Таблетки для лечения ожирения
Таблетки от ожирения
Сразу оговоримся: на сегодняшний день, как заверяют ученые, не существует эффективного и безопасного лекарства против ожирения.
Однако эта болезнь излечима. Основными путями лечения официальная медицина считает диету, физические упражнения и хирургическое вмешательство. Медикаменты или пищевые добавки рассматриваются лишь как дополнение к этим методикам.
Однако медики не сдаются и продолжают искать волшебную «таблетку от ожирения» и, возможно, вскоре она появится и излечит мир от ожирения и всех сопутствующих ему хронических заболеваний. Но, скорее, навредит так же, как и ее предшественники, которые, в большинстве своем, теперь классифицируются как наркотики или яды.
Поиск «волшебной таблетки»
- Последней неудачей фармакологов стала эфедра. Пищевые добавки на ее основе уже привели к 155 смертельным случаям, множественным инфарктам и инсультам. Однако такие сообщения не останавливают желающих похудеть: в Америке, в преддверии официального запрета на эфедру, препараты на ее основе буквально сметали с полок аптек и магазинов.
- Еще один «фармакологический бум» в этой области пришелся на 1996 год, когда американское Управление по контролю пищевой и лекарственной продукции — самый авторитетный лицензирующий орган в мире — допустило к использованию фенфлюрамин. Препарат, вызывающий чувство насыщения и подавляющий аппетит. Это лекарство рассматривалось как панацея и было единственным за предыдущие 25 лет, что получило официальное разрешение на продажу. Препарат вызывал наркотическую зависимость. Через год после легализации — в 1997 — FDA порекомендовала производителям добровольно отказаться от сбыта этого вещества.
- Не более удачно сложилась судьба ранних препаратов для снижения веса. Первым из них был экстракт щитовидной железы , который начали применять для снижения веса в 1893 году. Принимавшие его, конечно, сбрасывали нежелательные килограммы, но ценой собственного здоровья. Дело в том, что избыток гормонов щитовидной железы или гипертиреоз значительно увеличивает интенсивность обмена веществ, приводит к неврозу, тремору, потливости и глазной патологии, как при базедовой болезни (диффузно-токсическом зобе).
- В 1933 для похудания начали применять динитрофенол. Обычно это вещество используется в сельском хозяйстве как гербицид и инсектицид, и сейчас относится медиками к отравляющим веществам. Отравление динитрофенолом приводит к нарушению клеточного дыхания. Организм пытается компенсировать это, усиливая доставку кислорода к органам, что ведет к повышению температуры и давления, одышке. Для компенсации нарушений, вызванных отравлением, также происходит разложение жира.
- В 1937 году новой «волшебной таблеткой» стал амфетамин. Это наркотик (теперь он относится к таковым, а раньше продавался в аптеках без рецепта), который действует как психостимулятор и одновременно повышает физическую активность. При этом голод совершенно не беспокоит. Позднее амфетамин стали комбинировать с другими веществами, например — диуретиками (мочегонными), а потом запретили вовсе.
- Из-за сильных побочных эффектов в 1971 году был запрещен и другой психостимулятор — амирорекс.
Современные препараты от ожирения
Несмотря на серьезные побочные эффекты, создание средств для похудения продолжается. Причем, до сих пор идет работа над препаратами, повышающими энергозатраты и подавляющими аппетит (аноректиками). Сейчас к применению допущено лишь одно лекарство этого класса — сибутрамин («Меридиа»).
В целом, средства от ожирения можно разделить на несколько групп.
Средства, снижающие потребление пищи (уменьшающие аппетит):
- Препараты, действующие непосредственно на центры аппетита в головном мозге. К ним относится, например, сибутрамин («Меридиа»).
- Препараты периферического действия. Представителями этой группы можно считать аналоги глюкозы и ее производных. Предполагается, что они влияют на мозг так же, как и глюкоза — создавая чувство насыщения, но не несут питательной ценности.
Средства, влияющие на обмен веществ:
- Препараты, уменьшающие всасывание пищи из кишечника. К таким лекарствам относится орлистат («Ксеникал»), который значительно снижает усвоение жиров.
- Препараты, изменяющих обмен веществ в тканях и органах. В основном, это гормоны, влияющие на метаболизм жиров. Например, тестостерон и соматотропный гормон.
Средства, увеличивающие потребление энергии:
- Гормоны щитовидной железы
- Адреналин и его аналоги
Для лечения ожирения из-за очень серьезных побочных эффектов не допущен практически ни один препарат из всех вышеперечисленных групп, за исключением ксеникала и меридиа. Основным методом лечения остаются диеты и физические упражнения.
Существует множество диет, среди которых есть те, что полностью исключают из рациона необходимые продукты. Такие диеты ничуть не безопаснее «волшебных таблеток». Проще говоря, диета — это хорошо. Только хорошего должно быть в меру, и не стоит отказываться от пищи совсем, необходим лишь небольшой отрицательный энергетический баланс.
Самым же действенным способом, по мнению врачей, являются физические упражнения в комплексе с правильным питанием. Это позволяет сбросить вес, и килограммы не возвращаются со временем.
Для некоторых форм ожирения самым эффективным является хирургическое лечение. Однако чтобы не набрать вес снова, нужно после операции придерживаться здорового образа жизни. А популярные пищевые добавки на поверку оказываются либо неэффективными, либо такими же ядами и наркотиками, как и «таблетки от ожирения». Именно поэтому многие из них не разрешены в России и поставляются лишь контрабандным путем.
Таблетки и препараты для лечения ожирения
Препараты от ожирения делятся на средства, что оказывают влияние на центральную нервную систему и средства периферического действия. Их назначают исходя из расчета уровня избытка массы жировых отложений и степени заболевания. Врач диетолог или эндокринолог направляет больного на анализы, прописывает таблетки, подбирает диету и комплекс физических упражнений. Несмотря на то что список возможных препаратов для похудения велик, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Консультация с доктором обязательна!
Нужны ли вам лекарства?
Чтобы следовать принципу «не навреди!» нужно знать, что способствовало появлению ожирения, тогда можно с лёгкостью подобрать нужные препараты, которые заставят организм бороться с этим недугом.
Существует три фактора ожирения:
- Большой объём имеется уже в детстве. Конституция тучного человека унаследована генетически.
- Лишние килограммы появляются в результате неправильного питания в повседневной жизнедеятельности. В группе риска находятся представители таких профессий как повар, пекарь кондитер, продавец пива и т.д.
- Ожирение связано с изменением эндокринной системы – это гормональные нарушение созревания половой системы, климакс, другие эндокринные заболевания.
Узнать существует ли у вас проблема избыточного веса можно определив индекс массы тела (ИМТ). Для этого свой вес поделите на свой рост в квадрате. Нормой является показатель 18,5-25. Лекарства назначаются тем, у кого индекс превышает норму.
Различают 3 степени ожирения, но в любом случае, для назначения лечения специалист сначала попросит вас сдать биохимию крови на уровень сахара, анализ крови на гормоны щитовидной железы и гопофиза. На основании результатов анализа и собранных данных будет видно какое лекарство показано больному.
- Если ваш индекс массы будет варьироваться от 25 до 30, специалисты называют это стадией пред ожирения. Тут можно будет обойтись физическими нагрузками и правильно подобранной диетой. Возможно доктор назначит травы и витамины для улучшения обменных процессов.
- Если у вас первая степень ожирения, то вы наблюдаете ИМТ в районе 30-35. Тут доктор прописывает таблетки, действующие периферийно, те, которые воздействуют непосредственно на вещества, поступающие в организм.
- При второй стадии заболевания, где ИМТ 35-40 назначают средства, влияющие на центральную нервную систему.
- Третья стадия болезни, как правило, сопровождается эндокринными и гормональными нарушениями. ИМТ 40 и выше. Назначается комплексная терапия, выявляются сопутствующие заболевания.
Нужно помнить, что все существующие препараты для похудения не пролонгированного действия и активны только пока человек, проходит курс лечения. Если после лечения вы снова вернётесь к своему старому образу жизни – где не было диет и физической нагрузки, то избыточная масса тела вернётся!
Как действуют лекарства для похудения
Условно препараты делятся на группы, их три:
- Средства, которые помогают уменьшить потребление еды, чувство голода. Вещество – Мазиндол, название — Прозак – Флюоксетин, Теронак, Минифаж – вещество Фенфлурамин, Фентермин, и др.
Принцип воздействия – это угнетение аппетита. Проще говоря – приём таблеток действует на гипоталамус (отдел мозга), где производится импульс, который отвечает за аппетит и угнетает его. Съел таблетку и мозг не думает о еде! Эти лекарства показаны людям из первого и второго фактора ожирения. Перед приёмом обязательно консультируйтесь с врачом, препараты имеют противопоказания и побочные действия.
- Лекарства, которые помогают эффективно расходовать энергию: сибутрамин, редуксин, эфедрин, кофеин.
Помимо воздействия на центры головного мозга, где угнетается аппетит, эти таблетки приводят в активность теплообмен в организме, за счет чего энергия расходуется быстрее. Вследствие действия таких лекарств активно расщепляются жировые отложения. К тому же при приёме этих средств в головном мозге вырабатываться серотонин — гормон счастья и диеты протекают намного легче в психологическом плане. Препараты возможны для тех, кто из второго фактора ожирения. Выдаются в аптеках по рецепту врача и имеют множество противопоказаний и побочных действий на организм со стороны центральной нервной системы и сердечно-сосудистой.
- Таблетки, которые снижают всасывание веществ, такие как Ксеникал – вещество Орлистат. Он делает блок ферменту — липаза, поэтому пища усваивается только на одну треть.
Организм не умеет усваивать нерасщеплённые жиры, и калорий поступает в меньшее количество. Орлистат вызывает побочные действия только со стороны кишечника. Но даже это безопасное вещество содержит ряд противопоказаний и требует консультации с врачом! Лечение подойдёт первой группе фактора, и второй.
Людям из третьей группы факторов, лечение назначает только врач! Если это ожирение связано с нарушением эндокринной системы, то доктор пропишет таблетки Глюкофаж, которые действуют по принципу ускорения переработки в крови сахара и снижают отложения и хранение глюкозы в печени. При приёме Глюкофажа больному рекомендуют отказаться потреблять в рацион углеводы, обязательно показаны физические упражнения и инсулинотерапия. Этот препарат назначают больным сахарным диабетом.
Таблетки для похудения противопоказаны детям до 16 -18 лет, поэтому подросткам, не достигшим этого возраста, как правило, врач назначит сбалансированную диету и спорт. Исключения составят дети и подростки с заболеванием эндокринной системы, и нарушением гормонального фона. В этих случаях показана особая терапия с назначением уже других лекарственных средств.
В аптеках стоимость лекарств от лишних килограммов доходит до трех тысяч рублей. Что может только подтвердить вашу серьёзность при покупке этих препаратов. Поэтому не стоит тратить деньги на лекарства, если мечтаете, что, выпив «волшебную таблетку», вы тут же избавитесь от излишка жира на теле, не применяя вспомогательных методов лечения, как правильная диета и физическая нагрузка.
Списки разрешённых и запрещённых таблеток от ожирения — вся правда об их воздействии на организм
Ожирение не является просто проблемой избыточного веса и внешнего вида. Прежде всего это хроническое заболевание, тесно связанное с нарушением обмена веществ. И поэтому оно требует комплексного лечения, одним из важных компонентов которого является назначение медикаментозных препаратов.
p, blockquote 1,0,0,0,0 —>
p, blockquote 2,0,0,0,0 —>
Вокруг них множество споров — о составе, о воздействии на нервную систему, об эффективности. И тем не менее они были и остаются частью терапии. Вопрос в том, стоит ли принимать те или иные таблетки от ожирения и на какие результаты вообще можно рассчитывать.
p, blockquote 3,0,0,0,0 —>
p, blockquote 4,0,0,0,0 —>
Действие на организм
p, blockquote 5,0,0,0,0 —>
Если врач назначил вам лекарство от ожирения, нужно понимать, что оно поможет добиться только кратковременного, а не стойкого, долговременного снижения веса.
p, blockquote 6,0,0,0,0 —>
Пациент должен быть предупреждён, что после того, как он прекратит его приём, для сохранения достигнутого эффекта придётся изменить образ жизни и придерживаться ограничений в питании, иначе потерянная масса тела снова вернётся. Это объясняется тем, что избыточный вес вызывает необратимые процессы в гипоталамусе. Они серьёзно нарушают регуляцию жировой ткани в организме, которая носит хронический характер.
p, blockquote 7,0,0,0,0 —>
Каждый препарат для лечения ожирения подбирается врачом индивидуально, несмотря на то, что все они действуют примерно одинаково:
p, blockquote 8,0,0,0,0 —>
- либо блокируют аппетит посредством воздействия на отдельные участки головного мозга (центры насыщения) или нервную систему (как антидепрессанты);
- увеличивают термогенез, который, в свою очередь, разгоняет метаболизм и липолиз;
- либо уменьшают всасывание жиров, оказывая влияние на кишечник.
В отличие от многочисленных биодобавок на травах, лекарственные препараты от ожирения не являются слабительными или мочегонными. У них нет жиросжигающих свойств, и они не будут выводить из вашего организма лишнюю жидкость и токсины. Но при этом нужно понимать, что в их состав входят очень мощные синтетические формулы, которые напрямую воздействуют на такие важные органы, как головной мозг, нервные клетки и кишечник. И соответственно, последствий такого влияния не избежать.
p, blockquote 9,0,1,0,0 —>
p, blockquote 10,0,0,0,0 —>
Все лекарства, назначаемые от ожирения, по их воздействию на организм делятся на 2 группы.
p, blockquote 11,0,0,0,0 —>
Группа 1. Препараты периферического действия
Снижают активность желудочно-кишечных липаз. Это ферменты пищеварительного тракта, основная цель которых — расщепление жиров. При ожирении они обычно работают не в полную силу или вообще не функционируют. Под воздействием таблеток эти вещества начинают интенсивно уничтожать жировые клетки. В итоге это приводит к снижению веса и уменьшению подкожной жировой клетчатки.
p, blockquote 12,0,0,0,0 —>
Неоспоримое преимущество таких таблеток в том, что они воздействуют исключительно на желудочно-кишечный тракт и никак не затрагивают другие органы. С другой стороны, пищеварение тесно связано с выделительными системами, печенью — соответственно, интенсивное расщепление и выведение жиров скажется и на их работе тоже.
p, blockquote 13,0,0,0,0 —>
К недостаткам относятся прежде всего побочные эффекты от приёма таких таблеток. Они раздражающе действуют на стенки кишечника и расслабляют желудок. В результате к концу лечения или даже раньше начинаются неприятные испражнения — частые, жидкие, зловонные, которые подчас трудно удержать в себе. К метеоризму и дискомфорту тоже придётся привыкнуть.
p, blockquote 14,0,0,0,0 —>
В этот список входят Орлистат и Ксеникал.
p, blockquote 15,0,0,0,0 —>
Группа 2. Препараты центрального действия
Являются более мощными, чем предыдущая группа. Они воздействуют на жизненно важный орган, от которого зависит работа всех систем. В коре головного мозга расположены ингибиторы, которые могут блокировать чувство голода. Вот их как раз и атакуют лекарственные вещества. Результат — человек даже при длительном воздержании от пищи не хочет есть. Процесс похудения протекает естественно: можно спокойно соблюдать диету, не чувствовать дискомфорта, запросто отказаться от всего вредного.
p, blockquote 16,0,0,0,0 —>
Преимущество таких таблеток в том, что они очень эффективны, если параллельно проводятся и другие методики лечения ожирения.
p, blockquote 17,0,0,0,0 —>
Однако среди самых существенных недостатков — многочисленные противопоказания, а также мощное влияние на нервную систему и работу головного мозга. Поэтому последствия лечения могут быть очень нежелательными для здоровья: раздражительность, угнетённое состояние, снижение умственной деятельности и т. п.
p, blockquote 18,0,0,0,0 —>
Названия: Фентермин, Сибутрамин, Фепранон, Регенон, Флуоксетин, Мирапонт, Дезопимон и другие.
p, blockquote 19,1,0,0,0 —>
p, blockquote 20,0,0,0,0 —>
p, blockquote 21,0,0,0,0 —>
Многие препараты, которые раньше активно пропагандировались и даже применялись для лечения ожирения, на сегодняшний день попали под запрет. Это связано с тем вредным воздействием, которое они оказывают на организм. Причём побочные эффекты после их длительного употребления не всегда обусловлены несоблюдением противопоказаний. Нередко они проявляются и при недюжинном здоровье. Поэтому все риски такой терапии стоит оценить заранее.
p, blockquote 22,0,0,0,0 —>
p, blockquote 23,0,0,0,0 —>
- беременность;
- болезни почек и печени;
- возраст до 16 и после 60 лет;
- заболевания ЖКТ;
- лактация;
- нарушенное мозговое кровообращение;
- недавние хирургические вмешательства (если после них прошло не больше месяца);
- одновременный приём других мощных лекарств;
- опухоли любого происхождения;
- повышенное давление;
- психические и нервные расстройства, начиная с обычного синдрома хронической усталости и заканчивая эпилепсией;
- регулярные приступы мигрени;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- серьёзные проблемы со зрением, в частности — глаукома;
- склонность к аллергическим реакциям;
- тиреотоксикоз — гормональный сбой, обусловленный неправильной работой щитовидной железы.
p, blockquote 24,0,0,0,0 —>
- бессонница;
- галлюцинации;
- гипертония;
- гипотиреоз;
- дискомфорт и боли в желудке;
- интоксикация;
- мигрень;
- настолько сильные аллергические реакции, что были случаи анафилактического шока;
- онемение разных частей тела;
- потеря аппетита;
- проблемы со стулом;
- сильные головокружения;
- со стороны нервной системы: беспричинный страх, чувство тревожности, депрессия, резкие перепады настроения, вялость и слабость;
- сухость во рту;
- тахикардия, которая может закончиться сердечным приступом;
- тошнота и рвота;
- тремор конечностей;
- шум в ушах.
Особенно осторожно подобные таблетки назначаются для лечения ожирения у женщин, у которых изначально присутствуют гормональные нарушения. В этом случае нередко случается сбой менструального цикла и начинаются различные проблемы с щитовидной железой. Осложнения могут коснуться и репродуктивной системы, и тогда среди них могут оказаться бесплодие и неспособность вынашивания ребёнка.
p, blockquote 25,0,0,0,0 —>
p, blockquote 26,0,0,0,0 —>
Особенности применения
Нужно понимать, что таблетки от ожирения применяются не просто для снижения веса. Это мощные лекарства для устранения серьёзного и опасного заболевания. Поэтому их самостоятельное употребление настоятельно не рекомендуется — исключительно по назначению врача.
p, blockquote 27,0,0,0,0 —>
- Приобретайте таблетки исключительно в аптеках, где все медицинские препараты проходят соответствующую сертификацию. Интернет-ресурсы и посредники — не самые удачные способы их приобретения.
- Не используйте их просто для похудения, потому что устранение нескольких лишних килограммов и лечение ожирения — два разных процесса. И таблетки являются частью комплексной терапии.
- Перед употреблением внимательно читайте инструкцию по применению. Старайтесь её в точности соблюдать. Если указанные в ней дозировки не совпадают с теми, что назначил вам доктор, не стесняйтесь у него спросить о причинах этого.
- Чтобы исключить интоксикацию организма, выпивайте за день до 2 л воды.
- На протяжении всего курса необходимо отслеживать изменения: измерять объёмы тела, взвешиваться. Если результатов не будет в течение месяца, препарат отменяют и назначают другой. Или же принимается решение о хирургических методах лечения.
- Лекарства подобного рода не рекомендуется принимать перед сном. Периферические могут спровоцировать сильное бурление и метеоризм, а препараты центрального действия — бессонницу.
- Без ограничений в питании лечение ожирения таблетками — заранее провальное мероприятие. Обязательно нужна специальная диета, рекомендованная эндокринологом или диетологом.
- Регулярные занятия спортом и двигательная активность — ещё один элемент комплексной терапии.
И помните, что безвредных таблеток не бывает. Даже самые эффективные имеют противопоказания, провоцируют развитие осложнений и чреваты побочными эффектами. Все эти риски необходимо оценивать заранее.
p, blockquote 28,0,0,0,0 —>
p, blockquote 29,0,0,1,0 —>
Рейтинг лучших
В небольшой рейтинг вошли лучшие таблетки от ожирения, по мнению врачей и пациентов. Они эффективны и позволяют добиться нужных результатов. Первым под каждой цифрой рейтинга значится основное действующее вещество, а в скобках рядом с ним — варианты препаратов.
p, blockquote 30,0,0,0,0 —>
p, blockquote 31,0,0,0,0 —>
- Фентермин (Фастин, адипекс-П, ионамин — амфетаминовая группа) — снижает аппетит, но при этом провоцирует возникновение нервозности, приводит к сильным головным болям и бессоннице.
- Орлистат (Ксеникал) — активизирует панкреатическую липазу, что позволяет снизить всасывание жиров на 30% без подавления голода, но при этом имеет очень неприятный побочный эффект — недержание стула.
- Сибутрамин (Меридиа) — напрямую воздействует на гипоталамус, в котором находятся центры насыщения и термогенеза. Противопоказан при артериальной гипертензии. Скандально известные таблетки, которым приписывалось галлюциногенное действие.
- Флуоксетин (Прозак) — антидепрессант, подавляет аппетит, но после прекращения его приёма жировые отложения и вес очень быстро возвращаются.
- Лоркасерин (Белвик) — подавляет аппетит.
- Бупропион (Зибан, Велбутрин) — блокирует голод.
- Эфедрин с кофеином — стимулирует адренорецепторы и выработку норадреналина.
- Топирамат — назначается при эпилепсии, но среди его побочных эффектов наблюдается быстрое снижение веса. Учёные до сих пор не могут установить механизм такого похудения.
- Налтрексон — подавляет тягу к сладкому и другой вкусной пище.
- Лираглутид (Виктоза, Саксенда) — усиливает действие гормона насыщения.
В отдельный список стоит выделить скандальные лекарства, содержащие сибутрамин:
Для лечения абдоминального ожирения и устранения висцерального жира чаще остальных назначаются:
p, blockquote 33,0,0,0,0 —>
- Адипозин;
- Ксеникал;
- Меридиа;
- Глюкофаж;
- Прамлинтид (Симлин);
- Римонабант (Акомплиа);
- Фепранон, Регенон, Мирапонт, Дезопимон;
- Флуоксетин;
- Эксенатид Баета.
Таблетки подбираются врачом в соответствии с тяжестью заболевания и индивидуальными особенностями пациента.
p, blockquote 34,0,0,0,0 —>
p, blockquote 35,0,0,0,0 —>
О запретах
Многие таблетки запрещены американским Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарств из-за слишком опасных побочных эффектов. На данный момент разрешённые препараты:
p, blockquote 36,0,0,0,0 —>
- Орлистат.
- Лоркасерин.
- Фентермин-топирамат.
- Бупропион-налтрексон.
- Лираглутид.
С января 2008 года сибутрамин объявлен сильнодействующим препаратом, утверждённым правительством РФ. С этого времени продажа препаратов, в состав которых он входит, разрешена строго по рецепту особого, утверждённого образца. Такие таблетки должны продаваться исключительно в аптеках, хотя их можно найти в свободном доступе и на интернет-ресурсах.
p, blockquote 37,0,0,0,0 —>
Несмотря на то, что таблетки против ожирения — необходимая часть терапии данного заболевания, к их применению нужно относиться осторожно. Соблюдение дозировок, инструкции и рекомендаций врача нарушать нельзя, так как большинство препаратов не совсем положительно сказывается на состоянии нервной системы. Так что, если в ваших руках оказалась заветная коробочка, сначала взвесьте все за и против такого лечения, которое обязательно должно проходить под строгим наблюдением врача.
p, blockquote 38,0,0,0,0 —> p, blockquote 39,0,0,0,1 —>