Тяжесть в груди в области сердца

Тяжесть в области сердца

Тяжесть в области сердца — симптом определённого патологического процесса, который характеризуется ощущением дискомфорта в левой части груди и может сопровождаться нехваткой воздуха, болью, учащённым пульсом. Следует отметить, что, несмотря на локализацию проявления симптома, далеко не всегда это является признаком нарушений именно со стороны сердечно-сосудистой системы. Определить этиологию тяжести в области сердца может только врач на основании результатов диагностики. Самолечение недопустимо.

Этиология

Тяжесть в сердце может быть проявлением клинической картины таких кардиогенных заболеваний:

К общим этиологическим факторам следует отнести следующее:

Вне зависимости от этиологического фактора, тяжесть на сердце требует обязательной консультации у врача и последующего лечения. В противном случае возможно развитие серьёзных осложнений, не исключение и летальный исход.

Симптоматика

Если тяжесть в сердце обусловлена кардиогенными заболеваниями, то клиническая картина может характеризоваться следующими признаками:

Наличие такой клинической картины требует немедленного обращения за медицинской помощью, так как присутствует высокий риск летального исхода.

В том случае, если причиной проявления тяжести в сердце являются другие этиологические факторы, возможно проявление таких симптомов:

• боль в грудной клетке может отдавать в спину;
• головные боли, частые головокружения;
• тошнота, которая не всегда сопровождается рвотными позывами;
• жидкий стул;
• изжога, ощущение горечи во рту.

Вне зависимости от характера проявления клинической картины, для эффективного и правильного устранения данного симптома следует обращаться к врачу.

Диагностика

В программу лабораторно-инструментальной диагностики могут входить следующие методы:

• общеклинический и биохимический анализ крови, мочи и кала;
• УЗИ сердца;
• электрокардиография;
• рентгенография грудной клетки;
• ЭКГ;
• МРТ;
• ангиография;
• пункция перикарда;
• биопсия миокарда и др.

В целом схема диагностики будет зависеть от текущей клинической картины и собранного анамнеза.

Лечение

Программа базисной терапии будет полностью зависеть от первопричинного фактора. Если причиной проявления этого симптома стало кардиогенное заболевание, то возможно назначение таких препаратов:

• бета-адреноблокаторы;
• противоаритмические;
• иммуносупрессоры;
• ингибиторы АПФ;
• антибиотики.

В некоторых случаях медикаментозное лечение может быть неэффективным или нецелесообразным, поэтому проводится операция.

Кроме медикаментозного лечения, больному требуется соблюдение режима правильного питания, обеспечение стабильного психоэмоционального фона — исключение стрессов, нервного перенапряжения. Вопрос о госпитализации решается индивидуально, в зависимости от состояния больного и поставленного диагноза.

Целенаправленных методов профилактики нет, нужно в целом соблюдать правила здоровой жизни, систематически проходить профилактический медицинский осмотр и не заниматься самолечением.

Причина болей в грудной клетке: невралгия или сердце?

До поры до времени перспектива сердечных заболеваний кажется большинству из нас отдаленной и туманной. Но рано или поздно практически каждый сталкивается с крайне неприятным ощущением – внезапной болью в груди. Утешиться мыслью о том, что для инфаркта еще не настал час, вряд ли получится: если человек впечатлительный, он, как правило, испытает чувство паники, страх перед скорой смертью. А между тем с сердечными болями легко спутать боли невралгического характера.

Сегодня мы расскажем о том, как отличить один тип боли от другого, почему возникают невралгия и боль в груди и как поддерживать свое здоровье.

Симптомы боли в груди: сходство и различия

Люди, не любящие обращаться к врачам (особенно это касается мужчин), зачастую предпочитают перетерпеть приступ, купируя его обезболивающим препаратом. Но цена ошибки в вопросе боли в груди непомерно высока: если вовремя не обратиться за помощью при инфаркте, можно умереть.

С другой стороны, многие первым делом и грешат на сердце – ведь в груди располагается именно оно, а межреберная невралгия, в теории, должна ощущаться сбоку, между ребер? На деле локализация болевых ощущений может быть различной, кроме того, боль иногда отдается и в руку, и в спину.

Главным отличием сердечного приступа от невралгии является продолжительность. Приступы межреберной невралгии бывают довольно длительными, до нескольких суток. Сердечные же боли короткие – например, приступ стенокардии длится 5-10 минут.

Невралгические боли носят острый характер, а стенокардическая боль – тупая, жгущая, с нехваткой воздуха. В старину стенокардию называли «грудной жабой» именно из-за ощущения, что на груди сидит тяжелая и холодная жаба. Боль при стенокардии распространяется на всю область грудной клетки, человек затрудняется указать, где конкретно у него болит. При невралгии же обычно удается точно локализовать основное место боли.

Другой очень характерный для невралгии признак – уменьшение или увеличение интенсивности болей в зависимости от положения тела, вдоха-выдоха. Сердечная же боль не зависит от положения тела, за одним исключением – при инфаркте миокарда во время движения она усиливается.

Таблетка нитроглицерина может купировать приступ сердечных болей, но не остановит развитие инфаркта. Поэтому если боль после приема нитроглицерина продолжается, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Почему возникают боли в груди?

Закономерный вопрос: если со здоровьем все было в относительном порядке, почему сразу возникают приступы с высокой интенсивностью? На самом деле редко кто регулярно обследуется у кардиолога. Большинство случаев стенокардии – это так называемая стенокардия напряжения, которая возникает после физических или эмоциональных нагрузок. Если же приступ произошел после сна, это стенокардия покоя.

Собственно, стенокардия – это нарушение кровоснабжения в сердечной мышце человека. Такое постоянное кислородное голодание приводит к развитию ишемической болезни сердца и к инфаркту. Основными факторами риска здесь являются:

• артериальная гипертензия;
• нарушение жирового обмена и атеросклероз;
• нарушение углеводного обмена и повышение уровня сахара в крови;
• врожденный или приобретенный порок сердца.

Межреберная невралгия – это боль, проходящая по стволу и ветвям какого-либо из межреберных нервов (их 11 пар, а 12-я пара – это подреберные нервы). Возникает она из-за сдавливания, раздражения или воспаления нерва. Причин появления невралгии очень много – и проблемы с позвоночником (остеохондроз, смещения и грыжи межпозвоночных дисков), и инфекции (включая грипп), и радикулит, неврит, и травмы, переохлаждения, и избыточный тонус мышц…

К каким врачам обращаться за помощью?

Если вы обратились за неотложной помощью, врачи помогут сориентироваться в этом вопросе, исключив или подтвердив проблемы с сердцем. Если у вас был приступ стенокардии, то без обследования у кардиолога не обойтись. Впрочем, даже если приступ оказался невралгией, кардиолога посетить стоит.

С невралгией ситуация несколько сложнее – прежде всего нужно посетить невролога, сделать рентгенограмму или пройти томографию. После того, как причина будет выяснена, врач сможет дать дальнейшие рекомендации по лечению или направить на консультацию к другому специалисту, например остеопату.

Боли в груди: что делать

Сперва – минимизировать любую физическую нагрузку и сесть или лечь. Нередко лечь ровно не получается – в таком случае следует занять полулежачее положение, положив под спину подушки. Нужно обеспечить приток свежего воздуха в помещение, расстегнуть воротник одежды. Если причина боли непонятна, надо сразу принять 1-2 таблетки нитроглицерина. (Помните, что нитроглицерин может резко понизить давление.) Если его не оказалось – хотя бы валидол, валокордин или аналоги. Чтобы успокоиться, стоит дополнительно выпить валериану или корвалол.

Если боль не проходит в течение 10-15 минут, не ждите и вызывайте скорую помощь. Если же боль острая, не изменяющаяся при перемене положения тела, скорую нужно вызвать немедленно.

При приступе невралгии можно принять обезболивающие препараты, укутать грудь теплым шарфом, использовать мази, имеющие разогревающий и болеутоляющий эффект.

В дальнейшем врач может назначить сеансы физиотерапии, новокаиновые блокады нервов, иглоукалывание. Если причиной повторяющихся приступов невралгии является остеохондроз, то желательно обратиться за помощью к мануальному терапевту, посещать лечебный массаж и гимнастику. Во время обострения невралгии нельзя спать на мягкой поверхности, матрас должен быть жестким.

Постарайтесь сохранять спокойствие при приступе боли в груди, но ни в коем случае не пренебрегайте потом обследованием у врачей, если даже вам кажется, что приступ прошел бесследно.

Видео с YouTube по теме статьи:

Постоянная тяжесть в области сердца — чем опасна?

Сердечные заболевания занимают лидирующие позиции среди заболеваний сердца. Тяжесть в области сердца – это признак развития патологии, который требует обращения к врачу, иначе неприятных последствий не избежать. Тяжесть может иметь различную интенсивность, продолжительность и периодичность.

Причины

Сердечные заболевания обычно сопровождаются дискомфортом и резким ухудшением общего состояния больного. Причем, это орган, симптомы проблем в котором, обычно проявляются периодически. Тяжесть в зоне сердца может возникнуть по ряду причин:

1. Вегетососудистая дистония – это заболевание присуще молодым людям. Имеет оно обычно нервную природу возникновения и чаще всего симптомы выражены больше жгучей болью, чем тяжестью.
2. Нервное напряжение – обычно такой признак появляется после длительной активной физической нагрузки или резкого эмоционального всплеска. Блуждающий нерв начинает подавать патологические сигналы, тем самым вызывая значительный дискомфорт. Эндокринные железы надпочечников отвечают за выработку адреналина, который резко поднимает артериальное давление, вызывая резкий спазм сосудов, что приводит к сбоям в расслаблении и сокращении миокарда, а именно этот фактор сопровождается тяжестью.
3. Анотеросклероз коронарных сосудов – сердце в полном объеме не получает питательных веществ и кислорода, что приводит к тяжести.
4. В крови изменяется концентрация гормонов. С этим обычно сталкиваются девушки в подростковом возрасте, женщины во время климакса и беременные.
5. Миокардит или воспаление миокарада – этот недуг сопровождается не только болью и тяжестью, но и признаками интоксикации.
6. Частое курение и злоупотребление алкоголем – это источник токсинов для организма в комплексе с нарушением сердечного ритма, что приводит к изменению артериального давления и частоты сердечных сокращений.
7. Фибрилляция предсердий и трепетание, что выражается нарушением сердечного ритма.
8. Остеохондроз – тяжесть появляется из-за болезни сердечного столба.
9. Сердечная недостаточность – сердечная мышце на может в необходимом объеме и с нужной скоростью перекачивать кровь и по причине ее недостатка .
10. Структурные изменения клапанов и стенок – эти факторы могут быть связаны с пороком сердца, появлением избыточного количества соединительной ткани и гипертрофией стенок.
11. Аневризма – это выпячивание стенок аорты, которые с течением времени истончаются и начинают расслаиваться под давлением и тяжестью перекачиваемой крови.
12. Перикардит – это воспаление внешней оболочки сердца, которое сопровождается сбоем в активности органа, что приводит к образованию экссудата, который сдавливает расположенные рядом ткани, что и вызывает тяжесть в области сердца.

Симптомы

Когда пациента беспокоят какие-либо сердечные или сосудистые заболевания, то жалобами выступает не только нарастающая тяжесть, но и жгучая боль , которая отдает в рядом расположенные ткани. Кроме этого, возникает чувство страха, учащенное сердцебиение, нехватка воздуха и сбой в ритме сердцебиения.

Также больной может заметит у себя смену цвета кожи, которая всего лишь за несколько часов может приобрести бледно-серый оттенок. В части артериального давления все неоднозначно – у кого-то оно опускается, а у кого-то поднимается, потому как все зависит от первоисточника заболевания.

Если причиной патологии служит остеохондроз, которому характерно воспаление позвоночного столба, то тяжесть локализуется не только в области сердца, но и иррадирует на поясницу, шею и область лопаток. При повышении нагрузки на позвоночник, дискомфорт переходит в резкую боль, которая стихает только после принятия лежачего положения.

Диагностика

Чтобы выявить первопричину заболевания и понять, что стало поводом к появлению таких симптомов, врач должен провести первичный осмотр и изучение жалоб пациента. С такими признаками можно обратиться как к кардиологу, так и к терапевту. Они могут назначить следующие исследования, которые напрямую зависят от видов и объемов жалоб пациента:

• холтеровское наблюдение – изучение ритма сердца в течение суток при привычном жизненном ритме пациента;
• эхо сердца (эхокардиография) – диагностика подразумевает визуализацию строения и структуры сердца;
• рентген грудной клетки – это метод, позволяет определить структуру тканей легких, изменение размеров сердца, наличие или отсутствие остеохондроза;
• мониторинг артериального давления в течение суток;
• пункция перикарда;
• нагрузочные тесты на специализированном аппарате;
• КТ и МРТ.

Также пациент должен пройти стандартные лабораторные исследования, среди которых биохимия и общий анализ крови и моча.

Лечение

Терапия напрямую зависит от текущего состояния здоровья больного. Возможно проведение лечения либо в домашних, либо в стационарных условиях. Важно то, что бороться нужно не с симптомом, а с заболеванием, которое вызывает тяжесть в области сердца при вдохе или выдохе.

Самое простое лечение назначается при ВСД, когда можно использовать только народные средства. Для этого идеально подходит домашний настой или отвар из пустырника, зверобоя или валерианы.

Когда больной сталкивается с остеохондрозом, то медикаментозная терапия должна проводиться в комплексе с физиотерапией и гимнастическими упражнениями.

Структурные изменения клапанов и стенок мышцы, когда резко сужается просвет коронарной артерии, требуют хирургического вмешательства. Оно подразумевает замену пораженного клапана, шунтирование или стентирование сосуда, после которых устанавливается аппарат кардиостимуляции.

Если проблема в нарушении ритма, то здесь может быть использован один или сразу несколько препаратов из групп:

• сартаны;
• ингибиторы АПФ;
• бета-адреноблокаторы;
• нитраты;
• блокаторы кальциевых каналов.