Медикаментозное лечение: таблетки от стригущего лишая

Стригущий лишай у человека вызывают две разновидности патогенных микроорганизмов – грибки Микроспорум и Трихофитон.

Поэтому дерматологии для диагностики заболевания используют, в зависимости от возбудителя, термины трихофития, дерматомикоз, микроспория, дерматофития. Микроспорум может поражать и людей, и животных, в то время как трихофитон размножается только на коже человека.

Лишай относят к заразным контактным заболеваниям, его возбудители передаются от зараженных животных и людей при контакте. Причем, заразиться можно, не только погладив бродячее животное, но и при совместном пользовании предметами быта с больным человеком.

Также подцепить лишайный грибок можно в бассейне, бане, тренажерном зале и даже в парикмахерской, если там пренебрегают дезинфекцией инструментов.

Возбудители болезни отличаются высокой жизнестойкостью, могут сохраняться в почве, на различных поверхностях достаточно долго. Благоприятная среда для грибка – влажность и тепло, поэтому всплеск заболеваний отмечается осенью и весной. Чаще дерматомикоз поражает детей 4 — 13 лет, чему способствует не окрепший иммунитет и нежная кожа. У взрослых стригущий лишай диагностируется реже, поскольку микрофлора на поверхности кожи содержит органические кислоты, способные снижать активность грибка.

Даже если грибок попал на кожу здорового человека, не факт, что он заразится. Соблюдение гигиенических процедур позволяет запросто смыть его со своей кожи.

Чтобы дерматомикоз начал развиваться, требуются соответствующие условия:

• слабый иммунитет;
• травмы на коже (царапины, ссадины, потертости);
• тепло и повышенная влажность в помещении;
• постоянный контакт с зараженным животным или человеком.

Виды стригущего лишая

Стригущий лишай может поражать разные участки тела человека – кожу тела и конечностей, ступни, кисти и ладони, ногти на ногах и руках, кожу лица и кожу головы, подмышечную и паховую область. Дерматологи выделают три стадии болезни:

1. Поверхностная (поражается гладкая кожа тела и волосистая часть головы);
2. Глубокая или нагноительно-инфильтративная;
3. Хроническая.

Поверхностной форме характерна передача болезни от человека к человеку. Чаще трихофития диагностируется у детей. Несвоевременное лечение приводит к тому, что в детском саду или школе отмечается вспышка заболеваний.

Глубокую форму провоцирует микроспорум – грибок, способный передаваться от больных животных к людям. Нагноительно-инфильтративную форму дерматологи считают самой тяжелой. Болезнь характеризуется плотными бляшками, выделением гноя из образующихся фолликул.

Хроническая форма может проявляться на гладкой коже, голове, ногтевых пластинах. Часто хронический дерматомикоз поражает женщин по причине сбоя в работе яичников, щитовидки. Для этой формы заболевания характерны длительные ремиссии и регулярные обострения.

Симптомы стригущего лишая

Проявляться дерматомикоз может по-разному, в зависимости от места локализации, состояния иммунитета, течения и формы заболевания. Каждая форма имеет характерные признаки, которые перечислены ниже.

Поверхностный лишай, локализующийся на гладкой коже, может проявиться через несколько дней или месяц после заражения. Симптоматика явная – на теле появляются красные пятна с четкими контурами.

Со временем они растут в размерах, попутно портится самочувствие человека – возникает лихорадка, слабость, головная боль, расстройство пищеварения. Спустя время, если не проводится лечение, пятна покрываются серыми чешуйками, пациент ощущает зуд.

Поверхностная трихофития на голове проявляется одиночными или множественными очагами облысения. На пораженных участках волосы обламываются у поверхности, кожа шелушится. Пятна размерами 1 – 10 см имеют круглую форму, бледно-розовый цвет. По краям пятен заметен валик из желтой корки или пузырьков. Сопровождается болезнь слабым зудом.

Пораженные лишаем ногти становятся тусклыми, поверхность деформируется. Ногтевая пластина становится хрупкой, при этом может истончиться или стать толще. Заразиться таким грибком можно контактным путем.

Хронический стригущий лишай способен поражать ногти, голову, гладкую кожу на теле. На голове лишай выглядит, как гладкие области без признаков воспаления и зуда. На туловище лишай проявляется в виде крупного пятна синюшного цвета с нечетким контуром. Иногда пациент ощущает слабый зуд.

Инфильтративно-нагноительный лишай проявляется на голове крупными бляшками ярко красного цвета, которые возвышаются над кожей. Пациент ощущает боль, наблюдается выделение светло-желтого гноя на местах поражения. Если лечение не проводится вовремя, бляшки покроются коричневыми рыхлыми корками. На фоне заболевания увеличиваются и болят лимфатические узлы. У пациента могут проявляться слабость, температура, аллергия. Болезнь может длиться до 2 лет.

Врачи отмечают, что лишай опасен высокой степенью заразности и способностью переходить в хроническую форму. После излечения на теле пациента могут остаться рубцы, пятна, восстановить рост волос сложно и дорого. Если неверно подобрать препараты для лечения, риск возникновения рецидивов повышается. Последствиями лишая могут быть поражения суставов, хроническое увеличение лимфоузлов.

Лечение стригущего лишая

Как только человек замечает у себя симптомы, следует обратиться на прием к инфекционисту, дерматологу. Лечение стригущего лишая будет длительным (4-6 недель), к этому нужно морально подготовиться. Специалист оценит степень поражения кожи, разновидность лишая и подберет лекарство, эффективное в конкретном случае. Соблюдая все рекомендации врача, принимая препараты по графику, можно избежать перехода болезни в хроническую форму.

Чтобы поставить точный диагноз врач назначит анализ крови, исследует пораженные участки с помощью лампы Вуда. В её свете пораженные грибком участки будут светиться зеленым. Соскоб с очагов болезни исследуют на предмет выявления возбудителя заболевания. Комплексное лечение всех видов стригущего лишая предполагает обработку очагов болезни локально (мазями, гелями, кремами и растворами), а также назначаются противогрибковые препараты в виде таблеток внутрь.

Противомикозные таблетки от стригущего лишая назначаются в ситуациях, когда болезнь поражает обширные площади тела, включая голову. Действующее вещество лекарств направлено на уничтожение грибка в организме пациента, предупреждение рецидивов. Популярные препараты:

• Гризеовульфин – антибиотик, способный эффективно останавливать рост грибка. Дозировку лекарства врач подбирает, учитывая массу тела пациента. Таблетки принимают каждый день в течение 2 недель, после чего назначается бактериологический анализ соскоба кожи. После того, как результаты анализа покажут отсутствие возбудителя болезни, Гризеовульфин принимают еще 2 недели через день. Важно учитывать, что препарат имеет противопоказания. С осторожностью его назначают пациентам, имеющим заболевание почек и печени. Из побочных эффектов могут наблюдаться аллергические проявления и головная боль;
• Орунгал – средство, способное разрушить оболочку грибка и остановить рост колоний. Стандартная схема лечения – 100 мг один раз в день. Курс терапии длится 2 недели;
• Ламизил — лекарство, действующим веществом которого является тербинафин. Он эффективно борется с грибком, хорошо переносится пациентами и практически не имеет побочных эффектов;
• Микозорал – действенное средство на основе кетоконазола. Борется с грибками дрожжеподобного типа, возбудителями трихофитии, микроспории. Вдобавок, может эффективно убивать стрептококки и стафилококки. Принимается во время еды. Курс терапии оговаривается с врачом;
• Супрастин, Лоратадин, Тавегил, Кларитин, Цетрин – антигистаминные препараты, которые назначаются параллельно с антигрибковыми таблетками. Это поможет снизить риск аллергии, избавит от зуда и других симптомов.

Местное лечение дерматомикоза

Как говорилось выше, комплексная терапия включает параллельное применение таблеток и локальных средств. Мази, гель и растворы действуют по-разному, в зависимости от активного вещества и дозировки. Мазь имеет густую консистенцию, глубоко впитывается в кожу и дольше на ней остается. Это средство наиболее эффективно при тяжелых формах заболевания. Мази комбинируют с йодом, который способен дезинфицировать кожу, подсушивать и убивать бактерии. Утром очаги лишая смазывают йодом, вечером – противогрибковыми мазями.

Профилактика стригущего лишая

Чтобы предотвратить заражение лишаем, нужно соблюдать стандартные нормы гигиены – мыть руки после улицы, ежедневно проводить гигиенические процедуры.

Посещая общественные сауны и бассейны, нужно использовать личные полотенца, обувь, шапочки, расчески и пр. Воздержаться нужно от контакта с бродячими животными. Также нужно подальше держаться от заболевших людей.

Если в доме один человек болен лишаем, ему нужно выделить отдельное помещение, провести дезинфекцию всех поверхностей. Для профилактики можно мыться с помощью противогрибкового шампуня, натерев им все тело. Стригущий лишай доставляет эстетический дискомфорт, нарушает привычный ритм жизни человека.

Поэтому нужно вовремя обращать внимание на необычные высыпания на коже, обращаться к врачу безотлагательно.

Чем лечить стригущий лишай у взрослых и детей

Грибковое поражение кожи, волос, ногтей, спровоцированное грибами рода microsporum (Микроспория) или trichophyton (Трихофития). Трихофитией один человек заражается от другого человека, микроспорией – от животного.

В основном локализуется под волосами в виде пятна с четко ограниченными краями, на котором волосы обламываются и выглядят, словно их подстригли. В статье разбираемся, чем лечить стригущий лишай, как правильно ухаживать за больным и как избежать заражения.

Причины стригущего лишая

Заболевание провоцируют антропофильные грибы, которые паразитируют только в организме человека. В основном заражаются дети от животных (микроспория).

Взрослые, если они не контактируют постоянно с животными, становятся переносчиками trichophyton, а при определенном стечении обстоятельств (снижение иммунитета, стресс, гормональная перестройка) заболевают трихофитией.

Способы передачи патогенных грибов:

• личный контакт с зараженным;
• использование вещей и предметов больного;
• длительное пребывание в одном помещении с больным при условии, что на коже здорового человека есть свежие царапины.

Не всегда можно заразиться спорами даже при очень длительном контакте с больным животным или зараженным человеком. Есть усугубляющие факторы:

• ослабленный иммунитет;
• наличие других кожных проблем;
• подавленное и угнетенное состояние;
• нарушение правил гигиены.

Симптоматика заболевания

Инкубационный период у детей занимает от 5 до 15 дней. Первые признаки заболевания заметны уже через неделю после контакта с больным животным. У взрослых этот период занимает больше времени – от 5 дней до 6 недель.

Симптомы микроспории и трихофитии характерные, проявляются одинаково у разновозрастных пациентов:

1. На коже – красные пятна с четко ограниченными краями. Само пятно состоит из консолидированных мелких папул. Центр шелушится, иногда зудит, пятно постепенно увеличивается в размерах. При отсутствии адекватного лечения уже на 10-14 день появляются новые очаги.
2. На голове под волосами – пятна точно такой же формы и краями, волосы обламываются на пятне практически под корень, долгое время не растут. Очаги поражения не чешутся, чувства физического дискомфорта не доставляют.

Важно! Если своевременно не обрабатывать пятна и не проходить противогрибковую терапию, присоединяется вторичная инфекция – очаги начинают нагнаиваться, возможно попадание золотистого стафилококка под кожу.

Особенности микроспории у детей

Объективно, клиническая картина у взрослого и ребенка одинаковая – характерные пятна, обломанные волоски. Но у ребенка чаще появляется аллергическая реакция, при которой повышается температура тела, наблюдается зуд, озноб, ухудшение общего состояния. Подробнее о стригущем лишае у детей читайте в этой статье.

Если у большинства пациентов пятна микроспории сухие, а на голове так словно присыпанные мукой, то у некоторых детей – они мокнущие, происходит нагноение, боль при пальпации окружающего ареала. В этом случае обязательно рекомендована госпитализация.

Лечение стригущего лишая у людей

Теперь переходим к самому интересному – чем лечить микроспорию. При грамотном лечении и выполнении рекомендаций врачей на полное избавление уходит от 1 до 1,5 месяцев. Наряду с традиционной терапией показаны народные средства, облегчающие состояние больного.

Нельзя самому себе ставить диагноз без результатов анализов

Селфи-диагностика – патологическое явление нашего времени, при котором больной даже не считает нужным записаться к врачу на прием. Мы убедительно настаиваем на том, что постановкой диагноза и выбором эффективного лечения должен заниматься врач, в частности, дерматолог.

Для получения точной клинической картины сами пятна исследуют под лампой Вуда — диагностический инструмент, излучающий свет только в длинноволновой части УФ-диапазона. Помогает обнаружить грибковое поражение кожи. Далее врач отправляет на соскоб для определения рода грибов.

В начальной стадии и при единичном поражении назначают локальную терапию – мази, примочки, общеукрепляющие процедуры.

В запущенной форме, при многочисленных очагах поражения, мокнущей форме и наличии вторичных инфекций больного госпитализируют. Лечение микроспории комплексное, направлено на устранение причин и проявлений заболевания. С этой целью можно применять мази, растворы, таблетки и шампуни, помогающие как можно быстрее справиться с болезнью.

Важно! При частых рецидивах назначают внутренний прием антигрибковых препаратов общего действия

Мази для лечения

Содержат активные вещества, действие которых направлено на уничтожение спор грибов и угнетение их жизнедеятельности.

Их эффективность заключается в том, что они снимают воспаление, помогают устранить высыпания и избавиться от зуда.

• серно-дегтярная, серная или серно-салициловая — обеззараживают и быстро восстанавливают поврежденные ткани кожного покрова, наносят дважды в сутки;
• салициловая мазь – наносят на зону поражения дважды в сутки, подсушивает, уничтожает патогенную флору, способствует ускоренной регенерации
• Ламизил – оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, наносят также утром и вечером под стерильную повязку;
• Микоспор – очень эффективное средство для лечения грибка ногтей и грибковых поражений кожи, которые вызваны дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибками. Наносят 2 раза в сутки, оставляют под повязкой. Минимальный курс лечения – 1 месяц.

Для того, чтобы активные вещества лучше впитывались, перед нанесением мази кожу нужно подготовить. Сперва пятна протирают раствором фурациллина. После того, как корка размякнет, ее снимают шпателем, очень аккуратно, не до крови, снова наносят фурациллин и только после – мазь.

Важно! Запрещено использовать салициловую пасту для лечения лишая на лице

Растворы для лечения микроспории на голове

Растворы достаточно удобны в применении именно на волосистой части головы, куда тяжело подобраться с кремом или мазью, тем более, что после обработки волосы становятся жирными.

• Йоддицерин – антисептик, снимает воспаление, оказывает обезболивающий эффект, работает в качестве антибактериального средства;
• Нитрофунгин – эффективный противогрибковый препарат широкого спектра действия, обладает антисептическими и дезинфицирующими действиями, посредством чего происходит подавление роста грибов;
• Вокадин – лекарственный препарат, обладающий антисептическим действием на основе нетоксического синтетического полимера и йода. Ионизированный йод угнетает активность грибов и спор.

Особенности лечения на голове

Очаги поражения в волосах затрудняют доступ лекарства, а сами волосы выступают проводником спор. Всегда наряду с мазями, гелями и кремами назначаются противомикозные таблетки от стригущего лишая. Активное вещество направлено на уничтожение грибка в организме больного и предупреждение рецидивов.

1. Гризеовульфин – действующее вещество производное грибка Penicillinum nigricans, оказывает фунгистатический фармакологический эффект – подавляет рост и размножение грибковых клеток. Дозировка определяется согласно весу и возрасту пациента. Курс интенсивного лечения – 14 дней, еще столько же уходит на профилактику рецидива.
2. Орунгал – синтетическое противогрибковое средство на основе итраконазол, разрушает клеточную мембрану гриба и уничтожает всю колонию. Дозировка по возрасту (не младше 3-х лет). Для взрослых стандартная дозировка 100 мг в сутки после еды. Курс лечения – 14 дней.
3. Ламизил – активное вещество тербинафин. Отличается лекарство минимумом побочных явлений, тербинафин не угнетает общее состояние пациента, не вызывает аллергии. Назначается детям старше 2-х лет и взрослым.
4. Микозорал – в линейке противогрибковызх препаратов лучшее средство для лечения лишая на основе кетоконазола. Уничтожает споры всех разновидностей, включая стрептококки и стафилококки, предотвращает рецидив. Курс лечения определяет врач с учетом конкретной обстановки.

Одновременно с таблетками врач назначает местно гель и шампунь, либо мазь.

Есть определенные нюансы лечения микроспории на волосистой части головы. Волосы в месте поражения сбривают под ноль или удаляют стерильным пинцетом. Споры грибов живут не только на коже, но и в волосах, и, если их не удалить, рецидива не избежать.

Пятна предварительно протирают раствором фурациллина. После того, как корка размякнет, ее снимают шпателем, снова наносят фурациллин и только после – мазь либо использование геля.

Общие рекомендации по лечению

1. При запущенной форме заболевания и появлении нескольких пятен на голове волосы рекомендуется сбрить и повторять это в течение всего курса лечения.
2. Каждый день моют голову противогрибковыми шампунями –Бетадин, Низорал и пр.
3. После мытья и сушки раны обрабатывают йодом, Йоддицерином или Вокадином. Йод лучше всего справляется с колониями грибов.
4. Утром и вечером на очаги наносят противогрибковую мазь или гель. Для профилактики 1 раз в сутки вечером перед сном.
5. Обязательно предварительно подготавливают кожу для нанесения – чем быстрее впитается активный компонент, тем скорее наступит выздоровление.

Народные средства против лишая

При всем уважении к народной медицине, сама по себе она не в состоянии справиться с патогенной флорой, но отлично улучшает состояние больного.

В качестве наиболее популярных ингредиентов используют:

• темный изюм без косточек – натирают пятна по 5-7 раз в день. Эффективность заметна уже через неделю.
• чеснок и мед – кашицей натирают больные участки и оставляют под повязкой на несколько часов;
• лимон – кислота угнетает активность грибов, примочки из чистого лимонного сока делают дважды в день и оставляют под повязкой на 3-4 часа;
• 25% настойка прополиса – улучшает состояние всего за 3-4 дня, для чего надо делать утром и вечером компрессы;
• уксус – принцип действия тот же, что и у лимона, компрессы делают по 5-6 раз в сутки и оставляют обязательно под повязкой на 2-3 часа.

Гигиена и профилактика

Если в семье есть больной, не факт, что остальные члены тоже заразятся, но риск необходимо свести к минимуму.

1. Все белье стирается отдельно и при высокой температуре. Глажка с обеих сторон с паром.
2. Ежедневно влажная уборка с дезинфицирующими или обеззараживающими растворами.
3. Все предметы, включая посуду, которыми пользуется больной, обрабатываются антисептиками.
4. Всем членам семьи желательно принять противомикозные таблетки от лишая в минимальной дозировке.

И напоследок

Стригущий лишай – тяжелое заболевание, на избавление от которого уходит больше месяца. Соблюдение рекомендаций врача, законченный цикл лечения и правильная профилактика избавят от проблемы на долгое время.

Не стоит прерывать лечение, если заметны явные улучшения – доведите курс до конца, чтобы быть уверенным в полном уничтожении патогенной флоры на коже.

Стригущий лишай у человека

Стригущий лишай — грибковая высококонтагиозная болезнь, развивающаяся на ногтях, коже с волосяным покровом и гладкой коже человеческого тела. Это одна из наиболее изученных кожных патологий. Существует несколько узких медицинских терминов, описывающих недуг исходя из квалификации вызвавшего его паразита. Чаще всего стригущий лишай называют дерматомикозом, дерматофитозом и дерматофитией, а иногда используются имена его возбудителей и его именуют трихофитией или микроспорией.

Разновидности и атипичные формы

Данное заболевание в зависимости от здоровья организма и вида носителя может протекать в нескольких формах.

Стригущий лишай бывает:

• Хронический — характерен для женщин завершивших процесс полового созревания. По сути, является формой осложнения, скрытого в детском возрасте поверхностного лишая. Гормональные колебания, происходящие с женским телом в момент созревания, подрывают иммунитет, что дает стригущему лишаю возможность развиться сильнее.
• Поверхностный — белые пятна с красной каемкой почти неопасны для человека, ведь поражен верхний слой дермы.
• Гнойный — соответствуя названию, больная кожа выделяет гной. Паразит поражает не только поверхность дермы, но и организм в целом, первоначально проникая в глубину фолликул, а после расселяясь в лимфатических узлах. Данная форма характеризуется высокой температурой.
• Глубокая форма — расселяется в основном на коже ног, псевдогрибницы формируются плотными узлами на глубине 3-4 см.
• Подошвенная форма — на стопе появляются мозолеобразные образования, они шелушатся и болят при ходьбе.
• Ногтевой — по внешнему виду это обычный онихомикоз, с характерными цветными пятнами и расслоением ногтей.
• Абортивный — самая слабовыраженная форма, проявляющаяся высыпаниями бледно-розового цвета.
• Папулезный — кожа начинает активно рыхлится в местах появления сантиметровых бугров. Одна из наиболее неприятных, с косметической точки зрения, форм.

Мальчики пубертатного возраста не болеют хронической формой, у них паразит гибнет сам.

Кроме формы важную роль в выборе тактики лечения играет разновидность паразита вызвавшего его:

• Микроспория — передающаяся между людьми болезнь, зоонозного и антропофильного типа.
• Антропофильная трихофития — инфекционная болезнь с грибковым возбудителем которая передается лишь между людьми.
• Зоонозная трихофития — аналогичная антропофильной по своему характеру, но предается человеку от рогатого скота, котов и других животных.

Важно понимать, что стригущий лишай это общее название, объединяющее в себе две разных болезни (Микроспория и Трихофития), вызываемые разными возбудителями. Локализация и клиническая картина у обеих болезней очень схожа, поэтому исторически они считались единым недугом, а уже после были разделены, благодаря глубоким медицинским исследованиям.

Причины заболевания

Стригущий лишай — результат деятельности паразитических грибковых микроорганизмов Microsporumcanis и Trichophyton tonsurans, основными переносчиками которых являются домашние животные (кошки, собаки). Благоприятствующими факторами являются сниженный иммунитет и наличие свежих механических повреждений эпидермиса. Без этих двух факторов заражение происходит крайне редко.

Симптомы

В зависимости от состояния организма, глубины расположения колонии грибка и того какую часть тела он «облюбовал», клиника болезни может различаться, так локализация бывает следующая:

• туловище,
• ступни,
• ноги,
• руки,
• ногти,
• паховые и подмышечные впадины,
• ладони,
• лицо,
• кожа под волосяными покровами.

Поэтому полное название болезни, звучит всегда следующим образом: Поверхностный лишай туловища или Гнойный стригущий лишай волосянистой части головы и т.д.

Кроме общих симптомов по типу, есть и специфические клинические признаки, возникающие в зависимости от возбудителя, вызвавшего недуг:

• Трихофития — местом развития трихофитий может быть как гладкая кожа, так и участки под волосяным покровом. Изначально очаги выглядят как красно-розовые пятнышка в диаметре до 2 см. Все начинается с одного островка, его поверхность слегка подпухает, выступая над уровнем остальной дермы. Еще до формирования большого количества очагов, первый покрывается шелушащимися чешуйками белого цвета, которые осыпаются при прикосновении. Очаги планомерно появляются по всему телу, но при этом находятся обособленно и в общую патологию, как при цветном лишае, не сливаются. На следующей стадии одна из колоний становится главной — ее размер значительно превышает остальные очаги, а края похожи на разорванный цветок. На последней стадии развития недуга, если его не лечить, очаги превращаются в кольца с плотной коркой в середине, а волосы полностью обламываются в этих зонах. Излюбленным местом трихофитии являются туловище, шея, лицо и предплечья, но иногда встречаются исключения и паразит плодится на волосистой части головы.
• Инфильтративно-нагноительная трихофития — данный подвид грибка выделяют в отдельную группу, ведь возбудитель является зоофильным. Наибольшее распространение этот недуг имеет в сельской местности, иногда его называют профессиональным заболеванием ветеринара-животновода. В отличие от вышеописанного собрата, воспалительный процесс начинается сразу после заражения и развивается крайне быстро, вплоть до нагноения в очагах поражения. Зоофильный возбудитель сразу поражает все зоны эпидермиса, одновременно развиваясь на гладкой коже и местах роста волос на голове, при этом он очень любит усы, бороду, брови. Достигая стадии гноения, очаги приобретают сине-багровый цвет, их поверхность покрыта бугорками, которые образуют коросты, эрозии и чешуйки. При надавливании на кожу из устьев фолликул явно выделяется гной, волосы в таких условиях выпадают вместе с луковицами. На голове образуются своеобразные «медовые соты», которые размягчаются лишь при надлежащем лечении.
• Микроспория — первые 4-7 дней заражения паразит пребывает в инкубационном периоде, поэтому никак себя не проявляет. После клиника проявляется в зависимости от локации развития очага:
  • Волосистая часть головы — резко появляется круглый очаг с диаметром в 3 см. Он покрывается серыми чешуйками, после чего в зоне поражения обламываются волосы (перелом происходит на высоте в 5 мм). На последующих стадиях очаг и остатки волос покрываются заметным белым налетом.
  • Гладкая кожа — пятна имеют диаметр до 2 см и светло-розовый цвет. Когда колония стабилизируется, она начнет разрастаться, при этом центр кругов светлеет, а граница выделяется папулами. Если не лечить грибок, то внутри очага начнут появляться двойные, тройные и т.д. внутренние круги.
• Зооантропонозная и антропонозная микроспория — по этому признаку микроспория никак не отличается, по большей части оба подвида похожи на поверхностную трихофитию, очаги имеют: круглую форму, четкие очертания и белый чешуйчатый налет. А отличает эту болезнь от трихофитии воспаление лимфоузлов (затылочных, шейных, околоушных).

Человек, переболевший инфильтративно-нагноительной трихофитией, кроме шрамов на всю жизнь, приобретает полный иммунитет к возбудителю, поэтому рецидив невозможен.

Фото стригущего лишая: как выглядит

Болеющее стригущим лишаем животное сильно страдает, но нужно беспокоиться не только о его здоровье, а и о собственном. Если у вашего любимца есть минимальные предпосылки к недугу, срочно везите его в больницу, а после этого — немедленно идите на обследование к дерматологу всей семьей.

Классический пример развивающейся микроспории в зоне волосистой части головы. На фото виден характерный серый налет, плотно покрывающий зону поражения.

Этап становления главной колонии при трихофитии. На фотографии вы можете видеть насколько главный очаг больше своих обычных собратьев.

Редкая форма стригущего лишая, поразившая ногти. Случается подобное действительно редко, данный онихомикоз очень быстро развивается, при этом курс лечения составит 6-12 месяцев, что сильно затрудняет выполнение всех рекомендаций врача и делает данную форму наиболее трудно выводимой из всех разновидностей стригущего лишая.

Диагностика

Методика точной диагностики состоит из двух основных этапов и нескольких дополнительных.

• Осмотр — врач визуально изучает очаги поражения, собирает анамнез и биологический материал (соскоб, корни волос).
• Бактериоскопическое исследование — представляет собой предметное исследование остатков жизнедеятельности возбудителя и его реакции на посев в питательную среду.

• Лампа Вуду — применяется при подозрении на микроспорию, второе название данного метода — люминесцентная диагностика.
• Дифференциация — медикам очень важно отличить стригущий лишай от алопеции, фавуса, экземы или псориаза, а в случае с глубоким стригущим лишаем от остиофолликулита и флегмоны.

Методология лечения стригущего лишая

Лечение, при стригущем лишае, направленно на истребление грибка, который привел к дерматомикозу (иногда к онихомикозу). Самолечение в данном случае очень опасно, ведь классифицировать грибок паразита без лабораторных исследований невозможно, а ненадлежащее лечение может, как минимум, нарушить антагонистический баланс и простимулировать рост болезни. Обычно врач дерматолог выбирает комплексную терапию, состоящую как из наружных средств, так и пероральных медикаментозных препаратов. Длительность лечения и дозировка применяемых лекарственных средств зависит от: вида паразита, формы заболевания и стадии, на которой пациент обратился к дерматологу.

Профильным врачом при стригущем лишае является миколог, но найти его крайне затруднительно, особенно в маленьких городах. Поэтому лучше просто пойти к дерматологу, работающему в кожно-венерологическом диспансере — такое решение обеспечит вас качественным лечением и лишит необходимости искать редкого и дорого специалиста.

Данный форм-фактор отличается от других наружных средств тем, что он остается на поверхности кожи продолжительное время, благодаря чему активные вещества лучше впитываются. Схему лечения мазями при стригущем лишае всегда совмещают с йодом. Обычно мазь предполагает вечернее применение (перед сном), а утром очаги поражения смазывают йодом.

• Циклопирокс,
• Салициловая,
• Микоспор,
• Ламизил,
• Серная,
• Клотримазол,
• Серно-дегтярная,
• Бифоназол.

Перед нанесение наружных средств желательно побеспокоиться об очистке кожи. Сделать это можно: марганцовкой или фурацилином.

В случаях, когда обычные мази оказывают на грибок слабое воздействие, врач может назначить гормональные наружные средства: Травокорт или Микозолон.

Гели и растворы

Такой вариант лечения применяется при наличии толстого ороговелого слоя, вызываемого паразитом, а также когда речь идет о лечении волосистой части головы, ведь они не пачкают волосы.

• Микогель-КМП,
• Экзифин,
• Йоддицерин,
• Вокадин,
• Нитрофунгин.

Таблетки

Такая методика применяется исключительно в тех случаях, когда на кожных покровах появляются диффузные высыпания или присутствует глубокое поражение фолликул и внутренних органов пациента. Пероральные препараты борются не только с самим паразитом, некоторые из них накапливаются в организме и предупреждают рецидивы.

Наиболее популярные таблетки:

• Гризеофульвин,
• Орунгал,
• Ламизил.

Все препараты комплексного действия имеют побочные эффекты, поэтому применять их без назначения врача категорически запрещено.

Шампуни

Данные косметические средства, при стригущем лишае, применяются с целью достижения определенного эффекта в зависимости от типа заболевания и его стадии, так:

• Сульсен — нарушает антагонистический баланс в неблагоприятную для грибка сторону;
• Низорал, Дермазол, Кетоконазол — воздействуют непосредственно на самого паразита;
• Дегтярный шампунь — применяют для высушивания кожи головы и общего обеззараживания, во избежание болезней-спутников.

Диета

Чтобы иммунитет не страдал от несбалансированного питания, при стригущем лишае нужно соблюдать общие рекомендаци: контролировать жиры и углеводы, не забывать о клетчатке, питаться свежими продуктами, обязательно принимать необходимые организму витамины.

Гораздо больший интерес представляют запретные продукты, ведь их употребление может сильно поспособствовать болезни:

• алкоголь,
• сладости,
• пищевые добавки,
• острые блюда,
• грибы,
• бобы,
• сало и жир.

При этом чай, кофе и какао пить можно, в разумных пределах.

Народная медицина

То, чего точно не стоит делать при стригущем лишае — это лечится самому. Определиться с возбудителем и формой практически невозможно в домашних условия, поэтому народная медицина применяется как дополнение к медицинскому лечению.

Популярными в народе являются:

• Яблочный уксус — протирайте пораженные участки 5-7 раз в сутки неразбавленным 5% яблочным уксусом. При сильном жжении и дополнительном раздражении лечение прекращают.
• Оливковое масло и сера — в горячую серу медленно добавляют оливковое масло. Получившейся густой кашицей мажут очаги лишая.
• Травяной сбор — чистотел, полевой хвощ, череда трехраздельная смешивают в пропорциях 2:1:4, после чего 2 ст.л. получившейся смеси запаривают в стакане кипятка 1 час. Настойку втирают в зараженную кожу после принятия душа.
• Компрессы из капусты со сметаной — свежий чистый капустный лист прикладывают к очагу лишая на час, после чего область смазывают сметаной и закрепляют повязкой.
• Мазь из корня лопуха, шишек хмеля и календулы — ингредиенты смешивают в пропорции 2:2:1 (в граммах) и вываривают из них крепкий отвар, после чего смешивают получившуюся жидкость с вазелином в пропорции 1:2. Мазь накладывают дважды в сутки на зоны с лишаем и не смывают.

Рекомендации

Кроме пищевых предпочтений, для скорейшего выздоровления, исключения возможности заразить окружающих и предупреждения рецидивов, больному нужно:

1. Носить ежедневно заменяемое нательное белье из трикотажа и такую же шапочку.
2. Стирать одежду отдельно от других, кипятить ее и гладить в высоком температурном режиме.
3. Выполнять рекомендации врача при приеме душа: закрывать необходимые участки пищевой пленкой, использовать специальные шампуни.
4. Стараться не прикасаться к вещам, которые сложно чистить — подушки, ковры и т.д. Белье для сна менять каждый день, а для подушек приобрести плотные наволочки.
5. Ежедневно проводить влажную уборку в доме.
6. Отделить средства собственной гигиены от таких же средств, которыми пользуется остальная семья.

Профилактика

Кроме общих мер гигиены существуют специфические правила поведения, когда в доме появляется больной, зараженный стригущим лишаем:

• ежедневный внешний осмотр всех членов семьи;
• постоянная дезинфекция мест общего использования;
• ежедневный душ;
• мыть руки дегтярным мылом, после любого посещения общественных мест;
• регулярный осмотр домашних животных;
• обращение к специалисту, должно произойти не позднее чем через сутки, после обнаружения подозрительных симптомов.

Возможные осложнения и последствия

Наиболее страшным осложнением после стригущего лишая является то, что волосы могут не восстановиться, а шрамы после недуга остаться на всю жизнь. Особенно часто подобная проблема возникает, если лечение начали поздно или нарушали рекомендации врача. Для здоровья опасности нет, но эстетический вид человека, получившего такие последствия, оставляет желать лучшего.

Полноценно с проблемой не восстановившихся волос и шрамов может справиться южно-корейская пластическая хирургия, но это достаточно дорогое удовольствие.

Заразность

Основной способ заразится — контактно-бытовой, то есть человеку нужно вступить в контакт с больным (животным или человеком) или вещами, к которым он прикасался. Причем таким путем передаются и трихофитии и микроспории, соответственно больше всего рискуют активные дети, в возрасте до 15 лет, они легко контактируют с животными и другими детьми. Стригущий лишай — стойкое, высоко заразное заболевание, его можно подхватить даже в парикмахерской, при ненадлежащем уходе мастера за инструментом. Переносчиками иногда бывают и здоровые люди, паразит просто спит на их покровах, не развиваясь из-за высокого иммунитета носителя.

Особенно благоприятно на возможность заражения влияют:

• мацерация — размягчение покровов при длительном купании;
• нарушение механической целостности внешних покровов в любом проявлении;
• заболевания, ослабляющие иммунную систему;
• стресс, переутомление, нарушения сна.

Особенности у детей

Существует несколько особенностей характерных только этой группе пациентов:

• в юном возрасте стригущий лишай вне зависимости от формы и возбудителя может обосноваться на любом участке тела, особенно часто страдает волосистая часть головы;
• наиболее часто у малышей развиваются именно нагноительная и инфильтративная формы;
• вне зависимости от типа стригущий лишай у детей вызывает воспаление лимфатической системы;
• очень часто стригущий лишай у ребенка сопровождается температурой.

Беременность и лактация

Плод не может заразиться стригущим лишаем в период вынашивания, но болезнь приносит существенный дискомфорт роженице.

Для лечения в этот период есть несколько особенностей:

• запрещено лечится комплексными и гормональными препаратами, даже если это средства наружного действия;
• нижнее белье нужно менять дважды в сутки, во избежание вагинальных инфекций;
• брать с собой ребенка в кровать категорически запрещено;
• при кормлении ни в коем случае нельзя давать ему соприкасаться с пораженными участками тела, закройте их простыней или клеенкой.

Просто игнорировать процесс в этот период тоже нельзя: во-первых, к рождению ребенка будет заражен весь дом, во-вторых, болезнь чревата хронической формой и соответствующими последствиями. Главное не заниматься самолечением и обратится к соответствующему врачу.

Видео о лишае

Трихофития — это не перхоть, а серьезный недуг, именуемый в народе стригущим лишаем. Как дифференцировать эти две проблемы и почему обязательно нужно обратиться к дерматологу расскажет данное видео.

Микроспория — вторая разновидность возбудителей приводящих к стригущему лишаю: что нужно знать и как себя уберечь. Данное видео поможет вам разобраться в основных причинах недуга, также в нем наглядно разъяснен путь заражения.

Прогноз

Современные медицинские препараты вполне способны сделать прогноз благоприятным. Главное уделять внимание себе и обращаться к доктору, даже если вы думаете, что у вас перхоть. Важно проходить ежегодные медицинские осмотры, чтобы не превратить свою семью в рассадник носителей данного паразита в тлеющей форме.

Выбираем лучшую мазь для лечения стригущего лишая у человека

Дерматологами часто диагностируется стригущий лишай, возбудителем которого является грибок. Переносчиками инфекции в большинстве случаев являются уличные животные (кошки и собаки). Лечение проводится комплексными мерами, включающими прием противогрибковых препаратов. Специалисты рекомендуют в виде местной терапии использовать мазь от стригущего лишая. Так же применяют растворы и таблетки.

Аптечные мази

Стригущий лишай (микроспория) требует незамедлительного лечения, поскольку для заболевания характерно поражение больших площадей кожи, распространение и переход в хроническую форму. К тому же эта инфекция относится к заразным заболеваниям.

Терапия проводится преимущественно с использованием аптечных мазей, которые прописывает врач – дерматолог после прохождения диагностики и определения типа грибка.

Они предназначены для наружного нанесения на пораженные участки. Каждый препарат имеет свои особенности, но все средства относятся к группе противогрибковых средств, активных против возбудителя стригущего лишая.

• Серная. Серная мазь оказывает обеззараживающий эффект и рекомендуется при лишае у взрослых, а так же детей. Преимуществом средства является полное отсутствие противопоказаний. Оно оказывает противоаллергическое, противозудное и противогрибковое действие.
• Салициловая. Ее применяют при микроспории как чистую салициловую кислоту в форме лекарственного крема, так и препараты на ее основе. Эта мазь блокирует воспалительный процесс на эпидермисе, обладает антисептическими, размягчающими, отшелушивающими и регенерирующими свойствами.
• Серно-дегтярная. Лекарство наружного применения оказывает акарицидное, противоинфекционное и противомикробное действие. Средство не оказывает побочного эффекта и имеет минимум противопоказаний, поэтому может применяться в лечебных целях для детей.
• Ламизил. Против стригущего лишая используют и крем Лоцерил, оказывающий фунгицидное действие. Препарат можно применять в профилактических и терапевтических целях. Состав Ламизила, с действующим веществом тербинафин, препятствует распространению инфекции, уничтожает грибок и способствует ускорению процесса заживления пораженных мест.
• Тербинафин. Этот препарат назначается для лечения и местной обработки стригущего лишая. Действующий компонент тербинафин активен против дермофитов, вызывающих микроспорию. Повышенная эффективность лекарства отмечается при поражении грибковой инфекцией волосистого участка головы.
• Микоспор. Активный компонент препарата Микоспор – бифоназол. Микоспор устраняет симптомы дерматологических заболеваний, в том числе и грибок. Действие крема направлено на дезинфекцию и предотвращение воспалительного процесса.
• Флуконазол. Это противогрибковое средство местного применения замедляет распространение грибка, нарушая целостность оболочки спор, уничтожает его, ослабляя мембрану и облегчая проникновение активного вещества. Флуконазол чаще применяют в комплексе с другими медикаментами.
• Клотримазол или Канизол. Средство Клотримазол (Канизол) обладает широким спектром действия при использовании против дермофитов и бластомикозов. Крем относится к группе имидазолов, устраняющих грибковую инфекцию и способствующих предупреждению повторного заражения. При небольшой концентрации действующего компонента он оказывает фунгистатическое действие, а в больших концентрациях – фунгицидное.
• Тридерм. В отличие от большинства местных противогрибковых средств Тридерм обладает антибиотическими свойствами. Лекарство оказывает противоаллергическое, противовоспалительное, противозудное и антиэкссудативное действие.
• Кетоконазол. Эффективная мазь Кетоконазол активна против большинства видов грибка. Наибольший эффект отмечается при лечении инфекции стоп. Активный компонент разрушает мембрану патологических микроорганизмов, препятствуя их распространению. При микроспории Клотримазол назначается в случае поражения небольших площадей кожного покрова.
• Экзодерил. Крем Экзодерил относится к препаратам нового поколения. Его основной компонент – гидрохлорид нафтифина. Препарат прописывают при дерматофитии и разных формах микозов. Также мазь может использоваться независимо от области поражения, включая волосистую часть головы. Экзодерил нарушает мембранную оболочку микроорганизма и лишает возможности размножаться. Лекарственный состав хорошо впитывается и накапливается в организме, вырабатывая защитную реакцию. Экзодерил снимает зуд и устраняет воспаление.
• Мазь Ям. Уникальное средство Ям предназначено для лечения лишая у животных, но успешно применяется и от микроспории у человека. Мазь рекомендуется к применению при развитии отрубевидного и стригущего лишая. В состав входит много активных компонентов (сера, креолин, скипидар, деготь и т. д). Специалисты считают данный препарат наиболее действенным при заражении микроспории от животных.
  
• Залаин. В состав Залаина входит имидазол, подавляющий размножение грибковой инфекции на поверхности эпителия. Дополнительный компонент бензотиофен уничтожает мембрану грибка и полностью разрушает его структуру. Крем оказывает успокаивающий и обезболивающий эффект, а также избавляет от покраснения и зуда. Одновременно с терапевтическим действием, Залаин ускоряет регенерацию кожи.

Растворы

Лечить стригущий лишай у человека рекомендуется мазями в комплексе с растворами, обладающими дезинфицирующими свойствами.

Ими обрабатывают область высыпаний перед нанесением мази. Так же при легкой степени тяжести поражения головы (волосистой части) средство можно использовать в виде самостоятельного средства для обработки кожи, но только при совместном приеме противогрибковых таблетированных препаратов.

В большинстве случаев дерматологи назначают раствор Хлоргексидин. Его противобактериологическое действие активно при розовом, красном и стригущем лишае у животных и людей.

Таблетки

Принимать таблетки можно только по назначению дерматолога. Противогрибковые препараты в этой форме эффективны при тяжелой степени поражения стригущего лишая. Все медикаменты губительно воздействуют на грибок, предотвращая распространение кожной инфекции. К тому же таблетки предупреждают осложнения и рецидив.

• Гризеофульвин. При микроспории помогает справиться с этим заболеванием. Таблетки относят к группе антибиотиков, оказывающим противогрибковое действие. Гризеофульвин имеет множественные противопоказания, а также возможен побочный эффект.
• Тербинафин. Одновременное использование этих таблеток и мази не рекомендовано из-за риска передозировки активным компонентом. Тербинафин предупреждает распространение инфекции, устраняет симптомы заболевания и оказывает профилактическое действие за счет накопительного эффекта.

Инструкция по применению противогрибковых препаратов

Лечение противогрибковыми препаратами должно проходить только после визита к врачу, и в соответствии с его указаниями. Большинство медикаментозных средств от стригущего лишая и других видов грибковой инфекции оказывают токсический эффект, поэтому следует строго соблюдать схему терапии.

Дерматолог подбирает тактику лечения индивидуально, в зависимости от степени поражения кожного покрова, вида грибка, возраста пациента и других клинических особенностей.

Общая схема терапии

Мази используют местно, путем нанесения на участки с пятнами (лишаем). Рекомендуется предварительно очистить кожу с помощью дезинфицирующих растворов. Если поражена волосистая часть головы, то на этом месте все выбривают. Только после этого проводят обработку кожи.

Утром для снижения раздражения воспаленный участок смазывают раствором йода. Мазь необходимо использовать 2-3 раза в день (обед/день/вечер). После нанесения нужно сохранять положение покоя до полного впитывания средства. Частота применения зависит от препарата и степени поражения стригущим лишаем. Курс лечения мазями от 2 недель, а таблетками до 8 недель.

Важно! Мазь продолжают использовать еще несколько дней после завершения терапевтического курса в профилактических целях.

Советы для лечения детей

При развитии стригущего лишая у детей лечение может проводиться только под контролем дерматолога и педиатра. Активные компоненты противогрибковых средств вредны для организма человека, поэтому их применение для детей ограничено. Лекарство подбирается с особой осторожностью. Сильнодействующие мази в детском возрасте не используют.

Детям для снижения раздражения, зуда и других симптомов назначаются мази на основе серы, салициловой кислоты, йода или дегтя. Самолечение ребенка недопустимо не медикаментозными, ни народными средствами.

Показания

Предварительный диагноз ставит дерматолог при осмотре больного и наличии определенных симптомов. Подтверждается диагноз только после прохождения диагностики.

Показания к использованию мазей:

• образование пятен светлого/темного цвета (локализация и площадь могут быть различными),
• покраснение кожного покрова,
• шелушение и сильный зуд.

Без прохождения диагностики самостоятельно определить стригущий лишай практически невозможно, поскольку заболевание имеет симптоматику, схожую со многими дерматологическими патологиями.

Противопоказания

Многие больные начинают лечение стригущего лишая без посещения специалиста. Результатом может стать ухудшение состояния больного и прогрессирование заболевания из-за наличия противопоказаний. Перед использованием мазей и таблеток необходимо ознакомиться со списком противопоказаний.

Противогрибковые препараты в большинстве не рекомендованы к применению:

• при непереносимости составляющих компонентов,
• в период беременности, грудного вскармливания и детям до двух лет,
• при сифилисе, кожном туберкулезе, язвах и открытых ран.

Каждое лекарство имеет дополнительные противопоказания. Они могут вызвать осложнения грибкового поражения или сопутствующего заболевания, либо спровоцировать побочный эффект.

Беременным и детям противогрибковые мази могут быть назначены только при значительных рисках для здоровья или жизни. Процесс терапии должен строго контролироваться врачом.

Нежелательные эффекты

Реакция побочного действия происходит в случае индивидуальной непереносимости организмом состава лекарства, при игнорировании противопоказаний или нарушении схемы терапии.

Нежелательный эффект может проявиться в виде кожной аллергической реакции:

• зуд, покраснение или жжение не только в местах присутствия грибка,
• отечность поверхности эпителия или слизистых,
• крапивница, гиперемия и шелушение кожи,
• повышенное оволосенение на участке, где наносилось средство,
• отек Квинке или анафилактический шок.

При приеме Таблеток или падании мази внутрь может появиться тошнота с рвотными позывами, головокружение, мигрень.

Обратите внимание! Медикамент не вызывающий «эффект отмены» при длительном использовании может перестать действовать на саму инфекцию, так как привыкание к составу возникает у самого грибка.

Рецепты народной медицины

Стригущий лишай можно лечить с помощью домашней терапии, но только при совместном приеме медикаментозных препаратов. Народные средства должны использоваться, как вспомогательный метод основной терапии. Самыми эффективными народными рецептами от стригущего лишая считаются мази:

1. Яичная – из скорлупы выливают содержимое, а жидкостью, которая остается на скорлупной пленке, натирают места, пораженные микроспорией.
2. Изюмная – используется изюм без косточек, ягоду разминают и ею натирают лишайные пятна.
3. Зеленка и йод – наносят на больной участок кожного покрова один, потом другой препарат по 3-4 раза в сутки.
4. Свекольная – свеклу отваривают и отжимают, полученный сок смешивают с пчелиным медом (1:1) и наносят состав на дерму 4-6 раз в день.
5. Капустная – свежую капусту, натирают на терке и перемешивают со сметаной высокой жирности, смесь наносят на кожу и делают компресс.
6. Уксусная – марлю смачивают в растворе уксуса, и протирают составом места, где прогрессирует грибок (в состав рекомендуется добавлять 5 капель камфорного масла).

Рекомендации

Избавиться от грибковой инфекции сложно. Даже вылеченное заболевание при ослаблении иммунитета может вернуться через 2-4 недели.

Для снижения риска заражения рекомендуется:

• соблюдение индивидуальной гигиены,
• регулярное мытье рук, в особенности после контакта с животным,
• при посещении общественных купальных помещений использовать только собственные вещи,
• при присутствии в окружении больных людей/животных, зараженных лишаем, ограничить контакты ними.

В период лечения так же нужно следить за собственной гигиеной, поскольку споры грибка могут находиться не на человеке длительное время. Для профилактики можно периодически использовать антисептические средства.

Особое внимание необходимо уделять детям, проведя с ними профилактические беседы о личной гигиене и контакте с животными.

Стригущий лишай относится к заразным дерматологическим заболеваниям, ухудшающим здоровье человека. Лечение мазями нужно начинать при возникновении самых первых симптомов. Средства наружного применения малоэффективны в случае тяжелой формы болезни. При значительном распространении стригущего лишая лечение проводится таблетками.