможны погрешности.

Если же тонометр приобретается медицинским работником или человеком, которому помогут измерить АД родственники, предпочтение можно отдать следующим видам механических аппаратов:

• Little Doctor — механический аппарат со встроенной мембраной фонендоскопа;
• CS Medica — прибор также со встроенным фонендоскопом, удобной манжетой;
• AND — тонометр с отдельно прилагаемым стетоскопом.

Механические аппараты не обладают дополнительными функциями в виде регистрации аритмии или памяти на последние измерения.

Следующее устройство, которое позволяет более удобно измерять давление, — полуавтоматический тонометр. Строение его почти такое же, как у механического, только вместо сфигмоманометра находится дисплей, на который выводятся показатели. Работает электронный аппарат от батареек, но некоторые могут подключаться к сети с помощью адаптера.

Мерить давление полуавтоматическим тонометром можно самостоятельно. Методика включает следующие этапы:

1. Манжета надевается на предплечье и фиксируется.
2. Включается дисплей.
3. Пациент самостоятельно накачивает воздух в манжету с помощью груши.
4. Затем нажимает кнопку, и тонометр начинает измерять АД.

При этом возможно появление небольших погрешностей из-за некорректного использования аппарата. Оптимальные полуавтоматические тонометры в соотношении цена-качество: прибор от фирмы Омрон с универсальной манжетой — можно надеть на руку любой полноты; прибор фирмы AND с широким дисплеем — удобен для пациентов с пониженным зрением.

Цена таких тонометров будет выше, чем у механических. Однако ими удобно пользоваться самостоятельно, брать с собой в поездки. Пациенты говорят в отзывах о полуавтоматических устройствах примерно так: “не только измеряю давление, но и могу узнать частоту пульса”.

Автоматический аппарат — сейчас это вариант наиболее востребованный ввиду своего удобства в применении. Автоматические приборы состоят из электронного блока и манжеты. На блоке расположен отсек для батареек, гнездо для подключения манжеты и адаптера, дисплей и кнопка управления.

Меряют давление таким прибором очень просто: манжета фиксируется на руке пациента, потом нажимается кнопка на электронном блоке. Аппарат сам накачивает воздух и регистрирует АД. Автоматические устройства могут обладать несколькими дополнительными функциями:

• индикация аритмии;
• регистрация частоты сердечных сокращений;
• возможность сохранять от 30 до 90 последних значений АД в памяти устройства.

Выпускают разные виды автоматических устройств с манжетами для запястья или для плеча. Аппараты на запястье наиболее компактные, электронный блок у них встроен прямо в манжету. Их удобно брать с собой в поездки, на работу.

Благодаря возможности измерения давления и пульса и сохранения их в памяти автоматы стали наиболее популярными тонометрами. Цена их в несколько раз превышает стоимость механических приборов.

Для ремонта потребуется обращаться в специализированные центры. Наиболее известные фирмы по выпуску автоматических тонометров с развитой сетью мастерских по обсуживанию — Омрон и AND.

Помимо устройств для регистрации, существуют и приборы для коррекции АД — аппарат антигипертоник. Он относится к физиотерапевтической аппаратуре и воздействует на активные точки, а также магнитные поля организма.

Лечение гипертонии аппаратом Диадэнс осуществляется в результате стимуляции биоактивных точек на запястье пациента. Диаденс кардио позволяет привести АД к нормальным значениям и эффективно улучшить самочувствие пациента.

Такой “кардио аппарат” может применяться как в физкабинетах, так и индивидуально в домашних условиях.

Диаденс кардио используется в профилактических целях — на начальных стадиях заболевания. Пациенты с давней гипертонической болезнью могут применять этот аппарат для нормализации артериального давления и устранения головных болей.

Диаденс кардио представляет собой небольшой браслет, который надевается на запястье. При необходимости коррекции АД аппарат антигипертоник включают на 5-7 минут. Сеанс не требует никаких усилий и внимания со стороны пациента. Ежедневные короткие процедуры надолго поддерживают оптимальный уровень давления.

Диаденс кардио может использоваться при любой стадии гипертонической болезни. Аппарат антигипертоник достаточно безопасен, не вызывает побочных эффектов. Тем не менее перед его применением нужно будет проконсультироваться с лечащим врачом.

Следующий аппарат антигипертоник — это прибор Онега. Его механизм действия заключается во влиянии на биологические токи организма. Разработан он был совместными трудами российских и зарубежных ученых.

Онега не только стабилизирует нарушенное давление, но и способствует очищению организма, улучшает кровь. Аппарат для стабилизации АД Онега оказывает такие эффекты:

• дезинтоксикационное воздействие на организм;
• улучшает насыщаемость кислородом;
• стимулирует удаление холестериновых бляшек;
• повышает текучесть крови.

Аппарат антигипертоник должен применяться согласно инструкции. Онега может использоваться в разных режимах. Выбор режима зависит от конкретной патологии пациента. Для стабилизации давления Онега помещается на запястье с внутренней стороны, биоконтакты прижимаются к указанной точке. Воздействие продолжается в течение пяти минут.

Аппарат для коррекции артериального давления не имеет побочных действий, однако перед его применением нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Начальные сеансы использования устройства могут сопровождаться кратковременным подъемом АД.

Как выбрать аппарат для измерения артериального давления?

Аппараты для измерения артериального давления используются как в медицинских учреждениях, так и на дому. Любой из нас согласится с утверждением, что здоровье является самым важным критерием для оценки качества жизни человека. При этом проблемы с давлением считаются одной из наиболее распространенных причин преждевременной смерти. В докладе ВОЗ говорится, что гипертония представляет собой больший риск, чем курение и плохое питание. Поэтому люди с проблемами давления должны ежедневно контролировать свой уровень кровяного давления.

Сфигмоманометр – оборудование для косвенного измерения артериального давления, состоящий из манометра (ртутного, пружинного или электронного), насоса для подачи воздуха, манжеты с воздушной камерой и клапана для контролируемого высвобождения воздуха из манжеты. Для измерения артериального давления методом Короткова помимо аппарата требуется стетоскоп, позволяющий слышать пульс в кровеносных сосудах.

Классификация аппаратов для измерения давления по типу манометра:

1. Ртутный манометр. Первые ртутные приборы появились в диагностике гипертонии в конце 19 века. Они используют ртуть в качестве элемента для уравновешивания давления манжеты на плече человека. Видя высоту колонны ртути на шкале, можно точно измерить артериальное давление.
2. Анероидный манометр. Приборы для измерения, основанные на изменении давления пружины, используют механизм анероида для преобразования значения давления манжеты у человека, контактирующего с соответствующей установкой механизма манометра, масштабированного до цели в миллиметрах ртути. Они используются главным образом врачами, но доступны и модели для домашнего использования с целью предварительной гипертонической диагностики.
3. Электронный манометр (автоматический). Цифровые датчики обычно полностью автоматические. В основном они покупаются для домашнего применения. Аппараты используют осциллометрический метод измерения изменений давления в манжете. Они надеваются на запястье (измеряя давление на радиальную артерию) или традиционно на предплечье.

Вы можете найти и полуавтоматические аппараты для измерений артериального давления (только для предплечья), где некоторые функции выполняются вручную. Либо перекачка воздуха выполняется вручную с помощью груши, либо давление измеряется с помощью классического стетоскопа.

Измерительное устройство Hi-End – это аппараты самого высокого уровня, использующие метод тонов Короткова. Испытания артериального давления по принципу такие же, как и для ручных приборов, за исключением того, что измерение давления воздуха в манжете выполняется с помощью электронной системы, которая обеспечивает автоматическую калибровку и контроль скорости дефляции. Давление манжеты отображается на электронном дисплее.

Преимущества:

• являются «золотым стандартом» при измерении давления;
• аппараты точны и не требуют калибровки;
• сертифицированы международным протоколом (Клиника Майо и Фонд Майо).

Недостатки:

• приборы измерения артериального давления имеют большой размер и вес;
• содержат токсичную ртуть, которая понемногу испаряется даже в правильно используемом оборудовании;
• требуется статическая ровная поверхность;
• аппараты неустойчивы к механическим повреждениям;
• непрактичны при самодиагностике.

Преимущества:

• манометр имеет небольшие размеры и вес;
• могут использоваться в различных положениях;
• тонометры удобны для испытуемого;
• точное ручное измерение – для испытания используется стетоскоп;
• не содержат ртути;
• аппараты сертифицированы международным протоколом (Клиника Майо и Фонд Майо).

Недостатки:

• требуют периодической калибровки, предпочтительно каждые 1-2 года, в соответствии с рекомендациями производителя, американская кардиологическая ассоциация рекомендует калибровку каждые 6 месяцев;
• многие модели таких аппаратов не имеют стойкости к ударам и другим механическим повреждениям.

Электронные автоматические тонометры артериального давления (или полуавтоматические)

Преимущества:

• из-за автоматического измерения они идеально подходят для самоконтроля артериального давления на дому;
• аппараты имеют маленькие размеры;
• позволяют накачивать воздух в манжету или стравливать его в автоматическом режиме;
• во время диагностики такие тонометры не требуют расположения на устойчивой поверхности.

Недостатки:

• ошибка измерения в осциллометрическом методе часто превышает значения, одобренные клиниками Майо и Фондом Майо;
• используются для определения показательного артериального давления, иногда путем проведения серии измерений с интервалом в несколько минут;
• не могут быть основой для определения артериального давления в медицинских учреждениях из-за их погрешностей измерения, особенно у пожилых людей;
• умеренная устойчивость к механическим повреждениям;
• необходимость использования источника питания (батарейки);
• низкая устойчивость к погодным условиям (чувствительность к влаге и воде);
• автоматические тонометры артериального давления не могут использоваться у детей и не рекомендуются для пожилых людей;
• стандартные электронные мониторы артериального давления позволяют измерять данные с погрешностью до 10 мм рт. ст.

Хотя недостаток точности обусловлен принципом осциллометрических измерений, автоматические тонометры достаточны для проверки изменения давления в домашних условиях.

Преимущества:

• высокая манометрическая точность (заводская калибровка до 0,4 мм рт. ст.);
• аппарат является стандартом для калибровки других инструментов для измерения давления (в основном, анероидных манометров);
• точное ручное измерение, используется стетоскоп;
• во время диагностики не требуется устойчивой поверхности;
• не содержит ртути;
• тонометры умеренно устойчивы к механическим повреждениям, в конструкции нет никаких механических компонентов;
• может использоваться в любой возрастной группе после подбора соответствующего размера манжеты.

Недостатки:

• аппарату требуются батарейки;
• большие размеры могут затруднить использование за пределами кабинета доктора;
• чувствительны к воздействию влаги;
• относительно высокая цена на тонометры такого класса.

Сравнительная таблица различных типов измерителей артериального давления:

Как видно из приведенного выше анализа, наиболее ценными считаются ручные электронные тонометры Hi-End класса, которые являются максимально точными и не только подтверждены международным сертификатом, но и выступают стандартом для калибровки других групп измерителей артериального давления. Хотя это электронные аппараты, их не следует путать с автоматическими моделями. Недостатком устройств Hi-End является их цена. Такие тонометры особенно рекомендуются для использования врачами, где важна надежность измерения.

Автоматические манометры, работающие с использованием осциллометрического метода, несомненно, просты в использовании, особенно на запястье. Необходимость их применения в медицинских учреждениях сомнительна из-за неточности расчетов систолического / диастолического артериального давления. Однако автоматические или полуавтоматические устройства могут успешно применяться в домашних условиях, особенно те, которые рекомендованы Национальной ассоциацией гипертонии.

Важные критерии выбора:

1. Манжета. Обратите внимание на ширину манжеты у аппарата измерений артериального давления. Слишком маленькая или слишком большая манжета может привести к неточному измерению. Не забывайте всегда проверять ширину манжеты на упаковке. Стандартная ширина составляет от 20 до 32 см. Пациентам с обширными мышцами рук необходимо приобрести нестандартную манжету шириной более 32 см.
2. Экран. Большинство моделей, доступных на рынке, оснащены большим дисплеем. Он играет важную роль, особенно если измерение должно выполняться пожилым или слабовидящим человеком. Проверьте, показывает ли монитор артериального давления другую полезную информацию, такую ​​как сердечная аритмия или необходимость в повторении теста. Убедитесь, что дисплей отображает результаты в читаемом и простом виде.
3. Тип источника питания. Стандартный электронный манометр артериального давления питается от батареек AA или AAA. Это может быть неудобно для людей, выполняющих ежедневные измерения, поскольку процедура будет связана с частой заменой источника питания и, следовательно, высокими эксплуатационными расходами. Поэтому стоит проверить, что аппарат, который вы собираетесь покупать, имеет возможность подключения к сети.
4. Память измерений. Очень важная функция для людей, которые регулярно измеряют давление в течение длительного периода времени и хотели бы, чтобы результаты были запомнены устройством. Это помогает следить за параметрами, изменяемыми при разном состоянии здоровья, и регулировать прием медикаментозных препаратов. Дополнительным удобством является возможность запоминания измерений для двух разных людей. Это отличный вариант, если давление измеряется вместе с супругом.
5. Обнаружение аритмии. Большинство моделей, доступных на рынке, имеют возможность обнаружения аритмии. Если устройство реагирует на сбой сердечного ритма единожды, мы не должны слишком беспокоиться об этом. Однако когда это происходит несколько раз подряд, рекомендуется обратиться к врачу, который будет оценивать точность такого диагноза.
6. Индикатор низкого заряда батареи. Эта дополнительная функция поможет вам избежать неприятных сюрпризов, связанных с внезапными разрядами батареи. Очень практично для людей, которые ежедневно должны выполнять измерения давления. Это связано с тем, что риск быстрой разрядки батареи будет значительно выше без индикатора.
7. Обнаружение ошибок при измерении. Некоторые тонометры сообщают нам, что во время теста что-то пошло не так. Но результат измерения всегда должен быть надежным и точным. Иногда ошибки измерения связаны со случайным движением, иногда с неправильно размещенной манжетой, а иногда с утечками воздуха.

Хотя наиболее точное измерение давления крови осуществляется с помощью механического аппарата, мы рекомендуем использовать только полностью автоматизированные инструменты. Самое главное в этом вопросе – возможность самоизмерения без помощи другого человека.