Учащенное сердцебиение во сне провоцируется сбоем функциональности нервной системы, болезнями сердца, сосудов, щитовидной железы и легких. Также причиной ночной тахикардии может стать внутреннее воспаление, инвазия ядами либо токсинами. В положении лежа тахикардия при пробуждении более ярко выраженная, нежели во сне. При этом пациент может испытывать болевые ощущения в области груди, головы, иметь повышенную потливость и хроническую усталость. Лечение такого состояние основано на корректировании образа жизни и питания, в редких случаях прописывают синтетические препараты.
Причины тахикардии
Во время сна весь организм восстанавливает свою работу. Он находится в расслабленном состоянии и набирает силы. Тахикардия ночью — опасный синдром, при котором сердце работает в учащенном режиме с неполным наполнением кровью желудочков. Приступ тахикардии по ночам может иметь как временное явление, так и повторяться с интервальной периодичностью. Причины, по которым учащается сердцебиение ночью могут иметь разную природу. Тахикардия — симптом болезни, а не отклонение. Возникает в следствии:
перенесенных тяжелых стрессовых ситуаций;
проблем с сердцем и сосудами;
ожирения;
патологий эндокринной системы;
проблем со щитовидкой;
отклонений ЖКТ;
сбоя в функционировании ЦНС;
наличия астмы;
ревматизма;
гипоксии;
пневмоторакса;
обструкции легких;
тиротоксикоза;
аллергии.
Точные причины, что провоцируют сильное сердцебиение может установить только доктор. Тахикардия после сна не является недугом — это симптом, который указывает на проблемы со здоровьем.
Симптомы тахикардии во сне
Ночная тахикардия провоцирует плохой сон, пациента настигает необоснованная тревога, учащается ритм сердца до такой степени, что больной начинает чувствовать пульсацию. Бывает, что возникает головная боль и слабость, возможна боль в груди. Если тахикардия наступает после сна, когда встаешь, то пациент может испытывать полуобморочное состояние, частое потемнение в глазах. Быстрое сердцебиение утром более ощутимое, так как организм, выходя из состояния сна, работает в более изнуренном режиме. Больной ощущает дрожь во всем теле, может наступить резкая слабость при вставании. Тахикардия по утрам и в вечернее может сопровождаться обильным потоотделением (пот холодный и липкий) и состоянием удушья. Частое пульсирование сосудов и сердцебиение, возникающее утром после пробуждения либо вечером при засыпании, нельзя игнорировать.
Методы диагностики
Учащенное сердцебиение по утрам, перед сном, либо во сне, когда частота пульса выше 100 ударов в минуту — хроническая тахикардия, лечение которой обязательно. Применить лечение можно только после установления причины наличия синусовой тахикардии. Диагностировать заболевание может исключительно врач, взяв необходимые анализы и исследовав клиническую картину пациента. Делать самостоятельные выводы на основании изученной информации в сети либо, узнав ее от «советчиков», не рекомендуется. Ниже приведена таблица с методиками установления причин, по которым резко повышается интенсивность пульса ночью.
Причины сильного сердцебиения по ночам: степень опасности для здоровья
Часто в бытовых разговорах люди делятся переживаниями по поводу здоровья. Любые изменения, которые происходят без видимых причин и дают яркие симптомы, всегда вызывают озабоченность и тревогу. К таким отклонениям от нормального функционирования организма относится и ночная тахикардия.
Люди, испытавшие приступ, всегда характеризуют свои субъективные ощущения одинаково: «сплю плохо, часто просыпаюсь ночью от сильного сердцебиения, нехватки воздуха, весь в холодном поту». Человек идет на работу невыспавшимся, чувствует себя разбитым, усталым, неспособным к концентрации внимания.
Ночное сердцебиение может иметь разные причины и лечение, но в любом случае необходимо обратиться к врачу. Дело в том, что ночная тахикардия может быть симптомом патологического процесса в организме, реакцией на хронический стресс или нарушение режима сна.
Симптомы
Поскольку ночные приступы тахикардии сопровождаются панической атакой, после сна человек может объяснять их тревожными сновидениями и не придавать значения.
Учащенное сердцебиение ощущается всегда и вызывает чувство тревоги
Такой подход к оценке состояния здоровья оправдан только в том случае, когда приступы единичны. Если ночные сердцебиения постоянно становятся причиной нарушения сна, после пробуждения ритм не нормализуется, появляется одышка, а субъективно тахикардия ощущается как попытка сердца выскочить из груди, то поход к врачу откладывать нельзя.
Характерными признаками того, что тахикардия во время сна носит серьезный характер и необходимо бить тревогу, являются болевые ощущения и чувство сдавленности в груди, головокружение, обмороки.
Причины
Человеческий организм на протяжении жизни пребывает в двух состояниях: в состоянии сна и в бодрствования. При засыпании управление жизненно важными функциями организма переходит к глубинным отделам головного мозга. Активизация ретикулярной формации приводит к переходу коры головного мозга в состояние сна и к угнетению симпатической нервной системы. Запускаются важные регуляторные физиологические и психологические процессы в организме. Это может приводить к обострению по ночам существующих латентных патологий, приступам тахикардии.
Низкий тонус блуждающего нерва
Воздействие вагуса (блуждающий нерв) на синусовый узел проводящей системы сердца снижает частоту сердечных сокращений. Этим объясняется замедленный сердечный ритм и пониженное кровяное давление во время сна. Слабый тонус вагуса приводит к доминированию симпатической нервной системы и может вызвать учащенное сердцебиение ночью.
Вегетативная нервная система
Важно! Воздействие блуждающего нерва на кишечник стимулирует перистальтику.
Неврозы, стрессы, панические атаки
Хронические стрессы, вытесненные страхи – распространенные факторы, учащающие ночное сердцебиение. Физиологически любой незавершенный процесс в коре головного мозга сохраняется в виде очага постоянного возбуждения. Это истощает энергетический потенциал мозга, и во время сна организм пытается избавиться от патологического очага, моделируя в сновидениях ситуацию, в которой вытесненные страхи разрешаются.
Психиатры называют такие процессы катарсисом – освобождением от страхов. При этом состоянии происходит масштабный эмоциональный всплеск, который всегда сопровождает разрушение патологического очага. Это имеет и физиологические проявления (в том числе и ночные тахикардии), связанные с эмоциональными переживаниями.
Важно! Ночные страхи не осознаются человеком в состоянии бодрствования, этот защитный механизм психики называется вытеснением. Задача психотерапевта (или психоаналитика) – отыскать с пациентом этот страх и избавиться от него осознанно.
Ночная гипертония
Ночные обострения гипертонии в виде тахикардии связаны с неправильной дозировкой лекарственных препаратов, действие которых заканчивается преждевременно. Если пульс участился ближе к утру, стоит обсудить с врачом коррекцию дозировки препарата.
Как к самостоятельному заболеванию, к ночной гипертонии с тахикардией приводит сложная цепочка причин, разобраться в которых сможет только врач после обследования. У таких больных повышенное артериальное давление фиксируется и по утрам, в таких случаях необходимо обратиться к врачу!
Синдром апноэ
Временная задержка дыхания во время сна – частая причина ночной тахикардии. Распространенным типом ночного апноэ является обструктивная задержка дыхания в результате перекрывания дыхательного горла из-за опадения языка.
Во время сна дыхание прекращается на несколько секунд или минут. Из-за нехватки кислорода активируется дыхательный центр, поэтому сила дыхательных сокращений увеличивается. Когда сила вдоха превысит сопротивление опавших дыхательных путей, человек резко всхрапывает, просыпается или переходит в стадию быстрого сна, если получилось не проснуться.
Люди, страдающие храпом, доставляют неудобства окружающим и страдают сами. Из-за нарушения чередования фаз сна человек не высыпается. Во время задержки дыхания миокард из-за нехватки воздуха находится в состоянии кислородного голодания. Повышается риск развития ишемической болезни сердца (ИБС). Глубокая гипоксия миокарда может приводить к приступам ночной стенокардии.
Приступ апноэ возникает в положении спящего на спине
Стрессовое состояние головного мозга и всего организма, которое вызвано периодом ночного апноэ, отражается в сновидениях тревожного и угрожающего характера. В начале периода задержки дыхания развивается брадикардия, сердечный ритм замедляется. После пробуждения происходит рефлекторная компенсация организмом недостатка кислорода, поэтому сердцебиение и дыхание учащается.
При ЭКГ-исследовании пациентов, страдающих ночным апноэ, выделено несколько типичных видов аритмий:
экстрасистолии всех видов;
миграция водителя сердечного ритма от синусового узла к АВ-узлу;
блокады проводящих путей сердца;
синусовая аритмия.
Тахикардии при ночном апноэ возникают, только когда человек спит, а в состоянии бодрствования сердечный ритм нормальный, и человек не испытывает проблем со здоровьем.
Важно! После прекращения приступов апноэ вследствие терапии ночные сердцебиения проходят.
Больные, страдающие ночным обструктивным апноэ, нуждаются в лечении. Миокард в состоянии гипоксии постепенно истончается, в результате чего аритмии после завершения приступа апноэ сохраняются все дольше. Это повышает риск инфаркта и инсульта в три раза!
Другие причины ночного сердцебиения
Сильное сердцебиение ночью вызывают такие причины:
Органические поражения миокарда (кардиомиопатии), заболевания эндокринной системы (тиреотоксикоз, сахарный диабет). Пациент знает о заболеваниях, и лечение направлено на борьбу с основной патологией.
Иногда врач не может достоверно установить причину ночной тахикардии. Такие случаи считаются идиопатическими.
Методы диагностики
Основной метод диагностики – ЭКГ. При первичном обращении к врачу при помощи кардиограммы исследуется состояние сердца в дневное время и исключается патология сердечного ритма.
Зафиксировать ночную тахикардию, определить ее тип и степень позволяет суточное исследование кардиограммы по Холтеру.
ЭхоКГ позволяет визуально оценить состояние камер сердца, коронарных сосудов, клапанов и обнаружить патологию, которая проявляется в ночное время.
Для диагностики состояния эндокринной системы выполняют биохимический анализ крови, УЗИ-исследования.
Лечение
Если при обследовании обнаружена патология сердца, то терапия направлена на основное заболевание. Главная цель лечения пациентов с больным сердцем – уменьшение количества и снижение интенсивности приступов ночной тахикардии, поскольку при сердечной патологии аритмия поначалу является симптомом заболевания, а впоследствии становится фактором, который усугубляет ее течение. Если причиной ночной тахикардии стала гипертония, то врач подбирает индивидуальный препарат и дозировку. Обычно вечерняя доза увеличивается.
Большие сложности вызывает выполнение комплекса мероприятий, направленных на лечение ночного апноэ. Пациентам рекомендуется засыпать на боку, но обычные рекомендации по контролю позы сна пациенты не в состоянии выполнить. В таких случаях единственным эффективным методом лечения ночного апноэ является использование СИПАП (специальных аппаратов для вентиляции легких), которые во время сна под определенным давлением нагнетают кислород в легкие через маску.
Для снижения способности дыхательного горла опадать во время сна, необходимо сбросить вес, проконсультироваться у ЛОР-врача. Специалист может подобрать для пациента приспособление, которое во время ночного сна фиксирует нижнюю челюсть.
Важно! Ситуативно избавиться от тахикардии можно натуживанием, сменой положения тела, приемом контрастного душа.
Если причиной ночного сердцебиения стала психическая травма, после которой в течение длительного времени пациент часто просыпался из-за приступов панических атаках, то решить проблему можно с помощью психотерапевта. В таких ситуациях обрести здоровый сон и улучшить общее состояние помогут седативные препараты, бета-блокаторы.
Профилактика
Для предупреждения ночной тахикардии необходимо снизить физическую и эмоциональную нагрузку на организм и вести активный образ жизни, который способствует усилению компенсаторных возможностей организма и нормализации сердцебиения. Необходимо контролировать количество времени, проведенного в неподвижном состоянии (работа за компьютером), отказаться от вредных привычек (кофе, никотин).
Рекомендуется упорядочить режим питания, отказаться от тяжелой жирной пищи на ночь, ограничить количество быстрых углеводов. Основную суточную дозу калорий принимать в первой половине дня.
Необходимо отказаться от физических нагрузок в преддверии отхода ко сну, сделать привычкой пешие прогулки, расслабляющий душ или ванну.
Обсуждение апноэ со специалистами в студии:
Перед тем как ложиться спать, стоит выполнить дыхательные упражнения, провести сеанс аутотренинга, принять седативный препарат (валериана, пустырник).
Основные причины ночной тахикардии
Этиология и патогенез развития тахикардии
Почему может появиться тахикардия во время сна?
Причины появления тахикардии сразу после сна
Как устранить ночную тахикардию?
Ночная тахикардия, причины которой могут уходить корнями в заболевания сердечно-сосудистой системы, это распространенный вид аритмии, при котором наблюдается повышение частоты сердечных сокращений выше 90 ударов в минуту. Стоит отметить, что при нормальной работе сердца частота сердечных сокращений у взрослого человека колеблется от 60 до 90 ударов в минуту.
Тахикардия не всегда является патологией, так как учащение сердцебиения во время сильных стрессов и физических нагрузок считается нормальным явлением, не представляющим опасности для здоровья. Однако в случае, когда тахикардия наблюдается у человека, находящегося в состоянии покоя или во время сна, учащенное сердцебиение может указывать на наличие проблем с сердцем. Патологическая тахикардия может наблюдаться в любое время суток, причем причины развития патологического состояния утром и ночью во многом совпадают.
Этиология и патогенез развития тахикардии
Итак, существует 2 основных вида тахикардии, каждая из которых имеет свои причины и патогенез развития. Физиологическая тахикардия является абсолютно нормальным явлением у людей всех возрастов и не является следствием патологий сердца.
Патологическая тахикардия не является самостоятельным явлением, а всегда является симптомом заболевания сердечно-сосудистой системы. Одной из самых характерных черт патологической тахикардии является внезапность ее развития. Все причины развития тахикардии в ночное время могут быть подразделены на сердечные и внесердечные. К заболеваниям сердечно-сосудистой системы, часто провоцирующим тахикардию, относится:
застойная и острая сердечная недостаточность;
пороки сердца;
тяжелые формы стенокардии;
бактериальный эндокардит;
кардиосклероз;
миокардиты разной этиологии;
кардиомиопатии;
инфаркт миокарда;
экссудативный и адгезивный перикардит.
Различные заболевания сердца и сосудов могут стать причиной развития тахикардии в ночное время у людей старшего возраста. У людей молодого возраста наиболее часто причиной появления тахикардии в ночное время являются внесердечные предрасполагающие факторы. К таким факторам относится:
недостаточность работы надпочечников;
гормонально активные опухоли;
нарушение в работе эндокринной системы;
сниженный уровень в крови;
сниженное содержание натрия в крови;
сбои в вегетативной системе;
острая анемия;
гипоксия;
бронхиальная астма;
пневмоторакс;
острые аллергические реакции;
прием некоторых лекарственных препаратов;
ожирение;
абстинентный синдром при алкоголе и наркомании.
У подростков особенно часто встречается тахикардия. Причина этого явления кроется в гормональной перестройке организма. В этом случае особенно часто тахикардия проявляется именно в ночное время. Патологическая тахикардия, проявляющаяся как в ночное, так и дневное время, является опасным симптомом, так как со временем приводит к разнообразным нарушениям внутренней гемодинамики, а также снижению уровня объема выбрасываемой крови.
При увеличенной частоте сердечных сокращений желудочки не успевают полностью заполняться кровью, поэтому выброс крови сильно снижается, что приводит к понижению артериального давления, уменьшению притока крови к органам и тканям. Тахикардия, на которую человек длительное время не обращал никакого внимания, нередко становится причиной развития аритмогенной кардиопатии и снижения объема сердечных желудочков, а кроме того, повышает риск развития инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца.
Патогенез развития тахикардии чрезвычайно сложен. Под действием предрасполагающего фактора наблюдается нарушение проводимости сигналов, задающих ритм сердца. Учитывая этиологию электрических импульсов, можно выделить 2 вида тахикардии: синусовую и пароксизмальную. Синусовая тахикардия является наиболее распространенной, так как развивается вследствие сбоя и увеличения активности в синоатриальном узле, являющемся главным источником импульсов, которые при нормальной работе задают ритм сердца. При таком варианте приступ развивается медленно, но с нормального ритма частота сердцебиения постепенно увеличивается до 120-220 ударов в минуту.
При пароксизмальной тахикардии генератор импульсов, задающий ритм сердца, располагается вне синоатриального узла. Как правило, такой патологический генератор импульсов располагается в предсердии или желудочках. В этом случае тахикардия проявляется в виде приступов. Приступ пароксизмальной тахикардии может длиться от пары минут до нескольких суток. Очень важным маркером наличия пароксизмальной тахикардии является сохранение стабильно высокой частоты сердцебиения.
Почему может появиться тахикардия во время сна?
В ночные часы во время сна тахикардия может появиться из-за тех же причин, что и днем. Однако в данном случае симптоматические проявления могут быть более выраженными, чем в дневное время. Во время бодрствования человек, как правило, переносит учащенное сердцебиение очень легко, причем главным симптомом является ощутимое сердцебиение. В ночное время ритм сердца при нормальной работе немного замедляется, поэтому его ускорение во время сна становится настоящим стрессом для организма. К наиболее распространенным симптомам относится:
преждевременное пробуждение;
холодный пот;
чувство страха;
чувство тревоги;
ощущение нехватки воздуха.
Многие люди, страдающие от ночных приступов, нередко считают, что появившиеся симптомы являются следствием кошмара или просто дурного сновидения, но в то же время не могут вспомнить, снилось ли им что-либо.
Причины появления тахикардии сразу после сна
Нередко тахикардия наблюдается у людей сразу после сна, причем симптоматические проявления этого патологического состояния могут быть выражены более отчетливо, чем в любое другое время суток. Все дело в том, что сон — это важнейшая часть суточного цикла жизнедеятельности организма. В этот период организм полностью расслаблен, поэтому переход из состояния сна в состояние бодрствования сопровождается активизацией всех систем организма.
Приступ тахикардии может быть особенно выраженным в случае, если после сна человек резко поднялся с постели и начал активную физическую деятельность.
В случае если у человека нет заболеваний сердечно-сосудистой системы, ритм сердца может самостоятельно довольно быстро прийти в норму. Однако при наличии патологии сердца тахикардия, развившаяся при физической активности при резком подъеме с постели, может иметь выраженную симптоматику.
Помимо явных признаков учащенного сердцебиения, может наблюдаться головокружение, ухудшение общего состояния и даже обморок.
В период сразу после сна тахикардия может стать причиной развития инфаркта миокарда и других не менее опасных состояний. Как правило, развитие разнообразных опасных осложнений напрямую связано с увеличением нагрузки на сердце.
Как устранить ночную тахикардию?
Для того чтобы эффективно бороться с ночной тахикардией, очень важно выявить первопричину патологического ускорения ритма. В случае, когда при проведении диагностики не была выявлена сердечная или внесердечная патология, может быть дополнительно назначена консультация психиатра, так как тахикардия в редких случаях является следствием пережитого ранее сильного стресса и некоторых психических заболеваний. В большинстве случаев требуется направленное лечение основного заболевания для того, чтобы учащенное сердцебиение больше не беспокоило человека.
При желании можно снизить риск развития ночной тахикардии с помощью некоторых народных средств. Хороший эффект дают отвары пустырника, боярышника, валерианы и хмеля. В случае если тахикардия наблюдается у подростка, можно использовать свежевыжатые соки рябины, лимона, клюквы, моркови в сочетании с малым количеством водки. Кроме того, хороший эффект дают специальные дыхательные упражнения, позволяющие быстрее расслабиться и привести сердечно-сосудистую деятельность в норму.
Учащенное сердцебиение ощущается всегда и вызывает чувство тревоги
Вегетативная нервная система
Приступ апноэ возникает в положении спящего на спине
Патологическая тахикардия не является самостоятельным явлением, а всегда является симптомом заболевания сердечно-сосудистой системы. Одной из самых характерных черт патологической тахикардии является внезапность ее развития. Все причины развития тахикардии в ночное время могут быть подразделены на сердечные и внесердечные. К заболеваниям сердечно-сосудистой системы, часто провоцирующим тахикардию, относится:
недостаточность работы надпочечников;
При увеличенной частоте сердечных сокращений желудочки не успевают полностью заполняться кровью, поэтому выброс крови сильно снижается, что приводит к понижению артериального давления, уменьшению притока крови к органам и тканям. Тахикардия, на которую человек длительное время не обращал никакого внимания, нередко становится причиной развития аритмогенной кардиопатии и снижения объема сердечных желудочков, а кроме того, повышает риск развития инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца.
В ночные часы во время сна тахикардия может появиться из-за тех же причин, что и днем. Однако в данном случае симптоматические проявления могут быть более выраженными, чем в дневное время. Во время бодрствования человек, как правило, переносит учащенное сердцебиение очень легко, причем главным симптомом является ощутимое сердцебиение. В ночное время ритм сердца при нормальной работе немного замедляется, поэтому его ускорение во время сна становится настоящим стрессом для организма. К наиболее распространенным симптомам относится:
В случае если у человека нет заболеваний сердечно-сосудистой системы, ритм сердца может самостоятельно довольно быстро прийти в норму. Однако при наличии патологии сердца тахикардия, развившаяся при физической активности при резком подъеме с постели, может иметь выраженную симптоматику.
