Снижение глюкозы в крови причины

Когда диагностируется пониженная глюкоза в крови и что нужно делать для ее повышения?

Глюкоза – это вещество, являющееся одним из центральных продуктов реакции обмена. Отклонения от нормального содержания этого вещества в крови в любую сторону приводят к печальным последствиям. Но если об опасности высокого содержания сахара наслышаны все, то о том, что недостаток глюкозы не менее опасен, знают немногие неспециалисты.

Сахар (глюкоза) – простейшее соединение, образующееся при распаде поступающих с пищей углеводов. При недостатке углеводов глюкоза может образовываться при распаде жиров и белков. Если уровень сахара отклоняется от норм, то происходит либо отложение вещества в клетках (при избытке), либо энергетическое голодание клеток (при недостатке).

Как проводится анализ?

Оценить уровень глюкозы можно несколькими способами:

• экспресс-анализ капиллярной крови с использованием тест-полосок, такой анализ может проводиться самостоятельно с помощью глюкометра;
• лабораторный анализ с забором проб из вены.

Совет! Иногда требуется провождение комплексного анализа, позволяющего судить об изменениях концентрации содержания сахара в крови в течение суток.

При сдаче обычных анализов на содержание сахара необходимо выполнять следующие правила:

• забор проб производится натощак;
• перед сдачей анализа должны быть исключены нагрузки любого типа;
• за сутки до проведения обследования следует исключить, влияющие на уровень сахара продукты питания.

Нормальный показатель анализа крови (в моль/л):

• у взрослых – 3,8-5,4;
• у женщин в период беременности – 3,4-6,4;
• у детей – 3,4-5,4.

Причины гипогликемии

Значительное снижение содержания сахара носит название гипогликемии. При этом заболевании органы и ткани с током крови не получают необходимого питания, особенно страдают головной мозг и сердце. Какие причины могут вызвать снижение сахара в крови? Оказывается, таких причин немало, их можно разделить на частые, редко встречающиеся и дополнительные.

Частые причины

Наиболее частые причины, вызывающие снижение концентрации сахара в крови, это:

• диабет;
• сбои в функционировании надпочечников и гипофиза;
• применение сахаропонижающих лекарств в завышенных дозах;
• заболевания печени, вызывающие нарушения углеводного обмена.

Таким образом, причины, влияющие на уровень глюкозы, можно разделить на внутренние и внешние. Медикаментозные причины часто встречаются у больных диабетом, если им неправильно подобрана доза инсулина.

Совет! Кроме неправильного применения лекарств, спровоцировать низкий уровень сахара в крови, может голодание, в том числе и длительное соблюдение низкокалорийной диеты.

Другие внешние причины, которые могут привести к развитию гипогликемии:

• злоупотребление сладкой пищей, при употреблении сладостей уровень глюкозы сначала резко растет, затем стремительно падает;
• частое употребление алкоголя;
• чрезмерные физические нагрузки;
• психическое перенапряжение.

Редко встречающие причины

Относительно редко встречаются такие причины снижения концентрации глюкозы, как хирургическое вмешательство на желудке и кишечнике. Гипогликемия в этом случае развивается при несоблюдении рекомендованной после операции диеты.

Отдельный тип заболевания – реактивная гипогликемия. У таких больных уровень сахара резко падает при больших перерывах в принятии пищи и восстанавливается сразу после того, как человек что-нибудь съест.

Дополнительные факторы

В некоторых, достаточно редких случаях низкая концентрация сахара провоцируется такими факторами, как:

• появление опухолей, продуцирующих инсулин. Такие опухоли могут развиваться в поджелудочной железе и за ее пределами;
• аутоиммунные заболевания, при которых организм вырабатывает антитела к инсулину;
• почечная или сердечная недостаточность.

Как проявляется?

Существуют разные степени гипогликемии. У ряда больных уровень сахара резко снижается только по утрам, заболевание проявляется:

• сонливостью;
• слабостью;
• головокружением.

Но стоит человеку позавтракать, как концентрация сахара останавливается и все неприятные симптомы проходят. На первой стадии гипогликемии отмечаются следующие симптомы:

• резко возникающее ощущение голода;
• утомляемость при любых типах нагрузок;
• чувство слабости, желание прилечь;
• перепады настроения;
• снижение АД.

При наступлении следующей стадии гипогликемии отмечается:

• бледность кожных покровов;
• ощущение «бегающих мурашек» по телу;
• ухудшение зрения (предметы двоятся);
• потливость;
• появление чувства страха;
• тремор рук;
• нарушение чувствительности.

На третьей стадии к состоянию присоединяется нервное возбуждение, человек может вести себя неадекватно. При наступлении последней стадии появляются судороги, дрожь по всему телу, обморок и кома. Если человек не получит помощь, он может умереть.

Лечение

Если концентрация сахара понижена, необходимо выявить причины, которые могли спровоцировать это состояние. Проводится сбор анамнеза путем опроса самого пациента или его родственников, если сам больной находится в тяжелом состоянии.

В том случае, если низкий уровень сахара вызван нарушениями функционирования желез внутренних секреции (поджелудочной железы, гипофиза, надпочечников), необходимо лечение, направленное на нормализацию гормонального фона. Если причиной заболевания стала неправильно подобранная доза инсулина, необходимо скорректировать ее.

Больным диабетом необходимо пользоваться глюкометром, чтобы контролировать концентрацию глюкозы. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать или корректировать дозы сахаропонижающих препаратов.

Кроме того, необходимо следить за диетой. Людям, у которых низкая концентрация глюкозы необходимы углеводы, но не сахар и конфеты, а крупы, овощи, макароны, хлеб. На случай резкого снижения глюкозы, больным стоит носить с собой кусочек сахара, шоколадку или конфетку. Больным стоит отказаться от спиртного, или хотя бы существенно сократить их употребление.

При резком ухудшении самочувствия, вызванного гипогликемией, необходимо вызывать «Скорую». Врач после уточнения диагноза сделает внутривенную инъекцию глюкозы. При потере сознания необходимо введение адреналина (подкожно) и глюкагона (внутримышечно).

Об анализе для измерения содержания глюкозы, известно всем. Необходимо регулярно контролировать концентрацию сахара, так как любые отклонения от нормального показателя очень опасны. При снижении уровня сахара развивается гипогликемия – тяжелое заболевание, которое может закончиться летально.

Что означает низкий уровень сахара в крови

Гипогликемия, или низкий сахар в крови, опасна не меньше, чем повышенный уровень глюкозы. При критических показателях наступает кома и возможен смертельный исход. Чаще всего такое состояние является осложнением сахарного диабета, но может наблюдаться в легкой форме и у здорового человека.

Причины

В большинстве случаев низкий уровень сахара в крови наблюдается у людей, больных диабетом. Почему происходит его падение? Причины могут быть следующими:

• диета с большим количеством простых углеводов;
• прием некоторых противодиабетических препаратов (чаще всего к гипогликемии приводят лекарства старого поколения);
• прием алкоголя без пищи;
• прием некоторых препаратов или алкоголя одновременно с противодиабетическими лекарствами;
• пропуск очередного приема пищи или его задержка;
• введение слишком большого количества инсулина;
• физическая нагрузка.

От пониженного сахара могут страдать люди, у которых диабета нет, хотя случается такое довольно редко. Причины бывают разными, среди них:

• большое количество выпитого алкоголя;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• болезни печени, почек, надпочечников, поджелудочной железы;
• нарушение обмена веществ;
• большие физические нагрузки;
• строгие диеты, особенно с низким содержанием углеводов;
• большие перерывы между приемами пищи (от 8 часов);
• снижение сахара по утрам после ночного сна из-за длительного отсутствия питания;
• большое количество сладкого в рационе питания.

Признаки

При низком сахаре крови самочувствие бывает разным, в зависимости от того, до какого уровня произошло уменьшение. Появление признаков зависит и от скорости снижения сахара. Симптомы гипогликемии могут появиться, если падение глюкозы произошло резко, но при этом ее уровень остался в норме.

Легкое снижение

Уровень глюкозы опускается до 3,8 ммоль/л и ниже. В этом случае симптомы могут отсутствовать или быть следующими:

• слабость, дрожь во всем теле, озноб;
• повышенное потоотделение, холодный липкий пот, обычно потеет голова, особенно шея сзади;
• головокружение;
• чувство голода;
• тошнота;
• нервозность, беспокойство, тревога;
• сердцебиение (тахикардия);
• покалывание или онемение губ и пальцев рук;
• затуманенность зрения.

Чтобы самочувствие нормализовалось и симптомы исчезли, достаточно съесть что-нибудь сладкое.

Среднее снижение

Уровень глюкозы падает ниже 3 ммоль/л. Если произошло понижение сахара в крови средней тяжести, появляются следующие симптомы:

• раздражительность, злость;
• спутанность сознания, невозможность сконцентрироваться;
• дезориентация в пространстве;
• судороги в мышцах;
• медленная и неразборчивая речь;
• неустойчивость, шаткая походка, нарушенная координация движений;
• сонливость;
• усталость и слабость;
• плач.

Тяжелая гипогликемия

Если уровень глюкозы опустился до 1,9 ммоль/л, последствия могут быть следующие:

• судороги;
• кома;
• инсульт;
• низкая температура тела;
• летальный исход.

Длительное и значительное снижение сахара может привести к необратимым изменениям головного мозга и сердечно-сосудистым заболеваниям. Симптомы гипогликемии могут отсутствовать, если человек принимает некоторые лекарства, к которым относятся бета-блокаторы.

Понижение уровня сахара может случиться во сне. Как правило, утром человек просыпается с головной болью. Признаки гипогликемии ночной следующие:

• сильная потливость;
• падение с кровати;
• хождение во сне;
• беспокойное поведение;
• кошмарные сны;
• необычные шумы, производимые человеком.

Все вышеперечисленные симптомы у разных людей могут появиться при разных уровнях глюкозы в крови. Такие проявления возможны и при нормальном сахаре, если произошло его резкое падение. При стойкой гипогликемии у людей с сахарным диабетом I и II типов симптомы могут появляться при 6-8 ммоль/литр. Чем длительнее течение диабета, тем меньше способность организма ощущать гипогликемию на начальной стадии.

Диагностика

Диагноз «гипогликемия» ставят, если анализ показал низкий уровень сахара в крови, и присутствуют симптомы, которые исчезают после приема сладкой пищи или напитка.

Кроме этого, доктор проводит физикальный осмотр, расспрашивает о состоянии здоровья, образе жизни, приеме препаратов, изменениях массы тела.

Лечение

При незначительном падении сахара человек может справиться своими силами: принять раствор глюкозы, съесть кусочек сахара, ложку меда, конфету (карамель), выпить сладкий сок и так далее. Не рекомендуется есть бутерброд с колбасой или маслом: во-первых, батон не совсем подходит, во-вторых, жир будет замедлять всасывание глюкозы из батона. Также не следует есть пирожные, шоколад, мороженое, макароны, каши, фрукты.

При тяжелом снижении глюкозы человек может потерять сознание. В этом случае необходимо вызвать скорую помощь. Обычно больному медленно вводят раствор глюкозы внутривенно или глюкагон, который можно вводить не только в вену, но внутримышечно или подкожно. Спустя полчаса определяют уровень глюкозы в крови.

В тяжелых случаях возможна госпитализация. Лечение зависит от причин гипогликемии: передозировка инсулина или сахароснижающего препарата, почечная недостаточность, заболевания печени, сепсис и др. В зависимости от причины падения сахара, определяют, сколько будет длиться инфузия глюкозы. Важна и скорость введения. Она должна быть такой, чтобы уровень сахара находился на уровне 5-10 ммоль/литр.

Лечение гипогликемии при диабете

Лечение гипогликемии у больных диабетом заключается в следующем:

1. Если сахар падает после приема в пищу простых углеводов, рекомендуется изменить питание.
2. Рекомендуется есть маленькими порциями, но часто.
3. Съедать перед сном что-либо из сложных углеводов или белковой пищи.
4. Обратиться к врачу, чтобы он изменил дозы инсулина, если падение глюкозы связано с его приемом.

Профилактика гипогликемии при диабете

Чтобы предупредить снижение сахара в крови при диабете, нужно придерживаться следующих правил:

1. Соблюдение диеты, которую рекомендовал врач.
2. Перерывы меду приемами пищи – не более 4-х часов.
3. Постоянный контроль сахара в крови.
4. Контроль дозы сахароснижающего препарата или инсулина.
5. Знание действия лекарственных препаратов.
6. При себе всегда иметь сахаросодержащие продукты.

Не следует допускать снижения сахара в крови в следующих случаях:

• людям пожилого возраста;
• при диабетической ринопатии и риске кровоизлияния в сетчатку глаза;
• при заболеваниях сердца и сосудов;
• людям, у которых отсутствуют симптомы низкого сахара.

Таким пациентам рекомендуется постоянно следить за уровнем глюкозы и держать его на отметке 6-10 ммоль/литр.

Нужно избегать резкого снижения глюкозы, особенно людям с некомпенсированным в течение длительного времени диабетом. В этом случае сахар постоянно растет, и если его снизить быстро даже до 6-ти ммоль/литр, могут появиться характерные для гипогликемии симптомы.

Лечение гипогликемии без диабета

Для начала нужно проанализировать образ жизни и состояние здоровья, попытаться определить, что смогло стать причиной низкого сахара. Лучше всего для этого обратиться к врачу, который может провести обследование. Возможно, будут выявлены заболевания, ставшие причиной гипогликемии.

При падении сахара в крови и появлении характерных симптомов нужно съесть печенье, конфету, сладкие сухофрукты, выпить фруктовый сок, молоко или таблетку глюкозы.

В заключение

Если не обращать внимания на легкую и среднюю гипогликемию, она может перейти в тяжелую, при которой происходит потеря сознания. Лечение нужно начинать немедленно. Падение уровня глюкозы до низких значений не менее опасно для жизни, чем высокий сахар. Гипогликемия может привести к коме и смерти, поэтому очень важно контролировать уровень глюкозы. Необходимо предупредить о своей болезни знакомых и сослуживцев, а также сообщить им о том, какие меры они смогли бы предпринять в качестве первой помощи.

Симптомы понижения сахара в крови

Гипогликемия, а именно так называется пониженное содержание сахара в крови — крайне опасное состояние, ведь уровень глюкозы при этом заболевании критически низок. Гипогликемия по степени опасности ничем не уступает гипергликемии — высокому содержанию сахара. Органы при гипогликемии не получают достаточного питания из обедненной глюкозой крови, ведь происходит снижение ее содержания. В первую очередь от этого страдает головной мозг, который если вовремя не получит глюкозу, может просто отключиться, а его хозяин впасть в кому.

Причины понижения уровня сахара в крови

Почему-то принято считать, что ответственность за нормальное содержании уровня сахара несет один лишь пациент. Возможно, это суждение и верно. В организме больного диабетом уровень сахара постоянно меняется, но иногда он достигает критических показателей.

Диабетики знают об этом и всегда держат под рукой конфету или кусочек сахара. Но иногда происходит значительное снижение уровня сахара и в организме здоровых людей. Почему это случается?

Основной причиной понижения сахара в крови является очень скудный рацион. Голодание истощает внутренние запасы организма. Сначала заканчиваются углеводы, а они, как известно, являются основным источником энергии.

Нельзя делать большие промежутки между приемами пищи. Процесс метаболизма очень быстро расщепляет углеводы, поступившие в организм вместе с пищей. Часть этих углеводов преобразуется в энергию, а остальные утилизируются. Если от последнего приема пищи проходит более 8 часов, то показатель сахара в крови скорее всего будет низким, что покажут и определенные симптомы. Поскольку ночью человек не ест, то по утрам у него отмечается низкий уровень сахара.

Чрезмерные физические нагрузки, даже при плотном питании могут спровоцировать падение уровня сахара. Такие случаи нередко встречаются среди спортсменов. В результате того, что количество израсходованных углеводов значительно превышает численность углеводов поглощенных, в организме возникает дефицит энергии.

Избыток сладкой пищи, как ни странно, тоже может явиться причиной понижения уровня сахара в крови. Происходит это по тому, что при чрезмерном употреблении конфет, шоколада, сладкой выпечки показатель сахара стремительно устремляется вверх, но потом, он очень быстро понижается. Таким же эффектом обладают газированные напитки и алкоголь.

Симптомы снижения сахара

Гипогликемия весьма разнообразна по своей природе, как и ее симптомы. У некоторых людей низкий сахар наблюдается только в утренние часы. Такие люди раздражительны, они чувствуют слабость во всем теле и сонливость, причем все эти состояния и есть настоящие симптомы.

При измерении уровня сахара глюкометром, прибор выдает показания ниже 3,3 ммоль/л. Чтобы нормализовать сахар, человеку достаточно всего лишь позавтракать. Все неприятные симптомы сразу исчезнут.

Гипогликемия может быть ответной. Это значит, что уровень сахара снижается сразу после еды, а коэффициент падения прямо пропорционален времени голодания. Подобная гипогликемия является предвестником сахарного диабета, симптомы которого необходимо знать. Успокаивает то, что сахар в крови не падает очень резко и больной успевает заметить тревожные признаки:

• резкая усталость, слабость, раздражительность;
• озноб, дрожание рук, иногда прилив жара;
• головокружение, головная боль;
• усиленное отделение пота;
• онемение конечностей, тяжесть в нога, мышечная слабость;
• потемнение в глазах, мушки, белая пелена, снижение зрения;
• сильное чувство голода;
• тошнота.

Подобные симптомы организма связаны с тем, что мозг испытывает голодание и недостаток энергии. Если после измерения уровня сахара глюкометр выдал результат ниже 3 ммоль/л, необходимо немедленно что-нибудь съесть, сахар в крови слишком резко упал. Желательно, чтобы в пище были быстроусваиваемые углеводы. Если в подобной ситуации вовремя не поесть, то состояние, скорее всего, ухудшится. Возможны неприятные симптомы организма:

1. рассеянное внимание;
2. судороги;
3. бессвязная речь;
4. нетвердая походка.

На этом этапе больной может потерять сознание или возможен судорожный приступ по типу эпилептического припадка. В некоторых случаях развивается инсульт и наступает поражение мозга. В подобном состоянии диабетик может впасть в кому. Этого допускать никак нельзя, ведь диабетическая кома зачастую приводит к смерти.

Необходимость медикаментозного лечения

Чтобы нейтрализовать гипогликемию существует множество способов. Для принятия решения о целесообразности одного из них, необходимо выяснить причину гипогликемии. Симптомы и пониженный уровень сахара в крови являются главными звеньями в процессе оценки клинической картины, поэтому важно быть в курсе, что такое показатели сахара в крови, норма должна поддерживаться постоянно.

Чтобы можно было контролировать содержание сахара, в первую очередь следует организовать правильный рацион. Нельзя относить к лечебным средствам продукты, которые могут устроить понижение сахара. Их употребление лишь является хорошим способом, с помощью которого можно предотвратить резкие колебания уровня глюкозы, если человек уже имеет нарушения обмена веществ.

Основой для способов, понижающих уровень сахара в крови являются рекомендации по употреблению в пищу продуктов с низким гликемическим индексом. Благодаря тому, что список этих продуктов очень большой, существует возможность разработать рацион в индивидуальном порядке, принимая во внимание вкусовые предпочтения человека.

С учетом сезона обязательно нужно употреблять в пищу фрукты, понижающие уровень глюкозы в крови. К ним относятся:

Вещества, способные понижать сахар в крови и имеющие растительное происхождение, за счет своего низкого гликемического индекса положительно сказываются на обмене углеводов, пациенту следует внимательно изучить, что предлагает таблица гликемических индексов.

В природе существует огромное количество всевозможных растений, которые показаны к применению пациентам, имеющим проблемы с эндокринной системой. Подобные растения используются для изготовления муки, а впоследствии — мучных изделий. Сегодня очень популярна выпечка хлеба из проросшей пшеницы.

Не менее лечебными свойствами обладают и травы, которые работают на понижение уровня сахара в крови. Их предлагается использовать пациентам, предпочитающим народные методы лечения. К таким травам относятся:

1. листья толокнянки;
2. листья и корни лопуха войлочного;
3. посевной овес;
4. родиола розовая.

Из собранного или приобретенного в аптеке сырья можно готовить настойки и отвары. Полученные средства необходимо принимать при постоянном контроле уровня сахара и наблюдении специалиста-эндокринолога.

Помимо природных растительных средств для лечения гликемических нарушений используются лекарственные препараты. Это таблетированные медикаменты, которые разрешено применять только больным диабетом второго типа.

Без предварительного обследования у врача-эндокринолога препараты, понижающие уровень сахара в крови, принимать строго запрещено. Это заболевание настолько серьезно, что самолечение здесь недопустимо. Любые подобные лекарства может назначит только специалист, который учтет диабетический тип, показатели гликемии и сопутствующие патологии.