Сколько видов крови у человека

Сколько литров крови в организме человека

Кровь – соединительная непрозрачная жидкость алого цвета, часть внутренней среды организма. Она участвует в процессе обмена веществ, насыщая органы кислородом, без которого невозможна жизнедеятельность человека, а также переносит питательные вещества, полученные из еды в пищеварительном тракте, и уносит вредные или отработанные элементы к органам, которые их обезвредят или выведут из тела.

В состав крови входят плазма и форменные элементы.

Форменные элементы – это тромбоциты (участвующие в свертывании крови), эритроциты (красные кровяные тельца, с помощью гемоглобина переносящие кислород от легких к остальным органам), лейкоциты (белые кровяные тельца, поглощающие и уничтожающие микробов).

Плазма включает в себя воду, минеральные вещества, белки, жиры, углеводы. Благодаря ее составу и объему можно многое узнать о состоянии здоровья ее носителя.

Каждый день в организме массой 70 кг воспроизводится более 6000 миллиардов кровяных частиц: 2000 млрд эритроцитов, 4500 млрд нейтрофилов, 1 млрд моноцитов, 175 млрд тромбоцитов. За всю жизнь организм вырабатывает в среднем 460 кг эритроцитов, 5400 кг гранулоцитов, 40 кг тромбоцитов, 275 кг лимфоцитов, итого 6-7 тонн. В данной статье рассчитаем, сколько литров крови в человеке.

Биологическая часть

Кровеобразующий красный костный мозг расположен в элементах кости и стромы (подстилка из клеток), составляющих его микроокружение. Кость, ее балки и трабекулы формируют основной опорный каркас, лимитирующий зоны гемопоэза. Кровепроизводство в костном мозге выглядит так: костные трабекулы и клетки стромы формируют полости в костях, в которых располагаются кроветворные клетки. Полости не смачиваются кровью, система замкнута. С полостями смежны венозные синусы. По мере созревания клетка передвигается к стенке синуса. Созревшие клетки должны пройти эти смежные стенки, чтобы очутиться в венозном синусе, а позже и в кровотоке.

Движение крови в организме называется кровообращением. Внутри органов малые артерии (артериолы) разветвляются на тонкостенные капиллярные сосуды, через стенки которых идет обмен веществ с участками тела.

Существует три основных круга кровообращения: большой, малый (легочный), мозговой. Полный оборот по всем кругам кровообращения кровь совершает за 30-60 секунд, если организм находится в спокойном положении, при физической работе это время еще короче.

Но скорость в сосудах неодинакова: в аорте 0,5 м/c, в полых венах 0,25 м/c, в капиллярах 0,5 мм/c. За минуту сердцем выбрасывается 5 литров крови в спокойном состоянии и 25-35 литров при напряженной работе. Беспрерывность тока крови поддерживают сердце и кровеносные сосуды. Причиной тока крови является разность давления сосудов в начале и конце пути. Артерии под большим давлением (80-120 мм рт. ст.) несут насыщенную кислородом кровь от сердца к периферии, а вены под более низким давлением (0-20 мм рт. ст.) нагнетают кровь от органов обратно к сердцу для последующего насыщения кислородом.

Количество крови в человеке и способы по его определению

Количество циркулирующей крови у людей различно. Оно зависит от пола (у взрослых мужчин 5-6 литров, у взрослых женщин 4-5 литров), возраста (у новорожденного ребенка около 250-300 миллилитров), массы тела, некоторых природных особенностей организма. У новорожденного эти цифры варьируются еще и от степени доношенности ребенка, времени отрезания пуповины, также от массы тела. Нормальным считается значение – от 5 до 9% от массы всего тела у взрослого организма и 14-15% у новорожденного. Кроме того, у новорожденного и гемоглобин гораздо выше, чем у взрослого. Как правило, у взрослого человека циркулирует около 5-6 литров крови, у детей меньше. Ее объем поддерживается организмом на одном уровне. Существует несколько способов определить, сколько литров крови имеет человек:

1. Контрастный. В кровь вводится безвредный краситель под названием «контраст». Когда он распределится по всей кровеносной системе, проводится забор крови, определяется концентрация контраста, на основании чего и делают выводы об объеме циркулирующей крови.
2. Радиоизотопный. В кровь вводят радиоактивные изотопы и считают число эритроцитов, в которых они содержатся. Объем циркулирующей крови будет известен по величине ее радиоактивности.
3. Теоретический (самый простой и быстрый). Учитывая, что нормальное значение объема 5-9% от массы тела, можно вычислить количество циркулирующей крови у конкретного индивида. Например, человек массой 50 кг имеет минимум 50*0,05=2,5 литра и максимум 50*0,09=4,5 литра крови, а другой человек массой 70 кг носит в себе от 70*0,05=3,5 до 70*0,09=6,3 литров крови.

Объем циркулирующей крови хоть и является постоянной величиной, но временно цифра может отличаться на 5-10%, что связано с потерей или избытком жидкости, кровотечениями. Снижается он и при некоторых заболеваниях, например, при различных анемиях. Потеря 15-30% крови считается значительной, 40-50% уже угроза жизни, а свыше 50% точно ведут к смерти.

Сколько групп крови существует у человека

Группа крови — специфический набор свойств эритроцитов, различный или одинаковый у множества людей. Идентифицировать человека только по характерным изменениям крови невозможно, но это позволяет в определенных условиях обнаружить связь между донором и реципиентом, является непременным требованием при трансплантации органов и тканей.

Группы крови в том виде, в каком мы привыкли о них говорить, предложены австрийским ученым К. Ландштейнером в 1900 году. Спустя 30 лет, он получил за это Нобелевскую премию по медицине. Существовали и другие варианты, но классификация Ландштейнера АВ0 оказалась наиболее удобной и практичной.

В настоящее время добавлены знания клеточных механизмов, открытия генетики. Так что такое группа крови?

Что собой представляют группы крови

Главные «участники», составляющие определенную группу крови, — эритроциты. На их мембране существует около трех сотен различных сочетаний белковых соединений, которые контролируются хромосомой №9. Это доказывает наследственное приобретение свойств, невозможность их изменения в течение жизни.

Оказалось, что с помощью только двух типичных белков-антигенов А и В (или их отсутствия 0) можно создать «портрет» любого человека. Потому что на эти антигены в плазме вырабатываются соответствующие вещества (агглютинины), их назвали α и β.

Так получились четыре возможные комбинации, они же группы крови.

Система АВ0

Сколько групп крови, столько и комбинаций в системе АВ0:

• первая (0) — не имеет антигенов, но есть оба агглютинина в плазме – α и β;
• вторая (А) — в эритроцитах присутствует один антиген A и β-агглютинин в плазме;
• третья (В) —B-антиген в эритроцитах и α-агглютинин;
• четвёртая (АВ) — имеет оба антигена (А и В), но отсутствуют агглютинины.

Закрепилось обозначение группы латинскими буквами: большие означают вид антигена, маленькие — наличие агглютининов.

Что такое «резус-фактор»

Исследователи обнаружили резус-фактор в сыворотке крови и подтвердили его способность склеивать эритроциты. Группа крови с тех пор обязательно добавляется информацией о резус-принадлежности человека.

Отрицательную реакцию на резус имеют около 15% населения земного шара. Исследования географической и этнической особенностей групп крови показало, что население отличается по группе и резусу: чернокожие люди в подавляющем большинстве резус-положительны, а в испанской провинции с проживающими басками 30% жителей не имеют резус-фактора. Причины этого явления до настоящего времени не установлены.

Среди резусных антигенов выявлено 50 белков, их обозначают тоже латинскими буквами: D и далее по алфавиту. Практическое применение находит самый важный D резус-фактор. Он занимает в структуре 85%.

Прочие групповые классификации

Выявление неожиданной групповой несовместимости при всех проделанных анализах продолжает развивать и не останавливает исследований значения разных эритроцитарных антигенов.

1. Система Келл — занимает третье место в идентификации после резус принадлежности, учитывает 2 антигена «К» и «к», образует три возможные комбинации. Важна при беременности, возникновении гемолитической болезни новорожденных, осложнениях переливания крови.
2. Система Кидд — включает два антигена, связанных с молекулами гемоглобина, предусматривает три варианта, важна при гемотрансфузии.
3. Система Даффи — добавляет еще 2 антигена и 3 группы крови.
4. Система MNSs — более сложная, включает сразу 9 групп, учитывает специфические антитела при переливании крови, уточняет патологию у новорожденных малышей.

Группа «Вел-отрицательная» обнаружена в 1950 году у пациентки, страдающей раковой опухолью толстого кишечника. У нее проявилась тяжелая реакция на повторное переливание крови. При первом переливании образовались антитела на неизвестное вещество. Кровь была одногруппной по резусу. Новую группу стали называть «Вел-отрицательной». Впоследствии выяснено, что она встречается с частотой 1 случай на 2,5 тысячи. Только в 2013 году открыт белок-антиген, названный SMIM1.

В 2012 году совместные исследования ученых из США, Франции и Японии выявили два новых белковых комплекса мембраны эритроцитов (ABCB6 и ABCG2). Они, кроме антигенных свойств, занимаются переносом ионов электролитов снаружи внутрь клеток и обратно.

В лечебных учреждениях нет возможности узнать группы крови по всем известным факторам. Определяется только групповая принадлежность в системе АВ0 и резус-фактор.

Способы определения групп крови

Способы определения групповой принадлежности зависят от применяемого стандарта сывороток или эритроцитов. Наиболее популярны 4 способа.

Стандартный простой метод

Применяется в лечебных учреждениях, на фельдшерско-акушерских пунктах.

Эритроциты пациента забирают в капиллярной крови из пальца, добавляют стандартные сыворотки с известными антигенными свойствами. Их изготавливают в специальных условиях на «Станциях переливания крови», строго соблюдается маркировка и условия хранения. В каждом исследовании всегда используют две серии сывороток.

На чистой белой тарелке смешивается капля крови с четырьмя видами сывороток. Результат читается через 5 минут.

Способ двойной перекрестной реакции

Используется в качестве уточняющего метода, когда при первом способе агглютинация сомнительна. Здесь известными являются эритроциты, а у пациента берут сыворотку. Капли смешивают на белой тарелке и также оценивают через 5 минут.

Способ цоликлонирования

Натуральные сыворотки заменяются синтетическими цоликлонами анти-А и анти-В. Не требуется контрольного набора сывороток. Способ считается более достоверным.

Способ экспресс-определения

Предоставлен для полевых условий. Группа крови и резус фактор определяются одновременно с помощью пластиковых карточек, имеющих лунки набора «Эритротест-группокарт». В них уже нанесены на дно необходимые высушенные реактивы.

Способ позволяет установить группу и резус даже в законсервированном образце. Результат «готов» спустя 3 минуты.

Способ определения резус фактора

Используется венозная кровь и стандартные сыворотки двух видов, чашка Петри. Сыворотки смешивают с каплей крови, ставят на 10 минут в водяную баню. Результат определяется появлением склеивания эритроцитов.

В обязательном порядке резус определяют:

• при подготовке к плановой операции;
• при беременности;
• у доноров и реципиентов.

Проблемы совместимости крови

Считается, что эта проблема вызвана острой необходимостью переливания крови 100 лет назад в ходе Первой Мировой войны, когда о резус-факторе еще не знали. Большое количество осложнений переливания одногруппной крови привело к последующим исследованиям и ограничениям.

В настоящее время жизненные показатели сделали возможным переливание при отсутствии одногруппной донорской крови не более 0,5 л резус-отрицательной 0(I) группы. Современные рекомендации предлагают пользоваться эритроцитарной массой, менее аллергизирующей организм.

Приведенные системные изучения других групп антигенов изменили существовавшее мнение о людях с первой резус отрицательной группой крови, как об универсальных донорах, а с четвертой резус-положительной, как о реципиентах, подходящих к любым донорским свойствам.

До сих пор плазма, приготовленная из четвертой группы крови, используется для компенсации при резком дефиците белка, поскольку не содержит агглютининов.

Перед каждым переливанием проводится проба на индивидуальную совместимость : на белую тарелку наносят каплю сыворотки больного и каплю донорской крови в соотношении 1:10. Через 5 минут проверяют агглютинацию. Наличие мелких точечных хлопьев эритроцитов указывает на невозможность переливания.

Связаны ли группы крови со здоровьем и характером человека

Проведенные исследования позволили установить предрасполагающие факторы для возникновения некоторой патологии.

• Приводятся достоверные данные о большей склонности к заболеваниям сердечно-сосудистой системы лиц со второй, третьей и четвертой группами, чем с первой.
• Но люди с первой группой чаще страдают язвенной болезнью.
• Считается, что для B (III) группы более опасно возникновение болезни Паркинсона.

Теория Д’Адамо, широко пропагандируемая в последние 20 лет, по связи с типом питания и опасности определенных болезней развенчана и не считается научной.

Связь групповой принадлежности с характером следует учитывать на уровне астрологических предсказаний.

Каждый человек должен знать свою группу крови и резус-фактор. Никто не может быть изолирован от экстренных ситуаций. Анализ можно сделать в своей поликлинике или на станции переливания крови.

Сколько групп крови существует на самом деле

Официальная медицина выделяет 4 основных группы по антигенной системе АВ0 плюс резус-фактор и большинство врачей во всём мире опирается на эту классификацию. Однако эволюционный процесс продолжается – человеческому организму приходится реагировать на новых внешних агрессоров, модифицируя иммунную систему. В результате на сегодняшний день групп крови существует намного больше, чем указывается в традиционных источниках.

Игнорирование этого фактора грозит негативными последствиями в таких важных областях как акушерство, донорство и трансплантология.

Об этом нужно знать

Кровь – это жидкая среда, состоящая из плазмы и форменных элементов: эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов. Она снабжает организм кислородом и питательными веществами, очищает, регулирует гормональный баланс, а также защищает от проникновения извне вирусов или бактерий.

Эритроциты (красные кровяные тельца) наиболее многочисленны и составляют 45% всех форменных элементов. На поверхности мембран этих клеток находятся антигены – специфические белковые соединения, которые могут быть представлены в нескольких сочетаниях. Они отвечают за развитие иммунитета и выработку антител.

Важно: именно устойчивые сочетания эритроцитарных антигенов, передаваемые по наследству – от родителей к детям, определяют группу крови человека.

Данный показатель обусловлен генетически, а значит, не может меняться на протяжении жизни. Однако результаты анализов на определение группы могут искажаться из-за следующих факторов:

• беременность;
• применение гормональных средств;
• тяжёлые инфекционные заболевания;
• онкологические процессы, в первую очередь, лейкемия и гематосаркома.
• анемия или полицитемия (соответственно недостаток и избыток эритроцитов).

Всего сегодня известно около 400 антигенов, которые составляют свыше 500 млрд. комбинаций. Влияние многих из них на иммунные процессы настолько слабое, что в клинической трансфузиологии ими пренебрегают. Однако генные мутации человечества постепенно меняют такое отношение.

Уже установлено, что мажорные (важные) системы АВ0 и резус-фактор, которые до сих пор с успехом применялись в практической медицине, не позволяют проводить точную диагностику. Неверные результаты анализов, могут стоить пациентам жизни. Поэтому Международное общество трансфузиологов рекомендует при малейших сомнениях использовать ещё 34 дополнительных минорных системы, наиболее значимыми из которых считаются «Келл» «Даффи» и «Кидд».

Антигенная система АВ0

В 1900 г. австрийский иммунолог Карл Ландштейнер опытным путём выявил основные группы крови: I, II и III. Они представляли собой вариации сочетаний 2 антигенов-агглютиногенов А и В и аналогичного количества антител α и β. Два года спустя была открыта IV группа.

Система в целом получила название АВ0 (ноль) и стала преобладающим показателем для всех отраслей медицины.

Распределение в каждом случае агглютиногенов и антител, а также совместимость доноров и реципиентов приведены в следующей таблице:

Группа	Антигены- агглютиногены	Антитела	Совместимость с другими группами
I (0)	—	α и β	Универсальный донор, как реципиент принимает только I.
II (А)	А	β	Подходит II и IV, перелить можно I и II.
III (В)	В	α	Донор для III и IV, принимает I и III.
IV (АВ)	АВ	—	Подходит только IV (важен резус), универсальный реципиент.

Резус-фактор

Вторая по значимости антигенная система после АВ0. Резус-фактор определяется по агглютиногену D и может быть положительным, как у 85% представителей европеоидной расы и 99% монголоидной или отрицательным.

Показатель имеет первостепенное значение при определении совместимости будущей матери и плода. Он не выделяется в отдельную группу, а добавляется к уже существующим четырём в виде обозначения Rh+ или Rh-.

Бомбейский феномен

Помимо агглютиногенов А и В, наличие которых на мембране эритроцитов может варьироваться, в зависимости от генетических предпосылок, в любом организме присутствует так называемый первичный антиген «Н». Из него формируются остальные белковые соединения, влияющие на иммунную структуру.

Казалось бы, без такого вещества организму не обойтись. И если отсутствием агглютиногенов А и В никого не увидишь, то тип Н теоретически должен быть у каждого человека. Но в 1952 году во время вспышки малярии в Бомбее были выявлены пациенты без всех перечисленных антигенов, в том числе и первичного.

Подобная мутация встречается крайне редко. В Индии она обнаружена лишь у 0,01% населения, а в Европе – у 0,0004%. В Мумбаи (прежний Бомбей) относительно высокая концентрация носителей мутации обусловлена, предположительно, браками между близкими родственниками.

Бомбейский феномен дал учёным повод говорить об открытии 5 группы крови у человека. Упоминается она крайне редко, поскольку мало распространена.

Но забывать о «бомбейцах» не стоит – они действительно не вписываются в рамки медицинских стандартов и сталкиваются с большими трудностями при гемотрансфузии. Сами являясь универсальными донорами, такие люди могут стать реципиентами только носителей аналогичной мутации.

«Бомбейцы» уже создали свой банк крови, понимая, что в случае экстренного переливания им неоткуда брать донорский материал.

Сенсационное открытие в трансфузиологии

В 2012 году группа учёных Вермонтского университета при участии Французского национального института переливания крови выявила 2 новых вида белка на мембранах эритроцитов у некоторых этнических групп. О своём открытии биологи заявили в февральском выпуске Nature Genetics. «Мы добавили к известным ранее 30 белкам, по которым определяется принадлежность к базовым группам крови ещё 2», – пояснил руководитель вермонтской группы, Брайан Баллиф.

Обнаруженные вещества были идентифицированы как специализированные транспортные белки ABCB6 и ABCG2. А группы крови на их основе получили названия «Юниор» (Junior) и «Ленджерис» (Langereis).

Как отмечают учёные, у большинства населения земного шара на эритроцитах присутствуют оба транспортных белка. Но свыше 50 000 японцев уже признаны «Юниор»-отрицательными и 2500 «Ленджерис»-отрицательными (по аналогии с резус-фактором). Это говорит о том, что данные виды белков у них отсутствуют и при гемотрансфузии, трансплантации или вынашивании ребёнка может возникнуть отторжение.

Позднее аналогичные мутации были выявлены среди европейских цыган и американцев.

Антигены к недавно открытым белкам специалисты обнаружили ещё несколько десятилетий назад при обследовании беременных женщин, которые не могли выносить младенцев из-за несовместимости видов крови. Однако специальные исследования по этим случаям не проводились.

Также у «Юниор» и «Ленджерис»-отрицательных людей возможны проблемы при лечении онкологических заболеваний, поскольку большинство известных лекарств окажутся неэффективными – организм не будет воспринимать их.

По словам Баллифа, отсутствие транспортных белков ABCB6 и ABCG2 вызвано определёнными генными мутациями. Неудивительно, что они проявились у японцев, подвергшихся атомной бомбардировке в 1945 году и перенёсших аварию на АЭС «Фукусима-1» в 2011 году.

Вывод: к настоящему моменту для человека установлено 6 групп крови, хотя в клинической трансфузиологии до сих пор предпочитают использовать проверенную систему АВ0.

Предполагается, что открытие вермонтских биологов – лишь начало, за которым последуют новые, не менее впечатляющие сенсации. Баллиф считает, таким образом, проявляется следующий виток эволюции человечества, связанный с гипертрофированным развитием цифровых технологий и повышением радиационного фона. Ещё одной причиной появления генных мутаций называют использование медикаментов последнего поколения, направленных на продление жизни и поддержание активного долголетия.

Вопрос: сколько групп крови существует в мире пока остаётся открытым. Уже называется цифра 15, но это, похоже, не предел.

Следующий виток эволюции

Теория о появлении новых групп крови в результате мутаций иммунной системы имеет под собой веские основания. На протяжении всей своей истории, человечество приспосабливалось к изменяющимся условиям природной среды, вырабатывая защиту от инфекций, реагируя на введение в рацион новых пищевых продуктов, климатические катастрофы и так далее.

Сегодня дают о себе знать ранее не существовавшие факторы:

• электромагнитные волны, пронизывающие каждую точку пространства;
• насыщенная химикатами пища;
• мировой экологический дисбаланс;
• глобальная миграция, приводящая к смешению рас.

Стоит ли удивляться, что в этих условиях иммунная система коренным образом трансформируется и мутации, ранее встречавшиеся в единичных случаях, приобретают массовый характер?

Исторические факты

1. У неандертальцев, появившихся на земле примерно 500 000 лет назад ещё не сформировались антигены – откуда им было взяться? Но в процессе эволюции, они выработали первый иммунитет к многочисленным инфекциям и передали его следующим поколениям в виде антител. Так возникла I группа крови или «первокровь».

На неё оказала влияние грубая, несбалансированная по составу пища (преимущественно мясная), отсутствие гигиены, трудный образ жизни, заставлявший людей много двигаться.

Появившиеся через 10 000 лет кроманьонцы, были уже более стойкими к внешним негативным факторам. Они научились охотиться, в их рационе тоже преобладала белковая пища, но прошедшая термическую обработку.

«Первокровь» родом из Африки. Её обладатели являются универсальными донорами, поскольку предки у человечества были общими.

1. Первые мутанты – носители антигена А появились около 25 000 лет назад. Массово истребив диких животных, люди эпохи неолита стали искать альтернативные источники пищи. Они перешли на оседлый образ жизни, стали выращивать овощные и злаковые культуры, а также одомашнили скот, который давал не только мясо, но и молоко.

Появление эритроцитарного антигена А было спровоцировано резким изменением рациона. Кроме того, размеренная оседлая жизнь, повлияла на перестройку пищеварительного тракта и иммунной системы в целом.

В результате миграций, II группа крови распространилась по Европе. Она и сейчас является здесь доминирующей, неофициально называясь «вегетарианской».

1. Антиген В сформировался у обитателей Юго-Восточной Азии 10 000 лет назад. В Индии, Гималаях и Китае активно употребляли в пищу молоко и производные продукты. Появление нового белкового соединения на мембране эритроцитов связывают именно с «молочной диетой».

Позднее носители антигена В «продвинулись» на запад, вместе с торговыми караванами, но их наибольшая концентрация до сих пор сохраняется в Индии, Китае, Монголии и Японии.

Поскольку III группа крови относительно молодая, её можно встретить только у 10% населения земного шара.

1. Комбинация антигенов АВ, возникла предположительно в эпоху «Великого переселения народов» (IV-VIII в.в. н. э.). Смешение наций и даже рас в масштабных захватнических войнах, активизация азиатских кочевых племён, продвигавшихся на запад – эти факторы в совокупности привели к появлению IV группы.

Пока она встречается всего у 5% людей. Зато даёт максимальную иммунную защиту, не имея конфликтных антител и принимая любую донорскую кровь.

Как видим, эволюционный прогресс налицо. Поэтому групп крови на самом деле должно становиться больше, процесс неминуем и обоснован с научной точки зрения. В усилении иммунитета и всех его составляющих – залог выживания человечества.