Резус фактор крови что это значит

Резус-фактор крови: что это и его роль в жизни человека

Наука о переливании крови получила название трансфузиологии. Много веков лекари пытались лечить людей с помощью замены крови. Считалось, что этим способом человеку можно вернуть здоровье, молодость. Иногда удавалось улучшить состояние пациента, но чаще они погибали.

Система групп крови по АВ0-антигенам была открыта и принята докторами только в 1900 году. Что такое резус-фактор в то время не знали, но догадывались, что при переливании крови важно проверять не только групповую совместимость, но и индивидуальную.

Что это такое

Только в 1940 году удалось получить особую сыворотку из крови кроликов, которым предварительно вводились эритроциты обезьяны макаки – резус. Как показали исследователи, она вызывала агглютинацию (склеивание) эритроцитов в 85% случаев соединения с кровью разных людей. Так сыворотку стали именовать резус-положительной в связи с присутствием в ней определенного фактора, названного резус-фактором.

В дальнейшем было установлено, что резус-фактор — это особый белок, расположенный на клеточной оболочке эритроцитов, обладающий антигенными свойствами. Резус-фактор крови имеется у 85% европейцев, у 99% жителей Индии и азиатских стран. Те люди, которые не имеют этого белка, называются резус-отрицательными.

Интересно, что положительный и отрицательный резус-фактор зависит от географического проживания человека и народности: если среди белокожих европейцев в среднем 15% не имеют резус-фактора, то баски, народность в Испании, в 1/3 дают отрицательный результат реакции. Чернокожее население планеты обладает значительно меньшим показателем, около 7% не имеют этого белка.

Что это означает для народности пока неясно. Басков изучают даже уфологи, подозревая в них потомков переселенцев с других планет. Установленный факт, что люди с отрицательным резусом более склонны к необычным способностям.

К настоящему времени названием связаны 50 белковых образований. Самыми важными считаются факторы D, C, c, E и e. Используются термины «отрицательный резус-фактор» и «положительный резус-фактор». Они подразумевают только D антиген.

Как определяется резус-фактор

Резус-фактор можно определить лабораторным способом в венозной крови. Основные показания к проведению анализа:

• донорство;
• предстоящее хирургическое вмешательство;
• перед переливанием крови;
• планируемая беременность.

Резус-фактор и группа крови в обязательном порядке указываются на жетонах военнослужащих, участвующих в боевых действиях. Это необходимо, чтобы в случае необходимости экстренного переливания не тратить времени на лабораторные анализы.

Считается, что показатель передается на генетическом уровне и не может поменяться в течение жизни. Но с успехами в трансплантации органов и тканей получены пока несколько случаев в мире, когда произошло изменение резуса крови на донорский.

Определение резус-принадлежности проводится со стандартными сыворотками двух типов (для контроля). На чашку Петри капают по большой капле сывороток в разные места, затем рядом наносят по капле исследуемой крови и перемешивают осторожно стеклянными палочками. На 10 минут чашка ставится на водяную баню.

Затем читается результат: если в обеих каплях видны хлопья эритроцитов, значит несомненно выдается положительный по резусу анализ. Но, если возникают сомнения или склеивание эритроцитов видно только в одной капле, результат не может считаться окончательным. Анализ повторяется с добавочными сериями сывороток или другим методом.

Обозначения в расшифровке анализа крови

Принято наличие или отсутствие резус-фактора обозначать знаками плюс (+) и минус (-). Возможные результаты в сочетании с группой крови в системе АВ0 показывает таблица:

Группы крови	Обозначение с учетом наличия D антигена	Обозначение с учетом отсутствия D антигена
первая (0)	0 Rh+	0 Rh-
вторая (A)	А Rh+	А Rh-
третья (B)	В Rh+	В Rh-
четвёртая (AB)	АВ Rh+	АВ Rh-

В стационаре проведенный анализ обязательно указывается на титульном листе истории болезни. Донорам по желанию сведения о группе и резус-факторе вносятся в паспорт.

Резус-конфликт и его причины

Резус-конфликтом называют защитную реакцию резус-отрицательного организма на введение при переливании Rh+ крови. Такой же процесс наблюдается при беременности у Rh- женщин, если плод приобретает папин положительный резус.

При этом в крови формируются антитела, которые готовы уничтожать чужеродный агент.

При переливании крови проверяется не только групповая и резусная совместимость, но и индивидуальная. Врачи знают, что существует «дефицитная» уникальная группа крови, которую можно переливать всем. Это первая 0 Rh-. Доноры с такой кровью стоят на особом учете на станции переливания крови. Им предлагается сдавать кровь для «банка» на случай экстренной ситуации.

Отсутствие резус-фактора не рассматривается как болезнь. Это состояние учитывается только в течение беременности у Rh- женщин. Акушеры гинекологи в обязательном порядке направляют будущих родителей на анализ. Возможные варианты:

• если отец ребенка имеет тоже отрицательную по D антигену кровь — опасаться нет причины, конфликта не будет;
• отец имеет в отличие от матери положительную по резусу кровь — нужно ждать иммунного ответа со стороны материнского организма на плод, принявший «папину» сторону;
• резус конфликта не будет, если плод возьмет себе «мамину» наследственность.

Максимальный риск для женщин

Наиболее опасной считается вторая и последующие беременности. Потому что в организме матери уже есть антитела к резус-фактору, и они начинают уничтожать плод с момента зачатия. Особая настороженность должна быть у женщин после абортов. Несмотря на отсутствие родов, у них в крови накапливается достаточно антител для развития конфликтной ситуации.

При первой беременности иммунная система срабатывает к концу срока, что выражается в развитии у новорожденного гемолитической желтухи, эритробластоза (заболевания, связанные с поражением эритроцитов ребенка). Антитела матери проходят через плаценту и нарушают работу печени, селезенки, головного мозга. У малышей возможны последствия малокровия в нарушении развития речи, слуха.

Меры профилактики резус-конфликта

Современная медицина научилась справляться с проблемой несовместимости по резусу. Для резус-отрицательной женщины рекомендуется обязательно сохранить первую беременность. Она в любом случае будет более благоприятной для плода.

Поскольку заранее предвидеть, какой резус возьмет плод нельзя, то женщину наиболее интенсивно обследуют на антитела. По их нарастанию судят о положительном резусе ребенка.

До восьми месячного срока анализ проводится ежемесячно, затем дважды в месяц, а с 36-ой недели каждые 7 дней. Для профилактики возможного конфликта вводится специальный антирезусный иммуноглобулин, содержащий особые антитела для связывания антител матери.

Его вводят профилактически резус-отрицательным женщинам в первые 72 часа после прерывания и на фоне беременности. Проведение медицинских абортов акушеры рекомендуют при сроке до седьмой недели. Именно с восьмой недели начинают вырабатываться антитела.

Своевременное определение резус-фактора позволяет предотвратить патологию в родах, сохранить здоровых детей. Миллионы жизней спасают препараты крови, применяемые в соответствии с группой и резусом. Людям без этого фактора не следует унывать, наоборот, ожидайте проявлений необыкновенных способностей, повышенной гениальности.

Значение резус-фактора крови, методики его определения

Группа крови и резус-фактор — особенность человеческого организма, определяющая совместимость в процессе переливания. Она влияет на вынашивание ребенка и рождение здорового малыша. Резусная принадлежность связана с фактом наличия либо отсутствия антигена D. Если на эритроцитах будет обнаружен белок D, rezus считается положительным, а при его отсутствии — отрицательным.

Виды показателей

На положительный (Rh+) и отрицательный (Rh-) резус-фактор делится в зависимости от присутствия белка на внешней оболочке кровяных телец. Немаловажным фактором является и наследственная предрасположенность. Показатели родителей передаются ребенку. Именно поэтому у пары должно быть одинаковое количество белка в составе эритроцитов, чтобы зачатие прошло благополучно.

Свою принадлежность к определенной группе крови человеку необходимо узнать как можно раньше. Отличий в физиологии у людей с разным резус-фактором крови нет, однако этот фактор важен во время беременности и при переливании крови:

• Положительный резус. У большинства людей отмечают положительный резус-фактор. Он отличается многочисленными преимуществами перед отрицательным. Одним из плюсов является то, что во всех банках крови можно найти материал со значением Rh+. Если человеку необходимо будет произвести переливание, ему вольют кровь его группы с таким же показателем. Так исключается угроза жизни в ходе операции. Когда молодые люди решают стать родителями, им необходимо сдать анализ на определение резуса и группы крови. Этот тип исследования позволяет установить факт совместимости женского и мужского организма. Большее значение отводится женскому показателю. Если он со знаком «+”, то расшифровка мужского анализа особого значения не имеет. Ребенок будет развиваться правильно, и резус-конфликта не возникнет.
• Отрицательный показатель. С этим показателем все обстоит по-другому. Если у ребенка отрицательный фактор, может возникнуть внутренний конфликт плода и материнского организма. Белок, который входит в кровь малыша, женским организмом расценивается как чужеродный объект. Если заблаговременно определить значение rezus, можно не допустить проблем в период вынашивания плода и сохранить здоровым малыша. В случае когда у обоих родителей показатель отрицателен, то переживать о здоровье чада сильно не стоит. Ему просто по генетической линии передастся факт отсутствия белка в эритроцитах. Конфликта с организмом матери не возникнет. Когда отцовский резус выше материнского, забеременеть будет сложнее, но вполне реально.

Методики определения

На основе взятой из вены крови лаборанты могут определить Rh. Ключевыми показателями для анализа считаются:

• предстоящая операция;
• донорство;
• переливание плазмы;
• планирование беременности.

Группа крови с резус-фактором обязательно пишется на военных жетонах солдат, принимающих участие в боевых действиях. Это означает исключение ошибок при экстренном переливании и не нужно будет тратить время на проведение анализов.

Известно несколько способов обнаружения rezus-принадлежности — применение антирезусных сывороток либо моноклинального реагента (белки группы D).

Первый вариант подразумевает следующие действия:

1. Осуществляется забор биоматериала из пальца.
2. Капля образца помещается в пробирку, и туда заливается плазма.
3. После легкого взбалтывания сыворотка, которая находится там, равномерно расположится в таре.
4. Через 3 минуты в колбу с сывороткой и кровью добавляют раствор натрия хлорида.

Несколько раз пробирку переворачивают и лаборант приступает к расшифровке результата. В случае обнаружения агглютининов на осветленной жидкости определяют положительный резус-фактор. При отсутствии подобных изменений цвета констатируют факт отрицательного показателя.

Второй способ на основе моноклинального реагента использует специальный раствор (цоликлон анти-D супер). Принцип проведения исследования следующий:

1. 0,1 мл реагента наносят на лабораторное стекло.
2. Рядом помещают каплю крови (не более 0,01 мл).
3. Обе капельки смешивают.
4. Расшифровку проводят спустя 3 минуты после начала работы.

Медики отмечают, что у 85% людей присутствует белок D, то есть они являются резус-положительными.

Резус-конфликт и его предпосылки

Такое явление встречается в ходе беременности или в процессе родов у женщин с отрицательным показателем, когда ребенок получает отцовский положительный Rh. Обусловлен резус-конфликт поступлением крови плода в материнский кровоток. В большинстве своем он зависит от результата первой беременности у женщины с показателем RH-. Отвечать за появление конфликта могут:

• выкидыши;
• аборты;
• кесарево сечение;
• кровотечения в течение беременности;
• повреждение либо отслойка плаценты.

Поступление крови в материнский кровоток с пуповиной происходит во время родов. Таким образом, организм женщины становится восприимчивым к антигену Rh, и появляется риск резус-конфликта во время следующей беременности.

Сенсибилизация организма отмечается также после проведения манипуляций пренатального диагностирования. У беременных с отрицательным фактором, которые болеют гестозом, ОРЗ, гриппом и диабетом, наблюдается целостность ворсинок хориона. Это является причиной активации выработки антирезусных антител.

Риски при беременности

Врачи, помогающие родителям планировать ребенка, не столько смотрят на группу крови, сколько отмечают показатель Rh. Возможный кровяной конфликт матери с плодом опасен для нерожденного малыша. Определенные обстоятельства провоцируют уничтожение кровеносной системы ребенка материнскими клетками плазмы. Это приводит к многочисленным патологиям.

При этом не всем парам с отличиями в Rh показателе нужно переживать. Какой будет риск, врачи расценивают по таблице:

Мать	Отец	Ребенок
+	+	С высокой вероятностью рождается с положительным резусом. Конфликт отсутствует.
–	+	Вероятность рождения малыша с отрицательным резусом — 50%. Высокая опасность конфликта.
+	–	Вероятность отрицательного резуса равна 50%. Опасность конфликта отсутствует.
–	–	Родится с Rh -. Риска возникновения конфликта нет.

Если женщина не делала аборты, первая беременность даже в случае опасной сочетаемости факторов проходит без осложнений. В крови матери пока отсутствуют антитела, способные навредить ребенку. Последующие вынашивания детей постоянно контролируются врачами.

Профилактика несовместимости

Медики уже умеют справляться с проблемой конфликта. Если женщина резус-отрицательная, значит первую беременность ей необходимо сохранить в обязательном порядке. Заранее предсказать, какой тип фактора перейдет ребенку, невозможно, поэтому мать интенсивно исследуют на антитела. Если они нарастают, отмечают положительный детский rezus.

До 8 месяцев лабораторный анализ проводится каждый месяц, далее — 2 раза в месяц, а начиная с 36-й недели — еженедельно. В качестве профилактики конфликта пациентке вводят антирезусный иммуноглобулин. В нем содержатся особые антитела, связывающие антитела мамы.

Для профилактики вводят резус-отрицательным женщинам на фоне беременности и в первые 3 дня после аборта.

Значение при переливании

В качестве терапевтического метода переливание крови используют для лечения определенных заболеваний. Однако эта процедура производится только после определения резус-фактора, чтобы не допустить летального исхода.

Переливание осуществляется по схеме, где универсальный донор — это человек с первой группой крови и отрицательным фактором. Если перелить кровь с положительным значением резуса пациенту с Rh-, возникает риск наступления посттрансфузионного шока. Тяжелые случаи завершаются смертью человека.

Последнее время врачи практикуют переливания только при идентичных значениях группы и Rh. Если в банке крови нет образца, в экстремальном случае переливание делают по прежней схеме. Однако вводят кровь маленькими порциями и контролируют самочувствие больного.

Знать группу крови мало. Необходимо определить значение резуса — жизненно важную информацию.

Обозначение группы крови

Группа крови – это совокупность свойств эритроцитов, которые объединяют или отличают друг от друга целую группу людей.

Группу крови, как резус-фактор определяют практически сразу после появления малыша на свет. Эти показатели остаются неизменными до конца его жизни.

Для обозначения группы крови и резус-фактора используются определенные символы.

Как правильно пишется группу крови

Правильное обозначение крови по группе и по резус-фактору имеет большое значение.

Врач, который выполняет этот анализ, должен быть предельно внимательным в данном вопросе. Дело в том, что если он совершит ошибку и запишет неверно хотя бы 1 символ, это может изменить все значение группы крови и резус-фактора.

Как правильно пишется кровь по группе, указано в таблице.

Обозначение крови по группе	Антитела, которые присутствуют в эритроцитах	Агглютинины, которые присутствуют в плазме
О (I) – первая группа крови	О	α и β
А (II) – вторая группа крови	А	β
В (III) – третья группа крови	В	α
АВ (IV) – четвертая группа крови	А и В	О

В данном случае приведен пример того, как пишется кровь по группе в системе АВО. Такой способ записи признан самым удобным и универсальным. В таблице приведены данные, как соотносятся антитела и агглютинины в каждой из групп.

Какое обозначение имеет резус-фактор

В форменных клетках крови (эритроцитах) иногда присутствует особый белок – это резус-фактор. Если анализ крови обнаруживает его в крови, следовательно, он положительный. Примерно у 85% населения планеты определяется резус-фактор с положительным значением. Однако бывают ситуации, когда белок отсутствует на поверхности эритроцитов. Это не какая-либо аномалия или патология. В данном случае резус-фактор отсутствует, следовательно, определяют, что он отрицательный. Только у 15% населения Земли определяется резус-фактор с отрицательным значением.

Важно правильно определить, а также записать резус-фактор. Дело в том, что в жизни каждого человека может случиться большая кровопотеря, которую потребуется восполнить с помощью переливания крови. Чтобы провести процедуру, необходимо будет подобрать кровь подходящей группы и резус-фактора.

Если вдруг пациенту залить кровь с другим резусом или группой, то организм может не принять ее. В данном случае появиться тошнота, увеличится температура тела, упадет кровяное давление и т. д. Такая ситуация может привести пациента к летальному исходу. Поэтому важно правильно подобрать кровь по группе и по резус-фактору.

Как обозначается группа крови и резус-фактор

Резус-фактор в результатах анализа принято обозначать символами Rh. Если определяется резус-фактор с положительным значением, то пишут Rh+. В том случае, если определяется отрицательный резус-фактор, то его обозначают как Rh-.

Поскольку резус-фактор чаще всего определяется вместе с группой крови, то в результате пишутся оба этих значения, а именно:

• О (I) Rh+ — это означает, что кровь определилась первой группы с положительным значением резуса;
• А (II) Rh+ — такой результат обозначает, что кровь принадлежит второй группе с положительным резусом;
• В (III) Rh+ — в данном случае речь идет о третьей группе крови с положительным значением резуса;
• АВ (IV)Rh+ — так обозначается четвертая группа крови и положительный резус-фактор.

Если же анализ выявил отсутствие белка в эритроцитах, то есть определили отрицательное значение резус-фактора, то с группами он пишется так же, как и положительный, но вместо + ставится -, а именно: О (I) Rh-, А (II) Rh-, В (III) Rh- и АВ (IV)Rh-.

Каждый символ в значении группы крови и резус-фактора играет большую роль. Если вдруг врач, который проводил исследование, ошибется, это в крайних случаях может стоить пациенту жизни. Поэтому каждый человек должен не только знать свою группу крови и резус-фактор, но и уметь расшифровывать их запись. Это поможет своевременно обнаружить ошибку, если таковая имела место быть, и избежать неприятностей, связанных со здоровьем.