Сильные боли под грудной клеткой

О чем говорит тупая боль в грудине посередине?

Частыми причинами визитов к доктору является тупая боль в грудине посередине. Причин такого тревожного состояния в этой области бывает довольно много. Эти симптомы могут сообщать о самых различных заболеваниях.

Поэтому важно обратить внимание как на болезненные ощущения в груди, так и на сопутствующие их признаки, чтобы во время визита к врачу наиболее точно описать свое состояние для постановки правильного диагноза.

Какие органы расположены в грудной клетке?

К тупым болям в грудине зачастую приводят патологические состояния органов, находящихся в грудной клетке:

• симпатических, вегетативных нервов;
• лимфатической системы;
• трахеи, легких, бронхов;
• печени;
• грудной аорты, сердца;
• центрального пищевода;
• вилочковой железы.

Грудная клетка защищает эти органы от воздействия внешних факторов. Они подвергаются разнообразным болезням, сопровождающимися тупыми, ноющими болезненными ощущениями по центру груди.

Анатомия органов грудной клетки

Причины тупой боли в грудине

Болезни сердца и сосудов

Тупая боль в грудной клетке посередине свидетельствует о заболеваниях сердца или сосудов. Если приступы короткие, характер болей сдавливающий, они возникают:

Возможно, это стенокардия: ощущения появляются во время движения, занятия физической работой, утихают после непродолжительного отдыха.

Тупой болью сигнализирует о себе инфаркт миокарда — серьезное состояние, которое требуется устранять путем срочной госпитализации.

Кроме болей за грудной клеткой, больной, у которого случился инфаркт миокарда, ощущает сильный страх, причин его он объяснить не может. Это один из явных признаков инфаркта.

Тупая боль посередине грудной клетки бывает при болезнях кровеносной системы и может быть связана с:

• тромбозами сосудов легких;
• эмболией;
• неврозами мышцы сердца;
• болезнью коронарных сосудов и др.

Проблемы с желудком или пищеводом

Тупая боль в грудине возможна при возникновении патологии желудка или кишечника. Наиболее вероятно, что есть проблемы с желудком, проявляющиеся болями при:

• язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки;
• панкреатите в острой форме;
• абсцессе диафрагмы;
• рефлюкс-эзофагите;
• остром холецистите.

Причиной болезненных ощущений, если обнаружена одна из патологий ЖКТ, являются спазмы пищевода или желудка. Возникает боль на голодный желудок, после употребления еды. Утихает, если больной принимает спазмолитической средство.

Заболевания органов дыхательной системы

Тупая боль за грудиной посередине, причины которой скрываются в дыхательных органах, сопровождаются кашлем. Он бывает резким, непроходящим, сильным. Возможно, такое состояние вызвано развивающимися болезнями:

Проблемы с позвоночником

Грудина посередине болит, если есть проблемы с позвоночником, часто это остеохондроз. Тупая боль в области грудной клетки посередине бывает постоянной или приступообразной, они зависит от расположения тела.

Если человек двигается — боль может усиливаться, менее интенсивная — в спокойном состоянии тела. Так часто сигнализирует от себе радикулопатия, локализующаяся в области позвоночника, в его грудном отделе. Она зачастую развивается при прогрессирующем остеохондрозе.

Боль в грудине посередине может быть из-за врожденных патологий, особенностей позвоночника.

Осложнения при остеохондрозе выражаются компрессией нервных корешков. Боль, локализованная посередине за грудиной, имеет неврологический характер, таким образом проявляет себя межреберная невралгия. По силе она немного слабее печеночных колик. Ее очаг находится возле сердца и в левой лопатке. Ощущения схожи с возникающими во время стенокардии.

Как определить, о чем говорит боль за грудиной?

Чтобы понять, почему возникает тупая боль между грудной клеткой посередине, необходимо проанализировать сопутствующие ей симптомы. Нужно помнить, что она возникает при очень различных заболеваниях органов, расположенных на уровне грудной клетки.

Важно правильно оценить свое состояние и понять, что послужило причиной тупой боли за грудиной посередине. Ее зачастую ассоциируют с сердечными заболеваниями. Но причины бывают разные.

Детализируя признаки, которыми проявляет себя боль за грудиной тупого характера, требуется учитывать ее характеристики, различающиеся:

• по типу (острые, тупые);
• по характеру (жгучие, давящие, колющие);
• по дополнительной локализации (слева, справа, по центру);
• иррадиации (где ощущается — в левой руке, мизинце на левой руке);
• времени, когда боль появляется (в ночное время, дневное, вечернее или с утра);
• по связи с физическими нагрузками, питанием;
• чем она облегчается (обеспечить состояние покоя, определенной позой, глотком воды, нитроглицерином);
• что влияет на ее усиление (движения, глотание, дыхание, кашель).

Часто во время диагностики существенную роль играет информация о семейном анамнезе (болезни родственников), пол, возраст больного, выполняемая работа (факторы вредности), пагубные привычки.

Важно уделить внимание событиям, которые предшествовали появлению тупой боли посередине груди:

• возможные травмы;
• инфекции;
• неправильная диета;
• переутомление и др.

Требуется выяснить, случались ли схожие приступы раньше, что было их причиной.

Полезное видео

Как отличить сердечную боль в груди от другой болезни – смотрите в следующем видео:

Почему болит в груди?

Боль в грудной клетке – одна из самых частых причин обращения за медицинской помощью. Подавляющее большинство пациентов связывает свои симптомы с болезнями сердца, мы уже говорили об этом в прошлом посте. Но причиной болей далеко не всегда является сердце, больше половины случаев обращения пациентов с жалобами на боли в области груди не связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Давайте попробуем разобраться что может являться причиной боли в грудной клетке и какими характерными симптомами проявляются те или иные заболевания.

Межреберная навралгия

Межреберная невралгия – патологический процесс, заключающийся в сдавливании или раздражении межреберного нерва. Боль, возникающая при данном заболевании, очень сильная и мучительная. Боли в грудине и позвоночнике, которые возникают из-за этой болезни, часто принимают за симптомы других заболеваний.
Главный симптом межреберной невралгии – это очень интенсивная боль в области ребер. Характер боли может быть любым, именно с этим связаны возможные затруднения в диагностике заболевания. Боль может быть ноющая, жгучая, тупая или острая, больной может ощущать ее постоянно или эпизодически. Болевые ощущения обычно усиливаются при движениях, во время вдоха и выдоха, кашля, чихания. Прощупывание межреберных промежутков и позвоночника также болезненно, особенно на том участке, где поврежден нерв.

Межреберная невралгия – очень «коварное» заболевание не только потому, что болевой синдром при нем схож с другими заболеваниями, но также потому, что локализация боли может быть различной. Самая распространенная ее локализация – межреберные промежутки, но она может отдавать в лопатку или поясничную область.

Существуют также другие симптомы заболевания: повышенное потоотделение, покраснение или, наоборот, сильная бледность кожи, сокращение («подергивание») отдельных мышц. В области повреждения нерва может наблюдаться онемение кожи.

Вот так, вроде бы и заметна разница локализации и характера боли между мевралгией и болезнями сердца, но в то же время у части пациентов симптомы невралгии могут быть почти неотличимы от симптомов ССЗ.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Деформации грудного отдела позвоночника тоже могут привести к болям в середине грудной клетки. Такие боли могут быть периодическими. Они могут появляться при таких заболеваниях, как грыжа межпозвоночных дисков и остеохондроз.
По себе могу сказать, что ноющие боли, обусловленные остеохондрозом, далеко не всегда проходят при смене положения тела, но вот их интенсивность меняется. Это, пожалуй, главное отличие болей невралгического происхождения от сердечных.

Ну а теперь о более серьезных проблемах:

Аневризма аорты и другие сосудистые заболевания

Если непрерывная боль больше ощущается в верхней части груди, это может быть связано с аневризмой аорты, крупного сосуда, идущего от сердца слева. Такая боль может быть очень длительной. Они усиливается после физических нагрузок. В большинстве случаев помогает только хирургическое вмешательство.
Также к сосудистым относится и тромбоэмболия легочной артерии, идущей от сердца справа. В этом случае боли часто усиливаются при вдохе. Дополнительно могут наблюдаться посинение кожи, падение артериального давления, учащенное сердцебиение, одышка. Необходимо срочно обратиться к врачу.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Боли в центре груди могут появиться от спазмов стенок желудка. Такие боли появляются периодично и связаны с приемами пищи. Может болеть в груди до еды или спустя некоторое время после еды. Это признаки язвы желудка. Дополнительно может возникнуть тошнота, рвота, изжога. Сюда же можно отнести боли при сокращениях желчного пузыря.
Добавлю, что боли за грудиной могут быть вызваны спазмами пищевода, особенно если присутствует такая дрянь, как ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы).

Про разные напасти типа опухоли пищевода, желудка и прочую гадость мы здесь говорить не будем, как правило их симптомы не ограничиваются болями в грудной клетке.

Легочные заболевания

Куда ж без них! Воспаление легких, бронхов, трахеи, плевры сопровождаются болями в середине груди. Они тоже усиливаются во время вдоха. Тоже довольно существенное отличие от проявлений ССЗ.
Боли в груди при стрессе и тревожном расстройстве

В этой области у меня богатый личный опыт! В медицинских статьях довольно часто упоминается, что боли в грудной клетке могут иметь психо-эмоциональную природу и частенько пациенты, находящиеся в депрессии жалуются именно на болевые ощущения в грудной клетке, принимая их за симптомы болезни сердца. Именно с такими жалобами я и обратился впервые в больницу после нескольких приступов паники. Боль в грудной клетке была не сильной, но довольно ощутимой и возникала периодически, доставая по часу, а то и более.
Лично мне, на основании большого личного опыта и после прочтения некоторых медицинских статей, кажется что боли в груди при разного рода панических или депрессивных растройствах вызваны определенными, вполне объяснимыми причинами. Другими словами эти боли связаны либо с остеохондрозом, спазмом пищевода или мышц грудной клетки, межреберной невралгией и прочими заболеваниями. Почему почти 100% случаев психоэмоциональных расстройств сопровождают болевые ощущения? Думаю что причина в состоянии нервной системы. Вы настолько напряжены и настолько сильно прислушиваетесь к собственному организму, что любое, даже незначительное при нормальном состоянии болевое ощущение вызывает настоящий “снежный ком”.

Этим же напряженным состоянием и постоянными прислушиваниями к собственным ощущениям обусловлены жалобы на боли за грудиной практически 100% пациентов, страдающих вегето-сосудистой дистонией. Как правило, все ВСД-шники прошли (и не по обному разу) всевозможные обследования, в результате которых в абсолютном большинстве случаев не удавалось обнаружить ни одной серьезной болезни, но тем не менее, болевые ощущения в груди продолжались и со временем проходили сами-собой.

Лично у меня боли в грудной клетке периодически возникали, можно сказать, “на ровном месте”. Помятую давнишний ВСД-шный опыт особого внимания на эти боли я не обращал записывая их на счет остеохондроза, спазмов пищевода или проявления ГПОД. Но все изменилось когда я впервые услышал о возможном диагнозе ИБС. Вот тут началась целая эпопея! Благодаря моей мнительности меня “накрыло” так, что я уже даже не знал чего мне стоит бояться больше – ишемии миакарда или кардиофобии.

Да-да! В результате тщательного “изучения темы ИБС в интернете” я заработал настоящую кардиофобию. Этой хрени я выделю целый следующий пост!

Боль в грудной клетке посередине

Боль в грудной клетке посередине весьма распространенный симптом, с которым может столкнуться каждый человек, она возникает, как правило, при заболевании органов, расположенных непосредственно в грудной клетке. Так же является отголоском болезни органов брюшной полости. Подобный недуг может стать симптомом заболеваний сердца, легких, пищевода или диафрагмы. Рассмотрим подробнее каждый случай.

При заболеваниях сердца таких, как при ишемической болезни сердца, стенокардии или инфаркте миокарда человек всегда чувствует болевые ощущения в грудной клетке слева, которые могут отдавать в левую руку, левое плечо или в обе руки, также возможно почувствовать боль между лопаток, в области шеи и нижней челюсти. При этом, как правило, ощущения боли сильные, сжимающие и давящие, возникает чувство тяжести и нехватки воздуха, боль носит колющий характер, словно «тысячи иголок воткнуты внутри».

Спровоцировать данную боль может интенсивная физическая нагрузка (например, подъем по лестнице на 5 этаж). Длиться данная боли не больше 10 минут, это очень опасный симптом, потому что нередко приступы боли в сердце приводят к летальному исходу. При резкой боли в грудной клетке посредине у человека может наступить состояние болевого шока. Возможно даже головокружение, помутнение сознания и обморок. Пульс становится учащенным или возникает ощущение перебоев в работе сердца, губы и лицо бледнеют, выступает холодный липкий пот, глаза выражают испуг.

При возникновении подобных болей в области грудной клетке необходимо обратиться к кардиологу, или вызвать «скорую», если приступ уже случился. Первой неотложной помощью в таких случаях становится прием нитроглицерина, который расширяет сосуды и приводит к нормализации состояния больного, боль полностью проходит в течение 5 минут.

Итак, причиной боли в грудной клетке может быть:

• заболевания сердца;
• заболевания легких;
• травмы грудной клетки;
• заболевания пищевода.

Боль в грудной клетке при заболевании легких

Боль в грудной клетке посередине может стать следствием болезни легких – плеврита легких, бронхита, трахеита, пневмании. В данном случае болевые ощущения возникают в результате длительного сухого, сильного кашля с выделением мокроты. Как правило, они усиливаются при приступах кашля и резких вдохах. Повышается температура, головная боль, боли в мышцах, суставах, появляется общая слабость, одышка. При скоплении большого количества жидкости в плевральной области, есть вероятность посинения кожных покровов. Заболевания легких, особенно носящие осложненный характер, приводят к повреждению межреберных мышц и диафрагмы, что в свою очередь и вызывает боль.

Некоторые заболевания пищеварительного тракта, также приводят к ощущениям боли в грудной клетке посередине. К таким заболеваниям относятся: язва желудка или двенадцатиперстной кишки, диафрагмальный абсцесс, рефлюкс-эзофагит. При таких заболеваниях расстройство от желудка отдает в грудную клетку. Как правило, этот симптом сопровождается появлением изжоги (чувство жжения, ужасные ощущения за грудиной), отрыжки кислым либо горьким, тошноты, возможно рвоты, появляется раздражительность плохой сон, боли в левом подреберье или в желудке.

Боль в области грудной клетке при травмах

Грудная клетка может болеть в результате получения травмы при драке, падении или ДТП. Удары в грудь могут привести к разрывам кровеносных сосудов или мышц, в результате чего в грудной клетке могут появиться болевые ощущения. Боли усиливаются обычно при резком и глубоком вдохе, наклонах, поворотах и скручиваниях туловища. После особо сильных травм может чувствоваться недомогание и при ощупывании руками. В таком случае чаще всего имеет место быть трещина или перелом грудины. Необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу, который в свою очередь определит точную причину появления неприятных болезненных ощущений и окажет вам соответствующую помощь.

Вышеописанная боль может стать и признаком заболевания щитовидной железы. Характерными симптомами в этом случае могут стать опухоль в области шеи или грудной клетке (симптом зоба щитовидной железы), резкая смена поведения, слабость, медлительность, быстрая утомляемость быстрое увеличение или уменьшение веса больного. Может понизиться давление и температура тела, физическая и умственная активность.

Напрямую на боли в груди влияет нестабильность грудного отдела позвоночника. Самое основное заболевание – остеохондроз. Остеохондроз – это воспалительный процесс хрящевой ткани суставов. Данный недуг может быть вызван неправильной осанкой, расположение позвоночника в неудобной для него позе, связанной с неподвижной работой или малоподвижным образом жизни человека.

В этом случае болевые ощущения в груди носит либо постоянный характер, либо приступообразный. Почти всегда характерные изменения боли зависит от перемены положения тела больного – боль усиливается при сгибании спины и стихает, когда человек лежит на ровной поверхности или сидит, держа спину ровно.

Обычно болезнь проявляется не сразу, начинается, как и любое поражение хрящевой ткани с болей при начале движения, пропадающих после движения в течение некоторого отрезка времени. Многие не придают значению данные симптомы, что бывает ошибочно, болезнь прогрессирует, появляются более неприятные симптомы. Так как грудной отдел позвоночника малоподвижен, нагрузки на него не большие, поэтому даже появление межпозвоночной грыжи в данной области вероятнее всего пройдет незамеченным, если, конечно не окажется, зажат один из многочисленных нервных корешков.

Если это случилось, ощущаются довольно нестандартные неврологические болевые синдромы, пожалуй, самый распространенный из них — межреберная невралгия. Этот болевой синдром приводит к специфичным болям в области грудной клетки, точнее, в области сердца, отдающая под левую лопатку. Она может быть настолько сильной, что ее вполне можно перепутать с сердечным приступом. Чтобы выяснить, что является истинной причиной боли, можно выпить нитроглицерина, который всегда поможет при настоящей боли в сердце.

Мгновенно облегчить боль при описанных выше заболеваниях практически невозможно. Необходимо с помощью специалистов диагностировать причину болей. Следует пройти рентгенографию, ультразвуковое обследование или МРТ и применять длительное лечение. Даже редкие несильные боли могут привести к осложнениям начинающихся болезней. Как гласит известная мудрость, легче лечить болезнь легкую, чем тяжелую.