Скорая помощь при боли в сердце
Первая помощь при болях в сердце
Боль в сердце при стенокардии
Ишемическая болезнь сердца – это хроническое заболевание, которое проявляется периодически возникающими приступами боли в сердце или за грудиной.
Приступы стенокардии возникают при физической нагрузке, эмоциональных переживаниях, а также при повышении артериального давления, сахарном диабете и других ситуациях.
Признаки стенокардии: приступообразная, сжимающая или давящая боль за грудиной, длительностью до 20 минут. Боль отдает в левое плечо, предплечье, кисть, лопатку. Могут быть труднообъяснимые ощущения в грудной клетке, чувство нехватки воздуха, беспричинная слабость. Возможно учащение приступов, усиление боли.
Помощь при болевом синдроме :
· Если боль возникает во время нагрузки – немедленно прекратить ее, и по возможности, удобно, без напряжения сесть с опущенными ногами.
· Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окно, расстегнуть, затрудняющую дыхание одежду).
· Принять Нитроминт аэрозоль по одной дозе (0,4 мг) или Нитроглицерин по 1таблетке (0,0005 гр.) под язык, при необходимости можно повторить через 3-5 минут до 3 доз.
· Принять Ацетилсалициловую кислоту (аспирин) – 1 таблетку (0,5 гр.) разжевать и/или 4 таблетки Клопидогреля (300 мг).
· Если после приема названных лекарств боль не проходит, вызвать «скорую помощь»
Помните! Нитроглицерин снижает артериальное давление, на что указывает появление резкой слабости, потливости, тошноты, побледнение кожных покровов, головная боль. Поэтому нельзя «для надежности» принимать одновременно 2-3 таблетки.
Боль в сердце при остром инфаркте миокарда
Если выше описанные симптомы (жалобы) длятся более 20 минут, появляется холодный, липкий пот, чувство страха, бледность, кончики пальцев и губы синеют, возможное возникновение однократной рвоты, то можно думать об инфаркте миокарда.
Распознать острый инфаркт на раннем этапе может только врач-специалист.
Помощь при болевом синдроме :
· Вызвать «скорую помощь».
· Принять Нитроминт аэрозоль по одной дозе (0,4 мг) или Нитроглицерин по 1таблетке (0,0005 гр.) под язык, при необходимости можно повторить через 3-5 минут до 3 доз.
· Принять Ацетилсалициловую кислоту (аспирин) – 1 таблетку (0,5 гр.) разжевать и/или 4 таблетки Клопидогреля (300 мг)
Если сердечный приступ прошел быстро, и вы не вызвали «скорую», то необходимо в этот же день обратиться к участковому терапевту (вызвать на дом).
Следуйте этим советам, и они помогут Вам избежать осложнений и спасти жизнь.
Информация предоставлена пресс-службой Станции скорой медицинской помощи г. Тюмени
Первая помощь при болях в сердце
Боли в области сердца или за грудиной как правило, появляются после физической перегрузки или нервного перенапряжения. Характеризуются чувством сдавливания за грудиной,постепенным нарастанием острой боли, отдающей под левую лопатку и/или в левое плечо. Боли усиливаются при малейшей физической нагрузке.
Подобное состояние может быть вызвано не только заболеваниями сердечно-сосудистой системы (стенокардией, инфарктом миокарда, гипертонической болезнью и т.д.), но и, например, приступом панкреатита (воспаление поджелудочной железы), при котором возникает сильная (чаще опоясывающая) боль на границе грудной клетки и живота.
Боль может иррадиировать (оттдавать) в левую руку и левое плечо. Боли в груди могут быть при межреберной невралгии (воспаление нервов, проходящих вдоль ребер). Но при этом боль имеет четкие границы и усиливается при дыхании.
При ревматических заболеваниях сердца также может быть загрудинная боль, которая усиливается при сильном вдохе, чихании. Эта боль не снимается нитроглицерином, но уменьшается после приема обезболивающих.
ВНИМАНИЕ! Если вы не уверены в происхождении болей, нельзя ставить согревающие компрессы!
Для стенокардии характерна постепенно усиливающаяся боль, под конец ее с трудом терпят. Больной бледнеет, у него появляется страх смерти. Такое состояние продолжается не более 15 минут, затем боли постепенно уменьшаются.
Больной жалуется на сильную усталость и слабость. Если боль не прекращается даже даже после приема нитроглицерина, возможно, это инфаркт миокарда.
Доврачебная помощь:
1. Немедленно прекратить ЛЮБУЮ физическую нагрузку и положить больного в горизонтальное положение, или усадить.
2. Расстегнуть воротник, ослабить ремень.
3. Обеспечить приток свежего воздуха.
4. Положить под язык таблетку валидола. Если его нет, то принять 30 капель валокордина или корвалола. В случае отсутствиях каких-либо «сердечных» лекарств можно (на крайний случай!) взять в рот глоток коньяка или водки, подержать несколько минут и выплюнуть. Глотать нельзя!
5. Если боли в сердце не исчезли и не уменьшились, положите под язык 1 таблетку нитроглицерина.
6. Засеките время: если после указанных мероприятий боль сохраняется более, чем 5 минут, следует положить вторую таблетку нитроглицерина под язык, и немедленно вызвать «Скорую помощь».
В ожидании врача:
Следует поставить больному на область грудины 2 горчичника и опустить ноги в таз с горячей водой. Больной может тярять сознание. Не оставляйте его одного. В случае, если серцебиение и дыхание отсутствует, начинайте сердечно-легочную реанимацию.
ВНИМАНИЕ! Если подобную реанимацию проводит один человек, то ритм такой: четыре вдоха, затем 15 надавливаний на грудину после два вдоха. Если помогающих человека два — чередуются пять надавливаний на грудину, затем один вдох. Надавливания на грудину производятся с частотой 60 — 80 раз в минуту. Искусственное дыхание производится способом «изо рта в рот» либо «изо рта в нос» через носовой платок или марлю, сложенную вдвое.
Если сердце бьется, дайте понюхать ватку с нашатырным спиртом и положите его так, чтобы ноги были приподняты. Это поможет привести больного в чувство.
ВНИМАНИЕ!
1.Если вам поставлен диагноз «стенокардия» нужно обязательно постоянно носить с собой нитроглицерин.
2. Боли в сердце могут появиться при гипертонической болезни, причем нитроглицерин их не снимает. Если вы знаете, что у вас повышенное давление, померяйте его и примите препараты, которые назначил врач.
Поделиться «Первая помощь при болях в сердце»
Что нельзя и что можно делать в домашних условиях, если болит сердце
Из этой статьи вы узнаете: если болит сердце, что надо делать в домашних условиях? Когда необходима экстренная госпитализация, как оказать первую помощь при болях в сердце? Что можно и чего нельзя делать при болях в сердце.
Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Область, в которой появляется сердечная боль, расположена прямо за грудиной, иногда может смещаться чуть влево. Типичные сердечные боли – сжимающие, давящие или жгучие, часто нестерпимые. Характерный признак – иррадиация (болевое эхо) в левую половину тела (в руку, под лопатку, в плечо, в челюсть). Обычно возникают на фоне нервного стресса, физической нагрузки, в процессе принятия пищи и постепенно угасают в покое.
Нажмите на фото для увеличения
При возникновении острых сердечных болей необходимо вызвать бригаду «Скорой помощи», самостоятельно купировать приступ ни в коем случае нельзя. До приезда медиков можно оказать первую помощь, препараты, которые разрешают использовать в домашних условиях, – аспирин и нитроглицерин.
С ноющими, тянущими или колющими, но терпимыми болями, которые повторяются регулярно, нет необходимости в экстренной госпитализации. Однако обязательно нужно обратиться к врачу-кардиологу и пройти обследование, чтобы установить причину появления симптома.
Когда при болях в сердце необходима экстренная госпитализация
Есть несколько признаков, по которым (в 80%) можно отличить боль сердечного происхождения:
- Она возникает внезапно.
- Редко – ночью или рано утром.
- Обычно – в процессе выполнения каких-либо физических действий, после принятия пищи, на фоне сильного стресса.
- Боль интенсивная, нестерпимая, жгучего, разрывающего, давящего, сжимающего характера.
- «Отдает» в левую половину тела (в руку, плечо, под лопатку, челюсть).
- Может распространяться на живот или спину.
- Ее интенсивность не зависит от изменения положения тела, вдохов или выдохов.
Боль во время приступа может быть не слишком яркой и отчетливой, по силе ее проявления невозможно сделать вывод, насколько серьезная сердечная патология ее вызвала.
Если боль сочетается:
- с одышкой;
- нарастающей паникой, страхом смерти, возбуждением;
- слабостью;
- бледностью кожи или синюшностью (цианозом) кожных покровов;
- холодным потом;
- тошнотой;
- рвотой;
- потерей сознания,
то эти признаки свидетельствуют о сердечных патологиях (инфаркт миокарда, стенокардия), при их появлении больного нужно госпитализировать.
Что делать дома до приезда скорой
При появлении острой боли за грудиной засекают время начала приступа, вызывают бригаду «Скорой помощи» и описывают диспетчеру симптомы (на фоне чего возникла, характер, есть ли одышка, бледность, потливость и т. д.).
Что можно сделать в домашних условиях до приезда бригады:
- успокоить человека без применения каких-либо лекарственных седативных препаратов (никакой валерьяны, корвалола в каплях!);
- удобно усадить или уложить (только не на левый бок);
- обеспечить вентиляцию помещения (открыть окно);
- снять или расстегнуть одежду, которая мешает свободному положению тела;
- дать больному одну таблетку аспирина (препарат разжижает кровь, улучшая кровоток и кровоснабжение органов);
- дать таблетку нитроглицерина (больной должен рассасывать ее в ротовой полости). Если вы не уверены, что боль вызвана сердечной патологией, на приеме аспирина нужно остановиться. Нитроглицерин сильно расширяет сосуды и снижает артериальное давление, это может быть опасно для людей с гипотонией (пониженным давлением);
- если через 5 минут боль не проходит – больной должен рассосать еще таблетку нитроглицерина.
Нитроглицерин можно дать всего 3 раза с интервалом в 5 минут, возможно, он погасит острую боль.
Если в течение 20 минут приступ удалось купировать, больного все равно нужно госпитализировать, полностью обследовать и установить диагноз, который вызвал появление симптома. Тем более это необходимо, если боль не утихает (через 20 минут после начала приступа).
Когда экстренная госпитализация не нужна, что можно делать в домашних условиях
Боли в сердце или похожие ощущения могут быть вызваны не только заболеваниями сердца, но и рядом других причин (гипертонией, неврозом, грыжей пищевода). Помочь себе в домашних условиях можно в том случае, если вы знаете или предполагаете, какое заболевание провоцирует появление симптома.
При стенокардии (форма ишемической болезни сердца) боль облегчит
- Горчичник на груди, в области сердца. Примерно через 5 минут он расширит подлежащие сосуды, вызовет прилив крови. Дополнительный эффект – раздражающее действие горчицы, которая отвлечет от неприятных ощущений в сердце. Держать горчичник на груди нужно не дольше 20 минут.
- Перцовый пластырь на груди, в области сердца (держать не дольше 20 минут).
- Ванночка из 2 литров теплой воды (не больше 45°С) и столовой ложки горчицы, ноги держать в воде не более 10–15 минут.
- 10–15 капель пихтового масла, если втирать их в кожу в области грудины в течение 5–7 минут.
- Валидол в виде капель (4–6 на кусочек сахара) или таблеток (одну под язык), препарат начнет действовать в течение 2–3 минут.
При болях в сердце и повышенном давлении
Чередуйте в течение 10 минут горячую (чуть больше 50°С) ванночку с холодной (комнатной температуры) водой. Ноги в горячую воду погружают на 2 минуты, а в холодную – на 20–30 секунд.
При болях в сердце и грыже пищевода
Выпейте полстакана негазированной питьевой воды с 1 чайной ложкой соды.
При болях в сердце на фоне угнетенного состояния, депрессии, хандры, невроза
- Траву пустырника, валерианы, пиона, плоды боярышника смешайте в равных пропорциях, заварите чайную ложку сырья одним стаканом кипятка. После остывания настой процедите, разделите на три части, выпейте 1/3 медленно, небольшими глотками.
- Мелиссу и тимьян смешайте в равных пропорциях, заварите чайную ложку смеси крутым кипятком, после остывания процедите. Разделите на 3 части, 1/3 выпейте медленно, небольшими глотками.
Любые, даже самые слабые, боли за грудиной – повод для похода в поликлинику и полного обследования, сердечная патология лучше поддается лечению на ранних стадиях.
Чего не надо делать дома при боли в сердце
При сильных болях в сердце, возникших в первый раз, не рекомендуют:
- интенсивно двигаться, выполнять какие-либо упражнения (нагрузка усиливает симптомы);
- нервничать;
- глубоко дышать, выполняя дыхательную гимнастику (возможен отрыв тромба и тромбоэмболия);
- применять массаж (возможен отрыв тромба);
- стимулировать блуждающий (вагусный) нерв (вагусные пробы помогают устранить тахикардию).
Ни одно народное или домашнее средство не обладает достаточным сосудорасширяющим или обезболивающим эффектом, чтобы унять боль в сердце надолго. Все методы производят временный эффект, не устраняя причину появления симптома.
Поэтому обязательно необходима консультация кардиолога, индивидуальное обследование и назначение, адекватная поддерживающая терапия, собственные средства, купирующие приступ.