Тромб в шее симптомы и лечение
Как выглядят тромбы в ноге: симптомы и лечение опасного заболевания
Появление тромбов в ногах считается достаточно опасным нарушением, которое часто изначально имеет бессимптомное течение, но в тоже время если вовремя не начать лечение заболевания, есть риск появления опасных последствий.
Тромбоз часто сопровождается образованием кровяных сгустков в сосудах, что нарушает кровообращение.
Спустя некоторые время они могут перекрыть венозный просвет или оторваться. Это влечет отмирание ткани и попадание тромба в сердце, легкие или другие органы. Данное состояние чревато развитием инсульта, тромбоэмболии или инфаркта. Эти заболевания нередко становятся причиной паралича и даже летального исхода.
Причины и механизм развития нарушения
Данная патология является следствием нарушения свертываемости крови и работы противосвертывающей системы. При этом наблюдается сгущение и увеличивается свертывание крови.
Сгустки, как правило, появляются в области повреждения сосудистых стенок или в зоне локализации атеросклеротических бляшек. Затем развивается микровоспаление и откладываются фибриновые нити. Это становится причиной появления первичного тромба.
К росту сгустка приводит наслоение тромботических масс. Затем происходит отрыв тромба и прекращается кровоток. Данная ситуация может стать причиной летального исхода.
К образованию тромбов в ногах приводят такие факторы:
- поражение стенок сосудов;
- снижение скорости кровотока;
- увеличение свертываемости крови;
- продолжительная неподвижность – может быть обусловлена особенностями работы, параличом и т.д.;
- нарушение баланса гормонов – наблюдается при абортах, беременности, применении гормональных лекарств, заболеваниях эндокринной системы;
- оперативные вмешательства, травматические повреждения;
- болезни сердечно-сосудистой системы – провоцирующим фактором может выступать недостаточность сердца, атеросклероз, аритмия;
- наследственная предрасположенность.
Разновидности кровяных эмболов
Тромбы в ногах могут иметь разный характер. В зависимости от этиологии заболевания выявляют:
- застойный тромбоз;
- воспалительный тромбоз;
- проблемы, обусловленные нарушением системы кроветворения.
В зависимости от локализации может наблюдаться тромбоз поверхностных или глубоких вен.
В зависимости от разновидности связи кровяного сгустка и стенки сосуда выделяют такие формы:
- флотирующие тромбы;
- пристеночные сгустки;
- окклюзивные эмболы;
- смешанные виды образований.
Клиническая картина
Тромбы могут образовываться в глубоких и поверхностных венах ног. На начальном этапе формирования сгустков в глубоких венах проявления могут отсутствовать.
По мере развития болезни появляются такие симптомы того, что в вене на ноге образовался тромб:
На фото видны тромбы, расположенные в нижней части ног
Прогрессирование болезни нередко приводит к развитию тромбофлебита – в этом случае в пораженной вене появляется воспаление. В такой ситуации существенно увеличивается температура. Если вовремя на начать лечение, есть риск серьезных осложнений.
При поражении поверхностных вен, расположенных в подкожной клетчатке, сразу появляются симптомы тромбоза. Они могут включать следующее признаки:
- отечность;
- гиперемия пораженной области;
- усиление венозного рисунка;
- уплотнение;
- болевые ощущения при движении;
- судороги икроножных мышц.
Постановка диагноза
Чтобы обнаружить тромбы в нижних конечностях, нужно провести целый ряд исследований. К ним относят следующее:
- ультразвуковая допплерография;
- ультразвуковое дуплексное ангиосканирование – данный метод считается наиболее информативным;
- реовазография;
- общий анализ крови – дает мало информации, позволяя выявить лишь воспалительный процесс.
Методы терапии
Лечение должен подбирать врач в зависимости от степени тяжести болезни, локализации тромба в конкретной части ноги и других немаловажных показателей состояния вен. В данном случае применяется несколько методов лечения – оно может быть консервативным или хирургическим.
В первую категорию входит следующее:
- малоинвазивные процедуры;
- применение лекарственных препаратов;
- народные средства;
- специальная диета;
- соблюдение режима дня.
Чтобы добиться хороших результатов, специалисты советуют сочетать сразу несколько методов терапии. В сложных ситуациях показано хирургическое вмешательство.
Лекарственная терапия базируется на использовании антикоагулянтов, противовоспалительных препаратов, гемореологических средств, тромболитиков.
К прямым антикоагулянтам относят Гепарин. С помощью данного средства удается уменьшить свертываемость крови, что помогает предотвратить появление новых тромбов. Помимо этого, данный препарат останавливает процесс формирования тромбов. К средствам нового поколения относят Клексан, Фрагмин и другие.
После гепарина пациенту чаще всего выписывают непрямые антикоагулянты – в частности, Варфарин или Дикумарин. Они подавляют образование тромбов и отличаются длительным сроком применения.
Чтобы удалить тромб терапевтическим путем, также назначают тромболитики. К ним относятся Стрептокиназа, Урокиназа. Данные лекарства помогают растворять тромбы, поскольку оказывают воздействие на волокна фибрина.
Гемореологические препараты положительно воздействуют на циркуляцию крови и уменьшают ее вязкость. В данную категорию входят такие препараты, как Рефортан, Реосорбилакт.
Чтобы справиться с болевыми ощущениями и устранить воспалительный процесс, врач может выписать противовоспалительные препараты – к примеру, Диклофенак или Кетопрофен.
Чтобы повысить эффективность лекарственной терапии, нужно использовать дополнительные методы лечения. Нередко для борьбы с тромбами применяют малоинвазивные процедуры. В этом случае лечебные манипуляции выполняются через прокол в сосуде. Для проведения процедуры обезболивание не требуется.
При выявлении флотирующего тромба, который может перемещаться по кровеносному сосуду, устанавливают специальные ловушки – кава-фильтры. Они помогают предотвратить попадание кровяного сгустка в важные органы – сердце, легкие и т.д.
Также для лечения тромбоза могут применяться следующие процедуры:
- тромбэктомия – данная операция проводится для удаления тромба из сосуда посредством тонкой трубки;
- операция Троянова-Тренделенбурга – подразумевает зажим большой подкожной вены;
- стентирование.
В сложных случаях показано удаление фрагмента пораженной вены. Такое вмешательство проводится под общим наркозом.
При любом методе лечения пациент обязательно должен придерживаться строгой диеты и рекомендаций врача. Человеку в условиях стационара обеспечивают строгий постельный режим.
Чтобы улучшить кровообращение, ноги держат на специальном валике. Делать это необходимо в приподнятом состоянии. Впоследствии пациенту необходимо постоянно перематывать пораженную конечность с помощью эластичного бинта или носить компрессионное белье.
Чтобы снизить вязкость крови и укрепить стенки сосудов, нужно придерживаться диетического питания. Оно должно быть построено на
Омега-3 кислота — первый продукт для разжижения крови
соблюдении таких принципов:
- отказ от соленых продуктов;
- употребление достаточного количества жидкости;
- употребление большого количества антиоксидантов и флавоноидов;
- употребление морепродуктов и растительной клетчатки.
Чтобы ускорить процесс восстановления, очень важно заниматься спортом и делать лечебный массаж нижних конечностей.
Скрытые и очевидные опасности
Если своевременно не начать лечение тромбоза, заболевание может привести к тяжелым последствиям. В редких случаях окклюзионная форма недуга провоцирует появление венозной гангрены.
Также есть риск таких осложнений:
- Болевая белая флегмазия – развивается по причине спазма артерий, который находятся возле тромбированной вены. Это состояние весьма сложно дифференцировать с острым нарушением артериального кровообращения.
- Болевая синяя флегмазия – в этом случае отток крови практически полностью перекрыт по причине окклюзии подвздошных и бедренной вен. В данной ситуации высока вероятность развития гангрены.
- Гнойное расплавление тромба – при остром тромбофлебите формируется абсцесс.
- Тромбоэмболия легочной артерии – сопровождается нарушением дыхания и кровообращения. Если перекрываются малые ветви, появляются симптомы геморрагического инфаркта легкого.
Профилактика тромбообразования
Профилактические мероприятия особенно актуальны для людей, которые имеют варикозную болезнь, лишний вес или ведут недостаточно активный образ жизни.
Для того, чтобы предупредить развитие заболевания, следует выполнять такие рекомендации:
- делать для ног контрастный душ;
- ходить босиком по рельефным поверхностям;
- регулярно плавать;
- делать холодные обтирания нижних конечностей;
- делать солевые ванны с прохладной водой;
- выполнять самомассаж голеней;
- регулярно отдыхать, подняв ноги кверху;
- выполнять специальные упражнения;
- регулярно использовать компрессионное белье;
- пить минимум 2 литра воды в сутки.
Появление тромбов в ногах – весьма опасное состояние, представляющее реальную угрозу для жизни, потому первые же симптомы патологии должны стать поводом для визита к врачу. Специалист проведет тщательную диагностику и подберет адекватную терапию.
Симптомы и лечение тромба в сонной артерии
Тромб в сонной артерии — очень опасное явление для человеческой жизни. Это обусловлено тем, что сонная артерия является крайне важным сосудом для организма. Она помогает обеспечивать кровью многие органы головы. Если сгусток крови оторвется, то человек погибнет. В нашей статье мы подробно поговорим об этом недуге.
Первопричины
Почему появляется такой недуг? Тромбоз внутренней сонной артерии можно подразделить на типы исходя из области локализации сгустка крови. Основные причины появления перечислим ниже:
- Образование сгустка крови в подключичном сосуде.
- Тромбоэмболия вены легкого.
- Тромбоз в венах сердца.
- Атеросклероз острого типа.
- Сосудистый стеноз.
- Возраст выше шестидесяти лет.
- Наличие сахарного диабета любого типа.
- Активное курение.
- Предрасположенность к появлению тромбов.
Появление сгустка крови в вене без какой-либо причины случается крайне редко, примерно в трех случаях из ста. По статистике, тромбоз возникает из-за атеросклероза в 90 процентах случаев. Не стоит исключать такую ситуацию, когда тромб в сонной артерии, который появился в вене, отрывается и за быстрое время достигает сосудов в голове.
Симптомы
Симптоматика может варьироваться в зависимости от того, в какой вене образовался сгусток крови.
Внутренние сонные артерии обеспечивают доступ крови к узлам мозга под коркой. Симптоматика появления сгустков крови в сонных артериях внутреннего типа такова:
- Наличие проблем со зрением. Иногда слепота.
- Наличие расстройств психического типа.
- Атрофируется зрительный нерв.
- Сильная боль в голове.
- Парализация конечностей. Чаще всего противоположных. Бывает частичной или полной.
- Судороги.
- Обмороки.
- Тошнота и рвота.
Ткани на лице и голове и твердая кора мозга снабжаются кровью при помощи наружной сонной артерии. Симптоматика в данном случае будет отличаться:
- Ослабевает мускулатура на лице.
- Периодические обмороки.
- Сильная головная боль приступообразная.
- Проблемы с речью.
- Сухость во рту.
- Смена оттенка кожи на лице и шее.
- Боль в шейном отделе.
Течение недуга может проходить без каких-либо ярких острых признаков, связанных с нарушением обращения крови в мозге. Это может происходить в течение недолгого времени.
Затем начинается внезапное ухудшение состояния пациента, а форма болезни трансформируется в острую, что характеризуется явными симптомами проблем работы мозга.
После острой формы начинается полная закупорка сонной артерии, что приводит к инфарктам. Если не начать своевременное лечение проблемы, то летальный исход может произойти за считаные часы.
Диагностика
Диагностирование сонной артерии и ее состояния стартует с простого осмотра и опроса пациента. Это является основной полной клинической картины. При таком осмотре можно обнаружить наличие обвитых артерий на висках, пульсирование в аорте и сильный пульс в артерии.
Врач должен определить наличие вредных привычек у больного и проконтролировать состояние давления на артериях.
Помимо этого, необходимо провести ультразвуковое исследование сосудов и ангиографию. Чаще всего это делают тем, кто готовится к операции. Ангиография помогает дать объективную оценку протяжения повреждения артерии и его локализацию.
Чтобы определить наличие тромбов, пациента чаще всего помещают в стационар. Там проводят такие методы диагностики, как:
- Ангиография магнитно-резонансного типа. Необходима для определения сужения сосудистых стенок, интенсивности обращения крови.
- Дуплексное сканирование ультразвуком. Определяет локализацию сгустка крови и их количество. Можно проверить скорость движения крови по венам.
- Компьютерная томография. Дает информацию о всех сосудах головного и шейного отделов.
Лечение
Если диагностические мероприятия дали понять, что у пациента тромбоз сонной артерии, то терапия может назначаться только лечащим врачом. Самолечением в данной ситуации категорически нельзя. Так как это может привести не только к ухудшению состояния здоровья, но и к летальному исходу.
Лечение тромбоза основывается на тяжести течения недуга и уровне блокировки сосудистого просвета. Лечить проблему необходимо при помощи лекарственных препаратов, это поможет восстановить обращение крови в коре головного мозга. Используются такие категории медикаментов, как:
- Тромболитики. Они позволяют рассосаться образованным ранее сгусткам крови.
- Разжижающие кровь препараты, которые называют антикоагулянтами. Они позволяют улучшить качество потока крови. Длительность терапии определяется от конкретной ситуации. Иногда она составляет пару недель, иногда длится годами.
Когда врач назначает консервативное лечение, необходимо опираться на индивидуальные особенности человека.
Если у больного имеются проблемы с почками и желудком, то препараты стоит назначать с осторожностью. Так как их использование может привести к началу кровотечения.
Пациенту стоит задуматься над образом своей жизни, отказаться от пагубных привычек. Возникнет необходимость в соблюдении диеты, которая заключается в отказе от пищи излишне богатой жирами и холестерином.
Хирургическое вмешательство
Если лечение при помощи медикаментов не приводит к положительному воздействию, а болезнь продолжает прогрессировать, то может возникнуть необходимость в проведении хирургического оперирования. Наиболее популярная и эффективная операция называется каротидной эндартерэктомией.
Во время этой операции ликвидируют пораженную сосудистую стенку путем удаления. Это позволяет потоку крови в полной мере снабжать мозг. Операция проводится под анестезией как местного, так и общего типа.
Доступ к проблемной зоне происходит через маленький разрез в области шеи. После удаления сгустка крови, надрез зашивают. Продолжительность манипуляций составляет порядка двух часов.
Длительность периода реабилитации составляет порядка трех недель. В это время больной должен наблюдаться врачами в стационарных условиях.
Операция является достаточно дорогостоящей. Но при ее помощи можно целиком избавиться от сгустков крови и образования бляшек в сонной артерии.
Профилактика
Соблюдение мер по профилактике поможет обезопасить организм от появления неприятностей.
- Откажитесь от пагубных привычек.
- Занимайтесь спортом.
- Правильно питайтесь.
Теперь вы знаете о том, что к чему может привести наличие тромба в сонной артерии и как справиться с этой неприятностью. Главное правило в данном случае — немедленное обращение за скорой медицинской помощью при наличии острых симптомов.
Почему увеличивается яремная вена на шее?
Яремная вена — кровеносные жилы, которые отвечают за процесс кровообращение от головного мозга к шейному отделу. В определенных участках головного мозга кровь впитывает углекислый газ, различные токсичные вещества. Яремная жила осуществляет доставку неочищенной крови к сердцу для ее фильтрации. Именно близость расположения вены к столь важному человеческому органу побуждает серьезно воспринимать любые изменения в ее функционировании.
Поэтому, если яремная вена на шее расширена, требуется обследование и терапия после того, как будут установлены точные причины патологии.
Особенности патологии
Флебэктазия, или расширение яремной вены, — это нарушение работы сосудов и клапанов. Сосудистые клапаны перестают осуществлять регуляцию потока венозной крови. Кровь, в свою очередь, начинает скапливаться, образовывая сгустки. Их большое количество вызывает процесс дисфункции в работе практически всей венозной сети организма. Нормальная циркуляция крови прекращается, человек заболевает.
Такое состояние во многом зависит от анатомического строения жил.
Анатомическое строение
Каждая из яремных вен делится на переднюю, наружную и внутреннюю и имеет свое месторасположение:
- Внутренняя яремная вена тянется от основания черепа и заканчивается около подключичной ямки. Там она вливает венозную кровь, которая поступает от черепа, в крупный плечеголовной сосуд.
- Начало наружной яремной жилы располагается под ушной раковиной. От этой точки она опускается вниз по верхней части грудинно-ключичной мышцы. Достигнув ее заднего края, она проникает в сосуды внутренней яремной и подключичной вен. Наружный сосуд имеет многие отростки и клапаны.
- Передняя яремная вена вначале располагается на внешней поверхности челюстно-подъязычной мышцы, движется по грудинно-щитовидной мышце и проходит вблизи срединной шейной линии. Она входит в наружную и подключичную яремную вены, формируя соустье.
Передняя яремная вена очень мелкая и образует в своем составе пару сосудов, то есть она парная.
Симптомы
Если яремные вены хоть немного расширены, то появляются специфические признаки, свидетельствующие о патологии. Они зависят от стадии заболевания:
- 1 стадия. Небольшая припухлость (увеличение) на шее, которая не причиняет дискомфорта, не болит. Определяется во время визуального осмотра.
- 2 стадия. Боли тянущего характера и появление повышенного внутривенного давления при быстром движении и резких поворотах головы.
- 3 стадия. Боли резкие, интенсивные, наблюдается осиплость голоса, затрудненное дыхание.
Если расширяется внутренняя яремная вена, в работе кровеносной системы происходят серьезные нарушения. Такая ситуация требует тщательной диагностики причин патологии и комплексного лечения.
Причины возникновения
Флебэктазия не имеет временных ограничений, возникает как у взрослых людей, так и у детей.
Причины расширения яремной вены на шее:
- Травмированные ребра, шейный отдел, позвоночник, которые провоцируют застой венозной крови.
- Сотрясение головного мозга, остеохондроз.
- Дисфункция кардиоваскулярной системы — сердечная недостаточность, гипертония, ишемия.
- Эндокринные нарушения.
- Сидячая работа на протяжении длительного времени.
- Опухоли разного этногенеза (добро- и злокачественные).
Для возникновения патологии необходимо время и сопутствующие факторы. Поэтому очень важно выявить ее на ранних сроках, поскольку заболевание приводит к нарушению в работе клапанов.
Предрасполагающие факторы
Шейное варикозное расширение вен встречается у каждого третьего жителя планеты. Но для развития патологии нужны предрасполагающие факторы:
- природный недостаток развития соединительной ткани;
- перестройка гормональной системы;
- травмы позвоночника и спины;
- сидячий образ жизни;
- неправильное питание.
Гормональный фактор в большей степени касается женщин. В периоды полового созревания и беременности возникает угроза вздутия вен.
Также немаловажными факторами возникновения флебэктазии являются стрессы и нервные срывы. Шейные вены имеют нервные окончания. В нормальном состоянии они формируют упругие венозные сосуды. Но стоит человеку понервничать, давление в венах повышается и эластичность теряется.
Негативно воздействуют на нормальную циркуляцию венозной крови алкоголь, курение, токсины, чрезмерная физическая и умственная нагрузка.
Диагностика флэбэктазии
Если расширение яремной вены имеет первую стадию, то визуального осмотра врача вполне достаточно. На второй и третьей стадиях заболевания применяются более серьезные исследования.
Для постановки диагноза при возникновении болевых ощущений и нарушения циркуляции крови применяются лабораторные исследования — общий анализ крови и инструментальные. К инструментальным относятся:
- УЗИ или компьютерная томография шейного, грудного отдела и черепа.
- Диагностическая пункция.
- МРТ с применением контрастного вещества.
- УЗДГ-допплерография сосудов шеи.
Это основные методы диагностики, которые применяются для постановки окончательного медицинского заключения.
В определенных ситуациях диагностику флебита лучше проводить при помощи тандема врачей различных специализаций (терапевт, невролог, сосудистый хирург, кардиолог, эндокринолог, онколог). Это позволяет назначить более точное консервативное лечение.
Лечение патологии
Лечение зависит от расширения внутренней яремной вены справа или внутренних слева, результатов проведенных анализов, степени влияния нарушений на весь организм. Зачастую в ходе одного терапевтического комплекса излечивается не только расширение вен, но и другие физиологические нарушения.
Возникновение расширение справа не представляет особой угрозы для пациента. Патология на левой стороне гораздо опаснее. Это связано с невозможностью тщательной диагностики из-за риска повреждения лимфатической системы.
Терапевтический курс лекарственными средствами снимает воспаление, удаляет припухлость, укрепляет сосуды. При длительном введении лекарства практикуется установка венозного катетера.
На третьей стадии заболевания без хирургического вмешательства не обойтись. Хирургическим путем удаляется пораженные участки вены, а здоровые — соединяются в один сосуд.
Возможные осложнения и их предупреждение
Чтобы при появлении расширения яремной вены на шее не возникли осложнения, необходима ранняя диагностика и серьезное лечение. Если процесс переходит в фазу бесконтрольности, возникает угроза разрыва пораженного участка и летальный исход.
На развитие болезни влияет образ жизни пациента, наследственность и вышеперечисленные причины. Только ЗОЖ и правильное питание приводит к тому, что в мозг кровь поступает не очень загрязненная.
Флебэктазия у детей
Расширение жил возникает в любом возрасте. Но более опасно оно для детей. Чаще всего флебэктазия у ребенка обнаруживается при рождении, но нередки случаи появления патологии в возрасте 3–5 лет.
Основные симптоматические показатели: опухолевидное образование, расширенные кровеносные сосуды, повышение температуры.
При лечении используются подходы, применяемые для выздоровления взрослых людей. Единственное отличие — чаще всего флебэктазия у детей лечится путем хирургического вмешательства.
Тромбоз яремной вены на шее
Тромбоз, или появление сгустка крови внутри сосуда, формируется в основном при наличии в организме хронических заболеваний. Если в сосуде появился тромб, возникает опасность его отрыва и перекрытия жизненно важных артерий.
В таком случае врач предлагает принимать антикоагулянты — гепарин и фибринолизин. Для снятия воспаления, расслабления мышц и разжижения крови, а, следовательно — для рассасывания тромба, назначается введение никотиновой кислоты, спазмолитиков, венотоников. Операция применяется редко.
Противопоказания и профилактика
Людям, страдающим патологией и имеющим наследственную предрасположенность к ней, противопоказаны:
- сидячая работа и наоборот — чрезмерные физические нагрузки;
- частые стрессовые ситуации;
- пагубные привычки;
- игнорирование хронических заболеваний;
- употребление жирной, острой, копченой пищи, консерваций, сладких газированных напитков.
Чтобы не возникла флебэктазия яремной вены желательно выполнять профилактические меры. Основными мерами профилактики являются:
- регулярный медицинский осмотр;
- избегание стрессовых ситуаций и физических нагрузок;
- своевременное снятие небольшого расширения при помощи специальных мазей;
- лечение хронических заболеваний;
- здоровый образ жизни.
Соблюдая указанные рекомендации, заболевание не нанесет значительного вреда для здоровья пациента.