Тахикардия и остеохондроз связь

Бывает ли тахикардия от остеохондроза

При тахикардии увеличивается частота сердечных сокращений — 90 ударов в минуту и более. Ее причиной часто становятся внесердечные заболевания, а также патологии нервной и кровеносной систем, прямо или опосредованно влияющие на их работу. Чаще всего приходится сталкиваться с ситуацией, когда возникает тахикардия при остеохондрозе грудного отдела или шейного сегмента позвоночного столба.

Связь сердца и позвоночника

Следует сразу сказать, что сама по себе тахикардия не является заболеванием. Она возникает на фоне других отклонений или может быть обычной физиологической реакцией на воздействие разных раздражителей. В норме она появляется после нагрузки, стресса, крепкого кофе или, например, энергетика. Но при этом она возникает и проходит бесследно. Беспокойство вызывает учащение пульса, когда оно не проходит в покое или возникает с определенной периодичностью.

Механизм влияния остеохондроза на частоту сокращений

Смещение позвонков и дегенерация дисков между ними приводят к сдавлению нервных окончаний и кровеносных сосудов — развивается компрессионный синдром. Импульсы проходят по вегетативным волокнам к узлам, из которых сигнал передается сердечной мышце и может спровоцировать частый пульс.

Другой механизм появления проблемы — нарушение кровообращения в позвоночнике и близлежащих тканях. Чем сильнее выражен остеохондроз, тем больше они нуждаются в притоке крови. В этих условиях организм включает компенсацию и увеличивает давление, вынуждает сердце сокращаться чаще, чтобы органы не испытывали недостатка в крови и получали необходимые вещества в полном объеме.

Дополнительное влияние на нервную систему оказывает постоянная напряженность в шее и мышцах верхней части туловища. Одновременно с хронической болью появляются нарушения сна, раздражительность, усиливается влияние симпатической нервной системы. Поэтому на фоне проблем с позвоночником может повышаться давление (гипертония) и увеличиваться частота сердечных сокращений.

Как установить зависимость

Установить связь тахикардии с остеохондрозом позволяет внимательное изучение симптоматики.

Если ее причиной являются дегенеративные изменения дисков и ущемление нервных волокон, наблюдается следующее:

• нарушение ритма возникает в покое;
• состояние ухудшается при перемене положения тела, при котором возрастает нагрузка на позвоночник;
• при учащении пульса сохраняется синусовый ритм;
• улучшение наступает после терапии остеохондроза.

В моей практике нередко сердечная патология встречается в сочетании с проблемами опорно-двигательной системы.

Поэтому возникает необходимость в дополнительных исследованиях:

• ЭКГ (на ней не будут определяться ишемические изменения);
• рентгенография (покажет отклонения в структуре твердых тканей);
• МРТ или КТ пораженного сегмента позвоночника (даст четкую картину изменений на всех уровнях).

Тахикардия является также симптомом нарушения работы щитовидки, при аллергической реакции. Ее может провоцировать анемия, лихорадка и интоксикация. В ряде случае такой признак отмечается при употреблении наркотиков или некоторых лекарственных препаратов.

В каких отделах следует искать проблему

Шейный остеохондроз и тахикардия связаны чаще всего. В силу высокой подвижности и слабости мышц шеи именно этот участок позвоночника поражается быстрее. Реже деформируется грудной отдел, и совсем уже редко наблюдаются изменения пульса при ущемлении сосудисто-нервного пучка в нижней части. В последнем случае имеет место рефлекторное воздействие, которое передается по нервному волокну хребта.

При пальпаторном исследовании в области поражения будет определяться напряжение мышц. Резкий поворот или наклон вызывают боль. Хондроз шейных позвонков нередко сопровождается ухудшением зрения и слуха, периодическими головокружениями. При патологии грудной части нередко возникает болезненность при глубоком вдохе или выдохе.

Как избавиться

Лечение тахикардии от остеохондроза начинают с устранения основной причины. Для этого применяют медикаментозные средства, вытяжение, массаж, физиотерапия. Хорошо помогают миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные препараты, в случае сильной боли ее купируют с помощью новокаиновой блокады.

При достижении устойчивой ремиссии нарушение ритма проходит. Такой результат также служит подтверждением правильно поставленного диагноза. Прогноз обычно благоприятный. Важно пройти полный курс лечения и соблюдать меры профилактики.

При таком отклонении я обычно рекомендую миорелаксанты с седативным эффектом. Они не только устранят спазм мускулатуры в зоне нарушения, но и помогут нормализовать работу нервной системы.

Если пульс превышает 110 ударов, и такие приступы отмечаются часто, то в этом случае требуется использование антиаритмических препаратов. Если вовремя не провести лечение, то постоянная перегрузка сердечной мышцы приведет к недостаточности. Лучше всего использовать для этого бета-блокаторы, они не только снизят частоту сердечных сокращений, но и помогут предупредить развитие ишемии. Противопоказанием к их применению является гипотония. Одновременно нормализовать пульс можно при помощи препаратов с содержанием калия и магния.

Случай из практики

Ко мне на прием пришел пациент, которого постоянно мучили приступы тахикардии. Сердцебиение учащалось в покое, а также после физической нагрузки, и достигало 120–160 ударов в минуту. В момент приступа наблюдалась одышка, слабость, головокружение.

На ЭКГ отклонений не обнаружено. Рентген выявил изменения в шейном отделе позвоночника. МРТ показала наличие грыжи между IV и V позвонком грудного сегмента.

Я назначил нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, после достижения ремиссии рекомендовал проведение массажа шейно-воротниковой зоны и ЛФК. Через 2 недели наступило значительное улучшение, частота пульса — 69–70 уд/мин.

Рекомендации специалиста

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Может ли быть аритмия и экстрасистолия сердца при остеохондрозе?

Аритмия при остеохондрозе возникает при сдавливании нервных окончаний и кровеносных сосудов межпозвоночными дисками. Патологическое состояние может затрагивать как весь миокард, так и некоторые его отделы. Физиологически это проявляется внеочередными сокращениями сердечной мышцы. Разберем поподробнее причины связи между двумя патологиями, симптоматику, виды и методы лечения…

Аритмия при остеохондрозе возникает при сдавливании нервных окончаний и кровеносных сосудов межпозвоночными дисками

Почему возникает

Грудной или шейный остеохондроз и артериальное давление могут появляться одновременно из-за пережимания вертебральной позвоночной артерии. В сердце скапливается кровь, для ее проталкивания главная мышца производит дополнительные сокращения, что и является нарушением.

Еще одной причиной возникновения патологии является чрезмерная нагрузка на позвоночный столб. Появляется деформация дисков, передние корешки которых начинают постоянно раздражаться. Это является сильным импульсом для центральной нервной системы, которая «отвлекается» от контроля за работой сердца.

В отдельных случаях нарушение ритма сердца может возникать вовсе не из-за остеохондроза (хотя он и присутствует у человека). Часто обе патологии возникают и осложняются:

1. Холециститом.
2. Воспалениями тканей.
3. Нервной перегрузкой.
4. Чрезмерной физической нагрузкой.

Кстати, существует и обратная связь: порой проблемы с сердцем вызывает развитие остеохондроза. Особенно это характерно в случае болезней, при которых происходит увеличение размеров сердечной мышцы. Это повышает нагрузку на позвоночный столб и провоцирует развитие серьезных заболеваний двигательного аппарата.

Клиническая картина

Классификация патологии подразумевает разделение на виды костной патологии и на виды аритмии. В 80% возникает аритмия при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, реже – при остеохондрозе шейного отдела. Как нетрудно догадаться, разделение основывается на локализации патологии.

Периодически возникающее головокружение сигнализирует о возможном остеохондрозе

Сама аритмия может проявляться в двух видах: это может быть тахикардия или экстрасистолия при остеохондрозе. В первом случае наблюдается учащенное сердцебиение, когда сердце сокращается в одном ритме, но больше 90 раз в минуту.

Экстрасистолия при остеохондрозе предполагает внеочередные, внезапные сокращения сердечной мышцы.

Обе разновидности аритмии, вызванные патологиям в позвоночнике, помимо нарушения синхронности сердечного ритма могут иметь следующие симптомы:

• Чувство напряжения и спазма в области лопаток.
• Невралгия (боль, локализующуюся в позвоночнике, но отдающуюся эхом в грудной клетке).
• Трудности при вдохе (ощущение, как будто не хватает воздуха).
• Полуобморочное состояние, потемнение в глазах.
• Периодически возникающее головокружение.
• Чувство общей слабости, повышенная тревожность.
• Остеохондроз и аритмия могут снижать мышечную способность конечностей.
• Признаки вегето-сосудистой дистонии (ВСД), которые могут включать нарушение теплорегуляции, потоотделения, нарушения работы ЖКТ и пр.

Не стоит думать, что тахикардия и экстрасистолия при остеохондрозе проявятся сразу и в полную силу. Вначале нарушение ритма дает о себе знать в виде кратковременных перебоев при усиленной физической нагрузке. При таких незначительных явлениях, как правило, пациент не думает о болезни, полагая, что аритмия или боль в области сердца случайны и скоро сами пройдут.

Если запустить патологию

Многие считают, что аритмия, которая возникает при остеохондрозе, не опасна. Но не все так просто: часто пациент игнорирует лечение основного заболевания, все силы направив на подавление различного рода симптомов. В результате заболевание усугубляется, и к перебоям в работе сердца добавляется целый букет новых проблем.

При ущемлении кардиального нерва развивается аритмия

Если желудочковая экстрасистолия или тахикардия не будут устранены вовремя, то они могут вызвать следующие осложнения:

• Образование тромбов, отрыв которых может иметь самые серьезные последствия для жизни пациента.
• Недостаточное кровообращение головного мозга, что повышает риск инсультов.
• Возрастает риск внезапной остановки сердца с симптомами клинической смерти.

Невылеченный остеохондроз может быть опасен следующими состояниями:

• Кохлео-вестибулярные нарушения, зрительные расстройства.
• Выпячивания межпозвоночного диска.
• Протрузии и межпозвонковые грыжи.
• Люмбаго или ишиас.
• Выпадение дисков между позвонков.
• Спиноз спинномозгового канала.

Появившаяся аритмия, а зачастую и боль в области сердца являются вескими основаниями обратиться к кардиологу и сделать ЭКГ. Более развернутый результат даст холтеровский мониторинг ЭКГ, в этом случае можно будет установить точно, какие есть нарушения ритма сердечной деятельности и какое именно требуется лечение.

Помощь пациенту

При слабой степени проявления желудочковой экстрасистолии или тахикардии обычно препараты для сердца не назначаются. В этом случае определяется, почему возникла связь между аритмией и остеохондрозом, и назначаются профилактические меры по борьбе с костной патологией. Этого бывает достаточно: как только удастся устранить остеохондроз, аритмия пройдет сама.

Грудной и шейный остеохондроз может вызывать сердечную патологию

Комплексное лечение костной системы может включать следующие процедуры:

• Сбалансированная диета, подразумевающая потребление продуктов с большим содержанием магния и кальция.
• Лечебная физкультура, физиотерапия, мануальная терапия, остеопатия, используемые для устранения рефлекторно-мышечных осложнений.
• Мази, содержащие пчелиный или змеиный яд, скипидар, масло чайного дерева. Использование согревающих наружных средств с обезболивающим эффектом при шейном или при грудном остеохондрозе носит исключительно противосимптоматический характер (временно улучшает состояние, но не избавляет от причины).
• Лекарственные препараты для снятия отечности тканей (мочегонные, успокаивающие, противовоспалительные).
• Препараты для коррекции микроциркуляции крови и устранения мышечного спазма (например, миорелаксанты).

Серьезные медикаментозные методы лечения аритмии показаны при средних и высоких показателях нарушения сердечного ритма.

В этом случае параллельно с описанными выше мероприятиями по лечению костно-связочной системы врач может назначить прием Пентоксифиллина для восстановления нормального кровоснабжения головного мозга, блокаторы кальциевых каналов, влияющие на сердце, и антиритмики 3-го класса (Амиадорон, Амиакордин, Кардарон, Соталекс и другие лекарства с соталолом или амиадороном в составе).

В крайне тяжелых случаях бывает показана временная или постоянная электрокардиостимуляция (установка искусственного водителя ритма). Устранять только одну аритмию без мероприятий по лечению остеохондроза бесполезно – причина нарушения ритма сердца останется, и никакие лекарства не смогут помочь пациенту. Только комплексная терапия является эффективной в случае осложненной аритмии, вызванной патологиями костно-связочного аппарата.

Может ли остеохондроз вызвать тахикардию?

Тахикардия при остеохондрозе – один из самых распространенных симптомов. Он не является обязательным или ведущим признаком этой болезни, но довольно часто является поводом обращения пациента к кардиологу. Изменения в работе сердца опасны ишемией, вплоть до развития инфаркта. Об этом информировано большинство взрослых людей. При отсутствии других выраженных симптомов дистрофии хрящевых тканей позвоночника, изменение ЧСС (тахикардия) вызывает у пациентов обоснованные опасения.

Остеохондроз и сердечный ритм

Может ли развившийся остеохондроз вызывать тахикардию? Ответ специалистов однозначен – может. Причиной изменения ритма работы миокарда становятся разрушительные процессы в любом из 3-х отделов позвоночного столба:

Порядка 28% случаев, в которых страдает шея, сопровождаются ВСД, кардиалгиями, несколькими видами аритмий (в том числе учащением ЧСС).

При остеохондрозе в грудном отделе развивается 2 вида нарушений ритма сердечных сокращений:

• тахикардия, при которой синусовый ритм сохранен;
• экстрасистолия.

В первом случае сердце ускоряется до 100 и более ударов в минуту. При этом учащенный ритм сохраняется и в покое. Ухудшение состояния вызывает ходьба или иная двигательная активность, а также неудачно выбранная поза.

Второй тип нарушений возникает реже и в более запущенной стадии остеохондроза, ощущается ввиде пропуска удара, а затем двойного быстрого сокращения миокарда.

Патофизиология аритмий при остеохондрозе

Может ли остеохондроз вызывать тахикардию при повреждении позвонков шейной зоны? Специалисты настаивают на этом. Кроме того, помимо учащения ЧСС, у пациентов наблюдаются:

• координаторные проблемы;
• нарушение дыхания;
• проблемы со зрением.

Все эти негативные явления вызваны защемлением одного из важных сосудов – ПА (позвоночной артерии). Как это происходит? При компрессии указанного сосуда нарушается кровенаполнение отдельных мозговых структур:

• в области ствола;
• продолговатого мозга;
• в затылочной доле.

Сдавление ПА создает условие для поражения внутреннего уха. Непосредственно кардиальный синдром формируют 2 механизма:

В первом случае при повреждении нервных окончаний в результате разрушения в позвоночнике они не способны посылать достаточное количество импульсов. Это приводит к тому, что рецепторы шейного отдела вызывают рефлекторное сокращение кардиомиоцитов, возникает ускоренное сердцебиение и боли в грудной области. Такова связь между дегенерацией позвонков, хряща и функциональным нарушением работы миокарда.

Для второго механизма характерен ускоренный пульс, кардиалгия, вызванная распространением импульсов в центр регуляции ритма работы миокарда. Данный патофизиологический процесс связан с компрессией и натяжением сосудов и корешков спинного мозга. Болевой синдром может быть отраженным, или дискомфорт концентрируется в передней части груди (в зоне расположения сердца).

Механизм нарушения функционирования сердца такой же и при изменениях в грудном отделе. А что же в случае наиболее распространенного поражения позвоночного столба? Может ли быть от остеохондроза тахикардия, если повреждения затронули поясницу?

К сожалению, да. Но механизм в этом случае иной. Компрессия нервных окончаний в данной зоне вызывает активацию коры надпочечников, и выброс в кровь катехоламинов, веществ, влияющих на тонус сосудистой стенки. Они и провоцируют повышенный сердечный ритм и давление. При этом характерны именно перепады АД.

Особенности патологического процесса

При тахикардии при остеохондрозе шейного отдела есть ряд отличительных возможностей. Пациенты жалуются на:

• быстрый ритм сердца;
• вестибулопатию;
• головные боли пульсирующего характера, особенно в утренние часы;
• мелькание «мушек» и разноцветных пятен перед глазами;
• когнитивные нарушения.

Часто расстройство работы миокарда функциональное, сердце здоровое, а ритм его слишком быстр и неровен.

Тахикардия при остеохондрозе грудного отдела сопровождается болевыми ощущениями за грудиной, пациент жалуется, что ему «вогнали кол» в грудь.

Связать загрудинные боли с дегенерацией позвоночника можно при наличии:

• болезненности в других внутренних органах;
• ощущения недостатка воздуха;
• усиления потоотделения;
• усиления дискомфорта при вдохе;
• при ускорении твердого пульса.

Часто сопровождает остеохондроз гипертония, быстрая утомляемость, снижение работоспособности.

Разобравшись с тем, может ли быть тахикардия при остеохондрозе, дополним информацию признаками, характерными для компрессии ПА и нервных корешков. Чаще всего пациенты жалуются на следующие недомогания:

• чувство жара и скованности в грудной зоне;
• проблемы со сном;
• нарушение мочеиспускания, вплоть до подтекания урины;
• болезненность при пальпации в области остистых отростков позвонков;
• нехватку воздуха.

Если провоцировать нарушение ритма и описанные проблемы может больной позвоночник, то что же нужно лечить в первую очередь: собственно тахикардию или остеохондроз?

Что лечить в первую очередь?

Любой пароксизмальный приступ тахикардии может быть купирован средствами, уряжающими сердечный ритм. Но в данном случае это всего лишь вынужденная мера. Устранить симптом – не значит победить причину. Такие действия приносят лишь временное облегчение.

Главная линия в лечении при остеохондрозе нацелена на следующие направления:

• Борьбу с воспалением в зоне поражения, уменьшения отечности и «освобождения» сдавленных сосудов и нервов.
• Коррекцию обменных процессов в тканях межпозвоночных дисков.
• Восстановление функционального состояния нейронов в очаге.

Терапевтические мероприятия предусматривают поэтапный подход. Первый этап включает:

• Препараты, борющиеся с болью и воспалением (обычно не гормональные, но в тяжелых случаях могут быть рекомендованы и кортикостероиды).
• Анальгетики при сильных болях.
• Спазмолитики, а при сильном сжатии мышц – миорелаксанты.
• Хондропротекторы (соединения, восстанавливающие хрящевую ткань).

В качестве вспомогательных средств могут быть рекомендованы диуретики, витаминные комплексы, содержащие В-группу.

Кроме системных препаратов, применяемых перорально или инъекционно, могут быть рекомендованы средства местной терапии (мази, гели) с анестезирующим, раздражающим действием. Благодаря их влиянию расширяются сосуды, уменьшаются мышечные спазмы, снижается нагрузка на миокард.

На этапе выздоровления пациентам может быть рекомендована физиотерапия, массаж, лечебная гимнастика, вытяжение позвоночника при наличии грыж. Показана рефлексотерапия.

Лечение мануальными методами допустимо, но требует осторожности, особенно в случае поражения шейного отдела.

При существенном сдавливании спинного мозга, вызванном остеохондрозом, показана операция. Домашний метод лечения заключается в грамотно подобранной диете, содержащей продукты, стимулирующие выработку коллагена (основного компонента хрящевого матрикса). Также нужна профилактика болезней ЖКТ, мешающих усвоению полезных элементов и гармонизации режима труда и отдыха. Для позвоночника одинаково плохи как системные перегрузки, приводящие к деформации хрящевых дисков, так и гиподинамия, препятствующая правильному питанию тканей.

Следовательно, может ли быть тахикардия при наличии шейного остеохондроза? – Безусловно, может. Это две тесно взаимосвязанные патологии, провоцирующие возникновение ряда симптомов, касающихся разных отделов организма. Для избавления от них нужен комплексный подход, направленный на устранение первопричины – проблем с позвоночником.