Таблетки при сердечном приступе
Какие таблетки пить при боли в сердце
Не все таблетки от боли в сердце помогут быстро купировать боль, которая возникает во время приступа. Давайте разберемся, как правильно выбрать и принимать сердечные препараты.
Частые боли в сердце – явный признак болезни
Обзор таблеток при болях в сердце
Сердечные заболевания сопровождаются ярко выраженными симптомами – сердце болит и колит, возникает одышка, немеет рука, возникают сбои в сердечном ритме. Оставлять такие признаки без внимания нельзя – если боль возникает регулярно, необходимо обратиться к врачу.
Сердечные лекарственные препараты назначают при инфаркте, стенокардии, ишемии. Кардиологические средства делятся на несколько групп, у каждого из них есть показания и противопоказания.
Периферические вазодилаторы
Наиболее распространённая группа сердечных препаратов, которые используют для купирования сердечной боли, когда человеку тяжело дышать. Список этих лекарственных средств велик, их основное преимущество – они позволяют быстро снять боль в сердце. Лекарства оказывают сосудорасширяющее действие, увеличивается просвет в венулах, артериолах.
Нитроглицерин
Относится к группе нитратов, особенно эффективен при приступах стенокардии и инфаркте, когда сильно давит и ноет в грудной области.
Противопоказания:
- высокое внутричерепное давление;
- гипотензия;
- сердечная тампонада;
- митральный стеноз;
- черепно-мозговые травмы;
- препарат нельзя одновременно принимать с Виагрой.
Если вы ощущаете тянущую боль в области сердца, то стоит принять Нитроглицерин
Принимать Нитроглицерин следует, если сердце печёт, тянет. Если улучшения не наступили в течение 5 минут, можно выпить лекарство повторно. При отсутствии терапевтического действия после двух таблеток необходимо срочно вызвать скорую помощь. Влияние препарата продолжается 45 минут.
Нитроглицерин – лучшее средство первой помощи при приступе стенокардии, его следует класть под язык – это обеспечивает быстрое терапевтическое действие. При сердечном приступе можно принимать совместно с Валидолом.
Кардикет
Хорошее сосудорасширяющее средство, способствует снижению диастолического давления. Эффект после приёма лекарства наступает через четверть часа.
Лекарство назначают для профилактики ишемии и инфаркта, оно устраняет сердечную боль давящего характера, но при приступах стенокардии неэффективно. Препарат включают в комплексное лечение хронической сердечной недостаточности.
Противопоказания Кардикета:
- шок и коллапс;
- гипотензия;
- повышенное внутричерепное и внутриглазное давление;
- Кардикет нельзя пить после недавно перенесённых травм головы.
Приём препарата начинают с минимальной дозировки, постепенно увеличивая её до 60–80 мг в день.
Кардикет эффективно избавляет от давящей боли в сердце
Во время лечения может возникнуть слабость, приступы брадикардии и стенокардии, сильная головная боль, иногда пациенты жалуются на чрезмерную сухость слизистых оболочек. При резком прерывании приёма лекарства возникает синдром отмены, поэтому дозировку следует уменьшать постепенно.
Моносан
Недорогое лекарственное средство, оказывают расширяющее действие на венозные сосуды, используют для лечения и профилактики различных сердечных заболеваний.
Показания Моносана – хроническая сердечная недостаточность, лёгочная форма гипертонии, лёгочное сердце, препарат помогает снизить риск возникновения приступа стенокардии у пациентов с ишемической болезнью.
Таблетки нельзя принимать:
- людям с сердечной тампонадой гипотензией;
- токсическим отёком легких;
- глаукомой;
- во время острой стадии инфаркта;
- в период лактации;
- до 18 лет.
Моносан подойдет для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний
Лекарство принимают перорально, запивая достаточным количеством воды. Схему и продолжительность лечения подбирает лечащий врач.
Сердечные гликозиды
Наиболее безопасная группа кардиологических препаратов, на основе экстракта наперстянки. Основное преимущество лекарственных средств – невысокая стоимость.
Целанид
Препарат увеличивает силу сердечных сокращений, понижает давление в венах, способствует увеличению диуреза. Лекарство хорошо всасывается, терапевтическое действие проявляется через 2 часа.
Показано при выраженной хронической недостаточности кровообращения, тахикардии.
Противопоказания Целанида:
- шок;
- выраженные приступы брадикардии;
- острая фаза инфаркта;
- миокардит, тампонада;
- кардиомиопатия.
На начальном этапе необходимо принимать по 1–3 таблетки 3–4 раза в сутки, после улучшения состояния дозировку следует постепенно снижать. При длительной терапии рекомендуют принимать по 0,5–1 таблетке дважды в день.
Дигоксин
Эффективное лекарство для улучшения работы сердечной мышцы, увеличивает концентрацию ионов кальция. При регулярном приёме лекарства снижается потребность миокарда в кислороде.
Показания к применению – аритмия различного происхождения, препарат включают в комплексную терапию в лечении хронической сердечной недостаточности.
Лекарство противопоказано:
- при митральном стенозе изолированной формы;
- гликозидной интоксикации;
- брадикардии.
Во время приёма препарата часто диагностируют некоторые отклонения в работе сердечно-сосудистой системы, которые несут угрозу жизни пациента – брадикардия, желудочковая аритмия, фибрилляция желудочков. Терапию Дигоксином проводят только в условиях стационара.
Таблетки Дигоксин благотворно влияют на сердечную мышцу
Блокаторы кальциевых каналов
Обширная группа сердечных препаратов, которые используют для купирования болевого синдрома, лечения ишемии, уменьшения частоты приступов стенокардии.
Верапамил
Нормализует сердечный ритм, снижает артериальное давление, обладает сосудорасширяющим действием. Показания – тахикардия, стенокардия, гипертония, лекарство разрешено использовать в педиатрии.
Основные противопоказания Верапамила:
- брадикардия;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- выраженная гипотензия.
Название препаратов-аналогов по действующему веществу – Веракард, Лекоптин.
Лекарство принимают 2–3 раза в день по 40–80 мг, для детей до 5 лет максимальная суточная доза – 60 мг.
Верапамил имеет сосудорасширяющее свойство
Во время лечения может возникнуть брадикардия, часто бывает нарушение стула, резкое снижение артериальных показателей, пациенты жалуются на головокружение и головню боль. Иногда на фоне приёма препарата увеличивается масса тела.
Дилтиазем
Таблетки длительного действия, нормализует частоту сердечных сокращений, кровоток в почках, головном мозге, в коронарных артериях.
Показания:
- восстановительный период после перенесённого инфаркта;
- гипертензия;
- стенокардия;
- для предотвращения коронарного спазма во время оперативного вмешательства.
Препарат не назначают при фибрилляции и трепетании предсердий, пациентам преклонного возраста, детям, лицам с почечными патологиями принимать лекарство можно только под постоянным врачебным контролем. Побочные реакции – ухудшение подвижности нижних конечностей и лицевых мышц, апатия, временное ухудшение зрения, тремор, слабость и сонливость.
Препарат Дилтиазем обладает длительным действием
Бета-адреноблокаторы
Препараты, которые входят в эту группу, нормализуют частоту сердечных сокращений, уменьшают потребность миокарда в кислороде, действуют быстро. Врачи рекомендуют иметь эти таблетки всегда при себе лицам, которые входят в группу риска развития инфаркта – своевременный приём средства во время приступа на 20% сокращает вероятность летального исхода.
Метопролол
Эффективно помогает при инфаркте, стенокардии, ишемии, гипертензии, гипертоническом кризе. Лекарство назначают для нормализации сердечного ритма при аритмии, тахикардии, экстрасистолии.
Противопоказания Метрополола:
- сердечная недостаточность в острой форме;
- гипотония;
- кардиогенный шок;
- лактация;
- инфаркт миокарда в острой стадии.
Во время приёма препарата замедляются двигательные и психические реакции, возникает слабость, головная боль, судороги, тремор, ухудшается качество сна. Возможно временное ухудшение зрения, повышенная сухость глаз, конъюнктивит.
Метопролол подходит для лечения распространенных заболеваний сердца
Со стороны середечно-сосудистой системы побочные реакции проявляются в виде отёчности, брадикардии, головокружения и потери сознания, гипотензии. Иногда диагностируют ухудшение работы печени, обострение псориаза, алопецию, усиленное потоотделение.
Сердечные таблетки должны быть в каждой домашней аптечке. Боль в области сердца часто возникает во время стрессов, при смене погоды или климата, после тяжёлых физических нагрузок – не всегда неприятные симптомы свидетельствуют о наличииболезни, но терпеть дискомфорт нельзя. Если сердце постоянно щемит, печёт, сопровождается головокружением – необходимо пройти полное обследование, только своевременная и правильная терапия поможет избежать серьёзных осложнений.
Оцените статью
(6 оценок, средняя 4,83 из 5)
Первая помощь при сердечном приступе – что делать?
Сердечный приступ – опасный признак одного из множества заболевания сосудов и миокарда, которые ежегодно становятся причиной смерти более 17 млн. населения мира. Приступообразный характер и внезапность его проявлений не только затрудняют заблаговременное обнаружение болезни, но и нередко лишают пациента возможности добраться до медицинского учреждения.
Понятие и причины сердечного приступа
Первая помощь при сердечном приступе и своевременный вызов бригады «скорой помощи» могут спасти человека: большая часть смертей от этого недуга случается в первые часы после появления симптомов.
Сердечный приступ – это патология, которая возникает в результате острого дефицита кровоснабжения миокарда. Прекращение поступления питательных веществ и кислорода чаще всего связано с тромбозом или спазмом участка коронарной артерии около атеросклеротических бляшек. Ишемия сердца – уменьшение снабжения ткани вследствие ослабления или полного прекращения притока крови – приводит к ее некрозу. Это явление называется инфарктом миокарда.
К характерным особенностям сердечного приступа относятся:
- Возникновение во время ночного сна или рано утром.
- Повышение вероятности развития после психоэмоционального напряжения (похороны, стрессовая ситуация, конфликт) и при росте артериального давления.
- Зависимость рисков возникновения от количества физических упражнений в ближайшие несколько часов до приступа (боль в груди может проявиться не только во время нагрузки, но и даже ночью после напряженного дня).
- Возникновение при обезвоживании тела (нахождении в бане, на жаркой улице или в натопленном помещении, употреблении диуретиков) или в ближайшие 12 часов после избыточного потребления спиртных напитков.
К группе повышенного риска проявления сердечного приступа специалисты относят по следующим причинам:
- Артериальное давление более 140/90 мм. рт.ст.;
- Ожирение;
- Сахарный диабет;
- Ишемия и недостаточность сердечно-сосудистой системы;
- Повышенная концентрация липопротеидов низкой плотности (ЛПНП или «плохого» холестерина) и триглицеридов в крови при пониженном уровне высокоплотных белково-липидных соединений (ЛПВП);
- Гиподинамия;
- Курение и чрезмерное употребление алкоголя;
- Неблагоприятные экологические условия;
- Возраст старше 40 лет у мужчин и более 50 – у женщин.
Как распознать инфаркт?
Признаки сердечного приступа у женщин менее явны, поэтому первая помощь часто оказывается им слишком поздно. Симптомы прекращения кровоснабжения тканей миокарда у пациентов мужского пола в большинстве случаев более выражены: присутствует явно указывающая на локализацию патологии давящая боль, дискомфорт. У женщин вследствие специфики восприятия боли и расположения очагов ишемии клиническая картина может ограничиться затруднением дыхания, головокружением и тупой болью в верхней части туловища, руке или шее. Решение о вызове «скорой помощи» принимается слишком поздно, после развития полной картины ишемии и инфаркта и эффективность фибринолитического препарата снижается.
Несмотря на это, в среднем мужчины гораздо чаще умирают от последствий сердечного приступа. Врачи предполагают, что такое распределение и более пожилой возраст пациенток связаны с гормональным фоном.
Женщины больше подвержены закупорке мелких сосудов, а представители сильного пола – тромбозу основных коронарных артерий.
Как определить причины болей в груди
Первые признаки инфаркта могут маскироваться под другие заболевания – остеохондроз, межреберную невралгию, язвенную болезнь желудка, воспаление поджелудочной железы или желчного пузыря. Как вовремя распознать сердечный приступ и что делать, если симптоматика неявна?
Возможные причины боли в грудном отделе и их признаки.
Заболевание | Симптомы | Характер боли |
---|---|---|
Сердечный приступ | Головокружение, потеря сознания Потливость Тошнота Одышка Болезненность в верхней части тела Тревожность При инфаркте наблюдается сердечная астма (синие губы, холодный пот, набухание сосудов на шее, одышка, кашель, бледность кожи) |
Давящая, сдавливающая, жгущая. Приступы схожи с изжогой Инфаркт проявляется «кинжальной», интенсивной жгучей болью долее 30 минут |
Стенокардия | Аритмия Резкое изменение артериального давления Бледность, потливость Нехватка воздуха Определяющий признак – действенность нитроглицерина |
Давящая боль за грудиной, которая отдает в левую сторону корпуса и руку и проходит в течение 5-20 минут |
Другие заболевания грудного отдела | Возможна тошнота и рвота, опоясывающая боль в эпигастре (при воспалениях ЖКТ), дискомфорт между лопатками или ребрами | Колющая, режущая или ноющая боль, усиливающаяся при движении грудины, прощупывании ребер, длительной неподвижности или после приема пищи |
Чего нельзя делать при сердечном приступе?
Пациенту с симптомами ишемии и стенокардией категорически запрещено делать следующее:
- Резко вставать, передвигаться, есть, пить кофе и чай и курить до прибытия медицинского персонала.
- Принимать ацетилсалициловую кислоту при язвенных заболеваниях ЖКТ и приеме препарата в течение дня.
- Употреблять нитроглицерин и его аналоги при систолическом давлении ниже 100 мм рт.ст., сильной слабости, головокружении, потливости и признаках инсульта (болях в голове, афазии, нарушении координации и четкости зрения, эпилептическом припадке).
Алгоритм действий для первой помощи
Первая помощь при сердечном приступе в домашних условиях должна преследовать цели облегчить или предупредить ухудшение состояния больного. Нужно четко выполнять алгоритм доврачебных действий:
- Человека, который начал задыхаться, необходимо усадить полулежа, освободить шею и грудь от одежды, открыть окно. Пассажира в транспорте можно обмахивать веером.
- Дать пациенту разжевать и глотнуть таблетку аспирина (250 мг) и принять нитроглицерин (доза спрея или 0,5 мг в таблетированной форме). Таблетка или раскушенная капсула кладется под язык. При появившейся слабости дать больному лечь, положив ноги на возвышение и дать чашку воды.
Если симптомы исчезли, это не значит, что сердце снова здорово. Нужно немедленно вызвать врача на дом и далее руководствоваться его рекомендациями, в особенности при первом приступе у пациента.
- Если спустя 5 минут после приема лекарства боль сохраняется, повторно положить под язык капсулу/таблетку нитрата и срочно вызвать бригаду неотложной помощи. Если новая доза средства не помогает через 10 минут, повторить действие в третий раз.
Если нужные медикаменты недоступны, а боль не проходит спустя 5 минут, необходимо экстренно вызвать врачей и на 15-20 минут не слишком туго перетянуть жгутами бедра (в 20 см от паха) и руки (в 10 см от плеча). Дожидаясь «скорую помощь», нужно следить за дыханием и пульсом больного. При остановке сердца выполняется непрямой его массаж через грудину и искусственное дыхание.
Что необходимо сделать к прибытию врача
Помимо оказания первой помощи при сердечном приступе, что нужно сделать как можно скорее, лечащему врачу понадобятся такие сведения и документы, как:
- перечень лекарств, принятых больным накануне;
- список медикаментов, вызывающих у пациента аллергию;
- все имеющиеся в наличии записи ЭКГ, справки и выписки из больниц, уложенные в хронологическом порядке.
Информация о возрасте пациента, локализации и интенсивности боли, сопутствующих симптомах, принятых для купирования приступа лекарствах и их дозировках передаются также диспетчеру при вызове бригады вместе с домашним адресом или максимально точным описанием местоположения.
Для госпитализации больному необходимы его документы (медицинские сведения, полис и паспорт), гигиенические принадлежности, смена белья и обуви.
Сердечный приступ может случиться в любой момент: дома, в транспорте, магазине или на улице. Своевременное распознавание симптомов и оказание неотложной помощи до приезда врачей снижают риск смерти от инфаркта.
Первая помощь при сердечном приступе
Сердечный приступ (острая сердечная недостаточность) — это состояние, при котором сердце не может обеспечить адекватное кровообращение. Оно может развиться в результате длительного кислородного голодания в связи с кровопотерей или расстройством дыхания, травматического шока, пороков сердца (закупорка сосудов, спазм коронарных сосудов, инфаркт миокарда), отравления токсическими веществами. При острой сердечной недостаточности сердечная мышца теряет свою сократительную способность, поэтому сердце не может перекачивать притекающую к нему кровь. Резко уменьшается сердечный выброс, возникает застой крови.
Если преобладает недостаточность левого желудочка, то кровь застаивается в легких, возникает переполнение малого круга кровообращения, развивается сердечная астма, отек легких. Если преобладает правожелудочковая недостаточность, то кровь застаивается в большом круге кровообращения, появляются отеки, увеличивается печень, уменьшается скорость кровотока и снабжение кислородом различных тканей и органов.
Обычно сердечный приступ развивается постепенно. При этом у больного появляется боль в области сердца, происходит усиление одышки, удушье с кашлем, ослабленное учащенное дыхание и скудные хрипы ниже лопатки. Если же происходит отек легких — то при кашле выделяется пенистая розовая мокрота.
Первая помощь при сердечном приступе
Если человек теряет сознание — проверяйте дыхание/пульс и при их отсутствии — приступайте к искусственному дыханию и массажу сердца.
Если приступ развивается медленно — успокойте и усадите человека. Вызовите скорую. Дайте ему из аптечки таблетки: нитроглицерин и аспирин.
Нитроглицерин понижает кровяное давление, расслабляет гладкую мускулатуру кровеносных сосудов. А аспирин делает тромбоциты менее липкими и помогает минимизировать формирование кровяных сгустков и предотвратить блокировку артерий.
Нитроглицерин кладут под язык до полного рассасывания таблетки. Он снимает болевой приступ в течение 3-5 минут. Если же нет, дайте вторую таблетку.
При отсутствии необходимых медикаментов больному на бедра и плечи накладывают жгуты (можно из подручных средств — для ограничения объема циркулирующей крови).