Таблица ожирения у мужчин армия

Таблица ожирения у мужчин армия

Руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге

Берут ли в армию с ожирением?

Ожирение занимает прочные позиции в списке самых распространенных заболеваний. По данным СМИ, 30% населения России имеет избыточный вес, 10% – стадию ожирения. Так как лишние килограммы освобождают от призыва, я рекомендую перед походом в военкомат проверить свой вес посчитать индекса массы тела.

При каком ожирении берут в армию

В армию берут с 1 и 2 степенью алиментарного ожирения. При первой степени превышение массы тела незначительное, поэтому призывникам выставляется категория годности «А-2». В таких случаях военный комиссариат может призвать практически в любые войска.

Призывникам со 2 степенью выставляется категория годности «Б-3». С ней тоже служат, но выбор войск заметно ограничен. Молодого человека не возьмут в воинские части специального назначения, морской пехоты, ВДВ и штурмовые части, подводные лодки и корабли. Нельзя служить с избыточным весом водителями танков и разных боевых машин, специалистами обороны боевых ракетных комплексов.

Хотя эти степени являются призывными, у их обладателей есть шансы на освобождение от армии. Как показывает наша практика, у молодых людей с лишним весом почти всегда имеются заболевания эндокринной системы, плоскостопие, гипертония или различные болезни позвоночника, которые могут стать причиной зачисления в запас.

С каким ожирением не берут в армию

Подходящий вес для армии не должен превышать 30-49% от нормы. Если этот показатель выше, призывник освобождается от призыва на службу. Поэтому с 3 и 4 степенью ожирения армия категорически противопоказана.

Согласно Расписанию болезней, с ожирением 3 степени не берут в армию по категории годности «В». Молодой человек признается ограниченно годным и зачисляется в запас. Четвертая стадия заболевания соответствует категории «Д». В таких случаях призывная комиссия принимает решение об освобождении призывника от военной службы и воинской обязанности.

Как узнать свою степень ожирения?

Самый простой и доступный способ узнать свою степень ожирения – посчитать индекс массы тела. Всё, что для этого нужно – знать точные показатели веса и роста. ИМТ рассчитывается по формуле:

ИМТ от 30 до 34,9 означает 2 степень ожирения. Показатель 35-39,9 говорит о третьей степени. Если индекс больше 40, значит, у призывника четвертая степень заболевания.

Совет Службы Помощи Призывникам:

Если вы не хотите считать индекс «вручную» ИМТ, воспользуйтесь таблицами соотношения роста и веса для армии из Расписания болезней.

Показатель ИМТ активно используется военными комиссариатами, но при этом не является единственным методом оценки степени ожирения. Этот способ не учитывает вес мышц и может переоценивать содержание жировой ткани. Поэтому при определении степени ожирения врачи могут использовать другие способы диагностики: оценку толщины кожно-жировой складки, КТ, МРТ, УЗИ и др.

Нюансы освобождения от армии при ожирении

Освобождение от армии по ожирению в среднем занимает 2 призыва. Во время первого призыва молодой человек должен пройти комплексное обследование, чтобы определить степень заболевания и установить причины его появления. Если выяснится, что лишний вес появился, к примеру, из-за гормонального заболевания, то определять годность к службе будут по основному диагнозу.

Заканчивается первый призыв всегда одинаково: если врачи подтвердят 3-4 степень ожирения, то военкомат даст призывнику отсрочку для приведения веса к стандартным показателям. От нее нельзя отказаться, но в это же время военкомат не в силах заставить призывника проходить лечение или садиться на диету.

После окончания отсрочки нужно будет заново проходить медицинское освидетельствование и дополнительное обследование. Если вес не изменится, молодой человек будет зачислен в запас с категорией «В» или «Д». Если за полгода юноша похудеет, его призовут в армию.

Обратите внимание: призвать могут даже тех, у кого вес находится в пограничном состоянии между второй и третьей стадиями. Недостаток хотя бы 1 килограмма может сыграть решающую роль при определении категории годности.

C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.

Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях.

Таблица ожирения

Каков наилучший способ определить, является ли тело жирным или соответствующим? Жировые отложения можно измерить несколькими способами, причем практически для каждого имеется оценивающая ожирение и степени таблица, а сама методика характеризуется как «плюсами», так и «минусами».

Самым основным и наиболее распространенным методом является индекс массы тела (ИМТ). Врачи могут легко рассчитать ИМТ от высоты и веса они собирают на каждом осмотре: таблица ожирение по весу и росту и онлайн-калькуляторы также позволяют легко определить свой собственный ИМТ.

Ожирение: как определить степень

Таблица ИМТ и другие так называемые «полевые методы», среди которых – измерение окружности талии, отношение талии к бедрам, толщина кожных складок и биоэлектрический импеданс – полезны в клиниках и общественных условиях, а также в крупных научных исследованиях.

Более сложные методы, такие как магнитно-резонансная томография или двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия, являются так называемыми «эталонными измерениями» –методами, используемыми только в научных исследованиях для подтверждения точности (или, как говорят ученые, для «проверки») методов измерения тела.

Некоторые методы не могут быть использованы у детей или беременных женщин из-за проблем безопасности, или менее точны у людей, которые имеют сверхизбыточный вес. Ниже предлагается краткий обзор некоторых из самых популярных методов измерения жира в организме – от основных измерений до высокотехнологичных сканирований, наряду с их сильными сторонами и ограничениями.

Индекс массы тела: таблица вес рост

Ожирение, измеряемое посредством индекса массы тела (ИМТ) – это отношение веса к росту, рассчитанное как Вес (кг)/рост (м 2 ).

• легкость измерения;
• бесплатность;
• стандартизированные точки отсечения для избыточного веса и ожирения: нормальный вес – ИМТ между 18,5 и 24,9; избыточный вес – ИМТ между 25,0 и 29,9; ожирение – ИМТ 30,0 или выше;
• сильная корреляция с уровнем жира в организме, измеряемым самыми точными методами;
• сотни исследований показывают, что высокий ИМТ предсказывает более высокий риск хронических заболеваний и ранней смерти.

• косвенное и несовершенное измерение – не видит различий между жировыми отложениями и нежирной массой тела;
• не столь точный показатель жировых отложений у пожилых людей, сколь у молодых и людей среднего возраста;
• в среднем, больше жировых отложений у женщин, чем у мужчин, несмотря на то, что таблица ожирения для женщин показывает одинаковый ИМТ, а у азиатов больше жировых отложений, чем у белых.

Как определить степень ожирения у женщин: таблица «Окружность талии»

Окружность талии является самым простым и наиболее распространенным способом измерения «абдоминального ожирения» – дополнительного жира, накапливаемого вокруг средней секции тела, что является важным фактором здоровья, даже независимо от ИМТ. Это окружность живота, измеренная в естественной талии (между нижним ребром и верхней частью тазовой кости), пупке или в самой узкой точке срединной секции тела.

• легкость измерения;
• бесплатность;
• сильная корреляция с жировыми отложениями у взрослых, измеренными наиболее точными методами;
• исследования показывают, что окружность талии предсказывает развитие болезней и смерть.

• процедура измерения и полученная в результате таблица степени ожирения у женщин не были стандартизированы;
• отсутствие хороших стандартов сравнения (справочных данных) для окружности талии у детей;
• может быть трудно применимой и менее точной для лиц с ИМТ 35 или выше.

Соотношение талии и бедер

Как и окружность талии, отношение талии к бедрам (WHR) также используется для измерения абдоминального ожирения. Оно рассчитывается путем измерения талии и бедра (при самом широком диаметре ягодиц), а затем деления измерения талии на измерение бедра.

• хорошая корреляция с жировыми отложениями, измеренными наиболее точными методами;
• бесплатность;
• исследования показывают, что соотношение талии к бедрам предсказывает развитие болезни и смерти у взрослых.

• большая склонность к погрешности результатов, поскольку для этого требуется выполнить два измерения;
• бедра измерить сложнее, чем талию;
• большая сложность для интерпретации, нежели окружность талии, так как увеличенное отношение талии к бедрам может быть вызвано увеличением брюшного жира или уменьшением мышечной массы вокруг бедер;
• превращение измерений в отношение приводит к потере информации: два человека с очень разными ИМТ могут иметь один и тот же WHR;
• может быть трудно применимой и менее точной для лиц с ИМТ 35 или выше.

Толщина кожной складки при ожирении

В этом методе исследователи используют специальный штангенциркуль для измерения толщины «щипка» кожи и жира под ней в определенных областях тела (туловище, бедра, передняя и задняя части плеча, а также под лопаткой). Таблица ожирения у мужчин и женщин позволяет интерпретировать полученные результаты в определение наличия ожирения и его степень.

• удобность;
• безопасность;
• доступность;
• портативность;
• быстрота и легкость выполнения (за исключением лиц с ИМТ 35 или выше).

• не такая точность или воспроизводимость, в сравнении с другими методами;
• может быть трудно применимой для лиц с ИМТ 35 или выше.

Биоэлектрический импенданс

Оборудование биоимпендансного анализа (BIA) посылает небольшой, незаметный, безопасный электрический ток через тело, измеряя сопротивление. Ток сталкивается с большим сопротивлением, проходя через жировые отложения, чем через сухую массу тела и жидкость. Уравнения используются, чтобы оценить степени ожирения: таблица у мужчин и женщин позволяет произвести оценку процента жира в организме и обезжиренной массы.

• удобность;
• безопасность;
• относительная доступность;
• портативность;
• быстрота и легкость выполнения.

• сложность откалибрования;
• соотношение жидкости в организме к жиру может изменяться во время болезни, обезвоживания или потери веса, снижая точность;
• погрешности в результатах по сравнению с другими методами, особенно у лиц с ИМТ 35 или выше.

Подводное взвешивание

Если ищете способы, как определить степень ожирения у мужчин, таблица подводного взвешивания может оказаться кстати. Согласно этой методике, человек взвешивается традиционным способом и при погружении в резервуар. Исследователи используют формулы для оценки объема тела, его плотности и процента жира в организме. Жир более плавучий (менее плотный), чем вода, поэтому у кого-то с высоким содержанием жира будет более низкая плотность тела, чем у кого-то с низким содержанием жира. Этот метод обычно используется только в условиях исследования.

• трудоемкость процесса;
• требования погружать людей в воду;
• как правило, не очень хороший вариант для детей, пожилых людей и лиц с ИМТ 40 или выше.

Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДРА, DEXA)

Рентгеновские лучи проходят через различные ткани организма с разной скоростью. Таким образом, DEXA использует два низкоуровневых рентгеновских луча для разработки оценок обезжиренной и жировой масс, а также минеральной плотности костей. Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия, типично, используется для этой цели только в установках исследования.

• высокая стоимость оборудования и его непортативность;
• таблица ожирения не показывает точного различения разных типов жира (жир под кожей, также известный как «подкожный», и жира вокруг внутренних органов или «висцерального» жира);
• невозможность применения на беременных женщинах, так как для этого требуется воздействие небольшой дозы радиации;
• большинство современных систем не могут вместить людей с ИМТ 35 или выше.

Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ)

Эти два метода визуализации в настоящее время считаются наиболее точными методами измерения массы тканей, органов и всего тела, а также мышечной и костной масс. КТ и МРТ – сканирование, обычно, использующееся только для этой цели в исследовательских условиях.

• точность;
• позволяет производить измерения специфических отсеков жировых отложений, как подбрюшный и подкожный жир.

• высокая стоимость оборудования и его непортативность;
• компьютерная томография не может быть применена на беременных женщинах или детях, из-за высокого количества ионизирующего излучения;
• некоторые МРТ и КТ сканеры не могут быть в состоянии разместить людей с ИМТ 35 или выше.

К слову, таблица ожирения у мужчин показывает: армия считает пригодными для несения воинской службы призывников с 1 и 2 степенью ожирения, тогда служба при 3 и 4 степенями противопоказана.

One Reply to “Таблица ожирения”

я уже в одной из предыдущих статей открыл для себя ИМТ

Ожирение у мужчин

Ожирение уже давно является не только социальной проблемой – это, прежде всего, заболевание, характеризующееся нарушением обменных процессов в организме, и несущее определенный риск для здоровья. Особенно это касается мужчин, чей лишний вес вызывает неблагоприятные последствия для здоровья в значительно большей степени, чем у женщин.

Типы ожирения по происхождению

1. Первичное (алиментарно-конституционное) – обусловленное неправильным образом жизни (переедание, отсутствие физической активности).

2. Вторичное (симптоматическое) – обусловленное различными нарушениями в работе организма. Выделяют 3 разновидности вторичного ожирения.

• опухоли головного мозга;
• инфекционные заболевания;
• на фоне психических заболеваний.

• гипотиреоидное (ожирение вызвано патологическим снижением тиреоидных гормонов щитовидной железы);
• заболевания гипоталамо-гипофизарной системы;
• заболевания надпочечников.

Ятрогенное ожирение (обусловленное приемом лекарственных средств).

Типы ожирения по локализации жировой ткани

Андроидное ожирение (мужской тип ожирения) – скопление жировых отложений в верхней части тела. Такая локализация жира характерна больше для мужчин и проявляется жировыми отложениями на лице, области подмышечных впадин, груди, животе, и характеризуется «яблочной» формой (рис. 1).

Абдоминальное ожирение является формой андроидного ожирения и наиболее распространенной формой ожирения у мужчин. Проявляется отложением жировой ткани в брюшной полости или, как часто можно услышать, «пивным» животом. Различают подкожный и висцеральный тип абдоминального ожирения у мужчин. Последняя форма является наиболее опасной, т.к. жир находится в непосредственной близости от брюшных органов и влияет на их работоспособность.

Гиноидное ожирение (женский тип ожирения) – скопление жировых отложений в области бедер, ягодиц, нижней части живота, что придает телу грушевидную форму (рис. 1). Проявление такого типа ожирения у мужчин свидетельствует об эндокринных заболеваниях (гипогонадизм, гиперэстрогенемия и др.).

Смешанное ожирение – характеризуется относительно равномерным распределением жировой ткани по всему телу.

Рис. 1 — Типы ожирения: гиноидное (женский тип), андроидное (мужской тип)

Причины ожирения у мужчин

Наиболее распространенными причинами мужского ожирения являются:

1. Переедание;
2. Гиподинамия – недостаточность физической нагрузки;
3. Снижение уровня андрогенов в крови, в том числе и возрастной андрогенный дефицит;
4. Эндокринные заболевания;
5. Неэндокринные патологии (заболевания кишечника, поджелудочной железы, печени);
6. Генетический фактор.

Чем опасно ожирение у мужчин?

Наиболее негативное последствие мужского ожирения, провоцирующее дальнейшие осложнения, является снижение уровня тестостерона. В жировой ткани осуществляется превращение андрогенов в противоположные им по свойствам эстрогены – женские половые гормоны. Установлена четкая связь между уровнем свободного тестостерона и кол-вом висцерального (внутрибрюшного) жира у мужчин. Таким образом, можно утверждать, что безобидный, как многие думают, «пивной» живот у мужчин является своеобразной фабрикой по превращению тестостерона в эстрогены, которые в свою очередь угнетают синтез тестостерона и провоцируют отложение жира. На основании всего этого можно выстроить следующую логическую цепочку с замкнутым кругом:

Жировая ткань → превращение тестостерона в эстроген → уменьшение уровня тестостерона → увеличение уровня эстрогенов → отложение жировой ткани.

Помимо этого, в жировой ткани вырабатывается гормон лептин, оказывающий ингибирующее действие как на синтез тестостерона в клетках Лейдига, так и на синтез ЛГ (см. о роли ЛГ у мужчин), таким образом, формируя новую замкнутую цепочку:

Жировая ткань → синтез лептина → уменьшение уровня тестостерона → отложение жировой ткани.

Помимо этого ожирение может сопровождаться и вызывать:

• инсулинорезистентность (сахарный диабет);
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• эректильную дисфункцию;
• нарушение липидного обмена;
• метаболический синдром;
• заболевание желчного пузыря;
• заболевание суставов (артрит, остеоартроз);
• утопание полового члена в жировой ткани.

Наряду с медицинскими осложнениями, ожирение нередко провоцирует развитие психологических комплексов. Низкая самооценка, снижение качества жизни, депрессивные состояния и социальные проблемы могут являться следствием избыточного веса.

Диагностика и степень ожирения

Одним из простых методов диагностики является измерение ширины талии.

Другим распространенным методом является определение индекса массы тела (ИМТ), значение которого, указывает на степень ожирения (табл. 1). Знать степень ожирения пациента необходимо для выбора дальнейшей тактики лечения.

Таблица 1 — Классификация ожирения по ИМТ, ВОЗ (1997)

ИМТ, кг/м2	Степень ожирения	Риск сопутствующих осложнений
18,5-25	Нормальная масса тела	Отсутствует
25-29,9	Избыточная масса тела	Повышенный
30-34,9	Ожирение 1 степени	Высокий
35-39,9	Ожирение 2 степени	Очень высокий
> 40	Ожирение 3 степени (морбидное)	Крайне высокий

Дальнейшие исследования направлены на исключение вторичных форм ожирения и выявление сопутствующих ожирению заболеваний и включают в себя:

• Анамнез (выявление длительности ожирения, сопутствующих заболеваний, режима питания и его калорийности, приема лекарственных средств, жалоб пациента);
• Физикальное обследование (измерение АД, оценка состояния органов дыхания, определение размера печени, наличие гинекомастии);
• Лабораторные исследования (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, глюкоза, АЛТ, АСТ, мочевая кислота);
• Инструментальное обследование (УЗИ, ЭКГ, МРТ/КТ).

Лечение ожирения у мужчин

Немедикаментозное лечение

Основным методом лечения ожирения остается коррекция образа жизни. Терапия направлена на постепенное уменьшение ежедневной калорийности рациона и увеличение расхода калорий посредством физической активности.

В рационе питания необходимо ПОСТЕПЕННО исключить или сильно ограничить высококалорийные продукты (сахар, выпечка, кондитерские изделия, сладости, жирная пища, фаст-фуд), и отдать предпочтение продуктам натурального происхождения с большим кол-вом клетчатки, витаминов и минералов (овощи, фрукты, злаковые культуры, орехи, зелень).

• Худейте медленно. Оптимальная скорость похудения 0,5-1 кг в неделю.
• Рекомендуется дробное питание: 3 основных и два дополнительных приема пищи;
• Последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 3-4 часа до сна средней или малой калорийности;
• Питьевой режим должен состоять минимум из 2 литров простой воды (см. водный баланс в организме мужчины). Постепенно отказаться от других видов жидкостей (соки, газированная вода, кофе, чай) и перейти только на воду (см. отказ от кофе и чая — личный опыт);
• Ешьте медленно, тщательно пережевывая пищу;
• Если подошло чувство голода, выпейте стакан воды и подождите пару минут – если чувство голода не прошло, съешьте что-нибудь низкокалорийное, например яблоко, если и это не помогло, то перекусите;
• Не переусердствуйте с мясными продуктами – ешьте их один раз в день. Устраивайте вегетарианские дни 3-4 раза в неделю.

Вместе с тем, необходимо увеличивать ежедневную физическую активность. Не обязательно принимать кардинальные меры на первоначальном этапе сбрасывания веса – это могут быть длительные пешие прогулки (например, выйти за 1-2 остановки до вашей и пройтись пешком, если пользуетесь общественным транспортом), зарядка по утрам, пробежки. Если вы испытываете стеснения при занятиях в общественных местах, можно позаботиться о покупке или взятии на прокат кардиотренажера для дома.

Гормональная терапия при ожирении

Ситуация, когда основные рекомендации по снижению веса не дают значимого эффекта, может быть связана с недостатком андрогенов в крови мужчины.

Как упоминалось ранее, лишний вес провоцирует уменьшение половых гормонов, одной из функций которых является контроль массы тела. С другой стороны, низкий уровень тестостерона может стать причиной отложения лишнего веса. Какая причина была первичной, не всегда важно для выбора лечения – в любом случае низкий уровень андрогенов требует коррекции.

У мужчин с ожирением и дефицитом половых гормонов назначение препаратов тестостерона наряду с корректировкой образа жизни, показало нормализацию веса и улучшение других показателей здоровья, по сравнению с группой мужчин, где не проводилась терапия дефицита андрогенов.

Медикаментозное лечение

Препараты применяются при неэффективности немедикаментозного лечения на протяжении минимум 3 мес. Показаны больным с ИМТ более 30, или с меньшим ИМТ, но сопутствующими заболеваниями.

Препараты для лечения ожирения:

• Орлистат (по 1 капсуле во время пищи, не более 3 раз в сутки);
• Сибутрамин (по 1 капсуле в первой половине дня);
• Римонабант;
• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин, сертралин);
• Препараты, снижающие уровень глюкозы в плазме крови (метформин, прамлинтид, эксенатид).

Лекарственные препараты и дозировка назначаются только врачом в индивидуальном порядке.

Хирургическое лечение

Показано пациентам с морбидным ожирением (ИМТ > 40) при неэффективности консервативных методов лечения.

Сегодня наиболее эффективны следующие операции:

• Желудочное шунтирование;
• Бандажирование желудка;
• Рукавная гастропластика.