Тромбофлебит от чего возникает
От чего бывает тромбоз?
Что это за болезнь тромбоз?
Тромбофлебит — это воспалительное заболевание стенки вены, при котором в пораженных местах образуются тромбы (сгустки крови).
В основном болезнь поражает поверхностные вены нижних конечностей. Глубокие вены затрагиваются реже и обычно закупориваются тромбическими массами из-за нарушения свертывающейся системы крови.
От чего бывает тромбофлебит?
Достаточно часто тромбофлебит возникает на варикозно-расширенных венах ног. Но наиболее распространенные причины этой болезни — травмы вен, химическое воздействие на стенки сосудов лекарствами. При грибковых заболеваниях и других нарушениях кожного покрова проникшая вглубь инфекция также может привести к тромбофлебиту.
Как проявляется тромбоз?
Многие из нас к вечеру ощущают тяжесть в ногах, а иногда тупую распирающую боль. Так заявляют о себе натруженные вены. Особенно это знакомо тем, кто проводит почти весь рабочий день, сидя за письменным столом или стоя. Но если, кроме тянущих болей, отеков, повысилась температура, появился озноб, значит, вены воспалились и развивается тромбофлебит.
Различают острый и хронический тромбофлебит поверхностных вен и тромбоз глубоких вен.
Острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей может развиться в течение нескольких часов. Появляются острые боли в мышцах голени, сильный отек конечности. Ухудшается общее состояние. После того как стихнут острые явления, болезнь может перейти в посттром-ботическую болезнь нижних конечностей.
Острый тромбофлебит поверхностных вен начинается с сильных болей по ходу подкожной вены и небольшого отека. На коже по воспаленной вене образуются красные полосы, увеличиваются паховые лимфатические узлы, температура обычно повышается до 38 градусов. При тромбофлебите нарушается отток крови из поверхностных вен. Это приводит к их расширению и развитию вторичного варикозного расширения вен.
К своеобразным формам этой болезни относятся мигрирующий тромбофлебит и тромбофлебит от напряжения. При мигрирующем тромбофлебите по ходу поверхностных вен появляются плотные болезненные узелки, которые возникают на различных участках. Тромбофлебит от напряжения развивается после чрезмерной нагрузки, поэтому чаще поражает руки. Болезнь проявляется болями и отеками.
Наибольшая опасность возникает при отрыве тромба (или его части), который может попасть в легочную артерию. В результате развивается тромбоэмболия (легкие лишаются притока крови), а это одна из причин внезапной смерти.
Как ставится диагноз?
Диагноз обычно ставится на основании жалоб больного и внешних проявлений болезни. Также исследуются анализы крови, по которым врач определяет состояние кровеносной свертывающейся системы. С помощью ультразвукового исследования уточняется проходимость поверхностных вен и местонахождение тромбов.
Как лечить тромбоз?
При тромбофлебите не всегда проводят операцию. Если поражена венозная система голени, то можно лечиться амбулаторно с помощью противовоспалительных средств и других лекарственных препаратов. Но если болезнь перешла на нижнюю треть бедра, то делают операцию.
Компрессионный трикотаж и правильно наложенные эластичные бинты помогают создать дозированное внешнее давление на мышцы голени, что позволяет увеличить скорость кровотока. В области лодыжек создается самая высокая степень сдавливания, которая постепенно уменьшается. В результате возникает эффект выталкивания, и кровь продвигается вверх, даже если больная вена не работает. При этом также уменьшается сечение вены, что увеличивает скорость кровотока. Компрессионный трикотаж помогает затормозить распространение тромбофлебита.
Народные средства помощи при тромбозе
Народная медицина предлагает свои способы лечения тромбофлебита.
При этом заболевании рекомендуется соблюдать диету (не есть мясо, рыбу, жареные блюда) в течение длительного времени.
Хорошо помогают ножные ванны из настоя травы сушеницы болотной. 150 г травы настаивают в 10 л кипятка в течение часа. Продолжительность процедуры 20-30 минут.
Ноги, пораженные тромбофлебитом, можно натирать в течение месяца настойкой каланхоэ (2 ст. ложки измельченных листьев каланхоэ заливают 1 стаканом водки и настаивают неделю).
Вздувшиеся венозные узлы хорошо рассасываются, если их обильно смачивать спиртовой настойкой акации.
При тромбофлебите помогают компрессы из отвара бадяги (заваривают 2 ст. ложки бадяги стаканом кипятка, настаивают 2 часа). Процедуру проводят 2 раза в день по 1,5-2 часа.
Отвар коры дуба укрепляет внутренние сосуды:
- 1 ст. ложку коры заваривают 1 стаканом кипятка и держат на малом огне 25 минут, затем настаивают 40 минут, процеживают. Отвар пьют по 1 ст. ложке 3 раза в день до еды.
Профилактика
В качестве профилактики тромбофлебита старайтесь выполнять следующие рекомендации:
- ходите чаще пешком, плавайте, катайтесь на велосипеде, лыжах; это усилит циркуляцию крови и избавит от застойных явлений;
- во время отдыха поднимайте ноги на 15 см выше уровня сердца; это увеличит ток крови через вены;
- носите обувь с каблуком до 5 см;
- следите за своим весом, не переедайте;
- пейте достаточное количество воды; каждый взрослый человек должен ежедневно выпивать до 2 литров жидкости;
- сидите правильно, по возможности ноги не скрещивайте; используйте стулья и кресла с твердым покрытием;
- не поднимайте тяжести, так как этим вы создаете давление; кровь идет вниз, давая дополнительную нагрузку на вены;
- желательно не принимать горячую ванну и отказаться от посещения бань и саун;
- солнце полезно, но солнечное тепло затрудняет работу венозной системы, поэтому больше отдыхайте в тени, ходите босиком по холодной воде, этим вы облегчите кровообращение;
- перед тем как лечиться гормонами, проконсультируйтесь с флебологом;
- используйте негормональные противозачаточные средства;
- периодически носите лечебно-профилактический трикотаж (гольфы, чулки или колготки); размер и степень компрессии (сжатия) должен определить врач-флеболог (или хирург).
Тромбофлебит
Тромбофлебитом называют заболевание, представляющее из себя воспаление венозных стенок с образованием тромбов. Начальная стадия, когда происходит воспаление, называется флебитом. Если его не начать лечить, то воспалительный процесс будет продолжаться, стенки вен при этом становятся неровными, ток крови замедляется, в результате чего и образуются тромбы, представляющие собой кровяные сгустки. Наиболее часто тромбофлебит развивается на конечностях.
Причины возникновения тромбофлебита
Тромбофлебит практически всегда возникает в результате действия целого комплекса причин, основные из которых:
- инфекции и нарушение целостности венозных стенок. Из расположенных поблизости тканей инфекция попадает на стенки вен и распространяется с лимфой и кровью. Среди заболеваний, провоцирующих возникновение тромбофлебита, можно назвать грипп, рожу, туберкулез, пневмонию, тонзиллит, скарлатину и даже кариес;
- замедленный ток крови, приводящий к заболеванию. Он может возникнуть в результате варикозного расширения вен, недостаточной деятельности сердца, постельного режима в течение длительного времени или беременности;
- повышенная свертываемость крови, другие изменения состава крови человека. Свертываемость крови может быть повышена в силу наследственных причин, а также в результате применения некоторых медикаментозных препаратов, обезвоживания организма, малой подвижности, при ряде заболеваний.
Иногда тромбофлебит развивается по причине снижения иммунитета или при нарушениях функций эндокринной и нервной систем. Кроме этого, есть и другие факторы, способные спровоцировать болезнь – травмы, операции, катетеризация вен в течение длительного времени, аборты.
Классификация тромбофлебита
Заболевание бывает острым и хроническим, а по месту расположения выделяют тромбофлебит поверхностных или глубоких вен.
Что касается острого тромбофлебита глубоких вен, то для него характерно быстрое и внезапное развитие. В пораженном месте возникает боль, отек, общее состояние быстро ухудшается, повышается температура. Если тянуть с началом лечения или вовсе не лечиться, то острый тромбофлебит перерастет в хронический.
Для хронического тромбофлебита глубоких вен свойственны обострения периодического характера, заболевание протекает долго и тяжело.
При тромбофлебите конечностей на них возникают отеки, усиливающиеся при долгом стоянии на одном месте или во время ходьбы. Болевой синдром может проявляться слабо или не наблюдаться вообще.
Острая форма тромбофлебита поверхностных вен сопровождается отеками, по ходу всей пораженной вены наблюдается сильная колющая боль. В местах, которые затронула болезнь, можно увидеть алые полосы, вены плотные, во время их ощупывания возникает боль. Температура тела больного повышается до 38 градусов, лимфоузлы увеличиваются. Если пустить болезнь на самотёк, то острая форма перерастет в хроническую, также могут развиться абсцесс или флегмона.
Симптомы тромбофлебита
Симптомы заболевания зависят от формы болезни и ее локализации. Тромбофлебит конечностей, как правило, сопровождается болью, отеками, повышенной температурой. Если тромбофлебитом поражены глубокие вены, то симптомы нельзя ни с чем спутать. Болевые ощущения настолько сильны, что помочь может только медицинское вмешательство или испытанные народные методы.
Симптомы тромбофлебита нижних конечностей – отеки, ощущение напряжения и внутреннего распирания, больная конечность более холодная, кожный покров блестящий, бледный, часто синеватый. По ходу воспалившейся вены оттенок кожи меняется, возникает краснота.
Возможен переход острой фазы в гнойную, при которой в районе поражения образуются нарывы и гнойники. Последствия несвоевременно начатого лечения могут быть очень тяжелыми, вплоть до образования флегмон – гнойных воспалений клетчатки под кожей.
Лечение тромбофлебита
Для лечения тромбофлебита применяются как консервативные, так и хирургические методы. Способ лечения выбирается врачом в зависимости от локализации, формы и стадии болезни. При консервативной терапии показан постельный режим, больную конечность лучше всего держать на возвышении (с использованием шины).
Если форма заболевания подострая или хроническая, то возможно применение согревающих компрессов, которые улучшают кровообращение. В острой фазе болезни наложение согревающих компрессов недопустимо.
Для снятия болевого синдрома делаются новокаиновые инъекции (блокада по Вишневскому). При хроническом тромбофлебите хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры.
Во время лечения назначают антикоагулянты – препараты, снижающие свертываемость крови. Их прием в некоторых случаях можно заменить гирудотерапией, поскольку пиявки тоже хорошо разжижают кровь и снижают ее свертываемость.
В особо тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство. Могут применяться такие методы, как венэктомия, перевязывание вен, рассечение или иссечение узлов тех вен, где возникли тромбы.
Больные тромбофлебитом должны соблюдать диету, при которой нельзя есть рыбные и мясные продукты, жирную и жареную пищу. Хороший эффект дает использование лекарственных растений (бессмертника, тысячелистника, березовых листьев, листьев брусники, коры крушины), из которых делаются отвары и пьются перед приемом пищи.
О народных способах лечения тромбофлебита
Уменьшить проявление симптомов болезни (отеков, болей, воспалений вен) можно при помощи народной медицины. Чтобы снизить воспаление, на пораженные места прикладывают листья сирени, также в ход идет настой, полученный из листьев крапивы.
Можно делать компрессы на спирту из цветков белой акации, они обладают хорошим рассасывающим эффектом. Еще одно известное средство – облепиховое масло, с ним делают повязки на пораженные места.
Но во всех случаях лечить тромбофлебит следует под врачебным наблюдением. Даже самые безобидные на первый взгляд народные средства недопустимо использовать бесконтрольно и уж тем более заменять ими лечение, назначенное врачом.
Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!
Причины образования тромбов в сосудах и от чего тромбы симптомы, профилактика и лечение
Что такое тромб? от чего образуются тромбы?
Но порой в камерах сердца или сосудах образуется сгусток крови, который застревает на одном месте, перекрывая путь нормальному кровоснабжению. Рекомендуем подробнее узнать о тромбах в левом желудочке сердца.
Как образуется тромб?
Сердце — мощный мотор по перекачке крови по 100 тыс. км (2,5 длины экватора Земли!) больших и малых кровеносных сосудов человека. Этот сгусток и есть тромб. Он может расти и полностью перекрывать путь крови к отдельным органам и тканям.
А иногда он отрывается (тромбоэмбол) и начинает свое путешествие по организму. И это уже совсем опасно: в любой момент он может закупорить важный сосуд и привести к летальному исходу.
Давайте рассмотрим, почему образуются тромбы и как этого избежать.
Виды и механизмы образования тромбов
Классификация тромбов зависит от ее целей.
По своему строению тромбы бывают:
- белые (тромбоцитарные) тромбы медленно образуются в капиллярах и артериях при быстром токе крови;
- красные (кровяные фибриновые) тромбы быстро образуются преимущественно в венах при медленном токе крови при повышенном уровне свертывания крови;
- смешанные (слоистые), красно-белые тромбы, образуются в полости аневризмы аорты и сердца или в венах;
- гиалиновые тромбы образуются в мелких сосудах различных органов (ЖКТ, мочевыводящей системе, головном мозге, легких и т.д.) обычно из-за того, что плазмы в капиллярах больше, чем цельной крови.
По размерам и видам тромбы различают:
- пристеночный тромб — «размазанный» по стенке сосуда (обычно при хронической сердечной недостаточности — на клапанах сердца, при атеросклерозе — на крупных артериях, при воспалениях — на венах, при аневризмах — в сердце и сосудах) и перекрывающий не более 50% его диаметра;
- закупоривающий тромб — перекрывающий просвет сосудов (чаще на венах и мелких артериях, реже — на аорте и крупных артериях) свыше 50%, серьезно мешая току крови, обычно как следствие разрастания пристеночных тромбов;
- прогрессирующий тромб — быстро разрастающийся по току крови тромб, захватывающий стенки вен и добирающийся до собирательных венозных сосудов;
- шаровидный тромб — разрастающийся тромб левого предсердия с выс
оким риском оторваться от внутренней стенки сердца; - дилатационный тромб может образоваться в полости аневризмы (растянутой более чем в 2 раза стенки сосуда), поэтому он вырастает до больших размеров и может отрываться, полностью перекрывая кровоток.
Симптомы, которые должны вас насторожить, специфичны для различного расположения тромбов.
При любых подозрениях на возникновение тромбов, следует обратиться к врачу (терапевту или флебологу, при необходимости они направят к хирургу или сосудистому хирургу).
Образовался тромб в ноге: симптомы и диагностика
Тромб в ноге — самое распространенное явление, признаками появления которого являются:
- вначале отечность, слабые боли, покраснение или посинение кожи в месте возникновения сгустков;
- при развитии тромбоза добавляется озноб, скачки давления и температуры, воспаление лимфатических узлов, боли нарастают, трудно ходить;
- при тромбофлебите ног к этим симптомам добавляются кровоподтеки и шелушение кожи, трофические язвы, а если не лечить, то начинается некроз тканей, развивается гангрена и возникает опасность для жизни.
Оторвавшийся в сосудах ноги тромб может переместиться:
- в долевую ветвь легочной артерии — падает давление, пульс учащается, появляются постоянная одышка, боли в области грудной клетки;
- в главный ствол легочной артерии (тромбоэмболия) — появляются удушье, острая легочная и сердечная недостаточность, трудности проглатывания пищи, загрудинная боль, задержка мочи, а впоследствии некроз легких и смерть.
При появлении любых симптомов следует обратиться к врачу для более точной диагностики местонахождения, количества, размеров и опасности тромбов.
Другие места расположения тромбов
Симптомы образования тромбов в других местах организма обычно менее выражены, чем при тромбозе в ногах.
Тромбы в сосудах легких — самые опасные, около трети всех внезапных смертей происходят именно из-за неожиданной закупорки легочной артерии.
Легочные тромбы находятся на 3 месте по причинам смерти после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.
Чаще всего такой сгусток образуется в сосудах нижних конечностей или правом отделе сердца. Отрываясь, он по все суживающемуся сосуду проходит в легкие и, достигнув сопоставимой по размеру артерии, закупоривает ее.
Болезнь развивается очень стремительно, поэтому важно вовремя обратиться к врачу, почувствовав такие симптомы:
Эти симптомы могут сопровождаться неудержимой икотой, судорогами, кровохарканьем, обмороком, лихорадочным состоянием. Экстренная помощь врача способна спасти вашу жизнь.
Оторвался тромб в голове
Тромбоз сосудов мозга чаще происходит у людей старше 40 лет на фоне одной или нескольких причин: спазмы сосудов во время гипертонических кризов, атеросклеротические бляшки, анеризмы.
У молодых людей сгустки в мозге обычно связаны с мальформацией (врожденным неправильным соединением) сосудов головного мозга.
Тромбы снижают кровоснабжение мозга и вызывают приступы сильных головных болей, временные состояния паралича в конечностях другой стороны тела, затруднения с речью и памятью, глазодвигательные расстройства и другие неврологические нарушения.
Чем чаще такие приступы, тем ближе инфаркт мозга (ишемический инсульт).
Тромбы в сердце образуются на створках клапанов или внутренних стенках камер обычно в результате атеросклеротических поражений, эндокардитов (различных воспалений), искусственных клапанов и других нарушений, влекущих за собой образование сгустков крови, перерождающихся в тромбы.
В случае атеросклероза тромбоз коронарных сосудов приводит к развитию ИБС (ишемической болезни сердца).
Начальные симптомы при неполном заполнении тромбом просвета артерии — одышка, стенокардия с болями в сердце.
Как только тромб разрастается и перекрывает артерию, наступает инфаркт.
От чего образуются тромбы? Кровь сгущается, свертывается и налипает на стенку сосуда или свободно путешествует по нему.
Причины образования тромбов в сосудах человека:
- повреждение стенок сосудов в результате травм и воспалительных процессов;
- нарушение состава крови (в первую очередь, свертываемости);
- изменение в скорости движения крови, порождающее стаз (замедление или прекращение течения крови в капиллярах) или турбулентность (нарушение направления движения крови из-за повышенной скорости).
Чем опасен тромб?
Постепенно на каждый тромб налипают тромботические массы, в результате он медленно увеличивается в размерах. В кровеносном сосуде нарастает давление и тромб может оторваться.
Если тромбов много (тромбоз), то они постепенно закупоривают сосуды и начинается тромбоэмболия (снижение или прекращение кровоснабжения и гипоксия каких-то органов или тканей).
В дальнейшем даже при реканализации (рассасывании) тромбов клапаны вен оказываются разрушенными и развивается посттромбофлебитическая болезнь (ПТФБ) и полного выздоровления уже не бывать.
Кто наиболее подвержен образованию тромбов
От чего появляются тромбы у человека? В первую очередь от нарушения здорового образа жизни.
Но есть и другие факторы, которые приводят человека в зону повышенного риска.
- Травмы. Тромбы защищают нас от потери крови. Любой порез, царапина, гематома, хирургические операции на ногах, животе, грудной клетке, органах малого таза вызывают обязательное образование тромбов, но они быстро рассасываются, как только рана заживает. Однако при многократных травмах или при неудачном стечении обстоятельств они не исчезают, а закрепляются на стенках сосудов и приводят к началу тромбоза.
- Лекарства. Некоторые лекарства (например, противоопухолевые, некоторые оральные контрацептивы и т.д.), повышают свертываемость крови, в итоге она «густеет» и порождает тромбы.
- Беременность и болезни. При ряде заболеваний (ожирение, поражение печени, онкологические опухоли, сердечная недостаточность, сахарный диабет), после операций на венах (особенно в области таза), при недостаточной подвижности во время беременности и послеродового периода в организме нарушается выработка естественных антикоагулянтов (например, протеинов С и S) и скорость движения крови по сосудам, что ведет к тромбозам.
- Стиль жизни. Если вы долгое время находитесь в неподвижных позах (в самолете, за рулем или компьютером), тромбы образуются уже через 45-60 минут у 1 человека из 50, через 2 часа — у каждого пятого, через 6 часов — у 99% людей. Они быстро рассасываются, если вы регулярно делаете зарядку и гуляете.
- Режим питания. Ученые до конца не установили роль питания в развитии тромбозов, однако некоторые факты говорят за то, что существует прямая связь между повышенным уровнем холестерина и появлением тромбов.
Профилактика тромбоза
Откуда появляется тромб?
Прежде всего, от неправильного питания и недостаточного движения.
Всем, входящим в группу риска, следует тщательно подходить ко всем таким факторам.
- Что есть чтобы не было тромбов? Никаких особенных диет не нужно. Впрочем, овощи, фрукты, овсянка, отруби в диете обязательны и лучше, чтобы это была преобладающая пища. Хотя бы пару раз в неделю нужно есть рыбу и регулярно принимать рыбий жир. Количество молочных продуктов лучше ограничить, а жирное мясо из рациона лучше исключить. Если в пище недостаточно магния, калия и кальция, их нужно принимать в препаратах.
- Сколько нужно двигаться, чтобы не было тромбов? Минимальная физическая нагрузка: ежедневно 20 мин. зарядки + 20 мин. прогулка, или ежедневно 3-5 раз в день по 2-5 мин. зарядки + 2 раза в неделю прогулки по 1,5 часа. При тромбах в ногах после прогулок и нагрузок на ноги нужно обязательно полежать, подняв ноги на 15-20 см выше уровня тела;
- Средства для профилактики — в первую очередь это аспирин в малых дозах. Можно также использовать рецепты народной медицины, но полагаться только на них не стоит, а профилактические курсы нужно согласовывать со своим лечащим врачом.
Лечение при тромбах
Что делать? Как лечиться?
Только под наблюдением врача и соблюдая все его рекомендации, в том числе по приему препаратов, здоровому питанию и физической нагрузке.
Основные направления лечения:
- постельный режим — в зависимости от тяжести заболевания и местонахождения тромба необходим от 3 до 15 дней в стационаре или отчем доме;
- медикаментозное лечение (тромболитическая терапия) — прямые и непрямые антикоагулянты, тромболитики, которые можно принимать в виде таблеток, а в экстренных случаях (например, при опасности закупорки артерий легких) — внутривенно;
- безоперационная имплантация кава-фильтров — для предотвращения поражения оторвавшимся тромбом артерии легких;
- хирургическое вмешательство — при большой площади поражения и в критических ситуациях;
- немедикаментозная терапия — использование эластичных бинтов, компрессионного трикотажа;
- поддерживающая терапия — при многих видах тромбоза (на сосудах мозга, сердца) к прямому лечению тромбов добавляются специальные процедуры по оздоровлению соответствующих органов.
Нужно также помнить, что тромбы ног чаще встречаются у женщин, а вот рецидивы появления тромбов после лечения чаще возникают у мужчин.