Таблетки от грибка ногтей на ногах – список с ценами и описанием

Поражение ногтевых пластин на ногах грибковой инфекцией называется онихомикоз . Для устранения заболевания применяется три метода лечения: местное, системное, комбинированное. Местный метод – это применение наружных средств. Для системного лечения используют таблетки от грибка ногтей на ногах. Комбинированный метод подразумевает сочетание местного и системного лечения. В запущенных случаях перед началом любых лечебных мероприятий необходимо провести удаление ногтя пораженного грибком для достижения максимального результата в короткие сроки. Это также позволит снизить риски будущих рецидивов.

• Когда назначают таблетки?
• Обзор самых эффективных таблеток против ногтевого грибка
  • Ламизил
  • Дифлюкан
  • Микозорал
• Можно ли таблетками полностью вылечить микоз ногтей?

Когда назначают таблетки?

Лечение внутрь исключается в случае беременности, кормлении грудью, при печеночных заболеваниях. Следует не забывать о том, что начало лечения в ранней стадии укорачивает время приема препаратов, а потому уменьшается риск возникновения осложнений и побочных действий.

Когда лечить микоз ногтевых пластин на ногах невозможно с применением крема и мази, тогда используется системная терапия, то есть внутрь принимаются антимикозные препараты. Они действуют против плесневых, дрожжевых грибов и дерматофитов.

В каких случаях обязательно назначаются противогрибковые лекарства в таблетках?

1. Запущенная стадия болезни;
2. Ноготь поражён более чем наполовину;
3. Развивается гиперкератоз ногтя (утолщение);
4. Возникает онихолизис – отторжение ногтевой пластины от пальца;
5. Поражается 2, 3 и более ногтей на одной конечности;
6. У пациента сахарный диабет;
7. Возраст старше 55 лет.

Список системных лекарственных препаратов очень большой. Когда врач дерматолог назначает таблетки от грибка ногтей на ногах, он обязательно учитывает индивидуальные особенности каждого пациента и противопоказания.

Обзор самых эффективных таблеток против ногтевого грибка

На сегодняшний день в аптеках можно найти до сотни препаратов против грибка ногтей, выпускаемых в таблетированной форме. Мы рассмотрим самые эффективные и распространенные.

Ламизил

Таблетки применяются при поражении грибком ногтевых пластин и волосистой части головы. Производители рекомендуют использовать Ламизил в комплексе с местными препаратами. Обычно взрослым назначается 1 таблетка в день, выпить ее нужно после принятия еды, запить водой. Для детей дозировка назначается в зависимости от веса.

Принимать препарат Ламизил нужно намного дольше, чем написано в инструкции. От этого могут возникнуть побочные эффекты:

• понижение аппетита, вкуса;
• тяжесть, боль в желудке;
• понос;
• тошнота;
• аллергические реакции.

Появление у пациента рвоты, скорее всего, вызвано передозировкой, препарат необходимо отменить и промыть желудок.

Цена препарата довольно высока, но у него существуют более дешевые аналоги, которые содержат такой же основной компонент. Это Тербинафин, Экзифин, Тербизил. Покупая дешевый заменитель, пациенты не переплачивают за рекламный бренд.

Дифлюкан

Применяется при всех видах кандидозного поражения. Препарат выпускается в капсулах и в порошке, чтобы готовить суспензию для приема внутрь. Средство можно назначать до того, как будут получены результаты посева и другие лабораторные исследования. При получении анализов, лечение корректируют.

Суточная дозировка будет зависеть от вида грибковой инфекцией и ее тяжести. При микозах стоп обычно назначается 150мм один раз в неделю или 50 мм один раз в сутки.

Дешевые заменители: Цискан, Флюкостат, Флуконазол, Флукозан, Микомакс.

Микозорал

Действующее вещество Кетоконазол. Благодаря действию препарата грибы не собираются в колонии, он действует против всех видов онихомикоза. Для достижения большего результата рекомендуется дополнительное лечение мазью. Средство принимается внутрь вместе с едой, это улучшает всасывание. Взрослым людям необходимо пить 1 таблетку в день, если не наблюдается нужного эффекта, дозу можно увеличить до 2 таблеток.

Дженерики: Кетоконазол ДС, Низорал, Ороназол.

Таблица наиболее распространенных таблеток с ценами в рублях и гривнах:

Препарат	Дозировка	Количество в упаковке	Цена в рублях	Цена в гривнах
Ламизил	250 мг	14 штук	2000 руб.	926 грн.
Экзифин	250 мг	16 штук	850 руб.	393 грн.
Орунгал	100 мг	14 капсул	2500 руб.	1158 грн.
Дифлюкан	150 мг	12 капсул	2015 руб.	933 грн.
Микозорал	200 мг	30 штук	580 руб.	245 грн.
Флуконазол	50 мг	14 штук	80 руб.	37 грн.
Румикоз	100 мг	6 капсул	360 руб.	166 грн.

Можно ли таблетками полностью вылечить микоз ногтей?

Если лечить микоз ногтей только таблетками, то эта терапия будет эффективна лишь на начальных этапах заболевания. Системная терапия хорошо подходит, если микоз поражает и другие органы: кожу, кишечник, ротовую полость. В остальных случаях дерматологи рекомендуют дополнительное применение местных средств: мази, гели, растворы, кремы, лаки.

Самые эффективные таблетки от грибка ногтей на ногах – это те, которые помогают и стоят недорого. Но лечение только системной терапией не всегда дает желаемый эффект. На это существует несколько причин:

• отсутствие лечения в комплексе;
• отказ пациента выполнять назначения врача;
• нарушения режима дозировки и приема лекарств;
• слабая иммунная система;
• привыкание грибков к таблеткам.

Кроме того лечение таблетками это длительный процесс. Их нужно принимать до того момента, пока грибковое поражение совсем не исчезнет. Действующее вещество должно накопиться в организме, а ноготь полностью отрасти. На ногах — это происходит за 10-12 месяцев.

Таблетки от грибка ногтей на ногах

Поражение ногтей рук и ног грибковой инфекцией — очень распространено. Человек, являющийся разносчиком инфекционного заболевания, зачастую может даже не подозревать о нем. На первых порах грибок ногтей протекает незаметно, не подавая симптомов.

Многие люди, заметившие присутствие грибка, ничего с ним не делают или начинают лечить самостоятельно, не обращаясь к специалисту. Оба варианта приводят к усугублению ситуации, за счет чего избавиться от заболевания станет сложнее.

Иногда грибок возвращается и после окончания лечения. Такие инфекции не только поражают внешние зоны, такие как руки и ноги, но могут добраться и до внутренних органов. Чтобы избежать рецидива, врачи прописывают комплексное лечение, в котором используются не только мази и лаки, но и таблетки от грибка.

Таблетки от грибка ногтей на ногах на фото 15 штук с описанием

Что такое грибок ногтей?

Такое заболевание, как грибок — инфекционное. Оно может передаться другому человеку. Если после лечения не поменять носки или обувь — грибок может вернуться. Заболевание размножается при помощи спор, а провоцируют его образование паразитические микроорганизмы.

Чаще всего онихомикоз появляется на ногтях ног, в более редких случаях — на пластинах кистей. Если ноготь изменил цвет, начал слоиться и крошиться — незамедлительно обращайтесь к врачу и начинайте лечение.

Принцип действия таблеток от грибка

Противогрибковые препараты в виде таблеток содержат вещества, которые останавливают рост живых клеток. Если инфекция распространилась достаточно обширно, то без введения препаратов внутрь не обойтись.

Избавиться от грибка в запущенных случаях нелегко. Иногда он не уходит, даже если внешние признаки говорят обратное, а приживается, попадая внутрь организма. В этих ситуациях специалист назначает комплексное лечение.

Препараты в виде таблеток против грибка почти всегда токсичные, поэтому их назначают лишь в крайних ситуациях, строго соблюдая инструкцию по рекомендациям специалиста. При некоторых заражениях курс лечения может длиться до года.

Когда пьете таблетки от грибка ногтей на ногах, важно помнить, что у любого препарата есть список противопоказаний, которые необходимо соблюдать.

Список самых эффективных таблеток от грибка

Много споров о том, какие таблетки нужно пить при грибке ногтей. Мы собрали для Вас небольшой список препаратов, которые распространены при борьбе в этим заболеванием. Однако покупать препараты рекомендуется после консультации дерматолога.

Нистатин

Препарат относится к рядам лекарств, приостанавливающих дальнейшее развитие грибковых болезней. Нистатин является одним из самых эффективных средств. Этот антимикотик действенно борется с грибками рода Кандида, останавливая их развитие с помощью своего активного вещества, за счет чего они гибнут.

Хорошо подходит при заболеваниях грибком слизистых оболочек, внутренних органов и внешних кожных покровов.

Клетки грибков очень медленно реагируют на внедренение нистатина в организм. Их сопротивление очень долгое, поэтому препарат настолько популярен и эффективен.

Даже если курс не длительный, результат чаще положительный. Не стоит забывать о противопоказаниях, так как препарат относится к антибиотикам. Ну и роль играет цена — около 50 рублей за упаковку.

Пимафуцин

Лекарство относится к рядам полиенов и является антибиотиком. Пимафуцин не такое популярное средство, как Нистатин, однако его противомикробное свойство тоже выражено. Самое эффективное воздействие лекарство оказывает на грибки Кандида, но может хорошо бороться и с подобными дрожжам грибами.

В основном препарат назначают больным, страдающим грибковыми заболеваниями кожных покровов, ногтевых пластин или при поражении грибком внутренних органов. Однако он борется и с грибковыми заболеваниями глаз, таких как конъюнктивит. Средство существует в виде свеч и используется при молочнице.

Стоимость около 600 рублей. Так как препарат не сильно распространен, Вы сможете найти его аналоги, также активно борющиеся с онихомикозом. К ним относятся Примафунгин и Экофуцин.

Ирунин

Этот препарат относится к одним из самых действенных против онихомикоза и других грибковых болезней. Его главное активное составляющее — Итраконазол. Он справляется с микозами и грибами Кандида, не оказывая пагубного влияния на желудок и кишечник. Борется с инфекционными микроорганизмами, проникая в глубь клеток и разрушая их изнутри.

Активное вещество сохраняет свою концентрацию, закрепляясь на тканевых покровах, а не в крови. Даже после окончания лечения вещества остаются в ногтевых тканях до 6 месяцев. Именно поэтому Ирунин и аналогичные ему вещества так распространены при лечении грибковых заболеваний ногтей и близлежащей кожи.

Если Ваша ситуация запущена, обязательно проконсультируйтесь у врача. При правильном распределении приема препарата, его эффективность повышается, снижая риск рецидива заболевания. Стоимость Ирунин около 500 рублей.

Флуконазол

Это средство одно из самых распространенных среди антимикотических препаратов. Оно затормаживает развитие грибковых клеток, запуская процесс в обратную сторону, блокируя способность к размножению инфекции.

Таблетки хорошо помогают от ногтевого грибка. При запущенной ситуации на ногах или руках лучше действуют в комплексе.

Препарат не назначают детям и не используют с множеством других препаратов, поэтому перед использованием пройдите консультацию у специалиста. Однако из преимуществ — это минимальное воздействие на печень и другие органы, особенно если иммунитет ослаблен. Стоимость препарата в среднем 25 рублей.

Леворин

Среди многих дезинфицирующих препаратов, в рядах полиенов выделяют и Леворин. Он является антибиотиком и хорошо справляется с дезинфекцией очагов заболевания. Однако справляются таблетки с очень малыми количествами грибков. В основном с видами Candida.

Существенно помогает при систематических микозных поражениях, заболеваниях грибком ЖКТ и кандидозе в слизистых. Препарат очень хорошо усваивается и побочных эффектов при нем почти не наблюдается. Цена около 400 рублей.

Ламизил

При упоминании этого названия сразу вспоминается крем. Он, несомненно, один из самых действенных, но и таблетки «Ламизил» тоже выпускаются. Пероральный Ламизил не менее эффективен от грибка ногтей на ногах и руках. Его применяют и при лечении поражений кожных покровов, волосистой части головы и против общих грибковых инфекций внутри организма.

Главное действующее вещество — тербинафин. Оно очень распространено, поэтому Вы сможете найти не мало аналогов Ламизила, которые являются не менее действенными.

Средство синтетическое, работает сначала приостанавливая рост грибов, а после вовсе их уничтожая. Результативность средства говорит о цене — не менее 2000 рублей. Есть таблетки от грибка Тербинафин, аналогичные по составу и всего за 400 рублей.

Итраконазол

Препарат полностью направлен на лечение грибка ногтевых пластин. Если Вы страдаете онихомикозом, то Итраконазол — отличное и эффективное решение. Он обширно воздействует на болезненную микрофлору и устраняет грибок, мешая его развитию. Курс по лечению грибка ногтей с данным препаратом длится около полугода.

Так как препарат токсичный, назначают его при запущенных случаях онихомикоза и с предельной осторожностью. У него не мало противопоказаний, поэтому консультация у врача обязательна. Цена колеблется между 400 и 500 рублей.

Кетоконазол

Таблетки очень эффективны для лечения грибка ногтей на ногах, руках и близлежащих участках кожи. Он справляется с большинством инфекций, но действует медлительно — курс длится до 4 месяцев.

В ногтевые пластины препарат проникает после нескольких недель использования. Не оказывает сугубого действия на органы ЖКТ, но токсичным является.

Он хорошо воздействует на возбуждающих болезнь грибков, и останавливает их развитие и размножение. Чаще всего применяется в комплексе с внешними препаратами. Стоят таблетки приблизительно 250 рублей.

Дополнительная терапия

Если лечить грибковые заболевания ногтей только лишь лекарствами в виде таблеток, то положительного эффекта добиться будет не просто. Вместе в применением пероральных препаратов, дерматологи чаще всего назначаю крема, растворы или лаки. Многие растворы и крема размягчают ногтевую пластину, помогая безболезненно удалить зараженную часть. Так процесс восстановления пойдет гораздо быстрее.

Народные средства помогают ускорить лечение и заметно сократить длительность курса. Ванночки с маслами или обычной содой — очень эффективны. Если Вы сомневаетесь в том, подходит ли Вам выбранный народный метод, лучше всего обсудить это со специалистом.

Эффективная профилактика

Таблетки от грибка ногтей на ногах не используют для профилактики. Их действие чаще всего токсично и нагружает органы ЖКТ. Есть и другие недорогие, но эффективные внешние средства.

После посещения общественных мест, где люди могут ходить босиком, проводите домашние процедуры. Делайте регулярные ванночки при помощи йода или солевого раствора.

Существует множество лаков, которые помогут не подхватить заражение. Есть безвредные прозрачные лаки, которые защищают ноготь, создавая пленку.

Либо проводите процедуры при помощи растворов или компрессов, делая их перед сном. Лучше потратить немного сил, но избежать возникновения грибка, ведь при лечении он забирает гораздо больше энергии.

Отзывы о самых эффективных таблетках от грибка

Мария, 21 год. Справилась с онихомикозом, купив таблетки против грибка ногтей Флуконазол, не используя никаких внешних средств. На ногах ситуация изменилась в положительную сторону. За полгода отрасли новые ногти, а через месяц приема симптомы окончательно исчезли. Считаю, что таблетки лучшие в этом деле.

Михаил, 44 года. Очень долго страдал от грибка. Прошел годовой курс комплексного лечения. Сначала были таблетки от грибка ногтей Флуконазол, но он действовал слабо. После прочел отзывы и заменил их на Ирунин и лечение пошло быстрее. Сейчас грибок совсем исчез. Жаль, что запустил заболевание, цена курса была бы не такой завышенной.

Таблетки от грибка ногтей на ногах и руках: список

Грибок ногтей, он же онихомикоз – довольно неприятное заболевание, симптомами которого является утолщение, изменение цвета и разрушение пластин. Лечат его с помощью разных средств – наружного применения, внутреннего употребления и народными методами.

Очень часто грибок поражает ногти на ногах, поскольку стопы большую часть суток проводят в носках, колготках и обуви – порой стильной, но не слишком удобной. Сегодня мы поговорим о том, какие таблетки от грибка ногтей на ногах помогают лучше всего, и как принимать их правильно.

Когда назначают противогрибковые таблетки

При быстром прогрессировании онихомикоза и перерождении легкой формы в запущенную стадию справиться с грибком одними кремами и мазями не удается. В данной ситуации на организм нужно воздействовать системно, поэтому пациентам дерматологи назначают антимикотики в таблетках.

Антимикотики – это противогрибковые средства, воздействие которых направлено на ликвидацию грибковой флоры и остановку размножения колоний. Каждый антимикотик ШСД (широкого спектра действия) имеет собственные показания, противопоказания и дозировку.

Кроме того, таблетки от ногтевого грибка делятся на 2 типа:

1. Природного происхождения
2. Синтезированные химическим путем.

Антимикотики в таблетках оказывают фунгицидный и фунгистатический эффект. Это позволяет препаратам создавать такие условия, в которых жизнедеятельность болезнетворных штаммов становится невозможной. Патогенные микроорганизмы прекращают размножаться и гибнут, отчего ногтевая пластина постепенно восстанавливается.

Каждая группа противогрибковых таблеток воздействует на возбудителя по-разному, что объясняется главенствованием активного вещества:

• Препараты с кетоконазолом – затормаживают выработку белков, составляющих клеточную мембрану грибка.
• Таблетки с итраконазолом и тербинафином – подавляют синтез белка эргостерола, при дефиците которого грибковые клетки разрушаются.
• Средства на основе флуконазола – угнетают функцию размножения возбудителя онихомикоза и ликвидируют грибковые споры.
• Пероральные лекарства с гризеофульвином – останавливают продуцирование грибковых клеток.

Правила применения таблеток против грибка ногтей

При системном лечении грибка ногтей очень важно не нарушать схему терапии. Самостоятельное прерывание лечения, как и пропуск одной таблетки, повышает риск рецидивирования патологии. Для максимально эффективного лечения антимикотики рекомендуется пить в одно и то же время. Если же приём очередной дозы был пропущен, лекарство употребляют при первой возможности без нарушения дозы.

Принимают антимикотики ШСД вместе с едой, а запивают их не напитками, а простой водой. При гастрите с пониженной кислотностью, беременности и лактации пациентам запрещается принимать противогрибковые средства группы азолов. В крайнем случае, их запивают окисляющими жидкостями типа апельсинового сока.

Группы противогрибковых препаратов

Для лечения онихомикоза больным назначают таблетки или наружные средства с фунгицидным эффектом. Но сначала врач составляет анамнез пациента и направляет его на лабораторную диагностику, где больной передает биоматериал на разные виды исследований. По результатам анализов определяется возбудитель и подбирается эффективный препарат для его выведения из организма.

Список азолов для лечения грибка на ногтях:

• Кетоконазол (аналоги Ороназол, Микозорал, Фунгавис).
• Итраконазол (препараты сходного действия Орунит, Ирунин, Орунгал).
• Флуконазол (Флюкостат, Дифлюкан, Микомакс).

Азолы агрессивны в отношении всех видов грибка и некоторых форм лишая. Также их назначают для лечения кандидозов половой сферы. Таблетки группы азолов высокоэффективно уничтожают штаммы семейства Candida.

Аллиламины – другая группа противогрибковых таблеток, разрушают оболочки спороносов и дисквалифицируют плесневые и диморфные грибки.

Список аллиламинов против грибка на ногтях:

• Экзитерн.
• Ламизил.
• Тербизил.
• Тербинафин.

Полиеновые антимикотики наиболее агрессивно относятся к грибковой инфекции. Они устраняют кандидозные грибки и трихомонады, но не нарушают жизнедеятельности дерматомицетов. Назначают их преимущественно для лечения кандидоза кожных и слизистых тканей, а также при поражении грибков органов пищеварительной системы.

Список полиеновых таблеток от микоза невелик:

• Нистатин.
• Леворин.
• Гризеофульвин.
• Амфотерицин B.

Основные противогрибковые таблетки

Любые таблетки против грибка ногтей назначают для проведения комплексной терапии при существенном поражении ногтя. Польза антимикотиков ШСД неоценима, когда пациент страдает сахарным диабетом, имеет проблемы с иммунитетом, либо его возраст превышает 50 лет. Понятие «комплексная терапия» подразумевает употребление таблеток от грибка стопы наряду с применением наружных средств (лаков, спреев, мазей, кремов, растворов).

Но какими бы эффективными не были таблетки против микоза, они в некотором роде токсины для печени и имеют противопоказания к применению. К сожалению, чаще всего это беременность, лактация и детский возраст. При отсутствии противопоказаний больной может принимать антимикотики, но на первых порах он должен обращать внимание на самочувствие, т. к. иногда таблетки вызывают неприятные побочные эффекты.

Рассмотрим несколько разновидностей недорогих таблеток от онихомикоза стоп, которые чаще всего дерматологи и микологи назначают своим посетителям.

Флуконазол

Препарат эффективен в отношении всех видов грибка, поражающих организм человека. Его активное вещество концентрируется в роговом слое ногтя, лечит пластину и не дает спорам размножаться. Также Флуконазол разрушает мембрану грибка, поразившего ноготь.

Таблетки Флуконазола традиционно назначают вместе с наружными средствами Ламизил или Тербинафин. При онихомикозе Флуконазол инструкция требует пить 1 р. в неделю на протяжении полугодия. В сложных случаях курс продлевают до 1 года.

Тербинафин

Аллиламин под названием Тербинафин разрушает мембрану грибкового тела за счет создания дефицита эргостерола. Без этого белка устойчивость и плотность мембраны понижается, и паразит постепенно разрушается.

При грибке ногтей на ногах таблетки Тербинафина прописывают в суточной дозировке 250 мг либо пьют их 2 р. в день, но в количестве 125 мг за один раз. Лечатся Тербинафином до полугода, дополняя терапию антимикотической мазью.

Кетоконазол

Недорогой эффективный препарат против грибка дает противогрибковый эффект и замедляет размножение возбудителя. Активное вещество Кетоконазола воздействует непосредственно на грибок и предотвращает увеличение численности колоний. Антимикотические таблетки блокируют синтез всех веществ, которые являются строительным материалом для грибковых клеток. Испытывая нехватку в компонентах, грибок полностью разрушается и прекращает свою вредоносную деятельность.

Как пить Кетоконазол при грибке ногтей:

• В течение первых двух недель пациенты принимают препарат дважды в сутки разовой дозировкой 200 мг.
• С 3 недели больные пьют по 1 целой таблетке Кетоконазола в день.

Терапия длится 4 – 6 месяцев с одновременным применением мази с содержанием кетоконазола.

Гризеофульвин

Фармакологическое воздействие таблеток Гризеофульвин существенно разнится от влияния иных антимикотиков ШСД. Это средство нарушает синтез РНК и ДНК грибка, отчего его деление прекращается на этапе метафазы. В результате пораженный участок локализуется, постепенно отмирает и замещается здоровой тканью. Гризеофульвин не только оздоравливает пострадавшую ногтевую пластину, но и делает ее на будущее устойчивой к внедрению грибковой инфекции.

При умеренном поражении ногтя Гризеофульвин при грибке назначают в суточной дозе 500 мг. В запущенной стадии онихомикоза дозу увеличивают вдвое. С грибком борются 6 – 12 месяцев, избегая во время лечения приёма гормональных медикаментов независимо от показаний к их применению.

Итраконазол

При обширном поражении ногтя и распространении грибка на другие пальцы пораженную пластину приходится удалять. Обойтись без хирургического вмешательства позволяют кератолитические пластыри, которые размягчают пластину и облегчают ее полировку пилочкой.

Кератолитическую чистку ногтевого ложа продолжает лечение грибка таблетками Итразола, Итраконазола или Ирунина. Препараты относятся к производным триазола. Употребляют их сразу после удаления ногтя, следуя недельному курсу терапии с двукратным употреблением 200 мг вещества в сутки. Пьют таблетки вслед за трапезой.

Эффективность применения Итраконазола выражается несколькими моментами:

1. Уничтожение источника грибковой флоры.
2. Ликвидация очагов поражения в зоне ногтя.
3. Работа антимикотика внутри организма за счет проникновения в системный кровоток.

По мере завершения лечебного курса устраивают 3-недельный перерыв и повторяют терапевтический шаг для профилактики онихомикоза и укрепления местного иммунитета. При почечной или печеночной недостаточности препарат принимают под постоянным врачебным контролем.

Если в удалении ногтя при грибке нет необходимости, таблетки Итраконазола и его аналогов принимают согласно принципу пульс-терапии. Первый курс лечения приходится на первую неделю применения препарата, второй – на пятую и третий – на 9 неделю терапии. Таким образом, интервалы между приёмами медикамента составляют каждый раз по 3 недели. Перерывы позволяют предотвратить интоксикацию организма и предоставляют больному возможность принимать другие средства, несовместимые с противогрибковой группой медикаментов.

Как вылечить грибок ногтей без таблеток

На ранней стадии грибка таблетки для лечения ногтей не назначают. Врачи предлагают пациентам использовать средства наружного применения, которые требуется наносить на зараженные пластины.

Лак Лоцерил

Распространенным вариантом в терапии онихомикозов является лак Лоцерил с аморолфином. Активное вещество затормаживает биосинтез белка и действует в ногте до 7 – 10 дней. Препарат не накапливается организмом, поэтому безвреден для многих категорий пациентов. Как профилактическое средство лак Лоцерил наносят на ногти за сутки до похода в бассейн, сауну, баню.

Ежедневно на протяжении 9 – 12 месяцев пациент выполняет следующую цепочку действий:

1. Счищает пораженную поверхность приложенной к препарату пилочкой или обрезает ноготь.
2. Обезжиривает пластину и протирает антисептиком.
3. Наносит лак специальным аппликатором в виде лопаточки, покрывая равномерным слоем всю пластину.
4. Закрывает флакон и протирает аппликатор спиртовым тампоном.
5. Через неделю стирает слой и создает новое лечебное покрытие.

Экзодерил

Несмотря на наличие нескольких форм Экзодерила, при онихомикозе используют только раствор, поскольку он более удобен в обработке стопы. Основан препарат на гидрохлориде нафтифина. Вещество проникает вглубь эпидермиса и способствует распаду грибка. Вспомогательные компоненты лекарства дают противовоспалительный эффект, благодаря которому воспаление, зуд, жжение и краснота исчезают быстро и навсегда.

Наносят Экзодерил на предварительно очищенную пластину. Для облегчения удаления пораженного участка и улучшения впитываемости средства стопы парят в ванночке с хозяйственным мылом. Время процедуры – 10 – 15 минут. Размягченный ноготь срезают насколько это возможно и обрабатывают раствором Экзодерил.

Лечение молодых пациентов длится до 8 месяцев. Пожилым пациентам старше 60 лет приходится бороться с грибком дольше – до полутора лет. Но даже после отрастания здорового ногтя дерматологи не рекомендуют останавливаться на достигнутом и ради профилактики рецидивов грибка предлагают смазывать ногти Экзодерилом еще 3 – 4 недели.

Клотримазол

Противогрибковая мазь Клотримазол эффективно лечит микозы и онихомикозы. Сеанс проводится в виде нанесения препарата на ноготь. Слой покрывают ватой и оклеивают пластырем. Манипуляцию выполняют 2 р. в сутки до полного замещения пораженного ногтя обновленной пластиной.

Эффективность Клотримазола в лечении ногтевого грибка обусловлена содержанием имидазола. Активный ингредиент подавляет синтез эргостерина, и грибок гибнет из-за разрыва оболочки собственного тела. Вещество быстро проникает в структуру ногтя и достигает максимальной концентрации на 5 – 7 сутки применения.

До начала сеанса ногти дезинфицируют содово-мыльной водой. Но после ванночки стопы споласкивают чистой водой, и лишь после этого наносят Клотримазол. Смывать щелочную основу нужно обязательно, т. к. она ухудшает фармакологию препарата.

Каким бы привлекательным вам не показалось любое из описанных средств, никогда не применяйте его без назначения специалистом. Помните, что лечение бывает продуктивным только после проведения диагностики и выявления противопоказаний к применению таблеток и средств наружного применения против грибка. Сможет ли ваш организм нормально воспринимать антимикотик, врач ответит, ориентируясь на показания разнообразных анализов.

Лучшие таблетки от грибка ногтей на ногах

Грибковой инфекцией ногтей заболеть достаточно легко. Если у вас грибковая инфекция на ноге, она постепенно может распространиться на один или несколько ваших ногтей. Это бывает довольно часто как у детей, так и у взрослых. Вы можете заразиться грибковой инфекцией ногтей в теплом, влажном месте, например, у бассейна или в раздевалке спортзала. Если кто-то еще в вашем окружении болеет грибковой инфекцией и ходил по полу босиком, все, что вам нужно сделать для того, чтобы подцепить инфекцию, это ходить босиком по той же области.

Длительное увлажнение ногтей также может привести к появлению грибка на ногтях. Некоторые люди страдают грибковыми инфекциями потому, что они носят ту же самую пару потных или влажных ботинок каждый день. Ногти, которые повреждаются из-за работы или хобби, также чувствительны к грибку. То, что вы видите внешне на зараженных ногтях, зависит от типа грибковой инфекции.

Лечение может предотвратить развитие инфекции на ногтях. Если у вас диабет или ослабленная иммунная система, полноценное комплексное лечение особенно важно. После развития грибковой инфекции ногтей у людей, страдающих диабетом, повышается риск развития трофических язв, которые не заживают. При первых признаках проблем с ногтями важно обратиться к дерматологу (или микологу – специалисту по грибку). Дерматолог может сказать вам, есть ли у вас инфекция ногтей или это что-то еще.

Ранняя диагностика и лечение рекомендуются всем, у кого есть грибок ногтя. Заболевание на ранней стадии позволяет применять только местные средства (лаки, кремы, гели) и грибок, вероятно, пройдет, вы снова вырастите здоровый ноготь. Лечение также может предотвратить распространение грибка на другие части тела и позволит не заразить других людей. Но при длительной, запущенной инфекции, когда поражены ноги и кожа, одними местными препаратами не обойтись, понадобятся таблетки от грибка ногтей для системной терапии.

Вы не сможете избавиться от инфекции ногтей, покрыв ногти лаком (даже лечебным) или искусственными ногтями. Слабый эффект будет и от нанесения лечебных растворов на ногти. Важно удалить грибок изнутри, подобрав для этого лучшие таблетки от грибка ногтей.

Рейтинг топ-5 по версии КП

1. Тербинафин

Препарат выпускается в форме крема для наружного применения, он опускается в аптеках без рецепта. Таблетированные формы препарата отпускаются по рецепту врача. Основное действующее вещество – тербинафина гидрохлорид. Относится к группе аллиламинов, обладающих широким противогрибковым спектром в отношении патогенных грибков, поражающих кожу, ногти и внутренние органы. Это синтетическое соединение, которое обладает непосредственным влиянием на оболочку грибов, разрушая ее. Основное действие – подавление синтеза эргостерола грибка, вещества, аналогичного гормонам и укрепляющего, уплотняющего стенку клеток грибка.

• грибковых инфекциях любой этиологии;

• комплексной терапии стригущего лишая;

• дерматофитиях;

• грибковом поражении на стопах с шелушением и поражением кожи;

• поражении грибком внутренних органов совместно с другими препаратами.

Препарат имеет целый ряд побочных эффектов при приеме, поэтому лечение должно контролироваться врачом. Важно регулярно проверять анализ крови – могут снижаться тромбоциты и нейтрофилы. Возможна аллергия на коже, головокружения, нарушения вкуса и проблемы с печенью, почками, обострение активности артрита. Чем выше суточная доза, тем вероятнее побочные эффекты.

Противопоказан препарат при аллергии к компонентам, почечной и печеночной недостаточности, во время беременности и кормления грудью, у детей.

Дозу подбирают индивидуально, равно как и курс лечения – при тяжелом поражении стоп он может достигать 180 суток. При грибке ногтей – до отрастания здоровой пластины и отрицательных анализов на грибок.

Таблетки от грибка ногтей

Системная противогрибковая терапия (приём препаратов внутрь) – самый результативный способ лечения онихомикоза.

Преимущества таблеток против грибка ногтей по сравнению с другими методами лечения:

• эффективность терапии выше на 80%;
• простой, удобный и нетрудоемкий процесс лечения.

Показания к системной терапии

Для лечения грибка ногтей таблетками напрямую необходимо учитывать ряд факторов. В первую очередь врач обращает внимание на степень развития грибковой инфекции, а именно: площадь поражения и уровень гиперкератоза (утолщения ногтевой пластины):

1. При невыраженном гиперкератозе и видимом поражении ногтя до 30% стандартно применяют наружные противогрибковые средства.
2. При слабовыраженном гиперкератозе, если степень поражения ногтя 30-50% достаточно системного медикаментозного лечения. Часто в комплексе назначают и наружные препараты.
3. При умеренном гиперкератозе, если степень поражения ногтя 50-70% схема лечения аналогична предыдущей. Есть вероятность недостаточной результативности без механического удаления ороговевших тканей.
4. При выраженном гиперкератозе и площадью поражения более 50% показано обязательное удаление ногтевой пластины, чистка ногтевого ложа на фоне приёма системных препаратов.

Помимо клинической картины заболевания в учёт берутся:

1. Возраст и физические особенности (локализация онихомикоза, скорость отрастания ногтей);
2. Предыдущий опыт лечения грибка, длительность заболевания;
3. Сопутствующие проблемы со здоровьем. Например: лабиальный герпес, сахарный диабет 2 типа, диабетическая стопа – факторы в пользу назначения системного лечения.

Полный список противогрибковых таблеток

Действующий компонент	Коммерческие наименования препаратов
Гризеофульвин	Гризеофульвин, Гризеофульвин Форте, Фульцин
Тербинафин	Тербинафин, Тербинафин-Тева, Ламизил, Термикон, Бинафин, Экзитер, Экзифин, Антифин, Ламикан, Фунготербин, Тербизил, Тебикур, Медофлоран
Кетоконазол	Кетоконазол, Низорал, Микозорал, Фунгинок, Ороназол, Фунгистаб
Итраконазол	Итраконазол, Ирунин, Оругамин, Орунгал, Итразол, Румикоз, Орунит, Кандитрал, Текназол,
Флуконазол	Флуконазол, Фуцис, Фунголон, Дифлюкан, Микосист, Флюкостат, Флукозид, Флукозан, Микофлюкан

Обзор действующих веществ, используемых в препаратах

Гризеофульвин

Гризеофульвин эффективен только в отношении дерматофитов.

Оказывает фунгистатическое воздействие на клетки грибов (препятствует их делению и размножению). Не подходит для лечения онихомикозов, спровоцированных плесневыми и дрожжевыми видами.

Отличается высокой степенью абсорбции. Метаболизируется печенью, токсичен.

Предельной концентрации достигает спустя 4-5 часов после приёма.

Системное лечение проводят до полного отрастания здорового ногтя, т. к. после прекращения приёма препарата концентрация резко снижается в течение 2 суток.

Средняя продолжительность терапии зависит от локализации онихомикоза: ногти на руках до 6 месяцев, на ногах 9-18 месяцев.

Лекарственные формы: таблетки по 125 мг, 250 мг, 500 мг или пероральная суспензия.

Дозировка: в среднем из расчёта 10 мг/10 кг массы тела, т. е. 500-1000 мг гризеофульвина в сутки для взрослых и 125-500 мг детям. Последней группе пациентов назначение препарата не рекомендуется. Употреблять после еды для лучшего усвоения.

Взаимодействует с другими препаратами: ослабляет действие циклоспорина, антикоагулянтов, а также гормональных контрацептивов.

Побочные реакции: тошнота, рвота, диарея, гепатит, головокружение, нарушения сна.

Противопоказания: беременность и период лактации, детский возраст, заболевания печени и почек, системные болезни крови.

Тербинафин

Препарат аллиламиновой группы, оказывает фунгистатическое (угнетение) и фунгицидное (уничтожение) воздействие на дерматофиты и некоторые плесневые грибы (Trychophyton spp., Microsporum canis, gypseum, Epidermophyton floccosum). Недостаточно эффективен в отношении дрожжевых видов. Механизм действия направлен на разрушение клеточной мембраны грибов.

Легко всасывается в кишечнике, частично метаболизируется печенью, в считанные часы достигает максимальной концентрации. В необходимом количестве накапливается в ногтях через 3-8 недель приёма и сохраняется длительное время после отмены препарата.

Выпускается в форме таблеток по 125 мг и 250 мг.

Курс приёма для лечения на руках – 4-6 недель, на ногах – 12 недель. Для взрослых суточная доза препарата 250 мг, для детей по 62,5 мг на каждые 20 кг веса.

Параллельный приём рифампицина, циметидина влияют на метаболизм тербинафина и требуют коррекцию дозировки препарата.

Побочные эффекты: тошнота, дискомфорт в животе, снижение аппетита, изменения вкуса.

Противопоказания и ограничения: не рекомендуется людям с заболеваниями печени, почек, сосудов. Противопоказан беременным и кормящим женщинам, детям до 3 лет.

Кетоконазол

Кетоконазол из группы азолов активен в отношении дерматофитов и дрожжевых грибов (Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum, Candida). Фунгистатически воздействует на возбудителей онихомикоза, разрушает клеточную мембрану грибка.

Всасываемость кишечником частичная, снижается при слабой кислотности, рекомендуется принимать одновременно с пищей. Попадает в ногтевую пластину в среднем через 1,5 недели после начала приёма. Не имеет свойств задерживаться в тканях после окончания потребления.

Лекарственная форма: таблетки по 200 мг.

Дозировка: средняя норма для взрослого 200 мг в сутки курсом 4-6 месяцев и 8-12 месяцев для лечения грибка на руках и ногах соответственно. Детям с массой тела до 30 кг достаточно половины дозы.

Взаимодействует с другими препаратами: рифампицин снижает концентрацию кетоконазола, а средства для снижения желудочной секреции препятствуют всасыванию. Кетоконазол не рекомендуется принимать одновременно с антигистаминами, антигкоагулянтами.

Может вызвать тошноту, рвоту, дискомфорт в животе.

Противопоказан кормящим и беременным женщинам, детям до 3 лет, при заболевании печени.

Итраконазол

Современный представитель азолов. Отличается широким спектром действия: разрушает клетки дерматофитов, дрожжевых и большинства видов плесневых грибков.

Отлично абсорбируется в кишечнике. Через 7 дней после начала приёма накапливается под ногтем, в самом очаге инфекции. С каждым приёмом препарата концентрация увеличивается в несколько раз. После отмены сохраняется в тканях в течение продолжительного периода времени. Часто применяется в рамках пульс-терапии: 400 мг/сутки в течение недели с последующим перерывом. Для лечения ногтей на ногах в среднем назначают 3 курса терапии с интервалом 3 недели. На руках – 2 курса с аналогичным интервалом.

Лекарственная форма: капсулы по 100 мг препарата.

Взаимодействует с другими препаратами, имеет перечень противопоказаний по сочетанию.

Побочные эффекты: тошнота, запоры, боль в животе, нарушение менструального цикла, головокружения.

Противопоказан женщинам в период беременности (1 триместр) и лактации, при сердечных патологиях, нарушениях функции печени и почек.

Флуконазол

Флуконазол действует аналогично другим препаратам группы азолов. Отличается широким спектром активности против дерматофитов и дрожжевых грибков. В отношении плесневых видов эффективность невысокая.

Быстро всасывается, практически не метаболизируется в печени. Пиковая концентрация наступает в течение первых часов после приёма. В ногти попадает быстро, в среднем в течение суток.

Выпускается в форме капсул с желатиновой оболочкой по 50, 100 и 150 мг

В рамках пульс-терапии назначается 150-300 мг один раз в неделю курсом до 6 месяцев при онихомикозе рук и до 12 месяцев для ног.

Приём рифампицина уменьшает концентрацию антимикотика. А сам флуконазол увеличивает концентрацию циклоспорина и фенитоина.

Не рекомендуется беременным, кормящим женщинам, детям до 7 лет, при заболеваниях почек.

Побочные реакции за счёт однократного приёма в неделю обычно не проявляются.

Выбираем самый эффективный препарат

Оптимальный препарат для системной терапии назначает врач по результатам определения вида грибка, локализации и тяжести заболевания.

Основные критерии выбора:

1. Вид грибка-возбудителя. Универсальных таблеток для лечения онихомикозов не существует. Все активные компоненты проявляют различную эффективность в отношении разных видов грибков. При дерматофитах назначают гризеофульвин и тербинафин.
   • При дерматофитах и/или дрожжевых грибах рода Candida – азолы (кетоконазол и флуконазол).
   • Если возбудителей заболевания несколько, то назначаются препараты широкого спектра действия. Наиболее эффективен в отношении всех видов грибов итраконазол и его производные-аналоги.
2. Локализация онихомикоза и тяжесть заболевания. Гризефульвин и кетоконазол не применяют длительным курсом из-за высокой токсичности. В основном назначают для лечения онихомикоза начальной, средней стадии, с локализацией на руках.
   Тербинафин и Итраконазол относительно безвредны и высокоэффективны, подойдут для лечения онихомикоза на ногах, а также в запущенных случаях, которые требуют более длительного курса терапии.
3. Противопоказания. Выбор препарата во многом зависит от общего состояния здоровья пациента, необходимо тщательно изучить противопоказания и побочные эффекты перед применением антимикотиков любой группы.

Основные противопоказания

• беременность и период лактации;
• детский возраст;
• заболевания печени, почек;
• нарушения нервной системы;
• сердечно-сосудистые заболевания.

Возможные осложнения

Антимикотические средства токсичны, особенно сильное воздействие оказывают на печень. Во избежание осложнений приём препаратов должен проходит под контролем врача. Параллельно назначаются гепатопротекторы – препараты для защиты и восстановления клеток печени (Карсил, Эссенциале Форте, Фосфоглив, Гепабене).

Альтернативы системной терапии

Абсолютной альтернативы системному лечению нет, ввиду его высокой эффективности. Но в случае серьёзных противопоказаний грибок можно вылечить и без таблеток. Схожий эффект дают:

• кремы, мази, лаки и растворы при нормотрофическом онихомикозе;
• средства для местной терапии в совокупности механическим удалением ногтевой пластины при гипертрофическом онихомикозе.

Оптимальная схема лечения назначается исключительно врачом. Ввиду токсичности антимикотических препаратов самолечение опасно для здоровья.