Сосуды шеи просвет 30 чем опасен
Чем опасен атеросклероз сонных артерий?
УЗИ сонных артерий считается рутинным скрининговым методом диагностики атеросклероза сонных артерий, недорогим, доступным и не требующим дорогостоящего оборудования.
Атеросклероз – системное, генерализованное поражение артерий любой локализации вследствие нарушения обмена липидов.
Из определения этого патологического процесса становится понятным, что атеросклероз характеризуется мультифокальностью и повсеместностью. Кроме того, это заболевание хроническое, склонное к прогрессированию. Атеросклеротическому повреждению подвергаются только артериальные сосуды — независимо от их локализации и диаметра. Такая особенность обусловлена характером строения сосудистой стенки артерий.
Процесс формирования атеросклеротических бляшек запускается уже в подростковом возрасте. В своём развитии бляшка проходит несколько стадий: липидная полоска-липидное пятно-липидная бляшка.
На первых двух стадиях такое повреждение клинически не значимо. Наличие косвенных признаков атеросклероза в артериях в виде бляшек до 20% стеноза в настоящее время рассматривается медицинским сообществом как закономерная эволюция старения, свидетельствующая о сосудистом возрасте.
Сонные артерии не являются исключением и так же, как и другие артерии, подвержены атеросклеротическому поражению. Доля атеросклероза сонных артерий в формировании ишемического инсульта составляет не менее 20%. Своим пациентам я объясняю следующее: сонные артерии – доступные для визуализации сосуды, по состоянию которых мы можем косвенно судить о состоянии сосудов сердца.
Немного анатомических данных
Сонные артерии – основной бассейн кровоснабжения головного мозга. Это парные артерии – правая и левая общие сонные артерии отходят непосредственно от аорты. На уровне четвёртого шейного позвонка общие сонные артерии делятся на наружную и внутреннюю ветви – это так называемая область бифуркации общих сонных артерий.
Внутренние сонные артерии кровоснабжают структуры головного мозга. Таким образом, наличие атеросклеротических бляшек в просвете внутренних ветвей приводит к снижению объёма и качества кровотока головного мозга. Диаметр внутренних сонных артерий составляет 4-5 мм.
На сегодняшний день медицинская наука определяет атеросклеротическую бляшку в сонных артериях как суррогат ишемического инсульта, а вот связь с ишемической болезнью сердца и инфарктом миокарда не всегда прямая.
Так, бляшка, суживающая просвет внутренней сонной артерии менее 20% не рассматривается как прогностический признак инсульта.
Знаете ли вы, что риск повторного инсульта у пациентов, уже перенесших транзиторную ишемическую атаку или ишемический инсульт, в 3 раза выше, чем у пациентов без подобного анамнеза? Вот почему так важно предотвращать развитие первого инсульта!
Если же объём бляшки превышает 20% диаметра артерии, это кратно увеличивает риск развития неблагоприятных событий и требует активного медикаментозного вмешательства. У любого из нас в компрометированных участках сосудистого русла могут быть выявлены бляшки небольшого размера. Почему? Всё дело в особенностях кровотока в местах бифуркации (разветвления) артерий, который становится вихревым, турбулентным. И это отчасти вариант нормы (помните о сосудистом возрасте?).
Симптомы атеросклероза
Наличие атеросклеротической бляшки в сонных артериях проявляется различными симптомами, выраженность которых зависит от степени сужения: от шума в ушах до транзиторной ишемической атаки и инсульта. Стеноз сонных артерий может сопровождаться симптомами локального поражения участков головного мозга (например, нарушение двигательной функции и снижение памяти, эмоциональный дисбаланс) или поражением органа зрения. К сожалению, зачастую острое нарушение мозгового кровообращения является первым симптомом, побуждающим пациента к обследованию.
Прогрессирование атеросклероза сонных артерий происходит стремительнее в более старшем возрасте, у пациентов с сахарным диабетом, высоким уровнем холестерина, с артериальной гипертензией, чаще — у курящих мужчин. Худшим прогностическим фактором риска атеросклероза сонных артерий считаются высокое артериальное давление и нарушение липидного обмена.
Когда вы обращаетесь к кардиологу, при объективном осмотре, доктор должен провести аускультацию сонных артерий. Удивительно, но проводились исследования, которые выявили, что наличие только шума над артериями шеи в 2 раза увеличивает риск инфаркта миокарда и сердечно-сосудистой смертности. Именно этот факт в очередной раз доказывает системность и множественность поражения при атеросклерозе.
Как можно диагностировать атеросклеротическое поражение сонных артерий?
- УЗИ сонных артерий считается рутинным скрининговым методом диагностики атеросклероза сонных артерий, недорогим, доступным и не требующим дорогостоящего оборудования.
- «Золотой стандарт» диагностики — компьютерная ангиография сонных артерий.
- МРТ сонных артерий
- Лечение патологии сонных артерий заключается в двух позициях:
- Медикаментозная коррекция, включающая обязательное назначение аспирина, статинов и адекватного лечения артериальной гипертензии и сахарного диабета.
- Хирургическая коррекция при наличии показаний для инвазивного вмешательства. Различают 2 способа оперативного лечения – каротидная эндартерэктомия (операция с использованием аппарата искусственного кровообращения) или стентирование сонной артерии (малоинвазивная процедура).
Проводилось сравнение этих способов восстановления сосудистого кровотока в бассейне сонных артерий: по отдаленным прогнозам и качеству лечения они оказались равнозначны. Опыт выполнения стентирования ещё не очень большой, но прогрессивно растущий.
Рассмотрим подробнее каждый из них. Каротидная эндартерэктомия более травматичное вмешательство и заключается в продольном рассечении артерии над местом локализации бляшки, её удаление и формирование на этом месте «заплатки». Стентирование сонных артерий предполагает введение стента в проекцию максимального симптомного сужения сосуда с восстановлением его проходимости.
Врач, рекомендующий пациенту тот или иной способ лечения, взвешивает все «за» и «против», поскольку научно доказано, что оптимальная лекарственная терапия не уступает по качеству инвазивным вмешательствам. Так, например, у пациентов 40-75 лет при бессимптомном поражении сонных артерий с размером бляшки, суживающей 60% диаметра сосуда, с ожидаемой продолжительностью жизни более 5 лет и небольшим операционным риском необходимо выполнение плановой каротидной эндартерэктомии. И, с другой стороны, когда артерия полностью закрыта (окклюзирована) правильной будет тактика проведения оптимальной медикаментозной терапии.
Хирургическая тактика определяется не только процентом сужения артерии (критическим считается не менее 60%), но состоянием пациента и фактом наличия или отсутствия перенесённого инсульта.
Важно помнить следующее: даже в случае выполнения оперативного лечения, нужно продолжать медикаментозное лечение, модифицировать образ жизни путём отказа от курения, борьбы с гиподинамией и лишним весом!
Как и в случае с инфарктом миокарда, при атеросклерозе сонных артерий справедливо выражение – без высокого холестерина нет атеросклеротической бляшки.
Упражнения для эффективного улучшения мозгового кровообращения
Сделать сосуды более эластичными, расширить просвет, нормализовать подачу необходимых питательных элементов позволяют упражнения для улучшения кровообращения головного мозга. Ежедневные занятия помогают избавиться от симптомов, характерных для сосудистых патологий.
p, blockquote 2,0,0,0,0 —>
Стрессы, сидячая работа, вредные привычки, генетическая предрасположенность, неправильное питание, перенесенные ранее заболевания ухудшают состояние человека. Гимнастика не вылечит от недуга, но послужит отличным дополнением к комплексной терапии.
p, blockquote 3,0,0,0,0 —>
Устраняем спазмы в мозге
p, blockquote 4,0,0,0,0 —>
Нарушенный ток крови вследствие сузившегося просвета в крупных и мелких сосудах вызывает:
p, blockquote 5,0,0,0,0 —>
- Головные боли.
- Тошноту, рвотный рефлекс.
- Шум в ушах.
- Снижение трудоспособности.
Спазмирование сосудов вызывают сильные волнения, стрессы, переживания. На состояние человека влияет смена погоды и климата, хронические заболевания позвоночного столба. Минимизировать риск развития патологии помогут активные движения, отказ от вредных привычек, соблюдение режима отдыха, медикаментозные средства и гимнастика для сосудов головного мозга.
p, blockquote 6,0,0,0,0 —>
Снять риск атеросклероза, стенокардии и инсульта можно, выполняя такое упражнение:
p, blockquote 7,0,0,0,0 —>
- Нужно полностью выдохнуть, задержать дыхание.
- Грудная клетка должна быть максимально расширена.
- На задержке дыхания после выдоха нужно втянуть живот и вытянуть.
- 10-20 раз упражнений за день будет достаточно для укрепления сосудов и отличного настроения.
Тренируем капилляры
p, blockquote 8,0,1,0,0 —>
Все человеческое тело охвачено капиллярами. Эти мельчайшие сосуды отвечают за жизнеспособность каждой клеточки в организме. По ним поступают питательные элементы и выводятся токсины из тканей. Если кровоток будет перекрыт слипшимся сосудом, то ближние клетки начнут погибать.
p, blockquote 9,0,0,0,0 —>
Продукты их распада станут медленно отравлять организм, вызывая тяжелые заболевания. Поэтому капилляры и сосуды непременно следует тренировать.
p, blockquote 10,0,0,0,0 —>
Упражнения для улучшения кровообращения в головном мозге разработал японец Кацудзо Ниши:
p, blockquote 11,0,0,0,0 —>
- Простейший прием для капилляров и улучшения кровотока, называется «вибрация». Его проводят с утра. Руки и ноги поднимают кверху, и трясут ими пару минут. Происходит массаж сосудов и рекомбинация лимфы, которая очищает организм.
- Еще одно классическое упражнение от японца: «Золотая рыбка». Лежа на кровати или на твердой поверхности, следует запрокинуть руки за голову и потянуть к себе пальцы ног. Левую пятку нужно тянуть вниз как можно дальше, удерживая напряженными позвоночник и носок.
Руки при этом тянут тело вверх. Досчитав до семи, тело расслабляют. Затем напрягают правую пятку. Эти упражнения снимут нервный тонус, поспособствуют кровообращению, исправят осанку, улучшат работу внутренних органов.
Тренируем мозговые сосуды
p, blockquote 12,0,0,0,0 —>
Ежедневно выполняя упражнения для сосудов головного мозга, нужно следить за своим дыханием, делать их без рывков и резких поворотов. Приступать к занятиям следует в хорошем настроении, когда человек бодр и полон сил. Если появляются круги перед глазами, ухудшается самочувствие или возникает болевой синдром, гимнастику прерывают и дают себе несколько минут отдыха.
p, blockquote 13,0,0,0,0 —>
В комплекс ежедневной тренировки включают обычные движения:
p, blockquote 14,0,0,0,0 —>
- Наклоны.
- Вращения.
- Кувырки.
Улучшить кровяной ток в мозге поможет простой гимнастический комплекс:
p, blockquote 15,0,0,0,0 —>
- Стоя, 2-3 минуты вращают головой в одну, затем в другую сторону.
- Поднимают руки и переплетают пальцы. Наклоняются 8 раз, словно для рубки дров, не разжимая рук.
- Взмахи ногами. Обе руки ставят перед собой. Попеременно поднимают ноги, стараясь коснуться вытянутых ладоней.
- Лежа на спине, поднимают синхронно ноги, придерживая руками поясницу.
- Отличная тренировка сосудов головного мозга происходит при выполнении стойки «Березка». Продержаться нужно как можно дольше.
Большое количество повторов, упражнений, выполняемых через силу, не даст положительного результата. Лучше сделать двух- трехразовый повтор, но качественно, сосредоточившись на каждом движении. Тренировку проводят в хорошо проветренном помещении. Не стоит приступать к упражнениям сразу после еды или на голодный желудок.
p, blockquote 16,0,0,0,0 —>
p, blockquote 17,1,0,0,0 —>
Тренируем сосуды ног
Комплекс упражнений избавит от усталости, отечности, застоя крови в ногах. Ведь лучшей профилактикой против сосудистых заболеваний ног является движение.
p, blockquote 18,0,0,0,0 —>
- Стоя на полу, наклониться вперед, не сгибая спину. Стараться дотянуться к левому носку, затем к правому. Повторить упражнение 10 раз.
- Сидя на полу, развести ноги и наклонить туловище, вытянув перед собой обе руки. Стараться дотянуться к носкам.
Оздоровить ноги поможет легкий бег. Нельзя приступать к пробежкам на сытый желудок, чувствуя головную боль, слабость в ногах. Если дыхание при беге сбивается, лучше перейти на шаг.
p, blockquote 19,0,0,0,0 —>
Тренируем сосуды шеи и головы
p, blockquote 20,0,0,0,0 —>
Шейные артерии при сдавливании вызывают мигрени, кружения головы, скачки артериального давления. Сосуды, расположенные в шее, можно укрепить зарядкой. Особенно эффективны специально разработанные упражнения для сосудов головы и шеи:
p, blockquote 21,0,0,0,0 —>
- Тело сильно прижимают к стене. На вдохе задерживают дыхание. Туловищем, как можно сильнее, давят на стену, стараясь напрячь шейные мышцы. Так нужно продержаться несколько секунд.
- Присев на стул, руку прикладывают ко лбу. При вдохе ладонь сдавливает голову, пытаясь ее откинуть назад. Шея при сопротивлении напрягается. В таком состоянии нужно остаться 5-10 секунд. На выдохе руку отводят. Достаточно 5-7 упражнений.
- Те же движения проводят при наклоне головы вниз и в стороны.
Преимущество данных упражнений в том, что их разрешено выполнять на протяжении дня по 1-2 раза. Они максимально полезны и делают мышцы шеи крепкими.
p, blockquote 22,0,0,0,0 —>
Тренируемся при атеросклерозе
p, blockquote 23,0,0,0,0 —>
При этом заболевании упражнения для улучшения кровообращения головного мозга особенно будут полезны. Рекомендованы:
p, blockquote 24,0,0,0,0 —>
- Бег.
- Ходьба.
- Подъем по лестнице.
- Наклоны тела.
Упражнения, тренирующие равновесие:
p, blockquote 25,0,0,0,0 —>
- Повороты головы с 2-3 секундной фиксацией в принятом положении.
- Лежа на спине, выпрямить ноги, обе руки вытянуть. Кисти сжать в кулаки, затем медленно расслабить. Достаточно 5 раз. Проделать круговые движения кистями по 5 раз в одну сторону.
- Лежа на спине, при вдохе согнуть руки в локтях. При выдохе – выпрямить. Достаточно 5 раз.
- Лежа, согнуть ногу и выпрямить. Хватит 2 движений. Поменять ногу и выполнить то же упражнение. Затем попеременно сгибать ноги. Достаточно 2 раз.
Гимнастикой можно заниматься, используя гантели. Нельзя задавать себе быстрый темп и перегружать организм изнуряющими зарядками. Продолжительность занятий и физической нагрузки должны увеличиваться плавно.
p, blockquote 26,0,0,1,0 —>
Тренируем сердечные сосуды
p, blockquote 27,0,0,0,0 —>
Дабы сосуды оставались в норме, следует делать упражнения для улучшения кровообращения в головном мозге и для разминки сердца. Особенно это актуально для пожилых людей.
p, blockquote 28,0,0,0,0 —>
Приступать к занятиям нужно утром. Помочь организму проснуться помогут синхронные круговые движения кистями рук и стоп в лежачем положении. Гимнастику следует производить, прислушиваясь к биению сердца. При пульсе в минуту 90-100 ударов сердечной мышце не хватает кислорода. Надо сделать короткий перерыв, просто шагая на месте.
p, blockquote 29,0,0,0,0 —>
- Встать на цыпочки, и стараться пройтись, высоко поднимая колени.
- Руки поднять над головой, сцепив замочком. Наклониться в левую сторону, оторвав от пола правую ногу. И наоборот. Движения повторить 5-10 раз.
- Провести хлопающие движения ладонями по плечам.
- Сделать популярное движение «велосипед». Ноги «крутят педали», лопатки прижаты к полу, руки удерживают поясницу.
При тренировке главное не количество, а систематичность и правильность выполняемых движений. Нужно строго соблюдать «золотое правило» – сначала нагрузка, затем отдых. Тогда мышцы сердца укрепятся, сосуды станут эластичнее, и польза от тренировок будет заметна.
p, blockquote 30,0,0,0,0 —>
Гимнастика для гипертоников
p, blockquote 31,0,0,0,0 —>
Важно делать упражнения для головы и мозга при повышенном артериальном давлении. Сосудистые стенки при гипертонии не расслабляются, а значит, кровь плохо через них проходит. Усугубляют положение жировые отложения. Если не заниматься лечением, то регулярные скачки давления могут привести к серьезным болезням.
p, blockquote 32,0,0,0,0 —>
При гипертонии не делают наклонов, взмахов руками, при которых усиливается приток крови к мозгу. Нельзя задерживать дыхание при мышечном напряжении – это усилит давление.
p, blockquote 33,0,0,0,0 —>
Для гипертоников подходят следующие упражнения:
p, blockquote 34,0,0,0,0 —>
- Ходьба с поворачиванием тела. Можно выполнять плавные вращения тазом. Продолжительность занятия не более 5 минут.
- Сесть на стул. Руки поднять над головой. Ноги вытянуть. Медленно наклоняться к коленям, шею держать ровно, устремив взгляд вперед.
- В положении стоя или сидя, на вдохе развести руки по сторонам, на выдохе опустить их на талию и наклонить туловище вправо. Повторить движение с наклоном влево.
p, blockquote 35,0,0,0,1 —>
Давно известно, что занятия танцами и йога для сосудов головного мозга являются идеальным средством лечения и профилактики. При таких нагрузках тренируется вестибулярный аппарат, улучшается кровообращение, повышается сосудистый тонус. Также они снимают психоэмоциональное напряжение и стрессовые состояния – что крайне важно при оздоровлении сосудов.
Дата публикации: 13.06.2017
Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност
Стаж 33 года, высшая категория
Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.
Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение
Атеросклероз мозговых сосудов — это хроническое заболевание, характеризующееся формированием холестериновых наслоений на стенках вен и артерий. Характерные липидные наслоения на стенках сосудов, располагающихся в головном мозге, у людей начинают формироваться в 25-35 лет, но при этом выраженные признаки атеросклероза возникают только после 45-50 лет.
Причины и факторы риска холестериновых бляшек
Главная причина атеросклероза сосудов головного мозга кроется в возрастных изменениях. Этим объясняется наличие подобного нарушения у 95% людей старше 70 лет. По мере старения замедляется метаболизм. Это создает условия для повышения уровня липидов в крови и формирования атеросклеротических образований на стенках кровеносных сосудах.
В молодом возрасте признаки атеросклероза возникают в результате сочетания влияния неблагоприятных внешних и внутренних факторов. Наиболее часто раннее проявление этого патологического состояния возникает у людей, которые систематически питаются неправильно. К факторам, повышающим риск развития атеросклеротических наслоений, относятся:
- ожирение;
- сахарный диабет;
- курение;
- алкогольная зависимость;
- артериальная гипертензия;
- наличие эндокринных заболеваний;
- частое пребывание в стрессовых ситуациях;
- малоподвижный образ жизни;
- гормональные сбои.
Большое значение в формировании этого патологического состояния отводится и генетической предрасположенности. Если в семейном анамнезе человека присутствуют случаи развития атеросклероза, такой пациент попадает в особую группу риска.
Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга
Выраженные симптомы атеросклероза начинают проявляться только после того, как бляшки на стенках церебральных сосудов сильно увеличиваются в размерах, сужая просвет и нарушая кровообращение. Ткани головного мозга начинают испытывать дефицит кислорода и питательных веществ.
Сначала симптомы патологии могут появляться на фоне физической активности. Из-за напряжения увеличивается потребление тканями кислорода и питательных веществ, поэтому признаки атеросклероза сосудов головного мозга могут усилиться, даже если кровоток не был перекрыт полностью. У пациентов еще до начала активного ишемического процесса в тканях мозга появляются жалобы на:
- снижение скорости мышления;
- сложность концентрации внимания;
- повышенную утомляемость;
- вялость;
- приступы головокружения;
- шум в ушах.
После короткого отдыха все симптомы могут быстро исчезать. Так как эти первые признаки появления проблемы наблюдаются достаточно редко, человек может не обращать на них внимания.
По мере прогрессирования заболевания происходит не только увеличение в размере бляшек из холестерина, но нарастание склеротических изменений в структуре тканей, формирующих стенки сосудов. Это приводит к тому, что признаки патологии становятся настолько выраженными, что их невозможно игнорировать. У пациентов появляются жалобы на:
- перепады настроения;
- частые приступы головной боли;
- отчетливые изменения в характере;
- мнительность;
- тревожность;
- снижение интеллекта;
- выраженное ухудшение памяти;
- шум в голове.
Может присутствовать тремор головы и пальцев. Если своевременно не будет проведено обследование и не будет начата адекватная терапия, возможно появление признаков мерцательной аритмии, снижения чувствительности мягких тканей конечностей и других нарушений.
В дальнейшем могут появляться выраженные признаки деменции. Это состояние сопровождается снижением способности запоминать поступающую информацию, пациент не может нормально ориентироваться в пространстве и времени, перестает критически оценивать свое поведение и состояние.
Признаки
Клинические проявления атеросклероза нарастают на протяжении длительного времени, поэтому нередко пожилые люди постепенно привыкают к ним и перестают обращать на них внимания, считая имеющиеся симптомы патологии признаками естественного процесса старения. На развитие этого заболевания могут указывать:
- общая слабость;
- покраснение лица;
- черные точки, мелькающие перед глазами;
- кошмары и беспокойный сон;
- повышенная потливость;
- ухудшение координации движений;
- изменения формы зрачков;
- сужение вен глазного дна;
- усиление пульса на шее;
- ассиметричность лица;
- затяжные депрессии.
Эти признаки не позволяют точно определить наличие атеросклеротического поражения сосудов, располагающихся в мозге. При этом появление данных симптомов является поводом для беспокойства и обращения за медицинской помощью.
Стадии атеросклероза
Выделяется 3 стадии развития атеросклероза, сопровождающегося поражением сосудов головного мозга.
При 1 стадии патологического процесса просвет сосудов перекрывается наслоениями не более чем на ¼ его диаметра. При этом выраженных проявлений патологии не наблюдается, т. к. поступающих с кровью питательных веществ и кислорода достаточно для питания тканей мозга.
На 2 стадии просветы сосудов закупориваются на 1/3 диаметра. Это приводит к нарастанию симптоматических проявлений. На этой стадии патологического процесса возникают выраженные признаки ишемического поражения тканей.
Наиболее тяжелой является стадия декомпенсации, при которой сосуды закупориваются более чем на 1/3 диаметра. Данное состояние нередко сопровождается тяжелыми неврологическими нарушениями и осложнениями. Когнитивные функции на этой стадии полностью нарушены.
Профилактика
Разобравшись, как избежать атеросклероза сосудов, можно снизить риск появления тяжелых неврологических нарушений и осложнений после 50 лет. Заниматься профилактикой этого патологического состояния следует с 25-летнего возраста. В первую очередь нужно отказаться от табакокурения и приема алкоголя, так как предотвратить атеросклероз сосудов без этого не представляется возможным.
Для снижения риска развития этого патологического состояния необходимо не допускать появления лишней жировой прослойки. Для этого нужно правильно питаться и активно бороться с гиподинамией. Желательно еще в молодом возрасте приобрести привычку регулярно делать утреннюю зарядку.
Для снижения риска развития атеросклероза сосудов нужно заниматься в спортзале, посещать бассейн и бегать на свежем воздухе.
Следует по возможности избегать сильных эмоциональных потрясений. Желательно выделять несколько часов для дневного сна. Рекомендуется часто проветривать помещение. После достижения 40 лет человеку необходимо проходить плановые осмотры для выявления любых отклонений в состоянии здоровья и своевременного их лечения.
Диета
Для снижения риска развития этого патологического состояния и при лечении атеросклероза необходимо соблюдать специальную диету. Из рациона необходимо полностью исключить все продукты, отличающиеся высоким содержанием холестерина. Не стоит употреблять фастфуд, полуфабрикаты, соленья, копчености, субпродукты, наваристые бульоны, сдобу и сладости. К рекомендованным продуктам относятся:
- свежие и отварные овощи и фрукты;
- нежирные сорта мяса и рыбы;
- оливковое и растительное масло;
- орехи;
- морепродукты;
- ягоды;
- сухофрукты;
- нежирные кисломолочные продукты.
Принимать пищу необходимо небольшими порциями 5-6 раз в сутки. Блюда должны быть в отварном или тушеном виде. Нужно соблюдать правильный питьевой режим. В сутки следует употреблять 1,5-2 л чистой воды. Это снизит риск загустения крови и формирования наслоений на стенках сосудов.
Прогноз
Прогноз течения болезни зависит от стадии запущенности процесса, своевременности начала лечения и индивидуальных особенностей организма пациента. Примерно у 5-7% больных эта патология не приводит к появлению выраженной симптоматики и тяжелых осложнений. У 50% людей старше 60 лет без направленного лечения атеросклероз внутримозговых сосудов становится причиной развития ишемического инсульта из-за отрыва сгустка и резкого сужения просвета кровеносных сосудов.
У пациентов, перешагнувших 65-летний возрастной рубеж, данное патологическое состояние нередко провоцирует транзиторные или хронические нарушения мозгового кровообращения. При своевременном начале лечения прогноз при этом заболевании благоприятен.
Формы болезни
В зависимости от клинических проявлений и скорости нарастания симптомов выделяются 2 формы течения атеросклероза, в т. ч. церебральная и прогрессирующая. Каждый вариант имеет свои особенности течения.
Прогрессирующая
Эта форма течения атеросклероза сосудов мозга сопровождается быстрым нарастанием признаков нарушения работы мозга. При таком неблагоприятном варианте заболевания без направленного лечения вслед за ухудшением памяти, частыми головными болями, эмоциональными перепадами и другими проявления нарушений работы мозга могут появляться тяжелые осложнения, выраженные признаки нарушения важнейших центров, регулирующих работу всех систем организма.
Церебральная
Эта форма течения атеросклероза сопровождается нарастанием признаков нарушения работы центральной нервной системы. Степень выраженности клинических проявлений зависит от того, насколько сильно поражены сосуды. Из-за снижения насыщения кислородом нейроны теряют способность взаимодействовать между собой. Клинические проявления во многом зависят от области поражения спинного мозга.
Чем опасен и могут ли быть осложнения
Сужение просвета артерий, питающих ткани мозга, может иметь крайне негативные последствия. Прогрессирование болезни ведет к атрофии нервных волокон и возникновению хронических психических и эмоциональных нарушений. Нарушение памяти и ориентации в пространстве представляет угрозу жизни.
На фоне атеросклероза возможно появление такого осложнения, как эпилепсия. При длительном дефиците кислорода ткани мозга могут отмирать. Это создает условия для развития ишемического инсульта. Последствия подобного нарушения работы мозга могут существенно отразиться на качестве и продолжительности жизни пациента.
В местах сужения кровеносных сосудов стенки сильно ослабевают. На фоне артериальной гипертензии может произойти разрыв. Кровоизлияние в мозг в большинстве случаев приводит к быстрому летальному исходу.
Диагностика церебрального атеросклероза
При появлении любых признаков патологии человеку следует обратиться в медицинское учреждение для получения консультации у невролога, нейрохирурга, офтальмолога и ряда других специалистов. Чтобы определить атеросклероз, требуется комплексное обследование с использованием лабораторных и инструментальных методов диагностики. Подбирать методы исследования должен лечащий врач.
Лабораторные методы диагностики
В первую очередь выполняются общий и биохимический анализы крови. Проведение биохимии позволяет определить содержание в крови триглицеридов, холестерина и липопротеидов низкой плотности. Проведение этого исследования не позволяет точно определить наличие патологии, но помогает отнести пациента к группе риска, так как у 50% людей, имеющих повышенные исследуемые показатели, в дальнейшем определяется атеросклероз.
Инструментальные методы диагностики
Наиболее информативным методом визуализации крупных сосудов является доплерография. При диагностике атеросклероза нередко выполняется ангиография. Данный метод визуализации сосудов предполагает введение контрастного вещества непосредственно в сосуды шеи. Это исследование позволяет определить наличие патологических наслоений даже на мелких сосудах.
Для подтверждения атеросклероза нередко выполняется томография мозга с контрастом. Это достоверный метод диагностики, позволяющий уточнить состояние всех сосудов мозга.
Лечение атеросклероза
Чистить сосуды головы и шеи нужно комплексно. Методы лечения зависят от стадии запущенности патологического процесса. В большинстве случаев терапия проводится консервативными методами. Пациенту назначаются препараты, снижающие вязкость крови и улучшающие питание тканей мозга.
При необходимости требуется использование лекарственных средств, позволяющих скорректировать артериальное давление и устранить имеющиеся симптоматические проявления. При атеросклерозе пациенту требуется пожизненное медикаментозное лечение с чередованием тех или иных препаратов 2-3 раза в год. В схему консервативной терапии должны быть включены физиопроцедуры и специальная диета.
Патогенетическая терапия
Главным условием эффективного лечения атеросклероза является применение препаратов, ограничивающих всасывание холестерина из пищи. При этом заболевании назначаются анионообменные смолы. К препаратам такого типа относятся Гемфиброзин и Холестирамин.
В схему терапии могут вводиться растительные сорбенты. Ярким примером таких средств является препарат Гуарем. При этом эти медикаменты не могут выступать в качестве единственного метода терапии. Данные лекарственные средства, попадая в кишечник, начинают абсорбировать жирные кислоты и холестерин, поэтому при длительном применении такие препараты могут снизить содержание липидов в крови. При этом данные медикаменты не оказывают влияния на уже сформированные наслоения на стенках кровеносных сосудов.
Гипотензивная терапия
Для снижения риска развития тяжелых осложнений, вызванных сужением просвета кровеносных сосудов в мозге, назначаются препараты, предназначенные для стабилизации артериального давления. Для устранения гипертензии в большинстве случае применяются антагонисты рецепторов ангиотензина. К средствам такого типа относятся:
Для нормализации артериального давления и улучшения когнитивных функций мозга могут применяться ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.
Антиоксидантная терапия
По мере прогрессирования атеросклероза в большинстве случаев наблюдается снижение антиоксидантных свойств плазмы крови. Для компенсации этого нарушения людям, страдающим атеросклерозом сосудов, могут назначаться следующие препараты:
- Актовегин.
- Этилметилгидроксипиридина сукцинат.
- Витамин Е.
- Аскорбиновая кислота.
Применение этих лекарственных средств позволяет снизить риск ишемического поражения тканей головного мозга.
Препараты комбинированного действия
При атеросклерозе нередко применяются лекарственные средства, улучшающие реологические свойства крови, венозный отток и микроциркуляцию. Нередко применяются следующие препараты:
- Пирацетам;
- Экстракт гинкго билоба;
- Дигидроэргокриптин;
- Циннаризин;
- Кавинтон.
Данные лекарственные средства применяются длительными курсами для нормализации мозгового кровообращения.
Симптоматическая терапия атеросклероза
Для устранения психических нарушений и расстройств эмоционально-волевой сферы подбираются препараты, относящиеся к антидепрессантам, транквилизаторам и психотропным средствам. К часто применяющимся при атеросклерозе препаратам относятся:
- Амитриптилин.
- Галоперидол.
- Диазепам.
- Феназепам и т. д.
При появлении признаков деменции пациентам назначаются ингибиторы холинэстеразы. Данные лекарственные средства оказывают влияние на обмен нейротрансмиттерных систем.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство может быть назначено пациенту, если при проведении диагностики было выявлено перекрытие на 70% рыхлым липидным налетом просвета магистрального сосуда. При проведении лечения атеросклероза нередко выполняются следующие типы вмешательств:
— стентирование артерий;
— протезирование и шунтирование сосудов;
— транслюминальная ангиопластика;
— каротидная эндартерэктомия и т. д.
Тип необходимого оперативного вмешательства подбирается хирургом пациенту в индивидуальном порядке.
Немедикаментозное лечение
К немедикаментозным методам терапии, применяющимся при атеросклерозе, сопровождающемся поражением сосудов мозга, в первую очередь относится специальная лечебная гимнастика. Пациенту требуется психотерапия. Обязательным условием нормализации состояния является соблюдение щадящей диеты.
Лечение атеросклероза народными средствами чистка сосудов
Для устранения наслоений липидов в сосудах, располагающихся в мозге, после консультации у врача можно использовать некоторые народные средства. Пользу может принести применение настоя листьев подорожника. Для приготовления этого средства 1 ст. л. измельченного растительного компонента следует залить 1 стаканом кипятка. Настаивать средство нужно 30 минут. Готовое средство следует процедить и принимать мелкими глотками на протяжении дня.
Для чистки сосудов от наслоений жира можно использовать настой чабреца. Для приготовления данного средства нужно взять 1 ст. л. измельченной травы и залить 0,5 л кипятка. Настаивать средство нужно 1 час, после чего его следует процедить. Средство разделить на 2 приема и выпить за день. Применять настой нужно 2 раза в неделю.
Бляшки в сосудах шейного отдела
В шее пролегают крупные сосуды, по которым ежедневно проходит большой объем крови, поэтому в этой области редко образуются большие атеросклеротические наслоения.
Поспособствовать появлению атеросклероза в этой области может прогрессирующий остеохондроз. Если липидные отложения начали формироваться в крупных кровеносных сосудах шеи, это может крайне негативно отразиться на всех структурах мозга.