Стоимость пирацетам
Аналоги данного лекарства, содержащие «Пирацетам»:
Доставка в аптеку Москвы: от 150 руб.
В аптеку России: тарифы EMS
Доставка в аптеку Москвы: от 150 руб.
В аптеку России: тарифы EMS
Доставка в аптеку Москвы: от 150 руб.
В аптеку России: тарифы EMS
Доставка в аптеку Москвы: от 150 руб.
В аптеку России: тарифы EMS
Доставка в аптеку Москвы: от 150 руб.
В аптеку России: тарифы EMS
Доставка в аптеку Москвы: от 200 рублей.
Экспресс-доставка в аптеку по России: EMS
Доставка в аптеку Москвы: от 200 рублей.
Экспресс-доставка в аптеку по России: EMS
Доставка в аптеку Москвы: от 200 рублей.
Экспресс-доставка в аптеку по России: EMS
Доставка в аптеку Москвы: от 200 рублей.
Экспресс-доставка в аптеку по России: EMS
Доставка в аптеку Москвы: от 200 рублей.
Экспресс-доставка в аптеку по России: EMS
Доставка в аптеку Москвы: от 150 руб.
В аптеку России: тарифы EMS
Доставка в аптеку в Москве: 295 руб.
В аптеку в России: тарифы почты России
Доставка в аптеку Москвы: от 200 рублей.
Экспресс-доставка в аптеку по России: EMS
Доставка в аптеку Москвы: от 150 руб.
В аптеку России: тарифы EMS
Доставка в аптеку в Москве: 295 руб.
В аптеку в России: тарифы почты России
Доставка в аптеку Москвы: от 150 руб.
В аптеку России: тарифы EMS
Доставка в аптеку Москвы: от 200 рублей.
Экспресс-доставка в аптеку по России: EMS
Доставка в аптеку Москвы: от 150 руб.
В аптеку России: тарифы EMS
Доставка в аптеку Москвы: от 200 рублей.
Экспресс-доставка в аптеку по России: EMS
Доставка в Аптеку: от 100 руб.
Доставка в Аптеку: от 100 руб.
Доставка в аптеку Москвы: от 200 рублей.
Экспресс-доставка в аптеку по России: EMS
Доставка в аптеку Москвы: от 150 руб.
В аптеку России: тарифы EMS
Доставка в Аптеку: от 100 руб.
Доставка в аптеку в Москве: 295 руб.
В аптеку в России: тарифы почты России
Доставка в аптеку в Москве: 295 руб.
В аптеку в России: тарифы почты России
Доставка в аптеку в Москве: 295 руб.
В аптеку в России: тарифы почты России
Доставка в аптеку в Москве: 295 руб.
В аптеку в России: тарифы почты России
Доставка в аптеку в Москве: 295 руб.
В аптеку в России: тарифы почты России
Доставка в аптеку в Москве: 295 руб.
В аптеку в России: тарифы почты России
Доставка в аптеку в Москве: 295 руб.
В аптеку в России: тарифы почты России
Доставка в Аптеку: от 100 руб.
Доставка в аптеку Москвы: от 200 рублей.
Экспресс-доставка в аптеку по России: EMS
Доставка в аптеку Москвы: от 200 рублей.
Экспресс-доставка в аптеку по России: EMS
Доставка в аптеку Москвы: от 200 рублей.
Экспресс-доставка в аптеку по России: EMS
Доставка в Аптеку: от 100 руб.
Доставка в Аптеку: от 100 руб.
Доставка в Аптеку: от 100 руб.
Доставка в Аптеку: от 100 руб.
Доставка в аптеку Москвы: от 200 рублей.
Экспресс-доставка в аптеку по России: EMS
Доставка в Аптеку: от 100 руб.
Доставка в аптеку Москвы: от 200 рублей.
Экспресс-доставка в аптеку по России: EMS
Доставка в аптеку Москвы: от 150 руб.
В аптеку России: тарифы EMS
* Данный товар не подлежит обмену и возврату на основании постановления Правительства Российской Федерации №55 от 19.01.1998. Цены в аптеках «Фармия» могут отличаться от цен, указанных на сайте. При получении рецептурных препаратов необходимо предъявить рецепт от врача.
** В связи с окончанием акции с 31 октября 2017 года дополнительная скидка по дисконтным картам к интернет-заказам не применяется. Напоминаем, что в стоимость всех товаров интернет-аптеки уже включена скидка 11%!
активное вещество: пирацетам — 200 мг.
Пирацетам — ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга: повышает концентрацию АТФ в мозговой ткани, усиливает синтез рибонуклеиновой кислоты и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы. Улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, облегчает процесс обучения. Изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, электрошоком; усиливает альфа- и бета-активность, снижает дельта-активность на ЭЭГ, уменьшает выраженность вестибулярного нистагма. Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.
- Хроническая цереброваскулярная недостаточность (гипертоническая болезнь, атеросклероз, сосудистый паркинсонизм), которая сопровождается нарушением внимания, памяти, речи, головной болью и головокружением;
- ишемический инсульт и его последствия;
- психоорганические расстройства;
- деменция (сенильная деменция, болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция);
- черепно-мозговая травма;
- острая вирусная нейроинфекция;
- интоксикация (восстановительный период, коматозное и субкоматозное состояние);
- болезни нервной системы, которые сопровождаются уменьшением уровня бодрствования, интеллектуально-мнестических функций, нарушением поведения и эмоционально-волевой сферы;
- головокружение;
- вестибулярный нистагм;
- вяло-апатическое состояние;
- афазия;
- кортикальная миоклония;
- эпилепсия (как вспомогательное средство);
- сенильные и атрофические процессы;
- депрессивные состояния, которые устойчивы к лечению антидепрессантами;
- предотвращение или устранение неврологических, соматовегетативных, психических осложнений лечения нейролептиками и прочими психотропными препаратами;
- невротическая депрессия с преобладанием в клинической картине сенесто-ипохондрических и астенических нарушений, адинамии, явлений идеомоторной заторможенности;
- психоорганический синдром при хроническом алкоголизме;
- купирование пре — и делириозных, абстинентных состояний при наркомании и алкоголизме;
- острая интоксикация морфином, этанолом, амфетамином, барбитуратами;
- у детей — детский церебральный паралич, последствия перинатального поражения центральной нервной системы, задержка умственного развития, низкая обучаемость при психоорганическом синдроме, расстройство речи, олигофрения, нарушение памяти, церебрастения, интеллектуальная недостаточность;
- серповидно-клеточная анемия (в составе комплексного лечения).
Гиперчувствительность (включая и к производным пирролидона), выраженная почечная недостаточность (при клиренсе креатинина меньше 20 мл/мин), геморрагический инсульт, болезнь Гентингтона, ажитированная депрессия, кормление грудью, беременность, возраст до 1 года.
Применение при беременности и кормлении грудью
Прием пирацетама противопоказан во время беременности. При терапии пирацетамом необходимо прекратить грудное вскармливание, так как препарат проникает в грудное молоко.
Способ применения и дозы
Для взрослых при приеме внутрь доза составляет 30-160 мг/кг в 2-4 приема. Продолжительность лечения — 6-8 недель.
Для детей при приеме внутрь доза составляет 30-50 мг/кг/сут в 2-3 приема. Лечение следует продолжать не менее 3 недель.
Таблетки Пирацетам принимают внутрь обычно до еды.
Со стороны пищеварительной системы: редко — диспептические явления, боли в животе.
Со стороны ЦНС: редко — нервозность, возбуждение, раздражительность, беспокойство, расстройства сна, головокружение, головная боль, тремор, в некоторых случаях — слабость, сонливость.
Прочие: повышение сексуальной активности.
Пациентам с нарушениями функции почек в анамнезе препарат назначают с осторожностью; данной категории больных необходима коррекция режима дозирования с учетом значений клиренса креатинина.
В случае возникновения нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием препарата, присоединив эту дозу к дневному приему.
Пирацетам проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.
Следует соблюдать осторожность при работе с механизмами.
Повышает эффективность гормонов щитовидной железы, антипсихотических средств (нейролептиков), непрямых антикоагулянтов (на фоне высоких доз пирацетама), психостимуляторов.
При назначении с нейролептиками уменьшает опасность возникновения экстрапирамидных нарушений.
При передозировке пирацетамом усиливаются побочные эффекты.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическое лечение; специфического антидота нет, возможно проведение гемодиализа (эффективность составляет 50–60%).
Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.
Коммерческие названия за границей (за рубежом) — Nootropyl (США), Nootropil (Европа, Бразилия, Гонконг, Индия), Oikamid, Smart, Geratam, Biotropil (Европа, Бразилия), Neurobasal (Колумбия), Breinox (Эквадор, Венесуэла), Dinagen (Мексика), Noostan (Аргентина), Stimulan (Египет).
Все ноотропы и церебральные ангиопротекторы здесь.
Все препараты, применяемые в неврологии и психиатрии, здесь .
Препараты, содержащие Пирацетам (Piracetam, код АТХ (ATC) N06BX03):
Ноотропил (Пирацетам) для приема внутрь — официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация только для специалистов здравоохранения!
Ноотропный препарат, циклическое производное гамма-аминобутировой кислоты (GABA).
Имеющиеся данные свидетельствуют, что основной механизм действия пирацетама не является клеточноспецифичным или органоспецифичным.
Пирацетам связывается с полярными головками фосфолипидов и образует мобильные комплексы пирацетам-фосфолипид. В результате восстанавливается двухслойная структура клеточной мембраны и ее стабильность, что в свою очередь, приводит к восстановлению трехмерной структуры мембранных и трансмембранных белков и восстановлению их функции.
На нейрональном уровне пирацетам облегчает различные типы синаптической передачи, оказывая преимущественное воздействие на плотность и активность постсинаптических рецепторов (данные получены в исследованиях на животных).
Пирацетам улучшает такие функции как обучение, память, внимание и сознание, не оказывая седативного или психостимулирующего воздействия.
Гемореологические эффекты пирацетама связаны с его влиянием на эритроциты, тромбоциты и стенку сосудов.
У пациентов с серповидно-клеточной анемией пирацетам увеличивает способность эритроцитов к деформации, снижает вязкость крови и предотвращает формирование «монетных столбиков». Кроме того, он снижает агрегацию тромбоцитов, не оказывая существенного влияния на их количество.
В исследованиях на животных показано, что пирацетам предотвращает спазм сосудов и противодействует различным вазоспастическим веществам.
В исследованиях у здоровых добровольцев пирацетам снижал адгезию эритроцитов к эндотелию сосудов и стимулировал выработку простациклинов здоровым эндотелием.
После приема препарата внутрь пирацетам быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. После однократного приема препарата в дозе 3.2 г Cmax составляет 84 мкг/мл, после многократного приема в дозе 3.2 мг 3 -115 мкг/мл и достигается через 1 ч в плазме крови и через 5 ч в спинномозговой жидкости. Прием пищи снижает Cmax на 17% и увеличивает Тmax до 1.5 ч. У женщин при приеме пирацетама в дозе 2.4 г Cmax и AUC на 30% больше, чем у мужчин.
Распределение и метаболизм
Не связывается с белками плазмы крови.
Vd пирацетама составляет около 0.6 л/кг.
При исследовании на животных обнаружено, что пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях.
Не метаболизируется в организме.
Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер.
T1/2 из плазмы крови составляет 4-5 ч, из спинномозговой жидкости — 8.5 ч. T1/2 не зависит от пути введения.
80-100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем почечной фильтрации. Общий клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 80-90 мл/мин.
T1/2 удлиняется при почечной недостаточности; при терминальной стадии хронической почечной недостаточности — до 59 ч.
Фармакокинетика пирацетама не изменяется у пациентов с печеночной недостаточностью.
Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.
- симптоматическое лечение психоорганического синдрома, в частности, у пожилых пациентов, сопровождающегося снижением памяти, головокружением, пониженной концентрацией внимания и снижением активности, изменением настроения, расстройством поведения, нарушением походки (эти симптомы могут быть ранними признаками возрастных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера и сенильная деменция альцгеймеровского типа);
- лечение головокружения и связанного с ним нарушения равновесия, за исключением вазомоторного и психогенного головокружения;
- лечение кортикальной миоклонии (в качестве монотерапии или в составе комплексной терапии);
- профилактика серповидно-клеточного вазоокклюзивного криза.
- лечение дислексии (в составе комплексной терапии);
- профилактика серповидно-клеточного вазоокклюзивного криза.
Препарат назначают внутрь, во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью.
Симптоматическое лечение психоорганического синдрома: 2.4-4.8 г в сутки в 2-3 приема.
Лечение головокружения и связанного с ним нарушения равновесия: 2.4-4.8 г в сутки в 2-3 приема.
Лечение кортикальной миоклонии начинают с дозы 7.2 г в сутки, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г в сутки до достижения максимальной дозы 24 г в сутки в 2-3 приема. Лечение продолжают на протяжении всего периода заболевания. Каждые 6 месяцев следует предпринимать попытки уменьшения дозы или отмены препарата, постепенно сокращая дозу на 1.2 г в сутки каждые 2 дня.
Профилактика серповидно-клеточного вазоокклюзивного криза: суточная доза составляет 160 мг/кг массы тела, разделенная на 4 равные дозы.
Лечение дислексии у детей (в составе комплексной терапии): рекомендуемая суточная доза для детей от 8 лет и подростков — 3.2 г, разделенная на 2 приема.
Для пациентов с нарушением функции почек дозу следует корректировать в зависимости от величины КК.
КК можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле:
Для мужчин КК (мл/мин) = [140 — возраст (годы)] х масса тела (кг)/72 х сывороточный креатинин (мг/дл);
КК для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0.85.
Пациентам с почечной недостаточностью требуется коррекция дозы препарата в соответствии со следующей схемой.
Пирацетам усиливает в мозге синтез дофамина, повышает содержимое норадреналина. Препарат также увеличивает количество ацетилхолина на синаптическом уровне и плотность холинорецепторов. Из действия препарата нельзя исключить ГАМК-эргические элементы, несмотря на то, что в ГАМК он не превращается. Препарат положительно влияет на процессы обмена и кровообращения мозга, стимулирует окислительно-восстановительные процессы, увеличивает утилизацию глюкозы, улучшает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга, увеличивает энергетический потенциал организма при участии АТФ и аденилатциклазы. Оптимизация энергетических процессов способствует повышению устойчивости ЦНС к гипоксии и различным токсическим факторам. Пирацетам улучшает интегративную деятельность мозга, способствует консолидации памяти, улучшает процессы обучения.
Фармакокинетика. При введении в организм проникает в разные органы и ткани, в том числе и в ткани мозга. Практически не метаболизируется. Выводится почками. Период полувыведения составляет около 4 ч, из спинномозговой жидкости выводится значительно медленнее, что свидетельствует о высоком тропизме препарата к мозговой ткани.
Препарат назначают при атеросклерозе головного мозга, сосудистом паркинсонизме, других патологических процессах с явлениями хронической церебрально-сосудистой недостаточности с нарушением памяти, внимания, речи, головокружением, при изменениях мозгового кровообращения, коматозных и субкоматозных состояниях в результате травм мозга и интоксикаций. Применяют при заболеваниях нервной системы со снижением интеллектуально-мнестических функций и нарушениями эмоционально-волевой сферы. В психиатрической практике применяют при невротических и астеноадинамических депрессивных состояниях с преимуществом признаков адинамии, астенических, сенесто-ипохондрических нарушений, идеаторной заторможенности, при вялоапатических дефектных состояниях, при шизофрении, при психоорганических синдромах различной природы, сенильных и атрофических процессах, в комплексной терапии психических заболеваний. Назначают в комплексной терапии старческих деменций, включая болезнь Альцгеймера. В педиатрии Пирацетам применяют при церебростенических, энцефапопатических нарушениях.
Пирацетам используют для неотложной помощи при абстинентных, пределириозных и делириозных состояниях при алкоголизме, наркоманиях, в случае острого отравления алкоголем, морфином, барбитуратами. При хроническом алкоголизм Пирацетам назначают для уменьшения явлений астении, интеллектуально-мнестических и других нарушений психической деятельности. Препарат целесообразно использовать при о вирусных нейроинфекциях для уменьшения ишемии и гипоксии мозга. Антигипоксическое влияние препарата следует учитывать в комплексной терапии инфаркта миокарда.
Внутрь, внутривенно. Парентерально — в/в, в начальной дозе 10 г, при тяжелых состояниях — в/в капельно, в течение 20-30 мин — до 12 г/сутки, после улучшения дозу постепенно снижают и переходят на пероральное применение. Внутрь, в начале лечения — по 800 мг в 3 приема, перед приемом пищи, при улучшении состояния разовую дозу постепенно снижают до 400 мг, продолжительность лечения — 6-8 нед. Суточная доза — 30-160 мг/кг, кратность приема — 2 раза в день, при необходимости — 3-4 раза в день. Длительность лечения составляет от 2-3 нед до 2-6 мес. При необходимости его можно повторять через 6-8 нед. При длительной терапии психоорганического синдрома у пожилых — по 1.2-2.4 г/сутки, нагрузочная доза в течение первых недель терапии — до 4.8 г/сутки. При лечении цереброваскулярных нарушений в острой фазе следует назначать как можно раньше, в дозе 12 г/сутки в течение 2 нед, а затем по 4.8-6 г/сутки. При кортикальной миоклонии лечение начинают с дозы 7.2 г/сутки, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г/сутки до достижения максимальной дозы 24 г/сутки 2-3 раза в день, внутрь или парентерально. Каждые 6 мес следует уменьшать дозу на 1.2 г каждые 2 дня. При лечении головокружения доза — 2.4-4.8 г/сутки в 2-3 приема. При серповидно-клеточной анемии суточная доза — 160 мг/кг, разделенная на 4 равные порции. В период кризиса — до 300 мг/кг. При алкоголизме — 12 г/сутки в период манифестации синдрома ‘отмены’ этанола, поддерживающая доза — 2.4 г. При лечении коматозных состояний, в посттравматическом периоде начальная доза — 9-12 г/сутки, поддерживающая — 2.4 г, курс лечения — 3 нед. Детям назначают в дозе 30-50 мг/сутки. Лечение должно быть длительным. Раствор для приема внутрь: суточная доза — 3.3 г (8 мл 20 % раствора или 5 мл 33 % раствора) 2 раза в день (перед завтраком и ужином). Можно добавлять к фруктовому соку или др. напиткам. При ХПН с КК 50-79 мл/мин назначают 2/3 обычной дозы в 2-3 приема, с КК 30-49 мл/мин — 1/3 дозы в 2 приема, менее 30 мл/мин — 1/6 обычной дозы, однократно.
Психическое возбуждение, двигательная расторможенность, раздражительность, неуравновешенность, снижение способности к концентрации внимания, тревожность, нарушения сна, гастралгия, тошнота, рвота, запоры или диарея, снижение аппетита, головокружение, головная боль, экстрапирамидные нарушения, судороги, тремор, повышение сексуальной активности, ухудшение течения стенокардии. Побочные эффекты наиболее часто отмечаются при дозах выше 5 г в сутки.
Применение пирацетама противопоказано при острой почечной недостаточности у детей с диабетом и наличием в анамнезе указаний на аллергические реакции, связанные с употреблением фруктовых соков, эссенций и т.п. Препарат не рекомендуется назначать детям до 1 года.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Повышает эффективность гормонов щитовидной железы, антипсихотических ЛС (нейролептиков), непрямых антикоагулянтов (на фоне высоких доз пирацетама), психостимуляторов. При назначении с нейролептиками уменьшает опасность возникновения экстрапирамидных нарушений.
При передозировке возникает раздражительность, бессонница, тремор, у пожилых больных — обострение сердечной недостаточности. В этом случае необходимо уменьшить дозу препарата.
Капсулы, содержащие по 0,4 г пирацетама в упаковке по 60 штук, таблетки по 0,2 г, покрытые оболочкой (желтого цвета), в упаковке по 60 или 120 штук, 20 % раствор в ампулах по 5 мл (1 г препарата в 1 ампуле) в упаковке по 10 штук, гранулы пирацетама для детей светло-розового цвета (допускается буроватый осадок), выпускаются в упаковке по 56 г (2 г пирацетама, 50 г сахара и наполнители) в стеклянных банках.
Препарат из списка Б. В сухом, темном месте.
Ноотропил, Пирамем, Апагам, Брейнокс, Церебропан, Церетран, Циклоцетам, Цинтилан, Динацел, Динаген, Энцефалукс, Эументал, Габацет, Герицитам, Мерапиран, Нооцефал, Пиратам, Пирроксил, Стимокартекс, Эувифор, Фортинеурал, Неутрофин, Нооцебрил, Нормарбрэйн, Норотроп, Норзетам, Стимубрал.
Капсулы содержат по 0,4 г пирацетама,
таблетки по 0,2 г пирацетама,
20 % раствор в ампулах по 5 мл — 1 г препарата в 1 ампуле,
гранулы пирацетама для детей светло — 2 г пирацетама, 50 г сахара и наполнители.
Следует постоянно контролировать показатели функции почек (особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью) — остаточный азот и креатинин, а у пациентов с заболеваниями печени — функциональное состояние печени.
Следует избегать резкой отмены препарата. У больных, получающих противоэпилептические лекарственные средства во время терапии ПИРАЦЕтамом, должна обязательно продолжаться основная терапия, поскольку порог судорожной готовности может снижаться.
В случае возникновения нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием, присоединив эту дозу к дневному приему.
Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.
Производители: Асфарма (Россия), Органика (Россия), Нижегородское ГП по производству бакпрепаратов (Россия), АЙ СИ ЭН — Марбиофарм (Россия), Дальхимфарм (Россия), Брынцалов (Россия), Минскинтеркапс (Белоруссия), Акрихин (Россия), РУП ‘Белмедпрепараты’ (Белоруссия).
Глиатилин (Gliatilin) Нейро-норм (Neuro-norm) Прамистар (Pramistar) Нообут IC (Noobut IC) Натрия оксибутират (Natrii oxybutyras)
Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «пирацетам» можно найти здесь:
Уважаемые врачи!
Уважаемы пациенты!
Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите — было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему — прочитать остальным будет нечего.