Тромбин инструкция по применению

Тромбин

Показания к применению

Капиллярное кровотечение, кровотечение из костной полости, десен, особенно при болезни Верльгофа, апластической и гипопластической анемии, носовые кровотечения.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

лиофилизат для приготовления раствора для местного и наружного применения

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, кровотечение из крупных сосудов.

Как применять: дозировка и курс лечения

Применяют местно. Перед употреблением, соблюдая правила асептики, вскрывают ампулу и стерильным шприцем вводят в нее стерильный 0.9% раствор NaCl комнатной температуры. Количество раствора зависит от содержащегося в ампуле тромбина и указано на этикетке. Раствором тромбина пропитывают стерильную гемостатическую губку, или губку гемостатическую коллагеновую, или стерильный марлевый тампон, который накладывают на кровоточащую рану. Марлевый тампон удаляют сразу после остановки кровотечения (если рану закрывают наглухо) или при очередной перевязке (если лечение проводят открытым способом). Гемостатическую губку можно оставить в ране, т.к. она впоследствии рассасывается.

Фармакологическое действие

Гемостатическое средство. Тромбин — естественный компонент свертывающей системы крови, образуется в организме из протромбина при ферментативной активации последнего тромбопластином. Получают из плазмы доноров. Активность препарата выражают в единицах активности (ЕА).

Побочные действия

Вторичное инфицирование. Аллергические реакции на компоненты препарата.

Особые указания

В/в и в/м введение не допускается. Введение в кровеносные сосуды может вызвать распространенный тромбоз со смертельным исходом. Удалять из раны тампон, пропитанный препаратом, следует осторожно, во избежание повреждения образовавшихся тромбов.

Взаимодействие

Значимого лекарственного взаимодействия с другими препаратами не выявлено.

Наличие препарата Тромбин *

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Тромбин

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Тромбин

Состав

В 1 ампуле тромбина 125 единиц активности.

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора, применяемого наружно, в ампулах по 125 МЕ.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Биологическая система гомеостаза в организме обеспечивает жидкое состояние крови, а с другой стороны — предупреждает кровотечения. Система гомеостаза обеспечивает баланс про- и антикоагулянтных механизмов.

Свертывание крови — ферментативный процесс, который происходит в три фазы: формирование протромбиназы — образование тромбина — превращение фибриногена в фибрин. Тромбин крови — главный фермент в системе свертывания, участвующий в основной реакции, завершающую фазу которой можно представить так: фибриноген–тромбин–фибрин. То есть, под действием фермента тромбин образуется фибрин. Именно образование фибрина завершает процесс образования кровяного тромба. Тромбин образуется в организме из протромбина в результате ферментативных реакций. Избыточная генерация тромбина влечет гиперкоагуляцию и риск развития тромбоза. Система естественных антикоагулянтов противодействует этому — ингибиторы тромбина (Антитромбин III, α2-Макроглобулин, α2-Антитрипсин) тормозят его ферментативную активность.

Низкая генерация тромбина, наоборот, сопровождается риском кровотечений. В таком случае прибегают к помощи лекарственных средств (гемостатики), которые останавливают их. Точки приложения у этих препаратов разные. Для местного применения используют гемостатическую губку, фибринную пленку и препарат Тромбин, а для системного применения — викасол, фибриноген и другие. Тромбин — коагулянт прямого действия, который получают их крови доноров. Представляет собой порошок, который перед использованием растворяют. Применяют при кровотечениях из мелких сосудов, десен и паренхиматозных органов (во время операций на почках, печени, легких, мозге). В педиатрии его применяют внутрь при желудочных кровотечениях (готовый раствор пьют по 1 столовой ложке 2 раза в день).

Фармакокинетика

Данные не представлены.

Показания к применению

Применение Тромбина показано при:

• капиллярном кровотечении;
• кровотечениях из десен (при болезни Верльгофа, гипопластической и апластической анемиях);
• носовых кровотечениях;
• операционных кровотечениях из внутренних органов.

Противопоказания

• повышенная чувствительность;
• кровотечения из крупных сосудов.

Побочные действия

Тромбин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Перед применением к порошку добавить физраствор в количестве, указанном на упаковке. Через 5 минут раствор можно использовать. Применяют местно в области кровотечения, накладывая марлевый тампон или гемостатическую губку, пропитанную раствором препарата.

После остановки кровотечения марлевый тампон удаляют, обычно это занимает 5 минут. Гемостатическая губка со временем рассасывается, поэтому ее можно оставить в ране. В месте применения образуются тромбы, поэтому удалять тампон из раны следует осторожно, чтобы их не повредить. При возобновлении кровотечения тампон накладывают повторно до остановки кровотечения. Сухой тромбин применяют в виде присыпки, но в этом случае препарат смывается кровью и действует менее эффективно.

Тромбин

Наименование:

Тромбин (Thrombinum)

Фармакологическое действие

Тромбин является естественным компонентом свертывающей системы крови, образуется в организме из протромбина при ферментативной активации последнего тромбопластином.
Для применения в медицинской практике получают из плазмы крови доноров.

Показания к применению

Раствор тромбина применяют только местно для остановки кровотечений из мелких капилляров (мельчайших сосудов) и паренхиматозных органов (внутренних органов /печень, почки и др./) при черепно-мозговых операциях, операциях на печени, почках и других паренхиматозных органах; кровотечениях из костной полости, десен и т. п., особенно при болезни Верльгофа (множественных кровоизлияниях под кожу и/или слизистые оболочки вследствие пониженного содержания в крови тромбоцитов), апластической и гипопластической анемии (снижении уровня эритроцитов в крови вследствие угнетения кроветворной функции костного мозга). При кровотечениях из крупных сосудов тромбин не применяют.

Способ применения

Перед употреблением, соблюдая правила асептики (соблюдения стерильности), вскрывают ампулу с тромбином и стерильным шприцем вводят в нее стерильный изотонический раствор натрия хлорида комнатной температуры. Количество раствора зависит от количества содержащегося в ампуле тромбина и указано на этикетке. Раствором тромбина пропитывают стерильную гемостатическую губку или губку гемостатическую коллагеновую либо стерильный марлевый тампон, который накладывают на кровоточащую рану. Марлевый тампон удаляют сразу после остановки кровотечения (если рану закрывают наглухо) или при очередной перевязке (если лечение проводят открытым способом).
Удалять тампон из раны следует осторожно во избежание повреждения образовавшихся тромбов (сгустков крови). Гемостатическую губку, пропитанную тромбином, можно оставить в ране, так как она впоследствии рассасывается.

Противопоказания

Введение в вену и в мышцы не допускается. Введение в кровеносные сосуды может вызвать распространенный тромбоз (образование егустка крови в сосуде) со смертельным исходом.

Форма выпуска

Выпускают в стеклянных флаконах или в ампулах вместимостью 10 мл, содержащих не менее 125 единиц активности. Количество препарата, активность указывают на флаконе или ампуле.

Условия хранения

В сухом месте при температуре от +2 до+10 *С.