Сбой ритма сердца первая помощь
Первая помощь при аритмии сердца
Высокий ритм современной жизни, стрессовые ситуации, постоянные волнения – далеко не полный список причин, которые провоцируют развитие патологий сердца. Одним из распространенных заболеваний является аритмия, которая выражается в нарушении режима работы сердечной мышцы. Приступы возникают внезапно. Поэтому может потребоваться первая помощь при аритмии.
В помещении открыть окна, чтобы обеспечить свободный доступ кислорода. Рекомендуется сделать простое дыхательное упражнение: закрыть глаза и глубоко вдохнуть, задержать дыхание на 2-3 секунды. Параллельно нужно надавливать на веки (трижды в течение 10 секунд на протяжении минуты). Такие манипуляции позволят восстановить нормальный ритм сердца и быстро успокоить пациента.
Лечение аритмии предполагает использование успокаивающих лекарств, особенно если пациент страдает от ишемической болезни сердца. До приезда специалистов нужно принять такие препараты: корвалол, настойка валерианы или пустырника, валокордин. Нехватка воздуха и головокружение способны вызвать приступ панической атаки у пациента, поэтому важно его успокоить, объяснив, что симптомы являются временными.
Действия при желудочковой аритмии
Если нарушение ритма развивается вследствие неправильной работы желудочков сердца, то основным симптомом станет падение пульса. Он будет слабым, определить его будет сложно. Как снять приступ аритмии в подобном случае? Лечение предполагает выполнение таких действий:
- Запрокинуть голову пациента, что поможет открыть дыхательные пути.
- Расстегнуть одежду, чтобы она не сковывала дыхание.
- Следить за частотой сокращений сердца.
- При отсутствии улучшений требуется провести наружный массаж сердца и искусственное дыхание. Пациента кладут на твердую поверхность, запрокидывая голову. Человек, который оказывает первую помощь, располагается слева, чтобы удобно сделать искусственное дыхание.
Прочая неотложная помощь при аритмии должна быть оказана только специалистом, потому что лечение потребует использование специальных медицинских препаратов.
Помощь при мерцательной аритмии
При развитии приступа в домашних условиях можно сделать следующее:
- Обеспечить покой, устранив причины развития аритмии;
- Пациент должен принять успокаивающий препарат;
- При наличии отеков или одышке нужно усадить больного;
- В критической ситуации при отсутствии сердцебиения или дыхания требуется проведения сердечно-легочной реанимации.
Правильные манипуляции до приезда врачей помогут снизить риск развития осложнений и спасти жизнь.
Применение лекарств
Сегодня аптеки предлагают большой ассортимент препаратов, которые эффективно применяют для купирования и лечения приступов аритмии. Лекарства выпускают в форме таблеток и для парентерального введения (внутривенно и внутримышечно).
Данное заболевание выражается в нарушениях нормального ритма сердцебиения. То есть вследствие сбоя в функционировании электрических импульсов, координирующих работу сердца, оно начинает биться слишком учащенно или замедленно. Также наблюдается нерегулярность ударов.
Помимо расстройства сердцебиения, у пациента отмечается сильная слабость, головокружение, снижение кровяного давления, тошнота, обмороки. Приступы аритмии в большинстве случаев возникают внезапно и быстро проходят. В таких ситуациях врачебная помощь не нужна и состояние больного скоро приходит в норму. Но нередко у людей, страдающих этим заболеванием, случаются очень интенсивные приступы, которые требуют лечения и принятия неотложных мер.
Если проблемы с сердцем такого характера появились у человека впервые, то следует вызвать на дом скорую помощь и до ее приезда позаботиться о нормализации сердцебиения.
Неотложные меры
Первая помощь при аритмии сердца, которую могут оказать близкие до прибытия врача, заключается в следующем:
- Обеспечение покоя. Для этого больного аритмией нужно удобно уложить на диван или кровать. Следует попробовать разместить его лежа, а потом сидя, подложив под спину высокую подушку. В одном из этих положений человек может ощутить облегчение, ведь часто именно смена позиции тела помогает приостановить приступ.
- Если ни в вертикальном, ни в горизонтальном положении больному не становится легче и аритмия не отпускает, то наладить сердцебиение можно, вызвав рвотный рефлекс. Провоцируют его, раздражая гортань пальцами руки. Даже если это приведет к рвоте, не стоит паниковать. Такая стимуляция практически всегда способствует восстановлению правильного ритма.
- Моральная поддержка. Внезапно участившееся сердцебиение может напугать, а нехватка воздуха и резкое головокружение часто вызывают панический страх у больного. Поэтому родные, или оказавшиеся рядом люди, обязаны успокоить его, объяснив, что все будет в порядке и приступ является только временным.
- Доступ свежего воздуха. Если приступ случился в помещении, то надо открыть окно или форточку, чтобы человеку стало легче дышать. Также можно вывести его на улицу.
- Прием успокоительного. До того как больному окажут квалифицированную медицинскую помощь, ему нужно дать принять такие препараты как Валокардин, Настойка пустырника, Валериана, Корвалол или любое другое сердечное лекарство этой группы.
- Дыхательная терапия. При приступе аритмии рекомендуется глубоко вдыхать, задерживать на несколько секунд воздух в легких и плавно выдыхать. Такие упражнения благоприятно воздействуют на работу сердца, приводя ее в норму.
- Мануальная терапия. Можно закрыть глаза и легонько надавливать кончиками пальцев на веки. Делать эту нужно на каждой третьей секунде, продолжая массаж в течение минуты.
Когда аритмия развивается в желудочках сердца, то первым ее признаком станет падение пульса. То есть он будет слабым и едва ощутимым. В таких случаях необходимо выполнять следующие действия:
- Запрокинуть больному голову, чтобы обеспечить открытие дыхательных путей.
- Расстегнуть верхние пуговицы на одежде, чтобы ворот не сдавливал гортань.
- Наблюдать за частотой сердечных сокращений.
- Если описанные выше меры не способствуют облегчению состояния, то единственным правильным решением станет наружный массаж сердца и искусственное дыхание.
- Вызвать неотложную скорую помощь.
Аритмия может также носить мерцательный характер и при приступе болезни такого вида, оказание первой помощи заключается в обеспечении больному покоя и применении успокоительных препаратов.
Если у человека при приступе аритмии появляется одышка или отечность, то его нужно расположить в полусидячей позиции, ни в коем случае не укладывать в горизонтальное положение.
Когда ситуация критическая и у больного не прослушивается сердцебиение и отсутствует дыхание, то родные должны срочно применять сердечно-легочную реанимацию. Человека кладут на ровную и твердую поверхность, запрокидывают ему голову и, расположившись с левой стороны от него, выполняют искусственное дыхание.
Правильно оказанная до приезда врача первая помощь при аритмии сердца, может предотвратить осложнения болезни и даже спасти близким жизнь.
Симптомы и первая помощь при аритмии сердца
Обычного человека, не знакомого с понятием аритмии, ее симптоматикой, особенностями оказания доврачебной помощи и лечением, нередко застает врасплох резкое нарушение частоты сокращений сердечной мышцы, возникновение дискомфорта или болевого синдрома, локализованного в области груди. Разумеется, в подобных случаях необходимо срочно обратиться к врачу для оказания неотложной медицинской поддержки. Однако популярная поговорка, которой оперировали жители Древнего Рима, гласит: кто предупрежден – уже не безоружен. Поэтому информация о том, как снять приступ аритмии в домашних условиях, однозначно не будет лишней.
Аритмия сердца: что это такое?
В норме количество ударов в минуту сердца здорового человека варьируется в диапазоне от 60 до 90 ударов. Спортсмены и люди пожилого возраста обыкновенно обладают редким пульсом, дети и подростки – более частым. Брадикардия диагностируется в случаях, когда показатели пульсации находятся ниже отметки в 60 ударов в минуту. Под тахикардией понимают сердцебиение от 100 ударов и выше. Пароксизмальная разновидность характеризуется резким началом приступа и высокой частотой сердечного ритма более 145 ударов в минуту. Чтобы установить точную форму патологии, необходимо сделать ЭКГ и сдать ряд дополнительных анализов.
Тахикардия чаще всего бывает спровоцирована:
- ишемической болезнью;
- наследственными факторами;
- дистрофией и другими аномалиями миокарда;
- пороками сердца;
- кардиомиопатией;
- атеросклерозом;
- инфарктом.
Нарушения частоты сокращений сердечной мышцы нередко возникают по причине перенесенных хирургических операций, бесконтрольного приема фармацевтических препаратов, патологических отклонений в работе эндокринной и нервной систем, гормонального дисбаланса, ожирения и различных заболеваний внутренних органов. В группе повышенного риска находятся люди, регулярно подвергающиеся физическому либо умственному перенапряжению, а также злоупотребляющие алкоголем и напитками с высоким содержанием кофеина.
Виды аритмий, их симптомы и признаки
Наиболее распространенными нарушениями автоматического функционирования синусового узла являются:
- Аритмия синусового типа, которая представляет собой сбой темпа сердечных сокращений и диагностируется преимущественно у пациентов младшего возраста.
- Брадикардия. Характеризуется замедлением ритма работы миокарда.
- Тахикардия (синусовая), которая отличается учащенным биением сердца от 100 ударов в минуту и выше. Возникает сбой чаще всего по причине эмоционального возбуждения или повышенных физических нагрузок. Может быть спровоцирован ВСД, анемией, сердечной недостаточностью, миокардитом или тиреотоксикозом.
- В случае асистолии предсердий, функционирование синусового узла практически полностью подавляются.
При мерцательной аритмии, которая считается одной из самых опасных, сердечный ритм является нерегулярным, при этом частота ударов варьируется в пределах 110-160 ударов в минуту. Мерцание проявляется в приступообразной либо устойчивой форме, при этом пациент может не испытывать выраженного дискомфорта или ощущать только увеличенную частоту сердцебиения. Подобные проблемы зачастую сопровождают ишемическую болезнь, тиреотоксикоз или митральные пороки.
Экстрасистолия характеризуется преждевременными сокращениями сердечной мышцы, которые обычно возникают у людей, не жалующихся на собственное здоровье. В подобных случаях экстрасистолическая патология не требует каких-либо терапевтических мер. Однако если она наблюдается чаще нескольких раз в течение одной минуты, сопровождается головокружением, потерей координации и прочими негативными симптомами – необходимо обратиться к квалифицированному кардиологу.
К отдельной группе относятся нарушения, обладающие нейрогенным происхождением. В подобных случаях нормальному функционированию сердца мешает нервная система, воздействующая на сердечную мышцу в разноплановом порядке: парасимпатический (блуждающий) нерв в состоянии повышенного тонуса оказывает эффект замедления на ритм, а увеличение тонуса симпатической нервной системы ведет к учащенному сердцебиению. Причиной подобного сбоя может выступать чрезмерное увлечение жирной и жареной пищей, алкоголем, а также регулярное употребление кофеина, табакокурение и малоподвижный образ жизни.
Существует много разновидностей аритмии, вызванных различными причинами и имеющих ряд отличительных черт. Самыми распространенными симптомами являются:
- Синусовая тахикардия характеризуется учащенной частотой сердечных сокращений выше 95-100 ударов в минуту. У большинства пациентов отмечаются: общая вялость, возникновение одышки, усиленное сердцебиение и «разбитое» состояние.
- Пароксизмальная тахикардия отличается правильным ритмом с учащенным сердцебиением от 130 ударов в минуту. Сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, болевым синдромом в области груди, повышенным отделением пота и обмороком.
- Мерцательная аритмия диагностируется по нерегулярному сердечному тону и частоте сокращений свыше 150 ударов в минуту. Считается признаком серьезных проблем с сердечно-сосудистой системой и может быть спровоцирована различными пороками.
- В случае блокады либо трепетания различных отделений, наблюдается расширение зрачков и временная остановка дыхания.
Помимо описанных выше симптомов, приступу аритмии чаще всего сопутствуют общая слабость и давящий болевой синдром, локализованный в левой части груди и «отдающий» в область шеи, челюсти или руки. Пациенты нередко жалуются на повышенную тревожность, порой доходящую до панического страха. Многие люди не ощущают приступа, и сбой ритма дает о себе знать только после посещения кабинета врача и прохождения диагностического обследования.
Если некоторые симптомы аритмии сердца не представляют серьезной опасности для здоровья и могут со временем исчезнуть сами по себе, то другие только усугубляют вызвавший их недуг и приводят к его стремительному развитию.
Миокардит зачастую выступает предвестником мерцания предсердий, а повторяющаяся экстрасистолия способна привести к такому диагнозу как коронарная недостаточность.
Первая помощь при аритмии в домашних условиях: что делать?
Если приступ произошел впервые, нужно как можно быстрей вызвать неотложку по той причине, что выявить самостоятельно разновидность аритмии весьма проблематично. Помощь в домашних условиях в ожидании фельдшера предполагает следующие действия:
- Доврачебная поддержка начинается с проветривания помещения. В случае одышки пациента лучше устроить в полусидячее положение, расстегнуть ему пуговицы рубашки или убрать элементы одежды, препятствующие нормальному дыханию.
- Стоит измерить пульс и артериальное давление.
- В некоторых случаях смена положений (из лежачего в сидячее, и наоборот) способна предотвратить надвигающийся приступ.
- В ожидании бригады врачей неотложной помощи можно использовать методы мануальной терапии, как наиболее безопасные. Каждые несколько секунд необходимо осуществлять слабые надавливания на веки. Также больному крайне важна эмоциональная поддержка и создание комфортной расслабляющей атмосферы.
Что делать при аритмии сердца? Принимать препараты с антиаритмическим воздействием без разрешения врача не рекомендуется. В крайнем случае допустимо выпить таблетку «Валокордина» («Корвалола») или другого успокоительного средства, назначенного кардиологом. Неотложная помощь при мерцательной аритмии будет значительно эффективней, если предоставить доктору такую информацию:
- Данные об измерениях частоты пульса и уровне артериального давления (записываются в мм рт.ст), которые стоит ежедневно заносить в отдельную тетрадь или блокнот.
- Факторы, предшествующие возникновению приступа (стрессовые ситуации, употребление алкоголя, отмена того или иного препарата).
- Жалобы пациента перед и во время приступа, особенности самочувствия после того, как сердечный ритм был восстановлен.
В случае сильно пониженного пульса голова больного запрокидывается, чтобы облегчить приток кислорода. Обморок требует искусственного дыхания либо массажа грудной клетки, выполнять который должен человек, обладающий определенной подготовкой. Зачастую помогает такой прием: лицо больного помещается под струю холодной воды либо опускается в резервуар. Таким образом можно добиться рефлекторного снижения частоты сокращений сердечной мышцы, что позволяет купировать приступ. При брадикардии больному рекомендуется занять лежачее положение, чтобы ноги при этом находились выше уровня головы.
Если первая догоспитальная помощь при аритмии не принесла положительных результатов, следует спровоцировать рвотный рефлекс, раздражая область гортани посредством пальцев. Благодаря подобной стимуляции возможно стабилизировать сердечный ритм даже в случае отсутствия рвотных масс. При одышке или отеках, нередко сопровождающих мерцательную аритмию, стоит помочь пациенту сесть. В критических ситуациях, когда останавливается дыхание или сердцебиение, проводят экстренную легочно-сердечную реанимацию. Для отдельных разновидностей аритмий предполагается следующее лечение:
- При экстрасистолии используются преимущественно препараты калия, седативные средства и лекарства, содержащие токсичный атропин. Если приступы учащаются – пациенту необходима госпитализация с курсовым внутривенным введением «Лидокаина» и интенсивная терапия недуга, спровоцировавшего возникновение аритмии.
- В случае синусовой брадикардии обыкновенно прибегают к сосудорасширяющим препаратам, таким как «Актовегин» и «Зуфиллин». При осложнениях больному может понадобиться электрокардиостимулятор.
- Приступ пароксизмальной тахикардии требует массажа глазных яблок, искусственного вызова рвоты и давления на область живота. Если перечисленные способы не оказывают должного воздействия, пациенту может понадобиться срочная госпитализация.
При обострении мерцательной аритмии стоит понизить желудочковый ритм, для чего прибегают к электроимпульсной терапии, «Хинидину», «Дигоксину», а также медикаментозным средствам из группы антикоагулянтов (одним из наиболее эффективных представителей является «Кумадин»). В случае асистолии, трепетания предсердий и желудочков нередко прибегают к срочному массажу сердца, использованию хлористого кальция, инъекциям «Лидокаина», временной кардиостимуляции или хирургическому вмешательству.
Определенные лекарства от аритмии, к которым относятся коагулянты и другие сильнодействующие препараты, обладают рядом серьезных побочных эффектов, вплоть до возникновения внутренних кровотечений. Поэтому назначать их должен исключительно лечащий врач, исходя из результатов биохимических анализов, УЗИ обследования и индивидуальных особенностей пациента.
Рецепты народной медицины
Как снять аритмию в домашних условиях? Для этого пригодятся следующие рецепты народной медицины, благодаря которым можно быстро избавиться от неприятных симптомов, стабилизировать частоту сердечного ритма и повысить уровень естественных защитных сил организма:
- Свежевыжатый сок из редьки, моркови и свеклы, смешанный в равных пропорциях, принимается ежедневно в первой половине суток. Регулярное употребление подобного средства значительно улучшает общее состояние при всех разновидностях аритмии.
- Цедра лимона с инжиром позволяет понизить интенсивность сердцебиения.
- Отвар из высушенных частей перечной мяты представляет собой весьма универсальный рецепт, спасающий от различных форм тахикардии. Пить его необходимо каждый день на протяжении длительного времени незадолго до первого приема пищи.
Хорошими терапевтическими свойствами обладают: боярышник кроваво-красный, пустырник, свекольный сок с добавлением меда, календула, мелисса, валериана, шишки хмеля, багульник, наперстянка, цветы василька и спаржа. Для взрослых и детей, страдающих от аритмии, весьма полезно будет разнообразить собственный рацион продуктами, богатыми магнием и калием (бананами, гречневой крупой, овсянкой, сухофруктами, молодым картофелем и орехами). Употреблять пищу предпочтительней всего, деля ее на небольшие порции. В противном случае переполненный желудок вызывает раздражение блуждающего нерва, который оказывает давление непосредственно на синусовый узел.