Стригущий лишай у детей клинические рекомендации

- admin · 13.01.2021

как определить и быстро вылечить лишай у детей

Лишай у детей — это группа полиэтиологических заболеваний, характеризующихся такими кожными проявлениями как шелушение, зуд и высыпания. В 90% случаев эта патология возникает у детей до 14 лет, посещающих организованные коллективы. Большинство видов лишая передается контактным путем. Лечение проводится соответственно причине возникновения.

Причины лишая у детей

Факторы, провоцирующие болезнь

От каких заболеваний нужно отличать стригущий лишай?

Факторы, провоцирующие болезнь

Классификация и симптомы

Простой (белый) лишай

Комментарии и Отзывы

Причины лишая у детей

Большинство видов этого заболевания имеет инфекционное происхождение — вирусное или грибковое. В этом случае болезнь передается контактным путем. Этим объясняется большая распространенность лишая среди детей.

вирус герпеса;
микроспоры;
трихофитии;
дрожжеподобные грибы.

Провоцировать возникновение лишая могут также снижение иммунитета, системные заболевания. Некоторые виды имеют иное происхождение — наследственное, генетическое.

Подробнее о причинах заболевания можно узнать из видео. Представлено программой Елены Малышевой «Жить здорово».

Диагностика болезни

Определить лишай могут педиатр и детский дерматолог. Диагностика заключается в осмотре эпидермиса и распознавании характерных для каждого вида этого заболевания симптомов.

Для подтверждения применяются лабораторные методы:

общий анализ крови и мочи;
метод йодной пробки Бальцера;
соскоб кожи (в полученном материале лаборанты определяют возбудителя болезни);
просвечивание очагов поражения лампой Вуда (при наличии грибковой флоры появляется зеленоватое свечение).

Стригущий

Стригущий лишай иначе называется микроспория.

Это заболевание имеет ряд особенностей:

встречается у детей младшего возраста;
вызывается микроскопическими грибками из рода Trichophyton;
для активации грибков необходимо снижение местного и общего иммунитета, то есть риск возникновения стригущего лишая повышается у часто болеющих детей.
заражение происходит при контакте с животным, являющимся переносчиком грибков, или больным человеком;
инкубационный период — время от заражения до появления симптомов — составляет 2 недели;
чаще возникает в летнее время, так как грибки лучше выживают при высокой температуре и влажности.

Стригущий лишай на волосяной части головы

Факторы, провоцирующие болезнь

Риск возникновения стригущего лишая у ребенка повышают следующие факторы:

гиповитаминоз или авитаминоз;
недостаточное соблюдение гигиены;
наличие хронических заболеваний;
повышенная потливость;
травмы кожи;
эмоциональное переутомление.

При таких условиях грибки легче проникают в кожный покров и там размножаются.

Симптомы

Чтобы распознать патологию, необходимо знать, какими симптомами она может проявляться. Они различаются в зависимости от локализации поражения и формы болезни.

Вид поражения

Выделяют несколько форм стригущего лишая, различающихся по проявлениям и продолжительности течения.

В таблице приведены разновидности заболевания:

Вид	Продолжительность	Симптоматика
Поверхностный	До семи дней	При поражении волосистой части головы отмечается тусклость и выпадение волос. На гладкой коже появляются красные пятна овальной или круглой формы. Вокруг них видны небольшие пузырьки. Размер пятен может достигать 10 см. Ребёнка беспокоит зуд и жжение кожи.
Инфильтративно-нагноительный	До двух месяцев	На коже головы появляются крупные красные пятна диаметром до 10 см. Волосы в очагах поражения обламываются и оставляют пеньки длиной несколько миллиметров. Кожа уплотняется и покрывается гнойной корочкой. На гладкой коже образуются крупные пятна, покрытые коричневой коркой. При данной форме наблюдается общая симптоматика в виде недомогания, головной боли, повышения температуры.
Хронический	Несколько лет	Представляет собой рецидив поверхностной формы. Очаги поражения увеличиваются в размере, приобретают синеватую окраску. Кожа начинает шелушиться, ребёнка беспокоит лёгкий зуд.

При поражении ногтей они становятся слоящимися, ломаются и крошатся.

Локализация

Стригущий лишай в большинстве случаев поражает:

гладкую кожу;
волосистую часть головы;
ресницы;
иногда ногтевую пластину.

Лечение

Лечить стригущий лишай у ребёнка достаточно сложно. Применяются медикаментозные и немедикаментозные методы, согласно предписаниям врача. Продолжительность лечения различается в зависимости от формы патологии. Раз в неделю делают соскоб кожи и исследование полученного материала для оценки эффективности терапии.

Таблетки

Для лечения стригущего лишая подходят препараты:

Итраконазол. Назначается врачом только в самых запущенных случаях и при отсутствии противопоказаний, таких как почечная и печеночная недостаточность. Разрешен прием с 12 лет.
Орунгамин. Препарат широкого спектра действия, выпускается в капсулах. Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от возраста и веса малыша. Прием возможен с 10 лет.

При поверхностном лишае с небольшими очагами поражения достаточно местной терапии. Для этого используются противогрибковые мази в сочетании с антибактериальными и гормональными средствами.

Наиболее эффективные препараты, чтобы вывести лишай:

Серная мазь, Клотримазол. Эти средства направлены на уничтожение грибка. Наносят их точно на очаги поражения дважды в день, тонким слоем. Продолжительность применения зависит от выраженности поражения. Разрешается использовать с рождения.
Димексид. Антибактериальное средство, используемое для профилактики вторичных осложнений. Мазь с димексидом наносят на кожу вокруг очага лишая. Используется с рождения.
Адвантан, Локоид. Гормональные средства, применяемые при наличии крупных и отечных очагов лишая. Способствуют уменьшению воспалительного процесса. Наносят тонким слоем на пятна один раз в день. Продолжительность лечения не более двух недель. Разрешены к использованию с 6-месячного возраста.

Существуют комбинированные препараты, содержащие сразу три компонента. К таким относят мазь или крем Тридерм (рарешено использовать у детей с 2-х лет).

Антисептические растворы

Перед нанесением лечебных мазей кожу необходимо обработать антисептическими растворами. Для детей старше 12 лет используют Мирамистин, Хлоргексидин. Жидкостью смачивают ватный тампон и осторожно промакивают очаги лишая.

Вспомогательная терапия

К дополнительным методам лечения относят соблюдение режима дня и правил гигиены, также в этот период важно наладить правильное питание.

Для более эффективного лечения необходимо:

Избегать посещения ванны, заменив её приемом душа. Это необходимо для профилактики распространения очагов поражения.
После мытья ребенка тело нужно не растирать полотенцем, а осторожно промакивать.
Малышу выделяют личные предметы гигиены. К ним относят полотенца, расчески и посуду.
Исключают физическое и эмоциональное переутомление.
Избегают нахождения в местах с повышенной влажностью. Дополнительная влага может спровоцировать рецидив лишая.

Пища должно быть разнообразной, с достаточной калорийностью и содержанием витаминов.

Из рациона следует исключить:

консервированную пищу;
копчености;
фаст-фуд;
сладости;
газированные напитки.

Ежедневно ребёнок должен употреблять мясные и рыбные продукты, фрукты и овощи.

От каких заболеваний нужно отличать стригущий лишай?

Отличать стригущий лишай необходимо от других видов этой патологии, а также от таких заболеваний как:

облысение;
фавус;
псориаз, экзема;
кандидоз;
угревая сыпь;
стафилоккоковый сикоз;
йодо- и бромодерма;
остиофолликулит;
флегмона.

Дифференцировать этот вид лишая можно только после получения результатов соскоба.

Розовый

Заболевание носит название розеола шелушащаяся или лишай Жибера, по имени врача, впервые описавшего эту патологию.

в детском возрасте встречается нечасто;
в основном болеют мальчики;
уровень заболеваемости резко повышается весной и осенью;
часто возникает на фоне простудного заболевания;
начинается с одной материнской бляшки, которая появляется на груди;
имеет стремительное течение.

Причины

Причина возникновения розового лишая до конца не установлена, но рассматривается инфекционная природа заболевания.

Предрасполагающими факторами являются:

снижение общего и местного иммунитета;
повышенная аллергичность ребенка;
состояние эмоционального стресса.

Заболевание не является заразным, заболеть им при контакте с человеком или животным нельзя.

Симптомы

Различают общую и местную симптоматику заболевания.

К общим симптомам относят:

недомогание;
ощущение ломоты в теле;
умеренное повышение температуры.

Местные признаки — это характерные высыпания на коже, сопровождающиеся умеренным зудом. При этом проявления розового лишая чаще всего наблюдаются по так называемым линиям Лангера — местам на коже, вдоль которых эпидермис может максимально растягиваться.

Вид поражения

Особенности поражения кожи при этом виде лишая:

Высыпания носят симметричный характер, появляются вспышками.
Элемент сыпи представляет собой округлое пятно розового цвета. Очаги поражения достигают диаметра 3 см, имеют западающий центр.
По периферии пятна наблюдается шелушение.
Первоначально появляется крупное пятно — материнская бляшка. От нее постепенно элементы сыпи распространяются на другие участки тела.
После исчезновения пятен остается депигментация кожи. Со временем эпидермис приобретает естественный оттенок.

Материнская бляшка при розовом лишае

Локализация

Высыпания появляются в основном:

на животе;
в паху;
в области бедер;
на плечах;
на руках и ногах;
в районе шейного отдела позвоночника.

Лечение

В большинстве случаев розовый лишай, даже если ничего не делать, излечивается самостоятельно в течение 1-1,5 месяцев. Медикаментозное лечение требуется редко и только при выраженной симптоматике или переходе заболевания в хроническую форму.

Общие рекомендации

Для детей с розовым лишаем рекомендуются:

избегание прямых солнечных лучей;
использование одежды только из натуральных тканей;
мытье с применением душа и мягкой мочалки;
исключение из рациона аллергенных продуктов.

Это помогает предотвратить появление новых высыпаний.

Масла

Для обработки очагов поражения и смягчения кожи используют натуральные косметические масла:

абрикосовое;
миндальное;
персиковое.

Ими смазывают кожу после мытья. Использовать такие средства можно с рождения сколько угодно долго.

Натуральные антисептики

Для обеззараживания очагов и профилактики вторичных осложнений кожу обрабатывают яблочным уксусом. Используют также компрессы из лимонного и чесночного соков. Смесью смачивают марлевую повязку и прикладывают к участкам с высыпаниями на 20-30 минут.

Антигистаминные препараты

Выраженный зуд можно лечить антигистаминными средствами в соответствии с возрастом:

Кларитин — с рождения;
Эриус — с рождения;
Тавегил — с пяти лет;
Супрастин — с 12 лет.

Местно применяют мази с легкими глюкокортикоидами — Гидрокортизоновую, Преднизолоновую. Они разрешены к применению с 6-месячного возраста.

Опоясывающий

Причиной этого заболевания является вирус герпеса, который вызывает и ветряную оспу. Опоясывающий лишай у детей наблюдается очень редко, в основном болеют дети старшего возраста.

Факторы, провоцирующие болезнь

Если ребенок переболел ветряной оспой, повторно это заболевание у него не возникнет. Однако вирус остается в организме навсегда и при наличии предрасполагающих факторов может повторно проявиться в виде опоясывающего лишая.

К предрасполагающим моментам относят:

снижение местного и общего иммунитета;
переохлаждение;
эмоциональное и физическое переутомление;
нерациональное питание;
авитаминоз.

Симптомы

В большинстве случаев за 1-2 дня до появления высыпаний наблюдаются предвестники болезни:

ребенок жалуется на общее недомогание, слабость, боли в мышцах;
часто появляется болезненность кожи в том месте, где потом образуются высыпания;
постепенно появляется мелкая сыпь.

Вид поражения

Определить заболевание легко по характерной сыпи, похожей на ветряночную.

Данный вид лишая характеризуется такими особенностями высыпаний:

появляются на фоне покрасневшей и отечной кожи;
имеют вид сгруппированных небольших пузырьков с прозрачным содержимым;
пузырьки сохраняются в течение 5-7 дней, затем подсыхают с образованием корочки;
после отпадания ранок остается депигментация кожи;
появление пузырьков сопровождается сильными болями и зудом.

Локализация

Высыпания могут появиться на любом участке тела, но излюбленная локализация для опоясывающего лишая — туловище и область бедер. На лице, ладонях и подошвах болезнь практически никогда не проявляется.

Лечение

Лечится опоясывающий лишай медикаментозными препаратами, как правило, в больничных условиях. В зависимости от объема поражения ребенка оставляют дома или госпитализируют в инфекционный стационар. Обязательным показанием к госпитализации является появление высыпаний на голове, из-за риска перехода воспаления на головной мозг.

Противовирусные препараты

Основные средства для лечения — противовирусные. На вирус герпеса действует препарат Ацикловир и его производные — Валтрекс, Ганцикловир. Их разрешено применять с рождения в соответствующих возрастных дозировках. Препараты назначают дли приема внутрь, курс составляет 10 дней.

Антибиотики

Применяются при развитии гнойных осложнений вследствие присоединения микробной флоры. Назначают препараты для приема внутрь — Рапиклав, Сумамед. Существуют разные лекарственные формы, поэтому антибиотики, например, в суспензии можно назначать с рождения.

Обезболивающие препараты

Для облегчения боли применяют крем Эмла (применяют у детей старше одного года). Он содержит лидокаин. Тонкий слой крема наносят на кожу и прикрывают специальной пленкой. Средство держат на коже в течение двух часов.

Крем Эмла — от 560 рублей

Вспомогательное лечение

Дополнительными методами лечения опоясывающего лишая являются режим и диета.

изолировать ребенка от окружающих вплоть до момента подсыхания пузырьков сыпи;
выделить малышу отдельную посуду и предметы гигиены;
назначить полноценное витаминизированное питание с исключением консервированных продуктов, специй, сладостей и газированных напитков.

Формы болезни

Выделяют несколько клинических форм болезни:

кожная;
глазная;
ушная;
распространенная;
менингоэнцефалитная.

Отрубевидный

заболевание имеет грибковое происхождение;
распространено преимущественно в жарких странах с повышенной влажностью воздуха;
болеют в основном подростки.

Причины

Причиной отрубевидного лишая является заражение дрожжеподобным грибком. Предрасполагающим фактором является снижение иммунитета, недостаточная гигиена кожи.

Инфицирование происходит при контакте:

с почвой;
с растениями;
с животным;
с зараженным человеком;
с предметами, которыми пользовался больной отрубевидным лишаем.

Симптомы

Характерна только местная симптоматика, общих проявлений нет.

Вид поражения

Высыпания имеют вид небольших пятен, склонных к слиянию. Сначала они имеют розоватый цвет, затем приобретают желто-коричневую кофейную окраску и напоминают отруби. Кожа в очагах поражения уплотняется и шелушится.

Сыпь при отрубевидном лишае

Локализация

Высыпания локализуются на коже туловища и волосистой части головы.

Лечение

Проводится только местное лечение антисептическими растворами, противогрибковыми мазями и таблетками. Рекомендуется также облучение под ультрафиолетовой лампой или прямыми солнечными лучами.

Антисептические растворы

Кожу в местах поражения обрабатывают раствором салицилового спирта.

Противогрибковые мази

Выводить очаги отрубевидного лишая нужно противогрибковыми средствами. Для гладкой кожи используют мази с клотримазолом, тербинафином. Очаги обрабатывают дважды в день на протяжении 2-3 недель. При поражении волосистой части головы используют шампуни с кетоконазолом. Наиболее эффективно противогрибковое средство Низорал (ограничений по возрасту нет).

Крем Низорал — от 400 рублей

Противогрибковые таблетки

При обширном поражении применяют системное лечение — Кетоконазол или Орунгамин дважды в день в течение 7-10 дней. Принимать их можно с 12-летнего возраста. Для более младших детей (начиная с 4 лет) назначают Флуконазол.

Красный плоский

Это заболевание хронического характера, у детей наблюдается очень редко.

Причина его возникновения неизвестна, выдвигают лишь несколько теорий:

наследственная;
аллергическая;
инфекционная;
токсическая.

Провоцирующие факторы

Предрасполагающими факторами для возникновения красного плоского лишая считают:

эмоциональное напряжение;
гормональный дисбаланс организма;
заболевания пищеварительного тракта;
прием некоторых лекарственных препаратов.

Классификация и симптомы

Красный плоский лишай может иметь острое или хроническое течение. Выделяют несколько клинических форм заболевания.

В таблице приведена клиническая классификация красного плоского лишая.

По распространенности различают ограниченную и диффузную формы.

Вид поражения

Симптомы различаются в зависимости от формы лишая.

Наиболее часто встречается типичная форма. Элемент сыпи — пятно, немного возвышающееся над поверхностью кожи. Элемент имеет форму многоугольника, розово-фиолетовый цвет. Характеризуется блестящей поверхностью и небольшим вдавлением в центре.
При бородавчатой форме пятна имеют неровную поверхность, отчетливые очертания. Значительно возвышаются над поверхностью кожи и сопровождаются выраженным зудом.
Эрозивно-язвенная форма является вторичной. На месте пятен образуются сначала эрозии, которые затем переходят в язвы. Характеризуются выраженным воспалением.

Типичная форма красного плоского лишая

Локализация

Высыпания предпочитают следующие участки тела:

сгибательные поверхности рук и ног;
крестец;
наружные половые органы;
слизистая оболочка полости рта;
волосистая часть головы;
ногти.

Лечение

Для лечения используют медикаментозные и немедикаментозные методы. Доктор Комаровский рекомендует назначать ребенку гипоаллергенную диету, обеспечить малышу спокойную эмоциональную обстановку. При необходимости используют растительные седативные средства — сироп Зайчонок, Баю-бай.

Системные кортикостероиды

Назначают при заболевании средней тяжести. Используют преднизолон в любом возрасте, в соответствующей дозировке. Длительность лечения составляет 2 недели, затем дозу постепенно снижают. Медленное уменьшение дозы необходимо для предупреждения синдрома отмены.

Преднизолон — от 50 рублей

Антигистаминные препараты

Назначаются при легком течении заболевания. Используют Кларитин (с рождения) или Тавегил (с рождения) в виде сиропов и таблеток. С 3-х летнего возраста можно применять витамины Аскорутин и Комбилипен.

Иммуннодепрессанты

Показаны при тяжелом течении заболевания, эрозивно-язвенном поражении слизистой оболочки рта.

Используют в возрастных дозировках:

Циклофосфамид (разрешено применять новорожденным в виде инъекций);
Циклоспорин (применяется у детей с 1 года).

Лечение продолжается в течение 5-7 недель.

Простой (белый) лишай

Особенности данного вида лишая:

заболевание характерно для возраста от 3 до 15 лет, грудные дети обычно не страдают;
чаще заболевают мальчики;
большинство случаев болезни наблюдается в весенне-летний период.

Причины

Вызывается лишай дрожжеподобными грибками на фоне снижения иммунитета. В некоторых случаях заболевание имеет аллергическое происхождение.

Симптомы

Заболевание имеет лишь местные проявления, то есть кожные высыпания. Общей симптоматики нет.

Вид поражения

Такая разновидность лишая характеризуется следующими поражениями кожных покровов:

появляются пятна, которые почти не отличаются оттенков от верхних слоев эпидермиса;
они не возвышаются над поверхностью кожи, имеют четкие границы и размеры от 1 до 10 см;
цвет пятен — молочно-белый.

Локализация

Высыпания при белом лишае образуются в местах естественных отверстий вокруг:

рта;
глаз;
ушей;
половых органов;
локтей;
коленей.

Лечение

Выводят белый лишай с помощью гормональных мазей — Гидрокортизоновой, Преднизолоновой. Их можно использовать с шестимесячного возраста. Мази наносят тонким слоем на область поражения. Курс составляет 14 дней.

Чего следует избегать

Для предотвращения рецидива болезни детям с белым лишаем не рекомендуют:

загорать на солнце;
использовать при мытье жесткую мочалку;
носить одежду из синтетических материалов.

Дифференциальная диагностика

Отличать белый лишай необходимо от отрубевидного. Сыпь при последнем появляется в основном на туловище, а пятна имеют белую окраску только в начале болезни, затем становятся желто-коричневыми.

Народные средства

Многие активно используют в лечении лишая народные средства. Отзывы о них в большинстве случаев положительные, но перед их применением рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Лишай у детей помогут устранить следующие средства.

При отрубевидном лишае поможет ванна с чистотелом. В теплую воду помещают 200 грамм травы и купают малыша.
При любом виде патологии полезна мазь с чистотелом. Для ее приготовления берут любой животный жир и сок чистотела. Смесь наносят на очаги поражения несколько раз в день.
При грибковых видах лишая используют березовый деготь, который обладает антисептическим действием. Деготь и сливочное масло смешивают в разных пропорциях и тонким слоем наносят на очаги. Сверху покрывают полиэтиленовой пленкой и оставляют на полчаса.

Степень заразности

Степень заразности каждого вида лишая:

Наибольшую заразность при непосредственном контакте представляет собой стригущий лишай. Это заболевание вызвано грибками, которые быстро распространяются в окружающей среде.
Следующим по степени заразности является опоясывающий лишай, вызываемый вирусом герпеса.
Отрубевидный лишай, несмотря на грибковое его происхождение, менее опасен для окружающих.
Невозможно заражаться при контакте с человеком остальными видами лишая — розовым, красным плоским и белым.

Фотогалерея

Фото различных видов лишая у ребенка.

Видео

На видео Народная медицина представлены различные способы лечения лишая в домашних условиях.

Стригущий лишай у ребенка на голове: фото, лечение и симптомы заболевания

Стригущий лишай — это заболевание кожи спровоцированное инфекциями и грибами (микоз). Зачастую микоз возбуждается несколькими разновидностями грибков — Trichophyton(трихофитий) и Microsporum(микроспорум).

Как правило, этим видом лишая подвержены дети и животные, однако заразившись им от животного, болезнь переносится сложнее. Данное заболевание известно с древних времен, разделяют несколько форм:

поверхностная;
хроническая;
поражение участков гладкой кожи;
инфильтративно-нагноительная;
поражение ворсистой части дермы(чаще на голове).

Стригущий лишай у ребенка на фото 6 штук с описанием

Стригущий лишай сам по себе не опасен, выпавшие волосы в следствии поражения лишаем заново отрастут после полного курса лечения, если это не хроническая форма, при которой образовываются гноящиеся бляшки, в последствии появление шрамов волосы на этих зонах не вырастут.

Так же опасна инфальтративно — нагноительная форма, потому что к открытым ранам могут подключиться вторичные инфекции.

Причины стригущего лишая у детей

Самый частый источник заражения стригущим лишаем у грудничков и детей постарше это контакт с инфицированным или человеком который может быть носителем(переносчиком) этих грибков(анторопофильные грибки), использование чужих личных вещей — расческа, резинки, полотенце, нательное бельё, головные уборы, ножницы и т.д.

Но чаще всего стригущий лишай появляется у детей после игр с больным животным(зооантропофильные грибки). Кстати кошки чаще являются переносчиками, чем собаки. Надежда на то, что ребенок не заразится лишаем после контакта с инфицированным животным очень маленькая даже если он был одет в верхнюю одежду и перчатки.

Можно заразится стригущем лишаем при посещении общественных мест например бассейн или парикмахерская которые пренебрегают стерилизацией и не соблюдают санитарные нормы.

Существует вероятность заражения от почвы(геофильные грибки), однако она очень мала потому что контакт с инфицированным местом должен быть долгим, а грунт очень сильно зараженным, но иногда может быть достаточно маленькой царапины. Босой ребенок пробежался по траве по которой недавно гулял кот или собака болеющий стригущим лишаем.

Инкубационным периодом (время от поражения до проявления первичных симптомов) считают 3-7 дней. Поэтому важно наблюдать за кожей ребенка в этот отрезок времени если есть подозрение что животное было инфицировано.

Симптомы стригущего лишая

У грудничков и детей постарше симптомы могут иметь несколько разную клиническую картину из-за места локализации инфицирования и в зависимости от состояния иммунной системы. Так же могут варьироваться и от форм:

при поражении участков гладкой кожи стригущий лишай часто путают с розовым лишаем, но их лечение значительно отличается.

Отличить их довольно просто, если стригущий лишай не лечить, и не обнаружить на ранних этапах инфицирования он перейдет в хроническую форму, а розовый лишай обычно проходит сам примерно через два месяца, так же розовый лишай не проявляется на нижних частях ног, кистях и голове, а у стригущего лишая это «любимые» места сосредоточения.

Стригущий лишай характерен четкими контурами края, обрамленный красным валиком складывающийся из узелков и мелких пузырьков, а в центре более светлая кожа с наличием чешуек. Может сопровождаться зудом.

при глубоком (инфильтративно-нагноительным) лишае к основным признакам добавляется повышение температуры тела, боль в лимфатических узлах, аллергические реакции и быстрая утомляемость. Пораженные участки напоминают опухолевые образования, очень воспалённые, выделяется гнойная жидкость.

У мужчин могут наблюдаться наросты в усах и бороде.

хроническая форма стригущего лишая характерна расположением на любой поверхности кожи, однако самое частое проявление на затылке.

На коже покрытой волосами очаг достигает 1 сантиметра, волосы обламываются под корень, воспалительно процесса не имеет.

На гладких частях кожи, чаще всего поражаются локтевые, коленные суставы и ягодицы. Пораженные места шелушатся, могут поражать большую площадь кожи, имеют красный или синий оттенок.

Самое страшное при хронической форме это поражение ногтевой пластины, теряется здоровый вид, ноготь мутнеет или приобретает серозный оттенок, начинает крошиться, может стать ломким или наоборот слишком утолщенным. Не сопровождается зудом.

Обычно все виды не приносят особых физиологических неудобств, но портят эстетический вид принося психологический дискомфорт.

Стригущий лишай на голове у детей

Поверхностный стригущий лишай который локализуется на голове у ребенка характерен такими симптомами — волосы в этой части будут более тусклыми, теряют эластичность и объем. Образуется круглое пятно алого цвета, волосы на нём начинают редеть, обламываются — визуально кажется что это место подстригли, кожа становится сухой и шелушится, можно увидеть белые чешуйки которые часто путают с перхотью.

Края очага поражения покрыты мелкими пузырьками желтого цвета. Размер зараженного участка кожи бывает довольно большим 3-10см иногда больше. Лишай в этих зонах не вызывает воспалений, и редко зуд.

Лечение стригущего лишая у ребенка

Лечение для детей может назначить только врач — дерматолог или инфекционист.

Возможность что организм сам излечится и убьет грибки существует, но довольна маленькая поэтому все же лучше прибегнуть к помощи специалиста. Если лечение бросить при первых симптомах улучшения, то высока вероятность повторного развития болезни.

Симптомы правильного лечения — края зараженного участка светлеют и теряют свой контур, становится более гладкой — узлы и сыпь проходят, сравнивается с поверхностью здоровой кожи, пропадает зуд.

При данном заболевании рекомендуется принятие душа, а не ванны, для предупреждения увеличения площади поражения и скорейшего выздоровления.

К сожалению лечение стригущего лишая довольно длительный процесс, может занимать от шести недель до двух месяцев, поэтому разумным решение будет лечиться по указаниям врача до конца.

Если обратится во время имея на теле всего один очаг инфицирования, и быть в хорошем самочувствии, то вполне возможно будет достаточно местного лечения, но подходит оно только если лишай не на волосяных частях кожных покровов. Лечение включает в себя обработку пораженных мест лечебными жидкостями и мазями, утром и вечером.

При большей площади поражения, к местному лечению добавляют препараты предназначенные для приема внутрь, лечение может быть и в стационаре.

Перед тем как наносить мази (зачастую она имеет густую консистенцию, которая воздействует на верхние слои эпидермиса, не проникая глубоко в кожу — тем самым не вызывает побочных эффектов) рекомендуется обработка пораженных участков антисептическими растворами, если кожа вокруг пораженного участка имеет видимые загрязнения ее следует так же вымыть.

При лечении лишая на волосяной поверхности чаще применяются препараты в виде растворов, а не мазей. Волосы чаще всего приходится сбрить, рекомендуется это делать каждые три дня. Помимо этого добавляются анти грибковые препараты в виде таблеток, помогая воздействовать на грибок изнутри.

Как вспомогательная терапия назначаются противогрибковые шампуни и лосьоны, которые можно приобрести в аптеке.

При хронических формах для скорейшего выздоровления рекомендуют дополнительно комплексные витамины и иммуностимулирующие лекарства.

Для того что бы точно диагностировать вид и форму, врач смотрит пораженный участок люминесцентной лампой Вуда, если участок кожи действительно заражен то он «подсветится» зеленым светом, будут видны продукты метаболизма поражающих грибков. Берется соскоб (вид микроскопического исследования), а для определения вида грибов берётся анализ на бак посев. Назначаются лабораторные анализы — общий анализ крови и мочи.

Лечение стригущего лишая у ребенка народными средствами

Существуют народные (альтернативные) методы лечения стригущего лишая, но в данном случае они могут навредить, поэтому стоит довериться все же врачам.

После полного излечения, человек еще три месяца должен быть под наблюдением и контролироваться на случай появления рецидива, по окончанию лечения нужно повторно сдать соскоб и общие анализы крови и мочи.

Профилактика и рекомендации при заболевании стригущим лишем у детей

Самая главная профилактика лишая у ребенка это запрет на игры с бездомными питомцами, так как видимых поражений может не быть, животное может быть зараженным недавно. Если ваши домашние питомцы гуляют на улице, то имеет смысл проводить профилактику грибковых заболеваний и просвечивать животное люминесцентной лампой Вуда у ветеринара.

Важно научить ребенка культуре гигиены, не брать чужие лишние вещи такие как: расчески, нательное бельё, полотенца, постельное, зубные щетки, тапочки, головные уборы.

При наличии больного в семье, по возможности изолировать его, и пить комплексы витаминов в профилактических целях, особенно в весенне — осенний период.

Обрабатывать помещения хлорсодержащими и дезинфицирующими средствами каждый день, всю одежду и постельное белье нужно стирать отдельно, замачивая перед этим в дезинфицирующих средствах, кипятить, после чего ее обязательно гладить. Желательно убрать ковры и вещи которые трудно поддаются чистке.

Если состоялся контакт с больным человеком, то следует принять душ с хозяйственным мылом не использую при этом мочалку, она может оставить на коже микро трещины через которые попадет инфекция, вещи нужно постирать при больших температурах. Через неделю стоит посетить дерматолога, это позволит быстро обнаружить болезнь в случае инфицирования и лечение будет эффективным и быстрым.

Дети после выздоровления допускаются в сад или школу только после трех отрицательных анализов.

Стригущий лишай у детей

Автор и редактор

Поражение кожных покровов, природа которого носит инфекционный характер – лишай, с которым по статистике сталкивается каждый третий житель планеты.

Видов лишая много и большинство имеет схожие симптомы. Распространенный вид — стригущий лишай у ребенка, которым можно заразиться как в младенческом, так и в подростковом возрасте.

Заболевание вызывают болезнетворные грибы двух видов, в зависимости от которых лишай делится на два типа. Микроспория, вызванная грибками-паразитами Microsporum. Трихофития, возникающая при попадании в организм грибков рода Trichophyton tonsurans.

От чего появляется лишай у детей?

Для диагностики и назначения курса лечения необходимо определить не только вид грибка-паразита, но и путь инфицирования.

Заражение, как правило, происходит, если ребенок регулярно находится в коллективе, будь то школа, детский, сад, либо посещение различных кружков. В этом случае диагностируется вторая разновидность заболевания. Такую, менее распространенную форму лишая, называют антропозной.

Микроскопия или зоонозная форма, встречающаяся гораздо чаще, возникает после контакта с уже больным животным, так как паразиты находятся в шерсти млекопитающего. Переносчиками болезни могут как домашние питомцы, так и лошади, коровы и так далее.

Симптомы обоих разновидностей схожи, а сама болезнь может проявляться на любом участке тела. Для оптимального лечения, врачи дополнительно выявляют фактор заражения, определяющийся сразу несколькими направлениями.

Подхватить инфекцию можно:

Через воду;
Почву;
От человека;
Предметы личной гигиены;
При контакте с животными.

Процесс передачи патогенна достаточно прост. Соприкасаясь с поверхностью любого типа, болезнетворный микроорганизм может находиться в спящем режиме длительное время.

Группа риска

В группу риска попадают дети с рождения и до 14 лет. Факторов, способствующих развитию заболевания, сразу несколько:

Авитаминоз (нехватка витаминов);
Наличие врожденных или приобретенных хронических отклонений в организме;
Нарушения в работе иммунной системы;
Наличие даже небольших повреждений кожных покровов.
Выявлено, что в группу риска в основном попадают дети, живущие за городом, в сельской местности и, пренебрегающие элементарными правилами гигиены.

Виды стригущего лишая

Кроме двух основных типов стригущего лишая, патология делится на подвиды, основываясь на клинической картине в целом. Кроме того, инкубационный период, когда болезнь не проявляет себя, у каждого подвида свой.

При поверхностном виде болезнь находится в «спящем» режиме от 5 до 7 дней. Симптомы заболевания могут отсутствовать либо быть слабо выраженными в виде небольшого изменения цвета кожи на пораженном участке, шелушения.

Скрытый период у гнойного лишая или инфильтративно-нагноительного занимает около 60 дней, хотя инкубационный период может занять и четыре недели. При нагноительной стадии пораженные очаги эпидермиса покрываются бугристыми бляшками насыщенно красного цвета, внутри которых образуется гной, вследствие воспалительных процессов. Для стадии характерно повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, общая слабость, в редких случаях ребенка лихорадит.

Самый длительный период протекает заболевание в хронической форме, сопровождающаяся, то улучшением, то ухудшением состояния. Данная стадия чаще наблюдается у девочек в пубертатном возрасте, а также у зрелых женщин. Возникает она вследствие перенесенной инфекции в легкой форме, перешедшую в данный подтип из-за нарушений в работе эндокринной системы, что отражается на работе мочеполовой системы и яичников в частности.

Если ребенок подхватил заразу от человека, то инкубационный период занимает от двух и до шести недель. В случае попадания инфекции от животных на улице или дома, данный период длится 5-7 недель.

Симптоматика заболевания

Первый признак стригущего лишая у ребенка – появление розовых или белесых пятен на теле малыша. В начале размеры их небольшие, но постепенно они разрастаются и меняют цвет. Заболевание трудно заметить в самом начале, потому родители должны внимательно следить за состоянием своего малыша.

В дальнейшем пораженные участки начинают покалывать, появляется небольшое жжение, места становятся очень чувствительными. В некоторых случаях отмечается появление сыпи с небольшими, но болезненными волдырями. Нередко состояние ребенка идентично самочувствию при гриппе, ОРВИ.

Болезнь поражает прежде всего, волосяные участки. Предвестник «беды» — перхоть, которой ранее не было. Волосы становятся безжизненными, тер свой первоначальный блеск. В пораженных местах волосы начинают обламываться практически возле корней (3-4 миллиметра от поверхности). В этом причина появления названия – стригущий лишай.

Со временем, увеличиваясь в размерах, пятна покрываются коркой с пузырьками по краям и шелушением в центральной части. При поражении гладкой поверхности возникают небольшие узелки, трансформирующиеся в круглые или овальные пятна с небольшим выступом. Зуд становится не таким сильным.

К системным симптомам относят увеличение лимфоузлов, повышение температуры тела (гипертермия), слабость. Грибки, попадая на ногтевые пластины, делают их тусклыми, ломкими. Ногти начинают легко крошиться.

Если болезнь вовремя не заметить и не начать лечение стригущего лишая у ребенка, она перейдет в хроническую форму. В дальнейшем, на теле и голове малыша образуются глубокие шрамы и рубцы, которые будут напоминать о перенесенной инфекции даже после выздоровления.

Родители должны обратиться к врачу, если:

На теле малыша появились светлые пятна, имеющие округлую или овальную форму;
Появилась перхоть;
Волосы малыша изменили свою текстуру, стали ломкими, тусклыми;
Ребенок постоянно начинает чесаться, без каких-либо на то причин.
Диагностировать самостоятельно стригущий лишай – практически невозможно, потому необходима консультация врача.

Что делать если у ребенка лишай?

Определить патологию грибкового рода могут только врачи. Это врач — дерматолог, инфекционист и миколог. Ранее назначалось полное обследование, включающее анализ крови. С развитием высоких технологий современная медицина способна за короткий срок и с боле точным результатом подтвердить или опровергнуть наличие инфекции.

Для этого делается соскоб с пораженного места (посев). Дополнительно могут быть назначены другие, специальные пробы. Осмотр поврежденных мест при помощи люминесцентной диагностики дает точный результат (лампа Вуда). Кожа, подвергнутая грибковому поражению, отсвечивает зеленоватым цветом, здоровая – светло синим.

Под соскобом понимают взятие чешуек кожи с очага. Данный анализ позволяет определить поражена ли кожа грибком либо нет. В случае подтверждения наличия грибка-паразита проводится посев соскоба, определяющий разновидность патогена.

Дифференциальная диагностика –метод исключения других кожных заболеваний, например, псориаза, экземы и так далее, так как они имеют схожую с лишаем симптоматику.

Как лечить стригущий лишай у детей?

Лечение стригущего лишая у детей проводится как амбулаторно, так и в стационарных условиях в зависимости от стадии развития болезни, локализации, и ее интенсивности. Терапию проводят, применяя различные схемы, подобранные специалистом.

В схему входят препараты, предназначенные для уничтожения паразитов как в местах их локализации, так и устраняющие причины их появления. Врач назначает успокаивающие, общеукрепляющие и стимулирующие препараты, а также средства, которые устранят неприятные ощущения при зуде. Препараты подходят для наружного и внутреннего применения.

Применение мазей

Одним из эффективных на 2020 год лекарственных форм являются мази, гели, кремы, назначающиеся в сочетании с другими препаратами в зависимости от возраста ребенка, а также формы лишая. Предназначены они для наружного применения.

Серная мазь широко применяемая при различных поражениях эпидермиса. Средство дает противогрибковый эффект, а также начинает бороться с микробами после нанесения на пораженный участок.

Состав считается безопасным для детей, если соблюдена правильная дозировка. В основном состоит из воды, вазелина, а содержание серы составляет лишь одну часть. Частицы патогенной среды умирают практически мгновенно после взаимодействия веществ серной мази и органики больного участка кожи.

Наносят ее на предварительно очищенный спиртовым раствором участок кожи, дважды в день. Длительность лечения занимает не более 10 дней, но точный период терапии устанавливает врач. Исключением к применению является индивидуальная непереносимость компонентов.

Второе место среди эффективных средств – крем Тербикс, незаменима на начальных стадиях заболевания, если ребенку испольнилось два года. Она, как и предыдущее средство наносится дважды в день. Возможна аллергическая реакция в виде жжения и покраснения. Необходима консультация специалиста.

Ламизил эффективен, как подавляющее рост и развитие грибков, средство. Однако применять его можно детям с 12 лет. В случае необходимости врач может назначить Ламизил детям и более младшего возраста. Важно, чтобы специалист точно определили дозировку лекарства. При нетяжелом течении болезни, курс применения мази составляет 10 дней, в более тяжелых случаях – 14 дней. Перед его применением проводят аллерготест на локтевом сгибе.

Избавиться от лишая в детском возрасте поможет Экзодерил. При отсутствии схемы лечения применяется только утром и вечером. Экзодерил препятствует возникновению вторичной инфекции.

В борьбе со стригущим лишаем очень помогает мазь Микосептин, в состав которой входит цинк и ундециленовая кислота. Средство помогает при зуде, снижая его симптомы.

Серно-дегтярная мазь используется под строжайшим контролем врача для лечения детей младшего возраста. Но даже с 12 лет, средство наносится строго один раз в день, в указанном врачом количестве. У детей с повышенной чувствительностью резкий запах может вызвать тошноту, рвоту. При назначении других препараторов, серно-дегтярную мазь наносят отдельно, из-за несовместимости с другими медикаментами наружного применения.

Как лечить стригущий лишай у ребенка?

Таблетки и свечи назначаются, чтобы устранить причины возникновения лишая. В зависимости от возраста ребенка и течения болезни, средствам характерны противомикробные, противовирусные, антигистаминные, жаропонижающие свойства.

Успокоительные препараты выпускаются как на травяных, так и на химических основах. Во время лечения также назначают интерфероны, препараты, воздействующие на усиления защитных функций организма. Эффективны в случае пониженного иммунитета.

Народные методы борьбы с лишаем

По статистике 90 процентов детей заражаются стригущим лишаем того или иного вида. Эта болезнь была известна и нашим предкам, ведь домашние питомцы были и в те времена. От наших прародителей через целые поколения сохранились рецепты борьбы с лишаем при помощи народной медицины.

Данные средства дают положительный эффект только на начальных стадиях заболевания, при его своевременном диагностировании. Перед использованием любого рецепта, необходима консультация врача.

Ванночки с применением морской соли из расчета 30-50 грамм на прием. Главное условие – соблюдение температурного режима воды (37 градусов). При повышенной температуре воды возрастает риск роста грибка. Ванну принимают в течение 10-15 минут.

Пораженный участок регулярно обрабатывают соком алоэ, обладающим бактерицидным, противовоспалительным и противогрибковым действием.
Сера применима и в народных рецептах, в сочетании с оливковым маслом. Используют только желтую серу, смешанную в равном количестве с маслом. Смесь готовят на водной бане и после втирают в очаги заражения.

Известно, что паразиты этого типа погибают в кислой среде, потому эффективным считаются уксусные компрессы. Для маленьких детей уксус разводят с водой, регулируя концентрацию. В полученной килой воде смачивают марлевую салфетку и прикладывают к пораженному участку. Метод помогает при наличии небольших волдырей.

Перед применением мазей, гелей или кремов кожа обрабатывается травяным отваром. Он состоит из череды (4 части), чистотел (2 части), хвоща полевого (1 части). Все компоненты перемешиваются. Для одной обработки берут две ложки сбора, залитого кипятком и настоенном в течение часа.

Смесь лимонной кислоты (1 часть) и оливкового масла (3 части) в перемешанном виде наносят на больное место в течение 14 дней.

Существует сразу несколько рецептов, основанных на смеси из обычной (поваренной) соли и соды. Компоненты разводятся теплой водой до консистенции сметаны и наносятся на участки кожи.
2-3 раза в день можно наносят состав из одной части отваренной свеклы и такого же количества меда.

Делают компрессы из измельченной белокочанной капусты, смешанной со сметаной.

Обрабатывать очаги болезни можно йодом в чистом виде, либо разбавленном с водой.

Дополнительные рекомендации

Применение медикаментов и народных средств не даст должного результата, если не соблюдать ряд условий. Необходимые рекомендации даст врач. Каждый родитель заболевшего ребенка придерживается указаний:

Придерживаться диеты, состоящей из продуктов растительного происхождения. Также важна молочная продукция. Острое, соленое, сладкое исключается. Из рациона исключены продукты, способные вызвать аллергические реакции;
Купание ребенка в ванной не рекомендуется. Исключением являются лечебные процедуры, та как они назначены врачом;
Прогулки переносятся на вечернее время, так как жара и солнечные лучи ухудшат самочувствие, а также приведут к увеличению участков поражения;
Во время инкубационного периода, оградить малыша от контакта с другими людьми и животными;
Предпочтение отдавать одежде из натуральных тканей (лен, хлопок). Они пропускают воздух, насыщая даже прикрытые участки кожи кислородом;
При принятии душа, пораженные участки прикрывают. А после принятия ванны запрещено вытирать тело, следовательно его можно только промокнуть;
Подготовить малышу расческу, мыло, полотенце. Болезнь легко распространяется на здоровую кожу и передается другим членам семьи. Лишай – заразное заболевание;
Менять постельное белье малыша ежедневно. Белье стирают, кипятят и гладят;
Игрушки обрабатываются кипятком и хлорсодержащими веществами;
Ежедневная влажная уборка с применением дезинфицирующих средств;
Исключить появление стресса;
Ребенку нужен покой, так как нервная система от постоянного зуда и боли и без того, расшатана.

Профилактика лучше лечения

При диагностировании стригущего лишая у ребенка, прежде всего родители должны сообщить об этом в школу, детский сад или кружки, которые посещает малыш. Сотрудники заведений примут меры, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

Болезнь легче предотвратить, чем лечить – аксиома. Лучшая профилактика, чтобы избежать заражения и спастись от других детских болезней — оптимальная поддержка иммунитета, основывающаяся на правильном, сбалансированном питании со всеми полезными витаминами и микроэлементами. Поддержание распорядка дня, соответствующего возрастной категории.