Синдром рейно у мужчин лечение

Синдром Рейно: симптомы, диагностика и лечение

Синдром Рейно представляет собой комплекс симптомов, связанных со спазмом периферических сосудов. Он может быть отдельным заболеванием или признаком другой патологии. Чаще всего болезненные проявления локализуются в сосудах кистей. Этот синдром сопровождается побледнением и посинением кожи рук, болевым синдромом и онемением. Такие симптомы вызваны резким нарушением кровоснабжения. В запущенных случаях наступает омертвение тканей. Синдром Рейно у женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Особенно подвержены этой болезни молодые пациентки в возрасте от 20 до 40 лет. Впервые патология была описана в 1862 году французским невропатологом Морисом Рейно. В честь этого врача и названо данное заболевание.

Причины синдрома

Признаки синдрома Рейно развиваются из-за спазма сосудов и нарушения периферического кровообращения. Как уже упоминалось, чаще всего страдают пальцы рук. В более редких случаях кровообращение нарушается в области стоп, кончика носа или подбородка.

Можно выделить следующие причины развития синдрома:

• аутоиммунные болезни, сопровождающиеся поражением соединительной ткани;
• отклонения в работе желез внутренней секреции;
• сосудистые нарушения и образование тромбов;
• заболевания, связанные с профессиональной деятельностью;
• побочные эффекты некоторых медикаментов.

Спазм сосудов обычно развивается после переохлаждения или стресса. Далее будут подробно рассмотрены основные причины синдрома.

Синдром и болезнь Рейно

В медицине принято подразделять понятия — синдром и болезнь Рейно. Если у пациента спазм периферических сосудов возникает как вторичный признак уже имеющихся патологий, то врачи говорят о синдроме Рейно. Если же этот симптомокомплекс появляется как отдельное заболевание, то его называют болезнью Рейно. Причины первичной патологии до конца не выяснены. Предполагается, что она возникает из-за наследственной предрасположенности.

Аутоиммунные патологии

Чаще всего синдром развивается у пациентов с ревматическими аутоиммунными заболеваниями. Такие недуги, как системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия вызывают поражение соединительной ткани. У большинства пациентов с такими патологиями отмечается синдром Рейно. Стенки кровеносных сосудов состоят из соединительной ткани, и ее поражение приводит к спастическим явлениям.

Под воздействием холода или стресса у больных происходит спазм сосудов и нарушение кровообращения. Чаще всего патологические проявления (онемение, побледнение кожи, боль) отмечаются в области пальцев рук и ног, а также носа и подбородка. Это вызвано тем, что кровь плохо поступает в мелкие сосуды отдаленных участков тела. Затем наблюдается цианоз (синюшность). Кровь накапливается в венах, они разбухают, что и вызывает синеватый оттенок кожи.

Эндокринные нарушения

Возникновение синдрома может быть связано с нарушением деятельности надпочечников. При опухолях мозгового слоя (например, феохромоцитоме) эти железы производят чрезмерное количество адреналина и норадреналина. Такие гормоны обладают сосудосуживающим действием и могут вызвать спазм артериол конечностей.

Подобным действием обладает и гормон щитовидной железы — трийодтиронин. Поэтому при гипертиреозе нередко отмечается этот синдром.

Болезни сосудов и нарушения кровообращения

Нарушение периферического кровообращения часто отмечается при васкулите и узелковом периартериите. Воспалительные и дегенеративные процессы в сосудах приводят к их спазму. В результате нарушается кровоснабжение верхних конечностей.

Синдром наблюдается также при тромбах. Закупорка сосудов существенно затрудняет кровообращение. В результате нарушается питание тканей на отдаленных участках тела.

Особым случаем тромбоза является криоглобулинемия. При этой патологии закупорка сосудов происходит только под воздействием низкой температуры. Это связано с образованием специальных «холодовых» белков, которые провоцируют тромбообразование. Как только человек оказывается в теплом помещении, сгустки крови рассасываются.

Прием медикаментов

Спровоцировать возникновение синдрома может также прием лекарств с адреналиноподобным действием. В первую очередь это касается препаратов от повышенного давления. Таким свойством обладают адреноблокаторы: «Пропранолол», «Метопролол». Эти лекарства расширяют коронарные сосуды, но суживают периферические.

Сосудосуживающим действием обладают и лекарства от мигрени: «Номигрен», «Синкаптон». При склонности к спастическим явлениям следует избегать приема таких медикаментов. Врачи заметили, что симптомы синдрома Рейно у женщин, страдающих мигренью, проявляются чаще, чем у других категорий пациенток. Специалисты предполагают, что это связано с приемом сосудосуживающих лекарств от головной боли.

Профессиональные патологии

Этот синдром нередко развивается у работников, чья трудовая деятельность связана с воздействием вибрации. Механические волны раздражают рецепторы кожи и нервов. Это провоцирует усиленную выработку гормона норадреналина, который обладает сосудосуживающим действием.

Нередко заболевают люди, чья работа связана с повышенной нагрузкой на кисти. Синдром часто отмечается у секретарей-машинисток и пианистов.

Классификация по МКБ

В МКБ-10 синдром Рейно кодируется в рубрике основного заболевания, если известна причина его возникновения. Однако если этот симптомокомплекс представляет собой самостоятельное заболевание или его этиология не выявлена, то синдром принято выделять отдельно.

Согласно МКБ, синдром Рейно относится к классу 170-179. Под этими шифрами в классификации отмечаются болезни артерий, артериол и капилляров. Далее обозначают синдром Рейно кодом МКБ 173. В эту группу включены болезни периферических сосудов. Полный код синдрома Рейно — 173.0. Также этим шифром обозначается гангрена, являющаяся осложнением данной патологии.

Симптомы и стадии патологии

Симптомы синдрома Рейно чаще всего отмечаются на пальцах рук, реже на ногах, кончике носа или подбородке. Патология проявляется в форме приступов, их течение можно подразделить на 3 фазы:

1. После выхода на холод или стресса у больного отмечается побледнение кожи рук или других пораженных участков. Это связано со спазмом сосудов и нарушением кровообращения. Из-за плохого снабжения тканей кислородом появляется болевой синдром. Он сопровождается онемением и ощущением покалывания.
2. Кожа на пораженном участке приобретает синеватый оттенок. Из-за спазма мелких артерий кровь застаивается в венах. Отмечается небольшой отек тканей.
3. Артерии вновь расширяются, при этом наблюдается покраснение кожи. Онемение и чувство покалывания постепенно исчезают, при этом часто возобновляется болевой синдром.

Так протекает первая стадия синдрома Рейно. Фото симптомов патологии можно увидеть ниже.

Со временем этот недуг может прогрессировать. Если в начале заболевания спазмы носят временный характер, то на второй стадии недуга они становятся постоянными. Пораженные участки всегда выглядят посиневшими и отечными.

Третья стадия синдрома характеризуется резким нарушением кровоснабжения пораженных участков. Из-за нарушения питания на коже образуются язвы и очаги некроза.

Симптомы и лечение синдрома Рейно зависят от стадии заболевания. Чем сильнее поражение сосудов, тем сложнее купировать проявления патологии. Если на первой и второй стадии обычно помогают медикаменты, то в запущенных случаях нередко приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Возможные осложнения

На первой и второй стадии заболевания осложнения возникают редко. Опасные последствия синдрома возникают в запущенных случаях. Обычно они появляются на третьей стадии болезни. Язвы и некротические участки на коже свидетельствуют о серьезном нарушении питания и кровоснабжения тканей. В конечном итоге это может привести к гангрене и ампутации пальцев или части конечности. Поэтому обращаться к врачу необходимо при начальных симптомах синдрома Рейно.

Диагностика

Врач-ревматолог может заподозрить это заболевание по жалобам пациента. Побледнение кожи при низких температурах и стрессе, онеменение и болевой синдром являются характерными признаками. Во время осмотра проводится холодовой тест. Руки пациента помещают в прохладную воду и наблюдают за реакцией сосудов.

Обычно этот синдром развивается на фоне других патологий. Поэтому применяются лабораторные методы диагностики, чтобы выявить возможные ревматические, эндокринные, сосудистые заболевания, а также нарушения кровообращения. С этой целью назначают следующие анализы:

1. Общее исследование крови. При аутоиммунных заболеваниях отмечается анемия и снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов.
2. Анализ на биохимию. У пациентов выявляется повышение уровня ферментов, участвующих в процессах метаболизма, а также альфа- и гамма-глобулинов.
3. Исследование крови на ревматоидный фактор и иммуноглобулины. Если спастические явления вызваны аутоиммунными патологиями, то результат анализа на РФ и IgE будет положительным.
4. Анализ крови на гормоны надпочечников и щитовидной железы. Это исследование проводят при подозрении на эндокринную этиологию синдрома.

Кроме этого, необходимо выявить патологические изменения в мелких сосудах. Назначают ангиографию периферических артерий и капилляроскопию ногтевого ложа (при поражении пальцев рук). Также проводят допплерографию мелких сосудов на участке поражения, чтобы оценить микроциркуляцию крови.

Методы лечения

Лечение синдрома Рейно заключается в терапии основного заболевания, которое вызвало спастические явления в мелких сосудах. Очень часто достижение ремиссии при хронической ревматоидной или эндокринной патологии приводит к исчезновению приступов. Одновременно назначают медикаменты для расширения сосудов и улучшения микроциркуляции крови:

Синдром часто сопровождается сильной болью в пальцах и кистях во время приступа. Чтобы купировать неприятные ощущения, назначают нестероидные препараты противовоспалительного действия. Если синдром вызван ревматическими патологиями, то такие лекарства становятся медикаментами первого выбора для основной терапии. Применяют следующие средства:

Важно помнить, что эти лекарства агрессивно действуют на слизистую ЖКТ. Их длительное употребление может стать причиной язвенной болезни. Поэтому вместе с ними назначают препараты, защищающие желудок: «Омепразол» и «Циметидин».

В острый период аутоиммунных заболеваний показаны кортикостероиды («Преднизолон», «Дексаметазон») и цитостатики («Метотрексат»). Применение таких препаратов требует осторожности, их дозировка подбирается индивидуально.

Если приступ затягивается, то назначают инъекции спазмолитиков: «Дротаверина», «Диазепама», «Платифиллина». В домашних условиях можно согреть руки в теплой воде или растереть их кусочком шерстяной ткани. Это поможет быстро снять боль.

Медикаментозное лечение синдрома Рейно дополняют сеансами физиотерапии. Показано применение следующих процедур:

• крайне высокочастотной терапии (КВЧ);
• магнитотерапии;
• рефлексотерапии.

Если консервативное лечение оказывается неэффективным, то прибегают к хирургической операции. Чтобы устранить периодический спазм артерий, удаляют участок симпатической нервной системы. В результате в сосуды перестают поступать патологические сигналы, которые вызывают сокращение их стенок. В настоящее время эту операцию стараются проводить наименее травматичным способом с использованием эндоскопа. Однако даже после хирургического вмешательства нельзя исключить рецидив патологии через 2-3 года.

Прогноз

Прогноз заболевания зависит от степени патологии. На первой и второй стадии это заболевание хорошо поддается лечению. В запущенных случаях может развиться некроз и гангрена. Такие осложнения нередко заканчиваются ампутацией конечности.

В некоторых случаях отмечается самоизлечение этого синдрома на первой стадии при смене климата или образа жизни. Однако не стоит надеяться на такой благоприятный исход. Это наблюдается довольно редко. Гораздо чаще запущенная патология приводит к некротизации тканей и развитию тяжелых осложнений. Поэтому необходимо обращаться к врачу при первых признаках спастических явлений в периферических сосудах.

Профилактика

Как предотвратить развитие приступа со спазмом сосудов? Людям, страдающим ревматическими и аутоиммунными болезнями, нужно беречь свой организм от переохлаждения. При низкой температуре воздуха следует носить перчатки или варежки. Также по возможности надо избегать эмоциональных перегрузок.

Нужно обращать внимание на свой рацион. Следует исключить употребление крепкого чая и кофе. Полезны продукты с высоким содержанием омега-полиненасыщенных жирных кислот. К ним относятся некоторые виды рыбы (лосось, скумбрия, форель, лосось, тунец), грецкие орехи, авокадо, оливковое и подсолнечное масло.

Пациенту следует бросить курить, так как никотин провоцирует спазм сосудов. Нужно избегать приема лекарственных препаратов с адреноблокаторами, эфедрином, эрготамином. Если приходится употреблять такие средства от повышенного давления или от мигрени, то необходимо посоветоваться с врачом по поводу замены таких лекарств на аналоги по терапевтическому действию. Эти меры помогут предотвратить возникновение приступа.

Синдром Рейно

Синдром Рейно – вазоспастическое заболевание, характеризующееся пароксизмальным расстройством артериального кровообращения в сосудах конечностей (стоп и кистей) под воздействием холода или эмоционального волнения.

Обычно развивается на фоне коллагенозов, ревматоидного артрита, васкулитов, эндокринной, неврологической патологии, болезней крови, профессиональных заболеваний. Клинически проявляется приступами, включающими последовательное побледнение, цианоз и гиперемию пальцев рук или ног, подбородка, кончика носа.

Синдром Рейно приводит к постепенным трофическим изменениям тканей.

Болезнь и синдром Рейно

Нарушение кровообращения может быть спровоцировано различными патологическими процессами в организме. Часто оно развивается на фоне других заболеваний, на которые и направлены, прежде всего, основные лечебные мероприятия. Однако спазм капилляров может оказаться и самостоятельной болезнью, и синдромом Рейно. В чем же различие между этими понятиями?

«Беспричинное» возникновение сосудистых спазмов в конечностях без явно выраженной патологии в других органах и системах говорит о повышенной возбудимости нервной системы. Данная особенность организма приводит к резкому дисбалансу между раздражителем и реакцией сосудов на него. Конечно, кратковременный спазм капилляров как защитная реакция, например, на воздействие холода, периодически возникает у любого человека. Патологией является увеличение силы и длительности спазма в ответ на незначительное снижение температуры.

Наличие других заболеваний может несколько уменьшать значение такой проблемы, как нарушение кровотока в пальцах рук и ног. В результате отсутствия адекватной терапии развивается синдром Рейно. Это состояние, при котором симптомы и последствия спазма капилляров становятся достаточно заметными. Они начинают отрицательно влиять на самочувствие наравне с проявлениями основного недуга.

Причины развития

Несмотря на то, что первое описание болезни было представлено более 150 лет назад, окончательные причины и механизм развития до конца не изучены. Одним из ведущих факторов считают отягощенную наследственность, хотя в семьях отмечены и первичные случаи. Основными причинами, провоцирующими патологию, являются:

• частые переохлаждения или обморожения конечностей;
• многочисленные травмы пальцев;
• дисфункция щитовидной железы;
• нарушение баланса половых гормонов;
• тяжелые психотравмирующие ситуации;
• повышенная вязкость крови (увеличенное чисто эритроцитов, «холодовых» глобулинов, нарушение состава лимфы);
• работа с вибрирующими механизмами;
• аутоиммунные болезни (склеродермия, узелковый периартериит, волчанка, васкулит, ревматоидный полиартрит);
• дополнительные шейные ребра, остеохондроз, синдром лестничной мышцы или запястного канала.

При обследовании выявление первичного синдрома Рейно у женщин от 30 лет встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Это связывают с особенностями гормонального статуса. В зоне риска оказываются пациентки, работа которых связана с постоянным напряжением кистей рук. И если при описании патологии такие изменения обнаруживали у прачек, затем пианисток и машинисток, то сегодня заболеванию подвержены операторы компьютерного набора, писатели.

Симптомы

В 8 из 10 случаев симптомы синдрома Рейно у женщин и мужчин проявляются на руках, но в редких случаях могут затрагивать нижние конечности, подбородок, кончик языка или носа. Условно в развитии синдрома Рейно можно выделить несколько фаз.

Фазы синдрома Рейно:

• первая фаза (вазоконстрикторная) – проявляется бледностью кожных покровов, длиться 10 – 15 минут;
• вторая фаза (цианотичная) – бледность сменяется синюшной окраской кожных покровов, которая длится пару минут;
• третья фаза (реактивной гиперемии) – проявляется покраснением кожных покровов.

Однако, эта трехфазная смена цвета кожных покровов (побледнение – посинение — покраснение) наблюдается не у всех и не всегда. Иногда может быть две или всего лишь одна фаза. Длительность фаз также не всегда постоянная и зависит от тяжести основного заболевания и реактивности всего организма.

1. Побледнение кожи рук. Этот симптом развивается первым в течение 5 – 10 минут после провоцирующего фактора (выход на холод, эмоции).
   Бледность развивается из-за резкого спазма кровеносных сосудов. В результате в них нарушается циркуляция крови. Замедленный кровоток в суженных артериях кисти и придает коже такой бледный цвет. Чем хуже циркуляция крови в сосудах, тем бледнее кисти рук.
2. Боль. Болевой синдром сопровождает первую фазу синдрома Рейно. Из-за плохого кровоснабжения ткани хуже снабжаются кислородом, в результате чего нарушается обмен веществ в них. Однако боль может также наблюдаться и фазе покраснения.
3. Онемение. Чувство онемения может развиваться после болевого синдрома, до или вместо него. Развитие этого ощущения, как и болевого синдрома, связано с нарушенным метаболизмом в тканях из-за отсутствия кислорода. Онемение сопровождается ощущением покалывания в пальцах, что также обусловлено нарушением кровоснабжения. Онемение с ощущением покалывания проходит после восстановления циркуляции крови.
4. Синюшность кожных покровов. Синеватый цвет приходит на смену бледной окраске. Он обусловлен кровенаполнением и застойным явлением в венах. Из-за резкого спазма движение крови в артериях приостанавливается, но в тоже время вены берут на себя всю нагрузку. Они наполняются кровью, и до тех пор, пока артерии спазмированы, она застаивается в них. Этот венозный застой придает коже синюшную окраску (так как вены имеют голубоватый оттенок).
5. Покраснение. Покраснение является третьей фазой синдрома Рейно, которая идет вслед за синюшностью кожных покровов. Оно обусловлено расширением ранее суженных артерий и притоком крови к сосудам кожи. В результате этого кисти рук вслед за бледностью и синюшностью приобретают красный оттенок.

Симптомы, затрагивающие окраску кожи, развиваются постепенно. Сначала появляется бледность, степень выраженности которой зависит от степени сосудистого спазма. Чаще всего эта фаза сопровождается ощущением боли. Болевой синдром присутствует во всех фазах, но наиболее выражен в первой, когда пальцы рук бледны.

Для второй фазы более характерно появление так называемых парестезий (онемение, ощущения ползания мурашек, покалывание), которые развиваются вследствие венозного застоя.

Эти симптомы являются основными для синдрома Рейно, но не для основного заболевания. Поэтому им сопутствует также и симптоматика того заболевания, на фоне которого развился синдром Рейно. Чаще всего, это ревматические болезни, для которых характерны симптомы поражения суставов и общие симптомы воспаления. Для аутоиммунных патологий характерны кожные изменения, а также изменения со стороны внутренних органов.

Диагностика

При обследовании больного с подозрением на синдром Рейно необходимо в первую очередь установить, не является ли побледнение и снижение чувствительности кончиков пальцев нормальной физиологической реакцией. Для этого проводят специальное исследование – воздействуют на кожу пациента разными холодовыми температурами. Допустимо побледнение конечностей и снижение чувствительности пальцев. Однако после согревания пациента все эти явления проходят, и кожа на конечностях становится нормального оттенка, без участков синюшности. У пациентов с истинной болезнью Рейно обратное развитие спазма сосудов длится дольше, при этом наблюдается присутствие синюшности в некоторых местах кончиков пальцев.

Труднее всего дифференцировать идиопатическую форму заболевания от вторичного синдрома Рейно. Еще в 1932 году ученые сформулировали 5 главных критериев для диагностики идиопатической формы болезни Рейно:

• продолжительность болезни составляет не менее 2 лет;
• у пациента нет заболеваний, которые могли бы спровоцировать синдром Рейно;
• у больного присутствует строгая симметрия сосудистых и трофопаралитических симптомов;
• у человека нет признаков гангрены на коже конечностей;
• у человека наблюдается эпизодичное побледнение кончиков пальцев и снижение чувствительности конечностей под влиянием холода или стрессов.

Однако, если заболевание продолжается у пациента более 2 лет, то врач должен исключить наличие системных заболеваний крови и других патологий, которые могли стать причиной развития синдрома Рейно.

Особенное внимание необходимо обратить на следующие симптомы:

• наличие незаживающих долгое время ранок и ссадин,
• истончение фаланг пальцев,
• трудность глотания и закрывания рта у больного.

Если у больного присутствуют все из указанных симптомов, то возникает подозрение о системной склеродермии.

Системная волчанка характеризуется появлением эритематозной сыпи на лице в виде бабочки – симметричной с обеих сторон. Кроме этого, у больного наблюдается повышенная чувствительность к яркому солнечному свету, симптомы перикардита и выпадение волос.

Сочетание признаков болезни Рейно с сухостью слизистых оболочек полости рта и глаз характерно для синдрома Съегрена. Врач должен расспросить больного, не принимает ли он препараты из группы бета-адреноблокаторов, которые также при длительном бесконтрольном применении могут спровоцировать сухость слизистых оболочек.

Мужчин старше 40 лет необходимо опросить на предмет курения, чтобы определить, не является ли синдром Рейно причиной возможного сопутствующего облитерирующего эндартериита. Для исключения влияния профессионального фактора на развитие заболевания, необходимо опросить пациента о возможных работах с вибрирующими инструментами.

Как выглядит болезнь Рейно на фото:

Обратите внимание на фото, болезнь Рейно сопровождается не только болевыми приступами, но и бледностью или синюшностью кожи, а бывает, что и ее отеком.

Лечение синдрома Рейно

При синдроме рейно инвалидность выдается в основном в связи с главным заболеванием (ревматизм, склеродермия и др.). Но иногда, если больной не может выполнять работу, связанную со своей профессией, то выход на инвалидность возможен и в связи с синдромом Рейно II или III стадии.

Лица с III стадией синдрома рейно к службе в армии непригодны, при II стадии — ограниченно пригодны, при I стадии — подлежат призыву.

Оказание экстренной помощи при приступе заключается в:

• устранении фактора, который и спровоцировал развитие приступа;
• согревании пораженного участка – прием горячего питья, массирующее растирание шерстяной тканью;
• инъекции или прием анальгетических и сосудорасширяющих препаратов, спазмолитиков («Платифиллин», «Но-шпа», «Дротаверин»).

При наличии синдрома Рейно лечение у женщин и мужчин имеет продолжительный характер. В первую очередь, терапия должна быть направлена против основной патологии, которая привела к развитию текущего симптомокомплекса.

Необходимо полностью отказаться от курения, ограничить воздействие провоцирующих факторов на работе и в быту – психологических нагрузок, контакта с разнообразными химическими веществами, применяемыми на производстве, длительной работы с тяжелыми металлическими изделиями и на клавиатуре компьютера, воздействия вибрации, холодной воды, контакта с холодным воздухом.

• сосудорасширяющего действия (антагонисты и блокаторы каналов кальция) — нифедипин (Коринфар, Кордипин, Кордафлекс, Кальциград, Нифедипин, Нифекард, Осмо-адалат, Фенигидин), никардипин, верапамил (Изоптин, Финоптин, Верогалид)
• ингибиторы АПФ — Каптоприл, Капотен
• блокаторы рецепторов серотонина — кетансерин
• простагландины — Вазапростан, Вап, Каверджект, Алпростан
• улучшающие физико-химические свойства крови и микроциркуляцию — Агапурин, Трентал, Дипиридамол, Пентоксифиллин, Вазонит.

Фармакологическое лечение обязательно должно сочетаться с физиотерапевтическими и нетрадиционными вариантами лечения. Физиотерапия – рефлексотерапия, лечебная физкультура, гальванические ванны, гипербарическая оксигенация, грязелечения, УВЧ. При отсутствии эффекта от курса медикаментозного лечения в комплексе с физиотерапевтическими манипуляциями может потребоваться хирургическое лечение – симпатэктомия. Одним из наиболее современных методов терапии синдрома Рейно является лечение с помощью стволовых клеток, которые обеспечивают нормализацию периферического кровотока.

Оперативное лечение

Хирургические методы лечения используются редко при болезни Рейно. Рекомендуются только в тех случаях, когда риск некроза мягких тканей пальцев верхних или нижних конечностей очень велик.

Используются несколько видов хирургического вмешательства:

• Стволовая симпатэктомия. При данном вмешательстве пересекается участок симпатического нерва в руках и ногах, который отвечает за спазм сосудов в конечностях. Частота и длительность приступов заболевания снижаются.
• Химические инъекции. Хирургические инъекции медикаментозных средств (анестетики или ботулотоксин тип А) позволяют блокировать передачу нервных импульсов в симпатических нервах, отвечающих за сужение сосудов рук и ног.

Существенным минусом этих операций является, то что получаемый эффект может быть достаточно кратковременным.

Народные методы

Синдром Рейно является достаточно распространенным и известным недугом, лечением которого интересовались и занимались издавна, поэтому существует достаточное количество народных методов его лечения. Однако, прежде чем обращаться к методам народной медицины, необходимо проконсультироваться с квалифицированным врачом, для того чтобы точно установить диагноз, исключить сопутствующие патологии, нуждающиеся в интенсивном лечении, а также чтобы удостовериться в безопасности планируемого домашнего лечения.

Следует понимать, что народное лечение не является эффективным средством контроля болезни Рейно на поздних стадиях, когда для купирования фонового аутоиммунного процесса необходимы проверенные лекарственные препараты. Именно поэтому при болезни Рейно (то есть при вторичном синдроме Рейно) методы народной медицины необходимо рассматривать только лишь как дополнение к основному лечению.

Для лечения синдрома Рейно можно использовать следующие методы народной медицины:

• Отвар из хвои и шиповника. Мелко порубленные молодые хвойные иголки необходимо смешать с половиной стакана меда, половиной стакана шелухи репчатого лука и 2 – 3 столовыми ложками шиповника. Полученную смесь следует залить кипятком, а затем варить в течение 10 минут и настаивать 8 – 12 часов. Данный отвар можно принимать по половине стакана 3 – 5 раз в день, желательно после еды.
• Ванны с пихтовым маслом. В теплую ванну необходимо добавить несколько капель (обычно достаточно 4 – 7 капель) масла пихты, после чего принимать ее не менее 20 – 25 минут.
• Пчелиный мед с луковым соком. Сто миллилитров свежего лукового сока необходимо смешать с таким же количеством пчелиного меда. Полученную массу можно употреблять три раза в сутки до еды по одной столовой ложке.
• Настой из мяты, пустырника, тысячелистника и укропа. Смесь из мяты, пустырника, тысячелистника и укропа в равных пропорциях необходимо залить 200 мл кипятка, после чего настоять один час. Полученный настой необходимо процедить и пить в течение дня.

Большая часть предложенных методов народного лечения направлена на нормализацию общего состояния организма, улучшение адаптационных свойств, а также оказывает некоторое сосудорасширяющее действие, препятствующее возникновению спазма артерий конечностей.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия представляет собой способ лечебного воздействия на организм при помощи различных физических стимулов, оказывающих благотворное влияние на клеточную и тканевую биологию.

Физиотерапевтическое лечение синдрома Рейно включает следующие процедуры:

• Магнитотерапия. Индукторы помещают на шейный и грудной отдел позвоночника. Длительность воздействия 15 минут. Ежедневно, по 15 сеансов на курс.
• Электрофорез. Проводится с седативными средствами (диазепам, бромид натрия), со спазмолитическими препаратами (папаверин, эуфиллин, дибазол). Воздействие производится на стопы и ладони. Длительностью по 10 минут, сеансы ежедневно, курс по 10 процедур.
• Озокеритовые, парафиновые аппликации. Температура воздействия 38 — 40 градусов в виде «чулок», «носков», «воротника». Длительность процедуры по 15 — 25 минут. Сеансы каждый день, по 10 — 15 дней.
• Грязелечение (сероводородные, бром-йодные, азотно-термальные грязи). Процедуры назначаются продолжительностью по 20 минут, курсами по 10 сеансов ежедневно.
• Сульфидные ванны. Основным компонентом сульфидных ванн является сероводород, который проникает через кожу, при этом улучшается микроциркуляция в тканях и стимулируется метаболизм. Процедуры проводятся по 10 — 15 минут, курсами 5 — 10 сеансов каждый день.

Изменение образа жизни

Изменение образа жизни может помочь пациенту избавиться от провоцирующих ситуаций, которые запускают приступ вазоспазма: от холодных температур, эмоционального стресса, вибрации, контакта с определенными химическими веществами.

Для того чтобы защитить себя от холода:

• Носите шляпу, теплые рукавицы, шарф, пальто с манжетами, теплые носки и обувь в холодную погоду.
• Прячьте руки в карманы или варежки.
• В кондиционируемом помещении выключите кондиционер или тепло оденьтесь.
• Прогревайте свой автомобиль перед поездкой в холодную погоду.
• Надевайте перчатки или рукавицы, когда вынимаете продукты из холодильника или морозильной камеры.

Еще рекомендации по образу жизни:

1. Избегайте любых ситуаций, которые вызывают эмоциональное расстройство или стресс. Одним людям справиться со стрессом помогают физические упражнения, другим – прослушивание музыки, третьи – занимаются йогой или медитациями.
2. Людям с синдромом Рейно следует ограничить использование вибрирующих инструментов, таких как дрель или перфоратор. При работе с промышленными химическими веществами используйте защитные перчатки. Избегайте повторяющихся движений руками (игра на пианино или набор текста на клавиатуре).
3. Если приступы вазоспазма связаны с приемом определенных лекарственных средств, обсудите их отмену или коррекцию дозы с врачом.
4. Полезно выполнять физические упражнения, которые улучшают кровоток и помогают согреться.
5. Ограничьте употребление кофеина и спиртных напитков – эти вещества могут вызвать приступ вазоспазма. Откажитесь от курения, которое ухудшает симптомы синдрома Рейно.

Советы для прекращения возникшего приступа синдрома Рейно:

• В холодную погоду переместитесь в более теплое место, например – в помещение.
• Согрейте свои кисти и стопы. Для этого положите руки под подмышки, поставьте ноги в теплую воду.
• Потрите или помассируйте пальцы на кистях или стопах.
• Справьтесь со стрессом и попробуйте расслабиться.

Человеку с синдромом Рейно нужно заботиться о своих ногах и руках, защищать их от порезов, травм и других повреждений:

• следует носить правильно подобранные ботинки и не ходить босиком;
• для предотвращения пересыхания и растрескивания кожи можно использовать лосьон;
• не следует носить тесных браслетов или колец.

Осложнения

В основном, данная патология имеет благоприятный прогноз, однако при несвоевременном начале лечения возможно образование трофических изъязвлений и их инфицирование.

Профилактика

Профилактика болезни состоит в том, чтобы конечности всегда были в тепле.

Для этого необходимо носить многослойную одежду, особенно защищать кисти рук и ступни. Варежки практичнее перчаток, так как в них пальцы согревают друг друга. В настоящее время имеются в продаже специальные перчатки и носки с электрическим подогревом и грелки для рук. Некоторым удается предотвращать приступы болезни Рейно, делая быстрые круговые махи руками: под действием центробежной силы кровь нагнетается в конечности. Теплая вода помогает согреться, но нужно следить, чтобы она была не слишком горячей. Людям, страдающим болезнью Рейно, не следует курить.

Предотвратить болезнь Рейно можно, если избегать провоцирующих факторов и начинать лечение при первых её признаках. Но в тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Болезнь Рейно является ранним симптомом других заболеваний, таких как системный склероз, характеризующийся утолщением кожи. Однако болезнь Рейно не следует считать общим признаком его начала.

Болезнь Рейно у женщин — симптомы, лечение

Узнайте про симптомы болезни Рейно у женщин.
Заболевание представляет нарушение в обеспечении тканей артериальной кровью.
Особенностью является прямая зависимость от температурных показателей.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Что такое болезнь Рейно, симптомы у женщин

Болезнь развивается из-за недостаточности артериального кровоснабжения, дает о себе знать на кончиках пальцев рук и ступней. Их в результате неполноценного насыщения кровью приобретают бледный, синюшный оттенок, будут холодными. Исходом этого процесса будет некроз пораженных кожных участков.

Сосудистый спазм пальцев на руках или ногах, по обыкновению, располагается симметрично. Наиболее всего подвержены становлению патологического состояния лица женского пола, тогда как проявление заболевания у мужчин встречается почти в 5 раз реже.

Параллельно развившемуся сосудистому спазму дает о себе знать асфиксия, то есть такое состояние, при котором организму не хватает кислорода, начинаются приступы удушья. Это обусловлено снижением уровня кислорода в кровяном русле и тканях, повышением концентрации углекислого газа.

Кроме характерного окоченения, приобретения бледноватого оттенка, могут давать о себе знать болевые ощущения на подверженных болезни зонах.

Причинами боли будут реакции раздражения, которые опосредованы действием токсических элементов, продуцирующихся в ишемической зоне. Эти продукты токсической природы, воздействуя на чувствительные нервные волокна, порождают чувство боли.

Чем синдром различается от болезни с тем же названием

Между понятиями болезнь и синдром Рейно, которые объединены общим названием, не существует четкой границы, симптомы, сопровождающие 2 представленных процесса, почти идентичны.

Во многих случаях синдром является синонимом болезни. Есть один центральный момент, по которому можно судить о наличии синдрома или болезни.

Заболевание Рейно дает о себе знать как самостоятельная форма, а синдром проявляется параллельно с какими-то иными расстройствами в организме, то есть имеет вторичный характер.

Синдром Рейно дает о себе знать, если ему сопутствуют такие патологии, как:

1. Системная склеродермия, красная волчанка, ревматоидный артрит.
2. Синдром лестничной мышцы.
3. Атеросклероз.
4. Остеохондроз.
5. Состояния, при которых увеличивается вязкость крови.
6. Патологические состояния центральной нервной системы.

Основополагающими факторами, которые обусловливают становление обозначенного заболевания, является чрезмерная энергичность сосудодвигательных центров и локальное повреждение мышечной сосудистой стенки.

Происходит это для уменьшить объем идущей к покровам тела крови и, понизить отдачу тепла.

При патологии эта функция нарушается, доподлинно не выяснены механизмы, которые приводят к изменению представленной функции, большая роль отводится многообразным факторам внешней и внутренней среды.

Причинами станут эндокринные патологии, которые проявляются различными болезнями щитовидной железы, гипофиза, надпочечников. Определенную роль играют инфекционные, вирусные заболевания, стрессы, эмоциональные перенапряжения.

Признаки разных фаз заболевания

В своем развитии обозначенная болезнь проходит 3 основополагающих этапа:

1. В первую фазу заболевания наблюдается формирование резкого артериального и капиллярного спазма, который локализуется на определенной зоне. Характерные симптомы на этом этапе: болезненная зона становится холодной, бледного оттенка, вдобавок отмечается уменьшение чувствительности. Подобное состояние продолжается от пары минут до часа или в тяжелых случаях продлеваться до нескольких часов. Затем участки, подверженные спазму, приходят в нормальное состояние, возвращается их функциональная способность. Приступы могут давать о себе знать повторно через разные промежутки времени.
2. Второй этап формируется за счет асфиксии, то есть недостаточности кислорода в организме. Наблюдается картина спазма в форме синего или фиолетового окраса пораженной кожи. Параллельно этому процессу развивается специфическое покалывание, а иногда бывают болевые ощущения. Как и во время первого этапа наблюдается уменьшенная чувствительность кожных покровов, которые подвергаются асфиксии. Спустя какое-то время все становится на круги своя, ткань восстанавливается.
3. Формирование третьего этапа связано с долговременной асфиксией. На этой стадии кожные покровы отекают, приобретают явный фиолетовый оттенок, вдобавок проявляются пузырьки с кровяным экссудатом. После вскрытия пузырька отмечается некроз эпидермиса, на котором он был расположен. В тяжких ситуациях некроз можно наблюдать поверхностно, вплоть до костной ткани. Весь процесс оканчивается формированием рубцов на поверхности бывших язв.

Эти стадии не нужно идут строго друг за другом.

Иногда проявляется первая фаза, в иных ситуациях просматривается присутствие только второго этапа.

Может быть такое, что первая стадия является предшественником второй, которая соответственно дает пуск третьему этапу. Есть хронический тип болезни, который сопровождается длительным течением до нескольких десятков лет.

Диагностика патологии

Диагностика может производиться несколькими специалистами. В подавляющих случаях с этой проблемой необходимо обращаться к терапевту.

Распознавание патологии идет путем выявления основной клинической картины.

На начальных этапах диагностики определяют, пациент страдает болезнью или синдромом Рейно. Самыми главными проявлениями болезни являются отек, посинение пальцев рук или ног, такие симптоматические явления дают о себе знать во второй и третье фазе заболевания.

Рассматривая проявления синдрома Рейно, необходимо отметить наличие заболеваний, опосредуемых сбоями в работе эндокринной системы, синдром лестничной мышцы, который проявляется болевыми ощущениями, берущими начало в зоне шеи, над плечом, спускающимися по руке вниз.

Проявлениями синдрома служат нервные расстройства и состояние интоксикации, ввиду отравления химическими элементами.

Имеется ряд маркеров, по которым можно судить о наличии заболевания:

• Развитие симптоматики на фоне стрессов, воздействия низких температур;
• Включение в процесс обоих конечностей;
• Отсутствие некроза и выраженной причины развития сбоев в циркуляции крови.

Для диагностики применяется проба на холод, которая позволяет дать оценку кожным покровам конечностей при их погружении на пару минут в воду с температурой менее 10 градусов.

Видео

Особенности болезни у мужчин

Болезнь Рейно поражает только женскую половину человечества. По статистике мужчины болеют ею в 5 раз реже, чем женщины.

Обозначенное заболевание имеет индивидуальный характер, то есть, если человек подвержен частым стрессам, депрессиям, разных психическим расстройствам, то это может послужить предпосылкой для проявления болезни, половая принадлежность не имеет значения.

Из-за того, что заболевание наблюдается у мужчин намного реже, чем у женщин, специфических особенностей течения, характера болезни нет. Болезнь начинается с чрезмерной зябкости рук или ног.

В дальнейшем это осложняется появлением бледности, синеватого оттенка эпидермиса, резким снижением температуры пораженных участков, приступообразной потерей чувствительности.

Центральной особенностью у мужчин считается курение, которое по большей степени не присуще прекрасной половине человечества. Чрезмерное курение приводит к асфиксии, а как оговаривалось ранее, этот фактор является основополагающим на втором этапе заболевания.

На появление заболевания у мужчин может повлиять злоупотребление спиртными напитками. Чтобы оградиться от болезни, необходимо пересмотреть вредные привычки и откорректировать их.

Современное лечение этого патологического состояния

Лечение этого патологического состояния производится с помощью разных методик и отталкивается от степени тяжести процесса. На первоначальных стадиях можно «прогнать» болезнь с помощью помещения человека в теплое место, разных теплых компрессов, ванн, укутываний, массажа поврежденного участка.

Если же эти методы быстрой реанимации бессильны, требуется использование лекарств.

Из-за того, что заболевание развивается на фоне сужения просвета сосудов, лечение будет основываться на приеме препаратов, которые будут давать обратный эффект, то есть расширять просвет.

Применяют 3 категории препаратов:

1. Вазодилататоры, наибольшее распространение получили препараты — Пентоксифиллин, Нитроглицерин, Дипиридамол, гидрохлорид Папаверина.
2. Средства, блокирующие каналы кальция, к числу которых относят — Кордафлекс, Нормодипин, Плендил, Коринфар. Медикаменты этой группы являются самыми эффективными при лечении обозначенной патологии, есть ряд случаев, при которых их прием необходимо отложить — беременность и кормление грудью, низкое артериальное давление, тахикардия, недавно перенесенный инфаркт, возраст менее восемнадцати лет.
3. Альфа-адреноблокаторы представляют ряд препаратов, которые подавляют действие гормона, под руководством которого происходит уменьшение сосудистого просвета. К этой категории относятся — Доксазозин и Празозин.

Обозначенные лекарства будут в виде мазей или таблеток. Продолжительность употребления, дозировка их назначается только лечащим врачом.

Терапия народными способами

Ведущими методиками народной медицины в борьбе с болезнью Рейно являются:

• Использование эфирного масла пихты для ванн, для этого нужно наполнить ванну не сильно горячей водой, сбрызнуть несколько капель этого масла;
• Корень девясила мелко нарезать, взять от общей массы столовую ложку, которую следует смешать с пятьюстами миллилитрами водки, дать отстояться около 2 недель, процедить, употреблять трижды в день по столовой ложке;
• В равном количестве необходимо соединить истолченный чеснок и мед, отстаивать недельный срок, принимать столовую ложку смеси за полчаса до еды;
• Земляничные листья в свежем виде необходимо немного нарезать, взять 4 столовых ложки, которые следует соединить с кружкой воды, отварить, затем отфильтровать отвар, выпивать одну кружку дважды в сутки;
• Луковая шелуха, плоды шиповника и измельченные иглы хвойного дерева в количестве 3 столовых ложек соединяются с пятью столовыми ложками меда, затем к компонентам добавляется литр воды и кипятится около 10 минут; далее отстоять двенадцать часов и, профильтровав, употреблять по пол кружки трижды в сутки.

Кроме перечисленных народных способов существует не менее эффективный способ поддержания организма в тонусе — контрастный душ, который, благотворно сказывается на сосудистой системе.

Нельзя забывать, что народные методы борьбы не могут сравниться по эффективности с медикаментами, поэтому с их помощью нельзя излечить болезнь.

Эффективность массажа

Массаж заболевании нормализует циркуляцию крови, снимает спазм, улучшает трофику, предупреждает развитие некротических изменений. Акцент в массаже делается на спину, шею, лопатки, конечности верхние и нижние.

Затем следует массаж верхних конечностей, сначала нормальной конечности, а потом той, которая подверглась заболеванию.

Кисти и фаланги пальцев активно растирают, массажируют дельтовидную мышцу, локтевой сустав. Продолжительность массажных процедур от двухнедельного срока до месяца, в зависимости от проявления результатов. Производится массаж через сутки.

Исход болезни человека

Болезнь Рейно представляет патологическое состояние, которое не приводит к образованию выраженных последствий. Достигается это, если это заболевание контролируется, и осуществляются меры по борьбе с ним.

Самым опасным осложнением станет изменение циркуляции крови в конечностях, что станет причиной долговременного спазма и, гангрены.

В результате можно лишиться конечности, случаи такого исхода малы, подобное состояние развивается как вторичный синдром Рейно на финальных этапах развития, без участия необходимого лечения.

Исход благоприятен, если учитывать то, что необходимо при любой возможности уберегать себя от разрушительного действия мороза и стрессов, которые неблагоприятно сказываются на функционировании организма.