Сегмент в крови норма у женщин

Норма лейкоцитов в крови у женщин – таблица разных возрастов

Основное предназначение женщины, данное ей природой – вынашивание человеческого детеныша. В связи с этим, защитные и приспособительные функции у них развиты гораздо сильнее, нежели у представителей сильной половины. Лейкоциты отвечают за состояние иммунной системы организма, но следует учитывать, что не всегда превышение их нормы в крови у женщин свидетельствует о патологии.

Нормы лейкоцитов для женщин разных возрастов

Лейкоциты являются самыми крупными из всех клеток крови, что позволяет их хорошо разглядеть при микроскопическом исследовании. Они подразделены на виды, в зависимости от их красящих элементов и формы ядра.

В крови любого взрослого человека лейкоцитарный состав следующий:

  • нейтрофилы составляют от 40 до 75%, обладая пурпурным и фиолетовым оттенком;
  • лимфоциты сине-голубого цвета – от 20 до 45;
  • голубовато-серые моноциты – от 3 до 8;
  • оранжево-розовые эозинофилы – максимум 5%;
  • и сине-фиолетовые базофилы – 1.

Первое вещество уничтожает вредоносные частицы, попадающие в организм. Второе оповещает об опасности, формирует антитела и осуществляет передачу накопленной информации потомству в первые часы после рождения при первых кормлениях грудью.

Лейкоцитарный анализ может показать различные нарушения:

  1. Увеличенное число белых кровяных телец (лейкоцитоз).
  2. Низкие показатели – лейкопения.
  3. Нарушенная структура формулы.
  4. Недоразвитие клеток.

В определенные периоды жизни женщины количество кровяных телец может быть далеким от нормы, но при этом не говорить о болезни. Такое происходит, например, при беременности.

Вот показатели лейкоцитов для женщин разных возрастов:

Возраст Количество лейкоцитов (*109)
Девочки и девушки до 16 лет от 4,5 до 12,5
Девушки до 20 лет От 4,2 до 10,5
Девушки и женщины 21 год, 30,40,50,60 лет От 3,98 до 10,4
Беременность До 15

Эти цифры говорят о том, что не стоит паниковать при отклонениях от нормы – каждый отдельный случай должен рассматриваться в индивидуальном порядке.

Когда количество лейкоцитов увеличено

Непостоянство результатов анализов зависит от многих факторов, например, качества и количества употребляемых продуктов, психического и эмоционального состояния, а также:

  • насколько много вы занимаетесь физкультурой или спортом;
  • сезона и времени суток;
  • климатических изменений;
  • принимаемых медикаментов;
  • периода перед менструацией.

Температура воды, когда вы принимаете ванну, тоже влияет на количество этих элементов.

Повышенные лейкоциты в крови (обозначаются WBC) при расшифровке могут показывать следующие состояния:

  1. Ангину, бронхит, трахеит, фарингит и других острые воспалительные процессы.
  2. Менструацию.
  3. Перетренированность.
  4. Кровотечение, особенно сильное и продолжительное.
  5. Инфаркт миокарда и инсульт.
  6. Долгое нахождение под палящими лучами солнца или получение ожогов.
  7. Переохлаждение или перегрев в горячей ванной.
  8. Воспалительные процессы гинекологической сферы.
  9. Аппендицит или менингит.
  10. Почечную недостаточность в острой форме.

Медики разделяют проблемы, связанные с увеличенным уровнем лейкоцитов в организме, на физиологические и патологические. В первом случае имеют место быть непредсказуемые ситуации, из-за чего уровень лейкоцитов увеличивается у здорового человека. Второй будет свидетельствовать о развитии в организме патологических процессов.

Когда показатели лейкоцитов занижены

О пониженных лейкоцитах в крови можно говорить, если этот показатель опустился меньше 4*109/л, что говорит о срыве иммунитета и других факторах:

  • нарушениях в работе мозга, влияние на которые оказывают травмы и внутренние дефекты;
  • недостаточном количестве в организме витаминов В1 и 12 и меди с железом;
  • когда лейкоциты разрушаются в повышенном режиме по причине приема сильнодействующих лекарственных препаратов – антибактериальных, против рака или эпилептических припадков;
  • вирусных инфекциях, а также кори, краснухе, гепатите или ВИЧ;
  • продолжительном депрессивном состоянии, или сильной истощенности тела;
  • лучевой болезни и 1-ой стадии лейкоза.

Наследственная предрасположенность тоже влияет на уровень лейкоцитов в крови женщины.

Важно: при расшифровке результатов анализов всегда рассказывайте лечащему врачу о принимаемых препаратах.

Еще одной причиной, когда количество кровяных телец снижено, являются аутоиммунные недуги.

Лейкоциты и беременность

Как правило, беременность «заставляет» кровяные тельца увеличиваться в количестве. Объясняется это усилением защиты организма в этот важный период жизни женщины. Этот процесс не останавливается и во время родов, а также кормления грудью малыша.

Но это увеличение должно начинаться только со 2 триместра, а до этого нормой можно считать от 3 до 9*109/л.

С 5 месяца вынашивания ребенка количество лейкоцитов доходит до 15*109/л. Хотя в этом случае для исключения начала развития серьезного недуга берутся дополнительные анализы.

Повышение лейкоцитов может означать присутствие воспалительного процесса, и не только:

  1. Проблемы в мочевыводящей сфере.
  2. Получение травм и развитие кровотечения.
  3. Аллергическую реакцию.
  4. Перитонит.
  5. Различного характера новообразования в органах.

Бывает, что лейкоцитов становится меньше у беременной женщины, что объясняется появлением определенных заболеваний. Это может быть грипп, корь, гепатит, краснуха, колит, гастрит, почечная недостаточность или нарушения работы эндокринной системы.

Когда назначают сдачу анализа на лейкоциты

Первоочередное показание для сдачи анализов на лейкоциты в крови женщины – подозрение на присутствие инфекционного недуга или воспаления, которое находится в скрытом состоянии.

Злокачественная опухоль костного мозга «заставляет» уровень лейкоцитов зашкаливать. Контролировать их количество необходимо и при лучевой терапии, чтобы оценивать, насколько лечение эффективно.

Еще врачи назначают сдавать анализы крови при таких недугах, как:

  • заражение организма паразитами;
  • аллергические реакции.

При любой проблеме со здоровьем желательно сдать общий анализ крови, проводящийся в любом лечебном учреждении (поликлиника или стационар).

Как подготовиться к сдаче анализа на лейкоциты

Для получения максимально достоверных показаний анализа потребуется соблюсти определенные правила. Объясняется это тем, что результаты могут быть разными из-за некоторых условий.

Поэтому следуйте рекомендациям перед сдачей крови, независимо от вида – из пальца (капиллярный) или вены (венозный):

  1. Нельзя завтракать – максимум, что вы можете себе позволить, это выпить простой воды. Хотя нет данных и об искажении результатов после того, как человек выпьет чашку чая с сахаром.
  2. За день перед исследованием потребуется взять паузу в тренировках, если вы привыкли уделять время регулярным физическим нагрузкам.
  3. Постарайтесь не испытывать сильных эмоциональных переживаний за пару часов до сдачи анализов.
  4. За сутки до обследования избегайте следующих диагностических процедур – УЗИ, МРТ, КТ или рентген.

Наиболее достоверным считается способ взятия крови из вены. Объясняется это тем, что во время оказываемого давления на палец для забора жидкости из тела возможен выброс лейкоцитов, что исказит результат.

Как видите, уровень лейкоцитов многое может сказать о состоянии здоровья женщины, поэтому не стоит затягивать со сдачей анализов, если имеются какие-либо патологические симптомы. Тем самым вы обезопасите себя от развития серьезных заболеваний и на начальном этапе остановите болезнь. Здоровья вам и вашим близким!

Сегментоядерные нейтрофилы: норма и отклонения

Существует ряд заболеваний, при которых сегментоядерные нейтрофилы понижены. В статье разбирается: в какой ситуации сегментоядерные нейтрофилы норма, а в какой их понижение указывает на заболевание.

Общий анализ крови показывает: соотношение и количество различных клеток. Каждая группа отвечает за определенные функции в организме. Нарушение баланса между ними может привести к заболеваниям.

В этой статье разбираются случаи, когда сегментоядерные нейтрофилы понижены: что считается нормой и какие болезни подлежат лечению. Но сначала стоит сказать про нейтрофилы в целом, какую функцию они несут в составе крови.

Нейтрофилы – это в какой-то мере лейкоциты, один из подвидов белых клеток. В зависимости от зрелости нейтрофилов, они делятся на три вида: миелоциты, палочкоядерные нейтрофилы и сегментоядерные нейтрофилы. Миелоциты – это совсем незрелые клетки, только что зародившиеся и не имеющие внутри еще никакого ядра. Затем в них появляется ядро ввиде изогнутой палочки – это уже палочкоядерные нейтрофилы.

Полностью же созревшие нейтрофилы с ядром ввиде сегментов называются уже сегментоядерные нейтрофилы. Они и несут основную функцию в плазме крови. Формируются сегментоядерные нейтрофилы непосредственно в костном мозге, а оттуда уже попадают в общий объем крови.

Поэтому когда производят исследования с целью выявления нарушений в организме из-за пониженного или повышенного количества нейтрофилов, — берут пункцию костного мозга. Основная задача сегментоядерных нейтрофилов в защите организма от вирусных, грибковых, бактериальных и других инфекций. Говоря простым языком, при каких-либо воспалительных процессах, организм мобилизует в очаге воспаления клетки нейтрофилов. Сегментоядерные нейтрофилы имеют способность поглощать микробы и мелкие инородные частицы, нейтрализую их негативное воздействие. Такая способность называется фагоцитозом.

Поэтому при воспалительных процессах процент сегментоядерных нейтрофилов от общего количества лейкоцитов снижается. После общего выздоровления человека их уровень в крови опять через какое-то время приходит в норму. Поэтому при простудных, вирусных заболеваниях сегментоядерные нейтрофилы понижены. В зависимости от степени и тяжести болезни соответственно понижается и уровень нейтрофилов.

Чем тяжелее протекает заболевание, тем меньше уровень сегментоядерных нейтрофилов в крови. В обычном здоровом состоянии норма сегментоядерных нейтрофилов находится в пределах от 45 процентов до 70 процентов от общего объема лейкоцитов в крови или в числовом показателе от 1800 до 6500 нейтрофилов на микролитр. Это показатели для взрослого человека.

У детей имеет место изменение количества нейтрофилов по мере их взросления. В возрасте от двух до пяти лет показатели сегментоядерных нейтрофилов могут достигать максимума, за тем они снова понижаются и останавливаются к семи годам на уровне взрослого человека. Также нужно учитывать тот факт, что у детей до 3-х лет иммунитет еще не сформирован до конца и может быть так, что незначительно пониженные сегментоядерные нейтрофилы – норма. Особенно, не стоит смотреть на их понижение, когда у ребенка режутся зубы, или была сделана прививка, или он только что выздоровел. В этих случаях паниковать не стоит. Но в каких ситуациях пониженные нейтрофилы говорят о заболевании?

Понижение числа в крови сегментоядерных нейтрофилов называется нейтропенией. Она бывает нескольких стадий: легкой, средней и тяжелой. При легкой форме содержание сегментоядерных нейтрофилов в плазме более 1000 на один микролитр. Среднюю стадию ставят при концентрации сегментоядерных нейтрофилов от 1000 до 500 на один микролитр. Если содержание сегментоядерных нейтрофилов на общий объем меньше 500, то ставят уже тяжелую степень нейтропении.

Такой человек нуждается в тщательном диагностическом обследовании в стационаре, чтобы исключить, например, такой страшный диагноз, как лейкоз. Средняя и тяжелая стадия требует иногда и хирургического вмешательства. Незначительное понижение сегментоядерных нейтрофилов не требует серьезного лечения. Достаточно проводить общий курс оздоровительных процедур.

Причин появление нейтропении очень много. Это не только инфекционные, вирусные заболевания, но и реакция на какие-либо лекарственные препараты, анемия, наследственность, аллергические реакции, какие-либо хронические и вялотекущие болезни. Также на снижение сегментоядерных нейтрофилов может повлиять плохая экология и вредное воздействие окружающей среды.

Симптомы нейтропении могут быть следующие. Частые простудные заболевания (10-11 раз за год) , резкие высокие подъемы температуры, которую можно сбить только сильными жаропонижающими препаратами или в стационаре, воспаление легких, также сюда стоит отнести высокую восприимчивость к различным вирусам в целом. При тяжелой и средней степени нейтропении на теле могут появляться гнойнички, на слизистой во рту наблюдаться небольшие язвы.

Также может возникать слабость, повышенное потоотделение и нарушения работы сердечной мышцы (тахикардия, аритмия) . В редких случаях на нейтропению могут указывать такие внешние показатели, как легковозбудимость нервной системы человека и серьезная потеря в весе.

Нейтропению без сдачи крови распознать довольно сложно, так как внешние ее симптомы похожи на другие серьезные заболевания. Но лечения она требует незамедлительного. Так как при неправильном или запоздалом лечении у человека может быть токсический шок, вплоть до летального исхода.

Сейчас очень распространена доброкачественная нейтропения детского возраста. В таких случаях сегментоядерные нейтрофилы могут быть понижены до 20% от общего объема лейкоцитов. Причины ее появления у детей не выявлены. Возможно, как уже писалось выше, сказывается экология, возможно нехватка витамина Д или наследственность. Возможно, перенесенный в раннем возрасте рахит.

Единственно, что можно сказать, что особенного, специального лечения нейтропения детского возраста не требует. Как правило, к трем – четырем годам количество сегментоядерных нейтрофилов в общем количестве лейкоцитов приходит в норму. Необходимо только помнить, что дети с таким диагнозом имеют более высокую чувствительность к вирусам и простудным заболеваниям.

Поэтому стоит проводить общеукрепляющие процедуры: занятия спортом (бассейн, зарядка) , полноценное питание, витамины, прогулки на свежем воздухе, закаливание. Также стоит ограничить контакт ребенка с больными, то есть следует избегать по возможности общественных мест. К ним можно отнести торговые центры, больницы, поликлиники, детские сады, общественный транспорт, различные массовые мероприятия. Как правило, такие места посещают не только здоровые люди.

Касаясь детской темы, стоит сказать про прививки. Многие мамы, у которых детям ставят диагноз: доброкачественная нейтропения детского возраста, — начинают переживать: можно ли делать прививки и не станет ли от этого хуже. Здесь ответ неоднозначный. Необходимо вести постоянный контроль количества сегментоядерных нейтрофилов. А для этого хотя бы раз в полтора-два месяца делать общий клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.

По этому анализу крови врач-гематолог смотрит и считает процент уже в самой общей лейкоцитарной формуле и может сказать: готов ли ребенок к очередной прививке или стоит подождать. Потому что даже если уровень сегментоядерных нейтрофилов понижен, необходимо смотреть их соотношение в общей формуле. Не стоит забывать, что прививки делают для того, чтобы защитить организм от серьезных болезней, риск которыми заболеть велик, как раз в детском возрасте.

В любом случае при снижении количества сегментоядерных нейтрофилов – паниковать не стоит, а следует обратиться к квалифицированному врачу-гематологу для проведения комплексного обследования.

Нейтрофилы сегментоядерные в крови: норма у женщин, мужчин и детей

Нейтрофилами называется группа наиболее многочисленных лейкоцитов, основной функцией которых является борьба с патогенными бактериями и микроорганизмами, проникающими в организм человека. В отличие от эритроцитов и тромбоцитов, нейтрофилы имеют ядро. Вырабатываются нейтрофилы костным мозгом и в зависимости от возраста имеют разные размеры и форму ядра.

Виды нейтрофилов

По степени зрелости нейтрофилы подразделяются на следующие группы;

  • Миелобласты — «новорожденные» из стволовых клеток — исходная база для созревания нейтрофила.
  • Промиелоциты — большая круглая клетка, объем которой практически полностью занят ядром.
  • Миелоциты — несколько меньше промиелоцитов, имеют правильную округлую форму ядра и плотную мембрану.
  • Метамиелоциты — размером меньше миелоцита, ядро имеет почкообразную форму.
  • Палочкоядерые нейтрофилы — имеют небольшое ядро вытянутой неравномерной формы, большая часть клетки заполнена цитоплазмой.
  • Сегментоядерные нейтрофилы — отличаются от палочкообразных нейтрофилов только формой ядра, которое поделено на сегменты. Размер и количество цитоплазмы у этих двух видов нейтрофилов одинаковое.

Функции сегментоядерных нейтрофилов

Только сегментоядерные нейтрофилы являются зрелыми клетками и имеют самый большой удельный вес в общем объеме лейкоцитов. Благодаря способности не только перемещаться в потоке крови, но и проникать через стенки сосудов при помощи особых выростов стенки — «ножек», сегментоядерные нейтрофилы продвигаются в тканях к пораженному участку и растворяют в своей протоплазме болезнетворные микроорганизмы. После «атаки» нейтрофилы погибают, но выделенные ими вещества сигнализируют другим группам клеток о местонахождении инфекции, а костному мозгу — о необходимости выработки дополнительных молодых миелобластов.

Нейтрофилы сегментоядерные в крови. Норма — какова она?

Это норма. Сегментоядерные нейтрофилы в крови играют важную роль. Иногда используется абсолютный показатель нейтрофилов, который варьируется от 1000 до 7500 клеток на микролитр плазмы (записывается в тысячах клеток на литр — 1,0-7,5 х 109/л). У мужчин и женщин показатели лейкоцитов не имеют ярко выраженных отличий, они в большей степени относятся к уровню гемоглобина, эритроцитов, гематокрита.

При умеренных инфекционных атаках в защитных функциях организма участвуют только сегментоядерные нейтрофилы, остальные более молодые формы продолжают созревать в костном мозге и в крови вообще отсутствуют. Однако в случае возникновения обширных болезнетворных очагов, когда большое количество зрелых нейтрофилов быстро гибнет, а пополнение не успевает синтезироваться, к процессу устранения инфекции подключаются и несозревшие нейтрофилы четырех заключительных стадий.

По записи стадий нейтрофилов от миелоцитов до сегментоядерных слева направо лейкоцитарная формула может иметь сдвиг влево, когда в крови повышено количество «молодых» нейтрофилов, или вправо при превышении нормы зрелых лейкоцитов.

Степени нейтрофилеза

Повышение уровня сегментоядерных нейтрофилов в плазме крови называется нейтрофилез или нейтрофилия. Это обусловлено тем, что нарушается норма сегментоядерных в крови у мужчин и женщин. Сам по себе нейтрофилез говорит о достаточном уровне иммунитета организма и его способности противостоять натиску болезнетворных бактерий, по его уровню врачи предварительно оценивают степень патологии заболевания.

Различают три степени нейтрофилеза:

  • умеренный, когда уровень нейтрофилов с 6,0 -7,0 повышается до 10;
  • обширный — при показателе от 10,0 до 20,0;
  • генерализованный, если он превышает 20,0.

Умеренный нейтрофилез в пределах 8,0-8,5 при норме остальных групп лейкоцитов не обязательно свидетельствует о наличии патологии. Это может быть вызвано чрезмерными физическими нагрузками, психоэмоциональным напряжением, стрессами, перееданием, менструальным циклом у женщин. Также сдвиг лейкоцитарной формулы влево может наблюдаться после перенесенного инфекционного заболевания, во время которого в кровь был выброшен избыток «молодых» нейтрофилов, которые затем трансформировались в зрелые сегментоядерные формы. Сдвиг вправо может возникать в случаях большой кровопотери, при переливаниях крови, при некоторых видах анемии.

Причины нейтрофилеза у взрослых

Обширный уровень нейтрофилеза обуславливается рядом патогенных факторов. Это могут быть различные острые инфекции дыхательных и мочевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта, суставов. Генерализованный уровень нейтрофилеза возникает при некротических состояниях, неправильно проведенной вакцинации, тяжелых формах отравления химическими веществами или алкоголем, онкологических заболеваниях.

Повышение лейкоцитов у женщин во время беременности

Причины нейтропении

Снижение уровня нейтрофилов ниже нормы называется нейтропения и происходит, как правило, по трем основным причинам:

  1. Возникновение тяжелых бактериальных и вирусных заболеваний, таких как бруцеллез, корь, краснуха, гепатиты, когда организм был атакован огромным количеством болезнетворных агентов, на борьбу с которыми было затрачено слишком много лейкоцитов.
  2. Выработка ресурсов костного мозга, вызвавшая угнетение функции синтеза нейтрофилов. Это может быть связано с применением сильных лекарственных препаратов — иммунноподавляющих, обезболивающих, химиотерапии, при воздействии радиационного облучения и лучевой терапии.
  3. Развитие болезней крови — лейкоза, анемии, остром дефиците витаминов группы В и фолиевой кислоты. При лечении такими популярными противовирусными препаратами, как рибавирин и интерферон, снижение уровня нейтрофилов наблюдается у 90% принимающих препарат.

Пониженные сегментоядерные нейтрофилы вызывают нейтропению. Как и нейтрофилез, нейтропения бывает трех степеней тяжести. При постоянном показателе на уровне 1,0 — 1,5 нейтропения считается легкой. Если же показатели опускаются ниже 1,0 и 0,5 — диагностируется умеренная и тяжелая нейтропения соответственно.

Однако не всегда пониженный уровень нейтрофилов свидетельствует о наличии серьезных заболеваний или паталогических отклонениях в организме. По данным различных источников, до 30% населения России имеют постоянную доброкачественную нейтропению первой или второй степени при норме всех остальных показателей крови. Также у небольшого количества людей падение уровня нейтрофилов носит циклический индивидуальный характер.

Пониженные сегментоядерные нейтрофилы крайне опасны для организма. Лечение диагностированной нейтропии необходимо проводить незамедлительно, так как подобное состояние может привести к токсическому шоку или летальному исходу. Без развернутого анализа крови распознать нейтропению довольно сложно, так как ее симптомы схожи со многими, вызванными самыми разными другими заболеваниями. По анализу врач-гематолог сможет точно проанализировать качественный состав лейкоцитов и других показателей и выявить степень опасности отклонений от нормы.

Нейтрофилы сегментоядерные в крови: норма у детей

У детей показатели лейкоцитарной формулы отличаются от взрослых норм. В зависимости от периода жизни, эти показатели имеют достаточно большие колебания. Так, при норме взрослого человека 47-75%, новорожденный ребенок имеет уровень сегментоядерных нейтрофилов от 45 до 80%, ребенок в возрасте до 1 года — 15-45%, ребенок в возрасте от 1 года до 12 лет — 25-62%, в подростковом возрасте — 40-60%. Затем обычно у здорового ребенка уровень сегментоядерных стабилизируется в пределах нормы, а палочкоядерных снижается с 17% до нормы в 5-6%.

Вас интересует у показателя «нейтрофилы сегментоядерные в крови у ребенка» норма? Таблица это наглядно отражает.

Причиной такой разницы состава крови детей является процесс формирования иммунитета, который достигает оптимального уровня только к совершеннолетию. В момент появления на свет организм ребенка испытывает сильный стресс, поэтому выстраивает защитный барьер, что вызывает небольшую нейтрофилию в первые месяцы жизни. Однако затем еще не развитый в полной мере костный мозг обуславливает минимальный уровень защиты сегментоядерными нейтрофилами при высоком показателе палочкоядерных.

Нейтрофилез у детей может быть спровоцирован недавно сделанной прививкой, что является позитивным сигналом о правильной реакции иммунной системы на инфекцию. Также повышение уровня нейтрофилов может случиться из-за применения лекарств и стероидных гормональных средств.

Нейтропения у детей может возникнуть при выраженных аллергических и анафилактических реакциях, анемии, во время вирусных заболеваний, ослабляющих общий иммунитет, при применении противосудорожных и болеутоляющих препаратов, отравлении химическими веществами.

Обычно специального лечения детская нейтропения не требует, до 5 лет уровень сегментоядерных нейтрофилов приходит в норму, однако следует помнить, что такие детки имеют сниженную устойчивость к простуде и вирусным заболеваниям, по возможности нужно ограждать их от интенсивных очагов инфекции. Тогда по результатам анализа «нейтрофилы сегментоядерные в крови», норма будет выявлена.

Как сохранить лейкоциты в норме?

Прекрасной профилактикой инфекций и наличия такого элемента, как нейтрофилы сегментоядерные в крови, норма которого оговорена выше, является регулярное промывание пазух носа чистой или подсоленной водой, так как очищение слизистой и ворсинок в носовых проходах значительно повышает их защитную функцию. Не стоит пренебрегать такими простыми и эффективными способами, как закаливающие процедуры, прогулки на свежем воздухе, регулярные физические упражнения. Также нужно принять меры для снижения нагрузки, устранения частых стрессовых ситуаций, важно не допускать постоянного переутомления. В сезоны обострения простудных заболеваний нужно постараться оградить себя и своих детей от посещения общественных мест, массовых мероприятий.

Вам может также понравиться...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *