Укладка при анафилактическом шоке

- admin · Опубликовано 26.05.2019 · Обновлено 23.03.2019

Укладка при анафилактическом шоке (Аптечка противошоковая)

Цена 7200 рублей

В наличии
Доставка по всей России

Анафилактический шок — это тяжелейшая аллергическая реакция стремительно прогрессирующая при соприкосновении с раздражителями.

Это последняя степень аллергического процесса. Такими аллергенами могут стать различные вещества, которые попадают в человеческий организм. Спровоцировать анафилактический шок могут различные факторы, например, лекарственные средства, укусы насекомых, пищевые продукты, растения, яд змей, животные, бытовая химия.

Самые распознаваемые симптомы анафилактического шока :

• П овышенная температура, ощущение жара

• Падение артериального давления

Набор при анафилактическом шоке способен оказать первую жезненнонеобходимую медицинскую помощь.

Укладка помощи при анафилактическом шоке должна лежать в открытом доступе в различных больничных учреждениях:

Центры семейной медицины

П роцедурные кабинеты медико-генетического центра

Инфекционное отделение и процедурных кабинет детских инфекционных учреждений

Инфекционные отделения в составе многопрофильных больничных учреждений

Врачебные амбулатории, ФАП

Отделения акушерства и гинекологии

Аптечка противошоковая, она же укладка противошоковая и она же аптечка анафилактическая, также должна находится и в к а бинет ах косметологии, стоматологически х кабинетах , салон ах татуажа, в прививочны х кабинет ах образовательных и дошкольных учреждени й и др.

В состав аптечки противошоковой 2017 г. входят лекарства антигистаминной группы. Эти пре параты купируют действие гистамина. Адреналин тоже включен в состав анафилактической аптечки, он способствует сужени ю сосудов , что , в свою очередь способствует здоровой работе сердца. В состав укладка анафилактической входят глюкокортикостероиды , которые снижают стресс, шок, оказывают противовоспалительное действие.

Состав анафилактической аптечки:

Хлорид натрия 0,9%, 400 мл. — 1 шт.

Дексаметазон 4мг/мл — 1 ампула ( глюкокортикостероидное лекарственное средство)

Гидрохлорид адреналина 1 мл/мг — 1 ампула

Супрастин 20 мг/мл — 1 ампула (противоаллергический препарат)

Эуфиллин — 24 мг/мл — 1 ампула (расширяет бронхи и помогает снять спазмы) — 1 ампула

Инъекционная вода 10 мл. — 1

Лоратадин (б локатор гистами новых рецепторов длительного действия) 10 мг. Таблетки. — 1 шт.

Пластырь бактерицидный в наборе №10 — 1 шт.

Пластырь рулонный 3х500 — 1 шт.

Пластырь, фиксирующий катетер — 2 шт.

Жгут атравматический кровеостанавливающий Альфа — 1 шт.

Жгут резиновый венозный — 1 шт.

Система для внутривенных инфузий (одноразовая) — 1 шт.

Катетер периферический венозный — 1 шт.

Перчатки нитриловые — 1 пара

Пакет гипотермический охлаждающий — 1 шт.

Шприц одноразовый 2 мл, 5 мл, 10 мл. — 9 шт.

Салфетки стерильные 16х14 — 1 шт.

Маска для искусственного дыхания с запасным клапаном — 1 шт.

Салфетки для инъекция — 1

Инструкция — 1 шт.

Футляр — 1 шт.

Анафилаксия — острый, угрожающий жизни синдром гиперчувствительности. Любое лекарственное средство способно вызывать анафилаксию.

Наиболее распространенные причины:

— лекарственные вещества (антибиотики, особенно пенициллины и анестетики,

Следует отметить отсутствие зависимости анафилактического шока от дозы.

Способ введения играет определённую роль (наиболее опасны внутривенные инъекции).

Клиническая картина анафилактического шока разнообразна, что обусловлено поражением целого ряда органов и систем организма. Симптомы развиваются обычно через несколько минут от начала воздействия причинного фактора и достигают пика в течение 1 часа.

Чем короче промежуток от момента поступления аллергена в организм и до возникновения анафилаксии, тем тяжелее клиническая картина. Наибольший процент летальных исходов анафилактический шок дает при развитии его спустя минут после попадания в организм аллергена.

Симптомы включают в себя:

— Кожа и слизистые: крапивница, зуд, ангионевротический отёк.

— Дыхательная система: стридор, бронхоспазм, асфиксия.

— Сердечно-сосудистая система: острое снижение АД вследствие периферической вазодилатации и гиповолемии, тахикардия, ишемия миокарда.

— Пищеварительная система: боли в животе, рвота, диарея.

— Судорожный синдром при потере сознания.

Дифференцировать анафилактический шок необходимо от сердечного приступа (инфаркт, аритмии), внематочной беременности (при коллаптоидном состоянии в сочетании с резкими болями внизу живота), тепловых ударов и т.д.

Лечение разделяется по неотложности на первичные и вторичные мероприятия.

Адреналин 0,1% — 0,5 мл в/м.Инъекции лучше выполнять в верхнюю часть тела, например в дельтовидную мышцу.

При отсутствии реакции дозу можно повторить через 5 минут. Внутримышечные инъекции в отличии от внутривенных безопасны. Для в/в введения 1 мл 0,1% адреналина разводят в 10 мл физиологического раствора и вводят медленно в течение 5 минут (риск ишемии миокарда). При глубоком шоке и клинической смерти адреналин вводится в/в без разведения.

Проходимость дыхательных путей:отсасывание секрета, при необходимости ввести воздуховод. Провести ингаляцию % кислорода со скоростью л/мин.

Инфузия жидкости. Вначале вводят струйно ( мл за минут), затем капельно.

Первым применяют изотонический раствор натрия хлорида мл, далее подключают полиглюкин мл. Хотя коллоидные растворы наполняют сосудистое русло быстрее, безопаснее начать именно с кристаллоидных растворов, т.к.

декстраны сами могут быть причиной анафилаксии.

Преднизолон в/в мг, повторять каждые 4 часа при необходимости.

Димедрол: в/в медленно или в/м по мг ( мл 1% раствора). При необходимости повторить через часов. Антигистаминные препараты лучше назначать после восстановления гемодинамики, т.к. они могут понижать артериальное давление.

Бронхолитики. Ингаляции бета 2- агонистов с помощью небулайзера (сальбутамол 2,,0 мг, повторить по мере необходимости), ипратропиума ( мкг, повторить по мере необходимости) могут оказаться полезными у пациентов, находящихся на лечении бета-блокаторами.

Эуфиллин (начальная доза: в/в 6 мг/кг) используется как препарат резерва у больных с бронхоспазмом. Эуфиллин, особенно в сочетании с адреналином, способен спровоцировать аритмии, поэтому назначают его только при необходимости.

Придать больному горизонтальное положение с приподнятыми ногами (для увеличения венозного возврата) и выпрямленной шеей (для восстановленияпроходимости дыхательных путей).

Удалить (если возможно) причинный фактор (жало насекомого) или замедлить всасывание (венозный жгут выше места инъекции/укуса на 30 минут, приложить лёд).

Около 10% анафилактических реакций заканчивается смертью.

Купирование острой реакции еще не означает благополучного исхода. Возможно развитие второй волны падения АД через часов (двухфазное течение). Все больные после купирования анафилактического шока, должны быть госпитализированы на срок не менее 1 недели для наблюдения.

Любую аллергическую реакции, даже ограниченную крапивницу, нужно лечить, предупреждая тем самым анафилаксию. Среди антигистаминных средств последнего поколения наиболее эффективным является кларитин, который применяется один раз в сутки. Из комплексных противоаллергических медикаментов препаратами выбора являются фенистил и клариназе.

Не увлекаться полипрагмазией, наблюдать пациентов после инъекций пациента в течение минут.

Всегда собирать аллергический анамнез.

Медицинский персонал должен быть специально подготовлен для оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке и лечения подобных состояний.

Во всех процедурных кабинетах необходимо иметь специальную укладку для купирования анафилаксии.

УКЛАДКА ДЛЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ АНАФИЛАКТИЧЕСКОМ ШОКЕ

Адреналина гидрохлорид 0,1% – 1,0 (ХОЛОД) 10 ампул
Атропина сульфат 0,1% — 1,0 (Список А, СЕЙФ) 10 ампул
Глюкоза 40% — 10,0 10 ампул
Дигоксин 0,% — 1,0 (Список А, СЕЙФ) 10 ампул
Димедрол 1% — 1,0 10 ампул
Кальция хлорид 10% — 10,0 10 ампул
Кордиамин 2,0 10 ампул
Лазикс (фуросемид) 20 мг – 2,0 10 ампул
Мезатон 1% — 1,0 10 ампул
Натрия хлорид 0,9% — 10,0 10 ампул
Натрия хлорид 0,9% — ,0 мл / или ,0 мл 1 флакон/или 2 флакона
Полиглюкин ,0 1 флакон
Преднизолон 25 или 30 мг — 1,0 10 ампул
Тавегил 2,0 5 ампул
Эуфиллин 2,4% — 10,0 10 ампул
Система для внутривенных капельных инфузий 2 шт.
Шприцы одноразовые 5,0; 10,0; 20,0 по 5 шт.
Спиртовые салфетки одноразовые 1 упак.
Жгут резиновый 1 шт.
Перчатки резиновые 2 пары
Пузырь со льдом (ХОЛОД) 1 шт.

Прекратить введение препарата, вызвавшего шок, если игла в вене, ее не вынимать и терапию проводить через эту иглу; при укусе перепончатокрылых – удалить жало.
Отметить время попадания аллергена в организм, появления жалоб и первых клинических проявлений аллергической реакции.
Уложить больного с приподнятыми нижними конечностями, повернуть голову в сторону, выдвинуть вперед нижнюю челюсть для предупреждения западения языка и аспирации рвотных масс.
Удалить имеющиеся зубные протезы.
Оценить состояние пациента, жалобы. Измерить пульс, артериальное давление (АД), температуру. Оценить характер одышки, распространенность цианоза. Провести осмотр кожных покровов и слизистых.При снижении АД на 20% от возрастной нормы – заподозрить развитие анафилактической реакции.
Обеспечить доступ свежего воздуха или дать кислород.
Наложить жгут выше введения препарата, если это возможно (через каждые 10 мин. ослаблять жгут на 1 мин, общее время наложения жгута не более25 минут).
Положить пузырь со льдом на место инъекции.
Все инъекции необходимо производить шприцами и системами,не употреблявшимися для введения других медикаментов, во избежание повторного анафилактического шока.
При введении аллергического препарата в нос или в глаза, промыть их водой и закапать 0,1% раствор адреналина 1 –2 капли.

При подкожном введении препарата, вызвавшего шок обколоть крестообразно место инъекции 0,3 – 0,5 мл 0,1% раствора адреналина (1 мл 0,1% раствора адреналина развести в 3 –5 мл физиологического раствора).

До прихода врача подготовить систему для внутривенных вливаний с мл физиологического раствора.
По команде врача ввести в/в медленно1 мл 0,1% р-ра адреналина, разведенного в 10–20 мл физ.раствора.

При затруднении пункции периферической вены допустимо введение адреналина в мягкие ткани подъязычной области.
Ввести внутривенно струйно, а затем капельно глюкокортикостероиды (90– мг преднизолона).
Ввести раствор димедрола 1% в дозе 2,0 мл или раствор тавегила 2,0 мл внутримышечно.
При бронхоспазме ввести в/в эуфиллин 2,4% — мл.
При ослаблении дыхания ввести п/к кордиамин 25% — 2,0 мл.
При брадикардии ввести п/к атропина сульфат 0,1% — 0,5 мл.

Аптечка АнтиШок разработана в соответствии с законодательством с целью оказания первой медицинской помощи пациенту при проявлении признаков анафилактического шока. Состав антишоковой аптечки позволяет реализовать безотлагательные врачебные меры и необходим в процедурном кабинете медицинского учреждения.

Представленная модель является набором медикаментов в пластиковом контейнере, который удобно транспортировать. В комплектации анафилактической аптечки имеются эффективные лекарственные препараты и принадлежности для введения лекарств.

Противошоковую аптечку закупают медицинские клиники, медкабинеты, ДОУ, предприятия санаторно-курортного профиля, учреждения, профессионально контактирующие с кровеносной системой человека, – салоны красоты, центры татуажа. Кроме того, аптечку АнтиШок успешно применяют в критических ситуациях в быту – при пищевых отравлениях, острых инфекционных заболеваниях и т.д.

1079н/1 Укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке

Ознакомиться с другими комплектациями:

ИС-АПШ Набор «Аптечка ПРОТИВОШОКОВАЯ»: цена 3 400,00 руб.

ИС-АнтиШок (мини) Набор «Аптечка для оказания помощи при анафилактическом шоке (мини)»: цена 3 715,00 руб.

УПШ-ИС Набор «Укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке (индивидуальная сборка)»:
цена 3 740,00 руб.

ИС-ПШ Набор «Укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке (индивидуальная сборка)»: цена 3 740,00 руб.

МК-84-4 Набор «Аптечка АнтиШок (анафилактический шок), индивидуальная сборка»: цена 4 650,00 руб.

ИС-ПШ-1 Набор «Аптечка для оказания помощи при анафилактическом шоке»: цена 5 100,00 руб.

ИС-Анафилаксия с воздуховодом Набор «Укладка медицинская для оказания помощи при анафилактическом шоке» цена 5 300,00 руб.

1079н/2 Укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке: цена 5 600,00 руб.

МК-84-2 Аптечка АнтиШок (Комплектация 3): цена 5 940,00 руб.

ИС-АПШм Набор «Аптечка противошоковая (индивидуальня сборка)»: цена 6 460,00 руб.

МК-84-1 Аптечка АнтиШок (Комплектация 2): цена 7 478,00 руб.

ИС-Анафилаксия Набор «Аптечка для оказания помощи при анафилактическом шоке»: цена 8 340,00 руб.

МК-ПШ (инд.) Набор «противошоковая аптечка»: цена 14 500,00 руб.

ИС-Анафилаксия с маской Набор «Аптечка для оказания помощи при анафилактиче6ском шоке с маской ИВЛ (мешок АМБУ)»: цена 14 840,00 руб.

ИС-Анафилаксия с маской (макси) Набор «Аптечка для оказания помощи при анафилактическом шоке с маской ИВЛ (мешок АМБУ) МАКСИ»: цена 15 850,00 руб.

МК-84 Аптечка АнтиШок (Комплектация 1): цена 16 980,00 руб.

ИС-ПШ (макси) Набор «Противошоковый набор (макси)»: цена 23 700,00 руб.

Противошоковый набор (Амбу + Трахеостомия): цена 22 625,00 руб.

МК-84-3 Аптечка АнтиШок (анафилактический шок) по приказу 626 (комплектация 4): цена 24 310,00 руб.

УК-АШ Набор «Укладка для оказания первой помощи при анафилактическом шоке»: цена 3 100,00 руб.

ИС-626 Набор для формирования аптечки АнтиШок (по приказам): цена 35 200,00 руб.