Тромбоциты у 3 месячного ребенка

Норма тромбоцитов в крови у детей

Тромбоцитами называют кровяные клетки в форме округлых пластинок, у которых нет ядер. И увеличение их количества в кровотоке, и сниженное количество тромбоцитов опасно для здоровья ребенка. По этой причине родителям следует знать, что это за клетки крови, сколько их должно быть в норме и почему число тромбоцитов может меняться.

Зачем они нужны?

Такие кровяные клетки играют большую роль для системы свертывания крови.

Благодаря им, при повреждении сосудов кровотечение останавливается, а сам участок повреждения закрывается тромбом. Кроме того, на своей поверхности кровяные пластинки переносят разные биологически активные соединения, иммунные комплексы, а также факторы свертывания.

Кровяные пластинки образуются в красном костном мозге, а после выхода в кровоток время их жизни составляет от двух до десяти суток, после чего тромбоциты переносятся к селезенке, где и разрушаются. В это время в кровеносное русло непрерывно поступают новые клетки. Таким образом, тромбоциты постоянно обновляются, и их общее количество остается примерно на одном уровне.

Как определяют число тромбоцитов?

Оценку количества тромбоцитов проводят по клиническому анализу крови. Это исследование все врачи называют самым важным в детском возрасте. Для его проведения кровь у ребенка можно брать из пальца, а также из вены. Самым маленьким деткам забор крови может выполняться из пяточки. Тромбоциты подсчитывают в литре крови, обозначая их в бланке анализа в 10 9 /л.

Анализ крови могут назначать ребенку планово, даже если у него нет каких-либо жалоб.

Внеплановое направление на анализ дают деткам, у которых появляется кровоточивость десен, эпизоды кровотечений из носа, длительно не останавливающееся кровотечение после пореза, частое появление синяков, жалобы на усталость, боли в конечностях и прочие недомогания.

Также тромбоциты обязательно проверяют при анемии, увеличении селезенки, лейкозе, вирусных инфекциях, системных и других заболеваниях, способных спровоцировать изменение числа этих клеток крови.

Что влияет на их количество?

Число кровяных пластинок зависит от:

• Возраста ребенка. У новорожденных их больше, чем у грудничков старше месяца и более взрослых деток.
• Наличия заболеваний, а также приема лекарственных средств.
• Физической нагрузки. В течение некоторого времени после нее число кровяных пластинок становится выше.
• Питания ребенка. Существуют продукты, способные разжижать кровь, а некоторая пища стимулирует образование кровяных клеток.
• Времени суток, а также времени года. В течение дня наблюдают колебание количества тромбоцитов в пределах 10%.

Чтобы результат анализа крови был достоверным, а число тромбоцитов в бланке анализа отвечало реальному количеству клеток в крови, важно соблюдать такие рекомендации:

• Ребенок не должен употреблять пищу перед забором крови. Если образец крови берут у грудничка, перерыв между кормлением и манипуляцией должен составлять 2 часа.
• Перед анализом у ребенка не должно быть эмоциональных или физических нагрузок. Немаловажно и правильно подобрать ребенку одежду, чтобы избежать переохлаждения. Также не рекомендуется сдавать кровь сразу после того, как ребенок зашел в поликлинику с улицы. Пусть он 10-15 минут отдохнет в коридоре и успокоится.
• Если ребенку уже проводится какое-либо лечение, перед сдачей крови обязательно предупредите врача о том, что вы принимаете лекарства, поскольку они могут сказаться на общей картине.

Таблица по возрасту

Норма уровня тромбоцитов у детей представлена такими показателями:

Возраст ребенка

Количество тромбоцитов в 10 9 /л

Повышенный уровень тромбоцитов в крови у ребенка

Показатели анализа крови важны для оценки здоровья детей, поэтому их изменение всегда настораживает взрослых – и мам, и врачей. Если родители видят в результатах повышенное содержание тромбоцитов в крови у ребенка, их всегда интересует, опасно ли это для дочки или сына. Для своевременной помощи малышу нужно выяснить, почему тромбоциты могут быть выше нормы и что делать при повышенном показателе.

Какое число тромбоцитов считают повышенным

Тромбоцитами называют небольшие кровяные клетки без ядер, вторым названием которых является «кровяные пластинки». Они важны для свертывания крови, в частности, для образования тромбов, чтобы закрыть повреждение сосуда и остановить кровотечение. Такие клетки образуются в красном костном мозге, живут до десяти дней, после чего разрушаются в селезенке.

Верхней границей нормы для новорожденного считают 490 х 109/л тромбоцитов, но уже к пятому дню жизни их число начинает снижаться, составляя в возрасте от 5 суток до месяца не больше 400 х 109/л, а у годовалого ребенка и старше – максимум 390 х 109/л.

Небольшое превышение не считается врачами опасным, но если число тромбоцитов превысило норму на 20-30 х 109/л и более, такое состояние называют тромбоцитозом либо тромбоцитемией.

Причины тромбоцитоза

В зависимости от провоцирующего фактора тромбоцитоз разделяют на:

1. Первичный. Его появление обусловлено нарушением образования кровяных пластинок в костном мозге, например, вследствие опухолевого процесса.
2. Вторичный. Такое повышение тромбоцитов развивается из-за болезни, не затрагивающей костный мозг. При этом оно является лишь одним из симптомов заболевания.

К причинам вторичного тромбоцитоза относят:

• Операцию по удалению селезенки. Повышение кровяных пластинок после такого вмешательства связано с замедлением их распада. Кроме того, в норме в селезенке происходит выработка соединений, которые тормозят синтез тромбоцитов, и после удаления они перестают сдерживать их выработку.
• Острое воспаление, например, при бактериальных либо вирусных инфекциях, ревматизме, туберкулезе, остеомиелите и других патологиях. Вследствие воспалительного процесса начинается производство гормона тромбопоэтина, который стимулирует созревание тромбоцитов.
• Раковые опухоли, например, лимфогранулематоз или саркома легких. Из-за роста злокачественного новообразования активизируется костный мозг, в результате чего кровяные пластинки продуцируются в повышенном количестве.
• Потерю крови, вызванную травмами, циррозом печени, анемией (как железодефицитной, так и гемолитической), язвенным поражением ЖКТ и другими факторами. В таких ситуациях тромбоцитемия выступает ответной компенсаторной реакцией.

Незначительное повышение количества тромбоцитов может наблюдаться при психической или физической перегрузке. Иногда тромбоциты повышаются в результате побочных эффектов некоторых лекарств.

Симптомы повышения тромбоцитов

Если у ребенка развился тромбоцитоз, это может проявиться:

• Отечностью и чувством тяжести в конечностях.
• Болезненностью в кончиках пальцев.
• Кожным зудом.
• Слабостью.
• Синюшностью кожи конечностей, а также губ.
• Прохладными на ощупь руками и ногами.
• Головокружениями.
• Частыми кровотечениями из носа.

Чем опасен тромбоцитоз у детей

Из-за слишком большого числа кровяных пластинок процесс свертывания крови ускоряется. Тромбоциты начинают склеиваться друг с другом и закупоривать сосуды, результатом чего является образование тромбов. Их появление нарушает функции внутренних органов, что особенно опасно, если блокируются сосуды сердца или головного мозга.

Диагностика

Изменение числа тромбоцитов определяют во время клинического анализа крови. При обнаружении тромбоцитоза ребенка следует тщательно обследовать, поскольку причина болезни является основополагающим фактором в назначении лечения. Если показатель значительно завышен, ребенку следует:

• Определить количество железа в крови, а также уровень ферритина, чтобы исключить анемию.
• Определить в крови серомукоиды и С-реактивный белок для подтверждения присутствия воспалительного процесса.
• Сделать анализ свертываемости крови.
• Провести УЗ исследование внутренних органов.
• Сделать анализ мочи.

При показаниях ребенка направляют к гематологу, а после его консультации может быть назначено исследование костного мозга.

Лечение

В лечении первичного тромбоцитоза применяются цитостатические средства, лекарства для улучшения циркуляции крови, а также препараты, которые не дают кровяным пластинкам склеиваться. В некоторых случаях назначаются антикоагулярные и другие средства.

При тяжелой тромбоцитемии ребенка направляют на процедуру тромбоцитофереза, когда кровяные пластинки удаляются из крови специальным аппаратом. Если тромбоцитоз вторичный, уделяют внимание терапии основной болезни, а также защищают ребенка от повышенного тромбообразования.

Что делать при незначительном повышении

Если тромбоциты повышены лишь немного, лекарственные средства не назначаются. В таких ситуациях врач посоветует уделить внимание сбалансированному питанию ребенка. В детский рацион следует включить:

• Продукты, в которых много йода. К ним относят рыбу и морепродукты.
• Продукты, богатые кальцием. В первую очередь это молочные продукты.
• Продукты, из которых ребенок получит железо. Это может быть мясо, печень, крупы, фрукты и прочее.
• Продукты, помогающие разжижать кровь. Таким действием обладает лимон, имбирь, клюква, калина, брусника, чеснок, свекла, томатный сок, рыбий жир и некоторые другие продукты.

Желательно избегать пищи, которая усиливает свертываемость, например, бананов, чечевицы, грецких орехов, шиповника, граната. Кроме того, ребенку следует давать достаточное количество жидкости, а любые народные средства у детей с тромбоцитозом использовать можно только после согласования с врачом.

Узнать больше о тромбоцитах, их роли и норме в составе крови можно узнать, посмотрев фрагмент передачи «Жить здорово».

Что делать, если повышены лимфоциты в крови у ребенка: исключаем страхи, но предупреждаем

Знакомьтесь – лимфоциты

Лимфоциты относят к форменным элементам крови, которые одновременно являются частью иммунной системы. Повышенное содержание лимфоцитов у ребенка называют лимфоцитозом, которое говорит об инфекционном процессе, например, коклюше, мононуклеозе и пр.

В тоже время лимфоцитоз может указывать и не на инфекционные причины.

Если при анализе крови врач выявил лимфоцитоз, то исследование по нахождению причины его появления дает результаты:

Если его причина – вирусное заболевание, то речь идет о вирусном лимфоцитозе. При этом организм дает ответную реакцию на заболевание, при устранении основной болезни пропадает и лимфоцитоз.

Опухолевой же лимфоцитоз выступает в качестве самостоятельной болезни и ведет к более серьезным последствиям.

Какое количество лимфоцитов считается нормой?

В зависимости от возраста этот показатель варьируется. Процентные концентрации лимфоцитов, моноцитов, нейтрофилов от общего числа лейкоцитов вы увидите в таблице.

Т.к. лимфоциты относятся к клеткам белой крови, оценка их количества проводится как в абсолютном количестве, так и в отношении к общему числу лейкоцитов.

У детей количество лимфоцитов не постоянно, и как видно из таблицы, по мере взросления будет меняться в сторону уменьшения и только после 6 лет приходить в стабильную норму – 22-50%.

По этим причинам, если есть отклонения от нормы, это не обязательно указывает на патологию.

Повышенные лимфоциты у ребенка обычно сильно тревожат родителей. И на приеме у врача он в первую очередь будет выяснять, являются ли эти изменения реактивными или же злокачественными.

Для чего в таблице процентные соотношения остальных лейкоцитов?

В анализе крови вы найдете абсолютное значение и процентное содержание каждой группы лейкоцитов. Чтобы диагностировать заболевание, нужно ориентироваться на все показатели.

Если по результатам анализов у вашего малыша повышение лимфоцитов в крови, обратитесь к специалистам – гематологу или онкологу для выявления точной причины.

• С повышением числа лимфоцитов встречается понижение числа нейтрофилов – наибольшей по численности группы клеток лейкоцитов. Этот признак означает наличие воспалительного процесса в организме или побочное действие того или иного препарата. Для назначения правильного диагноза и лечения обратитесь к специалисту.
• Сегментоядерные нейтрофилы – это созревшие нейтрофилы. Если по результатам анализа сегментоядерные повышены, а лимфоциты понижены, то это говорит о перенесенном заболевании. После выздоровления анализы приходят в норму.
• Если повышена СОЭ и повышены лейкоциты (сопровождается повышенной температурой), то речь идет об острой вирусной инфекции, которая требует незамедлительного лечения. В основном, назначается препарат, который содержит интерферон.
• Моноциты – важные клетки лейкоцитов. Они занимаются утилизацией вредных и мертвых бактерий в организме. При повышенных лимфоцитах и моноцитах у ребенка диагностируется хроническая вирусная инфекция. Но если ребенок переболел вирусным заболеванием, то нет повода для беспокойства.

Норма содержания эритроцитов

Возраст

Эритроциты

Причиной повышения красных клеток крови – эритроцитов у ребенка служит кислородное голодание (т.к. основная функция эритроцитов – обогащать кровь кислородом), вызывают которое различные факторы.

Как правило, у спортивных детей эритроцитоз встречается чаще, т.к. их организму необходимо большее количество кислорода.

Эта болезнь не самостоятельная, она лишь указывает на наличие воспалительного процесса в организме. Опасное последствие – рак печени или почек.

Норма содержания лейкоцитов

Возраст

Лейкоциты

Новорожденные (8,3-24,1)x109/л До 2-х месяцев (5,6-12,6)x109/л 3-12 лет (4,6-10,1)x109/л Старше 12 лет (4,4-9,4)x109/л

Сдают анализ крови с утра на голодный желудок, т.к. после физической нагрузки и после употребления пищи количество лейкоцитов в крови увеличивается.

К вечеру у любого человека их концентрация на порядок выше, чем утром.

Если же после сдачи анализа, у вашего ребенка обнаружили повышенное содержание лейкоцитов, то это дает о себе знать воспалительное заболевание, редкая причина лейкоцитоза – внутренние кровотечения, проблемы с печенью, злокачественные опухоли.

Норма содержания тромбоцитов

Возраст

Тромбоциты

Новорожденные (105-425)x109/л До 1 года (125-355)x109/л Старше 1 года (175-325)x109/л

Повышенный уровень тромбоцитов в крови у ребенка ведет к активной закупорке сосудов.

Возможно возникновение заболевания крови, вирусные инфекции, злокачественные опухоли. Все это – последствия тромбоцитоза.

Как определить повышенные лимфоциты у ребенка?

Признаки лимфоцитоза у детей – слабость, вялость, повышение температуры, затрудненное дыхание, при основном кожном заболевании на теле появляется сыпь.

Особое внимание уделите маленьким деткам.

У грудничков повышенные лимфоциты никак не дают о себе знать.

На самом деле, если ваш малыш переболел простудой, и анализы показали повышенный уровень белых клеток крови, не переживайте. Максимум через месяц показатели придут в норму.

Ниже представлены возможные расшифровки результаты анализов.

Возраст

Нейтрофилы палочкоядерные, %

Лимфоциты, %

Моноциты, %

Нейтрофилы сегментоядерные, %