Смерть от ишемического инсульта

Смерть от инсульта

Пока инсульт не грянет, русский мужик не только не перекрестится, но и не изменит ничего в своем образе жизни. К сожалению, после приступа уже часто бывает поздно что-то менять – инвалидность или смерть от инсульта слишком частое явление.

И все же смерть от инсульта иногда можно предупредить, особенно если знать, кто в зоне риска и к каким осложнениям он приводит.

Статистика летальных исходов

Инсульт – одна из самых распространенных болезней в мире, часто приводящая к летальному исходу. Каждые две секунды одного человека в мире поражает эта болезнь, а через каждые шесть секунд – один человек от нее умирает.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
• Здоровья Вам и Вашим близким!

По данным Всемирной организации здравоохранения от инсульта в 2012 году умерло 6,7 миллиона человек. Для сравнения – от СПИДа в том же году умерло 1,5 млн. человек.

Отдельной проблемой является то, что данная болезнь хотя и поражает преимущественно людей старше 65 лет, сейчас часто возникает у молодых людей и даже детей. Только в США приступы инсульта каждый год появляются у около 4 тысяч детей.

К сожалению, врачи не всегда правильно ставят диагноз, чем вызывают опасность повторного, нередко уже летального приступа.

Смертность в России

Это заболевание является второй причиной после ишемической болезни сердца, по которой умирают люди в России. Постоянные стрессы, употребление алкоголя, курение, ожирение – вот причины, по которым количество смертей растет.

Согласно статистическим данным, в РФ инсульт ежегодно возникает у около 450 тысяч людей. И есть все основания считать, что количество случаев инсульта будет увеличиваться, особенно у молодых людей, которые, как правило, ведут сидячий образ жизни, неправильно питаются и злоупотребляют алкоголем.

Острое нарушение снабжения мозга кровью часто приводит к инвалидности. В России инвалиды появляются в первую очередь именно по этой причине.

Различают три вида инсульта:

• ишемический инсульт;
• внутримозговое кровоизлияние;
• субарахноидальное кровоизлияние.

От ишемического инсульта смертность возникает в 12-37 % случаев (по статистике за 2000 год). Второй и третий виды инсульта относятся к геморрагическому типу и смертность от них намного выше: во втором случае 52-82 %, а в третьем – 32-64 %.

Геморрагическое кровоизлияние практически не оставляет человеку шансов: даже в США среди пациентов, получающих полноценную терапию, смерть наступала в 62 % случаев.

Смертность у женщин и мужчин

Женщины чаще умирают от последствий инсульта и хуже восстанавливаются после него. У мужчин на 30 % чаще возникает это заболевание, но умирают они от него намного реже. По статистике летальный исход у женщин возникает в 43,4 % случаев, а у мужчин – в 36,3 %.

Основная причина такого гендерного неравенства заключается в том, что инсульт обычно возникает после 65 лет, а среди людей такого преклонного возраста больше женщин, чем мужчин.

Среди других причин – перенесенные женщинами беременности и гормональные дисбалансы.

Кто в зоне риска?

Чтобы предупредить инвалидность или смерть от инсульта, важно знать, кто более всего предрасположен к этой болезни. И если вы или ваши близкие входите в группу риска, стоит обязательно проконсультироваться с врачом.

Факторы предрасположенности:

• повышенное артериальное давление (превышающее 140/90);
• мерцательная аритмия;
• наличие родственников, перенесших инсульт или инфаркт миокарда;
• артериальная гипертония, стенокардия;
• курение;
• избыточное употребление алкоголя;
• лишний вес;
• малоподвижный образ жизни;
• сахарный диабет;
• атеросклероз;
• вегето-сосудистая дистония.

Опасными признаками являются сильная внезапная головная боль, многочасовое онемение конечностей или половины лица, шаткая походка, неожиданная слабость, потемнение в глазах. Все это повод как можно скорее посетить врача.

Осложнения, которые вызывают смерть от инсульта

Инсульт приводит к коме, моторной афазии (расстройствам речи), нарушениям мозговой деятельности и памяти, парезам (мышечной слабости) и параличам отдельных мышц или одной из сторон тела. Возникает множество осложнений, вызывающих летальный исход.

При этом количество смертей от последствий инсульта увеличивается со временем. Так, в первые 30 дней после приступа оно составляет 32-42%, а в течение первого года умирают 48-63 % больных.

Начиная со второй недели, летальный исход могут вызывать такие осложнения заболевания, как пневмония, сепсис, легочная эмболия.

Ишемический инсульт может провоцировать множество смертельно опасных болезней сердца:

• ишемическую болезнь;
• пороки сердца;
• нарушения ритма сердца;
• инфекционно-воспалительные заболевания сердца;
• артериальную гипертензию, сопровождаемую гипертрофией левого желудочка.

Чтобы правильно оказать первую помощь, нужно знать отличия инфаркта и инсульта, читайте о них по ссылке.

Именно сердечные заболевания являются самой частой причиной смерти пациентов, перенесших приступ.

Среди других осложнений выделяют развитие пролежней, дегидратацию со вторичной почечной недостаточностью.

Только полноценный уход за больным может спасти его от последствий инсульта и дать ему шанс на жизнь.

Риск возникновения инсульта и уровни смертности в разных регионах мира

Реабилитация после инсульта

Один из важных пунктов – быть настроенным на восстановление и полноценную жизнь. Мозг человека обладает замечательной способностью восстанавливаться и задействовать другие свои участки вместо поврежденных, однако на это нужно время.

Известно, что Уинстон Черчилль за свою жизнь перенес два приступа, но это не помешало ему стать снова премьер-министром Великобритании и получить Нобелевскую премию по литературе.

Для предупреждения осложнений инсульта и летального исхода, используют такие процедуры как массаж, профилактика пролежней и застойных явлений в легких, физиотерапия, иглорефлексотерапия, лечение медицинскими препаратами.

Необходимо и движение. Если это не противопоказано больному, то он должен пробовать садиться на третий-пятый день после ишемического приступа, а после геморрагического – на пятый-десятый.

Близкие должны препятствовать застою в легких и пролежням.

Для этого не менее 3-х раз (рекомендуется 5 – 7 раз в день) делать пассивную «гимнастику»:

• сгибать в локтях руки;
• двигать кистями;
• вращать руками;
• сжимать пальцы в кулак и разжимать их;
• натягивать стопы;
• сгибать ноги в коленях.

Каждое упражнение нужно выполнять по 10 – 12 раз. Кроме того, нужно переворачивать больного с боку на бок, сажать, менять положение тела через каждые час-полтора.

Если человек может двигаться самостоятельно, ему можно заниматься лечебной гимнастикой, соответствующей его состоянию здоровья. Ее стоит проводить по 10 – 30 минут через каждые полчаса – час. После еды перерыв должен составлять 1,5 часа, а после ужина следует отдыхать.

Также хорошо делать самомассаж: медленно без нажима поглаживать пострадавшие мышцы, а здоровые мышцы быстро растирать и слегка разминать.

Статистика выживаемости после инсульта

Можно ли снизить вероятность летального случая?

Человек, перенесший инсульт, должен внимательнее относиться к своему здоровью даже после выписки из больницы. После повторного приступа, который часто бывает в течение года, выживают единицы, поэтому важно предупредить его возникновение.

Для этого необходимо придерживаться следующих условий:

• Быть спокойным: хронический стресс и переживания (в том числе по поводу инсульта) – самый быстрый способ добиться летального исхода.
• Регулярно посещать врача и выполнять его рекомендации.
• Ограничить потребление соли и жира, правильно питаться.
• Двигаться: хорошим вариантом будет лечебная гимнастика (по согласованию с врачом).
• Не курить и не употреблять алкоголь.

Для тех, кто входит в зону риска, также важно придерживаться аналогичных действий. Вместо лечебной гимнастики можно ежедневно ходить быстрым шагом не менее тридцати минут в день.

Нужно сдать анализы на уровень сахара в крови и общий холестерин, следить за своим давлением и весом.

Обращаться за медицинской помощью при подозрении на инсульт следует незамедлительно. Если обратиться в течение трех, максимум шести часов после приступа, его последствия (при квалифицированном медицинском уходе) будут сведены к минимуму.

Основные признаки инсульта

Чтобы оказать в нужное время помощь, необходимо знать симптомы инсульта:

• головокружение, сильная головная боль;
• паралич всего тела или отдельных частей;
• потеря сознания;
• нарушение зрения;
• тошнота и слабость;
• повышенное давление.

У человека нарушается речь, он не может повторить даже простую фразу. Если попросить его улыбнуться, улыбка будет кривой, один из уголков будет уходить вниз. Нарушается и координация движений, человек не может ровно поднять две руки.

Если вы заметили эти признаки, срочно вызывайте скорую помощь. Проследите за тем, чтобы рот и нос больного не были забиты рвотными массами, и он мог дышать. Кормить и поить его противопоказано.

Признаки смерти

Первые признаки смерти от инсульта можно заметить через 10-20 минут.

К ним относятся:

• человек не реагирует на удары по щекам и нашатырный спирт;
• симптом Белоглазова (при сдавливании глазного яблока зрачок приобретает овальную форму);
• отсутствие дыхания и пульса;
• отсутствие реакции зрачков на свет;
• симптом плавающий льдинки (роговица глаз мутнеет, приобретает сероватый оттенок и высыхает).

Смерть человека можно определить также по признакам, проявляющимся в течение первых суток:

• трупное окоченение;
• охлаждение температуры (до 25° в прямой кишке или ниже);
• высыхание слизистых и кожи;
• трупные пятна (обычно синюшно-багрового цвета);
• разложение (можно увидеть только после вскрытия трупа).

Тут перечислены симптомы ишемического инсульта.

Ознакомьтесь с принципами лечения после инсульта с данной публикации.

Смерть от инсульта является второй по распространенности причиной смерти в России. Осложнения после приступа также часто приводят к летальному исходу. Чтобы его избежать, за больным нужен тщательный уход.

Необходимым условием, как предупреждения инсульта, так и восстановления после него является соблюдение здорового образа жизни.

Летальность от инсульта

Говорить о том, что смертность от инсульта – это трагедия, необратимость и бесконечно страшное явление можно вечно. Поэтому, чтобы предоставить более убедительные факты, эта статья будет построена исключительно на достоверной статистике. Посмотрите цифрам в глаза и отметьте для себя, как это важно, соблюдать здоровый образ жизни и вовремя предупреждать заболевания сосудистой системы.

Факты о смертности по результатам американских исследований

Опросы проводились на базе медицинских учреждений Соединенных Штатов, в которых находилось на лечении после инсульта около 50 000 американцев. В целевую аудиторию попали больные именно с геморрагическим инсультом. Картина довольно ясна: смерть наступает в 62% случаев, остальные 38% проживают один год, а дальше состояние зависит от лечения и ухода.

Увы, до сих пор остается в тайне, какой именно способ терапии позволяет повысить шансы на выживание после инсульта хотя бы до 90% вероятности. Из 449 пациентов, умерших в 2002 году при Вашингтонском Университете в Сент-Луисе, причина летальности была установлена лишь у 431 пациента точно. При этом:

• 68% больных умерло в результате принятия решения о прекращении жизнесохраняющей терапии. Признаки функционирования организма отсутствовали длительное время, и родственники приняли решение об отключении аппарата.
• 29% — смерть наступила в результате неврологических отклонений.
• 9% — смерть наступила в результате осложнений в организме после произведенной терапии.

Основными причинами прекращения жизнесохраняющей терапии выступают, обычно, неблагоприятный прогноз и нестабильный неврологический статус. Если имеет место обострение патологии или осложнения после терапии, решение принимается, как правило, в течение первых 48 часов после госпитализации.

Летальность от инсульта в России

Признаки раннего инсульта и неблагоприятный прогноз можно установить в нашей стране чуть ли не с рождения. Если не говорить о наследственности, которая, увы все прогрессирует, накладываются также факторы плохой экологии, постоянных стрессов, употребления алкоголя и курения и т.п. В последние годы плачевная статистика летальности после инсульта только возросла.

Ежегодно мозговой инсульт в Российской Федерации случается у порядка 450 000 людей. Согласно статистике зафиксированных случаев смерти от инсульта, эта причина занимает второе место среди всех летальных исходов в государстве.

Если говорить о разделении статистики смертности по видам инсульта, безусловно больший процент припадает на геморрагические случаи. Таким образом:

• Признаки смерти при ишемическом инсульте ведут к меньшей статистике – 12-37% исходов.
• При внутримозговом излиянии смертность составляет от 52% до 82%.
• При субарахноидальном чуть меньше – от 32% до 64%.

Эти данные взяты из Неврологического журнала РФ за 2000 год, к сожалению, в наши дни статистика могла усугубиться в отрицательную сторону. Что же касается неоднозначности показателей (большому разрыву между цифрами), это объясняется тем, что после инсульта у больных наблюдаются различные клинические признаки, а также проводится различная по интенсивности терапия.

Смертность среди мужчин и женщин

Наверняка многих волнует вопрос гендерного распределения рисков. Итак, кто же подвержен смертности больше? Увы, у женщин по результатам исследования летальность во всех формах инсульта наступала чаще: 43,4% случаев инсультов. Тогда как мужчины умирают в 36,6%. Разумеется, этот показатель усредненный, и зависит от региона. Возможно, при более неблагоприятной промышленной ситуации мужчины страдают чаще.

Наконец, еще одним печальным фактором в нашей стране является организационная компонента: смертность высока ввиду того, что помощь своевременно и в достаточном объеме не оказывается.

Лишь 59,9% обращающихся в клиники получают нормальную медицинскую помощь и своевременную диагностику. Остальные 34% лечатся на дому, 0,4% — доживают свой век в доме престарелых и еще около 5,7% вообще не получают помощи.

Недостаточное соблюдение гигиены и предписаний врачей, плохое взаимодействие неврологических и нейрохирургических палат, развития острых осложнений во время пребывания ан стационаре, элементарная нехватка денег на лекарства – все эти факторы определяют увеличение процента смертности в нашей стране. Если государство с этим не борется, остается родственникам больного вовремя бросить все силы на реабилитацию и лечение.

Летальность при инсульте

В очередной раз сказать, что вероятность наступления смерти после ранее перенесенного инсульта считается настоящей трагедией, бесконечно печальным явлением – это все равно что не сказать ничего. Тем не менее, не замечать проблему и пытаться как-то скрасить данные, которые предоставляет современная отечественная статистика, также совершенно бессмысленно.

Если ищите реабилитационный центр для восстановления, рекомендуем реабилитационный центр «Эвексия», где проводится реабилитация после перенесенного инсульта, травм позвоночника и хронических болей.

Практикующие медики убеждены, что для того, чтобы как-то сократить летальность после инсульта, в нашей стране должны создаваться полноценные образовательные программы для населения, поясняющие: каковы первые признаки мозгового удара, какова должна быть первая помощь при подобной патологии, сколько лет живут пострадавшие от такой патологии и, конечно, поясняющие насколько опасно в таких ситуациях самолечение.

Только таким образом, повышая осведомленность граждан, относительно проблем, возникающих после инсульта, можно добиться того, что инсульт головного мозга перестанет быть первой причиной смертности и инвалидности относительно молодого населения страны, а продолжительность жизни после мозгового удара, хоть немного повысится.

Далее, для точного понимания сути данной проблемы мы предлагаем обратиться к сухим цифрам статистики. Как мы уже не раз писали, течение и финальный исход любого типа инсульт-патологии головного мозга всегда определяются:

• Точной локализацией проблемы.
• Обширностью поражаемых тканей.
• Выраженностью возможных осложнений, в виде отека головного мозга, прежде всего, а также в виде застойной пневмонии, сепсиса, пролежней и прочих состояний, которым подвержен такой больной.
• Наличием тех или иных сопутствующих заболеваний.
• Своевременностью оказания первой доврачебной и врачебной медицинской помощи. Опять же квалифицированностью оказываемой медицинской помощи.

При этом данные статистики гласят, что после развития инсультов головного мозга, летальность в течение первого месяца может наступить, по разным данным, у 15-ти 25-ти% всех больных.

Также медицинская статистика отмечает, что смертность при атеротромботических либо кардиоэмболических формах ишемического инсульта и при любых формах геморрагического инсульта значительно выше, чем у людей, наблюдающих признаки развития иных форм мозгового удара.

Надо понимать, что причиной летального исхода практически в половине всех случаев может считаться развитие вторичного отёка головного мозга, после которого происходит сдавление мозгового ствола и кома, а в остальных же случаях это могут быть иные осложнения – застойная пневмония, различные сердечные заболевания, развитие вторичной эмболии лёгочной артерии, септицемия, возникновения почечной недостаточности и пр.

Несколько фактов о постинсультной смертности от американских исследователей

Обычно, именно в медицинских учреждениях Соединенных Штатов Америки уделяется наибольшее внимание исследованиям инсульта, его прогнозам и исходам, а также связям смертности после этой патологии с самыми различными внешними и внутренними факторами. Наблюдая за множеством пациентов с геморрагической формой инсульта головного мозга ученые выяснили, что смерть может наступить практически в 65% таких случаев.

К сожалению, человек, переживший такую форму мозгового удара имеет возможность прожить не так уж много, к примеру 35% пациентов после мозгового кровоизлияния проживают год, в дальнейшем, их состояние и выживаемость в течение пяти лет будет зависеть от полноценности лечения и, конечно, ухода.

Вы вероятно спросите, а сколько лет живут люди, перенесшие ишемический инсульт? Здесь статистические данные не так печальны, смертность от данной патологии несколько ниже, хотя и ненамного.

Кроме того, американские ученые отмечают, что до сих пор нет точных подтверждений тому, какая именно терапевтическая тактика может хоть немного повысить шансы последующей выживаемости в течение пяти лет, у пациентов, перенёсших инсульт. К примеру, американские ученые, наблюдая за 500 погибшими от инсульта, у 440 человек смогли определить точную причину летальности. При этом из указанного количества умерших:

• 68% пострадавших умерли из-за принятия родственниками решения о полном прекращении всякой жизнь-сохраняющей терапии, в связи с тем, что признаки хоть какого-то функционирования организма полностью отсутствовали слишком длительное время, более полугода.
• У 29% человек летальный исход может быть связан с глобальными неврологическими нарушениями, отсутствием функции дыхания и пр.
• И только у 9% человек летальный исход связывался с теми или иными осложнениями общего состояния, возникающими после проведенной медикаментозной терапии.

Данные по России

Конечно, наших читателей более всего интересуют статистические данные относительно того, сколько лет в нашей стране живут люди, некогда пережившие инсульт головного мозга. Отечественная статистика полностью подтверждает утверждения наших практикующих врачей о том, что больной, переживший инсульт-патологию, тем сложнее будет восстанавливаться, чем более значителен у него возникший неврологический дефицит на конец первого месяца пребывания в стационаре.

Вообще, медики отмечают, что восстановление неврологического дефицита, с которым сталкивается постинсультный больной может быть наиболее существенным только в первые три месяца лечения инсульт-патологии, при этом функциональность нижних конечностей, часто восстанавливается несколько быстрее, чем двигательные функции рук.

К сожалению, по прошествии года (или нескольких лет) с момента развития первичной инсульт-патологии головного мозга, вероятность дальнейшего восстановления неврологического дефицита сводится к нулю, хотя некоторое улучшение речи может длиться и несколько лет.

Говоря о выживаемости пострадавших от мозгового удара ишемического типа, заметим, что таковая составляет около 60-ти или даже 75-ти% случаев на конец первого года болезни, не более 50-ти% случаев – у больных, проживших пять лет. Десятилетняя выживаемость у таких пациентов составляет не более 25-ти%.

Кстати сказать, при повторении инсультов, при рецидиве болезни, процент смертности всегда оказывается более высоким, нежели при первичной патологии.

А это означает, что на признаки развития повторного мозгового удара всегда нужно обращать внимание как можно раньше, а еще лучше, изначально предвидеть рецидивы и задумываться о вторичной профилактике апоплексии.

Если же говорить о некотором разделении статистических данных о смертности, связанной с разными видами мозгового удара отметим, что, безусловно, наибольший процент, в данном случае, припадает именно на мозговые кровоизлияния того или иного вида. Статистика смертности по различным видам мозгового удара в России будет представлена в диаграмме далее:

Как прекрасно видно в диаграмме, признаки наступления летального исхода при тех или иных видах ишемического мозгового удара возникают несколько реже, по разным данным от 12 до 25 % случаев. Если человек сталкивается с тем или иным видом внутримозгового излияния смертность может составлять от 45-ти % до 70-ти % случаев. А вот, в случаях, когда больной наблюдает признаки кровоизлияния в субарахноидальное пространство, летальный исход возникает в 25-ти или 40% случаев.

Осложнения как причина высокой летальности

Задаваясь вопросами, сколько в реальности способен прожить лежачий больной, перенёсший один или даже несколько инсультов следует понимать, что, в данном случае, очень многое зависит от ухода за такими пациентами. Ведь, зачастую, при ненадлежащем уходе или просто при крайне тяжёлом постинсультном состоянии, больной может столкнуться с развитием потенциально опасных смертельных осложнений из-за собственной неподвижности.

Наиболее часто, к таким осложнениям, повышающим летальность в первый год после мозгового удара принято относить: признаки застойной пневмонии, возникновение легочной эмболии, развитие пролежней, уросепсиса, дегидратации с вторичной почечной недостаточностью и пр.

Конечно, при развитии таких осложнений, особенно в тяжелых их формах, при отсутствии необходимой заботы и ухода родственников, больной вряд ли сможет рассчитывать на позитивный исход для его дальнейшей жизни.

Тем не менее, если больной, столкнувшийся с подобными осложнениями молод, а его родственники найдут возможность обеспечить ему должный уход, любовь и заботу, существенное улучшение состояние все же возможно, хотя и с сохранением некоторого неврологического дефицита.

История реабилитации после перенесенного инсульта

Меня зовут Наталья Ефратова. Летом 2017 года у моего мужа случился левосторонний инсульт. Парализовало практически полностью. Месяц он пролежал в городской больнице. Затем с большим трудом мы перевели его в реабилитационный центр, в котором он месяц просто лежал, и ни о какой полноценной реабилитации речи и ни шло. Через месяц нас выписали в том же состоянии, в котором и поступили. Сергей даже не научился нормально сидеть.

После такого лечения, мы решили бросить все силы на восстановление и решили обратиться в частный центр. Я пересмотрела массу информации в Интернете и на глаза мне попался центр «Эвексия». С самого первого обращения, я ощутила стремление помочь нам справиться с нашей проблемой.

Первоначально мы приехали сюда на две недели, но остались на полтора месяца. Мой муж стал ходить. Пока не очень уверенно и мы еще не добился желаемого результата в руке, но нам сказали, что нужно время. Но Сергей уже ходит и это для нас уже большая победа. Перейти на официальный сайт >>>